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jeudi 1 janvier 2015

Qu'est-ce que les maladies du cœur?

Qu'est-ce que les maladies du cœur?

Le sujet de la maladie cardiaque est généralement centré sur les attaques cardiaques mais il y a beaucoup d'autres problèmes qui peuvent compromettre les fonctions cardiaques, blesser les tissus cardiaques, ou causer des maladies cardiaques. La plupart des problèmes majeurs incluent la maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, arythmies, et la cardiomyopathie. Les diapositives suivantes présenteront ces problèmes cardiaques et de leurs signes avant-coureurs.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Une crise cardiaque survient quand une artère coronaire devient bloquée (habituellement dans une artère coronaire par un caillot de sang) entraînant une perte de l'apport de sang à une zone de tissu cardiaque. Perte de l'approvisionnement en sang peut rapidement endommager et tuer le tissu cardiaque; traitements rapides dans le service d'urgence et / ou la suite de cathétérisme ont réduit les décès dus à des crises cardiaques au cours des dernières années, mais encore plus d'un million de personnes ont une crise cardiaque chaque année aux États-Unis

Les symptômes d'une crise cardiaque

Signes avant-coureurs d'une crise cardiaque sont les suivants:
Douleur thoracique
La douleur qui peut se propager à l'arrière, les bras, le cou et la mâchoire
Essoufflement
Nausées, vomissements
Battements de cœur rapides ou irréguliers
D'autres symptômes tels que la faiblesse, l'anxiété, l'indigestion, les brûlures d'estomac et peut se produire
Certaines personnes peuvent avoir seulement un ou deux symptômes (voir diapositive suivante).

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes
Les symptômes de crise cardiaque chez certaines femmes peuvent différer de ceux habituellement observés chez les hommes. Par exemple, beaucoup de femmes peuvent avoir des symptômes prédominants de brûlures d'estomac, malaise, anomalies des battements cardiaques (cœur palpite), la toux et la perte d'appétit. Ignorer ces symptômes peut entraîner des retards de traitement et plus de dommages au tissu cardiaque.

Maladie coronarienne Signes

La maladie coronarienne (CAD) se produit lorsque la plaque, une substance collante, rétrécit ou partiellement obstrue les artères coronaires (comme matière collante arrêter une paille) et peut entraîner la circulation sanguine réduite. Cette réduction du flux sanguin peut entraîner des douleurs thoraciques (angine de poitrine), un signe d'avertissement de problèmes cardiaques potentiels, comme une crise cardiaque.

A l'intérieur d'une crise cardiaque

Plaque dans les artères coronaires (et d'autres) peut-être dure ou ferme à l'extérieur mais douce, eau de rose, et collant à l'intérieur. Si les fissures de la zone en forme de coquille dure ouverte, les composants du sang dans les zones exposées collantes recueillent et peuvent former un caillot de sang et rapidement bloquer la plupart ou la totalité du flux sanguin à travers l'artère. Le tissu cardiaque en aval du caillot souffre alors d'un manque de sang et est endommagé ou meurt.
Si vous ou une personne développez des symptômes de crise cardiaque, ne tardez pas obtenir de l'aide médicale .Les services médicaux d'urgence peuvent commencer immédiatement le traitement de base. Retarder les soins peut entraîner des dommages ou la mort cardiaque.

La mort subite cardiaque

La mort subite cardiaque se produit lorsque des signaux électriques réguliers du cœur deviennent erratiques et provoquent le muscle cardiaque se contracte et se détendre irrégulière qui se traduit par l'incapacité du cœur à pomper le sang. Si cette situation est rapidement modifiée par la RCR et / ou une restauration de l'activité électrique organisée se produit qui permet au cœur de fonctionner comme une pompe à sang (fait par un choc électrique à partir d'un défibrillateur), la mort peut survenir en quelques minutes.

Arythmie: erratique  battements 
Les battements normaux qui pompent le sang s’appuie sur des impulsions électriques régulières. Impulsions électriques irrégulières, appelées arythmies, peuvent modifier, réduire ou même arrêter la capacité du cœur à pomper le sang. Si une personne se aperçoit de leur rythme cardiaque est anormal (rapide, lent ou irrégulier), ils devraient chercher des soins médicaux si l'arythmie persiste ou provoque des douleurs à la poitrine.

Cardiomyopathie

La cardiomyopathie est une maladie qui provoque des changements dans le muscle cardiaque qui réduisent la capacité du cœur à pomper le sang et conduit généralement à une insuffisance cardiaque chronique. Autres conditions (pression artérielle et maladies des valvules cardiaques) peuvent être associées à une cardiomyopathi

Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque signifie qu'avec le temps, l'action de pompage du cœur ne peut pas atteindre ou "échoue" à la demande de l'organisme pour le sang. Par exemple, les patients d'insuffisance cardiaque ont des difficultés à faire des travaux ou monter des escaliers. La plupart des gens développent une insuffisance cardiaque due à une lésion du muscle cardiaque de la maladie coronarienne (CAD) et les crises cardiaques qui peuvent affaiblir le muscle cardiaque. Au fil du temps, cœurs atteints d'insuffisance cardiaque agrandir et peuvent pomper plus vite pour tenter de répondre à la demande de l'organisme pour le sang. L'insuffisance cardiaque ne signifie pas que le cœur s’arrête de fonctionner. Cela signifie qu'il s’agit d'un défaut dans un aspect de sa fonction.

Cardiopathie congénitale

Une malformation cardiaque congénitale est une anomalie dans le développement du cœur comme un organe qui est généralement d'abord remarqué à la naissance même si certains ne sont pas trouvés jusqu'à l'âge adulte. Il existe de nombreux types de malformations cardiaques congénitales et quelques-uns ne ont pas besoin de traitement, mais d'autres peuvent avoir besoin de réparation chirurgicale. Les malformations cardiaques congénitales mettre ces patients à haut risque de développer des arythmies, l'insuffisance cardiaque, les infections des valves cardiaques et d'autres problèmes. Cependant, ce risque peut être réduit par des traitements spécialisés.

Test: électrocardiogramme (ECG)

L'activité électrique du cœur peut être vu avec un électrocardiogramme (ECG ou également appelé électrocardiogramme). ECG sont des tests qui fournissent des informations importantes pour le médecin sur le rythme cardiaque, des dommages au cœur, ou une crise cardiaque, et peut fournir plusieurs autres informations importantes ou des indices de l'état du patient. En outre, ECG peuvent être comparé à EKGs passées et futures à voir des changements dans l'activité électrique du cœur.

Test: Stress Test

Un stress test mesure la capacité du cœur d'une personne à répondre à la demande de l'organisme pour plus de sang pendant le stress (exercice ou le travail). Une mesure continue de l'activité électrique du cœur (un ECG continue ou bande de rythme) est enregistré avec la fréquence cardiaque et la pression artérielle que le stress d'une personne (l'exercice) est progressivement augmentée sur un tapis roulant. L'information aide à montrer à quel point le cœur répond aux besoins de l'organisme et peut fournir des informations

Test: Moniteur Holter

Un moniteur Holter est similaire à un test de stress (voir la diapositive précédente), mais il est usé pour 1 ou 2 jours et fournit un enregistrement ECG comme continue de l'activité électrique du cœur au cours de ces jours. La plupart des médecins demander au patient de tenir un registre du temps, ils font certaines activités (par exemple, marcher un mile à partir de 07h20 et se terminant à 07h40) et la liste des symptômes (par exemple, "connu essoufflement haleine ou battements de cœur irréguliers rapides à 07h35 "). Les enregistrements du moniteur Holter peuvent ensuite être examinés lors de certains symptômes apparaissent.

Test: radiographie thoracique

Les radiographies pulmonaires sont utilisés pour fournir le médecin avec une vue à la fois du cœur et des poumons pour aider à déterminer si des anomalies sont présentes. Ces deux rayons X montrent un cœur relativement normal sur la gauche. Dans le X-ray droite, une hypertrophie du cœur (principalement le ventricule gauche) est facilement visible et suggère principale chambre de pompage du cœur ne fonctionne pas normalement.

