Les Conditions oculaires fréquentes

Beaucoup d'Américains manquer la marque sur les maladies oculaires et Conditions.

Lorsqu'il s’agit de signes de maladie de l'œil, les Américains sont aveugles aux faits. Une enquête récente a montré que, bien que près de la moitié (47%) des Américains vous inquiétez plus sur devenir aveugle que de perdre leur mémoire ou leur capacité à marcher ou entendre, près de 30% des personnes interrogées ont admis ne pas faire vérifier leurs yeux.

Les diapositives suivantes jeter un œil à quelques-uns des signes et symptômes de certaines maladies oculaires les plus courantes.

Anatomie de l'œil

L'anatomie de l'œil est complexe. Les principales structures de l'œil comprennent:

Cornée: tissu clair à l'avant même de l'œil

Iris: partie colorée de l'œil entourant la pupille

Pupille: trou noir dans l'iris qui régule la quantité de lumière qui entre dans l'œil

Objectif: petit disque clair intérieur de l'œil qui se concentre les rayons lumineux sur la rétine

Retina: couche qui tapisse le fond de l'œil, détecte la lumière, et crée des impulsions électriques qui voyagent à travers le nerf optique jusqu'au cerveau

Macula: petite zone centrale de la rétine qui nous permet de voir les détails fins clairement

Nerf optique: relie l'œil au cerveau et transporte les impulsions électriques formés par la rétine au cortex visuel du cerveau

Vitreux: substance claire, gélatineuse qui remplit le milieu de l'œil

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Glaucome

Le glaucome est un groupe de maladies des yeux qui se développent en raison de la pression intra-oculaire élevée (PIO) à l'intérieur de l'œil. La pression accrue affecte le nerf optique et peut provoquer une perte de vision. Le glaucome est classé soit comme à angle ouvert (la forme la plus commune qui est généralement indolore) ou glaucome à angle fermé (ce qui se produit souvent soudainement et est associé à la douleur et une rougeur de l'œil).

Dans les premières phases de glaucome, il ya souvent aucun symptôme. Par la vision de temps est affectée, les dommages sont permanents. Progression du glaucome peut être ralentie ou stoppée avec des gouttes pour les yeux, les traitements au laser, la chirurgie ou le diagnostic précoce est donc essentielle.

Personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome, les personnes âgées, et les Afro-Américains sont à risque accru de la maladie.

Cataractes

Une cataracte est un cristallin opacifié indolore dans l'œil qui provoque une vision floue. Il progresse lentement que nous vieillissons (la plupart des gens qui vivent assez longtemps aura quelques changements de la cataracte comme à leur cornée). Les autres causes de la cataracte sont le diabète, les traumatismes, certains médicaments, et l'exposition à la lumière UV excessive.

Age-Related Macular Degeneration (AMD)

La dégénérescence maculaire liée à l'âge est une maladie de l'œil avec un début après 60 ans qui détruit progressivement la macula, la partie centrale de la rétine qui permet avec un accent. Il provoque rarement une cécité totale car seul le centre de la vision est affecté.

Il existe deux types de DMLA: sèche et humide. Dans la DMLA humide, des vaisseaux sanguins anormaux derrière la rétine commencent à se développer, les fuites de sang et de liquide, provoquant la perte de la vision centrale, qui peut se produire rapidement. Dans la DMLA sèche, les cellules sensibles à la lumière dans la macula se décomposent lentement provoquant la vision centrale à diminuer au fil du temps.

Pour la DMLA humide, le traitement comprend la chirurgie au laser, la thérapie photodynamique, et les injections dans l'œil. La DMLA sèche peut être traitée avec des formulations à haute dose d'antioxydants et de zinc, qui peut retarder, voire empêcher AMD de progresser. Aucun de ceux-ci guérir la maladie et une fois la vision est perdu ne peut pas être restauré.

Décollement de la rétine

Le décollement de la rétine se produit lorsque la rétine (le tissu à l'arrière de l'œil) sépare (détache) à partir de ses structures sous-jacentes. L'accumulation de liquide derrière la rétine est ce qui sépare la rétine à l'arrière de l'œil. Détachements de la rétine sont souvent indolores, et les symptômes qui peuvent être remarqués comprennent la perception des feux clignotants, des flotteurs, ou un rideau tiré sur votre champ visuel. Les facteurs de risque comprennent décollement de la rétine étant un adulte en âge myope 25-50, ou une personne âgée après la chirurgie de la cataracte. Traitement pour un décollement de la rétine implique la chirurgie, la plupart du temps en utilisant des lasers, qui peuvent améliorer la vision affectée par le décollement de la rétine.

Conjonctivite bactérienne (Pink Eye)

Conjonctivite, ou conjonctivite, est rougeur et l'inflammation du tissu transparent qui recouvre l'œil et l'intérieur des paupières (conjonctive). Il est souvent causée par des infections bactériennes ou virales, mais peut aussi être due à des irritants (produits chimiques, polluants ou allergènes).

La plupart des cas de conjonctivite infectieuse virale sont et ne ont pas besoin de traitement avec des antibiotiques. La conjonctivite bactérienne peut être traitée avec des gouttes ou des pommades antibiotiques prescrites par votre médecin. Une décharge croustillant, il peut être difficile d'ouvrir les paupières. Si cela se produit, une compresse chaude et humide peut être appliquée sur les yeux pour enlever délicatement la formation de croûtes.

Pour réduire la propagation de la conjonctivite infectieuse, se laver les mains fréquemment, ne pas partager les gouttes ophtalmiques, des cosmétiques, des serviettes ou débarbouillettes.

Uvéite

L'uvéite est une inflammation des couches moyennes de l'œil (l'uvée). L'uvée est la couche de l'œil qui contient les artères et les veines qui alimentent les structures importantes utilisées dans la vision. Causes de l'uvéite comprennent traumatisme ou une blessure à l'œil, les infections ou maladies rhumatologiques ou inflammatoires qui affectent d'autres parties du corps. Le principal symptôme de l'uvéite est une douleur dans le globe oculaire. L'œil se penchera rouge (injectés de sang) et vous remarquerez peut-être une vision trouble, sensibilité à la lumière, et les taches dans votre vision.

Le traitement de l'uvéite dépend de la cause. Des gouttes anti-inflammatoires ou d'antibiotiques, ainsi que des analgésiques peuvent être prescrits.

Allergies oculaires

Les allergies oculaires graves peuvent causer des dommages à l'œil qui peut menacer la vue. Les allergies peuvent provoquer une inflammation chronique qui peut endommager définitivement la cornée. Causes des allergies oculaires sont généralement dues à des allergies saisonnières, les sensibilités aux produits cosmétiques ou des médicaments, ou de la poussière. Gouttes sans prescription yeux qui contiennent des antihistaminiques ou décongestionnants sont généralement utiles. Consulter un médecin si les recours de gré à gré ne fonctionnent pas, ou si vous ressentez des douleurs, des pertes, ou rougeur oculaire extrême.

Sty (Orgelet)

Un sty (orgelet également orthographié) est une infection de la glande d'huile à la base d'un ciel. Il apparaît comme un rouge, bouton en relief sur le bord de la paupière. Les symptômes d'une porcherie sont la douleur, la tendresse, la rougeur et l'enflure avec une petite pustule. Le globe oculaire lui-même peut se sentir irrité ou comme si quelque chose se gratte-ce dû au gonflement de la paupière. Traitement pour une porcherie comprend des compresses chaudes appliquées à la zone affectée pendant 10 minutes, jusqu'à six fois par jour. Si la porcherie vient à une tête et libère pus, il doit être nettoyé délicatement avec de l'eau et du savon. Cette rupture conduit généralement à la porcherie se en aller. Si la porcherie est très grand, douloureuse, ou affecte votre vision, consultez votre médecin.

Le kératocône

La cornée est la surface transparente recouvrant l'avant de l'œil. Il est normalement lisse et rond, en suivant le contour de l'œil. La faiblesse de la structure de la cornée peut conduire à la pression dans le globe oculaire, ce qui provoque un gonflement anormal de forme conique à l'avant de l'œil dans un état appelé kératocône. Changements dans la forme de la cornée, il est difficile pour l'œil à se concentrer, même avec l'aide de lunettes ou de lentilles de contact. Le kératocône peut également entraîner des complications au cours de certaines chirurgies oculaires. Le traitement comprend des lentilles de contact rigides ou la greffe de cornée.

