vendredi 20 novembre 2015

Quel est l'ondansétron?

Nom générique: ondansétron (orale) 
Noms de marque: Zofran, Zofran ODT, Zuplen
Ondansétron bloque l'action des substances chimiques dans le corps qui peuvent provoquer la nausée et les vomissements.
L'ondansétron est utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements pouvant être provoqués par une chirurgie ou par des médicaments qui traitent le cancer (chimiothérapie ou radiothérapie).
L'ondansétron est pas pour prévenir les nausées ou des vomissements qui est causée par des facteurs autres que le traitement du cancer ou de la chirurgie.
Une information importante
Vous ne devriez pas utiliser l'ondansétron si vous utilisez également l'apomorphine (Apokyn).
Vous ne devez pas utiliser l'ondansétron si vous êtes allergique à l'ondansétron ou à des médicaments similaires tels que dolasétron (Anzemet), granisétron (Kytril), ou palonosétron (Aloxi). Ne pas prendre l'ondansétron si vous utilisez également l'apomorphine (Apokyn)
Avant de prendre l'ondansétron, informez votre médecin si vous avez une maladie du foie ou des antécédents personnels ou familiaux de syndrome du QT long.
Ondansetron désintégrant oralement des comprimés peuvent contenir de la phénylalanine. Dites à votre médecin si vous avez la phénylcétonurie (PCU).
Les effets secondaires graves de l'ondansétron comprennent une vision floue ou perte de vision temporaire (d'une durée de quelques minutes à plusieurs heures), ralentissement du rythme cardiaque, difficultés respiratoires, anxiété, agitation, frissons, sensation comme vous évanouir, et uriner moins que d'habitude ou pas du tout. Cessez de prendre l'ondansétron et appelez votre médecin immédiatement si vous avez un de ces effets secondaires. L'ondansétron peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas utiliser l'ondansétron si vous utilisez également l'apomorphine (Apokyn).
Pour vous assurer que l'ondansétron est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
maladie du foie; ou
si vous êtes allergique à des médicaments ondansétron similaire (dolasétron, granisétron, le palonosétron).
FDA grossesse catégorie B. L'ondansétron ne devrait pas nuire à un bébé à naître.Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant le traitement.
On ne sait pas si l'ondansétron passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Parlez à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.
Ondansetron ne doit pas être donné à un enfant âgé de moins de 4 ans.
Ondansetron désintégrant oralement des comprimés peuvent contenir de la phénylalanine. Dites à votre médecin si vous avez la phénylcétonurie (PCU).
Comment dois-je prendre l'ondansétron?
Prenez ondansétron exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé.
L'ondansétron peut être pris avec ou sans nourriture.
La première dose est généralement prise avant le début de votre chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie. Suivez les instructions de dosage de votre médecin très attentivement.
Prenez le comprimé régulière ondansétron avec un grand verre d'eau.
Pour prendre le comprimé à désintégration orale (Zofran ODT):
Gardez le comprimé dans son blister jusqu'à ce que vous êtes prêt à prendre.Ouvrez l'emballage et peler la feuille. Ne pas pousser un comprimé à travers la feuille ou vous risquez d'endommager la tablette.
Utilisez les mains sèches pour enlever la tablette et le placer dans votre bouche.
Ne pas avaler le comprimé en entier. Le laisser se dissoudre dans votre bouche sans la mâcher.
Avalez à plusieurs reprises que le comprimé se dissout.
Pour utiliser film soluble oral d'ondansétron (bande) (Zuplenz):
Gardez la bande dans le sachet en aluminium jusqu'à ce que vous êtes prêt à utiliser le médicament.
Avec les mains sèches, retirez la bande et placez-le sur votre langue. Il commencera à se dissoudre immédiatement.
Ne pas avaler la bande ensemble. Le laisser se dissoudre dans votre bouche sans la mâcher.
Avalez plusieurs fois après la dissolution du strip. Si vous le souhaitez, vous pouvez boire de liquide pour aider à avaler la bande dissoute.
Lavez-vous les mains après avoir utilisé Zuplenz.
Mesurer la médecine liquide avec la seringue de dosage fourni, ou avec une cuillère mesurant la dose spéciale ou une tasse de médecine. Si vous ne disposez pas d'un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Les symptômes du surdosage peuvent inclure la perte soudaine de la vision, une constipation sévère, sensation de tête légère, ou des évanouissements.
Que dois-je éviter tout en prenant ondansétron?
L'ondansétron peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
effets secondaires d’Ondansetron
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à l'ondansétron: éruption cutanée, urticaire; la fièvre, des frissons, une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
battements de cœur rapides ou très forts;
jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);
vision floue ou perte de vision temporaire (d'une durée de quelques minutes à plusieurs heures); ou
des niveaux élevés de sérotonine dans le corps - agitation, les hallucinations, la fièvre, un rythme cardiaque rapide, des réflexes, des nausées, vomissements, diarrhée, perte de coordination, des évanouissements.
Les effets secondaires courants ondansétron peuvent inclure:
diarrhée ou la constipation;
mal de tête;
somnolence; ou
sensation de fatigue.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
renseignements posologiques d’Ondansetron
Dose habituelle pour adultes d'ondansétron pour Nausées / vomissements - induite par la chimiothérapie:
Dose recommandée: Trois 0,15 mg / kg doses (jusqu'à un maximum de 16 mg par dose). La première dose est perfusée pendant 15 minutes commençant 30 minutes avant le début de la chimiothérapie émétisante. Les doses ultérieures (0,15 mg / kg jusqu'à un maximum de 16 mg par dose) sont administrées 4 et 8 heures après la première dose. 

