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vendredi 10 octobre 2014

Qui peut faire un don de moelle osseuse?

Si vous souhaitez devenir un donneur potentiel de moelle osseuse, vous devez:
de 18 à 49 ans
en bonne santé
peser plus de cinquante kilos (51 kg)
Il est préférable de se joindre au registre de moelle osseuse à un jeune âge, car plus on est jeune quand vous vous inscrivez, plus il y a de chances de votre type de tissu qui est adaptée à celle de quelqu'un qui en a besoin.
Personnes incapables de donner
Il y a un certain nombre de conditions médicales qui peuvent dire que vous êtes incapable de faire don de moelle osseuse - par exemple:
VIH et au SIDA
la polyarthrite rhumatoïde
L’hépatite B  et l'hépatite C
Les maladies du cœur
Une maladie rénale
Le diabète de type 1
Si vous êtes enceinte, vous serez retiré temporairement du registre de moelle osseuse jusqu'à ce que votre bébé soit âgé de 12 mois. Bien qu'aucun problème n'a été signalé, la sécurité de don de moelle osseuse pendant et peu de temps après, la grossesse n'a pas été totalement établie.
Donateur
Un donneur est une personne (vivante ou morte) qui donne son sang, un organe ou d'autres parties du corps à une autre personne dans le besoin.

Comment don de moelle osseuse est effectuée?

Si vous êtes sur le registre de la moelle osseuse et vous êtes identifié comme un donneur potentiel, peut vous être demandé de fournir un échantillon de sang. Cela permettra à des vérifications supplémentaires sur le type de tissu à faire.
Si votre type de tissu correspond le patient qui a besoin de la moelle osseuse, vous pourriez être sélectionné pour faire un don. Vous aurez un examen médical complet et recevoir quelques conseils sur la procédure.
Il y a maintenant deux façons de don de moelle osseuse. La première et la plus largement utilisée méthode est connue comme une cellule souche du sang périphérique (CSSP) don. La seconde méthode consiste don de la moelle osseuse elle-même.
Périphérique cellules souches de sang (PBSC) don
Sang périphérique don de cellules souches (CSSP) est une procédure qui vous permet de donner des cellules souches sans avoir à faire un don directement toute la moelle osseuse.
Chaque jour, pendant quatre jours avant le don SVLS a lieu, vous recevrez une injection d'un médicament appelé le filgrastim. Cela permettra d'accroître le nombre de cellules souches dans le sang. Les cellules souches produisent une variété de cellules sanguines, notamment les globules rouges qui transportent l'oxygène dans l'organisme.
Les effets secondaires courants de filgrastim sont les suivants:
douleurs osseuses
nausée
mal de tête
fatigue
Moins d'effets secondaires communs incluent:
douleur à la poitrine
difficulté à dormir
vertiges
sueurs nocturnes
Ces effets secondaires sont habituellement légers et devraient passer une fois le traitement avec le filgrastim n'a cessé.
Le cinquième jour, vous serez connecté à une machine spéciale qui est capable de séparer les cellules souches de sang. Les cellules souches sont recueillies pour le don.
L'avantage d'avoir un CSSP est que vous n'avez pas besoin d'avoir une anesthésie générale, et vous n'aurez pas à rester à l'hôpital pendant la nuit.
Le don de moelle osseuse
Dans le don de moelle osseuse, une seringue est utilisée pour retirer la moelle osseuse de votre os de la hanche. Bien que ce n'est pas une opération chirurgicale, il est généralement réalisée sous anesthésie générale afin de vous éviter toute sensation de douleur pendant la procédure.
Après le don de moelle osseuse, vous pouvez ressentir un certain inconfort à l'endroit où l'aiguille a été insérée dans la hanche, mais cela ne devrait passer dans quelques jours. Vous aurez généralement besoin de rester à l'hôpital pendant 48 heures afin de vous assurer que vous avez récupéré pleinement de l'anesthésie générale.
Après la procédure de don, il faut habituellement environ cinq jours pour que les gens se rétablissent complètement les effets de l'anesthésie, et pour régénérer leur moelle osseuse don. Il est recommandé que vous restez à la maison au cours de cette période et s'assurer que vous obtenez beaucoup de repos.
Risques
PSBC et le don traditionnel de moelle osseuse sont des procédures très sûres qui ont un petit niveau de risque associé.
Environ 1 100 personnes connaîtront une complication, comme une infection à la suite des injections qui sont utilisés pendant PSBC et don de moelle osseuse. Très rarement, une personne peut avoir une réaction allergique grave à l'anesthésie générale qui est utilisé lors d'un don de moelle osseuse. On estime qu'une réaction allergique se produire dans 1 sur 10.000 cas. 
Glossaire
Counselling
Le conseil est guidé discussion avec une personne qualifiée indépendante, pour vous aider à trouver vos propres réponses à un problème ou une question.
Donateur
Un donneur est une personne (vivante ou morte) qui donne son sang, un organe ou d'autres parties du corps à une autre personne dans le besoin.
Sang
Le sang fournit de l'oxygène au corps et élimine le dioxyde de carbone. Il est pompé à travers le corps par le cœur.
Tissu
tissus du corps est constitué de groupes de cellules qui effectuent un travail spécifique, comme la protection de l'organisme contre l'infection, produire un mouvement ou le stockage des graisses.  
Anesthésie
Anesthésique est un médicament utilisé pour soit engourdi une partie du corps (local), ou de mettre un patient à dormir (général) pendant la chirurgie.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement d'une maladie ou d'une maladie avec une substance chimique, par exemple dans le traitement du cancer.
Les globules blancs
Les globules blancs sont la partie du sang qui combat l'infection et la maladie.
Système immunitaire
Le système immunitaire est le système de défense de l'organisme, ce qui permet de le protéger contre les maladies, les bactéries et les virus.
La transfusion sanguine
Une transfusion sanguine consiste à transférer le sang dans une personne utilisant un tube qui va directement dans une veine du bras.
Les cellules souches
Les cellules souches sont des cellules qui sont à un stade précoce de développement, de sorte qu'ils ont encore la capacité de se transformer en n'importe quel type de cellule du corps.

Comment moelle osseuse œuvres de dons?

Le donneur de moelle osseuse doit avoir un type de tissu qui est compatible avec la personne qui va recevoir la moelle osseuse.
Type Tissue
Type de tissus, aussi connu comme les antigènes leucocytaires humains (HLA) de type, aide le corps à combattre l'infection. Afin de vérifier que le type de tissu est compatible, les médecins vérifient le nombre de protéines sur la surface du match des cellules sanguines. Il y a des millions de différents types de tissus, mais certains sont plus fréquents que d'autres.
type de tissu est hérité, avec trois antigènes étant transmis de chaque parent. Cela signifie qu'il est plus probable que le rapport aura un type de tissu correspondant. Toutefois, si un donneur de moelle osseuse compatible ne peut être trouvé par les membres de la famille, les médecins vont essayer de trouver quelqu'un avec un type de tissu compatible sur le registre des donneurs de moelle osseuse.
Rejoindre le registre
Vous devez être un donneur de sang régulier s'applique à rejoindre la moelle osseuse Registre britannique (BBMR) comme un donneur potentiel de moelle osseuse. Sinon, vous pouvez rejoindre le registre Anthony Nolan Trust, qui ne vous oblige pas à être un donneur de sang enregistré. Si vous vous joignez à un registre, vous n'avez pas besoin de rejoindre l'autre car vos données seront automatiquement partagées entre les registres.
Lors de l'application d'adhérer à un registre de moelle osseuse, vous devrez fournir un échantillon de sang ou de salive afin que votre type de tissu puisse être identifié. Cela peut être fait par votre médecin, ou si vous postulez par Anthony Le Nolan Trust, ils peuvent prendre des dispositions pour un échantillon de salive à prendre.
Le BBMR accepte les dons de personnes qui sont de 18 à 49 ans, qui ont déjà inscrit à donner du sang. Anthony Nolan fiducie accepte les dons de personnes qui sont 18 à 40 ans.
Anonymat
Vous pouvez être contacté comme un match potentiel pour quelqu'un qui a besoin d'une greffe de moelle osseuse à partir du moment que vous rejoignez le registre de moelle osseuse jusqu'à ce que vous atteignez 60 ans. Vous ne pouvez pas choisir qui recevra votre moelle osseuse et votre don restera anonyme. En outre, en vertu du droit européen, les informations personnelles concernant le bénéficiaire de dons de moelle osseuse doivent rester anonymes, et vous ne serez pas en mesure de répondre ou de leur parler.
Lorsque vous rejoignez un registre de moelle osseuse, vos coordonnées seront tenues en conformité avec la Loi sur la protection des données (1998). Tous les échantillons que vous fournissez ne seront pas utilisés à d'autres essais, et votre ADN (acide désoxyribonucléique) ne seront pas partagées avec aucune autre organisation.

Pourquoi le don de moelle osseuse est utilisé?

