dimanche 22 novembre 2015

Quel est trazodone?

Nom générique: trazodone 
Noms de marque: OLEPTRO, Desyrel, Desyrel Dividose
Le trazodone est un médicament antidépresseur. Il affecte les neurotransmetteurs dans le cerveau qui peut être déséquilibrée chez les personnes atteintes de dépression.
Le trazodone est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur.
Le trazodone peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser trazodone si vous êtes allergique à ce produit, ou si vous êtes traité par injection de bleu de méthylène.
Ne pas utiliser trazodone si vous avez pris un inhibiteur de la MAO dans les 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire.Inhibiteurs de la MAO comprennent Isocarboxazid, linézolide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine.
Certains jeunes ont des pensées de suicide quand prendre un antidépressif.Votre médecin devra vérifier votre progrès lors de visites régulières pendant que vous utilisez trazodone. Votre famille ou autre personnel soignant doivent également être attentifs aux changements dans votre humeur ou symptômes.
Signaler apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque âgé de moins de 18 ans sans l'avis d'un médecin. Le trazodone n’est pas approuvé pour utilisation chez les enfants.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser trazodone si vous êtes allergique à ce produit, ou si vous êtes traité par injection de bleu de méthylène.
Ne pas utiliser trazodone si vous avez pris un inhibiteur de la MAO dans les 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire.Inhibiteurs de la MAO comprennent Isocarboxazid, linézolide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine. Après l'arrêt de la trazodone, vous devez attendre au moins 14 jours avant de prendre un IMAO.
Pour vous assurer que la trazodone est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
maladie hépatique ou rénale;
maladie cardiaque;
un trouble de saignement ou de coagulation du sang;
convulsions ou d'épilepsie;
glaucome à angle étroit;
trouble bipolaire (maniaco-dépression);
des antécédents de syndrome du QT long;
une histoire d'abus de drogue ou de pensées suicidaires; ou
si vous avez eu récemment une crise cardiaque.
Certains jeunes ont des pensées de suicide quand prendre un antidépressif. Votre médecin devra vérifier votre progrès lors de visites régulières pendant que vous utilisez trazodone. Votre famille ou autre personnel soignant doivent également être attentifs aux changements dans votre humeur ou symptômes.
La prise d'un antidépresseur ISRS pendant la grossesse peut causer des problèmes pulmonaires graves ou d'autres complications chez le bébé. Cependant, vous pouvez avoir une rechute de dépression si vous cessez de prendre votre antidépressif. Dites à votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte tout en prenant trazodone.Ne pas démarrer ou arrêter de prendre ce médicament pendant la grossesse sans l'avis de votre médecin.
On ne sait pas si trazodone passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Parlez à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque âgé de moins de 18 ans sans l'avis d'un médecin. Le trazodone n’est pas approuvé pour utilisation chez les enfants.
Comment devrais-je prendre trazodone?
Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
Le trazodone à libération immédiate comprimé doit être pris après un repas ou une collation.
Prenez Oleptro sur un estomac vide ou au moment du coucher tard dans la soirée.
Ne pas écraser, mâcher ou casser un comprimé à libération prolongée. Avaler en entier. Vous pouvez casser un comprimé Oleptro en deux le long de la ligne de score si nécessaire.
Il peut prendre jusqu'à 2 semaines avant que vos symptômes améliorent. Continuez à utiliser le médicament tel que prescrit et informez votre médecin si vos symptômes ne s’améliorent pas.
Ne cessez pas de trazodone à coup, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité en utilisant ce médicament.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Une surdose de trazodone peut être mortel quand il est pris avec de l'alcool, les barbituriques tels que le phénobarbital, ou des sédatifs comme le diazépam (Valium).
Les symptômes du surdosage peuvent inclure la somnolence extrême, des vomissements, l'érection du pénis qui est douloureuse ou prolongée, rythme cardiaque rapide ou battant, la saisie (black-out ou de convulsions), ou la respiration qui ralentit ou arrête.
Que dois-je éviter tout en prenant trazodone?
Ne buvez pas d'alcool. Le trazodone peut augmenter les effets de l'alcool, ce qui pourrait être dangereux.
Évitez de vous lever trop vite d'une position assise ou couchée, ou vous pouvez vous sentir étourdi. Levez-vous lentement et régulière-vous pour éviter une chute.
Le trazodone peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
Demandez à votre médecin avant de prendre un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour la douleur, l'arthrite, la fièvre, ou une enflure. Cela comprend l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l'indométacine, le méloxicam, et d'autres. L'utilisation d'un AINS avec ce médicament peut provoquer des ecchymoses ou saignent facilement.
Les effets secondaires de Trazodone
Cessez de prendre le trazodone et appelez votre médecin immédiatement si vous avez une érection du pénis qui est douloureuse ou dure 6 heures ou plus. Ceci est une urgence médicale et pourrait conduire à une maladie grave qui doit être corrigée avec chirurgie.
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique à la trazodone: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Signaler apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
vision floue, vision en tunnel, douleur ou gonflement des yeux, ou de voir halos autour des lumières;
maux de tête avec des douleurs thoraciques et des étourdissements, des évanouissements, battements de cœur rapides ou très forts;
douleurs à la poitrine ou de pression, sentiment serré dans votre cou ou la mâchoire, des sueurs, douleur à votre bras ou l'épaule;
des niveaux élevés de sérotonine dans le corps - agitation, les hallucinations, la fièvre, un rythme cardiaque rapide, des réflexes, des nausées, vomissements, diarrhée, perte de coordination, évanouissement;
de faibles niveaux de sodium dans le corps - maux de tête, confusion, troubles de l'élocution, de la faiblesse, vomissements, perte de coordination, la sensation de déséquilibre; ou
réaction sévère du système nerveux - très raides (muscles rigides), une forte fièvre, transpiration, confusion, battements de coeur rapides ou irréguliers, des tremblements, se sentir comme vous évanouir.
Les effets secondaires courants de trazodone peuvent inclure:
somnolence, des vertiges;
des changements de vision;
constipation; ou
sécheresse de la bouche, altération du goût.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Renseignements posologiques de Trazodone
Dose habituelle pour adultes de trazodone en vue Dépression:
Comprimés à libération immédiate: 
Dose initiale: 150 mg par jour en doses fractionnées. 
Dose d'entretien: peut être augmentée de 50 mg par jour tous les 3 à 4 jours. La dose maximale pour les patients externes en général ne devrait pas dépasser 400 mg par jour en doses fractionnées. Les patients hospitalisés peuvent être donnés jusqu'à, mais pas au-delà de 600 mg par jour en doses fractionnées. 
Trazodone doit être prise peu de temps après un repas ou une collation légère. 

