mardi 24 novembre 2015

Quel est Xarelto?

Nom générique: rivaroxaban 
Noms de marque: Xarelto
Xarelto (rivaroxaban) est un anticoagulant (anticoagulant) qui empêche la formation de caillots sanguins.
Xarelto est utilisé pour prévenir ou traiter un type de caillot sanguin appeléthrombose veineuse profonde (TVP), qui peut conduire à la formation de caillots sanguins dans les poumons (embolie pulmonaire). Une thrombose veineuse profonde peut se produire après certains types de chirurgie.
Xarelto est également utilisé chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire (un trouble du rythme cardiaque) pour diminuer le risque d'accident vasculaire cérébral causé par un caillot de sang.
Xarelto peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser Xarelto si vous avez une valve cardiaque artificielle, ou si vous avez un saignement actif ou incontrôlée.
Xarelto peut causer un caillot de sang très sérieuse autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou recevez rachianesthésie (péridurale), surtout si vous avez un défaut de la colonne vertébrale génétique, si vous avez un cathéter vertébrale en place, si vous avez des antécédents de chirurgie rachidienne ou répété des ponctions lombaires, ou si vous utilisez également d'autres médicaments qui peuvent affecter la coagulation du sang. Ce type de caillot de sang peut conduire à long terme ou une paralysie permanente.
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des symptômes d'une moelle épinière caillot de sang tels que les maux de dos, un engourdissement ou une faiblesse musculaire dans le bas du corps, ou la perte de la vessie ou des intestins.
Ne cessez pas de prendre Xarelto sans parler d'abord à votre médecin. L'arrêt brusque peut augmenter votre risque de caillot sanguin ou un AVC.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser Xarelto si vous êtes allergique au rivaroxaban, ou si vous avez:
une valve cardiaque artificielle; ou
saignement actif ou incontrôlée.
Xarelto peut causer un caillot de sang très sérieuse autour de votre moelle épinière si vous subissez une ponction lombaire ou recevez rachianesthésie (péridurale). Ce type de caillot de sang peut provoquer une paralysie à long terme, et peut-être plus susceptibles de se produire si vous avez:
vous avez un défaut génétique de la moelle;
vous avez un cathéter vertébrale en place;
vous avez une histoire de la chirurgie de la colonne vertébrale ou des ponctions lombaires répétées;
vous avez eu récemment une ponction lombaire ou anesthésie péridurale;
vous prenez un AINS - Advil, Aleve, Motrin et autres; ou
vous utilisez d'autres médicaments pour traiter ou prévenir les caillots sanguins.
Xarelto peut vous faire saigner plus facilement, surtout si vous avez:
un trouble de saignement qui est héritée ou causée par une maladie;
AVC hémorragique;
incontrôlée hypertension artérielle;
estomac ou des saignements intestinaux ou d'un ulcère; ou
si vous prenez certains médicaments tels que l'aspirine, l'héparine, la warfarine (Coumadin, Jantoven), ou le clopidogrel (Plavix).
Pour vous assurer que vous pouvez sans risque prendre Xarelto, dites à votre médecin si vous avez maladie rénale ou hépatique.
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si Xarelto nuira à un bébé à naître.Cependant, ce médicament pourrait causer des complications hémorragiques lors de l'accouchement. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament.
On ne sait pas si le rivaroxaban passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter pendant que vous utilisez Xarelto.
Comment devrais-je prendre rivaroxaban?
Prenez Xarelto exactement comme prescrit par votre médecin. Xarelto est pris soit une fois par jour ou deux fois par jour, en fonction de la raison pour laquelle vous utilisez ce médicament. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription.Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
Pour la fibrillation auriculaire: Prenez le Xarelto 15 mg ou un comprimé de 20 milligrammes avec votre repas du soir.
Pour la chirurgie de la hanche ou du genou: Vous pouvez prendre le Xarelto comprimé de 10 milligrammes avec ou sans nourriture.
Dites à votre médecin si vous avez des difficultés à avaler un comprimé Xarelto.
Dites à tout médecin qui vous traite que vous utilisez Xarelto. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale ou dentaire, dire le chirurgien ou le dentiste à l'avance que vous utilisez ce médicament. Si vous avez besoin d'anesthésie pour une procédure médicale ou la chirurgie, vous devrez peut-être cesser d'utiliser ce médicament pendant une courte période.
Utiliser Xarelto régulièrement pour obtenir le plus d'avantages. Obtenez renouveler votre ordonnance avant de manquer de médicaments complètement.
Ne modifiez pas votre dose ou arrêter de prendre ce médicament sans en parler d'abord à votre médecin. L'arrêt brusque peut augmenter votre risque de caillot sanguin ou un AVC.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Si vous prenez Xarelto 1 heure chaque jour: Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Prendre votre prochaine dose le jour suivant et rester sur votre programme une fois par jour. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Si vous prenez Xarelto 2 fois par jour: Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Vous pouvez prendre 2 doses en même temps pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Un surdosage peut causer des saignements excessifs.
Que dois-je éviter?
Évitez les activités qui peuvent augmenter votre risque de saignement ou d'une blessure. Utilisez des précautions supplémentaires pour prévenir les saignements pendant le rasage ou se brosser les dents.
Les effets secondaires de Xarelto
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à Xarelto: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Rechercher également l'attention médicale d'urgence si vous avez des symptômes d'un caillot de sang moelle: maux de dos, engourdissement ou une faiblesse musculaire dans le bas du corps, ou la perte de la vessie ou des intestins.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
ecchymoses ou des saignements (saignements de nez, des saignements des gencives, des saignements menstruels abondants);
douleur, gonflement, ou le drainage d'une blessure ou d'où une aiguille a été injecté dans la peau;
saignement des plaies ou des injections de seringues, tout saignement qui ne cessera;
maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, se sentir comme vous évanouir;
l'urine qui est rouge, rose, ou brun; ou
des selles sanglantes ou goudronneuses, des crachats de sang ou de vomi qui ressemble à du marc de café.
Les effets secondaires courants Xarelto peuvent inclure:
douleur musculaire;
démangeaisons; ou
douleurs dans les bras ou les jambes.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Renseignements posologiques de Xarelto
Dose habituelle pour adultes de Xarelto pour thrombose veineuse profonde prophylaxie après une chirurgie de remplacement de hanche:
Prévention de la thromboembolie veineuse chez les patients subissant une chirurgie de la hanche ou du genou: 
10 mg par voie orale une fois par jour à partir de 6 à 10 heures après la chirurgie. 
La durée du traitement est de 35 jours pour la chirurgie de remplacement de la hanche et 12 jours pour la chirurgie de remplacement du genou.
Dose habituelle pour adultes pour la thrombose veineuse profonde prophylaxie après une chirurgie de remplacement du genou:
Prévention de la thromboembolie veineuse chez les patients subissant une chirurgie de la hanche ou du genou: 
10 mg par voie orale une fois par jour à partir de 6 à 10 heures après la chirurgie. 

