Cancer, une blessure qui ne guérit pas

Cancer, une blessure qui ne guérit pas

La guérison des plaies et la progression du cancer ont des similitudes frappantes, y compris la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse), le réarrangement de la matrice moléculaire autour des cellules et les changements dans la façon dont les cellules se attachent.

Constatation: les programmes moléculaires de cicatrisation normale et ceux de la progression de la tumeur et des métastases chez certains types de cancer se sont révélés similaires.

Commentaire: C'est un concept intéressant et important. Les programmes génétiques activés dans les cellules dans la cicatrisation d'une plaie peuvent également contribuer à la capacité des cellules tumorales à l'invasion et à la métastase (propagation).

Causes du cancer

LES GÈNES DE TRAITEMENT DES TRESILES INFLUENT LA PROGRESSION DU CANCER, DITES LES CHERCHEURS DE STANFORD

 STANFORD, Californie-- Les gènes qui aident à guérir les blessures sont le plus souvent les «bons gars», mais une nouvelle étude les considère comme l'ennemi dans certains types de cancer. Les chercheurs de l'École de médecine de l'Université de Stanford ont constaté que certaines tumeurs activent ces gènes cicatrisants et, lorsqu'ils le font, les tumeurs sont plus susceptibles de se propager. Ce travail pourrait aider à mettre en évidence de nouvelles façons de traiter la maladie en aidant les médecins à décider quels cancers aborder de manière plus agressive.

"C'est une caractéristique que nous pouvons trouver au début de la maladie et cela pourrait changer la façon dont le cancer est traité", a déclaré Howard Chang, MD, PhD, un boursier postdoctoral et auteur principal du document. Le travail apparaît dans l'édition de janvier 2004 de Public Library of Science Biology.

Le groupe de recherche, dirigé par Patrick Brown, MD, PhD, professeur de biochimie, a pris une approche inhabituelle pour trouver les gènes révélateurs. Dans la plupart des études, les scientifiques analysent les échantillons de tumeurs et recherchent des gènes plus actifs par rapport aux tissus normaux. De telles études ont produit de longues listes de gènes impliqués dans la biologie du cancer, mais ne fournissent pas d'indices sur le rôle que ces gènes peuvent jouer.

Chang a commencé par la direction opposée. Il savait que la cicatrisation des plaies et la progression du cancer avaient des similitudes, y compris la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, le réarrangement de la matrice moléculaire autour des cellules et les changements dans la façon dont les cellules se attachent. "La cicatrisation des plaies est un processus qui permet aux cellules de briser les contraintes normales sur leur croissance et leurs limites croisées. Si une cellule peut accéder à ce programme, c'est un bon environnement pour le cancer", a déclaré Chang.

Les chercheurs ont commencé par trouver quels gènes sont actifs dans les cellules exposées au sang coagulé comme modèle de cellules dans le processus de cicatrisation des plaies. Alors, Chang et ses collègues ont cherché à voir si ces mêmes gènes étaient actifs dans des échantillons de tumeurs.

Les chercheurs ont constaté que les cancers de la prostate et du foie ont toujours activé les gènes cicatrisants, tandis que les tumeurs de la poitrine, du côlon et de la prostate étaient mélangées. Dans ces tissus variables, les tumeurs avec des gènes actifs de cicatrisation des plaies se sont avérées très agressives et étaient plus susceptibles de se propager à d'autres tissus.

Chang a déclaré que l'évaluation des gènes curatifs de la plaie pourrait aider les médecins à choisir le meilleur traitement pour un patient. "Il existe beaucoup de drogues qui ne fonctionnent que pour certains types de cancers. Si vous vous rendez compte que différents médicaments fonctionnent sur une anomalie spécifique, les médecins peuvent faire correspondre le médicament au problème", a-t-il déclaré.

L'exemple le plus connu d'une telle association pharmaceutique est le médicament Herceptin, qui traite spécifiquement les cancers du sein avec une version active du gène Her2 / Neu.

La plupart des médecins n'ont pas la capacité d'examiner des échantillons de tumeurs pour des gènes actifs, mais ils testent systématiquement la présence de protéines fabriquées par des gènes, comme chez Her2 / Neu. Julie Sneddon, une étudiante diplômée en biochimie et deuxième auteur sur le papier, a travaillé sur un test similaire pour identifier les tumeurs qui produisent des protéines cicatrisantes.

