jeudi 19 novembre 2015

Quelle est la morphine?

Morphine
Nom générique: la morphine 
Noms de marque: AVINza, Kadian, MS Contin
La morphine est un analgésique opioïde. Un opioïde est parfois appelé un stupéfiant.
La morphine est utilisée pour traiter la douleur modérée à sévère. Formulations à action rapide sont pris comme nécessaire pour la douleur.
La forme à libération prolongée de ce médicament est destiné au traitement autour-le-horloge de la douleur. Cette forme de la morphine est pas pour une utilisation sur une base comme-nécessaire pour la douleur.
La morphine n’est pas pour traiter la douleur à court terme juste après la chirurgie à moins que vous preniez déjà la morphine avant la chirurgie.
Une information importante
Vous ne devriez pas prendre la morphine si vous souffrez d'asthme ou de graves problèmes respiratoires, un blocage dans l'estomac ou les intestins, ou une occlusion intestinale appelé iléus paralytique.
La morphine peut ralentir ou arrêter votre respiration. Ne jamais utiliser ce médicament en plus grandes quantités, ou pour plus longtemps que prévu. Ne pas écraser, casser ou ouvrir une libération prolongée pilule. Avaler en entier pour éviter l'exposition à une dose potentiellement mortelle.
La morphine peut créer une accoutumance, même à des doses régulières. Ne jamais partager ce médicament avec une autre personne, surtout quelqu'un avec une histoire d'abus ou de dépendance à la drogue. Gardez le médicament dans un endroit où d'autres ne peuvent pas y accéder.
Détournement de stupéfiants de  médicament peut causer une dépendance, surdosage, ou la mort surtout chez un enfant ou une autre personne d'utiliser le médicament sans ordonnance.
Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte. La morphine peut causer des symptômes de sevrage mortelles dans un nouveau-né.
Ne buvez pas d'alcool. Effets secondaires dangereux ou la mort peuvent survenir lorsque l'alcool est associé à la morphine.
Avant d'utiliser la morphine
Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique à la morphine ou d'autres médicaments narcotiques, ou si vous avez:
asthme ou des problèmes respiratoires graves;
un blocage dans votre estomac ou des intestins; ou
une occlusion intestinale appelé iléus paralytique.
Ne pas utiliser la morphine si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO dans les 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire.Inhibiteurs de la MAO comprennent Isocarboxazid, linézolide, l'injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, sélégiline, tranylcypromine, et d'autres.
Vous ne pouvez pas être en mesure de prendre la morphine si vous n'êtes pas déjà traité par un opioïde (narcotique) médicament similaire, de la douleur et une tolérance aux il. Discutez avec votre médecin si vous n'êtes pas sûr que vous êtes tolérants à l'opioïde.
Pour vous assurer que la morphine est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
tout type de problème de respiration ou de la maladie du poumon;
une histoire de traumatisme crânien, tumeur cérébrale, ou des convulsions;
une histoire d'abus de drogue, l'alcoolisme ou la maladie mentale;
problèmes de miction;
maladie hépatique ou rénale; ou
les problèmes de votre vésicule biliaire, du pancréas, de la thyroïde ou.
On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Si vous utilisez la morphine pendant que vous êtes enceinte, votre bébé pourrait devenir dépendant de la drogue. Cela peut causer des symptômes de sevrage mortelles chez le bébé après sa naissance. Les bébés nés dépendants sur la médecine accoutumance peuvent avoir besoin d'un traitement médical pendant plusieurs semaines. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.
Comment dois-je utiliser la morphine?
Prenez la morphine exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. La morphine peut ralentir ou arrêter votre respiration, surtout quand vous commencez à utiliser ce médicament ou lorsque vous la dose est changé. Ne jamais prendre de la morphine en plus grandes quantités, ou pour plus longtemps que prévu. Dites à votre médecin si le médicament semble cesser de travailler ainsi à soulager votre douleur.
La morphine peut créer une accoutumance, même à des doses régulières. Ne jamais partager ce médicament avec une autre personne, surtout quelqu'un avec une histoire d'abus ou de dépendance à la drogue. Détournement de stupéfiants  de médicament peut causer une dépendance, surdosage, ou la mort, surtout chez un enfant ou une autre personne d'utiliser le médicament sans ordonnance. Vendre ou de donner de la morphine à toute autre personne est contre la loi.
Vérifiez toujours votre bouteille pour vous assurer que vous avez reçu les pilules corrects (même marque et type) de médicaments prescrits par votre médecin. Demandez au pharmacien si vous avez des questions sur le médicament que vous recevez à la pharmacie.