Les greffes de moelle osseuse sont nécessaires quand une personne de la moelle osseuse est endommagé ou malade dans une mesure telle qu'elle cesse de fonctionner correctement.
Cela peut être dû à des conditions telles que la leucémie aiguë ou  une leucémie chronique (cancer des cellules de la moelle osseuse), non hodgkinien lymphome (cancer du système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire), ou d'un cancer lié à du sang .
D'autres maladies qui peuvent avoir besoin d'une greffe de moelle osseuse comprennent:
- les maladies génétiques telles que l'anémie falciforme, où la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de globules rouges sanguins sains
Maladies immuno-déficience, comme l'anémie aplasique, ce qui provoque le système immunitaire d'arrêter de travailler correctement
D’autres maladies qui affectent le sang, telles que le myélome multiple, un cancer qui affecte les cellules du plasma sanguin.
Greffes de moelle osseuse sont aussi parfois nécessaires suivantes certains traitements, tels que de fortes doses de chimiothérapie et de radiothérapie, qui sont souvent utilisés pour traiter le cancer. Malheureusement, ces traitements ont tendance à endommager les cellules souches saines ainsi que la destruction des cellules cancéreuses.
Glossaire
Immunitaire
Le système immunitaire est le système de défense de l'organisme, ce qui permet de le protéger contre les maladies, les bactéries et les virus.
Carence
Si vous avez une déficience cela signifie que vous êtes en manque d'une substance particulière nécessaire à l'organisme.
Les cellules souches
Les cellules souches sont des cellules qui sont à un stade précoce de développement, de sorte qu'ils ont encore la capacité de se transformer en n'importe quel type de cellule du corps.
Sang
Le sang fournit de l'oxygène au corps et élimine le dioxyde de carbone. Il est pompé à travers le corps par le cœur.
Radiothérapie
La radiothérapie utilise des rayons X pour traiter les maladies, notamment le cancer.
Génétique
Génétique est un terme qui renvoie à gênes- les caractéristiques héritées d'un membre de la famille.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement d'une maladie ou d'une maladie avec une substance chimique, par exemple dans le traitement du cancer.

le don de moelle osseuse

Un don de moelle osseuse est une procédure médicale assez indolore et relativement simple qui peut être utilisé pour traiter (et guérir souvent), de nombreuses conditions de sa vie en danger. Par exemple, un don de moelle osseuse peut être utilisé pour traiter:
La leucémie aiguë - cancer des cellules sanguines
non-hodgkinien - un cancer du système lymphatique (partie du système de défense naturelle de l'organisme)
Anémie aplasique - une maladie génétique où la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines
La moelle osseuse
La moelle osseuse est le tissu mou, comme de la gelée qui se trouve dans le centre creux de l'ensemble de gros os. Il contient des cellules souches qui produisent des globules rouges qui transportent l'oxygène à travers le corps, les globules blancs qui combattent l'infection, et les plaquettes qui permettent d'arrêt des saignements.
Tous les différents types de cellules sanguines qui sont produites par les cellules souches sont libérés dans le flux sanguin dans les veines et le tissu entourant l'os mince. Sans cellules de moelle osseuse et de la tige, le sang ne peut pas être réalisé, ce qui rend impossible de survivre.
La nécessité pour les donateurs
Il y a un certain nombre de conditions où soit la moelle osseuse ne fonctionne pas correctement, ou il devient endommagés ou malades. Traitements comme la radiothérapie à dose élevée peut endommager la moelle osseuse.
La moelle osseuse qui est endommagé ou malade peut être remplacé par un don de moelle osseuse. Après le don, à condition que la greffe soit réussie, la nouvelle moelle osseuse va commencer à produire des cellules sanguines saines et vous allez commencer à aller mieux.
Également, la moelle osseuse doit être fait don d'un membre proche de la famille, comme un frère ou une sœur, car il doit y avoir une correspondance étroite entre les différents types de tissus. Cependant, le problème est que seulement 30% des gens ont un rapport étroit avec un type de tissu assorti.
Registres de moelle osseuse
Comme tout le monde qui a besoin d'avoir une greffe de moelle osseuse a un rapport avec un type de tissu correspondant, un certain nombre de registres de moelle osseuse ont été mis en place.
Un registre de moelle osseuse est une liste des personnes qui ont dit qu'ils sont prêts à donner de la moelle osseuse, si nécessaire, avec des informations sur leur type de tissu. Quand un don est nécessaire, les médecins vont chercher le registre de moelle osseuse pour tenter de trouver un donneur avec un type de tissu assorti.
Actuellement, la nécessité pour les dons de moelle osseuse est de loin plus élevée que le nombre de donneurs disponibles. Anthony Nolan Fiducie estime que, au Royaume-Uni, ils parviennent à sauver deux vies un jour par trouver des donneurs compatibles. Cependant, pour tous les deux vies sauvées, deux autres personnes seront incapables de trouver un donneur compatible, et beaucoup seront malheureusement mourir.
Si vous souhaitez postuler pour rejoindre la moelle osseuse registre britannique, vous pouvez le faire la prochaine fois que vous faites un don de sang. Alternativement, vous pouvez demander à rejoindre  le registre Anthony Nolan confiance sur leur site.
Glossaire
La moelle osseuse
La moelle osseuse est le tissu mou et spongieux au centre des os qui produit des globules
Tissu
tissus du corps est constitué de groupes de cellules qui effectuent un travail spécifique, tels que la protection de l'organisme contre l'infection, produire un mouvement ou le stockage des graisses
Les cellules souches
Les cellules souches sont des cellules qui sont à un stade précoce de développement, de sorte qu'ils ont encore la capacité de se transformer en n'importe quel type de cellule du corps
Sang
Le sang fournit de l'oxygène au corps et élimine le dioxyde de carbone. Il est pompé à travers le corps par le cœur
Oxygène
L'oxygène est un gaz incolore et inodore qui représente environ 20% de l'air que nous respirons
Plaquettes
Les plaquettes sont des cellules dans le sang qui contrôlent le saignement en branchant le vaisseau sanguin rompu et aider le sang à coaguler
Veinesa
Les veines sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang du reste du corps vers le cœur
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement d'une maladie ou d'une maladie avec une substance chimique, par exemple dans le traitement du cancer
Radiothérapie
La radiothérapie utilise des rayons X pour traiter les maladies, notamment le cancer

Risques de greffes de moelle osseuse

La transplantation de cellules souches est une procédure compliquée avec des risques importants de complications graves.
En général, les risques sont réduits si:
Vous êtes jeune (des études ont montré que plus on est jeune, plus il est probable que le traitement est de réussir)
Vous recevez un don d'un frère ou d'une sœur
vous n'avez pas d'autres problèmes de santé graves, à l'exception de la condition que vous êtes traité pour
Comme le risque de complications de la transplantation est importante, il est important que vous êtes pleinement conscient des risques et les avantages possibles du traitement avant qu'il ne commence. Vous pouvez discuter les risques et les avantages avec votre personnel de traitement et votre famille à l'avance.
Le problème majeur avec la transplantation de cellules souches est la capacité du patient à résister aux fortes doses de chimiothérapie et de radiothérapie habituellement administrés avant la greffe.
Beaucoup de conditions pour lesquels une greffe de cellules souches du donneur est nécessaire affectent les patients plus âgés. Une autogreffe est généralement considéré comme moins dangereuse que d'une greffe allogénique, de sorte que la limite d'âge supérieure à la plupart des centres est d'environ 55 ans pour la greffe allogénique et entre 60 et 70 ans pour une greffe autologue.
Les principaux risques liés à une greffe de cellules souches sont discutés ci-dessous
Greffe versets contre l'hôte (GVHD)
Greffe versets maladie de l'hôte (GVH) est une complication fréquente de la transplantation de cellules souches. Cela arrive parce que les cellules dans les tissus transplantés (greffe de cellules) ne reconnaissent pas (hôtes) les cellules du patient et essayer de les attaquer.
Il existe deux types de GVHD:
GVHD aiguë, qui se produit normalement au cours des trois premiers mois après la transplantation
chronique (à long terme) GVHD, qui se développe à partir GVH aiguë et peut provoquer des symptômes pendant de nombreuses années
Les symptômes de la GVH aiguë comprennent:
taches rouges sur les mains, les pieds et le visage
les taches s'est ensuite propagée à travers le corps dans une éruption
l'éruption peut se développer en cloques
fièvre
diarrhée sanglante ou aqueuse
des crampes d'estomac
jaunisse (jaunissement de la peau)
GVHD chronique se développe généralement de trois mois après la greffe. Les symptômes peuvent persister ou aller et venir depuis de nombreuses années. La gravité des symptômes peut varier de légère à la vie en danger.
Les symptômes de la GVHD chronique comprennent:
une éruption cutanée prurigineuse, sec qui peut se propager sur tout le corps
bouche sèche et sensible
les yeux secs
le durcissement de la peau
la perte des cheveux
Dans les cas les plus graves de GVHD, la fonction du foie ou des poumons peut être affecté, ce qui peut être fatale.
GVHD peut être traitée par des immunosuppresseurs, habituellement avec des corticostéroïdes. Immunosuppresseurs arrêter le tissu transplanté libérant des anticorps qui, autrement, attaquer le reste de votre corps. Toutefois, ils seront également affecter le reste de votre système immunitaire, vous mettre à un risque plus élevé d'infection.
Les corticostéroïdes sont un type de médicament qui contient des hormones stéroïdes puissantes appelées. Ils peuvent causer des effets secondaires, y compris:
niveaux élevés de sucre dans le sang
augmentation de l'appétit
changements d'humeur
vomissement
diarrhée
démangeaisons
une pression artérielle élevée (hypertension)
Infection
Si vous avez une greffe, vous serez à un risque accru de développer une infection. C'est parce que le conditionnement que vous recevez avant la greffe va affaiblir votre système immunitaire. Ce risque peut être augmenté si vous avez besoin de prendre des immunosuppresseurs.
Il est très important d'essayer de prévenir une infection survenant en raison d'une infection peut rapidement se transformer en un problème plus grave, comme une infection des poumons (pneumonie).

