Seconde approche de diagnostic et traitement de la leucémie

Second Opinion

Avant de commencer le traitement, vous voudrez peut-être une deuxième opinion au sujet de votre diagnostic et plan de traitement. Certaines personnes craignent que le médecin soit offensé si elles demandent une deuxième opinion. Habituellement, le contraire est vrai. La plupart des médecins accueillent un deuxième avis. Et de nombreuses entreprises d'assurance maladie vont payer pour un deuxième avis si vous ou votre médecin le demande.

Si vous obtenez un deuxième avis, le médecin peut convenir avec le diagnostic et le traitement du régime de votre premier médecin. Ou le deuxième médecin peut suggérer une autre approche. De toute façon, vous avez plus d'informations et peut-être un plus grand sentiment de contrôle. Vous pouvez vous sentir plus confiant sur les décisions que vous prenez, en sachant que vous avez regardé vos options.

Il peut prendre un certain temps et d'efforts pour recueillir vos dossiers médicaux et voir un autre médecin. Dans la plupart des cas, ce n’est pas un problème à prendre plusieurs semaines pour obtenir un deuxième avis. Le retard dans le début du traitement habituellement pas rendre le traitement moins efficace. Pour vous assurer que, vous devriez discuter de ce délai avec votre médecin. Certaines personnes atteintes de leucémie besoin d'un traitement tout de suite.

Il y a plusieurs façons de trouver un médecin pour un deuxième avis. Vous pouvez demander à votre médecin, une société médicale locale ou de l'État, un hôpital voisin, ou d'une école de médecine pour les noms de spécialistes. 

Groupes sans but lucratif ayant un intérêt dans la leucémie peuvent être d'une aide.

Soins de soutien

Leucémie et son traitement peuvent conduire à d'autres problèmes de santé. Vous pouvez avoir des soins de soutien avant, pendant ou après le traitement du cancer.

Les soins de soutien est le traitement pour prévenir ou combattre les infections, pour contrôler la douleur et d'autres symptômes, pour soulager les effets secondaires de la thérapie, et pour vous aider à composer avec les sentiments qui un diagnostic de cancer peut apporter. Vous pouvez recevoir des soins de soutien pour prévenir ou contrôler ces problèmes et pour améliorer votre confort et la qualité de vie pendant le traitement.

Infections: Parce que les gens atteints de leucémie se infections très facilement, vous pouvez recevoir des antibiotiques et d'autres médicaments. Certaines personnes reçoivent des vaccins contre la grippe et la pneumonie. L'équipe de soins de santé peut vous conseiller de rester à l'écart de la foule et de personnes ayant un rhume et d'autres maladies contagieuses. Si une infection se développe, il peut être grave et doit être traitée rapidement. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pour le traitement.

L'anémie et des saignements: anémie et des saignements sont d'autres problèmes qui nécessitent souvent des soins de soutien. Vous pouvez avoir besoin d'une transfusion de globules rouges ou de plaquettes. Les transfusions aident  à traiter l'anémie et réduire le risque d'hémorragie grave.

Les problèmes dentaires: la leucémie et la chimiothérapie peuvent faire la bouche sensible, facilement infectées, et susceptibles de saigner. Les médecins conseillent souvent aux patients de subir un examen dentaire complet et, si possible, subir des soins dentaires nécessaires avant le début de la chimiothérapie. Dentistes montrent aux patients comment garder leur bouche propre et en bonne santé pendant le traitement. 

Traitement de la leucémie

Traitement

Les gens atteints de leucémie ont beaucoup d'options de traitement. Les options sont attente vigilante, chimiothérapie, thérapie ciblée, la thérapie biologique, la radiothérapie et greffe de cellules souches. Si votre rate est agrandie, votre médecin peut suggérer une chirurgie pour l'enlever. Parfois, une combinaison de ces traitements est utilisée.

Le choix du traitement dépend essentiellement de ce qui suit:

Le type de leucémie (aiguë ou chronique, myéloïde ou lymphoïde)

Votre âge

Que les cellules leucémiques ont été trouvés dans votre liquide céphalo-rachidien

Elle peut aussi dépendre de certaines caractéristiques des cellules leucémiques. Votre médecin considère également vos symptômes et la santé générale.

Les gens atteints de leucémie aiguë doivent être traités immédiatement. Le but du traitement est de détruire des signes de leucémie dans le corps et faire des symptômes disparaissent. Cela s’appelle une rémission. Après que les gens vont en rémission, plus le traitement ne peut être administré afin de prévenir une rechute. Ce type de traitement est appelé traitement de consolidation ou le traitement d'entretien. Beaucoup de gens atteints de leucémie aiguë peuvent être guéris.

Si vous avez la leucémie chronique sans symptômes, vous ne pouvez pas besoin d'un traitement du cancer tout de suite. Votre médecin surveillera votre santé étroitement afin que le traitement puisse commencer quand vous commencez à avoir des symptômes. Ne pas obtenir le traitement du cancer est tout de suite appelé l'attente vigilante.

Lorsque le traitement de la leucémie chronique est nécessaire, il peut souvent contrôler la maladie et ses symptômes. Les gens peuvent recevoir un traitement d'entretien pour aider à garder le cancer en rémission, mais la leucémie chronique peut rarement être guérie avec la chimiothérapie. Cependant, greffes de cellules souches offrent certaines personnes atteintes de leucémie chronique la chance de guérison.

Votre médecin peut vous décrire vos choix de traitement, les résultats attendus et les effets secondaires possibles. Vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour élaborer un plan de traitement qui répond à vos besoins médicaux et personnels.

Vous voudrez peut-être de parler avec votre médecin avant de prendre part à un essai clinique, une étude de recherche de nouvelles méthodes de traitement.

Votre médecin peut vous référer à un spécialiste, ou vous pouvez demander un renvoi. Les spécialistes qui traitent la leucémie incluent hématologues, oncologues médicaux et radio-oncologues. Oncologues et hématologues pédiatriques traitent leucémie infantile. Votre équipe de soins de santé peut également inclure une infirmière en oncologie et une diététiste.

Chaque fois que possible, les gens devraient être traités dans un centre médical qui a des médecins expérimentés dans le traitement de la leucémie. Si ce ne est pas possible, votre médecin peut discuter du plan de traitement avec un spécialiste à un tel centre.

Avant le traitement commence, demandez à votre équipe de soins de santé pour expliquer les effets secondaires possibles et comment le traitement peut changer vos activités normales. Parce que les traitements du cancer endommagent souvent les cellules et les tissus sains, les effets indésirables sont fréquents. Les effets secondaires peuvent ne pas être les mêmes pour chaque personne, et ils peuvent varier d'une séance de traitement à l'autre.

Vous pouvez demander à votre médecin de ces questions avant de commencer le traitement:

Quel type de leucémie dois-je? Comment puis-je obtenir une copie du rapport de la pathologiste?

Quelles sont mes options de traitement? Qui recommandez-vous pour moi? Pourquoi?

Vais-je avoir plus d'un type de traitement? Comment sera mon traitement changer au fil du temps?

Quels sont les avantages escomptés de chaque type de traitement?

Quels sont les risques et les effets secondaires possibles de chaque traitement? Que pouvons-nous faire pour contrôler les effets secondaires?

Que puis-je faire pour me préparer pour le traitement?

Aurai-je besoin de rester à l'hôpital? Si oui, pour combien de temps?

Quel est le traitement susceptible de coûter? Mon assurance couvrira le coût?

Comment traitement sur mes activités normales?

Serait un essai clinique être bon pour moi? Pouvez-vous me aider à trouver une?

Combien de fois dois-je passer des examens?

Attente vigilante

Les gens atteints de leucémie lymphoïde chronique qui n’ont pas de symptômes peuvent être en mesure de mettre hors d'avoir le traitement du cancer. En retardant le traitement, ils peuvent éviter les effets secondaires du traitement jusqu'à ce qu'ils aient des symptômes.

Si vous et votre médecin acceptez que l'attente vigilante soit une bonne idée, vous aurez des contrôles réguliers (comme tous les trois mois). Vous pouvez commencer le traitement si des symptômes apparaissent.

