La cyanose est causée lorsque la concentration d'hémoglobine désoxygénée (pauvre en oxygène) dans le sang dépasse 5 g / 100 ml.
Bleuté à la couleur pourpre des membranes de la peau et des muqueuses est appelée cyanose. Cette condition nécessite des soins médicaux immédiats que cela pourrait être un signe de sang, des poumons ou des troubles cardiaques graves.
La couleur rouge de notre sang est due à un pigment appelé hémoglobine, qui transporte l'oxygène aux différentes parties du corps. Dans la circulation normale, (désoxygéné) le sang pauvre en oxygène pénètre dans le côté droit du cœur par les veines. Le cœur pompe ce sang de couleur rouge foncé aux poumons, où l'hémoglobine ramasse oxygène et devient rouge vif en couleur. Ce sang oxygéné pénètre côté gauche du cœur, où il est pompé vers le reste des tissus de l'organisme à travers les artères et des capillaires. Après extraction de l'oxygène par les tissus, le sang pauvre en oxygène est remis en circulation dans le cœur par les veines.
Divers états pathologiques augmentent la concentration relative du sang pauvre en oxygène lorsque la concentration d'hémoglobine désoxygénée dans le sang est supérieure à 5 g / 100 ml, les membranes muqueuses et de la peau apparaissent de couleur bleuâtre. Cette condition est appelée cyanose. Un patient souffrant d'anémie peuvent ne pas développer une cyanose même si la saturation en oxygène du sang est faible, étant donné que leur concentration totale d'hémoglobine est également faible.
Cyanose est décrit comme:
Cyanose centrale: Patient avec cyanose centrale montre décoloration bleuâtre des muqueuses comme les lèvres, la bouche et la langue. Dans certains cas, les doigts et les orteils bleus apparaissent aussi, mais ils sont chauds en contraste avec cyanose périphérique (décrit ci-dessous), où les extrémités ont tendance à être froid. Dans une cyanose centrale, le sang n’est pas bien oxygéné dans les poumons et les artères transportent le sang pauvre en oxygène vers les tissus. Elle est plus fréquente dans les maladies cérébrales, pulmonaires et cardiaques.
Cyanose périphérique: Dans cet état, les patients ont saturation de l'hémoglobine en oxygène normale dans les poumons, mais avoir soit une mauvaise circulation dans les membres ou les tissus extraire excessive de l'oxygène des capillaires. Dans cyanose périphérique, les doigts, les orteils et les lits des ongles deviennent froids et apparaissent en bleu. La langue est généralement de couleur normale.
Cyanose différentielle: cyanose différentielle est une condition où les membres inférieurs apparaissent en bleu et les membres supérieurs apparaissent rose. Ceci est dû à des conditions congénitales affectant le cœur et les artères qui se traduisent par diminution de l'apport sanguin vers les membres inférieurs et la circulation normale aux membres supérieurs. La cyanose différentielle inversée est une condition où les membres inférieurs semblent moins cyanosé que les membres supérieurs. Cela se produit de nouveau en raison d'anomalies dans les vaisseaux sanguins.
Bien que la cyanose permette de détecter un certain nombre de problèmes de santé graves, la capacité d'apprécier la cyanose est subjective. Une mesure directe de la saturation artérielle en oxygène du sang est un indicateur plus fiable de la teneur en oxygène du sang par rapport à estimer visuellement le degré de cyanose.
Diverses causes de cyanose sont énumérés ci-dessous:
Troubles sanguins: troubles sanguins peuvent provoquer une cyanose et sont diagnostiqués à l'aide de tests sanguins. Ceux-ci inclus:
Polyglobulie: polyglobulie est une condition où il y a augmentation de la production de globules rouges par la moelle osseuse. La forte teneur en globules rouges donne une couleur bleuâtre aux membranes muqueuses et de la peau.
Méthémoglobinémie: méthémoglobinémie est une condition où l'hémoglobine est présente comme la méthémoglobine, qui a moins d'affinité pour l'oxygène. La condition peut être héréditaire ou une conséquence de l'ingestion de substances toxiques. Il provoque une cyanose centrale en raison d'une augmentation relative de sang désoxygéné dans la circulation.
Maladies cardiaques: Les patients atteints de maladies cardiaques sont souvent sujettes à une cyanose. Les troubles cardiaques comme les maladies cardiaques congénitales (anomalies dans le cœur et les vaisseaux sanguins majeurs présents dès la naissance), l'insuffisance cardiaque, choc cardiogénique et l'embolie pulmonaire peuvent provoquer une cyanose. Dans ces conditions, la circulation sanguine est affectée et les tissus sont privés de sang oxygéné. Certaines fonctionnalités de maladies cardiaques résultant cyanose sont:
Les cardiopathies congénitales, devrait être exclu chez un nourrisson avec cyanose. Sons cardiaques peuvent être anormaux chez ces enfants.
L'insuffisance cardiaque provoque initialement cyanose périphérique; mais si accumule fluide dans les poumons, une cyanose centrale peut être présent aussi.
La douleur à la poitrine et d'essoufflement peuvent être présents.
Basé sur l'histoire du patient, l'examen physique et les tests électrocardiogramme (ECG), ces conditions sont diagnostiquées.
Troubles pulmonaires: maladies pulmonaires comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l'asthme sévère sont associés avec cyanose due à la diminution de transfert d'oxygène dans le sang. Autres affections pulmonaires telles que les infections pulmonaires, hypertension artérielle pulmonaire, des anomalies génétiques et des traumatismes du poumon peuvent provoquer une cyanose. Certains indices qui pointent vers des troubles pulmonaires comme une cause de la cyanose sont:
La cyanose est de type central.
L'apparition de cyanose est généralement soudaine.
L’essoufflement est souvent présent, parfois avec des douleurs thoraciques.
La fièvre peut être présent dans le cas d'une infection des poumons
Ces conditions de la maladie sont diagnostiqués à l'aide d'une histoire complète, un examen physique et une radiographie pulmonaire.
troubles cérébraux: Brain Injury, un saignement dans le cerveau et les saisies sont souvent la cause de cyanose. Certaines toxines, plus de posologie des médicaments comme la morphine et les barbituriques et l'alcool agissent sur le cerveau provoquant une dépression respiratoire, qui à son tour peut entraîner une cyanose centrale. Le patient se présente avec la langue et les lèvres bleuâtres, qui nécessitent une attention médicale immédiate. La morphine abus de drogues chez la mère devrait être exclue dans un bébé présentant une cyanose centrale.
Haute altitude et Froid: altitude élevée peut entraîner une diminution de la saturation en oxygène du sang, provoquant ainsi une cyanose centrale. En outre, la température froide et le choc peuvent réduire des réserves de sang riche en oxygène vers les extrémités, donnant ainsi lieu à une décoloration bleuâtre des doigts et des orteils.
L'obstruction dans le flux sanguin vers les membres: Une obstruction du flux sanguin vers les membres se produit dans des conditions comme la maladie de Raynaud ou des caillots dans les artères et peut entraîner une cyanose périphérique. De même, une obstruction dans les veines peut entraîner une accumulation de sang désoxygéné dans les branches, ce qui entraîne une cyanose. Impulsions dans les membres peuvent être réduits en cas d'obstruction artérielle, tandis que le gonflement des membres peut être présent en cas d'obstruction veineuse.