Cessez de prendre toutes les autres autour de l’horloge stupéfiante médicaments contre la douleur lorsque vous commencez à prendre de la morphine.
Ne pas écraser, mâcher ou casser un comprimé à libération prolongée. Avaler en entier pour éviter l'exposition à une dose potentiellement mortelle.
Pour faire avaler plus facilement, vous pouvez ouvrir la capsule Avinza ou Kadian et saupoudrer le médicament dans une cuillerée de compote de pommes. Avalez immédiatement sans mâcher. Ne pas enregistrer le mélange pour une utilisation ultérieure.
Mesurer la médecine liquide avec une cuillère ou une tasse de médecine de dose-mesure spéciale, non pas avec une cuillère régulière de table. Si vous ne disposez pas d'un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.
Prenez ce médicament à la même heure chaque jour.
Ne pas cesser d'utiliser la morphine coup, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité en utilisant ce médicament.
Ne pas écraser ou briser une pilule de la morphine à inhaler de la poudre ou le mélanger dans un liquide à injecter le médicament dans votre veine. Cette pratique a entraîné la mort de la mauvaise utilisation de la morphine et les médicaments d'ordonnance similaires.
Stocker à température ambiante, loin de la chaleur, l'humidité et la lumière.
Gardez une trace de la quantité de médicament utilisé à partir de chaque nouvelle bouteille. La morphine est une drogue d'abus et vous devriez être au courant si quelqu'un utilise votre médicament de façon abusive ou sans ordonnance.
Ne gardez pas les restes de pilules de morphine ou liquide. Demandez à votre pharmacien où localiser un de reprise programme d'élimination de la drogue. Si il n'y a pas de programme de reprise, vider les pilules non utilisées ou de liquide dans les toilettes. Élimination des médicaments par rinçage est recommandée de réduire le risque de surdose accidentelle causant la mort. Ce conseil est valable pour un très petit nombre seulement de médicaments. La FDA, en collaboration avec le fabricant, a déterminé que cette méthode soit la voie la plus appropriée de l'élimination et présente le moins de risques pour la sécurité humaine.
Qu'advient-il si je manque une dose?
La morphine est parfois pris une seule fois par jour, et parfois 2 ou 3 fois par jour. Depuis la morphine est utilisée pour la douleur, vous n'êtes pas susceptible de manquer une dose. Si vous manquez une dose, prenez le médicament dès que vous vous souvenez. Ensuite, prenez votre prochaine dose comme suit:
Si vous prenez la morphine 3 fois par jour: Prenez votre prochaine dose 8 heures après la prise de la dose oubliée.
Si vous prenez la morphine 2 fois par jour: Prenez votre prochaine dose 12 heures après la prise de la dose oubliée.
Si vous prenez la morphine 1 fois par jour: Prenez votre prochaine dose 24 heures après la prise de la dose oubliée.
Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée. Ne prenez pas plus que la dose prescrite dans une période de 24 heures.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence
 Une surdose de morphine peut être mortelle, surtout chez un enfant ou une autre personne d'utiliser le médicament sans ordonnance. Les symptômes du surdosage peuvent inclure une respiration lente et le rythme cardiaque, somnolence sévère, une faiblesse musculaire, la peau froide et moite, les élèves ponctuelles, et des évanouissements.
Que dois-je éviter?
Ne buvez pas d'alcool. Les effets secondaires dangereux ou la mort peuvent survenir lorsque l'alcool est associé à la morphine. Vérifiez vos étiquettes de nourriture et de médicaments pour être sûr que ces produits ne contiennent pas d'alcool.
Ce médicament peut nuire à votre pensée ou réactions. Évitez de conduire ou de faire fonctionner des machines jusqu'à ce que vous savez comment vous affectera la morphine. Des étourdissements ou une somnolence sévère peuvent provoquer des chutes ou autres accidents.
Morphine effets secondaires
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique à la morphine: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
ralentissement du rythme cardiaque, des soupirs, respiration faible ou superficielle;
des douleurs thoraciques, battements de cœur rapides ou très forts; ou
somnolence extrême, se sentir comme vous évanouir.
La morphine est plus susceptible de causer des problèmes respiratoires chez les personnes âgées et les personnes qui sont gravement malades, mal nourris ou affaiblis autrement.
Les effets secondaires courants morphine peuvent inclure:
somnolence, des vertiges;
constipation, douleurs d'estomac, des nausées, des vomissements;
maux de tête, sensation de fatigue;
anxiété; ou
démangeaison légère.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
renseignements posologiques de morphine
Adulte ordinaire dose de morphine pour la douleur:
Orale, sublinguale, ou buccale: 5 à 30 mg toutes les 3 à 4 heures, au besoin 

Capsules à libération prolongée: 
Avinza (R) en capsules à libération prolongée et les génériques approuvés: 
Pour l'utilisation seulement chez les patients tolérants aux opioïdes: 
Pour être pris par voie orale une fois par jour avalées entières ou ouvertes et saupoudré sur une petite quantité de compote de pommes immédiatement avant l'ingestion. 
Dose maximale: 1600 mg par voie orale quotidienne 
Kadian (R) en capsules à libération prolongée et les génériques approuvés: 
100 mg et 200 mg pour une utilisation uniquement chez les patients tolérants aux opioïdes: 
Pour être pris par voie orale 1 à 2 fois par jour toute ingestion ou ouvert et saupoudré sur une petite quantité de compote de pommes immédiatement avant l'ingestion. 

IM ou sous-cutanée: 2,5 à 20 mg toutes les 3 à 4 heures, au besoin 

IV: 4 à 15 mg tous les 3 à 4 heures, au besoin. Donnez très lentement sur 4 à 5 minutes. A partir des doses allant jusqu'à 15 mg toutes les 4 heures ont été utilisées. Douleur à la poitrine: 2 à 4 mg répétez si nécessaire 

IV continu: 0,8 à 10 mg / heure. Dose d'entretien: 0.8 80 mg / heure. Frais jusqu'à 440 mg / heure ont été utilisés. 

IV contrôlée par le patient d'une analgésie ou sous-cutanée du patient analgésie contrôlée par: 1 à 2 mg injecté 30 minutes après une dose IV niveau de 5 à 20 mg. La période de verrouillage 6 est à 15 minutes. La limite de 4 heures est de 30 mg. 

Sous-cutanée continue: 1 mg / heures après une dose standard de 5 à 20 mg 

Péridurale: 5 mg une fois. Également donner 1 à 2 mg 1 heure après plus d'un maximum de 10 mg. 

Intrathécale: 0,2 à 1 mg une fois 

Intrathécale continue: 0,2 mg / 24 heures. Peut être augmentée jusqu'à 20 mg / 24 heures. 

Intracérébroventriculaire: 0,25 mg par un réservoir Ommaya. 

Rectale: 10 à 30 mg toutes les 4 heures, au besoin.
Dose pédiatrique habituelle de morphine pour la douleur:
Inférieure ou égale à 4 semaines: 
Utilisez formulation sans conservateur: 
Initiale: 0,05 mg / kg IM, IV ou sous-cutanée toutes les 4 à 8 heures titrantes attentivement effet 
Dose maximale: 0,1 mg / kg / dose 
Perfusion continue: 0,01 mg / kg / heure perfusion IV continue. Ne pas dépasser les taux de 0,015 de perfusion à 0,02 mg / kg / heure. 

Supérieure ou égale à 1 mois, mais moins de 12 ans: 
Oral: 0,2 à 0,5 mg / kg / dose toutes les 4 à 6 heures (comprimés / solution) ou de 0,3 à 0,6 mg / kg / dose toutes les 12 heures (à libération prolongée) 
IM, sous-cutanée, IV: 0,05 à 0,2 mg / kg / dose (jusqu'à 15 mg) toutes les 4 heures au besoin. 
IV / sous-cutanée continue: 0,025 à 0,206 mg / kg / heure (drépanocytose ou la douleur cancéreuse) ou de 0,01 à 0,04 mg / kg / heure (douleur postopératoire) 
Péridurale (formulation de l'utilisation sans conservateur): 0,025 mg / kg / dose toutes les 6 à 8 heures de la douleur postopératoire (). Maximum par 24 heures: 5 mg. 

Supérieure ou égale à 12 ans: 
Prémédication à l'anesthésie IV: 3 à 4 mg une fois, peut répéter dans 5 minutes si nécessaire. 
Oral: 0,2 à 0,5 mg / kg / dose toutes les 4 à 6 heures (comprimés / solution) ou de 0,3 à 0,6 mg / kg / dose toutes les 12 heures (à libération prolongée) 
IM, sous-cutanée, IV: 0,05 à 0,2 mg / kg / dose (jusqu'à 15 mg) toutes les 4 heures, au besoin 
IV / sous-cutanée continue: 0,025 à 0,206 mg / kg / heure (drépanocytose ou la douleur cancéreuse) ou de 0,01 à 0,04 mg / kg / heure (douleur postopératoire) 
Péridurale (formulation de l'utilisation sans conservateur): 0,025 mg / kg / dose toutes les 6 à 8 heures de la douleur postopératoire (). Maximum par 24 heures: 5 mg. 
IV analgésie contrôlée par le patient: 0,015 mg / kg / dose (de la douleur postopératoire); période de lock-out de 10 minutes; Limite de quatre heures de 0,25 mg / kg.
Quels autres médicaments peuvent affecter la morphine?
Prendre ce médicament avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissez votre respiration peut provoquer des effets dangereux ou potentiellement mortels. Demandez à votre médecin avant de prendre de la morphine avec un somnifère, d'autres médicaments de la douleur narcotique, relaxant musculaire, ou des médicaments pour l'anxiété, la dépression, ou des convulsions.
D'autres médicaments peuvent interagir avec la morphine, y compris les médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits de fines herbes. Parlez à chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez maintenant et tout médicament vous démarrez ou arrêtez d'utiliser.