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jeudi 17 avril 2014

Quels sont les nerfs intercostaux?

Les nerfs intercostaux sont situés dans la rainure intercostale qui s'étend sur la longueur de l'intérieur de chacun des os de la nervure. Il y a 11 nerfs intercostaux, et chaque nerf se ramifie à partir de la moelle épinière et s'enroule autour de l'avant de la cage thoracique. Ces nerfs sont responsables de fournir la sensation de la peau au-dessus de la cage thoracique et une partie de l'abdomen. L’inflammation ou compression des nerfs intercostaux peuvent causer une douleur thoracique sévère avec le temps.
Face latérale droite du tronc 
montrant les branches cutanées 
des nerfs intercostaux

Le traitement pour les nerfs intercostaux irrités commence souvent avec des remèdes simples à domicile. Un pack de froid placé sur la zone douloureuse en intervalles de 15 minutes peut engourdir la douleur et réduire l'inflammation dans les nerfs et les tissus environnants. Un soulagement  sans prescription de douleur peut être pris pour réduire certains des sensations douloureuses. Une douleur intense qui n'a pas répondu à un traitement à domicile peut avoir besoin d'être évalués et traités par un médecin.

Le syndrome du nerf intercostal se produit lorsque les nerfs qui sont normalement coincée entre les nervures sont en quelque sorte comprimée par les muscles abdominaux. Cette condition peut être causée par un traumatisme à la cage thoracique ou être due à des changements du corps liés à la grossesse. La douleur peut s'atténuer spontanément ou éventuellement nécessiter un traitement médical.

Un bloc du nerf intercostal peut être recommandé après qu'une personne a ressenti une douleur persistante dans la paroi thoracique. Un mélange d'un anesthésique et un stéroïde sont injectés dans la zone la plus proche du nerf intercostal du joueur. L'anesthésique empêche les signaux de douleur d'être transmise vers le cerveau. L'administration d'un stéroïde avec l'anesthésique diminue l'inflammation présente dans le tissu environnant, en plus d’engourdissement des nerfs intercostaux. Une réduction de l'inflammation peut entraîner moins de douleur au fil du temps.

Une procédure pour détruire les fibres du nerf intercostal peut être nécessaire si un bloc du nerf intercostal n'est pas soulager la douleur. Le médecin peut recommander intercostal nerf cryoablation après d'autres méthodes de traitement moins invasives ont échoué. Nerf cryoablation est généralement un processus de consultation externe, et la plupart des gens sont en mesure de revenir à une activité légère le lendemain.

Pendant la procédure de cryoablation, une aiguille est insérée à travers la peau dans l'espace entre les nervures proches du nerf douloureux. Une petite quantité de gaz est libéré et forme de petites boules de glace, ce qui expose les fibres du nerf intercostal à la température extrêmement froid provoquant une mort cellulaire rapide. Le médecin peut utiliser une échographie image pour déterminer l'emplacement exact du nerf intercostal derrière la gorge. En utilisant l'imagerie par ultrasons au cours de la cryoablation produit des résultats plus précis et durable soulagement de la douleur.