samedi 21 novembre 2015

Quel est le tamoxifène?

Nom générique: tamoxifène 
Noms de marque: SOLTAMOX
TAMOXIFÈNE bloque les actions de l'oestrogène, une hormone féminine.Certains types de cancer du sein exigent oestrogène afin de croître.
Le tamoxifène est utilisé pour traiter certains types de cancer du sein chez les hommes et les femmes. Il est également utilisé pour réduire les chances de développer un cancer du sein si elle présente un risque élevé (tels que des antécédents familiaux de cancer du sein) d'une femme.
Le tamoxifène peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Une information importante
Ne pas utiliser le tamoxifène si vous êtes enceinte. Il pourrait nuire au bébé à naître.Utiliser une forme de barrière de contrôle des naissances (telle qu'un condom ou un diaphragme avec spermicide) pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 2 mois après votre traitement se termine. Vous ne devriez pas utiliser le tamoxifène si vous êtes allergique à ce produit, ou si vous avez des antécédents de caillots de sang dans vos veines ou vos poumons, ou si vous prenez également un diluant du sang comme la warfarine (Coumadin).
Avant d'utiliser ce médicament, informez votre médecin si vous avez une maladie du foie, taux élevé de triglycérides (un type de graisse dans le sang), une histoire de la cataracte, ou des antécédents d'AVC ou d'un caillot de sang. Dites aussi à votre médecin si vous si vous recevez un traitement de chimiothérapie ou la radiothérapie.
Si vous prenez du tamoxifène pour réduire votre risque de cancer du sein, vous pouvez avoir besoin de prendre votre première dose pendant que vous rencontrez une période menstruelle.Vous pouvez également besoin d'avoir un test de grossesse avant de commencer à prendre ce médicament, pour vous assurer que vous n'êtes pas enceinte. Suivez les instructions de votre médecin.
Prendre tamoxifène peuvent augmenter votre risque de cancer de l'utérus, accident vasculaire cérébral, ou d'un caillot de sang dans les poumons, qui peut être fatale.Discutez avec votre médecin de vos risques spécifiques à prendre ce médicament.
Pour vous assurer que ce médicament ne provoque pas des effets nocifs, votre médecin peut vous demander de subir des mammographies de routine et d'effectuer des auto examens  des seins sur une base régulière. Votre fonction hépatique peut également être testé. Consultez votre médecin régulièrement.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser le tamoxifène si vous êtes allergique à ce produit.
Vous ne devriez pas utiliser le tamoxifène pour réduire votre risque de cancer du sein, si vous prenez également un diluant du sang comme la warfarine (Coumadin, Jantoven).
Ne pas prendre du tamoxifène si vous êtes enceinte. Il pourrait nuire au bébé à naître. Évitez de devenir enceintes pendant que vous utilisez ce médicament, et pour au moins 2 mois après la fin du traitement.
La contraception hormonale (tels que les pilules de contrôle des naissances, les injections, les implants, les timbres cutanés, et les anneaux vaginaux) peut ne pas être assez efficace pour prévenir la grossesse tout en prenant du tamoxifène.Demandez à votre médecin à propos de l'aide du contrôle non hormonal de naissance (préservatif, diaphragme avec un spermicide, ou intra-utérine périphérique / DIU).
Si vous prenez du tamoxifène pour réduire votre risque de cancer du sein, vous pouvez avoir besoin de prendre votre première dose pendant que vous rencontrez une période menstruelle. Vous pouvez également besoin d'avoir un test de grossesse avant de commencer à prendre le tamoxifène, pour vous assurer que vous n'êtes pas enceinte. Suivez les instructions de votre médecin.
Prendre tamoxifène peuvent augmenter votre risque de cancer de l'utérus, accident vasculaire cérébral, ou d'un caillot de sang dans les poumons, qui peut être fatale.Discutez avec votre médecin de vos risques spécifiques à prendre ce médicament.
Pour vous assurer que le tamoxifène est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
une histoire d'accident vasculaire cérébral ou de caillots sanguins;
maladie du foie;
taux élevé de cholestérol ou de triglycérides (un type de graisse dans le sang);
une histoire de la cataracte; ou
si vous recevez une chimiothérapie ou la radiothérapie.
On ne sait pas si le tamoxifène passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Ce médicament peut ralentir la production de lait maternel. Vous ne devriez pas allaiter tout en prenant du tamoxifène.
Comment dois-je prendre du tamoxifène?
Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
Mesurer la médecine liquide avec la seringue de dosage fourni, ou avec une cuillère mesurant la dose spéciale ou une tasse de médecine. Si vous ne disposez pas d'un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.
Le tamoxifène peut être pris avec ou sans nourriture.
Bien que l'utilisation du tamoxifène, vous devrez peut-être des tests sanguins fréquents.
Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale ou des examens médicaux ou si vous serez sur le repos au lit, vous devrez peut-être cesser d'utiliser ce médicament pendant une courte période. Tout médecin ou chirurgien qui vous traite doivent savoir que vous prenez du tamoxifène.
Avoir des examens et des mammographies physiques réguliers, et l'auto-examiner vos seins pour sur une base mensuelle tout en utilisant ce médicament.
Utilisez le tamoxifène régulièrement pour obtenir le plus d'avantages. Obtenez renouveler votre ordonnance avant de manquer de médicaments complètement. Vous pouvez avoir besoin de continuer à utiliser ce médicament pour un maximum de 5 ans.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité, la chaleur ou le froid. Ne pas congeler.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Que dois-je éviter tout en prenant du tamoxifène?
Ce médicament peut passer dans les fluides corporels (urines, selles, vomissures).Les soignants doivent porter des gants de caoutchouc lors du nettoyage des fluides corporels d'un patient, la manipulation poubelle ou la lessive contaminée ou changer les couches. Se laver les mains avant et après avoir enlevé les gants. Lavez les vêtements souillés et les draps séparément des autres vêtements.
Effets secondaires de Tamoxifen
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique au tamoxifène: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Le tamoxifène peut augmenter votre risque d'accident vasculaire cérébral ou de caillots sanguins Appelez votre médecin immédiatement si vous avez.:
signes d'un AVC - engourdissement ou faiblesse soudaine (surtout sur un côté du corps), des maux de tête intense et soudain, troubles de l'élocution, des problèmes de vision ou de l'équilibre;
des signes d'un caillot de sang dans le poumon - douleur thoracique, toux soudaine, une respiration sifflante, une respiration rapide, des crachats de sang; ou
signes d'un caillot de sang dans la jambe - la douleur, gonflement, chaleur, rougeur ou dans une ou les deux jambes.
Aussi appeler votre médecin immédiatement si vous avez:
vision floue, vision en tunnel, la douleur d’œil, ou de voir des halos autour des lumières;
saignements vaginaux inhabituels ou décharge;
changements dans vos périodes menstruelles;
la douleur ou la pression dans la région pelvienne;
une nouvelle tumeur du sein;
des problèmes de foie - nausées, douleurs à l'estomac supérieur, démangeaisons, sensation de fatigue, perte d'appétit, urines foncées, selles décolorées, ictère (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
niveaux élevés de calcium dans le sang - vomissements, constipation, augmentation de la soif ou la miction, faiblesse musculaire, douleur osseuse, confusion, le manque d'énergie, ou une sensation de fatigue.
Les effets secondaires courants IDE tamoxifène peuvent inclure:
les bouffées de chaleur;
des pertes vaginales; ou
perte de poids.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Renseignements posologiques de Tamoxifen
Dose habituelle pour adultes pour le cancer du sein:
Pour le traitement du cancer du sein métastatique chez les femmes et les hommes: 
20 à 40 mg par voie orale des doses supérieures à 20 mg doivent être administrées en doses fractionnées (matin et soir). 