Les thérapies alternatives: 
Oral soluble forme posologique du film: 
Chimiothérapie anticancéreuse hautement émétisante: 24 mg donnés successivement trois 8 mg films administré 30 minutes avant le début de la seule journée de chimiothérapie hautement émétisante, incluant cisplatine supérieure ou égale à 50 mg / m2. 
Chimiothérapie anticancéreuse modérément émétisante: Un 8 mg film soluble administrée 2 fois par jour. La première dose doit être administrée 30 minutes avant le début de la chimiothérapie émétisante, avec une dose supplémentaire de 8 heures après la première dose.
Dose habituelle pour adultes d'ondansétron pour Nausées / vomissements:
Dose recommandée: Trois 0,15 mg / kg doses (jusqu'à un maximum de 16 mg par dose). La première dose est perfusée pendant 15 minutes commençant 30 minutes avant le début de la chimiothérapie émétisante. Les doses ultérieures (0,15 mg / kg jusqu'à un maximum de 16 mg par dose) sont administrées 4 et 8 heures après la première dose. 

Les thérapies alternatives: 
Oral soluble forme posologique du film: 
Chimiothérapie anticancéreuse hautement émétisante: 24 mg donnés successivement trois 8 mg films administré 30 minutes avant le début de la seule journée de chimiothérapie hautement émétisante, incluant cisplatine supérieure ou égale à 50 mg / m2. 
Chimiothérapie anticancéreuse modérément émétisante: Un 8 mg film soluble administrée 2 fois par jour. La première dose doit être administrée 30 minutes avant le début de la chimiothérapie émétisante, avec une dose supplémentaire de 8 heures après la première dose.
Dose habituelle pour adultes pour les nausées / vomissements - postopératoire:
4 mg IV (non dilué) sur 2 à 5 minutes, ou IM, immédiatement avant l'induction de l'anesthésie ou en post-opératoire en cas de nausées ou de vomissements dans les 2 heures après la chirurgie. Alternativement, 4 mg (non dilué) peut être administré par voie intramusculaire en une seule injection pour les adultes. Bien que recommandée comme dose fixe pour les patients pesant plus de 40 kg, quelques patients de plus de 80 kg ont été étudiés. Les patients qui ne sont pas un contrôle adéquat des nausées et vomissements postopératoires après une seule, prophylactique, préinduction, dose intraveineuse de 4 mg d'ondansétron, l'administration d'une deuxième dose intraveineuse de 4 mg d'ondansétron postopératoire ne permettent pas un contrôle supplémentaire de nausées et de vomissements. 

16 mg par voie orale 1 heure avant l'induction de l'anesthésie. 

Oral soluble forme posologique du film: 16 mg donnés en successivement deux 8 mg films solubles orales 1 heure avant l'induction de l'anesthésie.
Dose habituelle pour adultes pour les nausées / vomissements - rayonnement induit:
8 mg par voie orale toutes les 8 heures, donnent la première dose de 1 à 2 heures avant la radiothérapie. 