Test: Échocardiogramme

Une échocardiographie est une image en temps réel d'un cœur fonctionnant fait en utilisant des ondes sonores (ultrasons) pour générer des images en mouvement. Échocardiogrammes utilisent la même technologie non invasive utilisée pour examiner le fœtus pendant la grossesse. Il peut montrer comment bien cavités cardiaques et les valves cardiaques fonctionnent, avant et après les traitements, ainsi que d'autres fonctions.

Test: CT cardiaque

Spécialisé tomodensitométrie cardiaque (TDM) ou des TC cardiaques peut fournir des images détaillées 3-D du cœur. Les images peuvent être manipulés pour comparer l'accumulation de calcium (de la plaque) dans les artères coronaires ou d'obtenir des images de ces structures internes du cœur, tels que des vannes. L'information peut fournir des informations sur plusieurs problèmes de maladies cardiaques.

Test: cathétérisme cardiaque

Le cathétérisme cardiaque est une technique qui peut fournir à la fois les informations de diagnostic et des méthodes thérapeutiques pendant une procédure. La technique est invasive. Un mince tube est placé dans un vaisseau sanguin dans le bras ou la jambe et vissée dans le cœur et dans l'ouverture d'une artère coronaire. Un colorant est placé dans le tube et passe dans l'artère. A-ray de X spéciale machines images le colorant qui peut montrer rétrécissement ou un blocage de l'artère. Le même tube peut être utilisé avec des conseils spéciaux pour ouvrir l'artère coronaire par angioplastie (petit ballonnet est gonflé) ou utilisé pour placer un treillis métallique (stent) qui se développe pour maintenir l'artère ouverte.

Vivre avec la maladie de cœur

La plupart des types de maladie cardiaque chronique, mais sont lentement progressive. Ils commencent avec des symptômes mineurs qui aggravent souvent lentement et nécessitent un traitement médical à long terme. Chez de nombreux patients quand le cœur commence à manquer, des symptômes tels que la fatigue, de l'essoufflement, gonflement des chevilles, la rétention d'eau, et d'autres symptômes peuvent devenir réfractaire aux traitements. L'évolution des mœurs peuvent se avérer nécessaires (par exemple, l'oxygène à domicile, une activité limitée) ou même la chirurgie ou une transplantation cardiaque peut être nécessaire pour le patient.

Traitement: médicaments

Les progrès dans les médicaments qui peuvent aider à réduire les symptômes et ralentir les dégâts de maladie cardiaque ont aidé la majorité des patients atteints de maladies cardiaques. Médicaments sont disponibles pour effectuer les opérations suivantes: 
Abaisser la pression artérielle

Taux de pouls inférieurs

Le taux de cholestérol pour réduire la plaque
Aider à stabiliser les rythmes cardiaques anormaux
Réduire ou prévenir la coagulation dans les artères coronaires
Améliorer la capacité de pompage du cœur d'une personne avec une maladie cardiaque

Traitement: angioplastie

D'autres traitements pour les maladies du cœur impliquent des techniques spéciales que mentionné précédemment - angioplastie et pose de stent. Un fin cathéter ou un tube est placé dans une artère coronaire et est enfilée à travers une obstruction comme un caillot. Un ballonnet est gonflé et écarte l'obstruction. Le ballon est ensuite dégonflé laissant l'artère débloqué permettant ainsi une bonne circulation sanguine. Souvent, après une angioplastie, un tube de maille extensible est ensuite inséré, élargi, puis renforce l'artère et l'empêche de s’effondrer comme l'illustre cette diapositive.

Traitement: Pontage

Certaines artères coronaires de patients ne sont pas de bons candidats pour l'angioplastie et / ou stents. Ces patients peuvent bénéficier d'une autre chirurgie de pontage technique de traitement appelé. Le pontage se produit quand un chirurgien enlève un vaisseau sanguin d'une partie du corps (poitrine, les jambes ou les bras) et l'utilise pour se connecter une partie ouverte d'une artère coronaire à l'autre partie ouverte contournant ainsi la zone qui a bloqué la circulation sanguine. Souvent le chirurgien peut avoir besoin de plus de contourner une artère.

Qui est à risque pour les maladies du cœur?

Bien que les hommes (même à un jeune âge) ont un risque plus élevé de maladie cardiaque que les femmes, les maladies du cœur est toujours le tueur numéro un des deux sexes. Les personnes ayant des antécédents familiaux, qui fument, et qui sont obèses ont un risque plus élevé de développer une maladie cardiaque. D'autres facteurs de risque sont décrits dans la suite des diapositives.

Facteurs de risque que vous pouvez contrôler

Les facteurs de risque communs pour maladie cardiaque, notamment l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, le diabète, et le manque d'activité physique. Ces facteurs de risque peuvent être réduits en faisant des choix de vie sains et en médicaments. Un médecin peut vous aider dans vos choix et les médicaments.

Augmente de fumer risque

Le tabagisme augmente le risque d'une personne pour la maladie de cœur de 2 à 4 fois plus élevé que les non-fumeurs. Les gens qui ne fument pas mais sont exposés à la fumée secondaire sont plus à risque de maladie cardiaque. Bien que plus de 135 000 personnes meurent chaque année d'une maladie cardiaque liée au tabagisme, il n’est jamais trop tard pour arrêter de fumer, car une fois que vous quittez, votre risque de maladie cardiaque commence à baisser presque immédiatement.

La vie après une crise cardiaque

Si une personne souffre d'une crise cardiaque, il est encore possible de développer un mode de vie sain. De nombreux médecins recommandent à leurs patients participent à un programme de réadaptation cardiaque et apprennent à éviter les cigarettes, développer un régime alimentaire sain et à devenir plus actifs. Tous ces changements peuvent aider le cœur d'une personne de récupérer et de mieux fonctionner.

La prévention des maladies de cœur

La prévention des maladies du cœur et la réduction des risques est possible par un mode de vie sain. Les éléments de base d'un mode de vie sain sont les suivantes:
Ne jamais fumer ou arrêter de fumer des cigarettes
Manger un régime alimentaire nutritif (beaucoup de légumes et de fruits, moins de graisses, de sucres et viandes)
Obtenez au moins 30 minutes d'exercice presque tous les jours
Évitez l'alcool ou de ne pas consommer plus de 1 verre par jour pour les femmes et pas plus de deux verres par jour pour les hommes
Si nécessaire, obtenir un contrôle médical de diabète, l'hypertension artérielle et le cholestérol
Encouragez vos amis et votre famille pour vous aider à faire ce qui précède (peut-être qu'ils pourraient bénéficier de votre bon exemple)

Votre cœur et régime

Comme mentionné dans les diapositives précédentes, une clé majeure à la prévention, la récupération à partir, et le ralentissement de la maladie de cœur est un régime alimentaire sain pour le cœur. La plupart des médecins recommandent cardiaques légumes, fruits, grains entiers, les légumineuses et les aliments de base pour obtenir une bonne santé cardiaque. Les huiles végétales, les noix et les graines peuvent aider à réduire le taux de cholestérol en mangeant du poisson deux fois par semaine est une bonne source de protéines sans les graisses qui se trouve dans la viande rouge.
Alors que la maladie cardiaque est traitable par de nombreuses méthodes, la prévention ou la guérison par des changements de style de vie raisonnables semble être l'une des meilleures façons de traiter ce problème de santé très répandu.

Qu'est-ce qui se passe après l'ablation chirurgicale?

Qu'est-ce qui se passe après l'ablation chirurgicale?

Si votre chirurgie d'ablation a été combinée avec vanne, dérivation, ou d'une autre intervention chirurgicale, vos soins post-procédure peut être différente.

