mardi 24 novembre 2015

Quel est Xeljanz?

Nom générique: tofacitinib 
Noms de marque: Xeljanz
Xeljanz (tofacitinib) agit en bloquant certains enzymes dans le corps qui affectent la fonction du système immunitaire.
Xeljanz est utilisé pour traiter modérée à sévère de la polyarthrite rhumatoïdechez les adultes qui ont essayé le méthotrexate sans traitement réussi de symptômes.
Xeljanz est parfois administré en association avec le méthotrexate ou d'autres médicaments contre l'arthrite.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser Xeljanz si vous avez une maladie grave du foie.
Vous ne devriez pas utiliser Xeljanz si vous avez une infection grave. Avant de commencer le traitement, votre médecin peut effectuer des tests pour vous assurer de ne pas avoir une infection.
Des infections graves et parfois fatales peuvent survenir pendant le traitement avec Xeljanz Cessez d'utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes d'infection tels que:. Fièvre, frissons, maux de gorge, des symptômes de grippe, des plaies ou des taches blanches dans la bouche ou de la gorge , sueurs nocturnes, douleurs à l'estomac, diarrhée, perte de poids, la rougeur et l'enflure de la peau, ou la toux et des douleurs thoraciques.
Ne pas recevoir un vaccin "live" tout en utilisant Xeljanz, et éviter d'entrer en contact avec quelqu'un qui a récemment reçu un vaccin vivant. Il y a une chance que le virus pourrait être transmis à vous.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser Xeljanz si vous êtes allergique à tofacitinib, ou si vous avez une infection grave.
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu la tuberculose, si quelqu'un dans votre ménage est atteint de tuberculose, ou si vous avez récemment voyagé dans une région où la tuberculose est répandue.
Pour vous assurer Xeljanz est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
une infection active ou chronique;
tout type d'infection causée par des bactéries, des champignons, ou un virus;
des antécédents de zona (herpès zoster);
une plaie de la peau infectée;
diabète;
une maladie du foie (en particulier l'hépatite B ou C);
maladie rénale;
VIH ou le SIDA;
une histoire de cancer de la peau ou mélanome;
une histoire de diverticulite, ulcère de l'estomac ou de perforation (un trou ou déchirure) dans vos œsophage, l'estomac ou des intestins; ou
un système immunitaire faible causée par la maladie ou par l'utilisation de certains médicaments (en particulier le méthotrexate ou la médecine stéroïde tel que la dexaméthasone).
Xeljanz peut augmenter votre risque de certains cancers en changeant la façon dont votre système immunitaire fonctionne. Si vous avez eu une greffe de rein, Xeljanz peut entraîner votre corps à produire trop d'un certain type de globules blancs.
On ne sait pas si Xeljanz nuira à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament.
Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse. Ceci est pour assurer le suivi de la grossesse et d'évaluer les effets de Xeljanz sur le bébé.
On ne sait pas si tofacitinib passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter tout en utilisant ce médicament.
Comment devrais-je prendre Xeljanz?
Prenez Xeljanz exactement comme prescrit par votre médecin. Avant de commencer le traitement, votre médecin peut effectuer des tests pour vous assurer que vous ne disposez pas de la tuberculose ou d'autres infections.
Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
Vous pouvez prendre ce médicament avec ou sans nourriture.
Xeljanz peut abaisser les cellules sanguines qui aident votre organisme à combattre les infections et aident votre sang à coaguler. Votre sang doivent être testés régulièrement. D'autres doses peuvent être retardés sur la base des résultats de ces essais. Votre médecin peut également vouloir vérifier votre peau des signes de cancer.
Si vous avez une hépatite B ou C, vous pouvez développer des symptômes de troubles hépatiques lors de la prise de ce médicament. Votre médecin peut vouloir vérifier votre fonction hépatique avant et pendant votre traitement avec Xeljanz.
Conserver dans le récipient d'origine à la température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Renseignements posologiques de Xeljanz
Dose habituelle pour adultes pour la polyarthrite rhumatoïde:
5 mg par voie orale deux fois par jour 
Commentaires: 
-Ne Pas commencer Xeljanz chez les patients avec un lymphocyte compter moins de 500 cellules / mm3, un nombre absolu de neutrophiles (ANC) à moins de 1000 cellules / mm3 ou un taux d'hémoglobine inférieur à 9 g / dL. 
-Utiliser En combinaison avec des ARMM biologiques ou par des immunosuppresseurs puissants tels que l'azathioprine et la cyclosporine est déconseillée. 

