mardi 3 mai 2016

Qu'est-ce que l'apraxie de la parole?

L’apraxie de la parole, aussi connu comme l’apraxie verbale ou dyspraxie est un trouble de la parole dans lequel une personne a du mal à dire ce qu'il ou elle veut dire correctement et systématiquement. Il ne résulte pas d'une faiblesse ou une paralysie des muscles de la parole (les muscles du visage, de la langue et des lèvres). La gravité de l'apraxie de la parole peut varier de légère à sévère.
Quels sont les types et les causes de l'apraxie?
Il existe deux principaux types de discours apraxie: apraxie de la parole et de l'apraxie développement de la parole acquises. L’apraxie acquis de la parole peut affecter une personne à tout âge, même si elle se produit le plus souvent chez les adultes. Elle est causée par des dommages aux parties du cerveau qui sont impliquées dans la parole, et implique la perte ou la diminution des capacités vocales existantes. Le trouble peut résulter d'un accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, une tumeur, ou d'autres maladies affectant le cerveau. L’praxie acquis de la parole peut se produire en même temps que la faiblesse musculaire affectant la production de la parole (dysarthrie) ou les difficultés linguistiques causées par des dommages au système nerveux (aphasie).
L’apraxie développement de la parole (DAS) se produit chez les enfants et est présente à la naissance. Il semble affecter plus de garçons que de filles. Ce trouble de la parole passe par plusieurs autres noms, y compris l'apraxie développementale verbale, dyspraxie verbale de développement, articulatoire apraxie et apraxie de l'enfance de la parole. DAS est différent de ce qui est connu comme un retard de développement de la parole, dans lequel un enfant suit le chemin "typique" du développement de la parole, mais le fait plus lentement que la normale.
La cause ou les causes de DAS ne sont pas encore connus. Certains scientifiques pensent que le DAS est un trouble lié au développement du langage général de l'enfant. D'autres croient qu'il est un trouble neurologique qui affecte la capacité du cerveau à envoyer les signaux appropriés pour déplacer les muscles impliqués dans la parole. Cependant, l'imagerie cérébrale et d'autres études n’ont pas trouvé de preuves de lésions cérébrales spécifiques ou des différences dans la structure du cerveau chez les enfants atteints DAS. Les enfants atteints de DAS ont souvent des membres de la famille qui ont des antécédents de troubles de la communication ou des troubles d'apprentissage. Cette observation et les résultats des recherches récentes suggèrent que les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle dans le désordre.
Quels sont les symptômes?
Les personnes ayant une ou l'autre forme d'apraxie de la parole peuvent avoir un certain nombre de caractéristiques de la parole, ou des symptômes. Un des symptômes les plus notables est la difficulté à mettre des sons et des syllabes dans le bon ordre pour former des mots. Des mots plus longs ou plus complexes sont généralement plus difficiles de dire que plus ou moins simples mots. Les personnes atteintes d’apraxie de la parole ont aussi tendance à faire des erreurs incohérentes en parlant. Par exemple, ils peuvent dire un mot difficile correctement mais ont du mal à le répéter, ou ils peuvent être en mesure de dire un son particulier un jour et avoir des ennuis avec le même son le lendemain. Les personnes atteintes d’apraxie de la parole apparaissent souvent à tâtons pour le bon son ou un mot, et peuvent essayer de dire un mot à plusieurs reprises avant de dire correctement. Une autre caractéristique commune de l'apraxie de la parole est l'utilisation incorrecte de «prosodie» - qui est, les différents rythmes, des contraintes, et les inflexions de la parole qui sont utilisés pour aider à exprimer du sens.
Les enfants ayant une apraxie de développement de la parole peuvent généralement comprendre le langage beaucoup mieux que ce qu'ils sont en mesure d'utiliser le langage pour s'exprimer. Certains enfants atteints de la maladie peuvent aussi avoir d'autres problèmes. Ceux-ci peuvent inclure d'autres problèmes d'élocution, tels que dysarthrie; problèmes linguistiques tels que le mauvais vocabulaire, la grammaire incorrecte, et de la difficulté à organiser clairement l'information parlée; problèmes avec la lecture, l'écriture, l'orthographe, ou en mathématiques; coordination ou «moteur-compétences" problèmes; et la mastication et la déglutition.
La gravité des deux apraxies de la parole acquise et le développement varie d'une personne à l'autre. Apraxie peut être si douce qu'une personne a de la difficulté avec très peu de sons de la parole ou a des problèmes occasionnels prononçant des mots avec beaucoup de syllabes seulement. Dans les cas les plus graves, une personne peut ne pas être en mesure de communiquer efficacement avec la parole, et peut-être besoin de l'aide de méthodes de communication alternatives ou complémentaires.
Comment est-il diagnostiqué?
Les professionnels appelés orthophonistes de la parole jouent un rôle clé dans le diagnostic et le traitement de l’apraxie de la parole. Il n'y a pas un seul facteur ou un test qui peut être utilisé pour diagnostiquer l'apraxie. En outre, les experts en orthophonie ne sont pas d'accord à propos de laquelle les symptômes spécifiques font partie de l'apraxie développementale. La personne qui effectue le diagnostic en général recherche la présence d'une ou plusieurs, d'un groupe de symptômes, y compris ceux décrits ci-dessus. Décision sur d'autres facteurs, tels que la faiblesse musculaire ou la langue de compréhension des problèmes, peut également aider au diagnostic.
Pour diagnostiquer l'apraxie développement de la parole, les parents et les professionnels peuvent avoir besoin d'observer le discours d'un enfant sur une période de temps. Au cours de tests pour les deux apraxie acquis et le développement, le pathologiste de langue de la parole peut demander à la personne pour effectuer des tâches de la parole tels que la répétition d' un mot particulier à plusieurs reprises ou de répéter une liste de mots de longueur croissante (par exemple, l' amour, l' amour, avec amour) . Pour apraxie de la parole acquise, un pathologiste de langue de la parole peut également examiner la capacité d'une personne à parler, lire, écrire, et effectuer des mouvements non vocaux. des tests d'imagerie cérébrale telles que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être utilisés pour aider à distinguer l'apraxie de la parole acquise auprès d'autres troubles de la communication chez les personnes qui ont subi des dommages au cerveau.
Comment est-elle traitée?
Dans certains cas, les personnes ayant une apraxie de la parole acquis récupérer une partie ou la totalité de leurs capacités vocales sur leur propre. Ceci est appelé récupération spontanée. Les enfants ayant une apraxie de développement de la parole ne sera pas dépasser le problème de leur propre chef. Thérapie de langue vocale est souvent utile pour ces enfants et pour les personnes ayant une apraxie acquis qui ne récupèrent spontanément pas toutes leurs capacités vocales.
orthophonistes de la parole utilisent des approches différentes pour traiter l'apraxie de la parole, et pas d'approche unique a été prouvé pour être le plus efficace. La thérapie est adaptée à l'individu et est conçu pour traiter d'autres problèmes d'élocution ou de langage qui peuvent se produire en même temps que l'apraxie. Chaque personne réagit différemment à la thérapie, et certaines personnes feront plus de progrès que d'autres. Les personnes ayant une apraxie de la parole ont généralement besoin d'un traitement fréquent et intensif en tête-à-un. Soutien et encouragement des membres de la famille et les amis sont également importants.
Dans les cas graves, les personnes ayant une apraxie de la parole acquise ou de développement peuvent avoir besoin d'utiliser d'autres moyens de s'exprimer. Celles-ci pourraient inclure formel ou informel langage des signes, un cahier de langue avec des images ou des mots écrits que la personne peut montrer à d'autres personnes, ou un dispositif de communication électronique tel qu'un ordinateur portable qui écrit et produit la parole.
Qu'est-ce que la recherche est faite?
Les chercheurs sont à la recherche des causes de l'apraxie développement de la parole, y compris le rôle possible des anomalies dans le cerveau ou d'autres parties du système nerveux. Ils recherchent également des facteurs génétiques qui peuvent jouer un rôle dans la DAS. D'autres recherches sur la DAS visent à identifier des critères plus spécifiques et de nouvelles techniques qui peuvent être utilisées pour diagnostiquer la maladie et le distinguer d'autres troubles de la communication. La recherche sur l'apraxie de la parole acquise comprend des études pour identifier les zones spécifiques du cerveau qui sont impliquées dans le désordre. En outre, les chercheurs étudient l'efficacité des différentes approches de traitement pour l'apraxie de la parole acquise et le développement.