Après l'ablation chirurgicale:

Le patient est généralement transféré à une unité de soins intensifs (USI) pour une surveillance étroite pendant environ un à deux jours après la chirurgie. Lorsque l'état du patient est stable, il est transféré dans une unité de soins régulière (appelé une unité de télémesure).
Le suivi pendant la récupération comprend cardiaque, la pression artérielle, et la surveillance en oxygène du sang et des contrôles fréquents des signes vitaux et d'autres paramètres, tels que des sons cardiaques.
La plupart des patients restent à l'hôpital environ 5 à 7 jours après la procédure, en fonction de leur taux de récupération. Les patients ayant subi une chirurgie minimalement invasive peuvent être en mesure de rentrer à la maison 2-3 jours après la chirurgie. Votre équipe de soins de santé suivra vos progrès et vous aider à récupérer le plus rapidement possible.
Le rétablissement complet de la chirurgie prend environ 6 à 8 semaines. La plupart des patients sont en mesure de conduire dans environ 3-8 semaines après la chirurgie. Votre équipe de soins de santé fournira des lignes directrices spécifiques pour votre rétablissement et le retour au travail, y compris des instructions spécifiques sur l'activité, les soins de l'incision, et la santé générale après la chirurgie.
Beaucoup de patients peuvent éprouver des battements cardiaques manquants ou de courts épisodes de fibrillation auriculaire au cours des trois premiers mois après la procédure. Ceci est commun à cause de l'inflammation (gonflement) du tissu cardiaque et est traitée avec des médicaments. Après le coeur a guéri, ces battements de cœur anormaux devraient disparaître.
Un petit nombre de patients ont besoin d'un stimulateur cardiaque après une chirurgie en raison d'un rythme anormal sous-jacente qui était auparavant inaperçue.
Médicaments après la chirurgie peuvent inclure:

Anticoagulants (diluants de sang), comme le Coumadin, afin de prévenir la formation de caillots sanguins.
Médicament antiarythmique de contrôler les battements de cœur anormaux.
Les diurétiques pour réduire la rétention d'eau.
Votre médecin surveillera votre rétablissement et de déterminer quand ou si ces médicaments peuvent être interrompues.

Comment dois-je prendre soin de la plaie?

Comment dois-je prendre soin de la plaie?

Vous aurez un petit pansement sur la plaie. Il peut être retiré le lendemain. Gardez l'endroit propre et sec.

Appelez votre médecin si vous remarquez une rougeur, un gonflement, ou de drainage sur le site d'incision.

Que puis-je m’attendre lors de l'ablation chirurgicale?

Au cours de l'ablation chirurgicale, vous pouvez vous attendre ce qui suit:

L'anesthésie générale (le patient est endormi) ou anesthésie locale avec sédation (le patient est éveillé mais détendu et sans douleur) peuvent être utilisés, selon le cas individuel.
Pendant la chirurgie peu invasive, le chirurgien n’estime que la surface externe du cœur en utilisant un endoscope. Des instruments spécialisés sont utilisés pour localiser les domaines nécessitant l'ablation et de créer les lignes de bloc de conduction. Contrairement à la chirurgie cardiaque traditionnelle, il n'y a pas grande incision de la paroi thoracique, et le cœur n’est pas arrêté.
La procédure de Maze nécessite une incision le long du sternum (sternum). L'incision peut être traditionnels (environ 6 à 8 pouces de long), ou dans certains cas, à effraction minimale (environ 3 à 5 cm de long). Le cœur est arrêté pendant cette procédure. Une machine cœur-poumon oxygène le sang et circuler dans tout le corps pendant la chirurgie.
La procédure Maze modifiée consiste à utiliser une des quatre différentes sources d'énergie pour créer des lignes de bloc de conduction (radiofréquence, micro-ondes, laser, ou cryothermy). La sonde de l'énergie de choix est inséré, et sous vision directe, utilisé pour créer des lignes de lésion. Comme dans la procédure classique Maze, ces lésions créent des lignes de bloc de conduction qui interrompent les impulsions anormales et restaurer le rythme sinusal normal. Cette procédure est principalement utilisée chez les patients qui ont une fibrillation auriculaire et d'autres indications de la chirurgie.

Qu'est-ce qui se passe après l'ablation par cathéter?

Qu'est-ce qui se passe après l'ablation par cathéter?

Après votre ablation par cathéter non chirurgicale:

Le médecin va supprimer les cathéters de votre aine et appliquer une pression sur le site pour prévenir les saignements. Vous serez sur le repos au lit pendant une à six heures. Gardez vos jambes aussi immobiles que possible pendant ce temps pour prévenir les saignements.
Après votre procédure, vous pouvez être admis à l'hôpital. Pendant votre rétablissement, un moniteur spécial, appelé télémétrie, sera utilisé pour suivre votre rythme cardiaque et le rythme. Télémétrie compose d'un petit boîtier connecté par des fils à votre poitrine avec des taches d'électrodes collantes. La boîte permet à votre rythme cardiaque à afficher sur plusieurs moniteurs sur l'unité de soins. Les infirmières seront en mesure d'observer votre rythme cardiaque et le rythme. Dans la plupart des cas, vous serez en mesure de rentrer à la maison le lendemain, après la procédure d'ablation par cathéter, mais dans certains cas, vous pourriez être en mesure de rentrer à la maison le jour même de la procédure.
Vous et votre famille recevrez les résultats de la procédure par la suite. Votre médecin discutera également lorsque vous pouvez reprendre vos activités et à quelle fréquence vous devez consulter votre médecin.
Temporairement, de nombreuses personnes éprouvent cardiaques palpitations sur et en dehors pendant quelques semaines après la procédure. Parfois, vous pouvez également vous sentir comme si votre rythme cardiaque anormal est de retour, mais il s’arrête. Ces sensations sont normales et il ne faut pas s’alarmer. Lorsque ces symptômes se produisent pendant votre rétablissement, il est important de les documenter en appelant votre médecin ou infirmière selon les directives. Appelez aussi votre médecin ou l'infirmière si vous vous sentez comme si votre rythme cardiaque anormal a récidivé.
Vous pouvez être amené à prendre des médicaments pendant une certaine période de temps après votre procédure.
Si vous avez d'autres questions, se il vous plaît demander à votre médecin ou infirmière. Demandez à votre fournisseur de soins de santé à quelle fréquence vous devrez aller pour des rendez-vous de suivi.

Que puis-je attendre pendant l'ablation par cathéter?

Que puis-je attendre pendant l'ablation par cathéter?

Pendant non chirurgicale ablation par cathéter, les choses suivantes se produiront:

