mardi 1 mai 2018

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de démence

Certains médicaments, y compris les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de démence jusqu'à 30 pour cent
On sait depuis longtemps que l'usage à long terme de certains médicaments a un effet négatif sur la cognition et peut augmenter le risque de démence chez une personne.
Les résultats d'une nouvelle étude, cependant, ont identifié des classes particulières de médicaments qui provoquent la maladie dégénérative.
Dans l'étude publiée dans le British Medical Journal mercredi, les chercheurs ont découvert les médicaments anticholinergiques qui peuvent augmenter le risque de démence.
Médicaments anticholinergiques
Les médicaments anticholinergiques agissent en bloquant les effets du neurotransmetteur acétylcholine, qui est libéré pour envoyer des signaux à d'autres cellules. Ces médicaments sont prescrits à 20% à 50% des personnes âgées aux États-Unis qui souffrent d'un éventail de troubles neurologiques, gastro-intestinaux, psychiatriques, respiratoires et musculaires.
En utilisant les données de la base de données clinique britannique pour étudier le risque de démence chez près de 350 000 adultes, les chercheurs ont découvert que certains types d'anticholinergiques, comme ceux utilisés pour traiter la dépression, l'incontinence urinaire et la maladie de Parkinson, année ou plus avait environ 30 pour cent de risque accru de démence.
Ceux qui prennent d'autres classes d'anticholinergiques, tels que ceux utilisés pour les problèmes gastro-intestinaux, d'autre part, n'ont pas eu de chance accrue de développer la maladie neurologique.
"Une association robuste entre certaines classes de médicaments anticholinergiques et l'incidence future de la démence a été observée, soit par un effet spécifique à la classe, soit par des médicaments utilisés pour les premiers symptômes de la démence", explique Louise Robinson, directrice d’Institute for Aging, et ses collègues ont écrit dans leur étude.
Les antidépresseurs et la démence
Les chercheurs ont dit qu'ils ont trouvé un lien entre l'utilisation des antidépresseurs anticholinergiques et la démence, même lorsque ces médicaments sont pris 20 ans avant le diagnostic. Les antidépresseurs anticholinergiques fréquemment prescrits comprennent la dosulepin, la paroxétine et l'amitriptyline.
Les chiffres des centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies montrent qu'une personne sur huit aux États-Unis de plus de 12 ans a utilisé des antidépresseurs. Le CDC a également déclaré que l'utilisation à long terme de ces médicaments est fréquente.
"Un quart des personnes qui ont pris des antidépresseurs au cours du dernier mois ont déclaré les avoir pris pendant 10 ans ou plus", a déclaré le CDC.
Identifier les médicaments liés à un risque accru de démence
Les résultats de la nouvelle étude suggèrent que si quelqu'un a déjà un risque de développer une démence, ce risque augmenterait avec l'utilisation à long terme de certains médicaments anticholinergiques. Robinson a déclaré que les résultats aident les médecins à décider quels médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité à long terme à mesure que les gens vieillissent.
"Cette étude fournit de nouvelles preuves importantes sur le rôle de certains médicaments dans l'influence de la cognition altérée chez les personnes âgées", a déclaré le chercheur.