Comprimés à libération prolongée: 
Dose de départ recommandée: 150 mg une fois par jour 
Dose d'entretien: La dose peut être augmentée de 75 mg / jour tous les trois jours (par exemple, commencer à 225 mg au jour 4 du traitement). 
La dose quotidienne maximale: 375 mg 
Trazodone à libération prolongée doivent être pris par voie orale à la même heure chaque jour, tard dans la soirée de préférence au coucher, sur un estomac vide. Une fois qu'une réponse satisfaisante a été obtenue, la posologie peut être réduite progressivement, avec ajustement ultérieur en fonction de la réponse thérapeutique. 

Les patients doivent être surveillés pour des symptômes de sevrage à l'arrêt du traitement par le chlorhydrate de trazodone. La dose doit être réduite progressivement à chaque fois que possible. 

L'efficacité du trazodone comprimés à libération prolongée pour le traitement d'entretien de MDD n'a pas été évaluée. Bien qu'il n'y ait aucun corps d'évidence disponible pour répondre à la question de combien de temps un patient traité avec les comprimés à libération prolongée devrait continuer la drogue, il est généralement recommandé de poursuivre le traitement pendant plusieurs mois après une première réponse. Les patients doivent être maintenus à la dose minimale efficace et être réévalués périodiquement afin de déterminer la nécessité de poursuivre le traitement d'entretien.
Dose habituelle gériatrique de trazodone en vue Dépression:
Comprimés à libération immédiate: 
Dose initiale: 150 mg par jour en doses fractionnées. 
Dose d'entretien: peut être augmentée de 50 mg par jour tous les 3 à 4 jours. La dose maximale pour les patients externes en général ne devrait pas dépasser 400 mg par jour en doses fractionnées. Les patients hospitalisés peuvent être donnés jusqu'à, mais pas au-delà de 600 mg par jour en doses fractionnées. 
Trazodone doit être prise peu de temps après un repas ou une collation légère. 

