La polyneuropathie démyélinisante inflammatoire
chronique (CIDP) est un trouble neurologique qui cause des dommages aux nerfs
dans le système nerveux périphérique, ou les nerfs en dehors du cerveau et la
moelle épinière. Souvent, la cause de cette maladie ne peut être déterminée, si
elle a été associée à VIH, l'hépatite active chronique, le lupus érythémateux
systémique, les troubles des cellules sanguines, et la maladie inflammatoire de
l'intestin. Les symptômes les plus communs de polyneuropathie démyélinisante
inflammatoire chronique incluent la fatigue musculaire, sensation anormale, des
douleurs ou des picotements, une perte progressive des réflexes, une faiblesse
musculaire et la paralysie flasque éventuelle, surtout dans les bras ou les
jambes.
La polyneuropathie
démyélinisante inflammatoire chronique est censée se produire lorsque le
système immunitaire ne reconnaît pas les nerfs périphériques et commence à les
attaquer. En particulier, les cellules du système immunitaire attaque la
myéline gaine. La myéline est un revêtement gras entourant les axones des
neurones et contribue à réaliser rapidement l'influx nerveux entre les
neurones. Lorsque cela est enlevé, ou les neurones sont démyélinisées, il
provoque les nerfs de répondre faiblement, voire pas du tout. Parce que la
maladie touche plusieurs nerfs, il est appelé polyneuropathie, et sa chronique
ou progressive, la nature, le différencie des maladies aiguës connexes telles
que le syndrome de Guillain Barré.
CIDP est assez
rare. Il a tendance à affecter les hommes plus que les femmes, et est plus
fréquente chez les jeunes adultes. Bien que certaines personnes avec CIDP
peuvent être en mesure d'attendre dehors et laisser les symptômes disparaissent
d'eux-mêmes, la plupart des gens avec CIDP ne seront jamais obtenir un soulagement
des symptômes sans traitement.
Les symptômes de
la polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique commencent
généralement par l'affaiblissement et la perte graduelle ou changement de
sensation dans les bras et les jambes. Les symptômes peuvent évoluer en
paralysie faciale, troubles de la marche, des problèmes avec l'intestin et le
contrôle de la vessie, des douleurs articulaires, l'atrophie musculaire,
difficulté à avaler, difficulté à contrôler les mouvements, difficulté à respirer,
paralysie faciale, et l'enrouement. Un médecin peut procéder à une
électromyographie (EMG) examen, une vitesse de conduction nerveuse (NCV) test,
biopsie de nerf, une ponction lombaire et des rayons X pour déterminer si CIDP
est la cause de ces symptômes.
Les traitements
pour polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique traitent
habituellement apprivoiser le système immunitaire. Neurologues et des
immunologistes prescrivent souvent des corticostéroïdes et autres
immunosuppresseurs pour maintenir la réponse immunitaire à la baie.
Plasmapheresisis un autre traitement commun. Au cours de cette procédure, les
médecins supprimer le plasma à partir du corps, éliminer les protéines
immunitaires appelées anticorps à partir du plasma, puis retourner le plasma au
corps. Les médecins peuvent également utiliser l'immunoglobuline intraveineuse (IVIG),
un produit de plasma provenant de donneurs administré dans la circulation
sanguine, pour empêcher le système immunitaire de causer l'inflammation où il
n'est pas censé le faire. La physiothérapie peut aider à récupérer la fonction
musculaire perdue, mais pour de nombreux patients CIDP, une sensation et la
perte de muscle sera permanente.