mercredi 25 novembre 2015

Quel est l'amitriptyline?

Nom générique: amitriptyline 
Noms de marque: Vanatrip, Elavil
Amitriptyline est un antidépresseur tricyclique. Il affecte les neurotransmetteurs dans le cerveau qui peuvent devenir déséquilibrés.
Amitriptyline est utilisé pour traiter les symptômes de la dépression.
Amitriptyline peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l'amitriptyline, ou si vous avez eu récemment une crise cardiaque. Ne pas utiliser l'amitriptyline si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO tels que la furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phénelzine (Nardil), la rasagiline (Azilect), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), ou le tranylcypromine (Parnate) dans le passé 14 jours.
Avant de prendre l'amitriptyline, parlez à votre médecin si vous avez utilisé un antidépresseur "ISRS" dans les 5 dernières semaines, comme le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil), ou la sertraline (Zoloft).
Vous pouvez avoir des pensées de suicide quand vous commencerez à prendre un antidépresseur comme l'amitriptyline, surtout si vous êtes âgé de moins de 24 ans. Votre médecin aura besoin d'être examiné avec régularité au moins les 12 premières semaines de traitement.
Signaler apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à l'amitriptyline, ou si vous avez eu récemment une crise cardiaque. Ne pas utiliser l'amitriptyline si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO tels que la furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phénelzine (Nardil), la rasagiline (Azilect), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), ou tranylcypromine (Parnate) dans la dernière 14 jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire, entraînant des effets secondaires graves.
Pour vous assurer que vous pouvez sans risque prendre l'amitriptyline, parlez à votre médecin si vous avez un de ces autres conditions:
maladie cardiaque;
des antécédents de crise cardiaque, d'AVC, ou des convulsions;
trouble bipolaire (maniaco-dépression);
la schizophrénie ou d'autres maladies mentales;
le diabète (amitriptyline peut augmenter ou diminuer la glycémie);
hyperactivité de la thyroïde;
glaucome; ou
des problèmes de miction.
Vous pouvez avoir des pensées de suicide tout en prenant un antidépresseur, surtout si vous êtes âgé de moins de 24 ans. Parlez à votre médecin si vous avez une aggravation de dépression ou de pensées suicidaires au cours des premières semaines de traitement, ou si votre dose est modifiée.
Votre famille ou autre personnel soignant doivent également être attentifs aux changements dans votre humeur ou symptômes. Votre médecin aura besoin d'être examiné avec régularité au moins les 12 premières semaines de traitement.
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si l'amitriptyline nuira à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament. Amitriptyline peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter pendant que vous utilisez l'amitriptyline. Ne donnez pas ce médicament à une personne de moins de 12 ans sans avis médical.
Comment dois-je prendre l'amitriptyline?
Prenez amitriptyline exactement comme prescrit par votre médecin. Ne prenez pas en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription.
Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l'avance que vous utilisez l'amitriptyline. Vous devrez peut-être cesser d'utiliser le médicament pendant une courte période. Ne pas arrêter d'utiliser l'amitriptyline coup, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables.Demandez à votre médecin comment éviter les symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez d'utiliser l'amitriptyline. Il peut prendre jusqu'à 4 semaines avant que vos symptômes améliorent. Continuez à utiliser le médicament tel que prescrit et informez votre médecin si vos symptômes persistent après 4 semaines de traitement.
Amitriptyline de magasin à la température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Une surdose d'amitriptyline peut être fatale.
Les symptômes du surdosage peuvent inclure des battements de coeur irréguliers, la somnolence extrême, confusion, agitation, des vomissements, des hallucinations, se sentant chaud ou froid, rigidité musculaire, la saisie (convulsions), ou l'évanouissement.
Que dois-je éviter?
Ne buvez pas d'alcool. Il peut causer des effets secondaires dangereux lorsqu'ils sont pris ensemble avec l'amitriptyline. Ce médicament peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant. Éviter l'exposition au soleil ou des lits de bronzage.Amitriptyline peut vous faire un coup de soleil plus facilement. Portez des vêtements protecteurs et utilisez un écran solaire (FPS 30 ou plus) lorsque vous êtes à l'extérieur.
