mardi 11 août 2015

Diagnostic et traitement de la rosacée

La rosacée est une affection cutanée faciale chronique de cause inconnue. Elle est caractérisée par l'implication marquée de la face centrale avec érythème transitoire ou persistante, télangiectasie, papules et pustules inflammatoires, ou hyperplasie du tissu conjonctif. L'érythème transitoire, ou le rinçage, est souvent accompagnée par une sensation de chaleur. Il dure habituellement moins de cinq minutes et peut se propager au cou et à la poitrine. Les conclusions moins communs incluent des plaques érythémateuses, mise à l'échelle, de l'œdème, des changements phymateuse (épaississants de la peau due à une hyperplasie des glandes sébacées), et les symptômes oculaires. Le Comité national d'experts rosacée Société définit quatre sous-types de la rosacée (érythémato, papulopustuleuse, phymateuse, et oculaire) et une variante (granulomatose). Le traitement commence par l'évitement des déclencheurs et utilisation d'agents nettoyants doux et des régimes hydratants, ainsi que photoprotection avec chapeaux à larges bords et des écrans solaires à large spectre (facteur de protection solaire minimum de 30). Pour les lésions inflammatoires et l'érythème, les premiers traitements recommandés sont le métronidazole topique ou l'acide azélaïque. Brimonidine une fois par jour, un agoniste du récepteur alpha-adrénergique topique, est efficace pour réduire l'érythème.Rosacée papulo peut être traitée avec un traitement systémique y compris les tétracyclines, le plus souvent doxycycline subantimicrobial-dose. La rosacée phymateuse est traitée principalement avec des thérapies à base de laser ou de lumière. La rosacée oculaire est géré avec couvercle hygiène, la cyclosporine topique, et des antibiotiques topiques ou systémiques.
La rosacée est une affection cutanée faciale chronique caractérisée par l'implication marquée de la face centrale avec érythème transitoire ou persistante, papules inflammatoires ou pustules, télangiectasie, ou hyperplasie du tissu conjonctif. 1 , 2 érythème transitoire, ou le rinçage, dure habituellement moins de cinq minutes et peut se propager au cou et à la poitrine, souvent accompagnées d'une sensation de chaleur. 
Les conclusions moins communs incluent des plaques érythémateuses, mise à l'échelle, de l'œdème, des changements phymateuse (épaississants de la peau due à une hyperplasie des glandes sébacées), et les symptômes oculaires. La rosacée peut être associée à une faible estime de soi, l'embarras, et la qualité de vie diminuée. Dans un sondage national, 65% des patients atteints de rosacée ont signalé des symptômes de dépression.