jeudi 23 avril 2015

Qu'est-ce que Adénome hépatocellulaire?

L’adénome hépatocellulaire, également appelée adénome hépatique, adénome des cellules du foie, ou hepadenoma, est une tumeur bénigne, non cancéreuse ou, une tumeur dans le foie associés à l'utilisation de la contraception hormonale avec une haute œstrogène contenu. L’adénome hépatocellulaire est extrêmement rare, touchant moins de deux millions de personnes dans chaque par an, et 90% des cas surviennent chez des femmes âgées de 20 à 40 ans qui prennent des contraceptifs oraux. Si un adénome hépatocellulaire est autorisé à croître, il peut se rompre, provoquant une hémorragie massive dans le foie. Pour cette raison, et parce qu'ils peuvent avoir des portions malignes ou cancéreuses, tous les adénomes hépatocellulaires doivent être enlevés chirurgicalement.

Les femmes de plus de 30 ans qui ont pris des contraceptifs oraux pendant plus de cinq ans ont le risque le plus élevé de développer un adénome hépatocellulaire. Les personnes atteintes de maladies de stockage de glycogène, les deux hommes et les femmes, sont également à risque, et les hommes sont deux fois plus susceptibles de développer la condition que les femmes au sein de ce groupe. Les patients peuvent avoir un seul ou plusieurs tumeurs.

L’adénome hépatocellulaire peut provoquer des douleurs abdominales, de même que les complications les plus graves discutés ci-dessus. Il peut aussi y avoir une masse palpable dans l’abdomen, et dans le cas d'une hémorragie, des signes de choc y compris diminué et un rythme cardiaque irrégulier. Chez la femme enceinte, la condition peut entraîner la mort du fœtus ou de la mère.

L’adénome hépatocellulaire est généralement diagnostiqué par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM). L'ablation chirurgicale de la lésion est le meilleur moyen pour confirmer le diagnostic, et peut prévenir les complications graves. Une femme diagnostiquée avec adénome hépatocellulaire devrait immédiatement cesser de prendre le contrôle des naissances, même si elle devrait également éviter la grossesse jusqu'à ce que le foie a été débarrassé de tumeurs. La cessation de médicament de contrôle des naissances peut causer la tumeur régresse sur son propre, mais le danger de malignité reste encore.

L'ablation chirurgicale de l'adénome hépatique peut être effectuée par voie laparoscopique, par une petite incision, si la tumeur est petite et sur la surface du foie. La plupart des cas d'adénome hépatocellulaire peuvent être adressées en enlevant seulement une partie du foie. La greffe de foie peut être nécessaire chez les patients avec des tumeurs multiples répandues, ou à une maladie de stockage du glycogène.