Pour le traitement des femmes atteintes de carcinome canalaire in situ, après la chirurgie du sein et de rayonnement: 
20 mg par voie orale par jour pendant 5 ans. 

Pour réduire l'incidence de cancer du sein chez les femmes à risque élevé de cancer du sein: 
20 mg par voie orale par jour pendant 5 ans.
Dose habituelle pour adultes pour le cancer du sein - Adjuvant:
Pour le traitement du cancer du sein avec envahissement ganglionnaire chez les femmes ménopausées après une mastectomie totale ou une mastectomie segmentaire, curage axillaire, et l'irradiation du sein: 
10 mg par voie orale 2 à 3 fois par jour pendant 5 ans.
Dose habituelle pour adultes pour le cancer du sein - Soins palliatifs:
10 à 20 mg par voie orale deux fois par jour 

Une réponse bénéfique peut ne pas être évidente pendant plusieurs mois après le début du traitement.
Dose pédiatrique habituelle pour syndrome de McCune-Albright:
Chez les filles de l'âge de 2 à 10 ans avec le syndrome de McCune-Albright et la puberté précoce: 
20 mg une fois par jour. La durée du traitement est de 12 mois.
Dose pédiatrique habituelle pour Puberté précoce:
Chez les filles de l'âge de 2 à 10 ans avec le syndrome de McCune-Albright et la puberté précoce: 
20 mg une fois par jour. La durée du traitement est de 12 mois.
Quels autres drogues affecteront tamoxifène?
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec le tamoxifène, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Les interactions possibles ne sont pas toutes répertoriés dans ce guide de médicament.Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrer ou arrêter l'aide pendant votre traitement par le tamoxifène. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite.