Qu'est-ce que la dermatite de contact et son traitement?

De la dermatite 'Les mots' et eczéma sont interchangeables et signifient la même chose. La dermatite de contact est donc la même chose que l'eczéma de contact. Pour simplifier, nous nous en tiendrons au mot «dermatite» dans cette notice.

Dermatite signifie une inflammation de la peau. Le terme «dermatite de contact» est utilisé lorsque cette inflammation est provoquée par le contact avec quelque chose dans l'environnement.

Quelles sont les causes de dermatite de contact?

Deux principaux groupes de choses dans la cause de l'environnement dermatite de contact: irritants et les allergènes.

Irritants sont des substances comme les détergents et solvants qui dépouillent la peau de ses huiles naturelles, et provoquer une dermatite de développer en cas de contact fréquemment et sans protection de la peau. Lorsque cela se produit, les modifications de la peau sont connus comme la dermatite de contact irritant. Le facteur le plus important dans l'apparition de ce type de dermatite de contact est la quantité d'irritants auxquels vous êtes exposé. Il est particulièrement fréquente chez les personnes qui font beaucoup de travail en milieu humide, par exemple les infirmières, coiffeurs, ceux qui travaillent dans les bars, et ceux dans le secteur de la restauration.

Les allergènes sont des choses auxquelles votre système immunitaire peut développer une réaction spécifique après avoir été en contact avec eux. Des exemples comprennent des substances telles que le nickel, le caoutchouc et des parfums ou des agents conservateurs utilisés dans des crèmes et les cosmétiques. Ce type de dermatite est appelé une dermatite de contact allergique. On ne sait pas pourquoi certaines personnes qui sont exposés à ces allergènes se développent alors que d'autres ne le font pas.

Parfois, des substances telles que des protéines dans les fruits et légumes peuvent causer une réaction allergique immédiate conduisant à des gonflements de la peau qui démangent connu comme l'urticaire de contact (urticaire), qui à son tour peut aggraver votre dermatite.  

La dermatite de contact peuvent pas être pris de ne propager à d'autres personnes.

la dermatite de contact est-t-elle  héréditaire  ?

Les personnes ayant une tendance à l'asthme, l'eczéma et le rhume des foins développer une dermatite de contact irritant plus facilement que d'autres, et cette tendance ne s'exécute dans les familles.

Quels sont les symptômes de la dermatite de contact?

Démangeaisons de la peau est le symptôme le plus courant, et cela peut être intense. Parfois, la peau devient douloureux, et des fissures douloureuses peut se développer sur le dos des doigts lors de la dermatite affecte les mains.

Qu'est-ce que la dermatite de contact ressemble?

Les zones les plus communes sur lesquelles la dermatite de contact se produit sont les mains, les bras, le visage et les jambes. Pendant une poussée, la dermatite de contact enflamme la surface de la peau qui rend l'air rouge et écailleuse. Parfois, de petites cloques d'eau se développent et les fuites de liquide quand on les gratte. Lorsque la dermatite de contact est moins actif, la peau est épaisse et sèche, et petits fissures douloureuses peut former sur les joints.

Comment peut-elle être diagnostiquée?   

Dermatite de contact irritant est diagnostiquée tout simplement en sachant quelles substances irritant la peau est exposée à, et à quelle fréquence cela se produit.  

Dermatite de contact allergique est diagnostiquée par une procédure disponible dans les services de dermatologie spécialisés appelés tests de patch. Il s'agit de mettre patchs adhésifs contenant des substances différentes sur le dos. Les patchs sont retirés deux jours plus tard, et le médecin ou l'infirmière corrective essai puis regarder votre dos pour voir ceux qui ont réagi. Ils auront besoin de regarder à nouveau après une période de 48 heures pour voir s'il y a d'autres réactions.  

Peut dermatite de contact se guérir?

Oui - si vous pouvez réduire considérablement votre contact avec des irritants, votre dermatite de contact irritant permettra d'améliorer ou claire.

Si l'essai de pièce montre que vous êtes allergique à un allergène spécifique, alors que d'éviter l'allergène mène généralement à une grande amélioration, voire une disparition complète de votre dermatite de contact allergique.

Comment peut-on la dermatite de contact elle être traitée?

Le principal moyen de traitement de la dermatite de contact est d'identifier la cause (irritant ou un allergène), puis de la retirer ou de réduire le contact avec elle. Évitement complet n'est pas toujours facile. Des mesures pour protéger la peau, comme le port de gants et d'améliorer la fonction barrière de la peau en utilisant emollientcreams régulièrement et éviter le contact avec des savons (voir feuillet séparé sur dermatite de la main ), peuvent aider. Si le problème est suffisamment grave, certaines personnes peuvent avoir à changer d'emploi, si elles ne peuvent pas éviter autrement entrer en contact avec des irritants.

Il peut prendre plusieurs mois pour la dermatite de contact pour régler, crèmes stéroïdes topiques et donc hydratants sont utilisés pour aider la peau à guérir et à réduire les démangeaisons et les rougeurs. Crèmes stéroïdes topiques (corticostéroïdes topiques ) viennent dans différentes forces et il est important que vous utilisez la bonne résistance de la bonne longueur de temps; votre médecin vous conseillera à ce sujet. Il est également très important de protéger votre peau et à garder souple en utilisant un appropriés émollientes plusieurs fois par jour. Émollients épaisses sont les meilleurs pour les mains, et il est important que vous en trouviez un qui vous souhaitez utiliser.

Les personnes atteintes de dermatite de contact très grave peuvent avoir besoin d'autres traitements tels que des comprimés de stéroïdes ou des médicaments tels que la ciclosporine, le méthotrexate, l'azathioprine ou alitrétinoïne à calmer les choses; ceux-ci sont normalement disponibles qu'à partir de dermatologues hospitaliers.

Que puis-je faire?

• Si vous pensez que vous pourriez avoir la dermatite de contact, vous devriez consulter votre médecin, qui pourra vous adresser à un dermatologue pour des tests d'évaluation et de correction.

• Si vous avez une dermatite de contact, vous pouvez prendre soin de votre peau en évitant les substances qui causent une réaction d'irritation ou de qui vous êtes allergique.

• Utilisation hydratants plusieurs fois par jour.

• Prenez le temps de prendre soin de votre peau et de suivre les conseils de votre médecin sur l'utilisation des différentes crèmes et traitements. Si elles ne fonctionnent pas, revenir en arrière et voir votre médecin.

Quelle est la porphyrie et son traitement?

Les porphyries sont un groupe de maladies causées par des anomalies dans la production par l'organisme de substances chimiques appelées porphyrines. Les porphyrines sont très importantes car ils forment l'hémoglobine qui transporte l'oxygène dans le corps dans les globules rouges. La production de l'hémoglobine implique une série de réactions dans lesquelles une porphyrine est convertie en un autre, et les porphyries sont des maladies qui résultent d'anomalies génétiques dans ce processus. Si il y a un bloc dans la chaîne de réactions, il y aura une accumulation dans le corps d'une porphyrine particulier (qui dépend de l'endroit où le bloc se produit), et porphyrines à haute concentration sont dommageables pour les tissus. Les problèmes causés par les différentes porphyries se rapportent à la porphyrine particulière qui s'accumule.

Quelle est porphyrie érythropoïétique congénitale?

La porphyrie érythropoïétique congénitale (PEC), également appelée maladie de Günther après le médecin qui a décrit le premier, est la plus rare des porphyries. On estime qu'environ 1 tous les 2 - 3 millions de personnes touchées par le SCEP, qui affecte les hommes et les femmes aussi, et se produit dans tous les groupes ethniques.

Quelles sont les causes porphyrie érythropoïétique congénitale?

Dans CEP, il ya des niveaux élevés d'une porphyrine appelé porphyrinogène dans la moelle osseuse, le sang et l'urine, qui provoquent les symptômes et les signes.

Est-érythropoïétique congénitale porphyrie héréditaire?

Oui. Les parents d'une personne avec le CEP n'a pas de symptômes de la maladie eux-mêmes (et sont appelés porteurs de la maladie), mais chacun d'eux a une mutation dans l'un de leurs gènes. Il existe un risque de 1 sur 4 que chaque enfant né de deux transporteurs héritera du gène anormal des deux parents et ainsi développer la condition. Cette forme d'héritage est appelé autosomique récessive.

Quels sont les symptômes de la porphyrie érythropoïétique congénitale?

Les personnes atteintes de la CEP ne peuvent pas avoir tous les problèmes décrits dans cette notice que la gravité de l'état varie. Habituellement, la maladie se manifeste dès la naissance ou dans la petite enfance, mais parfois l'apparition de la maladie est retardée jusqu'à l'adolescence ou l'âge adulte.

• Urine rouge est généralement le premier signe remarqué chez les bébés nés avec le SCEP. L'intensité de la rougeur peut varier de jour en jour.  

• La peau est très sensible à la lumière, la lumière du soleil directe en particulier, ce qui peut causer des ampoules ou des ulcères, qui guérissent à laisser des cicatrices. Cela se produit le plus souvent dans des sites exposés au soleil, par exemple le dos des mains, le visage, les oreilles et le cuir chevelu.  

• Les yeux peuvent aussi être sensibles à la lumière du soleil ou la lumière artificielle, ce qui peut causer des ulcères et des cicatrices. Avec le temps, certains patients perdent leurs cils, rendant leurs yeux facilement irritée par de petites particules de poussière et de fibres. 

• La peau peut prendre plus de temps à guérir après une blessure ou des cloques, et s'infecter.  

• L'anémie, qui varie en gravité, est fréquente chez les CEP. L'anémie se développe en raison des dommages de porphyrine globules rouges, et provoque de la fatigue, de l'essoufflement après un effort minime, et pâleur.  

• La rate, ce qui élimine les globules rouges endommagés, peuvent devenir progressivement plus grandes et entraîner une aggravation de l'anémie et une réduction du nombre de plaquettes (cellules sanguines qui aident à former des caillots sanguins pour arrêter le saignement) et de globules blancs (les globules que les infections de combat) dans le sang. Cela peut conduire à un risque accru de saignement (tels que des saignements de nez répétés) et les infections.  

CEP peut parfois causer un amincissement des os (ostéoporose), qui peut conduire à des fractures osseuses suite à une blessure mineure.  

Qu'est-ce que porphyrie érythropoïétique congénitale ressembler?

Cloques et des ulcères à répétition peuvent causer des cicatrices dans la peau exposée au soleil et des plaques d'alopécie permanente sur le cuir chevelu.  

Certaines personnes peuvent développer assombrissement de la peau exposée au soleil.  

Pilosité excessive peut se développer, en particulier sur le visage et le dos des mains.  

Comment est diagnostiqué CEP?

CEP peut être suspectée chez les enfants (ou rarement adultes) qui présentent des problèmes décrits dans cette notice. Le diagnostic est confirmé par la mesure des taux de porphyrine dans le sang, l'urine et les matières fécales. Ces échantillons doivent être protégés de la lumière jusqu'à l'essai. Un échantillon de sang peut également être pris pour chercher les changements dans les gènes.

Test de la CEP pendant la grossesse n'est pas offerte systématiquement. Cependant, le CEP peut être diagnostiquée pendant la grossesse dans les familles où il ya déjà un enfant avec le CEP. Dans cette situation, des cellules prélevées sur le liquide qui entoure le bébé dans l'utérus (amniocentèse) ou du placenta, à 3 à 4 mois de grossesse, sont examinés pour les mutations du gène causant CEP.

CEP peut être guéri?

Actuellement, le seul traitement disponible pour le CPE est une greffe de moelle osseuse (GMO).Cela implique la transplantation de moelle osseuse saine d'une autre personne (le donateur) à la personne avec le CEP (le bénéficiaire). Suite au succès de BMT, les symptômes de la CEP tels que la photosensibilité et l'anémie vont s'améliorer. Cependant, la cicatrisation des dommages à la peau précédente est permanente.

Pour BMT pour réussir, la moelle osseuse du donneur doit être un bon match avec le bénéficiaire. BMT est une procédure à haut risque, et est actuellement réservé aux personnes gravement touchées qui ont aussi un donneur de moelle osseuse qui est un match serré.

La recherche est en cours pour guérir CEP avec la thérapie génique. Il s'agirait de corriger le gène anormal à la personne concernée. Il est à espérer que cette recherche de bons progrès au cours de la prochaine décennie.

Comment CEP peut être traitée?

Le traitement de la CEP vise à prévenir la cicatrisation de la peau et les yeux, et de réduire les complications. Certaines ou toutes les mesures suivantes peuvent être nécessaires:

• Vêtements: Protection de la peau exposée de la lumière solaire est nécessaire pour éviter cloques et de cicatrices. Cela devrait inclure l'utilisation systématique de gants, un chapeau à large bord, un foulard, manches longues, col haut et des pantalons longs.

• Les yeux doivent être protégés par des lunettes de soleil teintées, wrap-around.

• Les écrans solaires: Comme CEP se caractérise par une sensibilité principalement à la lumière visible, les écrans solaires classiques qui sont formulées pour protéger contre les rayons ultraviolets (UVB) en particulier ne sont généralement pas efficaces. Les filtres solaires réfléchissants qui sont basés sur le dioxyde de titane ou l'oxyde de zinc sont plus efficaces car ils couvrent UVA, UVB, et la lumière visible à un degré. Au Royaume-Uni, le SPF (facteur de protection solaire) nombre vous indique l'efficacité de la crème solaire est pour UVB, et le nombre d'étoiles (on trouve habituellement sur le dos de la bouteille, avec un maximum de 4 étoiles) donne une mesure de la protection contre les UVA. Des exemples de produits de protection solaire réfléchissant la disposition sur ordonnance dans une pharmacie:

Ambre Solaire  lotion FPS 60 

Delph  lotion SPF25 

Delph  lotion FPS 30 

E45 Sun  lotion SPF25 

E45 Sun  lotion SPF50 

SunSense  Ultra SPF 60 

Ultrablock  SPF30 crème 

Facteur 60A Vichy

Un «teinté» solaire réfléchissant est disponible sur prescription de Dundee Pharmaceuticals en trois couleurs: rose corail, beige, et le café. Ceux-ci peuvent être mélangés pour obtenir une bonne correspondance des couleurs avec votre peau.

• Opérations chirurgicales: Pendant l'opération, les personnes du SCEP sont à risque de brûlures les blessures à la peau et les organes internes exposés aux fortes lumières trouvés dans les salles d'opération. Ceci est particulièrement le cas dans ceux ayant une insuffisance hépatique. Les mesures visant à réduire les risques de la chirurgie comprennent blindage toutes les lumières en utilisant un filtre d'acrylate de couleur jaune pour couper des longueurs d'onde de lumière ci-dessous sur 530 nm (comme TA81 XSR (Madico) ou Bexfilm U (Summerside Stores)). De même, des fenêtres adjacentes aux patients dans des domaines tels que les quartiers devraient filtres appliqués.

• Rideaux ou des stores dans la maison et le lieu de travail peuvent être nécessaires pour réduire l'intensité de la lumière visible. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'appliquer les films de fenêtre photoprotecteurs spéciaux pour les fenêtres de leur voiture et la maison, afin de bloquer les rayons UVA et UVB. Ces films de protection peuvent cesser de fonctionner et doit être remplacée après environ cinq ans. Certains constructeurs automobiles offrent UV verre de protection en standard ou en option, mais la plupart des fenêtres de la voiture ne bloquent pas la lumière UV. Y notre dermatologue ou un groupe de soutien aux patients peuvent être en mesure de vous conseiller sur les fournisseurs de film de protection UV.

• Camouflage cosmétique peut être utilisé pour cacher les cicatrices de la peau.

• La peau sur les zones exposées à la lumière doit être protégé contre les coupures et les éraflures pour prévenir les cicatrices à long terme. Cela peut être aidé en gardant la peau hydratée et bien en portant des gants.

• ulcères de la peau doivent être maintenus propres, correctement vêtue, et l'infection traitée afin d'aider à la guérison.

• Cicatrisation de la peau, en particulier des doigts répétée, peut limiter le mouvement des articulations. , Exercices de la main douce régulière peuvent aider à retarder ou à empêcher cela. L'ergothérapie peut être nécessaire pour ceux qui ont développé le mouvement de la main restreint.

• Les transfusions sanguines peuvent être nécessaires pour traiter l'anémie. De temps en temps, le retrait de la rate est nécessaire.

• Os minces peuvent nécessiter un traitement avec des comprimés.

• Une bonne hygiène buccale est important de prévenir la carie dentaire. Si l'ouverture de la bouche est limitée en raison de cicatrices autour de la bouche, une brosse à dents souples enfants ou une brosse à dents électrique peut être plus facile à utiliser et causer moins de dommages aux gencives.

Médicaments peuvent rendre CEP pire?

CEP n'est pas aggravé par des médicaments. Par conséquent, à moins que la personne soit allergique ou intolérante à un médicament, les personnes ayant CEP n'ont pas de restriction à l'utilisation sous forme de médicaments.

Quelles autres précautions sont nécessaires pour le CPE?

Si une personne avec le CEP besoin d'une opération, l'exposition à des lumières très vives d'une salle d'opération peut entraîner des dommages aux organes internes. Le personnel de théâtre doit veiller à ce que la quantité de lumière est réduite au minimum.

Qu'est-ce que la maladie de Bowen et son traitement?

La maladie de Bowen est également connue comme le carcinome des cellules squameuses intra-épidermique, et une croissance des cellules cancéreuses qui est confinée à la couche externe de la peau. Ce n'est pas un problème grave, et son importance réside dans le fait que, de temps en temps, il peut évoluer vers un cancer invasif de la peau (carcinome à cellules squameuses).Pour cette raison, les dermatologues traitent habituellement, ou au moins garder un œil sur, la maladie de Bowen.

Quelles sont les causes de la maladie de Bowen?

La plupart des cas de la maladie de Bowen se développent à la suite de l'exposition au soleil à long terme. Très rarement, la maladie de Bowen peut être vu dans le contexte de la radiothérapie précédente, suite à l'ingestion chronique à l'arsenic (très rare de nos jours) ou sur les organes génitaux, en association avec le virus qui cause les verrues (le virus du papillome humain). La maladie de Bowen n'est ni infectieuse, ni due à une allergie.

Est-il héréditaire?

Non, il n'est pas; mais quelques-uns des facteurs qui augmentent le risque de le contracter, comme une peau claire et une tendance à brûler au soleil, ne fonctionnent dans les familles.

Quels sont ses symptômes?

Souvent, il n'y a pas de symptômes, bien que la formation de croûtes de surface puisse s'accrocher aux vêtements.

Qu'est-ce que ça ressemble?

Un patch de la maladie de Bowen commence comme une petite zone écailleuse rouge, qui se développe très lentement. Il peut atteindre un diamètre de quelques centimètres de diamètre. Elle se produit généralement sur la peau exposée au soleil, surtout la tête, les mains et le bas des jambes. Plus d'une lésion peut être présent. Le développement d'un ulcère ou une bosse sur un patch de la maladie de Bowen peut indiquer la formation d'un carcinome épidermoïde invasif.

Comment peut-elle être diagnostiquée?

Un patch de la maladie de Bowen peut regarder un peu comme d'autres affections de la peau comme le psoriasis. Pour cette raison, une biopsie peut être nécessaire pour établir le diagnostic.

Peut-il être guéri?

Oui. Comme la maladie de Bowen est confinée à la surface de la peau, il existe une variété de façons dont cela peut être réalisé.

Comment peut-il être traité?

Un certain nombre de traitements sont disponibles pour la maladie de Bowen:

• Congélation à l'azote liquide. Cela se fait dans la clinique. Il provoque des rougeurs, gonflement, des cloques ou de croûtes, et peut être lente à guérir. Il peut être fait en plusieurs étapes pour de grandes parcelles.

• Curetage. Cela implique grattant la peau anormale sous anesthésie locale. La zone guérit puis avec une croûte, comme une écorchure.

• Excision. L'peau anormale peut être découpée, sous anesthésie locale, à condition qu'il ne soit pas trop grand. Il s'agit de la coupe autour de la lésion et piquer la peau qui va laisser une cicatrice. Si cette méthode de traitement est choisie, vous serez informé sur le type de chirurgie programmée et d'autres complications potentielles.

• Crème de 5-fluorouracile. C'est une crème qui peut contrôler ou d'éradiquer la maladie. Il ya différentes façons de l'utiliser, et, si l'on estime être le meilleur traitement, le médecin qui vous voit vous les expliquera vous. Il agit en tuant les cellules anormales de la peau. Cela signifie que la peau devient rouge et regarder s'aggraver pendant le traitement, et ensuite guérir après la fin de la durée du traitement, une fois que les cellules anormales ont disparu (voir la fiche d'information des patients sur le 5-fluorouracile crème).

• L'imiquimod (Aldara) de crème. Cela a été initialement développé pour le traitement des verrues génitales, mais la crème imiquimod a été trouvé utile dans le traitement de la maladie de Bowen. Il provoque également une inflammation de la peau pendant le traitement (voir la fiche d'information des patients sur imiquimod crème).

• La thérapie photodynamique. Un produit chimique est appliqué sur la peau qui rend les cellules dans la correction de la maladie de Bowen sensible aux longueurs d'onde particulières de la lumière. La lumière d'une lampe spécialement conçue est ensuite brillée sur le patch. Ce traitement peut être douloureux et provoquer une inflammation; Cependant toute inflammation devrait disparaître dans quelques jours (voir la fiche d'information des patients sur la thérapie photodynamique ).

• La radiothérapie et d'autres thérapies laser sont parfois utilisées pour le traitement de la maladie de Bowen, bien que la radiothérapie ne soit pas utilisée pour des taches sur le bas de jambe.

Un problème particulier avec la maladie de Bowen, c'est qu'il est souvent trouvé sur la jambe - où la peau est souvent serré et parfois très fragile, en particulier chez les patients âgés. Guérison, il est lent. De nombreux facteurs jouent donc un rôle dans le choix du bon traitement:

• La taille et l'épaisseur du patch

• Le nombre de correctifs

• La présence d'un gonflement des jambes

• L'état général de la peau sur les jambes

• La préférence du patient

Si la zone touchée est jugée mince et ne risque pas de causer des problèmes, votre dermatologue peut simplement suggérer qu'il est gardé en observation dans une clinique, ou dans certains cas, par vous-même ou par votre médecin.

Prendre soin de soi (Qu'est-ce que je peux faire?)

• A partir de maintenant, vous devriez prendre des précautions raisonnables pour éviter de les supplémentaires de la maladie de développement de Bowen. Ça signifie:

o Protéger votre peau avec des vêtements, et ne pas oublier de porter un chapeau qui protège votre cuir chevelu, le visage, le cou et les oreilles, et une paire de lunettes de soleil de protection UV

o Passer du temps à l'ombre 10 heures-15 heures quand il fait soleil.

o Le choix d'un écran solaire avec un FPS de haute protection (SPF 30 ou plus) pour protéger contre les rayons UVB, et de chercher le logo de cercle de rayons UVA et / ou 4 ou 5 étoiles UVA pour protéger contre les rayons UVA. Appliquer de la crème solaire 15 à 30 minutes avant de sortir au soleil, et renouveler fréquemment, surtout après la baignade, et en conformité avec les recommandations du fabricant.

• Examinez votre peau régulièrement pour de nouveaux correctifs.

• Le plus petit de votre parcelle de la maladie de Bowen, mieux les résultats du traitement sont susceptibles d'être. Si vous pensez que l'autre se développe, consultez votre médecin à ce sujet rapidement.

• Si vos changements de patch en aucune façon (par exemple, saigne, s'ulcère ou développe une bosse), contactez votre médecin dès que possible, car cela pourrait être le début d'un cancer invasif de la peau.

La vitamine D des conseils

Les preuves concernant les effets sur la santé des taux de vitamine D sérique, l'exposition au soleil et de vitamine D ne soient pas concluantes. Éviter toute exposition au soleil si vous souffrez de sensibilité à la lumière, ou à réduire le risque de mélanome et d'autres cancers de la peau, peut être associée à une carence en vitamine D.

Les personnes en évitant toute exposition au soleil devraient envisager d'avoir leur sérum vitamine D mesurée. Si les niveaux sont réduites ou déficiente, ils voudront peut-être envisager de prendre complémentaire vitamine D3, 10-25 microgrammes par jour, et d'accroître leur consommation d'aliments riches en vitamine D tels que les poissons gras, les œufs, la viande, les margarines enrichies et les céréales. Les suppléments de vitamine D3 sont largement disponibles dans les magasins d’aliments naturels.

Quel est le carcinome basocellulaire?

Un carcinome basocellulaire (BCC) est un type de cancer de la peau. Il existe deux principaux types de cancer de la peau: le mélanome et le cancer cutané non mélanome. BBC est un cancer cutané non mélanome, et est le type le plus fréquent (> 80%) de tous les cancers de la peau (incidence du cancer de la peau est <1%) au Royaume-Uni. BCC sont parfois appelés «ulcères de rongeurs».

Quelles sont les causes du carcinome basocellulaire?

La cause la plus commune est une trop grande exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil ou de chaises longues. Les carcinomes basocellulaires peuvent se produire n'importe où sur votre corps, mais sont plus fréquentes sur les zones exposées au soleil, comme le visage, la tête, le cou et les oreilles. Il est également possible pour un carcinome baso-cellulaire de développer lorsque des brûlures, des cicatrices ou des ulcères de la peau sont endommagés. Les carcinomes basocellulaires ne sont pas infectieux.

Les carcinomes basocellulaires affectent principalement les adultes à peau claire et sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Ceux qui ont le plus grand risque de développer un carcinome basocellulaire sont:

• Les gens avec des taches de rousseur ou une peau pâle et cheveux blonds ou roux.  

• Ceux qui ont eu beaucoup d'exposition au soleil, comme les personnes souffrant loisirs en plein air ou qui travaillent à l'extérieur, et les personnes qui ont vécu dans les climats ensoleillés.  

• Les personnes qui utilisent des chaises longues.  

• Les gens qui ont déjà eu un carcinome basocellulaire.  

• Carcinomes basocellulaires sont héréditaires?

En dehors d'une pathologie familiale rare appelée le syndrome de Gorlin, les carcinomes des cellules basales ne sont pas héréditaire. Toutefois, certaines des choses qui augmentent le risque de contracter un (par exemple une peau claire, une tendance à brûler plutôt que de bronzage, et des taches de rousseur) ne fonctionnent dans les familles.

Quels sont les symptômes de carcinomes baso-cellulaires?

La plupart des carcinomes basocellulaires sont indolores. Souvent, les gens d'abord prendre conscience d'eux comme une croûte qui saigne de temps en temps et ne guérit pas complètement. Certains carcinomes basocellulaires sont très superficielle et ressembler à une marque plat rouge écailleuse: d'autres ont un rebord perlé entourant un cratère central. Si laissé pendant des années, ce dernier type peut finir par miner la peau, provoquant un ulcère - d'où le nom "rongeur ulcère». D'autres carcinomes basocellulaires sont très bosselé, avec un ou plusieurs nodules brillants traversés par petites mais facilement vu des vaisseaux sanguins.

Comment mon carcinome basocellulaire sera diagnostiqué?

Parfois, le diagnostic est clair à partir de son apparence. Si une enquête plus approfondie est nécessaire, une petite zone de la peau anormale (biopsie) ou la totalité de la lésion (une biopsie d'excision) peut être découpé et examiné au microscope. Vous recevrez une anesthésie locale préalable pour engourdir la peau.

Carcinomes baso-cellulaires peuvent être guéris?

Oui, les carcinomes baso-cellulaires peuvent être guéris dans presque tous les cas, bien que le traitement devient compliqué si elles ont été négligés pendant un temps très long, ou si elles sont dans un mauvais endroit - comme près de l'œil, le nez ou l'oreille. Rarement, sinon jamais, ne se propagent à d'autres parties du corps. 

Comment un carcinome baso-cellulaire peut être traité?

Le traitement fréquent pour BCC est la chirurgie. Habituellement, cela signifie la découpe de la BCC, avec un peu de peau claire autour de lui, sous anesthésie locale pour engourdir la peau. La peau peut généralement être fermée avec quelques points de suture, mais parfois une petite greffe de peau est nécessaire.

D'autres types de traitement comprennent:

Difficile ou négligé BCC - chirurgie micrographique de Mohs. Il s'agit de l'excision de la peau affectée qui est ensuite examiné au microscope tout de suite pour voir si tout le BCC a été supprimé. Si l'un BCC résiduelle est laissée au niveau du bord de l'excision en outre la peau est excisé à partir de cette zone et examiné au microscope et ce processus est poursuivi jusqu'à ce que tout le BCC est enlevé. Le site est ensuite habituellement recouvert d'une greffe de peau. C'est un processus qui prend du temps et ne entrepris pour certain BCC dans les zones anatomiques difficiles si simple intervention chirurgicale n'est pas adaptée.

Radiothérapie - brillant des rayons X sur la zone contenant la BCC.

Très superficielle BCC:

Curetage et cautérisation - la peau est engourdie sous anesthésie locale et la BCC est gratté (curetage), puis la surface de la peau est scellé par la chaleur (cautérisation).

La cryothérapie - congélation de la BCC à l'azote liquide.

Crèmes - ceux-ci peuvent être appliqués sur la peau. Les deux plus couramment utilisés sont le 5-fluorouracile (5-FU) et l'imiquimod.

La thérapie photodynamique - une crème spéciale est appliquée à la BCC qui est repris par les cellules qui sont ensuite détruits par une exposition à une longueur d'onde spécifique de la lumière. Ce traitement n'est disponible que dans certains services de dermatologie (voir la fiche d'information des patients sur la thérapie photodynamique ).

L'exérèse chirurgicale est le traitement de choix, mais le choix d'autres traitements dépend de l'emplacement et la taille de la BCC, l'état de la peau environnante et le nombre de BCC à traiter (certaines personnes ont multiple) ainsi que l'état général de la santé de chaque personne à traiter.

Prendre soin de soi (Qu'est-ce que je peux faire?)

Le traitement sera beaucoup plus facile si votre BCC est détecté tôt. BCC peut varier dans leur apparence, mais il est conseillé de consulter votre médecin si vous avez des marques ou des croûtes sur la peau qui sont:

croissant

saignements et de ne jamais guérir complètement

changer l'apparence de quelque manière que

Examinez votre peau des changements une fois par mois. Un ami ou un membre de la famille peut vous aider notamment à la vérification des zones que vous ne pouvez pas inspecter facilement, comme votre dos.

Vous pouvez également prendre quelques précautions simples pour aider à prévenir un BCC figurant:

Les meilleurs conseils de protection solaire:

Protégez votre peau avec des vêtements, et n'oubliez pas de porter un chapeau qui protège votre visage, le cou et les oreilles, et une paire de lunettes de soleil de protection UV.

Passez du temps à l'ombre 11 heures-15 heures quand il fait soleil. Sortez du soleil avant que votre peau a une chance de rougir ou brûler.

Lorsque vous choisissez un regard solaire pour un FPS de haute protection (SPF 30 ou plus) pour protéger contre les rayons UVB, et le logo de cercle de rayons UVA et / ou 4 ou 5 étoiles UVA pour protéger contre les rayons UVA. Appliquer de la crème solaire 15 à 30 minutes avant de sortir au soleil, et réappliquer toutes les deux heures et après la baignade droite et serviette-séchage.

N'exposez pas les bébés et les jeunes enfants directement au soleil.

L'Association britannique des dermatologues recommande que vous informiez votre médecin de tout changement à un grain de beauté ou tache de peau. Si votre médecin est préoccupé par votre peau, assurez-vous de consulter un dermatologue consultant - expert en diagnostic du cancer de la peau. Votre médecin peut vous référer gratuitement par le NHS.

Les écrans solaires ne devraient pas être utilisés comme une alternative aux vêtements et de l'ombre, plutôt qu'ils offrent une protection supplémentaire. Aucun écran solaire ne fournira une protection à 100%.

Il peut être utile de prendre de la vitamine comprimés (disponibles dans les magasins d'aliments naturels) de supplément de D strictement en évitant la lumière du soleil peut réduire les niveaux de vitamine D.

La vitamine D des conseils

Les preuves concernant les effets sur la santé des taux de vitamine D sérique, l'exposition au soleil et de vitamine D ne soient pas concluantes. Éviter toute exposition au soleil si vous souffrez de sensibilité à la lumière, ou à réduire le risque de mélanome et d'autres cancers de la peau, peut être associée à une carence en vitamine D.

Les personnes en évitant toute exposition au soleil devraient envisager d'avoir leur sérum vitamine D mesurée. Si les niveaux sont réduites ou déficiente, ils voudront peut-être envisager de prendre complémentaire vitamine D3, 10-25 microgrammes par jour, et d'accroître leur consommation d'aliments riches en vitamine D tels que les poissons gras, les œufs, la viande, les margarines enrichies et les céréales. Les suppléments de vitamine D3 sont largement disponibles dans les magasins d'aliments naturels.

Qu'est-ce que la pelade et son traitement?

L'alopécie est un terme général pour la perte de cheveux. La pelade est une cause commune spécifique de perte de cheveux qui peut survenir à tout âge. Il provoque généralement petites, pièce de taille, plaques rondes de la calvitie sur le cuir chevelu, les cheveux bien ailleurs, comme la barbe, sourcils, cils, corps et les membres peut être affecté. Parfois, il peut s'agir tout le cuir chevelu (alopécie totale) ou même l'ensemble du corps et du cuir chevelu (alopécie universalis).Il n'est pas possible de prédire combien de cheveux seront perdus. Repousse des cheveux dans la pelade typique est d'habitude sur une période de plusieurs mois ou parfois des années, mais ne peut pas être garantie. Les cheveux repoussent parfois blanc, au moins dans un premier temps. De plus la perte de cheveux n'est pas rare. Dans l'alopécie totale et alopécie universalis, la probabilité de la repousse totale est inférieure.

Quelles sont les causes pelade?

Les cheveux sont perdus parce qu'il est rejeté par le système immunitaire de la personne affectée qui ne reconnaît pas les racines des cheveux (follicules) comme «soi», mais les considère comme des «étrangers» (auto-immunité). Pourquoi ce qui se passe n'est pas entièrement comprise, ni sait pas pourquoi zones localisées ne sont touchés et pourquoi les cheveux repoussent à nouveau.

Quelqu'un avec la pelade est plus probable qu'une personne sans pour développer d'autres maladies auto-immunes telles que la maladie de la thyroïde, le diabète et le vitiligo (taches blanches sur la peau), bien que le risque de contracter ces maladies est encore faible. Votre médecin peut suggérer un test sanguin à la recherche d'anticorps qui peuvent prédire si vous êtes susceptible de développer des problèmes de thyroïde ou l'anémie pernicieuse.

La pelade n'est pas contagieux ni est-il lié à l'alimentation ou des carences en vitamines. Le stress, en particulier des événements tels que le deuil, la séparation et les accidents, apparaît de temps en temps être un élément déclencheur pour la pelade.

Est-pelade héréditaire?

Il existe une prédisposition génétique à la pelade et les membres de la famille proche peuvent être affectés. Des problèmes de thyroïde ou le diabète sont également plus fréquents.

Quels sont les symptômes?

Il peut y avoir une sensation de picotement dans le cuir chevelu. Il peut être une condition très pénible pour le malade, surtout si la zone chauve ne peut pas être masquée par la coiffure.

Qu'est-ce que la pelade ressembler?

Typiquement, il commence comme une ou plusieurs chauve, patchs lisses sur le cuir chevelu, qui ne sont pas enflammés ou écailleuse. Il a tendance à affecter les cheveux pigmentés donc il peut y avoir quelques poils blancs laissés dans la zone chauve chez les personnes âgées. Parfois, la perte de cheveux est diffuse plutôt que des taches bien délimitées. Poils courts et coniques, connus sous le nom de point d'exclamation poils qui sont caractéristiques de la pelade, peuvent être vus sur le bord de la calvitie. La repousse commence généralement au centre de la calvitie avec des cheveux blanc et fin qui s'épaissit avec le temps et reprend généralement sa couleur. Certaines personnes atteintes de pelade développent de petites fosses sur leurs ongles, semblables à des fossettes vu sur un dé à coudre.

Peut-il être guéri?

Non, la pelade ne peut pas être guérie. Si la perte de cheveux est inégale, il ya une bonne chance (environ 60-80%) qu'il y aura la repousse complète dans les 1 an sans traitement. Il peut, cependant, être d'autres épisodes de perte de cheveux à l'avenir. S’il est très vaste perte de cheveux depuis le début, les chances de repousses peuvent ne pas être aussi bonnes. Chez les personnes atteintes du syndrome de Down, ou ceux qui ont un eczéma sévère, les chances de repousse ne sont pas si bien non plus.

Comment pelade peut être traitée?

Les personnes atteintes légères début pelade peuvent ne nécessitent aucun traitement, que leurs cheveux sont susceptibles de revenir de toute façon sans elle. Certains traitements peuvent induire la croissance des cheveux, mais aucun n'est capable de modifier l'évolution globale de la maladie. Tous les traitements qui comportent des risques graves doivent être évités, comme la pelade a lui-même sans nuire à la santé physique.

Les traitements qui sont disponibles incluent:

Les applications de crèmes stéroïdes et le cuir chevelu:. 

Ceux-ci sont appliqués sur les plaques d'alopécie, habituellement deux fois par jour, pour une durée limitée.

Les injections locales de stéroïdes: 

Ceux-ci peuvent être utilisés sur le cuir chevelu et les sourcils, et sont l'approche la plus efficace pour de petites parcelles de la perte de cheveux. Les injections peuvent être répétées tous les quelques mois. Une petite fossette peut se développer sur les sites d'injection, mais ce récupère généralement après un soin months. special peu est pris autour des yeux, les sourcils lors de l'injection, comme l'injection de trop peut causer le glaucome (augmentation de la pression à l'intérieur du globe oculaire).

Les comprimés de stéroïdes: 

De fortes doses de stéroïdes comprimés peuvent entraîner la repousse des cheveux, mais lorsque le traitement s'arrête l'alopécie se reproduit souvent. La prise de stéroïdes par voie orale sur une période de temps peut causer de nombreux effets secondaires, y compris augmentation de la pression artérielle, le diabète, les ulcères d'estomac, les cataractes et l'ostéoporose ainsi que le gain de poids.

La crème Dithranol:

Cette crème, qui est habituellement utilisé pour traiter une autre maladie de peau appelée psoriasis, provoque une irritation de la peau, et parfois cela semble stimuler les cheveux à repousser lorsqu'elle est appliquée aux zones chauves. Il n'y a qu'une faible preuve pour cela, mais il est sûr à utiliser afin que les médecins puissent offrir. Dithranol taches de la peau et des cheveux d'une couleur brun-violet, qui est particulièrement important chez les personnes blondes et équitables tête.

Contactez traitement de sensibilisation. Il s'agit de rendre le patient allergique à une substance (généralement un produit chimique appelé diphencyprone), puis en appliquant des forces très faibles de cette substance pour les plaques d'alopécie, habituellement une fois par semaine pour maintenir une légère inflammation. Les effets secondaires de possibles démangeaisons, cloques et ganglions dans le cou peut être gênant. Certaines personnes peuvent faire de l'eczéma généralisé. Perte de la couleur de la peau (dépigmentation) peut se développer, il est donc utilisé avec prudence chez les personnes à la peau foncée. Ce traitement n'est disponible que dans des centres spécialisés.

Le traitement par la lumière ultraviolette. Il s'agit de prendre un comprimé ou d'appliquer une crème qui rend la peau sensible à la lumière, et puis en exposant les plaques d'alopécie à la lumière ultraviolette, deux ou trois fois par semaine pour un certain nombre de mois. Rechute de l'alopécie est fréquente lorsque le traitement est arrêté. Il existe également un risque potentiel long terme de cancers cutanés.

Minoxidil lotion. Il est disponible sur le comptoir. Appliqué aux plaques d'alopécie il mayhelp certaines personnes, mais les cheveux sont souvent très bien et pas d'une grande utilité.

Que faire si j'ai besoin d'une perruque?

Certaines personnes atteintes de pelade préfèrent porter une perruque pendant qu'ils attendent pour la récupération. Ceux-ci peuvent soit être achetés en privé, ou obtenus par le NHS sur la prescription d'un consultant (une contribution financière est habituellement exigée en Angleterre). Votre orthèse de l'hôpital local (appareils chirurgicaux) de département sera en mesure de vous conseiller sur le choix de postiches disponibles sur le NHS et peut recommander des fournisseurs locaux qui sont sensibles aux besoins de l'alopécie areata 

Que puis-je faire?
Vous pouvez constater que de rejoindre un groupe de soutien aux patients (voir ci-dessous) et rencontrer d'autres personnes avec la pelade, il sera plus facile pour vous adapter à votre état.

Certains hommes et quelques femmes ayant une vaste alopécie trouvent que raser le reste des cheveux fournit une bonne solution.

Rappelez-vous qu’une fonction importante de cheveux est de protéger le cuir chevelu des rayons du soleil. Vous devez couvrir vos plaques d'alopécie avec un bloc de soleil ou un chapeau pour éviter les coups de soleil et aussi de réduire les chances de développer des dommages du soleil à long terme.

Les cheveux agissent également comme un avertissement précoce pour prévenir les grattant le cuir chevelu sur les bas de portes, des arbres ou des grottes. Soyez particulièrement prudent pour éviter de vous blesser dans ces situations.

Si vous trouvez que les cheveux repousse est lente à recolorer, il peut être teint.

Quelques personnes avec plus de cheveux trouver des extensions de cheveux aider camouflage le problème. Certains coiffeurs deviennent experts à ce sujet. Il est important d'éviter trop de tension sur les cheveux quand cela est fait, car cela pourrait provoquer la perte de cheveux, appelée alopécie de traction.

Allongement des cils, crayons à sourcils et les tatouages des sourcils peuvent aider certaines personnes avec des problèmes dans ces domaines.