Blépharite

Blépharite est une inflammation des paupières. L'inflammation peut être trouvée sur l’extérieur (antérieur) ou interne (postérieure) paupière et symptômes comprennent brûlure, des démangeaisons, gonflement, peau squameuse à la base des cils, l'encroûtement des paupières, un larmoiement, ou une vision trouble. Les causes courantes de blépharite ya des problèmes avec les glandes sébacées à la base des paupières, des infections ou d'autres maladies de la peau. Le traitement comprend une bonne hygiène de la paupière, y compris le nettoyage fréquent, lavage de lumière, en utilisant un mélange d'eau et de shampooing pour bébé. Les cas graves de blépharite peuvent nécessiter des antibiotiques ou des stéroïdes.

Chalazion (paupières kyste)

Un chalazion (également appelé un kyste de Meibomius, kyste du tarse, ou granulome conjonctivale) est l'inflammation d'une petite glande kystique dans la paupière. L'ouverture de la glande est bouché et la houle de la glande. Chalazions sont traités avec des compresses chaudes, bien que dans de rares cas, ils peuvent nécessiter des antibiotiques. Si le chalazion devient grave, provoque des changements dans la vision, ou est persistant, il peut être enlevé chirurgicalement.

Ulcère cornéen

Un ulcère de la cornée est un petit cratère (ulcère) sur la partie antérieure de l'œil, résultant habituellement d'une infection. Les bactéries, les virus ou les champignons peuvent causer un ulcère cornéen. Les gens qui portent des lentilles de contact sont plus à risque pour les ulcères cornéens parce que les agents infectieux peuvent être piégés derrière une lentille. Les symptômes d'un ulcère de la cornée comprennent la douleur, rougeur intense, sensation comme si l'œil est rayé ou quelque chose est dans l'œil, sensibilité à la lumière et vision floue. Si vous soupçonnez un ulcère cornéen ou avoir les symptômes d'un ulcère de la cornée et de porter des lentilles de contact, consultez votre ophtalmologiste immédiatement. Antibiotiques très puissants et médicaments contre la douleur sont les traitements pour cette maladie.

Rétinopathie diabétique

Personnes atteintes de diabète ont souvent des problèmes avec leurs vaisseaux sanguins dans tout leur corps et l'œil ne fait pas exception. Une complication du diabète est une rétinopathie diabétique, qui affecte les vaisseaux sanguins à l'arrière de l'œil, sur la rétine.

Il existe deux types de rétinopathie diabétique:

Rétinopathie non proliférante, le type moins sévère dans laquelle il peut y avoir des saignements dans la rétine et la fuite de sang ou de sérum provoquant une "rétine humide."

Rétinopathie proliférante, un type plus sévère où de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux se développent sur la rétine. Ces navires peuvent saigner dans le corps vitré (la gelée claire au centre de l'œil) et causer des problèmes visuels.

Le traitement implique la chirurgie au laser, mais les dommages peuvent être permanents. La meilleure façon de prévenir la rétinopathie diabétique est avec un contrôle strict de la glycémie et un mode de vie sain (perte de poids, restrictions alimentaires, et l'exercice).

Le strabisme (yeux croisés)

Yeux qui louchent (strabisme) est une condition où les yeux ne regardent pas dans la même direction comme ils le devraient. Un œil peut suivre différemment de l'autre provoquant une apparence décousue. Les jeunes enfants nés avec cette maladie peuvent se développer diminution de la vision dans un œil (amblyopie). Traitement du strabisme implique l'utilisation d'un cache-œil sur l'œil plus fort, des exercices oculaires, et éventuellement la chirurgie.

Flotteurs

Taches, lignes courbes, des chaînes, des formes ou des blobs flottants dans votre champ visuel sont appelés «flotteurs d'œil." Les corps flottants sont causés par des dépôts ou de la condensation dans la gelée vitré de l'œil. Ils sont une conséquence fréquente du vieillissement. Si vous développez plusieurs flotteurs, flotteurs ou associés à la douleur, se vérifier par votre ophtalmologiste. Dans flotteurs générales ne pas causer la cécité et sont pour la plupart inoffensifs. Il n’existe aucun traitement définitif pour flotteurs, comme la plupart va s’estomper ou devenir moins visibles au fil du temps.

Hypermétropie (hypermétropie)

Hypermétropie (hypermétropie) est la  difficulté à se concentrer sur des objets qui sont proches. Il est très commun et l'incidence augmente avec l'âge. Elle est causée par une cornée trop plate qui ne permet pas de se concentrer fortement la lumière sur la rétine. Lunettes, lentilles de contact, ou la chirurgie peuvent être utilisés pour corriger l'hypermétropie.

Myopie (mauvaise)

Myopie (mauvaise)

Myopie (mauvaise) pousse les gens à être incapable de voir les objets éloignés, mais ils peuvent voir clairement les objets proches. Elle est causée par la cornée d'avoir trop de courbure, ce qui entraîne des problèmes de mise au point sur la rétine. Myopie est extrêmement commune et facilement corrigée avec des lunettes, lentilles de contact, ou la chirurgie.

Astigmatisme

Astigmatisme

Une autre cause fréquente de difficulté visuelle est astigmatisme, dans lequel les images sont floues en raison d'une cornée de forme irrégulière. Astigmatisme finira par affecter la plupart des gens comme une partie du processus de vieillissement. Il est traité avec des lunettes, lentilles de contact, ou la chirurgie oculaire réfractive au laser.

Color Blindness

Les couleurs que nous voyons sont le résultat de la façon dont nos yeux (et donc nos cerveaux) interprètent différentes longueurs d'onde de la lumière. Les personnes atteintes de daltonisme ont la difficulté à voir certaines couleurs, rouges habituellement, verts et les bleus. Cécité couleur est provoquée par une absence ou un dysfonctionnement des cellules sensibles aux couleurs situées dans la rétine. La plupart du temps, c’est génétique (les gens sont nés avec elle), mais il peut aussi être causée par le vieillissement, la maladie, un trau

         (1)Vision normale (2)Vision affectée par le

                                                  daltonisme rouge-vert

matisme à l'œil, ou certains médicaments. Si la cause de la cécité des couleurs est génétique, le problème ne peut être corrigé, mais les gens peuvent être formés pour s’adapter à interpréter les nuances de couleur. Dans les cas où le daltonisme est acquis, il peut être traitable.

Proactive la santé des yeux

Prenez soin de vos yeux pour protéger votre vision. Toujours utiliser des lunettes de protection pour éviter les blessures et de porter des lunettes de soleil pour protéger vos yeux contre les rayons UV. Les personnes de plus de 40 devraient avoir leurs yeux vérifiés tous les deux ans et les personnes de plus de 60 devraient avoir leurs yeux vérifiés chaque année.

Soyez proactif dans votre santé oculaire. Si vous remarquez des symptômes de troubles abordés dans ce diaporama, consultez votre ophtalmologiste.

Quelles sont les complications? pronostic et réduction du risque de la dégénérescence maculaire?

Quelles sont les complications de la dégénérescence maculaire?

La progression de la dégénérescence maculaire humide est la principale complication de la dégénérescence liée à l'âge sèche-maculaire. A tout moment, la dégénérescence maculaire sèche peut progresser à la forme plus sévère de la maladie appelée dégénérescence maculaire humide, ce qui peut entraîner une perte de vision rapide. Il n'y a pas de façon précise de prédire qui sera éventuellement développé la dégénérescence maculaire humide.

Les  autres maladies oculaires comme la cataracte, le glaucome, décollement de la rétine, ou les yeux secs ne sont pas des complications de la dégénérescence maculaire. Les patients atteints de dégénérescence maculaire peuvent, cependant, les développer ou d'autres maladies oculaires.

Quel est le pronostic pour la dégénérescence maculaire?

La dégénérescence maculaire dans sa forme avancée peut entraîner la perte de toute vision centrale dans les deux yeux. En l'absence d'autres maladies oculaires, la vision périphérique est maintenue. Par conséquent, les patients atteints de dégénérescence maculaire avancée sont, dans la plupart des cas, en mesure de voir assez pour se déplacer dans des situations familières.

L'utilisation de dispositifs grossissants peut souvent améliorer la vision de la dégénérescence maculaire pour permettre la lecture ou regarder la télévision.

La dégénérescence maculaire peut être évitée?