Effets secondaires d’amitriptyline
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à l'amitriptyline: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Signaler apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez un effet secondaire sérieux tout en prenant l'amitriptyline, tels que:
douleurs à la poitrine ou sentiment de lourdeur, douleur prenant le bras ou l'épaule, transpiration, sensation de malaise général;
engourdissement ou faiblesse soudaine, surtout sur un côté du corps;
maux de tête soudains, confusion, troubles de la vision, de la parole ou de l'équilibre;
battements de cœur irréguliers ou flottant dans la poitrine;
se sentir comme vous évanouir;
confusion, hallucinations, crises (convulsions);
les mouvements de muscle agités dans vos yeux, langue, mâchoire, ou cou, tremblements incontrôlables ou tremblement,
soif extrême avec des maux de tête, des nausées, des vomissements et une faiblesse;
engourdissements, douleurs, sensation de picotement ou de brûlure;
ecchymoses, des saignements inhabituels (nez, la bouche, le vagin ou le rectum), taches ponctuelles rouges ou mauves sous la peau;
éruptions cutanées, ecchymoses, grave picotements, engourdissements, douleurs, faiblesse musculaire;
uriner moins que d'habitude ou pas du tout.
Amitriptyline effets secondaires moins graves peuvent inclure:
constipation, diarrhée, perte d'appétit;
sécheresse de la bouche, un goût désagréable;
étourdissements, somnolence, fatigue ou;
difficulté à se concentrer;
cauchemars;
vision floue, des maux de tête, bourdonnements dans les oreilles;
gonflement des seins (chez les hommes ou les femmes); ou
diminution de la libido, l'impuissance, ou la difficulté d'avoir un orgasme.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires.Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Renseignements posologiques sur l’amitriptyline
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour la dépression:
Oral: 
Dose initiale: 25 à 100 mg par jour en 3 à 4 doses fractionnées ou de 50 à 100 mg au coucher. 
Dose d'entretien: 25 à 150 mg par jour en une seule ou de 3 à 4 doses fractionnées. 25 mg par jour au coucher a été utilisé pour la dépression prémenstruelle.Les augmentations de dose devrait être faite progressivement. Un petit nombre de patients hospitalisés peut avoir besoin de jusqu'à 300 mg par jour. ECG, la pression artérielle, et la surveillance de la fréquence cardiaque est recommandée pour les patients recevant des doses élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour prophylaxie de la migraine:
10 mg par voie orale une fois par jour au coucher.
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour dysthymie:
Oral: 
Dose initiale: 75 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. 
Dose d'entretien: 150 à 300 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. ECG, la pression artérielle, et la surveillance de la fréquence cardiaque est recommandée pour les patients recevant des doses élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour la douleur:
Oral: 
Dose initiale: 75 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. 
Dose d'entretien: 150 à 300 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. ECG, la pression artérielle, et la surveillance de la fréquence cardiaque est recommandée pour les patients recevant des doses élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour les post-traumatique de stress:
Oral: 
Dose initiale: 75 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. 
Dose d'entretien: 150 à 300 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. ECG, la pression artérielle, et la surveillance de la fréquence cardiaque est recommandée pour les patients recevant des doses élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Adulte ordinaire Amitriptyline Dose pour les troubles somatoformes Pain:
Oral: 
Dose initiale: 75 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. 
Dose d'entretien: 150 à 300 mg par jour par voie orale en doses uniques ou divisées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. ECG, la pression artérielle, et la surveillance de la fréquence cardiaque est recommandée pour les patients recevant des doses élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Amitriptyline habitude gériatrique Dose pour la dépression:
Oral: 
10 mg par voie orale 3 fois par jour et 20 mg au coucher peut être satisfaisant chez les patients qui ne tolèrent pas des doses plus élevées. Toute augmentation de doses doit être réalisée progressivement. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Usual pédiatrique Amitriptyline Dose pour la dépression:
9 à 12 ans: 
Dose initiale: 1 mg / kg / jour par voie orale en 3 doses fractionnées 
Dose d'entretien: 1 à 5 mg / kg / jour en 3 doses fractionnées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. ECG, la fréquence cardiaque et la pression artérielle surveillance est recommandée lorsque les doses sont supérieures à 3 mg / kg / jour. 