Étapes du processus de transplantation

Il y a cinq étapes dans le processus de transplantation:
un examen physique de votre corps et de l'état de santé général
l'obtention des cellules souches qui seront utilisés dans la transplantation (connu sous le nom de récolte)
préparer votre corps pour la transplantation (connu sous le nom de conditionnement)
la transplantation des cellules souches
la période de récupération, au cours de laquelle vous serez surveillé pour les effets secondaires et les complications
Examen clinique
Un examen physique complet est recommandé avant une greffe de cellules souches. C'est parce que votre état de santé général avant la greffe va jouer un grand rôle dans la façon dont vous récupérez après la procédure.
Dans le cadre de l'examen, les analyses peuvent être utilisées pour vérifier l'état des organes internes, tels que le foie, le cœur et les poumons. Certains des médicaments qui sont utilisés dans le processus de conditionnement et la récupération peut parfois causer des problèmes avec les organes, il est donc important de savoir comment ils fonctionnent avant la greffe peut commencer.
Après la greffe, vous serez plus enclins à l'infection, il est donc essentiel de s'assurer que vous n'avez pas toutes les infections sous-jacents actuels.
Si vous avez une condition liée au cancer, vous pouvez avoir besoin d'avoir une biopsie. Une biopsie est une procédure chirurgicale où un petit échantillon de cellules cancéreuses est retiré et vérifié dans un laboratoire. Une biopsie peut montrer si votre maladie est en rémission et s'il existe un risque élevé de le retourner après la greffe.
L'obtention des cellules souches
Une fois que l'examen physique a eu lieu, il est nécessaire de récolter les cellules souches.
La méthode habituelle consiste à prélever du sang du corps, de séparer les cellules souches des autres cellules dans le sang et le retour du sang.
L'autre façon consiste à extraire la moelle elle-même, le prélèvement de cellules souches de la moelle de la hanche à l'aide d'une aiguille spéciale et la seringue.
Transplantation autologue
Vos propres cellules souches peuvent être utilisées si elles sont appropriées (c'est ce qu'on appelle la greffe autologue). Ils peuvent être récoltés en utilisant soit la méthode ci-dessus. Vos cellules souches devront être traitées avec de fortes doses de radiothérapie ou de chimiothérapie pour s'assurer qu'il n'y a pas de cellules cancéreuses gauche.
Si elle est réalisée comme une greffe de moelle osseuse, environ un litre de moelle osseuse sera supprimé par aiguille, normalement à partir de votre os de la hanche lorsque vous êtes sous anesthésie générale (mise en veille). La procédure est à faible risque, mais l'endroit où l'aiguille a été utilisée peut être douloureux par la suite.
Vous pourriez avoir besoin de cette procédure plusieurs fois avant assez moelle osseuse est récoltée.
Transplantation allogénique
Si les cellules souches ne sont pas appropriées, les cellules sont récoltées à partir d'un donneur sain. Ceci est connu comme la transplantation allogénique.
À l'heure actuelle, il y a plus de 400 000 donneurs potentiels inscrits sur le registre de moelle osseuse au Royaume-Uni, mais plus sont nécessaires de nombreux groupes ethniques car les types de tissus doivent être un bon match. Il y a une pénurie notamment des bailleurs de fonds de l'Afrique, Afrique-Caraïbes, d'Asie, les communautés juives européennes et méditerranéennes, orientales. L'identité et l'emplacement du donneur et le patient resteront confidentielles.
Procédé de récolte des cellules provenant d'un donneur sain est similaire à une transplantation autologue. Pendant quatre jours avant, le donneur sera donné d'un médicament qui stimule la production de cellules souches dans le sang. Le cinquième jour, ils auront un test de sang pour vérifier qu'ils ont suffisamment de cellules souches en circulation. Ils sont alors reliés à un appareil séparateur de cellule, sans avoir besoin d'une anesthésie générale, ce qui signifie que la récolte peut être réalisée comme une procédure ambulatoire.
Le sang est retiré à travers une veine dans un bras, passé à travers un appareil de filtration pour séparer les cellules souches à partir d'autres cellules dans le sang, et renvoyé à l'organisme à travers une veine de l'autre bras. Le donneur peut être demandé de revenir sur le sixième jour pour un autre don, si la dose de cellules obtenues n'est pas suffisant. Cette procédure nécessite habituellement environ deux sessions de deux à trois heures, les jours successifs
Prélèvement de moelle osseuse dans les os de la hanche est effectué à l'aide d'une aiguille et d'une seringue sous anesthésie générale à l'hôpital. Même si ce n'est pas une opération chirurgicale, il y aura des marques sur la peau faite par l'aiguille. Comme il peut y avoir un certain malaise où l'aiguille a été insérée, le donateur devra rester à l'hôpital pendant 48 heures et ont une période de convalescence à la maison de jusqu'à cinq jours.
Préparer votre corps
Comme vous aurez besoin de recevoir de nombreux médicaments dans le cadre de votre climatisation, un tube est inséré dans une grosse veine près de votre coeur. Ceci est connu comme une ligne centrale, qui permettra d'éviter la nécessité d'avoir de nombreuses injections douloureuses.
Le procédé de conditionnement consiste à utiliser de fortes doses de chimiothérapie et éventuellement rayonnement. Ceci est fait pour trois raisons:
pour détruire la moelle osseuse existante pour faire place à du tissu transplanté
pour détruire les cellules cancéreuses existantes
d'arrêter votre système immunitaire de travailler à réduire le risque de vous rejeter la greffe
Le processus de conditionnement prend normalement quatre à sept jours. Vous aurez probablement besoin de rester à l'hôpital pendant toute la procédure. Les effets secondaires de la chimiothérapie sont communs, y compris:
nausées (sensation de malaise)
vomissement
diarrhée
perte d'appétit
ulcères de la bouche
fatigue
éruptions cutanées
la perte des cheveux
Les effets secondaires peuvent durer plusieurs semaines après le conditionnement est terminé, bien que les ulcères de la bouche et des éruptions cutanées doivent cesser une fois que le tissu transplanté commence à produire de nouvelles cellules sanguines. Les cheveux poussent habituellement de retour dans trois à six mois.
Moins d'effets secondaires communs du processus de conditionnement sont des lésions pulmonaires et une condition connue comme la maladie veino-occlusive. La maladie veino-occlusive provoque les vaisseaux sanguins dans le foie à gonfler, ce qui empêchera votre foie enlevant les déchets de votre corps. Cela peut causer des douleurs abdominales, jaunisse (jaunissement de la peau) et le gain de poids (voir  Risques de greffe de moelle osseuse pour plus d'informations).
Veino-occlusive hépatique peut être traitée par des médicaments qui aident à prévenir la formation de caillots sanguins et les transfusions sanguines, et en réduisant la quantité de sel dans votre alimentation. Les dommages aux poumons ou à une infection pulmonaire peuvent être traités avec de l'oxygène, et des stéroïdes (médecine forte) peuvent également être donnés.
La transplantation
La greffe peut normalement être effectué un à deux jours après votre climatisation est terminé. Les cellules souches du donneur sont transmises dans votre corps par la ligne centrale. Cela prend normalement environ une heure à compléter. Vous serez éveillé pendant la procédure de transplantation, qui n'est pas douloureux.
période de récupération
Après la greffe, vous serez faible et peut-être le manque d'appétit, des vomissements et de la diarrhée. Pour prévenir la malnutrition, vous aurez besoin d'un soutien nutritionnel avec des liquides riches en protéines pris par la bouche ou par le biais d'un tube qui par le nez à votre estomac ou dans une veine.
La première étape de récupération est d'attendre que les cellules souches à se frayer un chemin à votre moelle osseuse et de commencer à faire de nouvelles cellules sanguines, qui est connu comme la prise de greffe. La prise de greffe se passe normalement 15-30 jours après la transfusion a lieu.
En attendant la prise de greffe, vous aurez besoin de recevoir des transfusions sanguines régulières parce que vous aurez un faible nombre de globules rouges.
Vous serez également à risque élevé d'infection que vous aurez un faible nombre de globules blancs. Par conséquent, vous devrez rester à l'hôpital dans un environnement propre et saine (stérile). Vous pouvez être autorisé visiteurs, mais il est probable qu'ils auront à porter des masques chirurgicaux, des blouses et des gants pour prévenir l'infection. Les antibiotiques peuvent aussi être prescrits pour prévenir l'infection.
Une fois la prise de greffe a eu lieu, votre corps va commencer à produire des cellules sanguines. Toutefois, vous serez toujours très faible en raison des effets de la chimiothérapie.
Vous êtes toujours à haut risque de développer une infection. C'est parce qu'il peut prendre plusieurs années pour votre système immunitaire pour revenir à sa pleine capacité. En outre, vous pouvez donner des médicaments qui empêchent le système immunitaire de travail (immunosuppresseurs) pour empêcher  maladie du greffon contre l’hôte. À la suite de cela, vous ne pouvez pas être assez bien pour quitter l'hôpital que trois mois après votre transfusion.

