dimanche 27 décembre 2015

Produits du tabac alternatifs représentent un nouveau défi

L'utilisation des e-cigarettes, des produits du tabac autres peut conduire à une augmentation de l'usage du tabac
L'utilisation croissante de produits du tabac alternatives, telles que les conduites d'eau et les e-cigarettes, des enfants de moins de 18 ans est une crise de santé publique en plein essor, des chercheurs de NYU Langone Medical Center écrire dans un commentaire dans le numéro actuel du Journal de la American Medical Association (JAMA).
«Produits du tabac alternatifs représentent un nouveau défi dans le 75-ans de guerre contre le tabac», dit le commentaire co-auteur Michael Weitzman, MD, professeur de pédiatrie et de médecine environnementale à NYU Langone. "Avec le nombre croissant de jeunes adultes en utilisant les produits du tabac autres, nous avons toutes les raisons d'être préoccupés."
Dans "Les produits du tabac de rechange comme une deuxième front dans la guerre contre le tabac», le Dr Weitzman et Stephen M. Amrock, MD, un ancien étudiant en médecine NYU Langone, qui est maintenant un stagiaire en médecine interne à l'Université de l'Oregon, de la recherche de surbrillance sur l'utilisation des produits du tabac par les jeunes adultes alternatives publiés plus tôt cette année dans le JAMA Pediatrics par Brian A. Primack, MD, Ph.D., et ses collègues de l'Université de Pittsburgh School of Medicine. Ce journal a rapporté les résultats d'une étude longitudinale de 1596 jeunes adultes âgés de 15 à 23, y compris 1048 qui n’avait jamais fumé avant l'étude. Les auteurs de l'étude ont montré que l'utilisation de conduites d'eau, aussi connu comme narguilés, et d'autres produits du tabac de remplacement est associée à une augmentation de 2,5 fois l'utilisation de la cigarette plus tard.
"Les résultats dans le journal Pediatrics JAMA corroborent ce que beaucoup d'entre nous dans le domaine de la santé publique sont extrêmement inquiets», dit le Dr Weitzman.
Spécialistes de la santé publique considèrent le tabagisme comme une maladie pédiatrique depuis neuf des 10 fumeurs adultes ont commencé à fumer que les enfants. Bien que l'utilisation globale de cigarettes a diminué de 33 pour cent dans la dernière décennie aux États-Unis, l'utilisation des produits du tabac alternatifs tels que les narguilés a augmenté un taux alarmant de 123 pour cent, avec près de 20 pour cent des aînés des secondaires fumeurs de narguilés. Dr. Weitzman dit cette augmentation peut être attribuée, en partie, à une méconnaissance générale des dangers des produits du tabac autres par le public, la communauté médicale et les médias.
Il y a une perception erronée que les produits du tabac autres que les cigarettes sont plus sûrs, mais la preuve indique le contraire. "D'autres chercheurs ont démontré qu'une séance typique de narguilé de 45 minutes équivaut à fumer autant que cinq paquets de cigarettes," explique le Dr Weitzman. Dans une étude publiée l'année dernière dans la revue Tobacco Control, Dr. Weitzman et ses collègues ont découvert des niveaux potentiellement dangereux de la fumée secondaire et d'autres polluants de l'air, ainsi que des preuves de la nicotine, a New York City barres de narguilé. Et les conduites d'eau en particulier, Dr. Weitzman dit, "sont un mécanisme terrible pour la propagation de maladies infectieuses."
La popularité croissante des produits du tabac alternatives menace de saper les gains observés dans les dernières années avec la baisse de la consommation de cigarettes. La Food and Drug Administration des États-Unis propose d'étendre son autorité sur le tabac pour les produits du tabac supplémentaires, y compris les e-cigarettes et narguilés, pas déjà sous l'autorité de la FDA. Dr. Weitzman fait valoir que les mêmes tactiques utilisées pour diminuer la consommation de cigarettes aux Etats-Unis - la fiscalité, de l'éducation, et les restrictions sur la publicité et la vente aux mineurs - doivent être appliqués aux produits de tabac alternatives. Et, dit-il, plus de recherche doit être fait pour déterminer ce qui est brûlé et inhalé avec ces produits.
"La nicotine est la substance la plus addictif", explique le Dr Weitzman. "L'utilisation des produits du tabac autres par les enfants peut être le début d'une dépendance qui peut conduire à une utilisation de la cigarette plus tard. L'usage du tabac est la principale cause évitable de décès dans le monde, causant plus de décès que le VIH, la tuberculose et le paludisme réunis."