Oral soluble forme posologique du film: 
Un 8 mg film soluble administrée 3 fois par jour. 
Pour un total irradiation corporelle: Un 8 mg film soluble donné 1 à 2 heures avant chaque fraction de la radiothérapie administrée chaque jour. 
Pour une seule dose élevée fraction de radiothérapie à l'abdomen: Un 8 mg film soluble oral fait 1 à 2 heures avant la radiothérapie, avec des doses subséquentes toutes les 8 heures après la première dose de 1 à 2 jours après la fin de la radiothérapie. 
Pour la radiothérapie quotidienne fractionnée à l'abdomen: Un 8 mg film soluble oral fait 1 à 2 heures avant la radiothérapie, avec des doses subséquentes toutes les 8 heures après la première dose pour chaque jour de la radiothérapie est donnée.
Dose habituelle pour adultes d'ondansétron pour Prurit:
Étude (n = 150) - induite par intrathécale de fentanyl 
8 mg IV avant la rachianesthésie.
Dose habituelle pour adultes pour la dépendance à l'alcool:
Étude (n = 321) - l'alcoolisme apparition précoce 
4 mcg / kg deux fois par jour.
Dose habituelle pour adultes d'ondansétron pour postanesthésique Shivering:
Étude (n = 82) 
8 mg IV, 3 à 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie.
Dose pédiatrique habituelle pour Nausées / vomissements - postopératoire:
1 mois à 12 ans: 
40 kg ou moins: 0,1 mg / kg dose unique IV, administrée pendant 2 à 5 minutes, immédiatement avant ou après induction de l'anesthésie, ou après l'intervention en cas de nausées et / ou vomissements présente peu de temps après la chirurgie. 

40 kg ou plus: 4 mg dose unique IV, administrée pendant 2 à 5 minutes, immédiatement avant ou après induction de l'anesthésie, ou après l'intervention en cas de nausées et / ou vomissements présente peu de temps après la chirurgie.
Dose pédiatrique habituelle de l'ondansétron Nausées / vomissements - induite par la chimiothérapie:
Enfant de 6 mois à 18 ans: 0,15 mg / kg (maximum de 16 mg par dose) en perfusion IV (plus de 15 minutes) administré 30 minutes avant le début de la thérapie émétisante, puis à 4 et 8 heures après la première dose, respectivement . 

4 à 11 ans: 4 mg administrés par voie orale 30 minutes avant le début de la thérapie émétisante, puis 4 mg par voie orale 4 et 8 heures après la première dose. Par la suite, 4 mg par voie orale toutes les 8 heures pour 1 à 2 jours après traitement émétisante est terminée. 

11 ans ou plus âgés :: 8 mg par voie orale 3 fois par jour, ou 24 mg par voie orale une fois par jour. 

Oral soluble forme posologique du film: utilisation de films solubles ondansetron Oral est pas indiqué pour le traitement des nausées et des vomissements associés à une chimiothérapie anticancéreuse hautement émétisante chez les patients pédiatriques. 
Pour la prévention des nausées et des vomissements associés à une chimiothérapie anticancéreuse modérément émétisante: Pour les patients pédiatriques 12 ans d'âge et plus vieux, la dose est la même que pour les adultes. Pour les patients de pédiatrie 4 à 11 ans, la posologie est de 4 mg d'un film soluble oral fait 3 fois par jour. La première dose doit être administrée 30 minutes avant le début de la chimiothérapie émétisante, avec des doses ultérieures 4 et 8 heures après la première dose. Un film soluble 4 mg par voie orale doit être administré 3 fois par jour (toutes les 8 heures) pour 1 à 2 jours après la fin de la chimiothérapie.
Dose pédiatrique habituelle pour la gastro-entérite:
Étude (n = 145) - Contrôle des vomissements pendant la phase d'urgence de réhydratation par voie orale: 
6 mois à 12 mois: 1,6 mg par voie orale toutes les 8 heures 
De 1 an à 3 ans: 3,2 mg par voie orale toutes les 8 heures 
4 ans ou plus: 4 mg par voie orale toutes les 8 heures 

Dosage a été administré 15 minutes avant le début de la réhydratation orale.
Quels autres drogues affecteront ondansétron?
Il existe de nombreux autres médicaments qui peuvent augmenter votre risque de troubles du rythme cardiaque, si vous les utilisez conjointement avec l'ondansétron.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement avec l'ondansétron, en particulier:
anagrélide;
dropéridol;
méthadone;
un antibiotique - azithromycine, clarithromycine, l'érythromycine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, pentamidine;
la médecine du cancer - le trioxyde d'arsenic, vandétanib;
un antidépresseur - citalopram, l'escitalopram;
anti-paludisme médicaments - chloroquine, halofantrine;
coeur médecine rythme - amiodarone, disopyramide, dofétilide, la dronédarone, flecaïnide, ibutilide, quinidine, sotalol; ou
médicament pour traiter un trouble psychiatrique - chlorpromazine, l'halopéridol, le pimozide, la thioridazine.
Cette liste est incomplète. D'autres médicaments peuvent interagir avec l'ondansétron, y compris les médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits de fines herbes. Pas toutes les interactions possibles sont répertoriés dans ce guide de médicament.