une greffe de moelle osseuse

La moelle osseuse est un matériau spongieux trouvé dans les centres creux de certains os. Il est important, car il contient des cellules spéciales connues sous le nom de cellules souches.
Les cellules souches de créer d'autres cellules spécialisées qui exercent des fonctions importantes. Les cellules souches de la moelle osseuse produisent trois types importants de cellules sanguines:
les globules rouges, qui transportent l'oxygène dans le corps
des globules blancs, ce qui aide à combattre les infections
les plaquettes qui favorisent le saignement d'arrêt  
La greffe de moelle osseuse
La transplantation de moelle osseuse (également connu sous le nom de transplantation de cellules souches) comprend des cellules souches saines récolte pour reconstituer la moelle osseuse du patient. Les nouvelles cellules souches prennent en charge la production des cellules sanguines.
Dans certaines circonstances, il peut être possible de prendre votre propre moelle osseuse d'une autre partie de votre corps (ce qui est connu comme la transplantation autologue). La moelle osseuse peut être effacée de toutes les cellules malades avant d'être renvoyé.
Pour plus d'informations, voir Comment greffe de moelle osseuse est effectuée.
Perspective
Subir une greffe de cellules souches peut être une expérience intense et difficile. Les médicaments utilisés pour préparer le corps peuvent causer des effets secondaires désagréables et il y a un risque de complications, telles que votre corps rejette les nouvelles cellules souches, les nouvelles cellules souches attaquent votre corps (connue comme la maladie du greffon contre l'hôte) et l'infection.
Beaucoup de gens vont prendre jusqu'à un an pour se remettre complètement de la procédure.
Pourquoi greffes de moelle osseuse sont nécessaires
Les greffes de cellules souches sont souvent appelés à traiter des conditions qui ont endommagé la moelle osseuse qui, par conséquent, ne peuvent plus produire des cellules sanguines normales. Toute perturbation de la production de cellules sanguines peuvent être très graves, en particulier si:
Vous n'avez pas assez de globules rouges. Votre corps sera privé d'oxygène, vous vous sentirez faible et fatigué et dommages à vos organes peuvent se produire.
Vous n'avez pas assez de globules blancs. Vous avez un risque beaucoup plus élevé de développer une infection grave.
Vous n'avez pas assez de plaquettes, ce qui signifie que vous meurtrir et saigner plus facilement.
Certaines des conditions qui peuvent affecter le sang et la moelle osseuse sont décrites ci-dessous.
Leucémie
La leucémie est un cancer des globules blancs. Le cancer provoque des globules blancs à reproduire de manière incontrôlable et ils ne développent pas de propriétés anti-infectieuses.
Les cellules cancéreuses peuvent se propager rapidement dans la circulation sanguine, ce qui entraîne un manque de place pour les cellules et les plaquettes sanguines rouges.
Cela conduit à des symptômes d'anémie, augmente le risque d'infection grave, et signifie que vous meurtrir et saigner plus facilement.
Le lymphome non-hodgkinien
Le lymphome non hodgkinien  est un autre type de cancer des globules blancs. Cependant, plutôt que de propager par le sang, elle se propage par le système lymphatique. Le système lymphatique est une série de glandes connectées (nœuds) qui sont réparties tout au long de votre corps. Il est une partie importante de votre système immunitaire, la défense naturelle de l'organisme contre l'infection.
Héréditaire (génétique) des troubles sanguins
Il y a un certain nombre de troubles sanguins génétiques où des altérations (mutations) dans vos gènes signifie que les globules ne se développent pas normalement. Ceux-ci comprennent l'anémie à hématies falciformes et la thalassémie, les deux qui interfèrent avec la production de globules rouges.
Qui peut avoir une greffe de moelle osseuse?
Les greffes de cellules souches ne sont normalement recommandé si:
le bénéficiaire de la greffe est en relativement bonne santé, en dépit de leur condition associée (ce qui explique pourquoi greffes de cellules souches sont souvent effectués lorsque le cancer est en rémission)
Les cellules souches sont disponibles à partir d'un frère ou d'une sœur avec le même type de tissu, ce qui réduit les chances de la greffe étant rejetés ou maladie du greffon contre l'hôte
la condition associée ne répond pas à d'autres formes de traitement ou l'on estime qu'il ya un risque élevé de la condition de revenir sans une greffe
il est estimé que les avantages d'une greffe emportent sur les risques
L'importance de type tissulaire
Tous les tissus humain porte un «marqueur» génétique particulière ou un code, connu comme un antigène leucocytaire humain (HLA). Idéalement, vous devriez recevoir votre greffe de quelqu'un avec un type de tissu HLA identiques ou très similaires.
C'est parce que si le tissu greffé a un type HLA différent, votre système immunitaire peut le considérer comme un corps étranger et de rejeter la greffe.
Alternativement, les cellules du tissu transplanté peuvent considérer le reste de votre corps comme un corps étranger et commencer à attaquer, entraînant maladie du greffon contre l'hôte.
Votre HLA est hérité de vos parents. Si vous avez un frère ou une sœur qui est prêt à être un donneur, ils devront être testés pour voir si leur type HLA est le même. Il ya une chance sur quatre que chaque frère sera un match exact.
Colombie os greffe de moelle osseuse
Si aucun de vos frères et sœurs sont les bailleurs de fonds appropriés ou si vous êtes un enfant unique, une recherche de l'  os greffe de moelle Colombie sera effectué. La moelle osseuse ColombieEnregistrement contient une liste de toutes les personnes désireuses de donner des cellules souches, ainsi que leur type HLA.
Vous pourriez avoir à attendre plusieurs années avant qu'un donneur compatible peut être trouvé. Toutefois, dans certains cas rares, l'attente sans traitement peut être considéré comme trop dangereuse, si un donneur partiellement adapté peut être utilisé à la place. Cela permettra d'accroître les risques de complications, mais votre équipe de traitement peut recommander si elles estiment que les avantages l'emportent sur les risques.

Le traitement du trouble de la personnalité borderline

La plupart des gens atteints d'un trouble de la personnalité limite (TPL) sont traités par des équipes communautaires de santé mentale (de CMHTs). L'objectif de la CMHT est de fournir un soutien et un traitement au jour le jour tout en essayant de vous assurer que vous avez le plus d'autonomie possible.
Un CMHT peut être constitué de:
les travailleurs sociaux
infirmières en santé mentale de la communauté (qui ont une formation spécialisée dans des conditions de santé mentale)
pharmaciens
conseillers et psychothérapeutes
les psychologues et les psychiatres (le psychiatre est généralement le clinicien principal dans l'équipe)
approche-programme de soins (CPA)
Si vos symptômes sont modérés à sévères, vous serez probablement entré dans un processus de traitement connu comme une approche de programme de soins (CPA).
CPA est essentiellement un moyen de s'assurer que vous recevez le bon traitement pour vos besoins. Il y a quatre étapes:
évaluation de votre état de santé et les besoins sociaux
le plan de soins, créé pour répondre à vos besoins en matière de santé et services sociaux
nomination d'un coordonnateur de soins (de keyworker), généralement un travailleur social ou une infirmière et votre premier point de contact avec d'autres membres de la CMHT
avis, où votre traitement est revue régulièrement et les corrections nécessaires au plan de soins peuvent être convenus
Psychothérapie
Le traitement de la BPD implique généralement un certain type de thérapie psychologique, également connu sous le nom psychothérapie. Il y a beaucoup de différents types de psychothérapie, mais elles impliquent toutes prendre le temps de vous aider à obtenir une meilleure compréhension de la façon dont vous pensez et ressentez.
En plus d'écouter et de discuter des questions importantes avec vous, le psychothérapeute peut suggérer des façons de résoudre les problèmes et, si nécessaire, vous aider à changer vos attitudes et les comportements. Thérapie pour BPD vise à aider les gens à obtenir un meilleur sentiment de contrôle sur leurs sentiments et leurs pensées.
Psychothérapie pour BPD doit être administrée uniquement par un professionnel qualifié. Ils seront généralement un psychiatre, un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale formés. Ne pas avoir peur de poser des questions sur leur expérience.
Le ministère de la Santé a récemment examiné les meilleurs traitements pour le trouble borderline. Il recommande:
le traitement dure au moins 12-18 mois
thérapie comportementale dialectique pour les personnes qui en ont vraiment aux prises avec des comportements d'automutilation
thérapie basée sur la mentalisation, qui est un mélange de groupe individuel et de réflexion
communautés thérapeutiques et les programmes de thérapie de groupe structurés
Ces traitements sont décrits ci-dessous.
Il n'existe aucune preuve que d'autres types de traitement sont particulièrement utiles. Si il ya une histoire d'abus sexuel dans l'enfance, il peut ne pas être une bonne idée de commencer par un travail individuel, qui peut être bouleversant. Il peut être préférable de commencer dans un groupe et apprendre à gérer les sentiments horribles en toute sécurité avant de faire un travail individuel.
La psychothérapie que vous choisissez peut être basée sur une combinaison de préférence personnelle et la disponibilité des traitements spécifiques dans votre région.
La thérapie comportementale dialectique (TCD)
La thérapie comportementale dialectique (TCD) est un type de thérapie spécialement conçu pour traiter les personnes atteintes de TPL.
DBT est basée sur l'idée que deux facteurs importants contribuent à BPD:
vous êtes particulièrement vulnérable émotionnellement - par exemple, de faibles niveaux de stress vous faire sentir très anxieux
vous avez grandi dans un environnement où vos émotions ont été rejetés par ceux qui vous entourent - f ou exemple, un parent peut vous avoir dit que vous n'aviez pas le droit de se sentir triste ou vous venez de «ridicule quand« si vous vous êtes plaint de sentiments d'anxiété ou stress
Ces deux facteurs peuvent vous faire tomber dans un cercle vicieux - y expérience ou émotions intenses et bouleversants, mais se sentir coupable et sans valeur pour avoir ces émotions. En raison de votre éducation, vous pensez que vous ayez ces émotions fait une mauvaise personne. Ces pensées conduisent alors à d'autres émotions bouleversantes.
L'objectif de DBT est de briser ce cycle par l'introduction de deux concepts importants:
validation: aeccepter vos émotions sont valables, véritable et acceptable
dialectique: une école de philosophie qui dit que la plupart des choses dans la vie sont rarement «noir ou blanc», et il est important d'être ouvert aux idées et aux opinions qui contredisent votre propre
Le thérapeute DBT utilisé les deux concepts d'essayer et apporter des changements positifs dans votre comportement.
Par exemple, le thérapeute peut accepter (valider) que des sentiments de tristesse intense vous faire automutilation, et que se comporter de telle manière ne vous une personne terrible et sans valeur font pas.
Mais le thérapeute tentera de contester l'hypothèse que l'automutilation est la seule façon de faire face à des sentiments de tristesse.
Le but ultime de la TCD est de vous aider à «se libérer» de voir le monde, vos relations et votre vie d'une manière très étroite et rigide qui vous conduit à adopter des comportements nuisibles et auto-destructeur.
DBT implique généralement des séances individuelles hebdomadaires et des séances de groupe et on vous donnera un numéro de contact hors des heures à appeler si vos symptômes s'aggravent.
DBT est basée sur le travail d'équipe. Vous serez appelé à travailler avec votre thérapeute et les autres personnes dans vos séances de groupe. À leur tour, les thérapeutes travaillent ensemble comme une équipe.
DBT s'est révélée particulièrement efficace dans le traitement des femmes atteintes du TPL qui ont des antécédents de l'automutilation et les comportements suicidaires. Il a été recommandé par l'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE) comme le premier traitement pour ces femmes d'essayer.
En savoir plus sur la thérapie comportementale dialectique sur le site de L'ESPRIT.
Thérapie basée sur la mentalisation (MBT)
Un autre type de psychothérapie à long terme qui peut être utilisé pour traiter le trouble borderline est une thérapie à base de mentalisation (MBT).
MBT est basée sur le concept que les gens atteints de DBP ont une faible capacité à mentaliser.
Mentalisation est la capacité à réfléchir sur la réflexion. Cela consiste à examiner vos propres pensées et croyances, et de déterminer si elles sont utiles, réaliste et basé sur la réalité.
Par exemple, beaucoup de gens atteints de DBP auront une envie soudaine de l'automutilation et ensuite remplir ce besoin sans remettre en question. Ils n'ont pas la capacité de «prendre du recul» de cette envie et se dire: "Ce n'est pas une façon saine de penser et je ne fais que penser de cette façon parce que je suis en colère."
Une autre partie importante de la mentalisation est de reconnaître d'autres personnes ont leurs propres pensées, les émotions, les croyances, les désirs et les besoins, et votre interprétation des états mentaux d'autrui peuvent ne pas être nécessairement correct. En outre, vous devez être conscients de l'impact potentiel de vos actions auront sur les états mentaux d'autrui.
Le but de MBT est d'améliorer votre capacité à reconnaître votre propre et d'autres de l'état mental, et apprendre à «prendre du recul» de vos pensées sur vous-même et les autres et de les examiner pour voir si elles sont valables.
Initialement, MBT est habituellement livré dans un hôpital, où vous resteriez en milieu hospitalier. Le traitement consiste généralement quotidiennes des séances individuelles avec un thérapeute et sessions de groupe avec d'autres personnes atteintes du TPL.
Un cours de MBT dure généralement autour de 18 mois. Certains hôpitaux et centres spécialisés vous encourageons à rester en milieu hospitalier pendant ce temps. D'autres hôpitaux et centres peuvent recommander de quitter l'hôpital après une certaine période de temps, mais restez étant traités en ambulatoire, où vous visitez l'hôpital régulièrement.
Les communautés thérapeutiques (CT)
Les communautés thérapeutiques (CT) sont des environnements structurés où les gens avec une gamme de conditions et besoins psychologiques complexes se réunissent pour interagir et participent à la thérapie.
CT sont conçus pour aider les personnes ayant des problèmes émotionnels et de longue date une histoire de l'automutilation en leur enseignant les compétences nécessaires pour interagir socialement avec les autres.
La majorité des télécentres sont résidentiels, comme dans de grandes maisons, où vous restez environ un à quatre jours par semaine.
En plus de prendre part à une thérapie individuelle et de groupe, vous seriez censé faire d'autres activités destinées à améliorer vos compétences sociales et la confiance en soi, tels que:
tâches ménagères
la préparation des repas
des jeux, des sports et autres activités de loisirs
régulièrement des réunions communautaires, où les gens discutent des problèmes qui ont surgi dans la communauté
TC sont exécutés sur une base démocratique. Cela signifie que chaque résident et membre du personnel a un vote sur la façon dont le TC doit être exécuté, y compris si une personne est apte pour l'admission à cette communauté.
Si votre équipe de soins estime vous pouvez bénéficier de passer du temps dans un TC, cela ne signifie pas automatiquement le TC vous permettra de rejoindre.
Beaucoup de directives établies TC sur ce qui est considéré comme un comportement acceptable au sein de la communauté, comme l'absence de consommation d'alcool, pas de violence à d'autres résidents ou le personnel, et aucune tentative de l'automutilation. Ceux qui enfreignent ces lignes directrices sont généralement dits de quitter le TC.
Alors que certaines personnes atteintes du TPL ont rapporté le temps passé dans un TC aidé leurs symptômes, il n'existe pas encore suffisamment de preuves pour dire si TC aiderait tout le monde avec BPD.
En outre, en raison des règles strictes sur le comportement souvent, un TC ne serait probablement pas approprié pour vous si vous aviez des difficultés importantes contrôlant votre comportement.
Le traitement d'une crise
Vous serez probablement donné plusieurs numéros de téléphone à utiliser si vous pensez que vous pouvez être confronté à une crise (lorsque les symptômes sont particulièrement graves et vous avez un risque accru d'automutilation).
Un de ces numéros est susceptible d'être votre communauté infirmière en santé mentale. D'autres numéros pourraient inclure un nombre out-of-heures pour les travailleurs sociaux et votre équipe de résolution de crise locale (CRT).
équipes de résolution de crise soutenir les personnes atteintes de maladies graves de santé mentale qui subissent une crise psychiatrique aiguë et sévère, qui nécessitent une hospitalisation sans la participation de l'équipe. Un exemple d'une crise psychiatrique grave serait une tentative de suicide.
Souvent, les gens atteints de DBP trouver que tout simplement parler à quelqu'un qui comprend leur état peut aider à les faire sortir de la crise.
Dans un petit nombre de cas, on peut vous donner un petit cours de médicament, comme un tranquillisant, pour calmer votre humeur. Ce médicament est généralement prescrit pour sept jours.
Si vos symptômes sont particulièrement graves et l'on pense que vous posez un risque important pour votre santé, vous pouvez être admis à l'hôpital, très occasionnellement par la détention en vertu de la Loi sur la santé mentale, si vous êtes incapable de prendre des décisions appropriées pour votre sécurité. Ce sera pour une durée aussi courte que possible, et vous devriez être en mesure de rentrer chez eux une fois que vos symptômes se sont améliorés. Toutefois, les médecins font de leur mieux pour éviter de détenir quiconque, sauf si c'est absolument essentiel.