Chang a déclaré que la prochaine étape consiste à apprendre à mieux traiter les tumeurs qui produisent ces protéines. Parce que la guérison des plaies est un processus bien compris, les chercheurs peuvent être en mesure de perturber le processus et de ralentir la propagation du cancer. "Il existe des médicaments qui bloquent la croissance des vaisseaux sanguins, alors peut-être que ces médicaments devraient être ciblés sur cette population de patients", a déclaré Chang.

D'autres chercheurs de Stanford qui ont contribué à ce travail comprennent les chercheurs postdoctoraux Ruchira Sood, Ph.D. et Jen-Tsan Chi, MD, PhD; Ash Alizadeh, MD, PhD, ancien étudiant diplômé; Rob West, MD, PhD, instructeur clinique en pathologie; Kelli Montgomery, chercheur associé; et Matt van de Rijn, MD, Ph.D., professeur agrégé de pathologie.

Les rayonnements ionisants

Fiche d'information sur les rayonnements ionisants

Les rayonnements ionisants peuvent être utilisés thérapeutiquement dans le traitement du cancer. Il doit être utilisé avec attention et par des experts, car il peut être dangereux s'il est mal utilisé.

Le rayonnement ionisant provoque des changements dans l'équilibre chimique des cellules. Certains de ces changements peuvent entraîner un cancer. En outre, en endommageant le matériel génétique (ADN) contenu dans toutes les cellules du corps, les rayonnements ionisants peuvent provoquer des mutations génétiques nuisibles pouvant être transmises aux générations futures. L'exposition à de grandes quantités de rayonnement, un événement rare, peut causer des maladies en quelques heures ou jours et le décès dans les 60 jours de l'exposition. Dans les cas extrêmes, il peut causer la mort dans quelques heures après l'exposition.

Sources d'exposition

Les rayonnements ionisants de préoccupation principale sont les particules alpha et bêta, les rayons gamma et les rayons x. Les particules alpha et bêta et les rayons gamma peuvent provenir de sources naturelles ou peuvent être produits sur le plan technologique. La plupart des personnes atteintes d'exposition aux rayons X reçoivent une production technologique. Le rayonnement naturel provient des rayons cosmiques, des éléments radioactifs naturels présents dans la croûte terrestre (uranium, thorium, etc.) et des produits de désintégration radioactifs tels que le radon et ses produits de désintégration subséquents. Ce dernier groupe représente la majorité de l'exposition aux rayonnements du grand public.

En plus de ces sources naturelles, les rayonnements peuvent provenir de sources aussi vastes que les hôpitaux, les instituts de recherche, les réacteurs nucléaires et leurs installations de soutien, certains procédés de fabrication et les installations fédérales impliquées dans la production d'armes nucléaires. La figure suivante montre le pourcentage de contribution apporté par diverses sources de rayonnement à la dose annuelle moyenne moyenne reçue par la population américaine (rapport NCRP n ° 93).

• Radon: 55%

• Sources naturelles (à l'exclusion du radon): 26%

• Radiographie médicale: 11%

• Médecine nucléaire: 4%

• Produits de consommation: 3%

• Autre: <1%

Toute diffusion de matières radioactives est une source potentielle d'exposition aux rayonnements de la population. En plus de l'exposition de sources externes, l'exposition au rayonnement peut se produire en interne en ingérant, en inhalant, en injectant ou en absorbant des matières radioactives. Les sources externes et internes peuvent irradier le corps entier ou une partie du corps. La quantité d'exposition au rayonnement est généralement exprimée dans une unité appelée millirem (mrem). Aux États-Unis, la personne moyenne est exposée à une dose équivalente d'environ 360 mrem (exposition corporelle totale) par année de toutes les sources (rapport NCRP n ° 93).

Résultats de l'exposition

Les rayonnements ionisants affectent les personnes en déposant de l'énergie dans le tissu corporel, ce qui peut causer des dommages cellulaires ou la mort cellulaire. Dans certains cas, il ne peut y avoir aucun effet. Dans d'autres cas, la cellule peut survivre mais devenir anormale, temporairement ou définitivement, ou une cellule anormale peut devenir maligne. De grandes doses de rayonnement peuvent entraîner des dommages cellulaires étendus et entraîner la mort. Avec des doses plus petites, la personne ou les organes irradiés particuliers peuvent survivre, mais les cellules sont endommagées, ce qui augmente le risque de cancer. L'étendue du dommage dépend de la quantité totale d'énergie absorbée, de la période et du taux de dose d'exposition, et de l'organe (s) particulier (s) exposé (s).

