jeudi 23 avril 2015

Quels sont les différents types de médicaments anti-VIH?

Le traitement le plus commun de
l'infection par le  VIH utilise    une
combinaison   d'inhibiteurs    de
 protease et d'autres médicaments

antirétroviraux
Plusieurs classes différentes de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sont des médicaments sur le marché pour traiter les patients infectés par ce virus. Il s’agit notamment de la transcriptase inverse, les inhibiteurs de protéases, et les inhibiteurs de fusion. Un médecin déterminera quels médicaments contre le VIH sont les plus appropriés pour le patient après une évaluation approfondie et discussion avec le patient sur les objectifs du traitement. Puisqu'il n’est pas possible d'éliminer le virus de l'organisme, dans le but du traitement est de supprimer la réplication pour prévenir l'apparition d'un syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Cela permettra également d'éviter le développement de complications chez les patients atteints d'une infection à VIH avancée.

Tous les médicaments anti-VIH sont actifs à un certain stade de la replication virale à empêcher le virus de se reproduire dans le corps. Certains agissent en empêchant le virus de pénétrer et de détourner une cellule avec son matériel génétique. D'autres vont permettre au virus de pénétrer dans les cellules, mais de créer des pierres d'achoppement quand il essaie de se reproduire. Le virus va confondre le médicament dans le cadre de son code génétique, et créer des répliques défectueuses avec des inserts de la médication.

Il existe plusieurs types d'inhibiteurs de la transcriptase inverse. Les "armes nucléaires" sont nucléoside ou nucléotide inhibiteurs de transcriptase réverse (NSTIs et INTI). Ces médicaments interfèrent avec l'enzyme transcriptase inverse du virus a besoin de se répliquer. "Analogues non nucléosidiques» ou inhibiteurs de transcriptase inverse non nucléosidiques (INNTI), sont un autre exemple. L'efficacité du médicament peut dépendre du type de VIH patient a un; le virus se décline en plusieurs sous-types qui ont tendance à être endémique dans les différentes régions.

Les inhibiteurs de protéase interfèrent avec la protéase, une autre enzyme du virus a besoin pour faire des copies de lui-même, tandis que les inhibiteurs de fusion, ou les inhibiteurs d'entrée, empêcher le VIH de pénétrer dans les cellules du tout. Ces médicaments anti-VIH ne donnent pas le virus une chance de commencer la réplication par le maintien d'un environnement hostile à l'intérieur du corps. Un autre groupe de médicaments anti-VIH, les inhibiteurs de l'intégrase rend également difficile pour le VIH d'entrer et de liaison avec des cellules pour l'empêcher de coloniser les cellules et l'augmentation du patient charge virale.

Dans la thérapie anti-rétrovirale pour le VIH, un médecin prescrit habituellement médicaments appartenant à deux classes différentes pour cibler le virus à partir de plusieurs angles. Les patients ont besoin d'adhérer au régime de traitement. Périodiquement, il peut être nécessaire d'ajuster les doses pour répondre à l'évolution des besoins médicaux du patient. Une autre préoccupation avec des médicaments contre le VIH est la question des co-infections comme la tuberculose et l'hépatite C , ce qui peut compliquer le traitement. Ces infections peuvent nécessiter des modifications à un régime de médicaments ou une surveillance plus attentive