La procédure se déroulera dans une salle spéciale appelée EP (électrophysiologie) laboratoire. Avant le début du test, une infirmière vous aidera à vous préparer. Vous serez allongé sur un lit et l'infirmière allez commencer une perfusion IV (intraveineuse) ligne dans votre main ou le bras. C’est si les médecins et les infirmières peuvent vous donner des médicaments et des fluides à travers vos veines pendant la procédure. Vous recevrez un médicament à travers votre IV pour vous aider à vous détendre. Selon le type de l'ablation vous avez, vous pouvez ou ne pouvez pas être éveillé pendant votre procédure. Si vous êtes éveillé, vous serez invité à signaler tout symptôme, répondre aux questions, ou suivre les instructions données par votre médecin. Si vous êtes à l'aise ou besoin de quelque chose, se il vous plaît laissez votre infirmière.
L'infirmière vous connecter à plusieurs moniteurs.
Après vous devenez somnolent, votre aine sera rasée et votre cou, la poitrine, le bras, et l'aine sera nettoyé avec une solution antiseptique. Des champs stériles seront placés pour vous couvrir de votre cou pour vos pieds.
Le médecin va engourdir le site d'insertion par l'injection d'un médicament. Vous vous sentirez une sensation de brûlure initiale, puis il deviendra engourdi. Puis, plusieurs cathéters (fils spéciaux qui peuvent stimuler le cœur et enregistrer son activité électrique) seront insérés à travers une petite incision dans un vaisseau grande de sang (s) et / ou une artère (dans l'aine, le cou ou le bras) et sera avancé à votre cœur. Si vous êtes éveillé, il est important que vous restez immobile et résister à la tentation de lever la tête pour voir ce que le médecin fait alors que les cathéters sont placés.
Après les cathéters sont en place, le médecin va regarder le moniteur pour évaluer le système de conduction de votre cœur.
Ensuite, le médecin procédera à la procédure d'ablation.
Au cours de l'ablation traditionnelle, le médecin utilise un stimulateur -comme appareil pour envoyer des impulsions électriques au cœur pour augmenter votre rythme cardiaque. Vous pouvez vous sentir votre cœur battre plus vite ou plus fort lorsque le stimulateur délivre les impulsions. Si votre arythmie se produit pendant la procédure, l'infirmière vous demandera comment vous vous sentez. Il est très important de dire au médecin ou à l'infirmière les symptômes que vous ressentez. Le médecin se déplacera ensuite les cathéters autour de votre cœur pour voir quel domaine (s) de votre arythmie vient. Une fois que le médecin constate la zone de votre arythmie, l'énergie est appliquée. Vous pourriez ressentir un certain inconfort ou une sensation de brûlure dans la poitrine, mais vous devez rester calme, garder immobile, et éviter de prendre de grandes respirations. Si vous ressentez de la douleur, demandez à votre médecin ou infirmière de vous donner plus de médicaments.
Au cours de l'ablation de la veine pulmonaire (fibrillation auriculaire), le médecin fournit de l'énergie à travers un cathéter dans la zone de l'oreillette qui se connecte à la veine pulmonaire (ostia), produisant une cicatrice circulaire. La cicatrice sera alors bloquer toute velléité de tir de l'intérieur des veines pulmonaires, empêchant ainsi la fibrillation auriculaire de se produire. Le processus est répété pour les quatre veines pulmonaires. Dans certains cas, l'ablation peut également être réalisée à d'autres parties du cœur tel que les veines sous-clavières et sinus coronaire. Le cathéter est un "tip cool" cathéter spécial. Circule un fluide à travers le cathéter pour aider à contrôler l'intensité de la température.
Une fois que l'ablation est terminée, l'électrophysiologiste utilisera des dispositifs de surveillance pour observer les signaux électriques dans le cœur de se assurer que le rythme cardiaque anormal a été corrigé.
La procédure prend habituellement environ quatre à huit heures, mais peut prendre plus de temps.

Pourquoi dois-je la thérapie d'ablation?

Les médecins recommandent la thérapie d'ablation pour traiter:
La fibrillation auriculaire et du flutter auriculaire
AV nodale rentrée tachycardie(TRINAV)
Voies accessoires
Tachycardie ventriculaire
En plus de rétablir un rythme cardiaque normal chez les personnes atteintes de certaines arythmies, la thérapie d'ablation peut aider à contrôler le rythme cardiaque chez les personnes souffrant d'arythmies rapides, et de réduire le risque de caillots sanguins et d'AVC.
Comment dois-je me préparer pour l'ablation par cathéter?
La préparation d'ablation peut varier, selon que vous rencontrez l'ablation chirurgicale ou non chirurgicale. Ce sont des orientations générales; votre médecin ou l'infirmière vous donnera des instructions précises.
Pour se préparer à l'ablation, il y a plusieurs étapes que vous devez prendre. Parmi eux:
Demandez à votre médecin quels médicaments vous devriez cesser de prendre et quand les arrêter. Votre médecin peut vous demander d'arrêter certains médicaments (tels que ceux qui contrôlent votre rythme cardiaque ou des diluants de sang y compris les produits de l'aspirine) une à cinq jours avant votre procédure. Si vous êtes diabétique, demandez à votre médecin comment vous devez ajuster vos médicaments pour le diabète.
Ne pas manger ni boire après minuit la veille de la procédure. Si vous devez prendre des médicaments, boire seulement avec une petite gorgée d'eau.
Quand vous venez à l'hôpital, porter des vêtements confortables. Vous allez changer dans une chemise d'hôpital pour la procédure. Laissez tous vos bijoux et objets de valeur à la maison.

traiter les arythmies avec ablation

Introduction à traiter les arythmies avec ablation

L’ablation est utilisée pour traiter les troubles du rythme cardiaque, ou arythmies. Le type d’arythmie et la présence d'autres maladies du cœur détermineront si l'ablation peut être effectuée par voie chirurgicale ou non chirurgicale.

La non-ablation chirurgicale, utilisée pour de nombreux types d'arythmies, est effectuée dans un laboratoire spécial appelé électrophysiologie (EP) laboratoire. Au cours de cette procédure non-chirurgicale d'un cathéter est inséré dans une zone déterminée de cœur. Une machine spéciale dirige l'énergie à travers le cathéter de petites zones du muscle cardiaque qui provoque l'anomalie du rythme cardiaque. Cette énergie "déconnecte" la voie du rythme anormal. Il peut également être utilisé pour déconnecter la voie électrique entre les cavités supérieures (oreillettes) et les cavités inférieures (ventricules) du cœur.

Les procédures d'ablation chirurgicale utilisée pour le traitement de la fibrillation auriculaire peuvent être «minimalement invasive» ou la chirurgie traditionnelle "ouvert" et peuvent être combinés avec d'autres thérapies chirurgicales telles que la chirurgie de pontage, réparation de la valve, ou le remplacement de la vanne. Procédures d'ablation chirurgicale comprennent:

La procédure Maze. Au cours de cette procédure traditionnelle chirurgicale à codeur ouvert, le chirurgien fait de petites coupures dans le cœur d'interrompre la conduction des impulsions anormales et pour diriger les impulsions de sinus normales de voyager à l’ (nœud AV) de nœud auriculo-ventriculaire comme ils le devraient normalement. Lorsque la guérison du cœur, formes de tissu cicatriciel et les impulsions électriques anormales sont bloqués de voyager à travers le cœur.

Ablation chirurgicale minimalement invasive. Contrairement à la chirurgie cardiaque traditionnelle, il n'y a pas grande incision de la paroi thoracique et le cœur n’est pas arrêté. Ces techniques utilisent de plus petites incisions et endoscopes (petites, instruments éclairés qui contiennent un appareil photo).
La procédure Maze modifié. Le chirurgien utilise un cathéter spécial pour fournir l'énergie qui crée des lésions contrôlé sur le cœur et le tissu finalement cicatrice. Blocs de tissus Cette cicatrice Les impulsions électriques anormales d'être menée à travers le cœur et favorise la conduction normale des impulsions par la voie appropriée. L'une des quatre sources d'énergie peut être utilisée pour créer les cicatrices : radiofréquences, micro-ondes, laser, ou cryothermy (températures froides). La procédure de Maze modifié implique une incision unique dans l'oreillette gauche.

