jeudi 19 novembre 2015

Quel est le métoprolol?

Nom générique: métoprolol 
Noms de marque: Lopressor, succinate de métoprolol ER, tartrate de métoprolol, Toprol-XL
Métoprolol est un bêta-bloquant qui affecte le cœur et la circulation (circulation du sang dans les veines et artères).
Métoprolol est utilisé pour traiter l'angine (douleur à la poitrine) et l'hypertension (haute pression sanguine). Il est également utilisé pour traiter ou prévenir une attaque cardiaque.
Métoprolol peut également être utilisé à d'autres fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser métoprolol si vous avez un grave problème cardiaque (bloc cardiaque, maladie du sinus, ralentissement du rythme cardiaque), des problèmes de circulation graves, insuffisance cardiaque sévère, ou une histoire de lents battements de cœur qui a causé l'évanouissement.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique au métoprolol, ou d'autres bêta-bloquants (aténolol, carvédilol, labétalol, nadolol, le nébivolol, le propranolol, sotalol, et autres), ou si vous avez:
un problème cardiaque grave, comme un bloc cardiaque, maladie du sinus, ou la fréquence cardiaque lente;
problèmes de circulation graves;
insuffisance cardiaque sévère (que vous tenus d'être à l'hôpital); ou
histoire de battements cardiaques lents qui ont causé vous évanouir.
Pour vous assurer que le métoprolol est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'apnée du sommeil, ou d'autres troubles respiratoires;
le diabète (en prenant le métoprolol peut rendre plus difficile pour vous de dire quand vous avez l'hypoglycémie);
maladie du foie;
insuffisance cardiaque congestive;
les problèmes de circulation (tels que le syndrome de Raynaud);
un trouble de la thyroïde; ou
phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si le métoprolol nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte tout en utilisant ce médicament.
Voir aussi: Grossesse et allaitement avertissements (en savoir plus)
Métoprolol peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Parlez à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.
Métoprolol est pas approuvé pour utilisation par toute personne âgée de moins de 18 ans.
Comment devrais-je prendre métoprolol?
Prenez métoprolol exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
Prenez ce médicament à la même heure chaque jour.
Métoprolol doit être pris avec un repas ou juste après un repas.
Une tablette Toprol XL peut être divisé en deux si votre médecin vous a dit de le faire. Le demi-comprimé doit être avalé entier, sans mâcher ou écraser.
Tout en utilisant le métoprolol, vous devrez peut-être des tests sanguins fréquents au bureau de votre médecin. Votre pression artérielle devra être souvent vérifié.
Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l'avance que vous utilisez le métoprolol.
Vous ne devriez pas cesser d'utiliser métoprolol soudainement. Un arrêt brutal peut aggraver votre état.
Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle, continuer à utiliser ce médicament même si vous vous sentez bien. L'hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme. Vous pouvez avoir besoin d'utiliser des médicaments de la pression artérielle pour le reste de votre vie.
Métoprolol de magasin à la température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Que dois-je éviter?
Métoprolol peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
La consommation d'alcool peut augmenter certains des effets secondaires de métoprolol.
Les effets secondaires de metoprolol
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique au métoprolol: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
battements cardiaques très lents;
une sensation de tête légère, comme vous évanouir;
essoufflement (même avec l'effort léger), de l'enflure, gain de poids rapide; ou
sensation de froid dans vos mains et les pieds.
Les effets secondaires courants métoprolol peuvent inclure:
vertiges, sensation de fatigue;
confusion, troubles de la mémoire;
cauchemars, difficulté à dormir;
la diarrhée; ou
des démangeaisons ou une éruption cutanée légère.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
renseignements posologiques de métoprolol
Dose habituelle pour adultes du métoprolol pour angine de poitrine Prophylaxie:
Dose initiale: 100 mg par voie orale en 1 ou 2 doses fractionnées. 
Dose d'entretien: 100 à 450 mg / jour. 
Libération prolongée peut être utilisé à la même dose quotidienne totale administrée une fois par jour.
Dose habituelle pour adultes pour l'hypertension artérielle:
Dose initiale: 100 mg par voie orale en 1 ou 2 doses fractionnées. 
Dose d'entretien: 100 à 450 mg / jour. 
Libération prolongée peut être utilisé à la même dose quotidienne totale administrée une fois par jour.
Dose habituelle pour adultes pour la tachycardie supraventriculaire:
Dose initiale: 100 mg par voie orale en 1 ou 2 doses fractionnées. 
Dose d'entretien: 100 à 450 mg / jour. 
Libération prolongée peut être utilisé à la même dose quotidienne totale administrée une fois par jour.
Dose habituelle pour adultes du métoprolol pour Angine de poitrine:
Dose initiale: 100 mg par voie orale en 1 ou 2 doses fractionnées. 
Dose d'entretien: 100 à 400 mg / jour. 
Libération prolongée peut être utilisé à la même dose quotidienne totale administrée une fois par jour.
Dose habituelle pour adultes pour infarctus du myocarde:
Un traitement précoce: 
IV: 3 injections en bolus de 5 mg à 2 minutes d'intervalle. 
Oral: Chez les patients qui tolèrent la dose IV complète (15 mg), comprimés de métoprolol, 50 mg toutes les 6 heures, doit être initié 15 minutes après la dernière dose IV et a continué pendant 48 heures. Dose d'entretien: 100 mg par voie orale deux fois par jour. 
Les patients qui semblent ne pas tolérer la pleine dose IV devraient être commencés sur comprimés de métoprolol à 25 mg ou 50 mg toutes les 6 heures 15 minutes après la dernière dose intraveineuse ou dès que leur état clinique le permet. 

Traitement tardif: 
Oral: 100 mg par voie orale deux fois par jour. 
Les patients ayant des contre-indications au traitement au cours de la phase précoce de suspectée ou avérée infarctus du myocarde, les patients qui ne semblent pas tolérer le traitement précoce complète, et les patients chez qui le médecin souhaite retarder le traitement pour toute autre raison devraient être commencés sur comprimés de métoprolol dès que leur état clinique le permet.
Dose habituelle pour adultes pour l'insuffisance cardiaque congestive:
Dose initiale: 25 mg une fois par jour (de la formulation XL) pendant deux semaines chez les patients avec une insuffisance classe NYHA II de cœur et de 12,5 mg une fois par jour (de la formulation XL) chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque plus sévère. 
Dose d'entretien: Cette posologie doit ensuite être doublé toutes les deux semaines à la dose la plus élevée tolérée ou jusqu'à 200 mg. 

Si aggravation transitoire de l'insuffisance cardiaque se produit, elle peut être traitée avec des doses plus élevées de diurétiques, et il peut également être nécessaire de diminuer la dose ou d'interrompre temporairement le traitement. La dose ne doit pas être augmentée jusqu'à ce que les symptômes de l'aggravation de l'insuffisance cardiaque stabiliser. 

Difficulté initiale avec titrage ne devrait pas empêcher les tentatives ultérieures de Therapy Institute. Si les patients en insuffisance cardiaque éprouvent bradycardie symptomatique, la dose doit être réduite.
Dose pédiatrique habituelle de métoprolol pour l'hypertension artérielle:
Libération immédiate: 
1 à 17 ans: 
Dose initiale: 1 à 2 mg / kg / jour, administrée en 2 doses fractionnées. La posologie doit être ajustée en fonction de la réponse du patient. 
Dose maximale: 6 mg / kg / jour (inférieure ou égale à 200 mg / jour) 

Libération prolongée: 
6 à 16 ans: 
Dose initiale: 1 mg / kg par voie orale une fois par jour (ne pas dépasser 50 mg une fois par jour). La dose minimale disponible est une moitié du comprimé de 25 mg. 
Dose d'entretien: La posologie doit être ajustée en fonction de la réponse de la pression artérielle. Les doses supérieures à 2 mg / kg (ou supérieures à 200 mg) une fois par jour n'a pas été étudiée.
Quels autres drogues affecteront métoprolol?
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement avec le métoprolol, en particulier:
prazosine;
terbinafine;
un antidépresseur - bupropion, clomipramine, désipramine, la duloxétine, fluoxétine, fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline;
une médecine de l'ergot de seigle - dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, méthylergonovine;
coeur ou la pression artérielle des médicaments - amlodipine, la clonidine, la digoxine, le diltiazem, dipyridamole, l'hydralazine, méthyldopa, la nifédipine, la quinidine, la réserpine, vérapamil, et d'autres;
un inhibiteur de la MAO - Isocarboxazid, linézolide, la phénelzine, la rasagiline, sélégiline, tranylcypromine; ou
médicament pour traiter la maladie mentale - chlorpromazine, l'halopéridol fluphénazine, thioridazine.
Cette liste est incomplète. D'autres médicaments peuvent interagir avec le métoprolol, y compris les médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits de fines herbes. Pas toutes les interactions possibles sont répertoriées dans ce guide de médicament.