Bien que l'attente vigilante évite ou retarde les effets secondaires du traitement du cancer, ce choix comporte des risques. Il peut réduire la chance de contrôler la leucémie avant qu'il ne s’aggrave.

Vous pouvez décider contre l'attente vigilante si vous ne voulez pas vivre avec une leucémie non traitée. Certaines personnes choisissent de traiter le cancer tout de suite.

Si vous choisissez l'attente vigilante, mais se inquiètent trop tard, vous devriez discuter de vos sentiments avec votre médecin. Une approche différente est presque toujours disponible.

Vous pouvez demander à votre médecin avant de choisir ces questions attente vigilante: Si je choisis l'attente vigilante, je peux changer mon avis plus tard?

Si je choisis l'attente vigilante, je peux changer mon avis plus tard?

Sera la leucémie être plus difficile à traiter plus tard?

Combien de fois vais-je passer des examens?

Entre les examens, quels problèmes dois-je déclarer?

Chimiothérapie

Beaucoup de gens atteints de leucémie sont traités par chimiothérapie. La chimiothérapie utilise des médicaments pour détruire les cellules leucémiques.

Selon le type de leucémie, vous pouvez recevoir un seul médicament ou une combinaison de deux médicaments ou plus.

Vous pouvez recevoir la chimiothérapie de plusieurs façons différentes:

Par la bouche: Certains médicaments sont des pilules que vous pouvez avaler.

Dans une veine (IV): Le médicament est administré par une aiguille ou un tube inséré dans une veine.

Grâce à un cathéter (un tube mince flexible): Le tube est placé dans une grosse veine, souvent dans la partie supérieure du thorax. Un tube qui reste en place est utile pour les patients qui ont besoin de nombreux traitements IV. Le professionnel de la santé se injecte des drogues dans le cathéter, plutôt que directement dans une veine. Cette méthode évite la nécessité pour de nombreuses injections, ce qui peut causer de l'inconfort et de blesser les veines et la peau.

Dans le liquide céphalo-rachidien: Si le pathologiste trouve cellules leucémiques dans le fluide qui remplit les espaces dans et autour du cerveau et la moelle épinière, le médecin peut ordonner chimiothérapie intrathécale. Le médecin injecte des médicaments directement dans le liquide céphalo-rachidien. Chimiothérapie intrathécale est donnée de deux façons:

Dans le liquide céphalo-rachidien: Le médecin injecte les médicaments dans le liquide céphalo-rachidien.

Sous le cuir chevelu: Les enfants et certains patients adultes reçoivent une chimiothérapie par un cathéter spécial appelé un réservoir Ommaya. Le médecin insère le cathéter sous le cuir chevelu. Le médecin injecte les médicaments dans le cathéter. Cette méthode évite la douleur de l'injection dans le liquide céphalo-rachidien.

Chimiothérapie intrathécale est utilisée parce que de nombreux médicaments donnés par IV ou pris par la bouche ne peuvent pas passer à travers les parois des vaisseaux sanguins serrées présents dans le cerveau et la moelle épinière. Ce réseau de vaisseaux sanguins est connue comme la barrière hémato-encéphalique.

La chimiothérapie est généralement administrée en cycles. Chaque cycle a une période de traitement suivie d'une période de repos.

Vous pouvez avoir votre traitement dans une clinique, au cabinet du médecin ou à la maison. Certaines personnes peuvent avoir besoin de rester à l'hôpital pour le traitement.

Les effets secondaires qui dépendent principalement de médicaments sont administrés et dans quelle mesure. La chimiothérapie détruit croissance rapide des cellules de leucémie, mais le médicament peut également endommager les cellules normales qui se divisent rapidement:

Les cellules sanguines: Lorsque la chimiothérapie diminue les niveaux de cellules sanguines saines, vous êtes plus susceptible d'avoir des infections, des ecchymoses ou saignent facilement, et se sentent très faible et fatigué. Vous obtiendrez des tests sanguins pour vérifier les faibles niveaux de globules. Si vos niveaux sont bas, votre équipe de soins de santé peut arrêter la chimiothérapie pour un certain temps ou de réduire la dose de médicament. Il y a aussi des médicaments qui peuvent aider votre corps à fabriquer de nouvelles cellules sanguines. Ou, vous pouvez avoir besoin d'une transfusion sanguine.

Les cellules dans les racines des cheveux: La chimiothérapie peut causer la perte de cheveux. Si vous perdez vos cheveux, il va repousser, mais il peut être quelque peu différente dans la couleur et la texture.

Les cellules qui tapissent le tube digestif: La chimiothérapie peut causer l'appétit pauvres, des nausées et des vomissements, la diarrhée, ou de la bouche et des lèvres des plaies. Demandez à votre équipe de soins de santé sur les médicaments et d'autres moyens pour vous aider à faire face à ces problèmes.

Les cellules de sperme ou d'ovules: Certains types de chimiothérapie peuvent causer l’infertilité.

Enfants: la plupart des enfants traités pour une leucémie semblent avoir une fertilité normale quand ils grandissent. Toutefois, selon les médicaments et les doses utilisées et l'âge du patient, certains garçons et les filles peuvent être infertiles que les adultes.

Les hommes adultes: chimiothérapie peuvent endommager les cellules de sperme. Les hommes peuvent cesser de faire des spermatozoïdes. Parce que ces changements à spermatozoïdes peuvent être permanents, certains hommes ont leur sperme congelé et stocké avant le traitement (banques de sperme).

Les femmes adultes: chimiothérapie peuvent endommager les ovaires. Les femmes peuvent avoir des périodes menstruelles irrégulières ou périodes peuvent arrêter complètement. Les femmes peuvent avoir des symptômes de la ménopause, comme les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Les femmes qui pourraient vouloir tomber enceinte à l'avenir devraient demander à leur équipe de soins de santé au sujet des moyens de préserver leurs œufs avant le début du traitement.

Thérapie ciblée

Les gens atteints de leucémie myéloïde chronique et certaines avec la leucémie lymphoblastique aiguë peuvent recevoir des médicaments appelés thérapie ciblée. Imatinib (Gleevec) comprimés étaient la première thérapie ciblée approuvé pour la leucémie myéloïde chronique. D'autres médicaments de thérapie ciblée sont maintenant utilisés aussi.

Les thérapies ciblées utilisent des médicaments qui bloquent la croissance des cellules leucémiques. Par exemple, une thérapie ciblée peut bloquer l'action d'une protéine anormale qui stimule la croissance des cellules leucémiques.

Les effets secondaires incluent le gonflement, ballonnements et soudaine prise de poids. Thérapie ciblée peut également causer de l'anémie, nausées, vomissements, diarrhée, crampes musculaires, ou d'une éruption cutanée . Votre équipe de soins de santé vous surveiller les signes de problèmes.

Thérapie biologique

Certaines personnes atteintes de la leucémie reçoivent des médicaments appelés thérapie biologique. La thérapie biologique pour la leucémie est un traitement qui améliore les défenses naturelles de l'organisme contre la maladie.

Un type de traitement biologique est une substance appelée un anticorps monoclonal. Il est administré par perfusion IV. Cette substance se lie aux cellules de la leucémie. Un type d'anticorps monoclonal porte une toxine qui tue les cellules de leucémie. Un autre type aide le système immunitaire à détruire les cellules leucémiques.

Pour certaines personnes atteintes de la leucémie myéloïde chronique, la thérapie biologique est un médicament appelé interféron. Il est injecté sous la peau ou dans un muscle. Il peut ralentir la croissance des cellules leucémiques. L'interféron n’est plus utilisé en routine dans le traitement de la LMC.

Vous pouvez avoir votre traitement dans une clinique, au cabinet du médecin ou à l'hôpital. D'autres médicaments peuvent être administrés en même temps pour éviter des effets secondaires.

Les effets secondaires de la thérapie biologique avec les différents types de substances utilisées, et de personne à personne. Thérapies biologiques couramment provoquer une éruption cutanée ou un gonflement où le médicament est injecté. Ils peuvent aussi causer des maux de tête, des douleurs musculaires, une fièvre, ou la faiblesse. Votre équipe de soins de santé peut vérifier votre sang pour des signes d'anémie et d'autres problèmes.

Vous pouvez demander à votre médecin ces questions avant d'avoir la chimiothérapie, thérapie ciblée, ou thérapie biologique:

Quels médicaments vais-je recevoir? Quel sera le traitement faire?

Devrais-je voir mon dentiste avant le début du traitement?

Quand le traitement commencer? Lorsque cela s’arrêtera? Combien de fois vais-je avoir des traitements?

Où vais-je aller pour le traitement? Vais-je devoir rester à l'hôpital?

Que puis-je faire pour prendre soin de moi-même durant le traitement?

Comment saurons-nous le traitement fonctionne?

Vais-je avoir des effets secondaires pendant le traitement? Quels effets secondaires dois-je vous parler? Puis-je prévenir ou traiter un de ces effets secondaires?

Ces médicaments peuvent causer des effets secondaires plus tard?

Combien de fois ai-je besoin examens?

Radiothérapie

La radiothérapie (aussi appelée radiothérapie) utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules leucémiques. Les gens reçoivent de la radiothérapie dans un hôpital ou une clinique.

Certaines personnes reçoivent le rayonnement d'une grande machine qui vise à la rate, le cerveau, ou d'autres parties du corps où les cellules leucémiques ont recueilli. Ce type de thérapie a lieu cinq jours par semaine pendant plusieurs semaines. D'autres peuvent recevoir un rayonnement qui est dirigé vers le corps entier. Les traitements de radiothérapie sont donnés une fois ou deux fois par jour pendant quelques jours, généralement avant une greffe de cellules souches.

Les effets secondaires de la radiothérapie dépendent essentiellement de la dose de rayonnement et la partie du corps qui est traitée. Par exemple, le rayonnement à votre abdomen peut causer des nausées, des vomissements et la diarrhée. En outre, votre peau dans la zone traitée peut devenir rouge, sèche, et tendre. Vous pouvez également perdre vos cheveux dans la zone traitée.

Vous êtes susceptible d'être très fatiguée pendant la radiothérapie, en particulier après plusieurs semaines de traitement. Le repos est important, mais les médecins conseillent généralement les patients à essayer de rester aussi actif que possible.

Bien que les effets secondaires de la radiothérapie puissent être pénibles, ils peuvent habituellement être traités ou contrôlés. Vous pouvez parler avec votre médecin à propos des moyens d'atténuer ces problèmes.

Il peut aussi aider à savoir que, dans la plupart des cas, les effets secondaires ne sont pas permanents. Cependant, vous pouvez discuter avec votre médecin des effets possibles à long terme des traitements de radiothérapie.

Vous pouvez demander à votre médecin ces questions avant d'avoir la radiothérapie:

Pourquoi ai-je besoin de ce traitement?

Quand les traitements commencer? Combien de fois vont-ils être donnés? Quand vont-ils fin?

Comment vais-je ressentir durant le traitement? Pourrai-je continuer mes activités normales pendant le traitement?

Il y aura des effets secondaires? Combien de temps vont-ils durer?

Can radiothérapie effets secondaires de cause à plus tard?

Que puis-je faire pour prendre soin de moi-même durant le traitement?

Comment saurons-nous si le traitement de rayonnement fonctionne?

Combien de fois ai-je besoin examens?

Greffe de cellules souches

Certaines personnes atteintes de la leucémie reçoivent une greffe de cellules souches. Une greffe de cellules souches vous permet d'être traités avec de fortes doses de médicaments, les rayonnements ou les deux. Les doses élevées détruisent les cellules leucémiques et des cellules sanguines normales dans la moelle osseuse. Après avoir reçu une chimiothérapie à haute dose, la radiothérapie, ou les deux, vous recevez des cellules souches saines grâce à une grosse veine. (C’est comme avoir une transfusion de sang.) De nouvelles cellules sanguines se développent à partir des cellules souches transplantées. Les nouvelles cellules sanguines remplacent celles qui ont été détruites par le traitement.

Transplantations de cellules souches ont lieu à l'hôpital. Les cellules souches peuvent provenir de vous ou de quelqu'un qui fait don de leurs cellules souches pour vous:

De vous: Une greffe de cellules souches autologues utilise vos propres cellules souches. Avant de vous obtenez la chimiothérapie à haute dose ou radiothérapie, les cellules souches sont supprimées. Les cellules peuvent être traitées pour tuer les cellules leucémiques présentes. Vos cellules souches sont congelées et conservées. Après avoir reçu une chimiothérapie à haute dose ou radiothérapie, les cellules souches stockées sont décongelés et vous seront retournés.

D'un membre de la famille ou d'un autre donneur non apparenté: Une greffe de cellules souches allogéniques utilise des cellules souches saines d'un donneur. Votre frère, une sœur ou un parent peut être le donneur. Parfois, les cellules souches proviennent d'un donneur qui n’est pas liée. Les médecins utilisent des tests sanguins pour savoir à quel point les cellules d'un donneur correspondant à vos cellules.

De votre jumeau identique: Si vous avez un jumeau identique, une greffe de cellules souches syngéniques utilise des cellules souches à partir de votre jumeau sain.

Les cellules souches proviennent de quelques sources. Les cellules souches proviennent généralement du sang (souches périphériques transplantation de cellules). Ou ils peuvent provenir de la moelle osseuse (greffe de moelle osseuse). Une autre source de cellules souches du sang de cordon ombilical. Le sang de cordon est tiré d'un nouveau-né et stocké dans un congélateur. Quand une personne reçoit du sang de cordon, ça s’appelle un ombilical greffe de sang de cordon.

Après une greffe de cellules souches, vous pouvez rester à l'hôpital pendant plusieurs semaines ou mois. Vous serez au risque d'infections et des saignements en raison des fortes doses de chimiothérapie ou la radiothérapie que vous avez reçu. Dans le temps, les cellules souches transplantées vont commencer à produire des cellules sanguines saines.

Un autre problème est que la réaction du greffon contre l'hôte (GVHD) peut se produire chez les personnes qui reçoivent donnés cellules souches. Dans la GVH, les globules blancs donnés dans la greffe de cellules souches réagissent contre les tissus normaux du patient. Le plus souvent, le foie, la peau ou du tractus digestif est affectée. GVHD peut être légère ou très grave. Il peut survenir à tout moment après la greffe, même des années plus tard. Stéroïdes ou d'autres médicaments peuvent aider.

Vous pouvez demander à votre médecin ces questions avant d'avoir une greffe de cellules souches:

Quel genre de greffe de cellules souches vais-je avoir? Si je ai besoin d'un donneur, comment allons-nous trouver un?

Combien de temps vais-je rester à l'hôpital? Aurai-je besoin de soins spéciaux? Comment serai-je protégé contre les microbes? Mes visiteurs doivent porter un masque? Vais-je?

Quels soins dois-je lorsque je quitte l'hôpital?

Comment saurons-nous si le traitement fonctionne?

Quels sont les risques et les effets secondaires? Que pouvons-nous faire à leur sujet?

Quels changements dans les activités normales seront nécessaires?

Quelle est ma chance d'un rétablissement complet? Combien de temps est-ce que cela prendra?

Combien de fois ai-je besoin examens?

Diagnostic de la leucémie

Diagnostic

Médecins trouvent parfois la leucémie après un test sanguin de routine. Si vous avez des symptômes qui suggèrent la leucémie, votre médecin va essayer de trouver ce qui cause les problèmes. Votre médecin peut poser des questions sur vos antécédents médicaux personnels et familiaux.

Vous pouvez avoir un ou plusieurs des tests suivants:

Examen physique: Vos médecin vérifie pour le gonflement des noeuds lymphatiques, la rate ou le foie.

Les analyses de sang: Le laboratoire ne un compte sanguine pour vérifier le nombre de globules blancs, globules rouges et les plaquettes. Leucémie provoque un niveau très élevé de globules blancs. Il peut également provoquer de faibles niveaux de plaquettes et de l’hémoglobine, qui se trouve à l'intérieur des globules rouges.

Biopsie: Votre médecin enlève le tissu pour rechercher des cellules cancéreuses. Une biopsie est le seul moyen sûr de savoir si les cellules leucémiques sont dans votre moelle osseuse. Avant l'échantillon est prélevé, une anesthésie locale est utilisé pour engourdir la région. Cela permet de réduire la douleur. Votre médecin enlève une partie de la moelle osseuse de votre os de la hanche ou d’un autre grand os. Un pathologiste utilise un microscope pour vérifier le tissu pour la leucémie il y a deux façons votre médecin peut obtenir la moelle osseuse. Certaines personnes auront les deux procédures au cours de la même visite:

l'aspiration de la moelle osseuse: Le médecin utilise une aiguille creuse d'épaisseur de prélever des échantillons de moelle osseuse.

biopsie de la moelle osseuse: Le médecin utilise une aiguille creuse très épais pour enlever un petit morceau d'os et la moelle osseuse.

Autres tests

Les tests que votre médecin pour vous dépendra de vos symptômes et le type de leucémie. Vous pouvez avoir d'autres essais:

Cytogénétique: Le laboratoire se penche sur les chromosomes des cellules à partir d'échantillons de sang, la moelle osseuse ou des ganglions lymphatiques. Si chromosomes anormaux sont trouvés, le test peut montrer ce type de leucémie dont vous disposez. Par exemple, les personnes atteintes de LMC ont un chromosome anormal appelé chromosome Philadelphie.

Spinal Tap: Votre médecin peut enlever une partie du liquide céphalo-rachidien (le fluide qui remplit les espaces dans et autour du cerveau et la moelle épinière). Le médecin utilise une aiguille longue et fine pour éliminer le liquide de la colonne vertébrale inférieure. La procédure prend environ 30 minutes et est effectuée sous anesthésie locale. Vous devez être à plat pendant plusieurs heures après pour empêcher d'obtenir un mal de tête. Le laboratoire vérifie le fluide pour les cellules de leucémie ou d'autres signes de problèmes.

La radiographie thoracique: Une radiographie peut montrer des ganglions lymphatiques enflés ou d'autres signes de la maladie dans votre poitrine.

Vous pouvez demander à votre médecin ces questions avant d'avoir une aspiration de moelle osseuse ou une biopsie:

Allez-vous retirer l'échantillon de moelle osseuse de la hanche ou d'un autre os?

Où vais-je aller pour cette procédure?

Vais-je devoir faire quelque chose pour s'y préparer?

Combien de temps ça va prendre? Vais-je être éveillé?

Est-ce douloureux? Que ferez-vous pour empêcher ou contrôler la douleur?

Y a-t-il des risques? Quelles sont les chances d'infection ou de saignement après la procédure?

Combien de temps faut-il pour récupérer?

Combien de temps vais-je connaître les résultats? Qui va me les expliquer?

Si je n’ai leucémie, qui sera de me parler sur les prochaines étapes? Quand?

Que dois-je faire si je prends de l'aspirine ou un médicament anticoagulant?

Symptômes de la leucémie chronique ou aiguë

Symptômes 

Comme toutes les cellules sanguines, les cellules leucémiques se déplacent à travers le corps. Les symptômes de la leucémie dépendent du nombre de cellules leucémiques et où ces cellules s’accumulent dans le corps.

Les personnes atteintes de leucémie chronique peuvent ne pas avoir de symptômes. Le médecin peut trouver la maladie lors d'un test sanguin de routine.

Les gens atteints de leucémie aiguë vont habituellement à leur médecin parce qu'ils se sentent malades. Si le cerveau est affecté, ils peuvent avoir des maux de tête, vomissements, confusion, perte de contrôle musculaire, ou des convulsions. Leucémie peut également affecter d'autres parties du corps telles que les voies digestives, les reins, les poumons, le cœur, ou les testicules.

Les symptômes courants de la leucémie chronique ou aiguë peuvent inclure:

Gonflement des ganglions lymphatiques qui ne blessent généralement pas (en particulier les ganglions lymphatiques dans le cou ou à l'aisselle)

Fièvres ou sueurs nocturnes

Infections fréquentes

Sensation de faiblesse ou de fatigue

Les saignements et des ecchymoses facilement (saignement des gencives, des correctifs violacées sur la peau, ou de minuscules taches rouges sous la peau)

Gonflement ou d'inconfort dans l'abdomen (à partir de la rate ou du foie gonflé)

Perte de poids ou perte d'appétit pour une raison inconnue

Douleur dans les os ou des articulations

Le plus souvent, ces symptômes ne sont pas dus au cancer. Une infection ou d'autres problèmes de santé peuvent également causer ces symptômes. Seul un médecin peut le dire avec certitude.

Toute personne présentant ces symptômes doit dire au médecin afin que les problèmes puissent être diagnostiqués et traités le plus tôt possible.

Quels sont les facteurs de risque?

Facteurs de risque

Lorsque vous avez dit que vous avez un cancer, il est naturel de se demander ce qui peut avoir causé la maladie. Personne ne connaît les causes exactes de la leucémie. Les médecins savent rarement pourquoi une personne obtient la leucémie et un autre n'a pas. Cependant, la recherche montre que certains facteurs de risque augmentent la chance qu'une personne obtienne cette maladie.

Les facteurs de risque peuvent être différents pour les différents types de leucémie:

Radiation: Les personnes exposées à des niveaux très élevés de rayonnement sont beaucoup plus susceptibles que les autres pour obtenir la leucémie myéloïde aiguë, la leucémie myéloïde chronique, ou la leucémie lymphocytaire aiguë.

Explosions de bombes atomiques: Des niveaux très élevés de radiation ont été causés par des explosions de bombes atomiques (comme celles au Japon pendant la Seconde Guerre mondiale). Les gens, surtout les enfants, qui survivent à l'explosion de bombes atomiques sont à risque accru de leucémie.

Radiothérapie: Une autre source d'exposition à des niveaux élevés de rayonnement est un traitement médical pour le cancer et d'autres conditions. La radiothérapie peut augmenter le risque de leucémie.

Rayons X de diagnostic: les rayons X dentaires et d'autres rayons X de diagnostic (comme les tomodensitogrammes) exposent les gens à des niveaux beaucoup plus faibles de rayonnement. Ce ne est pas encore si ce faible niveau de rayonnement aux enfants ou aux adultes est liée à la leucémie connu. Les chercheurs étudient même à rayons X beaucoup peut augmenter le risque de leucémie. Ils étudient également si tomodensitogrammes pendant l'enfance sont liés à un risque accru de développer une leucémie.

Tabac: fumeurs de cigarettes augmente le risque de leucémie myéloïde aiguë.

Benzène: L'exposition au benzène en milieu de travail peut causer la leucémie myéloïde aiguë. Il peut aussi causer la leucémie myéloïde chronique ou leucémie lymphocytaire aiguë. Le benzène est largement utilisé dans l'industrie chimique. Il est également présent dans la fumée de cigarette et de l'essence.

Chimiothérapie: Les patients cancéreux traités avec certains types de médicaments contre le cancer parfois plus tard se leucémie myéloïde aiguë ou la leucémie lymphocytaire aiguë. Par exemple, le traitement avec des médicaments connus comme des agents d'alkylation ou d'inhibiteurs de la topoisomérase est liée à un faible risque de développer ultérieurement une leucémie aiguë.

Le syndrome de Down et de certaines autres maladies héréditaires: le syndrome Down et de certaines autres maladies héréditaires augmenter le risque de développer une leucémie aiguë.

Le syndrome myélodysplasique et de certaines autres maladies du sang: Les personnes atteintes de certains troubles sanguins sont à risque accru de leucémie myéloïde aiguë.

T-cellule humaine de type virus de la leucémie I (HTLV-I): Les personnes infectées par HTLV-I sont à risque accru d'un type rare de leucémie appelée leucémie des cellules T adultes. Bien que le virus HTLV-I puisse provoquer cette maladie rare, la leucémie des cellules T adultes et d'autres types de leucémie ne sont pas contagieuses.

Antécédents familiaux de la leucémie: Il est rare que plus d'une personne dans une famille d'avoir une leucémie. Lorsque cela arrive, il est le plus susceptible d'impliquer la leucémie lymphoïde chronique. Cependant, seulement quelques personnes atteintes de leucémie lymphoïde chronique ont un père, mère, frère, sœur, ou un enfant qui a aussi la maladie.

Ayant un ou plusieurs facteurs de risque ne signifie pas qu'une personne obtiendra la leucémie. La plupart des gens qui ont des facteurs de risque ne développent jamais la maladie.

Quels sont les types de leucémie?

Qu'est-ce que la leucémie?

La leucémie est un cancer qui commence dans le tissu qui forme sang. Pour comprendre le cancer, il est utile de savoir comment les cellules normales sanguines se forment.

Cellules sanguines normales

La plupart des cellules sanguines se développent à partir des cellules dans la moelle osseuse appelées cellules souches. La moelle osseuse est le matériau souple dans le centre de la plupart des os.

Les cellules souches matures dans différents types de cellules sanguines. Chaque type a un travail spécial:

Quels sont les types de leucémie?

Les types de leucémie peuvent être regroupés en fonction de la rapidité avec laquelle la maladie se développe et se aggrave. La leucémie est soit chronique (qui se aggravent généralement lentement) ou aiguë (qui se aggravent généralement rapidement):

La leucémie chronique: Au début de la maladie, les cellules leucémiques peuvent encore faire une partie du travail de globules blancs normaux. Les gens peuvent ne présenter aucun symptôme au début. Médecins trouvent souvent leucémie chronique lors d'un examen de routine - avant il ya des symptômes.

Lentement, la leucémie chronique s’aggrave. Comme le nombre de cellules leucémiques dans le sang augmente, les gens ont des symptômes tels que gonflement des ganglions lymphatiques ou des infections. Lorsque les symptômes apparaissent, ils sont généralement légers au début et se aggravent progressivement.

La leucémie aiguë: Les cellules leucémiques ne peuvent pas faire tout le travail de globules blancs normaux. Le nombre de cellules de leucémie augmente rapidement. La leucémie aiguë s’aggrave en général rapidement.

Les types de leucémies peuvent également être regroupés en fonction du type de globule blanc qui est affecté. Leucémie peut commencer dans les cellules lymphoïdes ou cellules myéloïdes. Voir l'image de ces cellules. Leucémie qui affecte les cellules lymphoïdes est appelé lymphoïde, lymphoïde, ou la leucémie lymphoblastique. Leucémie qui affecte les cellules myéloïdes est appelé myéloïde, myéloïde, ou la leucémie myéloblastique.

Il existe quatre types communs de leucémie:

La leucémie lymphocytaire chronique (CLL): CLL affecte les cellules lymphoïdes et se développe habituellement lentement. Il représente plus de 15 000 nouveaux cas de leucémie chaque année. Le plus souvent, les personnes diagnostiquées avec la maladie sont plus de 55 ans Il presque jamais affecte les enfants.

La leucémie myéloïde chronique (LMC): LMC affecte les cellules myéloïdes et se développe généralement lentement au début. Il représente près de 6000 nouveaux cas de leucémie chaque année. Il touche principalement les adultes.

Lymphocytaire aiguë (lymphoblastique) la leucémie (ALL): affecte tous les cellules lymphoïdes et se développe rapidement. Il représente plus de 6000 nouveaux cas de leucémie chaque année. ALL est le type le plus commun de la leucémie chez les jeunes enfants. Il affecte également les adultes.

La leucémie myéloïde aiguë (LMA): AML affecte les cellules myéloïdes et se développe rapidement. Il représente plus de 18 000 nouveaux cas de leucémie chaque année. Il se produit dans les deux adultes et les enfants.

Faits de leucémie

Faits de leucémie 

La leucémie est un cancer des cellules sanguines.

Bien que la cause exacte (s) de la leucémie ne soit pas connue, les facteurs de risque ont été identifiés.

Les symptômes courants de la leucémie chronique ou aiguë peuvent inclure des douleurs dans les os ou des articulations, gonflement des ganglions lymphatiques qui ne généralement pas mal, fièvres ou des sueurs nocturnes, une sensation de faiblesse ou de fatigue, des saignements et des ecchymoses facilement, infections fréquentes, de l'enflure ou de l'inconfort dans l'abdomen et la perte ou la perte d'appétit poids

Les leucémies sont regroupées par la rapidité avec laquelle la maladie se développe (aiguë ou chronique) ainsi que par le type de cellules de sang qui est affecté (lymphocytes ou myélocytes). Les quatre principaux types de leucémie comprennent la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL), la leucémie lymphoïde chronique (LLC), la leucémie myéloïde aiguë (LMA), et la leucémie myéloïde chronique (LMC).

Les gens atteints de leucémie sont augmentés de manière significative au risque de développer des infections, l’anémie, et des saignements. Autres symptômes et signes figurent: ecchymoses, perte de poids, sueurs nocturnes, et les fièvres inexpliquées.

Le diagnostic de leucémie est étayé par les résultats de l'anamnèse et l'examen, et l'examen des échantillons de sang et de moelle osseuse sous un microscope.

Le traitement de la leucémie dépend du type de leucémie, certaines caractéristiques des cellules de la leucémie, l'étendue de la maladie, et des antécédents de traitement, ainsi que l'âge et la santé du patient.

La plupart des patients atteints de leucémie sont traités par chimiothérapie. Certains patients peuvent également avoir une radiothérapie et / ou une transplantation de moelle osseuse.

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir la leucémie.

Le pronostic de la leucémie dépend de plusieurs facteurs, y compris l'âge du patient, le type de leucémie, et la mesure dans laquelle le cancer s’est propagé.

Quelles sont les complications de SDRA?

Quelles sont les complications de SDRA?

Si vous avez SDRA, vous pouvez développer d'autres problèmes médicaux alors que dans l'hôpital. Les problèmes les plus courants sont:

L’infection. Être à l'hôpital et couché pendant une longue période peut vous mettre à risque d'infections, telles que la pneumonie. Être sur un ventilateur vous met également plus à risque pour les infections.

Pneumothorax (du poumon effondré). C’est un étatdans lequel l'air ou de gaz s’accumulent dans l'espace autour des poumons. Cela peut provoquer un ou deux poumons de se effondrer. La pression d'air d'un ventilateur peut causer cette condition.

Les cicatrices des poumons. Le  SDRA provoque les poumons pour devenir raide (marqué) et rend difficile pour eux de se développer et se remplir d'air. Être sur un ventilateur peut également provoquer des cicatrices du poumon.

Les caillots de sang. Allongé pendant de longues périodes peuvent causer des caillots sanguins à se former dans votre corps. Un caillot de sang qui se forme dans une veine profonde dans votre corps s’appelle une thrombose veineuse profonde. Ce type de caillot de sang peut se détacher, voyager à travers la circulation sanguine dans les poumons, et bloquer le flux sanguin. Cette condition est appelée une embolie pulmonaire.

Vivre avec SDRA

Certaines personnes se rétablissent complètement de SDRA. D'autres continuent d'avoir des problèmes de santé. Après vous rentrez chez vous de l'hôpital, vous pouvez avoir un ou plusieurs des problèmes suivants:

Essoufflement. Après le traitement, beaucoup de gens qui ont SDRA récupérer près à la normale de la fonction pulmonaire dans les 6 mois. Pour d'autres, il peut prendre plus de temps. Certaines personnes ont des problèmes de respiration pour le reste de leur vie.

La fatigue et la faiblesse musculaire. Être à l'hôpital et sur un ventilateur (une machine qui prend en charge la respiration) peuvent causer à vos muscles de se affaiblir. Vous pouvez également se sentir très fatigué après le traitement.

Dépression. Beaucoup de gens qui ont eu SDRA se sentent déprimés pendant un certain temps après le traitement.

Les problèmes de mémoire et à penser clairement. Certains médicaments et un niveau d'oxygène dans le sang peuvent causer ces problèmes.

Ces problèmes de santé peuvent disparaître en quelques semaines, ou ils peuvent durer plus longtemps. Discutez avec votre médecin pour savoir comment faire face à ces questions. Aussi, voir les suggestions ci-dessous.

Obtenir de l'aide

Vous pouvez prendre des mesures pour se remettre de SDRA et améliorer votre qualité de vie. Par exemple, demandez à votre famille et les amis de l'aide pour les activités quotidiennes.

Si vous fumez, arrêtez. Fumer peut aggraver les problèmes pulmonaires. Parlez-en à votre médecin au sujet des programmes et des produits qui peuvent vous aider à arrêter de fumer. Aussi, essayez d'éviter la fumée secondaire et d'autres irritants pulmonaires, tels que des vapeurs nocives.

Si vous avez du mal à arrêter de fumer sur votre propre, envisagez de rejoindre un groupe de soutien. De nombreux hôpitaux, les lieux de travail, et les groupes communautaires offrent des cours pour aider les gens à cesser de fumer.

Aller à la réadaptation pulmonaire (de réadaptation) si votre médecin vous le recommande. Rehab pourrait inclure l'exercice de formation, d'éducation et de conseil. Rehab peut vous apprendre à reprendre leurs activités normales et de rester actif.

Votre équipe de réadaptation pourrait inclure les médecins, les infirmières et autres spécialistes. Ils travailleront avec vous pour créer un programme qui répond à vos besoins.

Enjeux et un soutien affectif

Vivre avec SDRA peut provoquer la peur, l’anxiété, la dépression et le stress. Parlez de ce que vous ressentez avec votre équipe de soins de santé. Parler avec un conseiller professionnel peut également aider. Si vous êtes très déprimé, votre médecin peut recommander des médicaments ou d'autres traitements qui peuvent améliorer votre qualité de vie.

Rejoindre un groupe de soutien aux patients peut vous aider à ajuster à vivre avec SDRA. Vous pouvez voir comment d'autres personnes qui ont les mêmes symptômes ont fait face avec eux. Parlez-en à votre médecin au sujet des groupes de soutien locaux ou vérifier avec un centre médical de la zone.

Soutien de la famille et les amis peuvent aussi aider à soulager le stress et l'anxiété. Laissez vos proches savent comment vous vous sentez et ce qu'ils peuvent faire pour vous aider.

Comment le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est traité?

Comment le SDRA est  traité?

SDRA est traité dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital. Approches de traitement actuelles se concentrent sur l'amélioration des niveaux d'oxygène dans le sang et la fourniture des soins de soutien. Les médecins également tentent d'identifier et de traiter la cause sous-jacente de la maladie.

Oxygénothérapie

L'un des principaux objectifs de traitement SDRA est de fournir de l'oxygène à vos poumons et d'autres organes (tels que votre cerveau et les reins). Vos organes ont besoin d'oxygène pour fonctionner correctement.

L'oxygène est généralement donné par des sondes nasales ou un masque qui s’adapte sur votre bouche et le nez. Toutefois, si votre niveau d'oxygène ne se lève pas ou se il est encore difficile pour vous de respirer, votre médecin vous donnera de l'oxygène par un tube respiratoire. Il ou elle devra insérer le tube flexible par la bouche ou le nez et dans votre trachée.

Avant d'insérer le tube, votre médecin gicler ou vaporiser un médicament liquide dans votre gorge (et éventuellement votre nez) pour le rendre insensible. Votre médecin pourra également vous donner des médicaments à travers une voie intraveineuse (IV) dans votre sang pour vous rendre somnolent et détendue.

Le tube de respiration est relié à un appareil qui prend en charge respiratoire (ventilateur). Le ventilateur va remplir vos poumons d'air riche en oxygène.

Votre médecin ajustera le ventilateur au besoin pour aider vos poumons obtiennent la bonne quantité d'oxygène. Cela aidera également à prévenir les blessures à vos poumons de la pression du ventilateur.

Vous utilisez le tuyau de respiration et le ventilateur jusqu'à ce que vous pouvez respirer sur votre propre. Si vous avez besoin d'un ventilateur pour plus de quelques jours, votre médecin peut faire une trachéotomie (tra-ke-OT-o-moi).

Cette procédure consiste à faire une petite incision dans le cou pour créer une ouverture à la trachée. L'ouverture se appelle une trachéotomie (TRA-ke-OS-pour-moi). Votre médecin placer le tube respiratoire directement dans la trachée. Le tube est ensuite raccordé au ventilateur.

Soins de soutien

Les soins de soutien se réfèrent à des traitements qui aident à soulager les symptômes, prévenir les complications, ou améliorer la qualité de vie. Les approches de soutien utilisé pour traiter SDRA comprennent:

Médicaments pour vous aider à vous détendre, soulager l'inconfort, et traiter la douleur.

La surveillance continue de la fonction cardiaque et pulmonaire (y compris la pression artérielle et d'échange de gaz).

Le soutien nutritionnel. Les gens qui ont SDRA souffrent souvent de malnutrition. Ainsi, supplément nutritionnel peut être administré à travers un tube d'alimentation.

Le traitement des infections. Les gens qui ont SDRA sont plus à risque pour les infections, comme la pneumonie. Etant sur un ventilateur augmente également le risque d'infections. Les médecins utilisent des antibiotiques pour traiter la pneumonie et d'autres infections.

Prévention de la formation de caillots sanguins. Couchée pendant de longues périodes peut causer des caillots sanguins à se former dans les veines profondes de votre corps. Ces caillots peuvent se rendre dans vos poumons et de bloquer le flux sanguin (une condition appelée embolie pulmonaire). Les médicaments pour éclaircir le sang et d'autres traitements, tels que bas de compression (bas qui créent une légère pression sur la jambe), sont utilisés pour prévenir les caillots sanguins.

Prévention des saignements intestinaux. Les personnes qui reçoivent un soutien à long terme d'un ventilateur sont à risque accru de saignements dans les intestins. Les médicaments peuvent réduire ce risque.

Les fluides. Vous pouvez être donné fluides pour améliorer l'écoulement de sang à travers votre corps et de fournir la nutrition. Votre médecin vous assurer d'obtenir la bonne quantité de fluides. Les fluides sont habituellement donnés par une ligne IV inséré dans l'un de vos vaisseaux sanguins.

Quels sont les signes et symptômes de SDRA?

Quels sont les signes et symptômes de SDRA?

Les premiers signes et symptômes de SDRA vous sentez comme vous ne pouvez pas obtenir assez d'air dans vos poumons, la respiration rapide et un faible niveau d'oxygène dans le sang.

D'autres signes et symptômes dépendent de la cause de l'ARDS. Ils peuvent se produire avant SDRA développe. Par exemple, si la pneumonie est à l'origine SDRA, vous pouvez avoir une toux et de la fièvre avant de vous sentir à bout de souffle.

Parfois, les gens qui ont SDRA développent des signes et des symptômes tels que la pression artérielle basse, la confusion, et une fatigue extrême. Cela peut signifier que les organes du corps, tels que les reins et le cœur, ne reçoivent pas assez de sang riche en oxygène.

La plupart des gens qui développent SDRA sont à l'hôpital pour d'autres problèmes de santé graves. Rarement, les gens qui ne sont pas hospitalisés ont des problèmes de santé qui conduisent à SDRA, telles que la pneumonie sévère.

Si vous avez des difficultés à respirer, appelez immédiatement votre médecin. 

Comment est SDRA diagnostiquée?

Votre médecin de diagnostiquer SDRA basée sur vos antécédents médicaux, un examen physique et les résultats des tests.

Histoire de la Médecine

Votre médecin vous demandera si vous avez ou avez eu récemment des conditions qui pourraient mener à un SDRA.

Votre médecin pourra également vous demander si vous avez des problèmes cardiaques, tels que l'insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque peut provoquer une accumulation de liquide dans les poumons.

Examen physique

SDRA peut provoquer sons respiratoires anormaux, tels que craquement. Votre médecin écouter vos poumons avec un stéthoscope pour entendre ces sons.

Il ou elle sera également écouter votre cœur et rechercher des signes de fluide supplémentaire dans d'autres parties de votre corps. Fluide supplémentaire peut signifier que vous avez des problèmes cardiaques ou rénaux.

Votre médecin va chercher une couleur bleuâtre sur votre peau et les lèvres. Désigne une couleur bleuâtre votre sang a un niveau d'oxygène faible. C’est un signe possible de SDRA.

Tests de diagnostic

Vous pouvez avoir SDRA ou d'une autre condition qui provoque des symptômes similaires. Pour le savoir, votre médecin peut recommander un ou plusieurs des tests suivants.

Les tests initiaux

Les premiers tests effectués sont:

Un test des gaz du sang artériel. Ce test sanguin montre le niveau d'oxygène dans le sang. Un faible niveau d'oxygène dans le sang peut être un signe de SDRA.

La radiographie thoracique. Ce test est utilisé pour prendre des photos des structures dans votre poitrine, comme vos vaisseaux cœur, les poumons et les vaisseaux sanguins. Il peut montrer si vous avez surplus de liquide dans les poumons.

Les analyses de sang, comme une numération formule sanguine complète, la chimie sanguine, et les cultures de sang. Ces tests permettent de trouver la cause du SDRA, comme une infection.

Une culture des expectorations. Ce test est utilisé pour étudier la broche que vous avez craché de vos poumons. Une culture des expectorations peut aider à trouver la cause d'une infection.

Autres tests

D'autres tests utilisés pour diagnostiquer SDRA comprennent:

Poitrine tomodensitométrie (à MOG-rah-taxe) de numérisation, ou de la poitrine scannée. Ce test utilise un ordinateur pour créer des images détaillées de vos poumons. Un scanner thoracique peut montrer des problèmes pulmonaires, tels que le liquide dans les poumons, les signes de la pneumonie ou une tumeur.

Des tests cardiaques qui recherchent des signes d'insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque est une condition dans laquelle le cœur ne peut pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme. Cette condition peut causer une accumulation de liquide dans les poumons.

Quelles sont les causes du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)?

Quelles sont les causes SDRA?

Beaucoup de conditions ou facteurs peuvent directement ou indirectement blesser les poumons et conduire à SDRA. Parmi les plus courantes sont:

Septicémie. Il s’agit d'une condition dans laquelle les bactéries infectent la circulation sanguine.

Pneumonie. Il s’agit d'une infection dans les poumons.

L'hémorragie sévère causée par une blessure au corps.

Une blessure à la poitrine ou la tête, comme un coup sévère.

L'inhalation de vapeurs nocives ou de la fumée.

L'inhalation de contenu de l'estomac vomis de la bouche.

Il n’est pas clair pourquoi certaines personnes très malades ou grièvement blessés développent SDRA et d'autres pas. Les chercheurs tentent de découvrir pourquoi et comment SDRA développe pour l'empêcher.

Qui est à risque de SDRA?

Les personnes à risque pour le SDRA ont une affection ou une maladie qui peut directement ou indirectement nuire à leurs poumons.

Direct lésion pulmonaire

Conditions qui peuvent blesser directement les poumons comprennent:

Pneumonie. Il s’agit d'une infection dans les poumons.

L'inhalation de vapeurs nocives ou de la fumée.

L'inhalation de contenu de l'estomac vomis de la bouche.

L'utilisation d'un ventilateur. C’est une machine qui aide les gens respirent; rarement, il peut blesser les poumons.

Près de la noyade.

Indirecte lésion pulmonaire

Conditions qui peuvent indirectement blesser les poumons comprennent:

Septicémie. Il s’agit d'une condition dans laquelle les bactéries infectent la circulation sanguine.

L'hémorragie sévère causée par une blessure à l'organisme ou ayant de nombreuses transfusions sanguines.

Une blessure à la poitrine ou la tête, comme un coup sévère.

Pancréatite (PAN-Kre-a-TI-tis). C’est un état dans lequel le pancréas est irrité où infectée. Le pancréas est une glande qui libère des enzymes et des hormones.

Embolie graisseuse (EM-bo-lizm). Il se agit d'une condition dans laquelle des blocs de graisse une artère. Une blessure physique, comme un os cassé, peut conduire à une embolie de graisse.

Réaction de drogues.

Quel est le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)?

Quel est  le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)?

SDRA, ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë, est une affection pulmonaire qui conduit à de faibles niveaux d'oxygène dans le sang. SDRA peut être la vie en danger parce que les organes de votre corps ont besoin de sang riche en oxygène pour bien fonctionner.

Les personnes qui développent SDRA sont souvent très malade avec une autre maladie ou avoir d'importantes blessures. Ils pourraient être déjà à l'hôpital quand ils développent SDRA.

Présentation du  syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

Pour comprendre SDRA, elle aide à comprendre la façon dont les poumons fonctionnent. Lorsque vous respirez, l'air passe par le nez et la bouche dans la trachée. L'air se déplace ensuite aux sacs d'air de vos poumons. Ces sacs sont appelés alvéoles (al-VEE-Uhl-oculaires).

De petits vaisseaux sanguins appelés capillaires traversent les parois des sacs d'air. L'oxygène passe à partir des sacs alvéolaires dans les capillaires et ensuite dans la circulation sanguine. Le sang transporte l'oxygène à toutes les parties du corps, y compris les organes du corps.

Dans SDRA, les infections, les blessures, ou d'autres conditions causent les capillaires du poumon à fuir plus fluide que la normale dans les sacs aériens. Cela empêche les poumons de se remplir avec de l'air et se déplaçant assez d'oxygène dans le sang.

En conséquence, les organes du corps (comme les reins et le cerveau) ne reçoivent pas l'oxygène dont ils ont besoin. Sans oxygène, les organes peuvent ne pas fonctionner correctement ou pas du tout.

Les personnes qui développent SDRA sont souvent à l'hôpital pour d'autres problèmes de santé graves. Rarement, les gens qui ne sont pas hospitalisés ont des problèmes de santé qui conduisent à SDRA, telles que la pneumonie sévère.

Si vous avez des difficultés à respirer, appelez immédiatement votre médecin. 

Quels sont d'autres noms pour SDRA?

Lésion pulmonaire aiguë

Adulte syndrome de détresse respiratoire

Augmentation de perméabilité à l'œdème pulmonaire

Œdème pulmonaire non cardiaque

SDRA s’appelait poumon raide, poumon de choc, et du poumon humide.

Faits du syndrome de détresse respiratoire aiguë( SDRA)

Faits  du SDRA 

SDRA, ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë, est une affection pulmonaire qui conduit à de faibles niveaux d'oxygène dans le sang. SDRA peut être mortelle. Ce est parce que les organes de votre corps, tels que les reins et le cerveau, ont besoin de sang riche en oxygène pour fonctionner correctement.

La plupart des gens qui développent SDRA sont à l'hôpital pour d'autres problèmes de santé graves. Rarement, les gens qui ne sont pas hospitalisés ont des problèmes de santé qui conduisent à SDRA, telles que la pneumonie sévère. Si vous avez des difficultés à respirer, appelez immédiatement votre médecin. 

Dans SDRA, les infections, les blessures, ou d'autres conditions causent de minuscules vaisseaux sanguins des poumons à fuir plus fluide que la normale dans les sacs d'air des poumons. Cela empêche les poumons de se remplir avec de l'air et se déplaçant assez d'oxygène dans le sang.

Certaines conditions et facteurs communs qui peuvent conduire à SDRA sont septicémie, pneumonie, hémorragie sévère causée par une blessure, une blessure à la poitrine ou la tête, respirant des vapeurs nocives ou de la fumée, et en inhalant le contenu de l'estomac vomis de la bouche.

Les personnes à risque pour le SDRA ont une affection ou une maladie qui peut directement ou indirectement nuire à leurs poumons.

Les premiers signes et symptômes de SDRA vous sentez comme vous ne pouvez pas obtenir assez d'air dans vos poumons, la respiration rapide, et de faibles niveaux d'oxygène dans le sang. D'autres signes et symptômes dépendent de la cause de la maladie. Ils peuvent se produire avant SDRA développe.

Votre médecin de diagnostiquer SDRA basée sur vos antécédents médicaux, un examen physique, et les résultats des tests.

SDRA est traité avec la thérapie de l'oxygène, des fluides et des médicaments. Les traitements sont effectués dans l'unité de soins intensifs d'un hôpital. Les patients qui ont SDRA peut développer d'autres problèmes médicaux alors que dans l'hôpital. Les problèmes les plus fréquents sont les infections, pneumothorax (du poumon effondré), lésions pulmonaires, et la formation de caillots sanguins.

Certaines personnes se rétablissent complètement de SDRA. D'autres continuent d'avoir des problèmes de santé. Ces problèmes peuvent inclure l'essoufflement, la fatigue musculaire et la faiblesse, la dépression, et des problèmes de mémoire et de penser clairement.

Vous pouvez prendre des mesures pour se remettre de SDRA et améliorer votre qualité de vie. Demandez à votre famille et amis pour les aider dans leurs activités quotidiennes. Ne pas fumer et éviter la fumée secondaire et d'autres irritants pulmonaires, tels que des vapeurs nocives. Aller à la réadaptation pulmonaire si vous médecin vous le recommande. Joignez-vous à un groupe de soutien pour le SDRA. Demandez l'aide de votre équipe de soins de santé si vous vous sentez déprimé.

Traitement SDRA est améliorée ces dernières années. En conséquence, plus de gens survivent SDRA. Les chercheurs étudient de nouveaux traitements pour la maladie.

Faits d'insuffisance rénale

Faits d'insuffisance rénale

• Les reins sont les organes qui aident les déchets de filtration du sang. Ils sont également impliqués dans la régulation de la pression artérielle, l'équilibre électrolytique et production de globules rouges dans le sang dans le corps.

• Les symptômes de l'insuffisance rénale sont dues à l'accumulation des déchets dans le corps qui peut causera , l'essoufflement , la léthargie et la confusion . Incapacité de retirer de la circulation sanguine de potassium peuvent conduire à des anomalies du rythme cardiaque et de mort subite. Initialement, il peut n’y avoir aucun symptôme de l'insuffisance rénale.

• Il existe de nombreuses causes de l'insuffisance rénale, et le traitement de la maladie sous-jacente peut être la première étape dans la correction de l'anomalie rénale.

• Certaines causes de l'insuffisance rénale sont traitables et la fonction rénale peut revenir à la normale. Malheureusement, l'insuffisance rénale peut être progressive dans d'autres situations et peut être irréversible.

• Le diagnostic de l'insuffisance rénale est généralement faite par des tests sanguins mesurant BUN, créatinine, et le taux de filtration glomérulaire (DFG).

• Le traitement de la cause sous-jacente de l'insuffisance rénale peut retourner la fonction rénale normale. de toujours les  efforts pour contrôler la pression artérielle et le diabète peuvent être la meilleure façon de prévenir la maladie rénale chronique et de sa progression vers l'insuffisance rénale. Habituellement, la fonction rénale diminue progressivement au fil du temps.

• Si les reins ne parviennent pas complètement, les seules options de traitement disponibles peuvent être dialyse ou transplantation.

Quels sont les symptômes de la porphyrie?

Quels sont les symptômes de la porphyrie?

Les personnes atteintes de formes cutanées de porphyrie développent des cloques, démangeaisons, gonflement et de leur peau quand elle est exposée au soleil. Les symptômes de formes aiguës de porphyrie comprennent des douleurs dans l'abdomen, la poitrine, les membres ou le dos; engourdissements, des picotements, une paralysie, ou des crampes; vomissements; la constipation; et des changements de personnalité ou des troubles mentaux. Les crises aiguës de porphyrie peuvent se développer en quelques heures ou jours et durer pendant des jours ou des semaines.

Les symptômes peuvent varier considérablement dans la sévérité. Certaines personnes atteintes de mutations génétiques qui peuvent causer porphyrie ne ont pas de signes ou de symptômes de la maladie. Ces personnes sont dites avoir porphyrie latente.

Comment est porphyrie diagnostiquée?

Les médecins diagnostiquent porphyrie utilisant des tests de sang, d'urine et de selles. Interprétation des résultats des tests peuvent être complexes, et les premiers tests peuvent être suivis par d'autres tests pour confirmer le diagnostic. Le diagnostic peut être retardé parce que les symptômes de la porphyrie sont semblables aux symptômes d'autres troubles.

Comment est traitée porphyrie?

Chaque type de porphyrie est traité différemment. Le traitement peut impliquer éviter les déclencheurs, recevoir hème dans une veine, la prise de médicaments pour soulager les symptômes, ou d'avoir le sang prélevé pour réduire fer dans l'organisme. Les gens qui ont des crises graves peuvent avoir besoin d'être hospitalisés.

Le médicalement examiné par Jeffrey A Gordon, MD; Conseil américain de médecine interne avec sous-spécialités en oncologie et d'hématologie

Quels sont les types de porphyrie?

Quels sont les types de porphyrie?

Le tableau ci-dessous répertorie chaque type de porphyrie et l'enzyme déficient responsable de la maladie. Porphyries sont souvent classés comme aiguë ou cutanée. Types de porphyrie aiguë affectent le système nerveux, alors que les types cutanées touchent principalement la peau. Deux formes de porphyrie - la coproporphyrie héréditaire et la porphyrie variegata - peuvent être soit aiguë ou cutanée, ou les deux.

Types de porphyrie
Type de porphyrie	Enzyme déficiente
Aiguë Porphyries
ALAD porphyrie	déshydratase de l'acide delta-aminolévulinique
porphyrie aiguë intermittente	porphobilinogène désaminase
coproporphyrie héréditair	coproporphyrinogène oxydase
porphyrie variegata	protoporphyrinogène oxydase
Porphyries cutanée
porphyrie érythropoïétique congénitale	cosynthase uroporphyrinogène III
porphyrie cutanée tardive	uroporphyrinogène décarboxylase (~ 50% insuffisance)
porphyrie hepatoerythropoietic	uroporphyrinogène décarboxylase (~ 90% insuffisance)
coproporphyrie héréditaire	coproporphyrinogène oxydase
porphyrie variegata	protoporphyrinogène oxydase
Protoporphyrie érythropoïétique	ferrochélatase

Le type le plus commun de la porphyrie est globalement porphyrie cutanée tardive. Aux États-Unis, la porphyrie aiguë intermittente est la porphyrie aiguë la plus courante.

Quelles sont les causes porphyrie?

La plupart des porphyries sont les troubles héréditaires, ce qui signifie qu'ils sont causés par des anomalies dans les gènes transmis des parents aux enfants. Les scientifiques ont identifié des gènes pour les huit enzymes dans la voie de l'hème. Certaines formes de porphyrie résultent d'hériter d'un gène anormal d'un parent. D'autres formes sont dues à hériter de deux gènes anormaux - un de chaque parent. Le risque que les membres d'une famille touchée auront la maladie ou de la transmettre à leurs enfants dépend du type de porphyrie.

Un type de porphyrie - porphyrie cutanée tardive - est le plus souvent un trouble acquis. Elle se produit lorsque des facteurs autres que les gènes provoquent une déficience enzymatique dans le foie.

Porphyrie peut être déclenché par:

Des médicaments tels que les barbituriques, les tranquillisants, les pilules de contrôle des naissances, et les sédatifs

Produits chimiques

Jeûne

Fumeur

Boire de l'alcool, boire particulièrement lourd

Infections

L'excès de fer dans le corps

Émotionnel et physique de stress

Hormones menstruelles

L'exposition au soleil