La preuve d'une blessure due à des doses faibles ou modérées de rayonnement peut ne pas apparaître pendant des mois ou même des années. Pour la leucémie, la durée minimale entre l'exposition au rayonnement et l'apparition de la maladie (période de latence) est de 2 ans. Pour les tumeurs solides, la période de latence est supérieure à 5 ans. Les types d'effets et leur probabilité d'apparition peuvent dépendre de l'exposition sur une grande partie de la durée de vie d'une personne (chronique) ou pendant une très courte partie de la durée de vie (aiguë). Il convient de noter que tous les effets sur la santé de l'exposition aux rayonnements peuvent également se produire chez des personnes non exposées en raison d'autres causes. En outre, il n'y a pas de différence détectable dans l'apparence entre les cancers induits par rayonnement et les effets génétiques et ceux pour d'autres causes.

Exposition chronique

L'exposition chronique est une exposition continue ou intermittente à de faibles niveaux de rayonnement sur une longue période de temps. L'exposition chronique est considérée comme produisant uniquement des effets qui peuvent être observés quelque temps après l'exposition initiale. Ceux-ci incluent des effets génétiques et d'autres effets tels que le cancer, les lésions précancéreuses, les tumeurs bénignes, les cataractes, les changements cutanés et les anomalies congénitales.

Exposition aiguë

L'exposition aiguë est l'exposition à une large dose de rayonnement ou à une série de doses pendant une courte période. De grandes doses aiguës peuvent résulter d'expositions accidentelles ou d'urgence ou de procédures médicales spéciales (radiothérapie). Dans la plupart des cas, une forte exposition aiguë aux rayonnements peut provoquer des effets immédiats et retardés. Pour les humains et d'autres mammifères, l'exposition aiguë, si elle est suffisamment grande, peut provoquer un développement rapide de la maladie des radiations, démontrée par des troubles gastro-intestinaux, des infections bactériennes, des hémorragies, une anémie, une perte de fluides corporels et un déséquilibre électrolytique. Les effets biologiques retardés peuvent inclure  les cataractes, la stérilité temporaire, le cancer et les effets génétiques. Des niveaux extrêmement élevés d'exposition aux rayonnements aigus peuvent entraîner la mort dans quelques heures, jours ou semaines. 

Risques liés aux effets sur la santé 

Toutes les personnes sont exposées à des niveaux de rayonnement généraux présents dans l'environnement. Beaucoup de personnes reçoivent également des expositions chroniques supplémentaires et / ou des expositions aiguës relativement faibles. Pour les populations recevant de telles expositions, la principale préoccupation est que le rayonnement pourrait augmenter le risque de cancers ou d'effets génétiques néfastes. La probabilité d'un cancer causé par rayonnement ou d'un effet génétique est liée à la quantité totale de rayonnement accumulée par un individu. Selon les preuves scientifiques actuelles, toute exposition aux radiations peut être nocive (ou peut augmenter le risque de cancer); cependant, à des expositions très faibles, les augmentations de risque estimées sont très faibles. Pour cette raison, les taux de cancer dans les populations qui reçoivent des doses très faibles de rayonnement peuvent ne pas montrer d'augmentation par rapport aux taux pour les populations non exposées. Pour obtenir des informations sur les effets à des niveaux élevés d'exposition, les scientifiques dépendent en grande partie des données épidémiologiques sur les survivants des explosions de la bombe atomique japonaise et sur les personnes recevant de fortes doses de rayonnement médicalement. Ces données démontrent une incidence plus élevée de cancer chez les individus exposés et une plus grande probabilité de cancer lorsque le niveau d'exposition augmente. En l'absence d'informations plus directes, ces données sont également utilisées pour estimer les effets possibles à des expositions plus faibles. Lorsque des questions se posent, les scientifiques essaient d'extrapoler en fonction des informations obtenues à partir d'expériences de laboratoire, mais ces extrapolations ne sont que des estimations. Pour le radon, les scientifiques dépendent en grande partie des données recueillies sur les mineurs souterrains. Les professionnels du domaine de la radioprotection supposent prudemment que la possibilité d'un cancer mortel résultant de l'exposition aux rayonnements augmente proportionnellement à l'ampleur de l'exposition et que le risque est aussi élevé pour l'exposition chronique que pour l'exposition aiguë. En d'autres termes, on suppose qu'aucune exposition au rayonnement n'est complètement exempte de risque.