Les causes de trouble de la personnalité borderline

La plupart des experts s'accordent à dire qu'il n'y a pas une cause unique de trouble de la personnalité limite (TPL). Il est probable que la condition est provoquée par une combinaison de facteurs.
Ceux-ci comprennent:
la génétique - g nées vous héritez de vos parents peuvent vous rendre plus vulnérables au développement de BPD, compte tenu de certains facteurs environnementaux (voir ci-dessous)
neurotransmetteurs - ce sont des "messagers chimiques» utilisées par votre cerveau à transmettre des signaux entre les cellules cérébrales. Certains neurotransmetteurs peuvent avoir un effet significatif sur l'humeur et le comportement
neurobiologie - ce terme décrit la structure et la fonction du cerveau et du système nerveux. Il semble que certaines personnes atteintes du TPL ont un certain nombre de régions dans le cerveau avec une structure et un fonctionnement anormal
facteurs environnementaux - les événements qui se sont produits dans votre passé, tels que votre relation avec votre famille, semblent jouer un rôle important dans le trouble borderline
Ceux-ci sont expliqués plus en détail ci-dessous.
Génétique
Actuellement, la meilleure preuve que la génétique peut jouer un rôle dans le trouble borderline est la recherche qui a étudié jumeaux.
Une étude a révélé si un jumeau identique avait BPD, il y avait deux chances sur trois que l'autre jumeau identique aurait également BPD.
Toutefois, ces résultats doivent être interprétés avec prudence et il n'y a aucune preuve qu'il y a un gène de BPD.
Tout d'abord, vous pouvez être plus susceptibles de développer certains traits de personnalité. Par exemple, vous pouvez héritez de vos parents a tendance à être agressif et émotionnellement instable, plutôt que BPD lui-même.
Deuxièmement, les jumeaux les plus identiques grandissent sous le même toit et dans le même environnement familial, ils partageront de nombreux facteurs environnementaux.
Les neurotransmetteurs
On pense beaucoup aux BPD ont peut-être changé le fonctionnement d'un neurotransmetteur appelé sérotonine dans leur cerveau.
Activité de la sérotonine dans le cerveau modifié a été liée à la dépression, l'agressivité et la difficulté à contrôler les pulsions destructrices.
Il   y a  aussi des preuves que certaines personnes atteintes de TPL aussi ont modifié le fonctionnement des deux autres neurotransmetteurs, la dopamine et la noradrénaline, qui peuvent être associés à l'instabilité émotionnelle.
Neurobiologie
Les chercheurs ont utilisé  l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour étudier le cerveau des personnes atteintes de TPL. L'IRM utilise des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour produire une image détaillée de l'intérieur du corps.
Les analyses ont révélé que de nombreuses personnes atteintes du TPL, trois parties du cerveau étaient soit plus petit que prévu ou avaient des niveaux inhabituels d'activité. Ces parties sont les suivantes:
l'amygdale, qui joue un rôle important dans la régulation des émotions, en particulier les émotions plus «négatives» telles que la peur, l'agressivité et l'anxiété
l'hippocampe, qui aide à réguler le comportement et la maîtrise de soi
le cortex orbitofrontal, qui est impliqué dans la planification et la prise de décision
Problèmes avec ces parties du cerveau peuvent ainsi contribuer aux symptômes du TPL.
Le développement de ces parties du cerveau est affecté par votre première éducation (voir ci-dessous). Ces parties de votre cerveau sont également responsables de la régulation de l'humeur, ce qui peut expliquer certains des problèmes que les gens atteints de DBP ont dans les relations intimes.
Les facteurs environnementaux
Un certain nombre de facteurs environnementaux semblent être commun et répandu chez les personnes atteintes du TPL. Ceux-ci comprennent:
être victime de violence psychologique, physique ou sexuelle
être exposé à une peur chronique ou de détresse d'un enfant
être négligé par un ou les deux parents
grandir avec un autre membre de la famille qui avait une maladie mentale grave pour la santé, tels que  le trouble bipolaire ou un problème de boisson ou la toxicomanie
La relation d'une personne avec leurs parents et la famille a une forte influence sur la façon dont ils viennent de voir le monde et ce qu'ils croient sur d'autres personnes.
Peur non résolus, la colère et la détresse de l'enfance peuvent conduire à une variété de modes de pensée des adultes déformés, tels que idéaliser autres, attendre que d'autres d'être un parent à vous, en attendant d'autres personnes de vous intimider et de se comporter comme si d'autres personnes sont adultes et que vous êtes pas.

Les symptômes du trouble de la personnalité borderline

Le trouble de la personnalité limite (TPL) peut provoquer un large éventail de symptômes qui peuvent être regroupées en quatre domaines principaux.
Les quatre domaines sont les suivants:
instabilité émotionnelle (un terme psychologique pour cette dysrégulation affective est)
modèles perturbés de la pensée ou de la perception (sur le plan psychologique pour ceux-ci sont les distorsions cognitives ou perceptuelles)
comportement impulsif
relations intenses mais instables avec les autres
Chacune de ces zones est décrite plus en détail ci-dessous.
Instabilité émotionnelle
Si vous avez des BPD, vous pouvez rencontrer une gamme d'émotions négatives souvent intenses, tels que:
rage
douleur
honte
panique
terreur
sentiments à long terme de vide et de solitude
Vous pouvez avoir de graves sautes d'humeur sur un court laps de temps. Il est commun pour les personnes atteintes du TPL se sentir suicidaire de désespoir et se sentent alors raisonnablement positif quelques heures plus tard. Certaines personnes se sentent mieux dans la matinée et une partie de la soirée. La tendance varie, mais le signe essentiel est que vos humeurs balancer de façon imprévisible.
Modes de pensée perturbés
Il existe trois niveaux de réflexion perturbé qui peut affecter les personnes atteintes de TPL. Ceux-ci sont classés en fonction de la gravité:
des pensées perturbantes, comme penser que vous êtes une personne horrible ou le sentiment que vous n'existez pas. Vous ne pouvez pas être sûr de ces pensées et peut se rassurer qu'ils ne sont pas vraies
De brefs épisodes d'expériences étranges, comme entendre des voix en dehors de votre tête pendant quelques minutes à la fois. Ceux-ci peuvent souvent se sentir comme des instructions pour vous-même ou d'autres nuisent. Vous pouvez ou ne pouvez pas être certain que celles-ci sont réelles
Des épisodes prolongés d'expériences anormales, où vous pouvez rencontrer les hallucinations (voix en dehors de votre tête) ou de ses croyances pénibles que personne ne peut vous parler de (comme l'idée de votre famille sont secrètement essaient de vous tuer). Ces types de croyances peuvent être psychotiques (délires), et un signe que vous sont de plus en plus malade. Il est important de demander de l'aide si vous êtes aux prises avec des idées délirantes
Comportement impulsif
Si vous avez des BPD, il existe deux principaux types d'impulsions, vous pouvez trouver très difficile à contrôler:
une impulsion à l’automutilation, comme la coupe vos bras avec des rasoirs ou brûler votre peau avec des cigarettes. Dans les cas graves, surtout si vous vous sentez aussi intensément triste et déprimé, cette impulsion peut conduire à des pensées suicidaires et vous pouvez tenter de se suicider
une forte impulsion à s'engager dans des activités imprudentes et irresponsables, comme la consommation excessive, l'abus de drogues, d'aller sur un jeu ou les dépenses folles ou avoir des rapports sexuels non protégés avec des inconnus. Comportements impulsifs sont particulièrement dangereux quand les gens sont en bref les états psychotiques, car ils peuvent être beaucoup plus susceptibles d'agir de manière impulsive si leur jugement est altéré
Relations instables
Si vous avez des BPD, vous pouvez vous sentir d'autres personnes que vous abandonnent quand vous le plus besoin d'eux ou êtes trop près et vous Étouffer.
Quand les gens craignent l'abandon, il peut conduire à des sentiments d'intense  anxiété et la colère. Ils peuvent faire des efforts frénétiques pour éviter d'être laissé seul, comme:
constamment SMS ou par téléphone une personne
appelant tout à coup que personne dans le milieu de la nuit
s'accrocher physiquement à cette personne et refusant de lâcher prise
proférer des menaces qu'elles nuisent ou se tuer si cette personne jamais ne leur laisse
Alternativement, vous pouvez vous sentir autres étouffent, contrôler ou vous éviction, ce qui provoque aussi une peur intense et la colère.
Vous pouvez alors répondre en agissant de manière à rendre les gens s'en vont, comme le retrait émotionnellement, en les rejetant ou en utilisant la violence verbale.
Ces deux modèles seront probablement entraîner dans une relation instable "amour-haine" avec certaines personnes.
Beaucoup de gens atteints de DBP semblent être coincé avec une vue très rigide "noir-blanc" des relations. Soit une relation n'est parfaite et que cette personne est merveilleux, ou la relation est vouée à l'échec et que cette personne est terrible. Les personnes atteintes de BPD semblent incapables ou peu disposés à accepter toute sorte de «zone grise» dans leur vie personnelle et les relations.
Pour beaucoup de TPL, des relations affectives (y compris les relations avec le personnel soignant) impliquent «disparaître! / S'il vous plaît ne pas aller« états d'esprit, qui est source de confusion pour eux et leurs partenaires. Malheureusement, cela peut souvent conduire à des ruptures.

Trouble de la personnalité limite

roubles de la personnalité sont des conditions qui peuvent causer une gamme de symptômes pénibles et les modèles de comportement Cela pourrait inclure:
sentiments accablants de détresse, l'anxiété, dévalorisation ou de colère
des difficultés à gérer ces sentiments sans automutilation, par exemple par l'abus de drogues et d'alcool ou de surdoses
la difficulté à maintenir des relations stables et proches
parfois, les périodes de perte de contact avec la réalité
dans certains cas, les menaces de préjudice à autrui
En savoir plus sur les symptômes du trouble de la personnalité borderline.
troubles de la personnalité  apparaissent généralement à l'adolescence et persistent à l'âge adulte. Elles peuvent être associées à des facteurs génétiques et familiaux, et des expériences de détresse ou de la peur pendant l'enfance, comme la négligence ou d'abus, sont monnaie courante. troubles de la personnalité vont de légers à graves.
Qu'est-ce que le trouble de personnalité limite (TPL)?
Il a longtemps pensé personnes atteintes de trouble de la personnalité limite (TPL) étaient à la «frontière» entre:
névrose, où une personne est en détresse mentale, mais peut encore faire la différence entre leur perception et la réalité
psychose, où une personne est incapable de faire la différence entre leur perception et la réalité, et peut éprouver des délires et des hallucinations
Or, on sait que ce n'est pas une description précise. BPD est mieux comprise comme un trouble de l'humeur et la fonction interpersonnelle (comment une personne interagit avec les autres).
Le trouble borderline est un trouble de la personnalité commun vu par des professionnels de la santé. Bien que BPD est dit être plus fréquente chez les femmes, c'est probablement parce qu'il est reconnu moins fréquemment chez les hommes, qui peuvent être moins susceptibles de se faire soigner.
En savoir plus sur la façon dont la limite de trouble de la personnalité est diagnostiqué.
Comment ne BPD développer?
Les causes du trouble borderline ne sont pas claires. Cependant, comme avec la plupart des conditions, BPD semble être le résultat d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les événements traumatiques qui se produisent pendant l'enfance sont associés à l'élaboration BPD. On estime que huit des 10 personnes atteintes de la négligence parentale expérience BPD ou la violence physique, sexuelle ou psychologique pendant leur enfance.
Perspective
BPD peut être une affection grave et beaucoup de gens à la condition  d'automutilation et des tentatives de suicide. On estime que 60-70% des personnes atteintes du TPL tenteront de se suicider à un moment donné dans leur vie.
Cependant, pour beaucoup de TPL, les perspectives sont assez bonnes au fil du temps, et le traitement psychologique ou médical peut aider.
Le traitement peut impliquer une gamme de thérapies psychologiques individuelles et collectives (psychothérapie) menées par des professionnels formés qui travaillent avec une équipe de santé mentale communautaire (CMHT). Un traitement efficace peut durer plus d'un an.
Des études récentes ont suggéré que la majorité des personnes présentant un trouble de la personnalité borderline bien faire au fil du temps, la plupart connaissent un soulagement durable des symptômes, et près de la moitié étant complètement libre de symptômes et capables de bien fonctionner dans la vie.
Un traitement supplémentaire est recommandé pour les personnes dont les symptômes revenir.

Comment donner le biberon


Une hygiène méticuleuse
Système immunitaire d'un jeune bébé n'est pas aussi fort ni aussi bien développé que celui d'un adulte, ce qui signifie qu'ils sont beaucoup plus sensibles à la maladie et l'infection.
Si vous décidez de donner le biberon à votre bébé, il est primordial de garder les normes d'hygiène méticuleux lors de la préparation des aliments, et que tout le matériel est nettoyé et stérilisé avant utilisation.
Des préparations pour nourrissons doit être préparé de la manière la plus sûre possible. Même si boîtes ou en sachets de lait en poudre sont scellés, lait maternisé en poudre n'est pas un produit stérile. Il peut contenir des bactéries, telles qu’Entérobactérie sakazakii ou, dans de rares cas, la salmonelle.
Si ce n'est pas préparé correctement, ces bactéries peuvent causer des infections qui, bien que rares, peuvent mettre la vie en danger si elles se produisent. Dans le but de tuer les bactéries, le lait en poudre doit être faite à l'aide de l'eau qui a été bouillie et laissée refroidir pendant au plus 30 minutes.
L'eau doit toujours être chaud quand il est ajouté à la formule de veiller à ce que toutes les bactéries sont tuées. Soyez prudent lorsque l'on verse l'eau de la bouilloire, parce que même à 70 ° C, il est encore assez chaud pour brûler.
Pour les bébés prématurés ou de faible poids de naissance, des produits liquides prêts à l'alimentation commercialement stériles sont recommandés
Biberon en utilisant la formule de lait
Si vous décidez de biberon de votre bébé avec du lait de préparations pour nourrissons, avant de préparer un aliment, vous devez vous laver les mains et veiller à ce que la zone de préparation est propre. Biberons et les tétines doivent être nettoyés et stérilisés après chaque repas afin de réduire les chances de votre bébé obtenir la maladie et de la diarrhée.
Lorsque préparer les biberons, suivez attentivement les instructions du fabricant. Le rapport de la poudre au liquide a été précisément calculé pour donner à votre bébé la bonne quantité de nourriture et d'eau pour les empêcher de devenir constipé ou déshydraté.
Matériel de nettoyage et de rinçage
Stérilisation des équipements d'alimentation de la bouteille est essentiel pour au moins les 12 premiers mois de la vie d'un bébé. C'est parce que le système immunitaire d'un bébé devient plus résistant aux microbes après l'âge de 12 mois.
Tasses et mugs doivent seulement être stérilisés pendant six mois. Après cette période, ils ont juste besoin d'un nettoyage soigneux. Cependant, les bouteilles doivent être stérilisées pour plus longtemps parce qu'ils ont des zones qui sont difficiles à nettoyer correctement, comme les trayons. Même si une petite quantité de lait est emprisonné à l'intérieur de la bouteille, les bactéries peuvent commencer à se développer.
Dès que possible après la tétée, vous devez nettoyer le biberon et la tétine avec de l'eau chaude savonneuse et une brosse propre qui atteint le fond de la bouteille pour éliminer toute trace de lait. Tout le matériel doit être rincé abondamment à l'eau courante propre avant d'être stérilisé.
stérilisation à vapeur
stérilisation à la vapeur peut être fait soit à l'aide d'un stérilisateur à micro-ondes ou un stérilisateur à vapeur but créés. Suivez les instructions du fabricant avec soin:
Verser la quantité spécifiée de l'eau dans le stérilisateur.
Placez les biberons et les tétines face vers le bas dans le stérilisateur pour s'assurer qu'ils sont entièrement stérilisés.
Mettez le couvercle sur le stérilisateur à vapeur et allumez-le pendant la durée recommandée de temps.
Ne mettez dans l'équipement qui est sûr à la chaleur, et faites attention à la vapeur lorsque vous retirez le couvercle.
Toujours utiliser de l'équipement stérilisé immédiatement. Tout le matériel qui n'est pas utilisé tout de suite devra être re-stérilisés avant d'être utilisé. Cependant, stérilisateurs à micro-ondes peuvent garder l'équipement d'alimentation stérile jusqu'à trois heures si le couvercle est maintenu sur.
Stérilisation de l'eau froide
Stérilisation de l'eau froide est une méthode efficace de stérilisation, et fournit une bonne méthode de veille dans les situations où un micro-ondes ou stérilisateur à vapeur, est indisponible. Quand l'eau froide stérilisation, vous devez suivre attentivement les instructions du fabricant:
Changer la solution de stérilisation toutes les 24 heures.
Mettre l'équipement d'alimentation dans un récipient avec de l'eau froide et un comprimé de stérilisation de la longueur prescrite de temps (au moins 30 minutes).
Vérifiez qu'il n'y a pas de bulles d'air piégées dans les biberons ou tétines quand vous les mettez dans la solution de stérilisation.
Utilisation d'une couverture flottante ou une plaque à s'assurer que l'équipement d'alimentation est totalement immergée dans la solution de stérilisation.
Lavez-vous les mains avant de retirer l'équipement du récipient.
Ébullition
Vous pouvez également stériliser le matériel en le faisant bouillir dans de l'eau pendant au moins 10 minutes. Comme la stérilisation de l'eau froide, l'ébullition est une autre méthode alternative utile de stérilisation. Cependant, tétines ont tendance à pourrir rapidement, et vous devez vous assurer que ce que vous stérilisez de cette manière est sûr de faire bouillir.
Préparer les biberons de formule
Pour compenser les charges de formule, vous devez suivre les étapes répertoriées ci-dessous.
Préparation de l'équipement
Nettoyer et désinfecter la surface de la cuisine, vous allez utiliser.
Lavez-vous les mains avant de préparer un repas.
Si vous utilisez un stérilisateur d'eau froide, secouez tout excès de solution de la bouteille et la tétine, ou rincer la bouteille à l'aide de l'eau bouillie refroidie de la bouilloire (pas l'eau du robinet).
Placez la bouteille sur une surface de travail propre, mais assurez-vous que vous gardiez la tétine et le bouchon sur le couvercle renversé du stérilisateur (pas la surface de travail).
Préparation de la charge d'alimentation
Remplissez la bouilloire avec de l'eau fraîche du robinet (pas d'eau en bouteille) et après il a bouilli, laissez-le refroidir pendant au plus 30 minutes.
Évitez d'utiliser de l'eau sucrée artificiellement, ou de l'eau bouillie à plusieurs reprises. Si vous devez utiliser de l'eau en bouteille, vous aurez toujours besoin de faire ble.
Il est important que l'eau de refroidissement est encore chaude (au moins 70 ° C), sinon toutes les bactéries dans le lait en poudre ne peuvent pas être détruits. Toujours mettre l'eau refroidie dans la première bouteille.
Prendre soin de ne pas vous brûler, remplir la bouteille à un niveau correct (tel que spécifié par le fabricant de formule sur le paquet ou conteneur).
Utilise la mesurette, lâche le remplir avec de la poudre de lait et le niveau la à l'aide d'un couteau propre et sec. Ajouter le nombre de boules de lait en poudre comme spécifié par le fabricant sur l'emballage. Il est important que vous utilisez uniquement le scoop qui est joint à la poudre de lait.
Ne pas ajouter de sucre ou de céréales pour l'alimentation dans la bouteille.
Tenez le bord de la tétine, le mettre sur la bouteille, vissez la bague de retenue en place, et couvrir la tétine avec le bouchon.
Agiter le flacon jusqu'à ce que toute la poudre soit dissoute.
Il est toujours préférable de nourrir votre bébé à l'aide fraîchement préparé lait de formule car l'utilisation de lait en poudre qui a été stocké augmente la probabilité de votre bébé de tomber malade.
L'alimentation de votre bébé
Avant de nourrir votre bébé, vous devriez toujours au frais du lait jusqu'à la température requise, comme à 70 ° C, il est encore assez chaud pour brûler.
Pour refroidir le lait, tenir la bouteille, avec le capuchon recouvrant la tétine, sous l'eau froide. Vous pouvez tester la température du lait en serrant un peu sur l'intérieur de votre poignet. Il doit être tiède au toucher, mais pas chaud.
Lorsque l'alimentation de votre bébé, assurez-vous que vous gardiez la tétine de lait sinon votre bébé aura dans l'air. Ne laissez jamais votre bébé seul avec une bouteille.
Toujours jeter le lait qui n'a pas été utilisé dans les deux heures.
Nourrir loin de la maison
Si vous avez besoin de nourrir votre bébé pendant que vous êtes loin de la maison, vous pouvez prendre une quantité mesurée de poudre de lait dans un petit récipient, sec, plus un ballon (ou bouteille) d'eau chaude qui a été bouillie, et un vide, stérilisé biberon. Cela vous permettra de faire une alimentation fraîche comme et quand vous en avez besoin.
Cependant, l'eau doit être encore chaud lorsque vous l'utilisez de sorte que toutes les bactéries dans le lait en poudre sont détruites. N'oubliez pas de refroidir la bouteille sous l'eau froide avant de commencer à nourrir votre bébé. Sinon, vous pouvez utiliser les préparations pour nourrissons lait prêt-à-boire.
Si vous n'êtes pas en mesure de suivre les conseils ci-dessus, ou si vous avez besoin de prendre un aliment à un autre endroit, comme dans une pépinière ou une maison de gardien d'enfant, vous devez préparer la nourriture à la maison, et de le refroidir à l'arrière de la réfrigérateur. Sortez-le du réfrigérateur juste avant de partir et de le transporter dans un sac isotherme avec un sac de glace.
Vous devez utiliser l'alimentation dans les quatre heures, ou si vous avez atteint votre destination dans les quatre heures, le sortir du sac isotherme et le stocker à l'arrière du réfrigérateur. Ne pas stocker la nourriture pendant plus de 24 heures. Toutefois, cette durée n'est plus considéré comme idéal, en particulier pour les jeunes bébés. Autant que possible, il est toujours plus sûr de faire une alimentation fraîche.
L'allaitement au biberon avec du lait maternel
Le lait maternel peut être exprimé (pressé) dans un flacon, à la main ou à l'aide d'une pompe manuelle ou électrique du sein.
Cela vous permet de donner à votre bébé tous les avantages pour la santé du lait maternel, tout en étant capable de partager l'alimentation avec votre partenaire ou un autre soignant. Il peut être une méthode d'alimentation particulièrement utile si vous retournez au travail, ou si vous allez sortir pour la soirée.
Lorsque vous utilisez cette méthode d'alimentation, vous devez stériliser les biberons, tétines, et la pompe de la même manière que si vous utilisiez le lait en poudre. Les recommandations pour la conservation du lait maternel sont les suivantes:
jusqu'à cinq jours dans la partie principale d'un réfrigérateur (à une température de 4 ° C, ou moins),
jusqu'à deux semaines dans le congélateur d'un réfrigérateur, et
jusqu'à six mois dans un congélateur domestique (à une température de moins 18 ° C, ou moins).
Le lait congelé doit être décongelé dans le réfrigérateur, et il ne doit pas être recongelé après décongélation. Ne pas décongeler ou le lait maternel congelé au chaud dans un four à micro-ondes.
La combinaison de l'allaitement avec le biberon
Certaines femmes trouvent que la combinaison de l'allaitement avec le biberon est une option pratique pour eux. Toutefois, si vous décidez d'allaiter votre bébé, vous devriez éviter d'introduire le biberon pendant les six premières semaines de vie, car il peut confondre le bébé. Cela peut provoquer des problèmes d'alimentation et d'interférer avec la mise en place de l'allaitement maternel.
Tout montant de l'allaitement maternel est bon pour la mère et le bébé, et vous devriez continuer à allaiter aussi longtemps que possible. Aussi, si vous décidez d'allaiter, il est important de maintenir pour une période prolongée, car si vous vous arrêtez, il peut être très difficile de recommencer.
Si vous décidez de donner le biberon à votre bébé dès la naissance, vous pouvez passer à l'allaitement maternel si vous décidez de le faire dans les premiers jours. Cependant, si vous envisagez l'allaitement, il est préférable de l'essayer dès que possible après la naissance.
Cela permettra d'assurer que votre bébé reçoit les avantages du colostrum (un épais lait de couleur jaune qui est produite au cours des premiers jours suivant la naissance) qui contient des anticorps de lutte contre la maladie. Commencer à allaiter après la naissance sera également aider votre corps à s'adapter au processus de l'allaitement maternel, et vous aidera à établir une routine.
Glossaire
Maladie
Le vomissement est quand vous appelez le contenu de votre estomac par la bouche.
Système immunitaire
Le système immunitaire est le système de défense de l'organisme, ce qui permet de le protéger contre les maladies, les bactéries et les virus.
Constipé
La constipation est quand vous passez des selles moins souvent que d'habitude, ou si vous éprouvez des difficultés à aller aux toilettes parce que vos selles sont dures et petites.
Anticorps
Les anticorps et les immunoglobulines sont des protéines dans le sang. Ils sont produits par le système immunitaire pour lutter contre les bactéries, les virus et la maladie.
Diarrhée
La diarrhée est le passage des selles liquides fréquentes lorsque vous allez aux toilettes.
Bactéries
Les bactéries sont de minuscules organismes unicellulaires qui vivent dans le corps. Certains peuvent provoquer des maladies et de la maladie et d'autres sont bons pour vous.
Déshydraté
La déshydratation est une perte excessive de fluides et les minéraux de l'organisme.
Recommandations pour l'alimentation
Directives mondiales
Le ministère de la Santé soutient (OMS) la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé que le lait maternel est la meilleure forme de nutrition pour les bébés.
Le lait maternel fournit tout ce dont un bébé a besoin pour parvenir à une croissance optimale, le développement et la santé. L'allaitement maternel exclusif est recommandé pendant les six premiers mois (26 semaines) de la vie d'un bébé afin de les protéger contre les maladies et les infections.
Six mois, c'est l'âge recommandé de commencer le sevrage des bébés (en introduisant progressivement des aliments solides). Alors que le sevrage de votre bébé, vous devriez continuer l'allaitement maternel et / ou le biberon au-delà des six premiers mois. L'OMS recommande que l'allaitement maternel doive se poursuivre pendant deux ans ou plus.
Les mères qui ne peuvent pas ou choisissent de ne pas allaiter devraient discuter d'autres options avec leur médecin de famille ou un visiteur de santé, alors qu'elles sont enceintes. Il est très important que les mères qui n'allaitent pas sont donnés information et de soutien pour que leur bébé reçoit la nutrition dont il a besoin.