Comprimés à libération prolongée: 
Dose de départ recommandée: 150 mg une fois par jour 
Dose d'entretien: La dose peut être augmentée de 75 mg / jour tous les trois jours (par exemple, commencer à 225 mg au jour 4 du traitement). 
La dose quotidienne maximale: 375 mg 
Trazodone à libération prolongée doivent être pris par voie orale à la même heure chaque jour, tard dans la soirée de préférence au coucher, sur un estomac vide. Une fois qu'une réponse satisfaisante a été obtenue, la posologie peut être réduite progressivement, avec ajustement ultérieur en fonction de la réponse thérapeutique. 

Les patients doivent être surveillés pour des symptômes de sevrage à l'arrêt du traitement par le chlorhydrate de trazodone. La dose doit être réduite progressivement à chaque fois que possible. 

L'efficacité des comprimés à libération prolongée pour le traitement d'entretien de MDD n'a pas été évaluée. Bien qu'il n'y ait aucun corps d'évidence disponible pour répondre à la question de combien de temps un patient traité avec des comprimés trazodone à libération prolongée devrait continuer la drogue, il est généralement recommandé de poursuivre le traitement pendant plusieurs mois après une première réponse. Les patients doivent être maintenus à la dose minimale efficace et être réévalués périodiquement afin de déterminer la nécessité de poursuivre le traitement d'entretien. 

Dans l'essai clinique, il y avait neuf patients âgés de plus de 65. Aucune différence totale dans la sécurité ou l'efficacité n'a été observée entre ces sujets et sujets plus jeunes, et d'autres ont rapporté littérature clinique n'a pas identifié de différences en réponses entre les patients âgés et plus jeunes. Cependant, comme l'expérience chez les personnes âgées avec les comprimés à libération prolongée est limitée, il doit être utilisé avec prudence chez les patients gériatriques. 

Les antidépresseurs ont été associés à des cas d'hyponatrémie cliniquement significative chez les patients âgés qui peuvent être plus à risque de cet effet indésirable.
Dose habituelle pour la dépression pédiatrique:
(Non approuvé par la FDA) 
Comprimés à libération immédiate: 
6 à 12 ans: 
Dose initiale: 1,5 à 2 mg / kg / jour en doses fractionnées. 
Dose d'entretien: peut augmenter jusqu'à 6 mg / kg / jour en 3 doses fractionnées. 

Plus de 12 ans à 18 ans: 
Dose initiale: 25 à 50 mg par jour. 
Dose d'entretien: peut augmenter jusqu'à 100 à 150 mg par jour en doses fractionnées. 

Trazodone doit être prise peu de temps après un repas ou une collation légère.
Quels autres drogues affecteront trazodone?
Prendre ce médicament avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent pouvez aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant de prendre trazodone avec un somnifère, la médecine de la douleur narcotique, relaxant musculaire, ou des médicaments pour la dépression, l'anxiété, ou des convulsions.
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec la trazodone. Pas toutes les interactions possibles sont listées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et tout vous démarrez ou arrêtez d'utiliser au cours de votre traitement, en particulier:
d'autre antidépresseur;
anagrélide;
dropéridol;
méthadone;
ondansétron;
un antibiotique - azithromycine, clarithromycine, l'érythromycine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, pentamidine;
la médecine du cancer - le trioxyde d'arsenic, vandétanib;
anti-paludisme médicaments - chloroquine, halofantrine;
coeur médecine rythme - amiodarone, disopyramide, dofétilide, la dronédarone, flecaïnide, ibutilide, quinidine, sotalol; ou
médicament pour traiter un trouble psychiatrique - chlorpromazine, l'halopéridol, le pimozide, la thioridazine.
Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la trazodone. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite.