samedi 20 juin 2015

La gastro-entérite chez les enfants a chuté de façon spectaculaire

Les chercheurs disent augmentation de la couverture et immunité du vaccin contre le rotavirus a contribué à réduire le nombre d'hospitalisations pour gastro-entérite chez les jeunes enfants.

Les enfants passent moins de temps à l'hôpital avec une inflammation de l'estomac, grâce à un vaccin contre le rotavirus.
Une étude publiée aujourd'hui dans le dernier numéro du Journal de l'American Medical Association signale que les taux d'hospitalisation pour gastro-entérite aiguë chez les enfants américains de moins de 5 ans a diminué de 31 pour cent à 55 pour cent dans chacune des années entre 2008 et 2012, la suite de la mise en œuvre du vaccin en 2006.
Pour leur étude, le Dr Eyal Leshem des US Centers for Disease Control and Prevention et ses collègues ont examiné toutes les causes de gastro-entérite et les hospitalisations liées au rotavirus chez les enfants de moins de 5 ans de 2000 à 2012.  

Les chercheurs ont analysé l'Etat hospitalisés Bases de données du projet des coûts et l'utilisation des soins de santé, qui comprennent les hospitalisations dans les hôpitaux communautaires et universitaires. Les analyses ont été limitées à 26 états. Environ 74 pour cent des enfants américains de moins de 5 ans vivent dans ces États.

Le rotavirus est une cause majeure de diarrhée sévère chez les nourrissons et les jeunes enfants. Avant que le vaccin a été introduit en 2006, le rotavirus était responsable d'environ 400 000 visites dans les cabinets de médecins, 200.000 visites en salle d'urgence, 55 000 à 70 000 hospitalisations, et de 20 à 60 décès chaque année chez les enfants de moins de 5 ans aux États-Unis, Leshem dit.  Globalement, le rotavirus provoque près d'un demi-million de décès chaque année chez les jeunes enfants.

Pics saisonniers de l'hospitalisation pour la diarrhée à rotavirus sensiblement réduites une fois que la vaccination sont devenus disponibles, a déclaré Leshem. Il a expliqué que la diminution magnifie l'importance des efforts visant à accroître les taux de vaccination.
Plus d'un million de cas examinés
Les analyses comprenaient 1201458 hospitalisations toutes causes de gastro-entérite aiguë chez les enfants américains de moins de 5 ans à partir de 2000 à 2012. De ce nombre, 199 812 ont été assignés un code spécifique à rotavirus.
Les chercheurs ont constaté que par rapport au taux annuel moyen de la pré-vaccin aiguë gastroentérite hospitalisation de 76 par 10 000 jeunes enfants, les taux d'introduction post-vaccinales ont diminué de 31 pour cent en 2008, 33 pour cent en 2009, 48 pour cent en 2010, 47 pour cent en 2011 , et 55 pour cent en 2012.
Baisse des taux similaires ont été observées dans les deux garçons et les filles ainsi que dans toutes les ethnies et de tous les groupes d'âge. Les plus fortes baisses ont été parmi les enfants âgés de 6 mois à 23 mois.  
Comparé au taux annuel moyen de pré-vaccin contre le rotavirus codé hospitalisation de 16 par 10 000 jeunes enfants, les taux d'hospitalisations à rotavirus codé l'introduction post-vaccin a diminué de 70 pour cent en 2008, 63 pour cent en 2009, 90 pour cent en 2010, 79 pour cent en 2011, et 94 pour cent en 2012.  
Couverture, immunité aidant à réduire les maladies
En 2012, les baisses ont été observées dans tous les milieux et les groupes d'âge. Cela semble être le résultat de l'augmentation de la couverture vaccinale ainsi que l'immunité du troupeau, dit Leshem.
En 2012, les enfants 48 à 59 mois étaient admissibles au vaccin. Au cours de cette année, le taux de couverture vaccinale de rotavirus estimée chez les enfants de 19 à 35 mois d'âge atteint 69 pour cent.  
"Avec une augmentation de la couverture vaccinale, la protection du troupeau peut avoir contribué à de plus grandes baisses des hospitalisations rotavirus. En 2012, lorsque la couverture vaccinale était le plus élevé, les réductions les plus importantes ont été observées pour toutes les causes de gastro-entérite aiguë à rotavirus et hospitalisations codées ", écrivent les auteurs.