Tummy Tuck (Abdominoplastie)

La chirurgie esthétique: avant et après La chirurgie esthétique n'est pas seulement pour les riches et célèbres. Il est disponible à presque tous ceux qui doivent ou veulent dans les États-Unis et de nombreux autres pays. Plus de 14 millions de procédures chirurgicales cosmétiques sont effectuées par an aux États-Unis avec une moyenne d'une augmentation de 5% par an. Les procédures qui aboutissent à estomacs plates, augmenté ou diminué la taille des seins, le remodelage du nez ou le menton, et de nombreuses techniques d'altération de la peau sont quelques-unes des procédures les plus populaires. Ce diaporama montrera une certaine intacte avant et après des photos de chirurgie esthétique. Les exemples incluent les deux interventions chirurgicales et les procédures mini-invasives (par exemple, peeling chimique ou de traitement de la peau au laser). Job Nez: Avant et Après Une rhinoplastie (communément appelé un travail de nez) est une procédure dans laquelle le nez est remodelée pour corriger malhonnêteté ou supprimer une bosse ou forfaitaire ou simplement réduit en taille afin de mieux se adapter à la structure du visage.
Il n’est généralement pas fait sur des patients de moins de 15 ans. La récupération prend environ 1 à 3 semaines et les complications sont rares. La chirurgie des paupières: Avant et Après Blépharoplastie (chirurgie des paupières) peut améliorer paupières supérieures tombantes et la peau baggy sous les yeux en retirant l'excès de peau et de graisse. La guérison prend environ 1 semaine et les cicatrices son
t rarement visibles. Neck Lift : avant et après Tissu lâche autour du cou (parfois dénommé cou de di
nde) peut être chirurgicalement corrigé par l'excès de peau et en serrant les muscles. Un lifting du cou se fait habituellement en conjonction avec un lifting (voir diapositive suivante). La récupération prend environ deux semaines. La procédure porte seulement un petit risque d'infection. Facelift: avant et après  Un lifting peut réduire les effets du vieillissement et de la gravité sur la peau du visage et du cou en le tirant vers le haut et enlever chirurgicalement l'excès de peau, la graisse et les rides. Certains patients peuvent avoir de remplissage ou de la graisse inséré à restaurer en outre une apparence plus jeune. Il y a un petit risque d'infection. Certains chirurgiens peuvent utiliser d'autres techniques moins invasives telles que la dermabrasion ou la chirurgie au laser. Laser resurfaçage de la peau:
Avant et Après resurfaçage de la peau au laser est une technique qui utilise des ondes de lumière amplifiée générés par un laser à dioxyde de carbone pour vaporiser la couche supérieure de la peau instantanément pour éliminer les rides, les cicatrices d'acné, "les pattes d'oie" (rides latérales pour les yeux), et la peau endommagée par le soleil avec pas de saignement et un minimum de dommages à la peau adjacente. La guérison prend environ 1 à 2 semaines. La greffe de cheveux: avant et après La perte de cheveux est fréquente chez les hommes et certaines femmes à mesure qu'ils vieillissent. Les greffes de cheveux peuvent réduire l'effet de la perte de cheveux. La technique de greffe de cheveux a évolué au fil de nombreuses années aux méthodes actuelles que greffe une à environ trois poils (appelés unités folliculaires ou FU) de la zone plus épaisse de la croissance des cheveux (généralement à l'arrière ou sur le côté de la tête) d'une personne dans les domaines de la clairsemée ou pas de croissance des cheveux. Une seule séance peut impliquer la transplantation environ 2000 UF dans un modèle de cheveux naturels. Lifting des bras: avant et après Brachioplastie ou un lifting des bras peuvent réduire le flappy ou la peau flasque et la graisse que les femmes en particulier se développent près les triceps et les bras avec l'âge. Communément appelés "ailes de poulet," ce surplus de peau et de graisse dans les bras peuvent être enlevés, mais il y aura une cicatrice à l'intérieur de votre bras après la procédure. Liposuccion: avant et après Renflements de graisse dans les domaines de le ventre, les cuisses, les hanches, ou derrière peuvent être réduits par la technique de la liposuccion, maintenant une procédure de chirurgie esthétique couramment utilisé. L’aspiration les renflements gras peut entraîner lisse les contours du corps. Il existe certains risques peu fréquents à la procédure qui comprennent la peau ou des lésions nerveuses, les cicatrices, l'infection, l'asymétrie (ablation inégale des amas graisseux), et d'autres problèmes. Tummy Tuck: avant et après La graisse du ventre et le ventre protubérance peuvent être réduits par une abdominoplastie. Bien que le terme commun pour abdominoplastie - tuck ventre - semble bénin, c’est une chirurgie majeure qui consiste à enlever la graisse et le resserrement des muscles abdominaux. Une cicatrice abdominale sera visible après la chirurgie. Chirurgiens suggèrent le report d'une abdominoplastie si une personne est toujours l'intention de perdre du poids ou envisage de devenir enceinte. Implants mammaires: avant et après La chirurgie d'implant mammaire (appelé mammoplastie d'augmentation) est une intervention chirurgicale esthétique commune pour les femmes. La chirurgie consiste à faire une incision dans l'aisselle, l'aréole ou au pli du sein. Le médecin place ensuite un gel implant saline ou de silicone d'une taille spécifique (choisi par le patient, mais en consultation avec leur médecin pour adapter au mieux l'anatomie du sein de la personne, l'élasticité de la peau, et le type de corps). Les risques sont faibles, mais comprennent des cicatrices, infection, fuite ou de rupture de l'implant, et d'autres problèmes. Réduction mammaire: avant et après Certaines femmes développent de gros seins lourds qui peuvent causer des douleurs cou et le dos. la chirurgie de réduction mammaire peut réduire la taille des seins en enlevant les tissus adipeux et la peau des seins. Là encore, les risques sont faibles, mais comprennent des cicatrices, infection, perte de sensation dans les mamelons, et d'autres problèmes. Choisir un chirurgien Choisir un chirurgien plastique ou esthétique est très important. Vous aurez besoin d'un médecin compétent, expérimenté, et le soin que vous pouvez faire confiance et communiquer avec franchise. Deux bonnes suggestions sur la façon de trouver un tel médecin est le premier à demander à vos amis de vous recommander un chirurgien qu'ils ont utilisé et aimé pour leur chirurgie esthétique. En outre, vous devriez demander si le médecin est «conseil certifié" dans la chirurgie esthétique parce que cette certification indique que le médecin a reçu une formation spéciale et d'essais techniques de chirurgie esthétique.

Prendre soin de soi après la chirurgie d'abdominoplastie partielle ou complète,

Prendre soin de soi après la chirurgie

Que vous soyez ayant une abdominoplastie partielle ou complète, votre site d'incision sera cousu et bandée. Il est très important que vous suiviez les instructions de votre chirurgien sur la façon de s’occuper de la bande dans les jours suivant la chirurgie. Le bandage utilisé sera une entreprise, bande élastique qui favorise la guérison appropriée. Votre chirurgien vous indiquera également sur la façon de vous positionner en position assise ou couchée pour aider à soulager la douleur.

Si vous êtes une personne exceptionnellement physiquement actif, vous devrez limiter sévèrement l'exercice intense pendant au moins six semaines. Votre médecin vous conseillera sur ce que vous passez par le processus. Vous devrez peut-être prendre jusqu'à un mois de congé de travail après la chirurgie afin d'assurer une bonne récupération. Encore une fois, votre médecin vous aidera à déterminer ce en fonction de votre situation personnelle.

Retour à la vie

Généralement, la plupart des gens aiment le nouveau look après qu'ils ont subi cette procédure. Cependant, vous ne pouvez pas sentir comme votre auto normale pendant des mois après la chirurgie. Vous avez traversé une quantité énorme de rendre cela possible, à la fois émotionnellement et physiquement, et c(est très important que vous suiviez une bonne alimentation et l'exercice pour maintenir votre nouveau look.

Est-assurance couvrent Tummy Tuck?

Les compagnies d'assurance ne couvrent généralement pas élective, la chirurgie esthétique. Cependant, votre opérateur peut couvrir un certain pourcentage si vous avez une hernie qui sera corrigées par la procédure, ou vos muscles antérieurs sont anormalement répartis.

Il est extrêmement important que vous commencez à communiquer avec votre compagnie d'assurance dès le début, et que vous discutez de vos préoccupations d'assurance avec votre chirurgien. Dans la plupart des cas, votre chirurgien va écrire une lettre à votre compagnie d'assurance, ce qui rend le cas pour nécessité médicale, si elle s’applique à vous.

Il est également très important de réaliser que l'assurance ne peuvent couvrir que certaines parties de la chirurgie, alors assurez-vous d'obtenir les détails. Avec un peu de chirurgie esthétique, cela peut affecter la couverture de l'assurance avenir pour vous et vos primes peuvent augmenter.