La durée du traitement est de 35 jours pour la chirurgie de remplacement de la hanche et 12 jours pour la chirurgie de remplacement du genou.
Dose habituelle pour adultes pour la fibrillation auriculaire:
Non valvulaire fibrillation auriculaire: 
20 mg par voie orale, une fois par jour avec le repas du soir.
Dose habituelle pour adultes de Xarelto pour thrombose veineuse profonde:
Traitement des TVP et EP: 
Dose initiale: 15 mg par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture, pour les 21 premiers jours. 
Dose d'entretien: 20 mg par voie orale une fois par jour avec de la nourriture, pour le traitement restant.
Dose habituelle pour adultes pour l'embolie pulmonaire:
Traitement des TVP et EP: 
Dose initiale: 15 mg par voie orale deux fois par jour avec de la nourriture, pour les 21 premiers jours. 
Dose d'entretien: 20 mg par voie orale une fois par jour avec de la nourriture, pour le traitement restant.
Dose habituelle pour adultes pour la thrombose veineuse profonde - événement récurrent:
Réduction du risque de récidive de TVP et de PE: 
20 mg par voie orale une fois par jour avec de la nourriture.
Dose habituelle pour adultes de Xarelto pour embolie pulmonaire - événement récurrent:
Réduction du risque de récidive de TVP et de PE: 
20 mg par voie orale une fois par jour avec de la nourriture.
Quels autres drogues affecteront Xarelto?
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement avec Xarelto, en particulier:
rifampicine;
Le millepertuis;
médicament antifongique - kétoconazole ou l'itraconazole;
Médicaments contre le VIH - indinavir, le lopinavir, ritonavir; ou
la saisie des médicaments - la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne.
Cette liste est incomplète. D'autres médicaments peuvent interagir avec Xarelto, y compris les médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits de fines herbes. Pas toutes les interactions possibles sont répertoriés dans ce guide de médicament.