samedi 1 décembre 2012

Quel est l'antidote de l'héparine?

Le sulfate de protamine, un composé dérivé de sperme de poisson purifié, est l'antidote de l'héparine. L'héparine est un anti-coagulant ou anticoagulant, qui est souvent administré à des patients avant une intervention de chirurgie cardiaque comme une circulation extracorporelle afin d'empêcher la formation de caillots de sang de se former. Le médicament est également utilisé pour traiter les maladies cardiaques, arrêt cardiaque, et des troubles de la coagulation sanguine. À lui seul, l'antidote de l'héparine a également un effet anticoagulant doux. Lorsqu'il est pris après l'intoxication à l'héparine a été connue, cependant, la liaison des deux composés supprime les capacités des deux médicaments anticoagulants.

Le type d'effets secondaires héparine expérimentés indiquer si et quand l'antidote pour l'héparine est administrée. Les effets secondaires tels que des frissons, perte de cheveux, maux de tête et ne se produire; autres effets indésirables souvent associés à l'héparine incluent la nausée, des ecchymoses, et des douleurs thoraciques. L'héparine a une courte demi-vie d'environ 30 minutes, ce qui signifie qu'une fois que le médicament a été administré, il est métabolisé rapidement et disparaît de la circulation sanguine. Par conséquent, le simple arrêt de l'administration d'héparine peut être suffisant pour renverser certains effets indésirables sans avoir l'antidote pour l'héparine. Ces symptômes, cependant, sont toujours considérés comme graves, et les patients prenant de l'héparine sont généralement adressées à informer immédiatement leur médecin de ces effets indésirables.

Dans les cas où un saignement excessif est expérimenté, l'antidote pour l'héparine est généralement utilisé pour arrêter les effets de la drogue et pour prévenir des dommages permanents ou d'un décès lié saignements ne se produise. Certains des signes les plus visibles de surdosage d'héparine incluent des saignements de nez inexpliqués, des saignements menstruels excessifs, et de sang dans l'urine. Selles noires sont aussi un signe que hémorragie intestinale peut se produire.

L'antidote de l'héparine, le sulfate de protamine, est administrée par voie intraveineuse (IV). La quantité de sulfate de protamine donnée dépendra généralement combien de temps il a été depuis le patient a été injecté avec de l'héparine. Typiquement, une dose de 1 milligramme est donnée pour 100 unités d'héparine qui a été ingérés si la dernière dose d'héparine a été donnée dans les 30 dernières minutes. Comme la quantité de temps augmente depuis une dose d'héparine a été donnée, la quantité d'héparine donnée aussi diminue habituellement. Par exemple, si la dernière dose d'héparine avait été reçue depuis une heure, puis une dose de 0,5 mg de sulfate de protamine pour 100 unités d'héparine peut être suffisante.

A IV lente goutte à goutte de 10 minutes est utilisé lors de l'administration l'antidote pour l'héparine parce theantidote peut également causer des effets secondaires graves. Un tel effet secondaire est un choc anaphylactique, une réaction allergique grave qui pourrait être mortelle. Pour minimiser ce danger, la dose maximale qui peut être donnée dans cette fenêtre de 10 minutes est de 50 milligrammes. Généralement, le sulfate de protamine travaillera rapidement. Les effets de l'héparine sont généralement inversés dans les cinq minutes, et un saignement excessif devraient commencer à ralentir.