Commenté par les médecins de la clinique de Cleveland, Département de chirurgie plastique.

Comment préparer à la chirurgie Tummy Tuc?

Comment préparer à la chirurgie Tummy Tuck

Si vous fumez, vous devrez arrêter pendant une certaine période comme déterminé par votre médecin. Il ne suffit pas de simplement réduire le tabagisme. Vous devez arrêter complètement pendant au moins deux semaines avant la chirurgie et pendant deux semaines après. Fumer peut augmenter le risque de complications et retarder la guérison.

Assurez-vous que vous mangez des repas complets, équilibrés et ne essayez pas de régime alimentaire trop avant la chirurgie. Une bonne nutrition joue un rôle clé dans la guérison correctement.

Si vous prenez certains médicaments, votre chirurgien peut vous instruire d'arrêter de prendre ces pendant une certaine période avant et après la chirurgie. Votre chirurgien déterminera ce dans le cadre de votre consultation préopératoire.

Avant de subir la chirurgie, vous aurez besoin pour obtenir votre maison prête pour vos soins post-opératoires. Votre zone de récupération à domicile devrait inclure:

Beaucoup de packs de glace
Fourniture de vêtements amples et confortables qui peuvent être prises et se éteint très facilement
La gelée de pétrole pour les sites d'incision
Téléphone à distance atteindre
Pomme de douche à main et une chaise de salle de bains
Vous vous connaissez le mieux, alors assurez-vous mis en place la plus sûre zone de récupération, plus à l'aise avant de subir la chirurgie pour répondre à vos besoins personnels.

Quelles sont les complications et effets secondaires de la chirurgie Tummy Tuck?

Comme prévu, vous aurez la douleur et de l'enflure dans les jours suivant la chirurgie. Votre médecin peut vous prescrire un analgésique, si nécessaire, et vous donnera les instructions sur la façon de gérer le mieux la douleur. Douleur peut durer plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Vous pouvez également ressentir des engourdissements, des ecchymoses et la fatigue globale pour cette même période de temps.

Comme pour toute chirurgie, il y a des risques. Rappelez-vous, cette chirurgie affecte une partie très importante de votre corps. Bien qu'ils soient rares, des complications peuvent inclure l'infection, saignements sous le rabat de la peau ou des caillots sanguins qui pourraient voyager à votre poumon et interférer avec votre respiration. Vous pouvez porter un risque accru de complications si vous avez une mauvaise circulation, de diabète ou de codeur, des poumons ou une maladie du foie ou des antécédents de caillots sanguins.

Vous pouvez rencontrer la guérison insuffisante, ce qui peut provoquer des cicatrices ou la perte de la peau plus importante. Si vous ne cicatrisent mal, vous pouvez exiger une seconde intervention chirurgicale.

Comme nous l'avons mentionné auparavant, les cicatrices d'une abdominoplastie sont assez proéminentes et si elles peuvent s’estomper légèrement, ils ne disparaîtront jamais complètement. Votre chirurgien peut recommander certaines crèmes ou des pommades à utiliser une fois que vous avez complètement guéri pour aider avec les cicatrices.

Comment un Tummy Tuck est Fait?

Comment un Tummy Tuck est Fait

En fonction de vos résultats souhaités, cette chirurgie peut durer de une à cinq heures. La complexité de votre situation particulière déterminera également si vous l'avez terminée comme une procédure d'hospitalisation ou en consultation externe.

Vous recevrez une anesthésie générale, qui vous mettra à dormir pendant l'opération. Il est important d'avoir quelqu'un avec vous qui peut vous conduire à la maison. Si vous vivez seul, vous aurez également besoin de quelqu'un pour rester avec vous au moins la première nuit après la chirurgie.

Il y a deux options pour une abdominoplastie. Vous et votre chirurgien discuter de vos résultats souhaités, et il ou elle permettra de déterminer la procédure appropriée lors de votre consultation.

Abdominoplastie complète. Votre abdomen sera réduit de hanche à hanche dans cette procédure, l'option pour les patients qui ont le plus besoin de correction. L'incision sera faite faible, à peu près au même niveau que vos poils pubiens.

Votre chirurgien sera ensuite manipuler et contour de la peau, les tissus et les muscles au besoin. Votre nombril aura une nouvelle ouverture si vous subissez cette procédure, parce que c’est nécessaire de libérer votre nombril du tissu environnant. Les tubes de drainage peuvent être placés sous votre peau et ceux-ci seront supprimés dans quelques jours que votre chirurgien juge opportun.

Abdominoplastie partielle ou mini. Mini-plasties abdominales sont souvent effectuées sur des patients dont les dépôts de graisse sont situés en dessous du nombril et nécessitent des incisions plus courtes.

Au cours de cette procédure, votre nombril probablement ne sera pas déplacé. Votre peau sera séparée entre la ligne d'incision et de votre nombril. Ce type de chirurgie peut également être réalisé avec un endoscope (petite caméra sur l'extrémité d'un tube). La procédure ne peut prendre jusqu'à deux heures, encore une fois, en fonction de votre situation personnelle et de la complexité de vos besoins.

Tummy Tuck (Plastie abdominale)

Introduction

Sont des sit-ups tout simplement ne pas vous donner le ventre tendu que vous désirez? Si vous avez un peu trop graisse ou l'excès de peau dans vos abdomen qui ne diminuera pas avec un régime alimentaire ou l’exercice, vous pouvez envisager une abdominoplastie, populairement appelé " abdominoplastie . "

Cette procédure s’aplatit votre abdomen en enlevant la graisse supplémentaire et la peau, et le resserrement des muscles dans votre paroi abdominale.

Cependant, c’est une chirurgie majeure. Donc, si vous envisagez, prenez le temps de vous informer, analyser soigneusement votre propre situation et ne vous précipitez pas pour prendre la décision finale.

Une abdominoplastie devrait être le dernier recours pour les personnes qui ont épuisé toutes les autres mesures, et la procédure ne devrait pas être utilisée comme une alternative à la perte de poids.

Qui sont les meilleurs candidats pour un repli de ventre?

Une abdominoplastie est convenable pour les hommes et les femmes qui sont en bonne santé générale.

Il ne devrait pas être confondu avec un liposuccion (la chirurgie esthétique utilisé pour enlever les dépôts de graisse), bien que votre chirurgien peut choisir d'effectuer une liposuccion dans le cadre d'une abdominoplastie.

Les femmes qui ont les muscles et la peau tendue par des grossesses multiples peuvent trouver la procédure utile pour serrer les muscles et réduire cette peau. Une abdominoplastie est aussi une alternative pour les hommes ou les femmes qui étaient obèses à un moment donné dans leur vie et qui ont encore des dépôts de graisse excessive ou peau lâche dans la région abdominale.


Qui ne devrait pas envisager un repli de ventre?

Si vous êtes une femme qui est toujours l'intention d'avoir des enfants, alors vous voudrez peut-être de reporter une abdominoplastie jusqu'à ce que vous soyez à travers les enfants portant. Voici pourquoi: Pendant la chirurgie, vos muscles verticaux sont serrés. Futures grossesses peuvent séparer ces muscles.

Envisagez-vous encore à perdre beaucoup de poids? Si oui, vous ne voulez pas d'envisager une abdominoplastie.

Il est important de noter qu’une abdominoplastie peut causer de premier plan, des cicatrices permanentes. Si c’est quelque chose que vous ne voulez pas, vous voudrez peut-être à reconsidérer. Votre médecin discutera toutes ces options avec vous quand vous allez pour la consultation.

Douleurs abdominales (Causes, Remèdes, traitement)

Quel est Douleur abdominale?