Votre mode de vie peut jouer un rôle dans la réduction du risque de développer une DMLA. Manger une haute alimentation saine dans les légumes verts à feuilles et les poissons, ne pas fumer, maintenir la pression artérielle et du poids à des niveaux normaux, et se engager dans un exercice modéré régulier peut être utile dans la prévention de la dégénérescence maculaire.

Quelles recherches sont en cours sur la dégénérescence maculaire?

Il y a une grande quantité de recherches actuellement en cours d'exécution pour améliorer notre compréhension des mécanismes moléculaires de base de la dégénérescence maculaire. Ceci inclut l'évaluation des familles ayant des antécédents d'AMD pour comprendre les facteurs génétiques et héréditaires qui peuvent causer la maladie. Il y a de multiples médicaments et des dispositifs actuellement en différentes phases de essais cliniques à la fois à prévenir et traiter la dégénérescence maculaire. Il s’agit notamment de nouveaux médicaments pour prévenir la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, certains traitements anti-inflammatoires pour la forme humide de la DMLA, et des systèmes de délivrance de médicaments pour réduire le besoin d'injections fréquentes de la forme humide de la dégénérescence maculaire. La possibilité de la transplantation de la transplantation de cellules saines dans une rétine malade est également à l'étude.

Cette recherche devrait fournir de meilleurs moyens de détecter, traiter et prévenir la perte de vision chez les personnes atteintes de DMLA.

Quel est le traitement pour la dégénérescence maculaire sèche?

Quel est le traitement pour la dégénérescence maculaire sèche?

Il n’existe actuellement pas de traitement disponible pour inverser la dégénérescence maculaire sèche. Toutefois, la dégénérescence maculaire sèche est habituellement lentement progressive et la plupart des patients atteints de cette maladie sont capables de vivre une vie relativement normale et productive. Souvent, un seul œil est affecté de plus que l'autre.

Une fois que la DMLA sèche atteint un stade avancé, aucune forme de traitement ne peut prévenir la perte de vision. Cependant, le traitement peut retarder et peut-être empêcher DMLA intermédiaire de progresser à un stade avancé de perte de vision sévère. Eye Disease Study liée à l'âge du National Eye Institute (AREDS) a constaté que la prise d'une formulation à haute dose spécifique d'antioxydants et de zinc réduit de manière significative le risque de DMLA avancée et il est associé une perte de vision. Le ralentissement de la progression de la DMLA de l'étage intermédiaire à un stade avancé est utile pour réduire la progression de la perte visuelle chez de nombreuses personnes.

Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé une formulation anti-oxydant comprenant de la vitamine C, la vitamine E, le bêta-carotène (ou vitamine A), et le zinc. Pour les personnes ayant un stade précoce la dégénérescence maculaire sèche, il n’existe aucune preuve que ces vitamines fournissent un avantage. Il est recommandé que les personnes atteintes stade intermédiaire sécher AMD dans un ou les deux yeux ou AMD à un stade avancé (sec ou humide) dans un œil, mais pas l'autre œil, prennent la formulation AREDS. Patients présentant un risque accru de cancer du poumon ne doivent pas prendre le bêta-carotène. Les études portant sur d'autres suppléments tels que la lutéine et de la myrtille sont actuellement effectuées.

La progression de la dégénérescence maculaire sèche liée à l'âge peut aussi être ralentie par des changements de style de vie. Il se agit notamment de changer le régime pour inclure plus de fruits et légumes, choisir les graisses insaturées saines, telles que l'huile d'olive, au cours graisses saturées malsaines, tels que le beurre, manger des grains entiers plutôt que les céréales raffinées et d'ajouter des poissons riches en oméga-3 acides gras.

Quels sont les signes de la dégénérescence maculaire?

Quels sont les signes de la dégénérescence maculaire?

Dans les deux formes sèches et humides de la dégénérescence maculaire, l'ophtalmologiste peut trouver diminué clarté visuelle (acuité) avec la préservation de la vision périphérique et des changements dans la rétine centrale visible à l'ophtalmoscope.

Comment la dégénérescence maculaire est diagnostiquée?

Votre ophtalmologiste peut soupçonner le diagnostic de la DMLA si vous êtes plus de 60 ans et que vous avez eu récemment des changements dans votre vision centrale. Pour rechercher des signes de la maladie, il ou elle va utiliser un collyre pour dilater ou agrandir, vos élèves. Dilatant les élèves permettent à votre ophtalmologiste pour voir l'arrière de l'œil mieux.

DMLA précoce est souvent diagnostiquée lors d'un examen complet de la vue chez les patients sans symptômes significatifs. Cet examen de la vue inclut ayant gouttes placés dans vos yeux pour agrandir ou se dilater, les élèves. Votre ophtalmologiste examinera attentivement la partie centrale de la rétine pour déterminer la présence ou l'absence d'AMD en utilisant divers dispositifs d'éclairage et de grossissement.

Au cours de l'examen de la vue, vous pouvez être invité à regarder un motif en damier appelé grille d'Amsler. Lorsque l'on regarde une grille d'Amsler avec un œil, les patients atteints de DMLA peuvent remarquer que les lignes droites de l'échiquier apparaissent ondulées ou sont manquantes.

D'autres tests de diagnostic que votre ophtalmologiste peut effectuer incluent la photographie rétinienne, angiographie à la fluorescéine et de tomographie par cohérence optique. Tous ces éléments peuvent aider à différencier entre les formes sèches et humides de la DMLA et documenter aussi les anomalies de sorte que la progression et la réponse au traitement peut être mieux mesurée.

Quel est le traitement de la dégénérescence maculaire humide?

DMLA humide peut être traitée avec la chirurgie au laser, la thérapie photodynamique , et les injections dans l'œil. Aucun de ces traitements n’est un remède permanent pour la DMLA humide. La maladie et la perte de vision peuvent progresser malgré un traitement.

La chirurgie au laser est utilisé pour détruire les fragiles, les vaisseaux sanguins qui fuient. Un faisceau de haute énergie de la lumière est destiné directement sur les nouveaux vaisseaux sanguins pour les éradiquer, prévenir de nouvelles pertes de vision. Cependant, le traitement au laser peut aussi détruire certains tissus sains environnants et une vision. Pour cette raison, seuls les yeux avec de nouveaux navires à l'extérieur du centre exact de la vision peuvent être traités. Cela ne représente qu'une petite proportion des patients atteints de DMLA. La chirurgie au laser n’est efficace pour arrêter ou ralentir la perte visuelle si les vaisseaux sanguins qui fuient ont développé loin de la fovéa, la partie centrale de la macula. Même dans les cas traités, le risque de nouveaux vaisseaux sanguins récurrents après le traitement est important et plus ou un autre traitement peut être nécessaire.

La thérapie photodynamique utilise un médicament appelé vertéporfine (Visudyne) étant injecté dans une veine du bras. Une lumière est alors dirigée dans l'œil pour activer le médicament adhérant aux vaisseaux sanguins dans l'œil. Le médicament activé détruit les nouveaux vaisseaux sanguins et conduit à un ralentissement de la baisse de vision. La thérapie photodynamique peut ralentir le taux de perte de vision. Il ne se arrête pas la perte de la vision ou de restaurer la vision dans les yeux déjà endommagés par la DMLA avancée. Les résultats du traitement sont souvent temporaires. Retraitement peut être nécessaire.

Dans les sept dernières années, les injections dans l'œil avec des médicaments développés spécifiquement pour arrêter la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins ont révolutionné le traitement de la dégénérescence maculaire humide. Nous avons appris que la substance chimique spécifique, appelé facteur de croissance vasculaire endothéliale (VEGF) est nécessaire pour les nouveaux vaisseaux sanguins se développent sous la rétine. Les médicaments qui luttent contre le VEGF (anti-VEGF pharmacothérapie) peuvent être injectés dans l'œil d'arrêter le développement de nouveaux vaisseaux sanguins et parfois les amener à régresser. Ces médicaments sont injectés dans le bureau de l'ophtalmologiste et peuvent avoir besoin d'être donnée aussi souvent que mensuelle. Une observation attentive de l'œil sur une base mensuelle pour déterminer l'effet du médicament est nécessaire. Avec ce traitement, une perte visuelle peut souvent être stoppée ou ralentie et certains patients sera même éprouver une certaine amélioration de la vision. Les nouveaux médicaments en cours de révision peuvent devoir être donnée moins fréquemment. La thérapie photodynamique et l'ablation laser ont été en grande partie, sinon complètement, abandonné dans faver des inhibiteurs du VEGF. Médicaments nouveaux et plus efficaces anti-VEGF sont sur le marché et se approche. Si elle est diagnostiquée et traitée rapidement, les chances d'un meilleur résultat du patient sont améliorées.

Chez les patients atteints de dégénérescence maculaire avancé sur les deux yeux, de la chirurgie pour implanter une lentille télescopique dans un œil est une option. Implant de télescope, qui remplace chirurgicalement lentille naturelle de l'œil, agrandit les images tout en réduisant le champ de vision (vision périphérique). L'implant de lentille télescopique peut améliorer à la fois la distance et la vision de près centrale.

Quels sont les facteurs de risque de dégénérescence maculaire?

Quels sont les facteurs de risque de dégénérescence maculaire?

Le plus grand facteur de risque est l'âge. Bien qu'AMD peut se produire pendant l'âge mûr, les études montrent que les personnes plus de 60 ans sont nettement plus à risque que d'autres groupes d'âge. Personnes d'âge moyen ont environ un risque de DMLA tandis que les personnes plus de 75 ans ont un risque de près de 30% à 2%.

Les autres facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité, la race blanche, le sexe féminin, des antécédents familiaux de la dégénérescence maculaire, une alimentation pauvre en fruits et légumes, l'hypertension artérielle, et élevé le sang de cholestérol

Quels sont les symptômes de dégénérescence maculaire?

Ni AMD sec ni humide provoque aucune douleur oculaire.

Le symptôme précoce le plus commun dans la DMLA sèche est la vision brouillée. Comme moins de cellules de la macula sont capables de fonctionner, les gens vont voir les détails moins clairement en face d'eux, comme des visages ou des mots dans un livre. Souvent cette vision floue va disparaître à la lumière brillante. Si la perte de ces cellules de détection de lumière devient grande, les gens peuvent voir une petite tache aveugle noir ou gris au milieu de leur champ de vision.

Symptômes de la dégénérescence maculaire sèche développent généralement progressivement et ne comprennent pas totale cécité. Cependant, les symptômes peuvent se aggraver la qualité de vie en faisant la lecture, la conduite et reconnaissance faciale difficiles autres symptômes peuvent inclure la vision de nuit diminué, une diminution de l'intensité ou de la luminosité des couleurs, augmenter dans le flou de la vision globale.

Dégénérescence maculaire sèche peut affecter un œil ou les deux yeux. Si un seul œil est touché, les symptômes peuvent ne pas être remarqués parce que l'œil affecté n'a pas de symptômes visuels.

Tous les symptômes ci-dessus peut également être remarqué dans la forme humide de la DMLA. En outre, le symptôme le plus commun dans la dégénérescence maculaire humide est des lignes droites apparaissent tordues ou ondulés. Il en résulte lorsque le fluide à partir de vaisseaux sanguins qui fuient à l'intérieur rassemble et soulève la macula, ce qui fausse la vision. Grandes zones de gris ou noir dans la zone centrale de la vision peuvent également survenir. La vision centrale peut diminuer sur une courte période de temps.

Quelle est la dégénérescence liée à l'âge sèche-maculaire?

Quelle est la dégénérescence liée à l'âge sèche-maculaire?

Dans la DMLA sèche, les cellules sensibles à la lumière dans la macula se décomposent lentement. Avec moins du fonctionnement de la macula, la vision centrale diminue. La DMLA sèche se produit souvent dans un seul œil au premier abord. Plus tard, l'autre œil peut être affecté. La cause de la DMLA sèche est inconnue.

La DMLA sèche comporte trois étapes, au début, intermédiaires ou avancés, tous susceptibles de se produire dans un ou deux yeux. Les personnes atteintes de DMLA précoce ont soit plusieurs petites glandes ou quelques glandes de taille moyenne. A ce stade, il n'y a pas de symptômes et pas de perte de vision.

Les personnes atteintes de DMLA intermédiaire ont soit plusieurs glandes de taille moyenne ou un ou plusieurs grandes glandes. Certaines personnes voient une tache floue au centre de leur vision. Plus de lumière peut être nécessaire pour la lecture et d'autres tâches.

En plus de glandes, les personnes atteintes de DMLA sèche avancée ont une ventilation des cellules sensibles à la lumière et de tissu de soutien dans la zone centrale de la rétine. Cette répartition peut causer une tache floue au centre de votre vision. Au fil du temps, la tache floue peut devenir de plus en plus sombre, en prenant plus de votre vision centrale. Vous pouvez avoir des difficultés à lire ou à reconnaître les visages jusqu'à ce qu'ils soient très proches de vous.

La forme sèche est beaucoup plus fréquente que la forme humide. Dans la DMLA sèche, il n'y a pas CNV (nouvelle formation de vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine) et aucune fuite de liquide ou de sang dans la rétine (gonflement de la rétine ou des saignements). Plus de 85% de toutes les personnes atteintes de DMLA intermédiaire et avancé combinés ont la forme sèche. Toutefois, si ce n’est avancé AMD est considéré, environ les deux tiers des patients ont la forme humide.

La DMLA sèche peut progresser et causer une perte de vision sans se transformer en DMLA humide. La DMLA sèche peut aussi transformer rapidement dans la forme humide de la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins.

Quelles sont les causes de dégénérescence maculaire?

Nous ne savons pas la cause précise pour le développement de la DMLA. Cependant, nous ne savons qu'il y a certains facteurs de risque pour le développement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Quel est humide de la dégénérescence maculaire liée à l'âge?

Quel est humide de la dégénérescence maculaire liée à l'âge?

La DMLA humide survient lorsque les vaisseaux sanguins anormaux se développent à partir de la choroïde (la couche de vaisseaux sanguins entre la rétine et le manteau de cabinet externe de l'œil appelée la sclérotique) sous et dans la partie maculaire de la rétine. Ces nouveaux vaisseaux sanguins (appelés néovascularisation choroïdienne ou NVC) ont tendance à être très fragiles et souvent fuient sang et le liquide. Le sang et le liquide soulèvent la macula de sa place normale à l'arrière de l'œil et interfèrent avec la fonction de la rétine et provoque la vision centrale floue. Dans ces circonstances, la perte de vision peut être rapide et sévère. Certains patients, cependant, ne remarquez des changements visuels, malgré l'apparition de la CNV. Par conséquent, des examens oculaires périodiques sont très importants pour les patients à risque de CNV.

Une fois CNV se est développée dans un œil, se il existe une perte visuelle ou non, l'autre œil est à risque relativement élevé pour la même modification.

Tous DMLA humide sont décrit comme la DMLA avancée, si oui ou non il est grave perte visuelle. La DMLA humide n’a pas les étapes comme la DMLA sèche. La forme humide conduit généralement à beaucoup plus la perte de vision que la forme sèche.

Toutes les personnes qui ont la forme sèche de la DMLA sont à risque pour le développement de la forme humide. Toutes les personnes qui ont la forme humide devaient d'abord la forme sèche. La forme sèche peut progresser et causer une perte de vision sans se transformer en la forme humide. La forme sèche aussi soudaine peut se transformer en la forme humide. Actuellement, il n'y a pas certaine façon de prédire si la forme sèche va se transformer en la forme humide.

Quels sont drusen rétine?

Drusen rétiniennes sont des dépôts jaunes sous la rétine. On les trouve souvent chez les personnes de plus de 60 ans. Votre professionnel de la vue peut détecter drusen lors d'un examen de la vue avec dilatation complète.

DRUSEN seul ne cause généralement pas de perte de vision. En fait, les scientifiques ne sont pas claires sur le lien entre druses et AMD. Il ne est pas clair si une augmentation de la taille ou le nombre de drusen soulève le risque de développer la DMLA sèche soit avancé ou DMLA humide d'une personne.

Faits de la dégénérescence maculaire

Faits de la dégénérescence maculaire

La macula est située dans le centre de la rétine, la couche sensible à la lumière du tissu à l'arrière de l'œil. La macula est responsable de la vision centrale (vision en ligne droite). Dégénérescence de la macula survient le plus souvent après l'âge de 60 ans et est appelé génération maculaire liée à l'âge (DMLA).

La DMLA est une affection indolore.

Il existe deux types de DMLA: la DMLA sèche et la DMLA humide.

Les fumeurs, l'hypertension artérielle, l’obésité, une alimentation riche en acides gras insaturés et de glucides simples et le manque d’exercice augmente tout le risque de DMLA.

Les premiers symptômes de la DMLA sèche comprennent peu la vision brouillée, le besoin de plus de lumière pour la lecture, et la difficulté à reconnaître les visages jusqu'à très proche de la personne. Un symptôme de plus avancé de DMLA sèche est la présence d'une tache floue au centre de la vision. Un symptôme précoce de la DMLA humide est l'apparence ondulée de lignes droites.

La DMLA sèche ne peut pas être traitée à l'heure actuelle, mais la progression peut être ralentie grâce à un mode de vie sain et, dans certains cas, par des vitamines anti-oxydantes. Les injections dans l'œil d'agents anti-angiogéniques sont utilisées avec succès pour arrêter ou ralentir la DMLA humide. Parce que de nouvelles thérapies pour la forme humide de la DMLA, le diagnostic précoce de la DMLA humide est particulièrement critique.

Qu'est-ce que la dégénérescence maculaire?

La dégénérescence maculaire est une affection oculaire commune, indolore dans lequel la partie centrale de la rétine se détériore et ne fonctionne pas de manière adéquate.

Quelle est la rétine?

La rétine est un tissu sensible à la lumière située à l'arrière de l'œil. C’est comme le film dans une caméra, enregistrer les images que nous voyons et de les envoyer via le nerf optique de l'œil au cerveau. La rétine convertit instantanément des images lumière en impulsions électriques par une réaction chimique. La rétine envoie ensuite ces impulsions ou signal au cerveau, où nous interprétons ce que nous voyons, traiter l'information visuelle, et se rapportent ce que nous voyons dans le reste de notre environnement.

Quelle est la macula?

La macula est une petite partie de la rétine située dans la partie centrale de la rétine. La macula est responsable de la vision centrale (vision en ligne droite) et offre la possibilité de voir les détails fins dans votre ligne de vue directe. Nous utilisons la macula de l'œil d'avoir la vision claire qui nous permet de lire, de conduire une voiture, et reconnaître les visages et couleurs. Les zones non-maculaires de la rétine nous fournissent notre vision latérale et meilleure vision de nuit.

Quel est liée à l'âge dégénérescence maculaire (DMLA)?

Bien qu'il existe de nombreux types de dégénérescence maculaire, la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est de loin le type le plus commun. DMLA est une maladie associée au vieillissement qui détruit progressivement la vision centrale forte qui est nécessaire pour voir clairement les objets et pour les tâches quotidiennes courantes telles que lire et conduire. Dans certains cas, AMD avance si lentement que les gens remarquent peu de changement dans leur vision. Dans d'autres, la maladie progresse rapidement et peut conduire à une perte de la vision des deux yeux. La DMLA est la principale cause de perte de vision chez les Américains de 60 ans et plus. La DMLA affecte généralement les deux yeux, bien que l'aspect clinique et le degré de perte visuelle puissent varier énormément entre les deux yeux.

AMD se produit sous deux formes. "Wet" de la dégénérescence maculaire liée à l'âge est moins courant, mais plus agressif dans sa progression à sévère perte de la vision centrale. La dégénérescence "sec" maculaire liée à l'âge est le type le plus commun et est plus lentement progressive causant la perte visuelle..

Comment traiter le mal des transports

Accueil recours pour le mal des transports

Bien que quelques-uns, le cas échéant, des études ont examiné l'efficacité des remèdes à la maison, les gens ont utilisé des herbes telles que le gingembre, la menthe poivrée et le thé que les remèdes maison pour le mal des transports. En outre, certaines personnes réagissent bien à l’acupuncture.

OTC et la prescription des médicaments pour le mal des transports

Les médicaments en vente libre, et les médicaments prescrits à l'occasion, sont utilisés pour soulager et, dans certains cas, prévenir le mal. Certains des médicaments les plus courants qui peuvent être utilisés pour le mal des transports comprennent:

Scopolamine (timbres transdermiques, Transderm-Scop)

dimenhydrinate (Dramamine)

meclizine (Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine)

Prométhazine (Phenergan, Phenadoz, Promethegan)

diphenhydramine (Benadryl)

cyclizine (Marezine)

Avant de prendre un de ces médicaments, lisez les précautions que beaucoup de ces médicaments ont des effets secondaires qui incluent la somnolence, la bouche sèche, vision floue, et parfois la désorientation. Par conséquent, ces médicaments ne doivent pas être prises par les personnes qui conduisent des véhicules ou à utiliser des machines.

hydroxyzine, Vistaril, Atarax

hydroxyzine, Vistaril, Atarax

Nom générique: hydroxyzine

CLASSE DE MEDICAMENT ET MECANISME: hydroxyzine est un antihistaminique anticholinergique (séchage) et des propriétés sédatives qui est utilisé pour traiter les réactions allergiques. Le corps libère l'histamine au cours de plusieurs types de réactions allergiques et, dans une moindre mesure, au cours de certaines infections virales, telles que le rhume banal. Lorsque l'histamine se lie à ses récepteurs sur les cellules, il provoque les cellules pour libérer des messagers chimiques qui conduisent à des éternuements, des démangeaisons, et l'augmentation de la production de mucus. Les antihistaminiques, comme l'histamine, se lient aux récepteurs de l'histamine. Quand ils se lient aux récepteurs, cependant, ils ne stimulent pas les cellules pour libérer des messagers chimiques. En outre, elles empêchent la liaison de l'histamine et la stimulation des cellules. Hydroxyzine n'a pas d'activité de type histaminique. Après ingestion, il est converti en sa forme active. La forme active de l'hydroxyzine est un médicament appelé la cétirizine (Zyrtec). Bien que, à la fois hydroxyzine et la cétirizine agissent comme les antihistaminiques, hydroxyzine provoque plus de sédation de cétirizine. La FDA a approuvé l'hydroxyzine en 1956.

Indication: Hydroxyzine est utilisé pour le soulagement du prurit (démangeaisons) causée par diverses conditions allergiques. Hydroxyzine est également utilisé pour traiter l'anxiété et la tension, et induire la sédation avant ou après une anesthésie. Nausées, vomissements, et le retrait de l'alcool sont également utilise pour hydroxyzine.

Main et poignet

Les os de la main et du poignet fournissent à l'organisme avec le soutien et la flexibilité de manipuler des objets de différentes façons. Chaque main contient 27 os distincts qui donnent la main une gamme et la précision de mouvement incroyable. Le cubitus et du radius de l'avant-bras soutiennent les nombreux muscles qui manipulent les os de la main et du poignet. La rotation du rayon autour des résultats de l'ulna en supination et de pronation de la main. Ces os forment également l'articulation du poignet souple avec la rangée proximale du carpe ....

Il existe huit petits os carpiens du poignet qui sont fermement liés à deux rangées de quatre os chacune. La masse qui résulte de ces os du carpe est appelé. La carpe est arrondie à son extrémité proximale, où il s’articule avec l'ulna et le radius au niveau du poignet. La carpe est légèrement concave du côté palmaire, formant un canal connu sous le tunnel carpien par lequel les tendons, les ligaments, les nerfs et se étendent dans la paume. Sa surface distale s’articule avec les os du métacarpe, qui sont reliés à la carpe par les ligaments carpométacarpiennes palmaires.

Les cinq longues, minces os métacarpiens de la paume s’étendent de la carpe à chacun des doigts de la main. Chaque métacarpien est numérotée I à V avec métacarpien je raccordement aux os du pouce, II se connecter à l'index, III connexion à la bague au doigt, et ainsi de suite. Mouvement des métacarpiens par petits muscles de la main permet la paume d'être étiré, comprimé et plié au besoin. La tête distale du métacarpiens est arrondie pour former un condyloid (ovale) conjointe avec les phalanges des doigts. Ces articulations condyliennes ou ellipsoïdales Autoriser le mouvement à 360 degrés des doigts à leurs bases.

Chacun des chiffres des mains contient trois phalanges (singulier: phalange) à l'exception des pouces qui contiennent seulement 2. Les phalanges sont longues, les os minces qui forment des joints d'articulation entre eux. Phalanges qui articulent avec les métacarpiens à la base des chiffres sont connus comme les phalanges. Les phalanges à la fin de chaque chiffres sont appelés les phalanges distales. Dans tous les chiffres sauf pour le pouce phalanges moyennes se trouvent entre les extrémités proximale et distale des phalanges. Les muscles des avant-bras Flex et étendent les phalanges en tirant sur les longs tendons qui traversent le poignet et la main.

Quel est Le phlox ?

Tous originaires d’Amérique du Nord, les phlox sont irremplaçables pour apporter de la couleur et souvent du parfum à nos massifs, d’autant que la nature les a dotés de toutes les tailles.

De la famille des polémoniacées, cette plante herbacée aux nombreuses tiges porte chacune son volumineux corymbe terminal et quelques corymbes secondaires moins importants. Les premiers phlox furent introduits en Europe au VIIIème siècle. Depuis, il en a été créé un nombre incalculable de variétés.

Ces plantes mesurent de 10 cm à 1 m 40 et impressionnent toujours par les coloris chatoyants de leurs fleurs.

Les phlox sont de grandes fleurs simples qui peuvent atteindre un mètre de hauteur. Ces jolies fleurs vivaces ne nécessitent pas beaucoup d’entretien et apportent au jardin de belles couleurs.

CULTURE

Les phlox acceptent tous les terrains avec une préférence pour les sols légers, nutritifs et perméables, pendant la période de croissance un petit apport d’engrais complet est recommandé. De la chaleur et si possible du soleil (minimum 6 h par jour) sont les garants d’une bonne floraison.

Souffrant de repiquage, les phlox annuels gagnent à être semés en place en avril-mai puis éclaircis tous les 20 cm de distance. Quant aux vivaces, on les multiplie de préférence par division des touffes, le semis n’étant guère utilisé dans ce cas que pour la recherche de variétés nouvelles.

Multiplication

Il est envisageable de semer directement 2 à 3 graines dans chaque pot. Dès que les jeunes plants atteignent 6-8 cm, il est bon de les tuteurer pour qu’ils se développent de manière compacte et buissonnante. Pincez les tiges principales des variétés hautes pour les forcer à se ramifier.

LES VARIÉTÉS

Les phlox de rocailles :

Ces espèces caractérisent par leur petite taille et par leur aspect capitonné. Elles sont souvent utilisées sur la crête des murets, près des dalles ou gravier. Elles se cultivent également en bac ou en terrasse. Associez les avec d’autres espèces telles que la corbeille d’argent ou la véronique.

Amoena : 20cm - rouge carmin - fleurit en mai/juin.

Bijou : 5/15cm - rose - fleurit en avril/mai.

Maysnow : 10cm - blanc - fleurit en mai/juin.

Les phlox de plates-bandes :

On utilise en plates-bandes surtout le phlox paniculata et ses innombrables hybrides. Les superbes couleurs de ses fleurs sont disposées en larges arceaux ombelliformes. On distingue des variétés précoces (pleine floraison début juin) - des variétés intermédiaires (pleine floraison mi-juillet) - et les variétés tardives (pleine floraison mi-août).

Charlotte : 40cm - blanc virant au violet.

Alpha : 100cm - rose lilas.

Brigadier : 120cm - fleurs rouges.

Orange : 80 cm - fleurs orange et saumon.

Marianne : 40cm - fleurs bleues.

Aquarelle : 60/80cm - fleurs pourpres et violettes.

Les phlox à fleurs ou phlox drummondii :

Cette espèce est fréquemment utilisée en plates-bandes et en bordures en raison de son développement compact. Ses coloris produisent un bel effet sur de grandes surfaces. Ils vont du blanc au bleu en passant par le rouge. La période de floraison s’étend de juillet à début septembre. Ce sont des plantes annuelles existant en nains et en grands. Les premiers font merveille en bordures, les seconds de ravissants bouquets.

REMARQUE

Certaines variétés présentent une étoile plus foncé au cœur de la fleur ou une étoile plus claire ou même un œil blanc et on peut même trouver cette double combinaison sur la même fleur, si bien que la diversité des coloris s’étend à l’infini, de quoi vous convaincre et vous laissez tenter par la culture de quelques phlox.

Quels sont les types de phlox

Les phlox les plus connus sont les phlox de Drummond (Phlox drummondii). Ce sont des espèces annuelles (ou vivaces en climat chaud) dont les fleurs estivales offrent une très longue durée (de juin à octobre). Celles-ci sont regroupées en bouquets serrés de couleurs vives et extrêmement variées : du blanc au violet, du jaune au rose en passant par des variétés saumon, chair, cramoisi ou bicolores, panachées à cœur plus clair ou plus foncé en forme d’étoile ou à œil blanc. Il en existe deux types, l’un à grosses fleurs, d’environ 40 cm de hauteur, le second à fleurs plus petites et à port trapu ne dépassant pas 20 cm. Ces phlox, rustiques, se plaisent dans des sols riches et bien drainés, à exposition moyennement ensoleillée. Typiques des jardins de nos grands-mères, les phlox paniculés (Phlox paniculata) sont de grandes vivaces de forme buissonnante de 50 cm à un mètre de hauteur. Leurs gros pompons de fleurs parfumées naissent sur un feuillage lancéolé. Ces phlox sont parfaits pour garnir des massifs

à l’arrière-plan. Les variétés sont très rustiques, aiment le soleil mais ont besoin d’un sol humide et riche. Très proches par la taille, les phlox maculés (Phlox maculata) diffèrent par leurs fleurs, qui sont groupées en épis cylindriques sur de robustes tiges de 80cm de hauteur entourées d’un feuillage touffu. Ces variétés, à floraison plus brève (juillet-août), sont également parfumées. La culture en est sensiblement la même, bien que ceux-ci soient plus résistants que les précédents. Ils tolèrent tous types de sol. Il existe aussi des espèces et variétés couvre-sol de 10 à 20 cm de hauteur, Phlox

subulata et P. douglasii. Ces vivaces rampantes à floraison printanière se signalent par une profusion de fleurs recouvrant le feuillage, de couleur bleu, rose, violet… Beaucoup plus sauvages, elles se plaisent en bordures et dans des lieux escarpés, en sol pauvre : sur un talus, en rocaille, un muret.

Quels sont les nerfs du corps humain ?

Englobant deux divisions, le système nerveux a un système nerveux central (SNC) et du système nerveux périphérique (SNP). Composé d'un cerveau qui est relié à une colonne vertébrale, le système nerveux central sert de commande primaire et un centre d'intégration de l'information entrante. Réponses pertinentes aux informations sensorielles et motrices entrants sont déterminées ici. Le SNP a des récepteurs sensoriels pour les sens y compris la vue et l'ouïe. Ces structures communiquent avec le cerveau via les nerfs crâniens dans le corps humain et de la moelle épinière par voie de nerfs rachidiens.

Comprise les récepteurs responsables de la réaction à des changements dans un environnement externe, la division somatique du système nerveux comprend des neurones sensoriels qui communiquent avec le système nerveux central, ainsi que des neurones moteurs nécessaires pour positionner les muscles de l'équilibre et de la posture du corps. Il existe 12 nerfs crâniens résultant du cerveau humain qui sont disposées par paires qui transmettent l'information sensorielle tels que la vue, le toucher et l'ouïe. 

Ceci est possible grâce à des récepteurs sensoriels de la tête, comme les nerfs optiques, par exemple, qui transmettent les signaux nerveux de la rétine de l'œil au cerveau. Mouvements faciaux sont contrôlés et ajustés par les tiers nerfs crâniens, qui sont désignés comme étant les nerfs faciaux, et le quatrième nerf crâniens sont importants pour le mouvement du globe oculaire, appelés les nerfs tronculaires.

Le fonctionnement automatique sans action volontaire, la division autonome contribue à maintenir l'homéostasie du système grâce à des mécanismes de réglementation tels que le contrôle de la fréquence cardiaque et la maintenir constante la température du corps. 

Les récepteurs résidant dans les organes d'information de transport via les nerfs afférents du corps humain au CNS pour l'interprétation. Les décisions sont ensuite transmises sur les nerfs efférents aux glandes et les muscles ciblés. La partie efférente du système nerveux autonome est divisé dans les systèmes nerveux parasympathique et sympathique. Les deux types de nerfs dans le corps humain se trouvent dans les organes, chacun ayant des effets qui inversent les actions de l'autre.

Les nerfs rachidiens - 31 paires au total - souches de la moelle épinière qui sont nommés en fonction de la région de la colonne vertébrale à partir de laquelle ils se produisent. Huit paires de nerfs cervicaux, 12 paires de nerfs de la région thoracique, et cinq paires de nerfs lombaires procèdent de la colonne. Une paire de nerfs émergents également de la région du coccyx de la moelle épinière. Chaque nerf spinal se divise en plusieurs branches: autonome, dorsal et ventral. Les nerfs dans le corps humain à partir de la colonne vertébrale peuvent également former un plexus, se référant à un regroupement de différents nerfs rachidiens.

Quelle est l'araignée plus meurtrière au monde?

Il y a beaucoup de candidats pour le titre de meurtrière araignée du monde. Une des considérations les plus importantes dans la détermination de la meurtrière, qui est l'araignée est mortelle. Certaines araignées peuvent empoisonner efficacement même les petits mammifères avec leur venin, et quelques-uns peuvent rendre très malade aussi. Les listes typiques pour meurtrière comprennent l’araignée brésilienne errance, qui montre parfois en grappe de bananes aux États-Unis, l'entonnoir toile d'araignée, qui vit en Australie, et la recluse brune.

Malgré sa mauvaise réputation, la Veuve Noire n'est généralement pas considérée comme l'araignée mortelle dans le monde, même si sa morsure peut vous rendre malade et n’appel à un médecin. Il est difficile d'identifier les araignées inoffensives qui ressemblent à des veuves noires à moins d'être un expert araignée, ou un arachnologiste.

Le Livre Guinness des Records du monde considère l'araignée brésilienne errance d'être meurtrière araignée du monde. Ceci est basé sur le venin de l'araignée est capable de tuer un certain nombre de souris. Pour un être humain, une morsure d'une araignée brésilienne, ou toute araignée, d'ailleurs, n'est pas susceptible de tuer instantanément. Seulement 7% des cas de morsures de l'araignée brésilienne errance nécessite un anti venin. En outre, de 7000 morsures déclarées par l'araignée brésilienne errance, à seulement quelques décès ont été enregistrés, soit moins de 1% des personnes mordues.

L'affirmation selon laquelle l'entonnoir de toile d'araignée, l'araignée mortelle exige aussi une certaine considération. Alors qu'un enfant est décédé dans les 15 minutes après avoir reçu un entonnoir de morsure d'araignée Web, les décès d'adultes lorsque l'adulte n'a pas été traité pris deux à trois jours pour se produire. Encore une fois, le taux de mortalité pour les morsures de ces araignées est moins de 1%. Seulement environ 10% des personnes qui reçoivent une morsure d'un entonnoir de toile d'araignée nécessite un  anti venin, mais tous devraient consulter un médecin.

La Recluse Brown est encore un autre candidat pour meurtrier araignée. Il est dit pour provoquer une morsure qui se traduit par la peau nécrose, infection pouvant nécessiter une amputation. Il est également dit être trouvé fréquemment en Californie, alors qu'en fait, seulement 10 exemplaires de Brown Recluse ont déjà été collectés il. Il est certainement possible que Brown Recluse ou deux, il est à la Californie via personnes qui se déplacent dans le Midwest, mais la Californie n'est pas l'habitat naturel de l'araignée. Encore une fois, la recluse brune a tendance à être la victime de mauvaise presse, et bien que les morsures de la Recluse Brown n'ont pas besoin de soins médicaux, qu'ils résultent rarement dans les jambes des gens sont amputés, et ils se produisent avec moins de fréquence que ce qui est souvent prétendu.

Les gens dans le Pacifique Nord-Ouest américain qui prétendent avoir été mordu par un Recluse Brown ont peut-être subi une morsure d'une araignée Hobo , ce qui peut entraîner une détérioration bactérienne de la peau. Même avec le Spider Hobo, 50% de toutes les morsures sont appelés morsures sèches car aucun venin est injecté.

Une légende urbaine qui persiste, c'est que papa long jambes sont en fait l'araignée mortelle dans le monde, mais leur bouche est trop petite pour mordre les humains. Il y a plusieurs raisons pourquoi ce mythe n'a aucune valeur. Tout d'abord, Daddy Long-jambes peuvent se référer à plusieurs espèces d'araignées, et même la tipule. Deuxièmement, la recherche sur le venin n'a pas vérifié que les araignées identifiées comme Daddy Long-jambes sont particulièrement venimeux.

Ce qui reste constant dans toutes les définitions de meurtrière araignée du monde, c'est que toutes les araignées posent très peu de risques pour les humains. Parmi le grand nombre d'espèces d’araignées, très peu sont potentiellement dangereux. Aucun être humain n’est la proie naturelle de toute araignée, et les morsures sont généralement le résultat d'une rencontre fortuite avec une araignée plutôt que l'agressivité naturelle de l'araignée. Pour la plupart, même l'araignée mortelle, selon reçoit la désignation, demeure un élément utile, plutôt que nuisible de l'environnement humain. D'autre part, pour un rongeur insecte ou petite, la désignation de la meurtrière araignée est à noter.

Ce que les parents devraient attendre de leur enfant atteints du TDAH ?

Ce que les parents devraient attendre de leur enfant atteints du TDAH  ?

Les enfants victimes de TDAH devraient être tenus aux mêmes attentes que leurs pairs du même niveau de développement émotionnel. En supposant que l’enfant n’a aucune perturbation de l'apprentissage, les enfants atteints de TDAH auront deux points forts et les faiblesses académiques comme tous les camarades de classe non-TDAH. La capacité athlétique variera d'une manière similaire à volonté interaction sociale; certains enfants atteints du TDAH sont très sortant tandis que d'autres sont plus réservés. Les enfants atteints de TDAH sont souvent noté être retardée émotionnellement, avec certaines personnes ayant un retard de maturité de jusqu'à 30% par rapport à leurs pairs. Ainsi, un étudiant de 10 ans peut se comporter comme un 7 ans; 20 ans jeune adulte peut répondre plus comme un adolescent de 14 ans.

Quelles sont les options de traitement existent pour un enfant atteint du TDAH?

Les deux principales composantes de traitement pour les enfants atteints d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) sont la thérapie comportementale et des médicaments.

interventions à domicile et à l'école: Les parents peuvent aider le comportement de leur enfant avec des objectifs spécifiques tels que (1) le maintien d'un emploi du temps quotidien, (2) le maintien des distractions à un minimum, (3) fixer des objectifs raisonnables, (4) récompensant un comportement positif, (5) en utilisant des graphiques et des listes de contrôle pour garder un enfant «à la tâche», et (6) trouver des activités où l'enfant va réussir (sports, loisirs). Les enfants atteints de TDAH peuvent nécessiter des ajustements dans la structure de leur expérience éducative, y compris l'assistance de tutoriel et l'utilisation d'une salle de ressources. Beaucoup d'enfants fonctionnent bien toute la journée à l'école avec leurs pairs. Cependant, certains patients atteints de TDAH bénéficieront d'une "session pull-out" pour accomplir des tâches, examiner les devoirs spécifiques, et développer les compétences de «gestion» nécessaires pour l'enseignement supérieur. Prolongation du délai pour le travail en classe / essais peut être nécessaire ainsi que des travaux écrits sur la planche et des places réservées près de l'enseignant. Un PEI (Programme éducatif individualisé) devrait être élaboré et revu périodiquement avec les parents. Le TDAH est considéré comme un handicap relevant US Public Law 101-476 (personnes handicapées Education Act ou IDEA). En tant que tel, les individus atteints de TDAH peuvent être admissibles à des «aménagements appropriés au sein de la classe ordinaire» dans le système scolaire public. En outre, les Americans with Disabilities Act (ADA) indique que les écoles privées laïques peuvent être tenus de fournir dans leurs institutions "adaptations appropriées" similaires.

Psychothérapie : le coaching TDAH, un groupe de soutien, ou les deux peuvent aider les adolescents se sentent plus normal et fournir une rétroaction par les pairs bien ciblé et capacités d'adaptation. Conseillers tels que des psychologues, psychiatres pour enfants et adolescents, les pédiatres de comportement / développement, les travailleurs sociaux cliniques et les infirmières en pratique avancée peuvent être très précieux à la fois aux enfants et aux familles. Modification du comportement et la thérapie familiale sont généralement nécessaires pour le meilleur résultat possible.

Médicaments

Les médicaments utilisés pour traiter le TDAH sont psychoactive. Cela signifie qu'ils affectent la chimie et de la fonction du cerveau.

Les psychostimulants sont de loin les médicaments les plus largement utilisés dans le traitement du TDAH. Lorsqu'elles sont utilisées convenablement, environ 80% des personnes atteintes du TDAH ont une très bonne à excellente réponse dans la réduction des symptômes. Ces médicaments stimulent et augmentent l'activité des régions du cerveau avec des déséquilibres de neurotransmetteurs.

Le mécanisme exact de la façon dont ces médicaments soulagent les symptômes de TDAH est inconnu, mais ces médicaments sont liés à l'augmentation des niveaux de la dopamine et de la noradrénaline cerveau. Les faibles niveaux de ces neurotransmetteurs sont liés au TDAH.

Les effets indésirables les plus fréquents sont à court terme. Ils comprennent la réduction de l'appétit, sommeil troubles, rebond (par exemple, l'agitation, la colère, la léthargie que la dernière dose commence à s’estomper), et une légère anxiété. La plupart des personnes qui prennent des psychostimulants pour le TDAH se accumulent tolérance aux effets indésirables en quelques semaines.

Les personnes atteintes de certains troubles psychiatriques coexistants (par exemple, la psychose, trouble bipolaire, certains troubles de l'anxiété ou la dépression ) sont particulièrement vulnérables aux effets néfastes se ils ne reçoivent pas un traitement concomitant approprié pour la condition coexistant.

Les psychostimulants plus souvent utilisés dans le TDAH sont les suivants:

Le méthylphénidate (Ritalin, Concerta, le patch Daytrana, Quillavant XR)

Dexmethylphenidate (Focalin, Focalin XR)

Dextroamphétamine et amphétamine mélange (Adderall, Adderall XR, Vyvance)

L'atomoxétine (Strattera) est un non stimulant récent utilisé pour traiter le TDAH. On connaît moins ses effets secondaires à long terme. Ce médicament a plusieurs avantages par rapport aux stimulants, mais son utilisation peut également transporter plusieurs aspects négatifs.

Ce n’est pas une substance contrôlée et ne est pas considéré comme une drogue d'abus potentiel par la Food and Drug Administration américaine (FDA). Puisqu'il ne est pas une substance contrôlée, les pharmacies peuvent accepter recharges téléphoniques médicaux demandés.

Il est habituellement prise une fois par jour pendant la pleine efficacité de 24 heures.

Il est beaucoup moins susceptibles que les stimulants de perturber manger ou de dormir.

Pour certains enfants, l'atomoxétine n’est pas suffisant pour contrôler leurs symptômes du TDAH. Beaucoup d'autres enfants font très bien sur ce médicament seul.

Spécialistes de traitement des individus souffrant de TDAH ont trouvé Strattera semble mieux aider à améliorer les problèmes liés à une perturbation dans les compétences de la fonction exécutive. Inattention et d'hyperactivité symptômes sont moins sensibles.

En début de traitement de l'atomoxétine, un calendrier de dosage augmentant progressivement est recommandé. Il peut prendre jusqu'à trois semaines avant bénéfice thérapeutique complet est réalisé. Pour cette raison, les patients peuvent avoir besoin de rester sur les médicaments stimulants précédemment prescrite pendant la phase "accumuler". En outre, l'atomoxétine doit être pris quotidiennement; à court terme "vacances" de médicaments (par exemple, les vacances scolaires et les week-ends) vont limiter son efficacité.

Des études ont montré une incidence plus élevée que prévue de suicide idéation pendant le traitement précoce. Cela se est produit chez les patients atteints de TDAH pure ainsi que dans les patients atteints de TDAH accompagnés par d'autres troubles émotionnels (par exemple, la dépression, l'anxiété, le trouble bipolaire).

Certains médicaments développés à l'origine pour traiter la dépression (antidépresseurs) ont également un rôle important dans le traitement de certaines personnes avec le TDAH. Étant donné que ces médicaments ont été utilisés pendant de nombreuses années pour traiter d'autres problèmes de santé mentale, leurs effets indésirables sont bien compris.

L'imipramine (Tofranil): un antidépresseur qui augmente les niveaux de neurotransmetteurs norépinéphrine et / ou sérotonine dans le cerveau

Le bupropion (Wellbutrin): un antidépresseur qui augmente les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau, en particulier la dopamine

Désipramine (Norpramin): un antidépresseur qui augmente les niveaux de la noradrénaline, un neurotransmetteur dans le cerveau

D'autres médicaments qui ont été initialement développé pour traiter l'hypertension artérielle (agonistes alpha) peuvent également être utiles dans le traitement de ceux ayant le TDAH. Là encore, en raison de l'utilisation répandue et à long terme, leurs effets secondaires sont bien connus des médecins.

Clonidine (Catapres): un agoniste alpha qui stimule certains récepteurs dans le tronc cérébral. L'effet global est de «baisser le volume" du mouvement et de parole hyperactif.

Guanfacine (Tenex, Intuniv): un autre agoniste alpha avec un effet similaire à celui de la clonidine. Ces médicaments sont conçus pour être utilisés en combinaison avec d'autres médicaments énumérés ci-dessus. Ils ne sont pas efficaces lorsqu'ils sont pris comme médicament unique et seulement.

Conséquences des interactions médicamenteuses

Combien de fois ne interactions médicamenteuses se produisent?

Le métabolisme des médicaments est le processus par lequel les convertis du corps (altère ou modifie) les médicaments dans des formes qui sont plus ou moins actif (par exemple, par la conversion des médicaments qui sont donnés dans des formes inactives dans leurs formes actives qui produisent effectivement l'effet désiré) ou qui sont plus faciles pour le corps à éliminer par les reins. La plupart métabolisme du médicament a lieu dans le foie, mais d'autres organes peuvent également jouer un rôle (par exemple, les reins, l'intestin, etc.). Les enzymes du cytochrome P450 sont un groupe d'enzymes du foie qui sont responsables du métabolisme de la plupart des médicaments. Ils sont, par conséquent, souvent impliqués dans des interactions médicamenteuses. Médicaments et certains types d'aliments peut augmenter ou diminuer l'activité de ces enzymes et donc affecter la concentration des médicaments qui sont métabolisés par ces enzymes. Une augmentation de l'activité de ces enzymes entraîne une diminution de la concentration et de l'effet d'un médicament administré. Inversement, une diminution de l'activité enzymatique conduit à une augmentation de la concentration et de l'effet médicamenteux.

Quelles sont les conséquences des interactions médicamenteuses?

Les interactions médicamenteuses peuvent conduire à une augmentation ou une diminution de la bénéfique ou les effets indésirables des médicaments donnés. Lorsqu'une interaction médicamenteuse augmente le bénéfice des médicaments administrés sans augmenter les effets secondaires, les deux médicaments peuvent être combinés pour augmenter le contrôle de la condition qui est traitée. Par exemple, des médicaments qui réduisent la pression artérielle par des mécanismes différents peuvent être combinés, car l'abaissement effet obtenu par les deux médicaments de la pression artérielle peut être mieux que avec l'autre médicament seul.

L'absorption de certains médicaments est augmentée par la nourriture. Par conséquent, ces médicaments sont pris avec de la nourriture afin d'augmenter leur concentration dans le corps et, finalement, leur effet. Inversement, lorsque l'absorption du médicament est réduite par la nourriture, le médicament est pris sur un estomac vide.

Les interactions médicamenteuses qui sont les plus préoccupantes sont celles qui réduisent les effets désirés ou augmenter les effets indésirables des médicaments. Les médicaments qui réduisent l'absorption ou augmentent le métabolisme ou l'élimination d'autres médicaments ont tendance à réduire les effets des autres médicaments. Cela peut conduire à l'échec du traitement ou de justifier une augmentation de la dose du médicament concerné. Inversement, des médicaments qui augmentent l'absorption ou réduisent l'élimination ou le métabolisme d'autres médicaments - augmentent la concentration des autres médicaments dans le corps - et conduisent à une augmentation des quantités de médicament dans le corps et plus d'effets secondaires. Parfois, les médicaments interagissent car ils produisent des effets secondaires semblables. Ainsi, lorsque deux médicaments qui produisent des effets secondaires semblables sont combinés, la fréquence et la gravité des effets secondaires sont augmentées.