Cancer du pancréas

Cancer du pancréas

Qu'est-ce que l'acteur Patrick Swayze et la Cour suprême des États-Unis Ruth Bader Ginsburg ont en commun?

Ils ont tous deux été diagnostiqués avec un cancer du pancréas, le 12ème type de cancer le plus diagnostiqué, mais la quatrième principale cause de mortalité par cancer.

En 2013, l'American Cancer Society a estimé que 46 420 personnes seraient diagnostiquées avec un cancer du pancréas et 39 590 mourraient de la maladie. Swayze est décédée en 2009, alors que le juge Ginsburg est encore vivant 7 ans après son diagnostic et son traitement.

Quel est le pancréas?

Le pancréas est un organe qui fait partie du système digestif. Il se trouve derrière et en dessous de l'estomac à l'arrière de la cavité abdominale. Il a deux fonctions principales: faire des enzymes digestives qui permettent de décomposer les protéines dans votre alimentation et de produire l'hormone insuline, ce qui aide à réguler vos taux de glycémie.

Qu'est-ce qui cause le cancer du pancréas?

Le plus grand facteur de risque pour le développement du cancer du pancréas est de fumer. Les fumeurs ont deux fois plus tendance à développer la maladie par rapport aux non-fumeurs. D'autres causes de cancer du pancréas qui peuvent être contrôlées sont l'obésité et l'exposition professionnelle à certains pesticides, colorants et autres produits chimiques. Les facteurs de risque de cancer du pancréas qui ne peuvent être contrôlés comprennent le vieillissement, les hommes, les afro-américains, les antécédents familiaux de la maladie, le diabète et certains troubles génétiques.

Quels sont les symptômes du cancer du pancréas?

Dans les premiers stades, le cancer du pancréas ne peut provoquer aucun symptôme, ou si les symptômes peuvent ressembler à d'autres maladies. Pour cette raison, il est souvent appelé «tueur silencieux», car la maladie peut être difficile à détecter dès le début. Lorsque les symptômes apparaissent, ils incluent le jaunissement de la peau et des blancs des yeux (jaunisse), des selles de couleur claire, des urines sombres, des douleurs abdominales, une perte de poids inexpliquée et une fatigue.

Comment le cancer du pancréas est-il diagnostiqué?

Pour diagnostiquer le cancer du pancréas, d'abord, le médecin fera un examen physique complet et son histoire. Ensuite, des tests de sang, d'urine et de selles peuvent être effectués.

Des tests supplémentaires qu'un médecin peut commander pour diagnostiquer et mettre en place un cancer du pancréas

Il existe des tests supplémentaires qu'un médecin peut commander pour diagnostiquer et mettre en place un cancer du pancréas. Ces tests comprennent:

• Angiogramme: une radiographie qui imagine les vaisseaux sanguins pour montrer si une zone de circulation sanguine est bloquée, par exemple par une tumeur.

• tomodensitogrammes: il s'agit de types de rayons X qui montrent des coupes transversales du corps et peuvent également aider à déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres organes.

• Échographie transabdominal: cela utilise des ondes sonores pour former une image des organes de l'abdomen et peut distinguer les types de tumeurs pancréatiques.

• ERCP (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique): il s'agit d'un type de test de portée qui permet aux médecins d'examiner les conduits qui drainent le pancréas.

• Échographie endoscopique (EUS): similaire à une CPRE, il s'agit d'une procédure plus récente dans laquelle un endoscope contenant une sonde à ultrasons est inséré dans la bouche et vers le bas dans l'estomac où il scanne ensuite le pancréas pour les cancers.

Comment le cancer du pancréas est-il traité?

Parce que le cancer du pancréas n'a souvent aucun symptôme dans les premiers stades, il se retrouve souvent dans les derniers stades, ce qui rend le durcissement de la maladie plus difficile. Le traitement du cancer du pancréas dépend du stade, ou de l'ampleur du cancer, ainsi que de la santé du patient. Les options de traitement comprennent la chirurgie, les traitements ablatifs pour détruire la tumeur, les rayonnements et la chimiothérapie.

Une chirurgie peut être nécessaire pour traiter le cancer du pancréas.

Il existe deux types de chirurgie pour le cancer du pancréas: potentiellement curatif (fait lorsque les tests suggèrent que tout le cancer peut être enlevé) et palliatif (effectué pour soulager les symptômes lorsque le cancer est incapable d'être complètement éliminé).