12 à 18 ans: 
Oral: 
Dose initiale: 25 à 50 mg par jour par voie orale en simple ou 3 à 4 doses fractionnées. 
Dose d'entretien: 20 à 200 mg par jour en doses fractionnées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. 10 mg par voie orale 3 fois par jour et 20 mg au coucher peut être satisfaisant chez les patients qui ne tolèrent pas des doses plus élevées. 
IM: 
20 à 30 mg jusqu'à 4 fois par jour. Les patients doivent être activés à la thérapie orale dès que possible.
Usual pédiatrique Amitriptyline Dose pour la douleur:
1 à 12 ans: 
Dose initiale: 0,1 mg / kg par voie orale au moment du coucher (expérimental). 
Dose d'entretien: peut augmenter toléré plus de 2 à 3 semaines pour 0,5 à 2 mg / kg au moment du coucher. 
12 à 18 ans: 
Dose initiale: 25 mg deux fois par jour. 
Dose d'entretien: 50 à 200 mg par jour en doses fractionnées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement.
Pédiatrique habituelle Amitriptyline Dose pour prophylaxie de la migraine:
6 à 12 ans: 0,25 à 1,5 mg / kg / jour une fois par jour au coucher (recherche). Les augmentations de dose devraient être faites progressivement. 
12 à 18 ans: 
Dose initiale: 25 mg deux fois par jour. 
Dose d'entretien: 50 à 200 mg par jour en doses fractionnées. Les augmentations de dose devraient être faites progressivement.
Pédiatrique habituelle Amitriptyline Dose de l'incontinence urinaire:
2 à 6 ans: 10 mg par voie orale au moment du coucher a été jugé pour l'énurésie nocturne (de recherche).
Quelles autres drogues affecteront amitriptyline?
Médicaments contre le rhume ou d'allergies, des sédatifs, des médicaments narcotiques, les somnifères, les relaxants musculaires, et de la médecine pour les saisies ou l'anxiété peuvent ajouter à la somnolence provoquée par l'amitriptyline. Parlez à votre médecin si vous utilisez régulièrement un de ces médicaments, ou d'autres antidépresseurs.
Avant de prendre l'amitriptyline, parlez à votre médecin si vous avez utilisé un antidépresseur "ISRS" dans les 5 dernières semaines, comme le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil), ou la sertraline (Zoloft).
Parlez à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, en particulier:
cimétidine (Tagamet);
l'isoniazide (pour traiter la tuberculose);
méthimazole (Tapazole);
nicardipine (Cardene);
ropinirole (Requip);
Le millepertuis;
ticlopidine (Ticlid);
un antibiotique tel que la terbinafine (Lamisil);
médicament anti-malaria comme la chloroquine (Arelan) ou pyriméthamine (Daraprim), ou de la quinine (Qualaquin);
La médecine VIH ou le SIDA tels que delavirdine (Rescriptor) ou de ritonavir (Norvir, Kaletra);
la médecine pour traiter les troubles psychiatriques, tels que l'aripiprazole (Abilify), la chlorpromazine (Thorazine), la clozapine (Clozaril, FazaClo), fluphénazine (Permitil, Prolixin), l'halopéridol (Haldol), perphénazine (Trilafon), ou la thioridazine (Mellaril);
un médicament du rythme cardiaque comme l'amiodarone (Cordarone, Pacerone), dofétilide (Tikosyn), ibutilide (Corvert), ou le sotalol (Betapace); ou
un médicament pour le rythme cardiaque tel que le disopyramide (Norpace), la dronédarone (Multaq), flecainide (Tambocor), mexilétine (Mexitil), procaïnamide (Pronestyl), propafenone (Rythmol), ou quinidine (Quin-G).
Cette liste est incomplète et il ya de nombreux autres médicaments qui peuvent interagir avec l'amitriptyline. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez. Cela inclut sur ordonnance, en vente libre, des vitamines et des produits à base de plantes. Ne commencez pas un nouveau médicament sans en parler à votre médecin. Conservez une liste de tous vos médicaments et montrez-le à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite