vendredi 20 novembre 2015

Quelle est la naloxone?

Nom générique: la naloxone 
Noms de marque: Evzio, Narcan
Blocs de naloxone ou inverse les effets des opioïdes, y compris une somnolence extrême, ralentissement de la respiration, ou une perte de conscience. Un opioïde est parfois appelé un stupéfiant.
La naloxone est utilisé pour traiter une surdose de stupéfiants dans une situation d'urgence. Ce médicament ne doit pas être utilisé à la place des soins médicaux d'urgence pour une surdose.
La naloxone est également utilisé pour aider à diagnostiquer si une personne a utilisé une surdose d'un opioïde.
Une information importante
Dans une situation d'urgence, il peut ne pas être possible avant que vous êtes traité de dire à vos soignants au sujet de vos conditions de santé ou si vous êtes enceinte ou allaitez. Assurez-vous que tout médecin prendre soin de vous après sait que vous avez reçu la naloxone.
La consommation d'alcool peut augmenter certains des effets secondaires de la naloxone.
La naloxone peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
Si vous utilisez l'un des analgésiques narcotiques, les effets analgésiques du narcotique seront inversés alors que vous recevez également naloxone.
Avant de recevoir la naloxone
Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à la naloxone.
Pour vous assurer que la naloxone est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
maladie cardiaque.
On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte.
On ne sait pas si la naloxone passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Parlez à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.
Dans une situation d'urgence, il ne sera pas possible de dire à vos soignants si vous êtes enceinte ou allaitez. Assurez-vous que tout médecin prendre soin de votre grossesse ou de votre bébé sait que vous avez reçu la naloxone.
Comment est la naloxone donné?
La naloxone est injecté dans un muscle, sous la peau, ou dans une veine par un IV.L'injection peut être donnée par un fournisseur de soins de santé, fournisseur de soins médicaux d'urgence, ou un membre de la famille ou un soignant qui est formé pour donner correctement une injection de naloxone.
Si vous êtes un membre de la famille ou fournisseur de soins de donner une injection de naloxone, lire toutes les instructions lorsque vous obtenez d'abord ce médicament. Si fourni, utiliser le dispositif de "formateur" à la pratique d'une injection de sorte que vous saurez comment faire en cas d'urgence. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions.
Soyez sûr que vous savez comment reconnaître les signes d'une surdose d'opiacés dans la personne dont vous vous occupez. Les symptômes d'overdose peuvent inclure:
ralentissement de la respiration, ou l'absence de respiration;
très petit ou pupilles dans les yeux;
battements cardiaques lents; ou
somnolence extrême, surtout si vous êtes incapable de réveiller la personne de son sommeil.
Même si vous n'êtes pas sûr d'une surdose d'opiacés a eu lieu, si la personne ne respire pas ou ne répond pas, donner l'injection de naloxone immédiatement et ensuite chercher des soins médicaux d'urgence.
Ne présumez pas que d'un épisode de surdosage a terminé si les symptômes. Vous devez obtenir de l'aide d'urgence après avoir donné une injection de naloxone.
La naloxone injecté dans un muscle est donnée dans la cuisse. En cas d'urgence, vous pouvez donner une injection à travers les vêtements de la personne.
Après injection de naloxone, rester avec la personne et surveiller les signes continus de surdosage. Vous devrez peut-être donner une autre injection tous les 2 à 3 minutes jusqu'à l'arrivée des secours. Suivez toutes les instructions de médicaments soigneusement.
Chaque auto-injecteur Evzio est à usage unique. Jeter après un seul usage, même s’il y a encore des médicaments à gauche après l'injection d'une dose. 
Naloxone de magasin à la température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Gardez l'auto-injecteur dans son boîtier extérieur jusqu'à ce que vous êtes prêt à l'utiliser. Ne pas utiliser le médicament si elle a changé de couleurs ou contient des particules en elle. Appelez votre pharmacien pour nouveau médicament.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Parce que vous recevrez naloxone dans une situation d'urgence, vous ne risquez pas de manquer une dose.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Que dois-je éviter tout en utilisant la naloxone?
Évitez de laisser une personne seule après lui donnant une injection de naloxone. Un surdosage peut nuire à la réflexion ou les réactions d'une personne.
Les effets secondaires de naloxone
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique à la naloxone: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Parce que la naloxone inverse effets des opiacés, ce médicament peut causer des symptômes de sevrage soudaines telles que:
nausées, vomissements, diarrhée, douleurs à l'estomac;
la fièvre, des sueurs, des courbatures, de la faiblesse;
tremblements ou frissons, accélération du rythme cardiaque, battements de cœur irréguliers, l'augmentation de la pression artérielle;
se sentir nerveux, agité, ou irritable;
la chair de poule, frissons;
nez qui coule, bâillements; ou
(Chez les bébés âgés de moins de 4 semaines), les saisies de pleurer, la raideur, des réflexes.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA
renseignements posologiques de Naloxone
Dose habituelle pour adultes pour les opioïdes Overdose:
0,4 à 2 mg / dose IV / IM sous-cutanée /. Peut répéter tous les 2 à 3 minutes selon les besoins. La thérapie peut être réévaluée si aucune réponse n'a été observée après une dose cumulative de 10 mg. 
Perfusion continue: dose de charge de 0,005 mg / kg suivi d'une perfusion de 0,0025 mg / kg / h.
Dose pédiatrique habituelle pour opioïdes Overdose:
Les nourrissons, les enfants et les adolescents: 
Intoxication aux opiacés (pleine d'inversion): 
IV (de préférence) ou intra-osseuse (IO): Note: Peut être administré IM, sous-cutanée, ou endotrachéale (HE), mais le délai d'action peut être retardée, en particulier si le patient a une mauvaise perfusion; ET si préféré IV ou IO itinéraire, non disponibles; doses peut être nécessaire de répéter. 
Les nourrissons et les enfants de moins de ou égal à 5 ans ou de moins de ou égal à 20 kg: 0,1 mg / kg / dose; répéter tous les 2 à 3 minutes, si nécessaire; peuvent avoir besoin de doses répétées tous les 20 à 60 minutes. 
Les enfants de plus de 5 ans ou de plus de 20 kg et des adolescents: 2 mg / dose; si aucune réponse, répéter toutes les 2 à 3 minutes; peuvent avoir besoin de doses répétées tous les 20 à 60 minutes. 
ET: dose endotrachéale optimale inconnue; recommandations d'experts actuels sont 2 à 3 fois la dose intraveineuse. 
Les recommandations du constructeur: IV (préféré), IM, sous-cutanés: 
Initiale: 0,01 mg / kg / dose; si aucune réponse, une dose supplémentaire de 0,1 mg / kg peut être administrée 
Remarque: Si vous utilisez IM ou sous-cutanée, la dose doit être donnée en doses fractionnées. 
Perfusion IV continue: 
Enfants: si perfusion continue est nécessaire, calculer la dose initiale / heure sur la base de la dose efficace intermittent utilisé et la durée de réaction suffisante vu; titrer la dose; une gamme de 2,5 à 160 mcg / kg / heure a été rapportée; effiler perfusion continue progressivement pour éviter une rechute. 
La dépression respiratoire [de l'utilisation des opioïdes thérapeutique (par exemple, salle de réveil)]: 
EPLA Lignes directrices 2010: IV: 0,001 à 0,005 mg / kg / dose; titrer à effectuer 
Recommandations du fabricant: Initial: de 0,005 à 0,01 mg / kg; répéter tous les 2 à 3 minutes selon les besoins basée sur la réponse. 
Prurit induite par les opioïdes: 
Enfants et adolescents: données limitées disponibles
Quelles autres drogues affecteront naloxone?
D'autres médicaments peuvent interagir avec la naloxone, y compris les médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits de fines herbes. Parlez à chacun de vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments que vous utilisez maintenant et tout médicament vous démarrez ou arrêtez d'utiliser