La chirurgie potentiellement curative la plus fréquente est appelée une pancréasoduodénectomie, ou une procédure de Whipple, où la tête et parfois le corps du pancréas sont enlevés. Dans certains cas, des parties de l'intestin grêle, de la voie biliaire, de la vésicule biliaire, des ganglions lymphatiques et de l'estomac peuvent également être enlevées. Il s'agit d'une opération majeure qui est le mieux faite par un chirurgien expérimenté dans une telle procédure.

Quels sont les effets secondaires de la chirurgie du cancer du pancréas?

Les complications ou les effets secondaires de la chirurgie pancréatique dépendent de la procédure suivie, de la santé générale du patient et d'autres facteurs. La plupart des patients subiront une douleur post-opératoire, qui peut être contrôlée par un médicament. Vous pouvez vous sentir faible ou fatigué après la chirurgie et nécessiter quelques semaines à quelques mois pour récupérer. En suivant la procédure de Whipple, vous risquez d'avoir des ballonnements, de la plénitude, des nausées ou des vomissements. Cela peut souvent être modifié avec des changements de régime lorsque votre corps se rétablit.

Certaines complications suite à une intervention chirurgicale pour traiter le cancer du pancréas comprennent les infections, les saignements, la difficulté à vider l'estomac et la fuite de diverses connexions chirurgicales.

La radiothérapie peut être utilisée pour traiter le cancer du pancréas.

La radiothérapie (radiothérapie) utilise des rayonnements à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il est généralement administré dans un hôpital ou une clinique, et le cours de le traitement est généralement de 30 minutes, cinq jours par semaine pendant plusieurs semaines. La radiothérapie peut également être utilisée pour soulager la douleur causée par la tumeur ou pour empêcher la croissance de la tumeur. Il est parfois administré avant l'intervention chirurgicale pour essayer de réduire la tumeur avant l'opération, ou il peut être administré après l'opération pour tuer les cellules cancéreuses qui pourraient être laissées. 

Quels sont les effets secondaires de la radiothérapie contre le cancer du pancréas? 

Bien que la procédure de radiothérapie lui-même soit sans douleur, les patients peuvent subir des effets secondaires du traitement, y compris la nausée, les vomissements, la perte d'appétit, la diarrhée et une fatigue extrême. Beaucoup d'effets secondaires peuvent être traités avec des médicaments, et la plupart résolvent dans quelques semaines après la fin du traitement. La chimiothérapie peut être utilisée pour traiter le cancer du pancréas. La chimiothérapie, également appelée «chimiothérapie», est une autre option de traitement pour le cancer du pancréas, et elle utilise des médicaments habituellement administrés par voie intraveineuse pour tuer les cellules cancéreuses dans tout le corps. Il n'est pas localisé et il peut également nuire aux cellules saines. Il peut être administré avant ou après une intervention chirurgicale, il peut être administré seul ou en association avec une radiothérapie. Il est généralement administré en cycles de quelques semaines à la fois, avec une période de repos afin que le corps puisse se rétablir. 

Quels sont les effets secondaires de la chimiothérapie contre le cancer du pancréas? 

Parce que la chimiothérapie peut également nuire aux cellules saines, cela entraîne souvent des effets secondaires. La perte de cheveux est fréquente car la chimie endommage les cellules dans les racines des cheveux. Les dommages aux cellules sanguines peuvent causer des infections, des ecchymoses ou des saignements facilement, une faiblesse et une fatigue. En outre, les dommages aux cellules dans le tube digestif peuvent provoquer des nausées, des vomissements, des diarrhées, un manque d'appétit et des plaies de bouche ou de lèvre. Certains médicaments de chimiothérapie peuvent causer un engourdissement ou un picotement dans les mains et les pieds. Votre médecin peut être en mesure de prescrire un médicament pour faciliter certains de ces effets secondaires. Les thérapies ciblées plus récentes peuvent être utilisées pour traiter le cancer du pancréas. La thérapie ciblée utilise des substances produites par le corps ou des versions synthétiques de ces substances - telles que des anticorps, des cytokines et d'autres substances du système immunitaire, qui peuvent cibler les cellules cancéreuses - pour traiter les maladies. Un type de thérapie ciblée est appelé immunothérapie et l'objectif est de stimuler le système immunitaire du corps pour attaquer les cellules cancéreuses. 

Quels sont les effets secondaires de la thérapie biologique du cancer du pancréas? 

Les effets secondaires des thérapies ciblées varient en fonction du type de traitement. Beaucoup causent des symptômes semblables à ceux de la grippe, des réactions allergiques, des comptes sanguins inférieurs et même des dégâts organiques. Certains peuvent causer des effets secondaires tels que des effets secondaires urinaires ou même un cancer secondaire. 