Utilisez: la polyarthrite rhumatoïde modérément à sévèrement active chez les patients adultes ayant eu une réponse inadéquate ou une intolérance au méthotrexate. Il peut être utilisé en monothérapie ou en association avec le méthotrexate ou d'autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie non biologiques.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Que dois-je éviter tout en prenant Xeljanz?
Ne pas recevoir un vaccin "live" tout en utilisant Xeljanz, et éviter d'entrer en contact avec quelqu'un qui a récemment reçu un vaccin vivant. Il ya une chance que le virus pourrait être transmis à vous. Les vaccins vivants sont rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), zoster (zona), et la grippe nasal (grippe) de vaccin.
Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec tofacitinib et conduire à des effets secondaires indésirables. Discutez de l'utilisation de produits de pamplemousse avec votre médecin.
Effets secondaires de Xeljanz
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à Xeljanz: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Des infections graves et parfois fatales peuvent survenir pendant le traitement avec Xeljanz Cessez d'utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes d'infection tels que.:
fièvre, frissons, sensation de fatigue, sueurs nocturnes;
la douleur d'estomac, perte d'appétit, diarrhée, perte de poids, ou un changement dans vos habitudes intestinales;
douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez;
courbatures, maux de gorge, de la toux, des symptômes de grippe, des plaies dans la bouche et la gorge;
poignarder douleur thoracique, respiration sifflante, sensation d'essoufflement, toux avec mucus ou de sang; ou
rougeur de la peau et un gonflement.
Xeljanz peut aussi causer des symptômes hépatiques graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez un de ces symptômes hépatiques:
faible fièvre, démangeaisons, fatigue;
douleurs à l'estomac supérieur, perte d'appétit;
urines foncées, selles couleur d'argile; ou
jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).
Les effets secondaires courants Xeljanz peuvent inclure:
mal de tête;
la diarrhée; ou
symptômes du rhume comme la congestion nasale, éternuements, mal de gorge.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Quels autres drogues affecteront Xeljanz?
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec tofacitinib. Pas toutes les interactions possibles sont listés ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et tout vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant le traitement avec Xeljanz, en particulier:
aprépitant, le bosentan, halopéridol, l'imatinib, le millepertuis, la ticlopidine;
un antibiotique - la ciprofloxacine, la doxycycline, l'érythromycine, métronidazole, la norfloxacine, la tétracycline;
un antidépresseur - désipramine, la fluoxétine, la sertraline;
médicament antifongique - clotrimazole, le fluconazole, voriconazole;
cardiaque ou la médecine pression artérielle - amiodarone, diltiazem, la dronédarone, la lidocaïne, le vérapamil;
VIH / SIDA des médicaments - atazanavir, efavirenz, le darunavir quand administré avec le ritonavir, fosamprénavir, la névirapine, saquinavir;
médicaments pour prévenir le rejet de greffe d'organe - azathioprine, la cyclosporine, le tacrolimus;
d'autres médicaments contre l'arthrite - abatacept, l'adalimumab, l'anakinra, certolizumab, l'étanercept, le golimumab, l'infliximab, le rituximab, tocilizumab;
saisie la médecine - la carbamazépine, la fosphénytoïne, oxcarbazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone;
un ventre acide réducteur - la cimétidine, l'ésoméprazole, à l'oméprazole; ou
la médecine de la tuberculose - rifabutine, rifampine, rifapentine.
Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec tofacitinib. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite