samedi 4 juillet 2015

Qu'est-ce que le syndrome Sundowners?

Syndrome  de  Sundowner  provoque
 une variété de symptômes, y compris
disruptions de la normale de sommeil,
l'agitation et l'irritabilité.
Le syndrome Sundowners, aussi connu comme sundowning, est un type de l'humeur ou de troubles du sommeil souvent associé aux premiers stades de la démence et la maladie d'Alzheimer. Les patients connaissent des périodes d'extrême agitation et la confusion pendant les après-midi ou en début de soirée heures, ce qui conduit souvent à l'irritabilité envers les aidants naturels ou le personnel de l'hôpital. Bien que les causes d’apéritifs soient inconnues, les patients et les soignants peuvent prendre quelques mesures utiles pour aider à réduire les symptômes de la maladie.

Causes

La cause exacte du syndrome de coucher du soleil reste un mystère. Alors que les épisodes sont le plus souvent chez les patients atteints de démence, les symptômes peuvent aussi apparaître chez les personnes souffrant d'autres conditions, telles que dégénérer affections oculaires. Certains experts médicaux estiment que la condition peut se produire en raison de changements dans les conditions d'éclairage ou les troubles du sommeil; que les épisodes ont tendance à venir autour de coucher du soleil peut suggérer un lien avec jour et nuit cycles naturels du corps. Certains travaux de recherche soulèvent également la possibilité de causes plus organiques tels que les interactions médicamenteuses ou de stress associés à la diminution de la fonction cognitive.
Symptômes

Déclencheurs

Certains épisodes de sundowning sont déclenchées par un événement ou une question spécifique. Certains patients commencent à se développer agités si ils ont faim, par exemple, tandis que d'autres peuvent éprouver de la détresse que le soleil se couche, comme la lumière changeante crée des ombres et rend l'environnement un aspect différent. Innursing maisons, un changement de personnel ou d'interruption dans la routine quotidienne pourrait aussi déclencher cette condition. Identifier les déclencheurs et d'aider les patients à gérer eux est une forme commune de traitement pour la condition.

Traitement

Traitement du syndrome de coucher du soleil est généralement limitée à la gestion de la maladie sous-jacente qui déclenche, il tels que la maladie d'Alzheimer. Anti-dépresseurs peuvent atténuer la gravité de la confusion, tandis que d'autres médicaments peuvent améliorer la fonction cognitive. La mélatonine, une hormone qui augmente la somnolence, est parfois prescrite pour réduire l'agitation dans les soirées. Depuis le syndrome apéritifs est également étroitement associée à des troubles du sommeil et de la fatigue, des sédatifs et autres somnifères peuvent aussi aider. Certains aidants suggèrent encourager le patient à prendre plusieurs siestes durant la journée et la limitation des activités stimulantes pour les heures de la matinée.

Apporter des changements environnementaux et de mode de vie positifs est une autre méthode de réduire les épisodes. Limitation de la caféine après le matin peut empêcher les sentiments d'agitation ou de la nervosité dans l'après-midi. Participer à des activités de plein air dans la matinée et en début d'après-midi peut parfois aider les patients à se sentir plus fatigué et moins agitée dans les soirées. Assurer une routine quotidienne cohérente aide souvent les patients se sentent plus en sécurité et en sécurité dans leur environnement, et peuvent réduire les cas de panique ou de la détresse associée à sundowning. Fournir une collation dans l'après-midi peut aussi aider à réduire les déclencheurs liés à la faim dans la soirée.

La lumière est souvent une grande partie du traitement de ce syndrome. Les patients dans les hôpitaux et les établissements de soins ne peuvent pas être exposés à de grands bavards soleil pendant la journée, ce qui pourrait bouleverser jour et nuit rythmes naturels du corps et conduire à sundowning. En plus de faire en sorte que les patients reçoivent un peu de soleil pendant la journée, fournir de la lumière supplémentaire dans la soirée peut aussi aider. Puisque les symptômes peuvent être déclenchés par les différentes intensités de lumière au crépuscule, veiller à ce que les lumières intérieures sont activés ou augmenté avant le crépuscule peut empêcher la lumière de passer de déclencher un épisode.

Conditions liées

Il y a d'autres conditions qui ressemblent étroitement syndrome des apéritifs, en particulier dans les milieux hospitaliers inconnus. Certains patients âgés peuvent devenir confus ou irritable en raison des anesthésiques utilisés au cours de leurs interventions chirurgicales. D'autres qui passent du temps à l'USI ou sont connectés à l'équipement médical bruyant peuvent éprouver une condition appelée hôpital psychose, qui peut également être particulièrement visible pendant les heures du soir. L'une des principales différences entre hospitalpsychosis et sundowning est que la psychose peut affecter tous les groupes d'âge, alors que le syndrome de coucher du soleil est généralement limitée à la population âgée.