L'abdomen est une région anatomique qui est délimité par le bord inférieur des nervures et de la membrane ci-dessus, l'os du bassin (ramus pubien) ci-dessous, et les flancs de chaque côté. Bien que la douleur abdominale peut se produire dans les tissus de la paroi abdominale qui entoure la cavité abdominale (tels que la peau et les muscles de la paroi abdominale), le terme douleur abdominale est généralement utilisé pour décrire la douleur provenant d'organes à l'intérieur de la cavité abdominale. Les organes de l'abdomen comprennent l'estomac, l'intestin grêle, le côlon, le foie, la vésicule biliaire, de la rate et du pancréas. Douleur abdominale peut varier en intensité d'une douleur à l'estomac la douleur légère à aiguë sévère. La douleur est souvent non spécifique et peut être causée par une variété de conditions.

Quelles sont les causes Douleur abdominale?

La douleur abdominale est causée par une inflammation (par exemple, l'appendicite, diverticulite, colite), par étirement ou la distension d'un organe (par exemple, l'obstruction de l'intestin, obstruction d'un canal biliaire par des calculs biliaires, un gonflement du foie par l'hépatite), ou par la perte de l'apport de sang à un organe (par exemple, la colite ischémique). Pour compliquer les choses, cependant, la douleur abdominale peut également se produire pour des raisons obscures sans inflammation, distension, ou la perte de l'approvisionnement en sang. Un exemple important de ce dernier type de douleur est le syndrome du côlon irritable (IBS). Ces derniers types de douleurs sont souvent appelés à la douleur aussi fonctionnel car aucun reconnaissable (visible) provoque de la douleur ont été trouvés.

Comment la cause de la douleur abdominale est diagnostiquée?

Les médecins à déterminer la cause de la douleur abdominale en se appuyant sur:
Caractéristiques de la douleur
Examen clinique
Examens et tests
Chirurgie et d'endoscopie
Diagnostic - Caractéristiques de la douleur
Les informations obtenues en prenant l'histoire d'un patient est importante pour aider les médecins à déterminer la cause de la douleur. Cela comprend la manière la douleur commence, son emplacement, le motif et la durée. Il comprend également ce qui aggrave la douleur aussi bien que ce qu'il soulage. Signes et symptômes associés tels que la fièvre, la diarrhée, ou des saignements sont également considérés.

Caractéristiques de la douleur - la façon dont la douleur commence

Quand la douleur se produire? Toujours? Plus souvent le matin ou la nuit? Si la douleur va et vient, environ combien de temps cela dure à chaque fois? -T-il après avoir mangé certains types d'aliments ou après avoir bu de l'alcool? Pendant les menstruations? Ce sont des questions typiques votre médecin peut demander qui peuvent aider à déterminer la cause. Par exemple, des douleurs abdominales qui surviennent subitement peuvent suggérer un événement soudain tel que l'interruption de l'approvisionnement en sang au côlon (ischémie) ou l'obstruction du canal cholédoque par un calcul biliaire (colique biliaire)

Caractéristiques de la douleur - Localisation

Votre médecin peut demander: Est-ce que la douleur tout au long de votre abdomen ou est-elle limitée à un domaine particulier? Où dans votre abdomen semble la douleur ne doit être située?
La localisation de la douleur peut aider à diagnostiquer certaines causes telles que l'appendicite, ce qui provoque généralement des douleurs dans le milieu de l'abdomen, qui se déplace alors à l'abdomen inférieur droit, l'emplacement habituel de l'annexe. Diverticulite provoque généralement la douleur dans l'abdomen inférieur gauche, où sont situés la plupart des diverticules du côlon. La douleur de la vésicule biliaire (colique biliaire ou cholécystite) généralement se fait sentir dans le milieu, abdomen supérieur, ou l'abdomen supérieur droit près du lieu où se trouve la vésicule biliaire.

Caractéristiques de la douleur - Motif

Quel type de douleur que vous rencontrez? Est-il poignardait et sévère? Est-il une douleur sourde? La douleur irradie également dans vos bas du dos, l'épaule, l'aine, ou les fesses?
Les modèles de la douleur peuvent être utiles dans le diagnostic de la douleur abdominale. Une obstruction de l'intestin, par exemple, provoque d'abord vagues de crampes abdominales en raison de contractions des muscles intestinaux et la distension de l'intestin. Vrai douleur crampe suggère contractions vigoureuses des intestins. Obstruction des voies biliaires par des calculs biliaires provoque généralement (constant) douleur abdominale supérieure constante. La pancréatite aiguë provoque généralement sévère, implacable, la douleur constante dans le dos et l'abdomen supérieur supérieure.

Caractéristiques de la douleur - Durée

Combien de temps vous avez eu la douleur peut aider à déterminer la cause. La douleur de l'IBS, par exemple, des cires généralement et décroît au fil des mois ou des années et peut durer des années, voire des décennies. La douleur de la colique biliaire dure entre 30 minutes et plusieurs heures, et la douleur de la pancréatite dure un ou plusieurs jours. Les maladies liées à l'acide tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou des ulcères duodénaux montrent généralement périodicité, c’est une période de plusieurs semaines ou mois au cours de laquelle la douleur est pire suivies de périodes de semaines ou de mois au cours de laquelle la douleur est mieux.

Caractéristiques de la douleur - Qu'est-ce qui aggrave la douleur?

Que faisiez-vous quand il a commencé? Est la douleur pire lorsque vous toussez? Est-ce douloureux pour vous de respirer? La douleur due à l'inflammation (appendicite, diverticulite, cholécystite, pancréatite) est typiquement aggravée par les éternuements, la toux, ou toute motion secousses. Les patients présentant une inflammation comme la cause de leur douleur préfèrent rester immobile.

Caractéristiques de la douleur - Qu'est soulage la douleur?

Est-ce que toute activité comme manger ou couché sur un côté à soulager la douleur? Le fait de rester dans un endroit ou se déplacer soulager la douleur? Ne vomir rendre la douleur mieux ou pire?
Les actions et activités qui apportent un soulagement peut aider dans le diagnostic. La douleur de l'IBS et de la constipation est souvent soulagée temporairement par les mouvements de l'intestin et peut être associée à des changements dans les habitudes intestinales. La douleur due à l'obstruction de l'estomac ou l'intestin grêle supérieur peut être relevé temporairement de vomissements qui réduisent la distension qui est causée par l'obstruction. Manger ou prendre des antiacides peuvent soulager temporairement la douleur des ulcères de l'estomac ou du duodénum, car la nourriture et les antiacides neutralisent (compteur) l'acide qui est responsable de irriter les ulcères et provoquant la douleur. Une douleur qui réveille les patients de sommeil est plus susceptible d'être dû à des causes non-fonctionnelles.

Caractéristiques de la douleur - signes et symptômes associés

Les signes et symptômes peuvent aider à identifier la cause de la douleur. La présence de la fièvre suggère une inflammation. Diarrhée ou des saignements rectaux suggère une cause de la douleur intestinale. Une fièvre et la diarrhée suggèrent une inflammation des intestins qui peuvent être infectieuses ou non-infectieux (par exemple, la colite ulcéreuse ou maladie de Crohn).

Diagnostic - Examen physique

Examen du patient fournira le médecin avec des indices supplémentaires à la cause de la douleur abdominale. Le médecin déterminera:
La présence de sons provenant de l'intestin qui se produisent quand il y a une obstruction des intestins
La présence de signes d'inflammation (par des manœuvres spéciales lors de l'examen)
L'emplacement de toute tendresse
La présence d'une masse dans l'abdomen qui suggère une tumeur, orgue élargie, ou un abcès (une collection de pus infecté)
La présence de sang dans les selles peut signifier un problème intestinal tel qu'un ulcère, cancer du côlon, la colite, ou d'une ischémie.