Inconvénients de l'allaitement

Ainsi que d'examiner les avantages de l'allaitement et le biberon au moment de décider comment nourrir votre bébé, il y a aussi des inconvénients de chaque mode d'alimentation à penser.
Inconvénients de l'allaitement
Si vous avez un virus transmissible par le sang, comme l'hépatite B ou le VIH, ou si vous prenez certains types de médicaments, comme un anticonvulsivant, il peut être transmis à votre enfant par le lait maternel.
Si vous êtes salarié, vous devrez peut-être prendre des dispositions pour allaiter votre bébé pendant les heures de travail, ou vous pourriez avoir besoin de prolonger votre congé de maternité, ce qui pourrait avoir des conséquences financières pour vous.
Vous pouvez vous sentir mal à l'aise sur l'allaitement dans les lieux publics.
Dans de rares cas (environ 2%) vous ne pouvez pas être en mesure de produire suffisamment de lait pour nourrir votre bébé.
Les inconvénients de l'allaitement au biberon
Les bébés qui sont nourris au biberon en utilisant la formule de lait sont plus susceptibles de développer des maladies telles que la diarrhée ou une poitrine, l'oreille ou infection urinaire. Il y a aussi un risque accru de bébés prématurés qui sont nourri au biberon développer une maladie rare mais grave appelée entérocolite nécrosante (NEC), où les intestins sont endommagés en raison de l'infection et une mauvaise irrigation sanguine.
Lors de lait en poudre, il est possible d'obtenir le mélange de mal et de le rendre trop fort, trop faible ou trop chaud.
Il y a beaucoup de travail nécessaire à bien laver et stériliser tout le matériel qui est nécessaire pour l'alimentation au biberon.
Dans les études qui ont comparé les bébés nourris au sein avec ceux qui ont été nourris au biberon, bébés nourris au biberon ont été trouvés à avoir un risque accru d'obésité, au moins pendant six ans.
Biberon en utilisant la formule de lait peut être coûteux.
Une fois que vous avez décidé de ne pas allaiter votre bébé, il est difficile de revenir sur sa décision et de commencer l'allaitement.
Alimentation combinée
Si vous décidez de combiner l'allaitement au biberon à l'allaitement, vous ne devriez pas introduire le biberon pendant les six premières semaines de vie. C'est parce que la différence entre les mamelons peut confondre le bébé, provoquant des problèmes d'alimentation et interférer avec la mise en place de l'allaitement maternel.
Glossaire
Obésité
L'obésité est quand une personne a une quantité anormalement élevée de graisse corporelle.
Sang
Le sang fournit de l'oxygène au corps et élimine le dioxyde de carbone. Il est pompé à travers le corps par le cœur.