Diagnostic - Examens et Tests

Alors que l'histoire et l'examen physique sont d'une importance vitale pour déterminer la cause de la douleur abdominale, le test est souvent nécessaire pour déterminer la cause. Il se agit notamment des tests de laboratoire, les radiographies de l'abdomen, des études radiographiques, des procédures endoscopiques, et la chirurgie.
Examens et Tests - Tests de laboratoire
Les tests de laboratoire tels que la numération globulaire complète (CBC), enzymes hépatiques, enzymes pancréatiques (d’amylase et de lipase), et l'analyse d'urine sont souvent effectuées dans l'évaluation de la douleur abdominale.

Examens et Tests - rayons X simple de l'abdomen

Rayons X simple de l'abdomen sont également appelés comme KUB (parce qu'ils comprennent le rein, de l'uretère et de la vessie). Le KUB peut montrer boucles agrandies des intestins remplis avec de grandes quantités de liquide et de l'air quand il y a obstruction intestinale. Les patients ayant un ulcère perforé peuvent avoir l'air se échapper de l'estomac dans la cavité abdominale. L'air échappé souvent peut être vu sur un KUB sur la face inférieure de la membrane. Parfois, un KUB peut révéler une pierre au rein calcifié qui a passé dans l'uretère et a abouti à la douleur ou calcifications dans le pancréas qui suggère une pancréatite chronique abdominale visé.

Examens et Tests - études radiographiques

Les études de radiologie de l'abdomen du patient peuvent être utiles. Votre médecin peut effectuer une ou l'un des tests associés énumérés.

Examens et Tests - procédures endoscopiques

L'endoscopie est l'examen de l'intérieur du corps (couramment l'œsophage, de l'estomac, et des parties de l'intestin) en utilisant, un instrument flexible éclairé appelé endoscope. Exemples de tests abdominaux sont répertoriés sur cette diapositive.

Diagnostic - Chirurgie

Parfois, le diagnostic nécessite un examen de la cavité abdominale, soit par laparoscopie ou une chirurgie. La laparoscopie est un type de chirurgie dans lequel de petites incisions sont faites dans la paroi abdominale à travers laquelle un laparoscope et d'autres instruments peuvent être placés pour permettre à l'intérieur des structures de l'abdomen et du bassin d'être vu. De cette manière, un certain nombre de procédures chirurgicales peut être effectuée sans avoir besoin d'une grande incision chirurgicale.

Pourquoi ne pouvons-diagnostic de la cause de la Douleur abdominale Soyez Difficile?

Les progrès modernes de la technologie ont grandement amélioré la précision, la vitesse et la facilité d'établir la cause de la douleur abdominale, mais d'importants défis subsistent. Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles le diagnostic de la cause de la douleur abdominale peut être difficile. Ces questions sont abordées dans les diapositives suivantes.

Difficultés de diagnostic - Les symptômes peuvent être atypiques

Par exemple, la douleur de l'appendicite est parfois située dans l'abdomen supérieur droit, et la douleur de diverticulite est sur le côté droit. Les patients âgés et les patients qui prennent des corticostéroïdes peuvent avoir peu ou pas de douleur et de tendresse quand il y a inflammation, par exemple, de cholécystite ou diverticulite. Cela se produit parce que les personnes âgées montrent moins de symptômes et des signes d'inflammation et des corticostéroïdes réduisent l'inflammation.

Diagnostic Difficultés - tests ne sont pas toujours anormale

Les échographies peuvent manquer calculs biliaires, en particulier les petits.
tomodensitogrammes peuvent ne pas montrer le cancer du pancréas, en particulier les petits.
Le KUB peut manquer les signes d'obstruction intestinale ou de perforation de l'estomac.
Échographies et tomodensitogrammes peuvent échouer à démontrer l'appendicite ou même abcès, en particulier si les abcès sont petites.
La SRC et d'autres tests sanguins peuvent être normaux malgré une infection grave ou une inflammation, en particulier chez les patients recevant des corticostéroïdes.

Diagnostic difficultés - maladies peuvent imiter les uns les autres

Les symptômes du SCI peuvent imiter l'obstruction de l'intestin, le cancer, l'ulcère, les attaques de la vésicule biliaire, ou même l'appendicite.
La maladie de Crohn peut simuler une appendicite.
Infection du rein droit peut imiter cholécystite aiguë.
Un kyste de l'ovaire droit rompu peut simuler une appendicite; tandis qu'un kyste de l'ovaire gauche rupture peut imiter diverticulite.
Les calculs rénaux peuvent simuler une appendicite ou une diverticulite.

Difficultés de diagnostic - les caractéristiques du Changement douleur mai

Les exemples étudiés précédemment comprennent l'extension de l'inflammation de la pancréatite d'impliquer tout l'abdomen et la progression de la colique biliaire à cholécystite.

Comment puis-je aider mon médecin pour déterminer la cause de mes douleurs abdominales?

Avant la visite, préparer des listes écrites aux questions indiquées. Les réponses à ces questions peuvent aider le professionnel de la santé pour trouver la cause de la douleur du patient plus rapidement et facilement.

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter certaines causes de douleurs abdominales?

Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter certaines causes de douleurs abdominales?

Les médicaments qui sont utilisés pour traiter la cause sous-jacente (s) de douleurs abdominales sont les médicaments de choix. Par exemple, les médicaments ne sont pas nécessaires pour traiter simples gastro-entérite virale, tandis que la chirurgie et / ou la chimiothérapie peuvent être la meilleure approche pour traiter certains cancers dans l'abdomen. D'autres causes peuvent exiger les antispasmodiques, les agents antimicrobiens, les anti-H2, ou même des nitrates ou de la morphine. La cause diagnostiquée se rétrécit généralement le choix des médicaments. Quelques les causes ne peuvent être traités par la chirurgie (par exemple appendicite, hernie [incarcérés], et certaines lésions abdominales), bien que certains médicaments peuvent être utilisés (par exemple, la morphine), tandis que la personne est en attente de chirurgie.

Quels sont les choix de vie que je peux faire pour prévenir la douleur abdominale?

L'évolution des mœurs dépendent vraiment de la cause de la douleur abdominale.

Mangez une bonne alimentation, l'exercice et éviter de fumer et la consommation excessive d'alcool réduisent les chances que vous ferez l'expérience de certaines causes de douleurs abdominales.
Une bonne hygiène, notamment le lavage des mains et d'éviter les matériaux et les aliments contaminés par des virus et des bactéries permettra de réduire vos chances de douleurs abdominales de nombreuses causes infectieuses.
Pour d'autres suggestions spécifiques, le lecteur doit déterminer ce qui est suggéré pour prévenir ou réduire le risque de contracter l'une des nombreuses causes spécifiques de douleurs abdominales présentés dans cet article.

Quels sont les remèdes maison pour certaines causes de douleurs abdominales?


Quels sont les remèdes maison pour certaines causes de douleurs abdominales?

Si vous n'êtes pas sûr que votre douleur abdominale nécessite une évaluation médicale, contactez votre médecin avant d'utiliser des remèdes maison.

Remèdes maison commune pour les douleurs abdominales sont:
manger moins de nourriture,
prendre de petites quantités de bicarbonate de soude,
utilisant citron et / ou de jus de citron vert, et
démarrage d'un régime BRAT (banane, riz, compote de pommes et de pain grillé) pour un jour ou deux.
Arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
Certains professionnels de la santé recommandent:

Prenant le gingembre
Menthe poivrée
Réglisse
La camomille
Les médicaments tels que subsalicylate de bismuth (Pepto-Bismol), le lopéramide (Imodium), ranitidine (Zantac) et autres sans prescription substances
Certains d'entre eux ci-dessus peut aider à réduire les symptômes, mais si les symptômes persistent, consultez un médecin. Méfiez-vous des «remèdes» annoncés pour des douleurs abdominales comme un seul traitement qui peut guérir ne existe pas tous les types de ce problème.

Prendre de l'aspirine ou AINS doivent être évités jusqu'à ce que la cause de la douleur soit diagnostiquée parce que les médicaments pourraient faire certaines causes pires (par exemple, les ulcères peptiques, hémorragie intestinale).