Que se passe-t-il après le traitement du cancer du pancréas? 

Il est très important d'aller à tous les rendez-vous de suivi avec vos médecins après avoir terminé les traitements contre le cancer du pancréas. Certains effets secondaires liés au traitement dureront des mois, des années ou même le reste de votre vie et devront être gérés. Vous devrez surveiller de près pour vérifier la récidive du cancer. Vos suivis comprendront probablement un examen physique, des analyses de sang et des tomodensitogrammes. Discutez de votre calendrier de suivi avec votre médecin. 

Quel support les patients atteints de cancer du pancréas peuvent-ils rechercher? 

Faire face à un diagnostic de cancer peut être difficile pour les patients et leurs familles. 

• Parlez à vos médecins et à d'autres professionnels de la santé de vos questions et préoccupations pour traiter votre traitement et votre cancer. 

• Les travailleurs sociaux peuvent également être utiles pour suggérer des ressources pour l'aide financière, les soins à domicile et le soutien émotionnel. 

• Les membres du clergé peuvent offrir un soutien émotionnel. 

• Les groupes de soutien pour les patients et les membres de la famille sont un endroit sûr pour partager les expériences liées à la maladie et aux effets du traitement. 

• Le Service d'information sur le cancer du Service d'information sur le cancer du Centre national du cancer peut vous aider à localiser les programmes, les services et les publications. Il existe de nombreux programmes et services pour les patients, les proches et les soignants qui aideront les personnes impliquées à gérer et à comprendre les processus de maladie, de traitement et de récupération. 

Qu'est-ce que l'avenir attend pour le cancer du pancréas? 

Il y a des avancées médicales qui peuvent offrir de nouvelles possibilités de traitement pour le cancer du pancréas à l'avenir. Certains des traitements étudiés comprennent un type de chirurgie laparoscopique, de nouveaux types de radiothérapie, de nouvelles combinaisons de médicaments de chimiothérapie, des thérapies ciblées (comme les inhibiteurs du facteur de croissance et les médicaments anti-angiogenèse), les immunothérapies (comme les anticorps monoclonaux et les vaccins) et des thérapies individualisées.

Symptômes, étapes et traitements du cancer de la vessie

Symptômes, étapes et traitements du cancer de la vessie

Qu'est-ce que le cancer de la vessie?

Le cancer de la vessie est la croissance de cellules anormales ou cancéreuses sur le revêtement intérieur de la paroi de la vessie. La plupart des cancers de la vessie sont détectés au stade précoce lorsque la tumeur ne s'est pas propagée à l'extérieur de la vessie et que les traitements sont couronnés de succès.

Symptômes du cancer de la vessie: le sang dans l'urine (hématurie)

Un signe du cancer de la vessie est le sang dans l'urine, également connu sous le nom d'hématurie. Le sang dans l'urine ne signifie pas toujours un cancer de la vessie. L'hématurie est le plus souvent causée par d'autres affections comme les traumatismes, les infections, les troubles sanguins, les problèmes rénaux, l'exercice ou certains médicaments. Le sang dans l'urine peut être vu à l'œil nu (hématurie brute) ou seulement détecté lors d'un test d'urine (hématurie microscopique). L'urine peut être décolorée et apparaître brunâtre ou plus foncée que d'habitude ou rarement de couleur rouge vif.

Symptômes du cancer de la vessie: changements de vessie

Le cancer de la vessie provoque parfois des changements dans les habitudes de la vessie, comme le besoin d'uriner plus souvent ou le besoin urgent d'uriner sans produire d'urine. Un autre symptôme du cancer de la vessie est la douleur ou la brûlure pendant l'urination sans preuve d'une infection urinaire. Ces symptômes de problèmes de vessie, comme les saignements, sont généralement causés par des affections autres que le cancer. Le cancer de la vessie tend à ne pas provoquer de symptômes jusqu'à ce qu'il atteigne un stade avancé qui est difficile à guérir.

Causes possibles du cancer de la vessie: Fumer

Le tabagisme est le facteur de risque le plus connu pour le cancer de la vessie; les fumeurs ont quatre fois plus de chances d'avoir un cancer de la vessie que les non-fumeurs. Les produits chimiques nocifs provenant de la fumée de cigarette entrent dans la circulation sanguine dans les poumons et sont finalement filtrés par les reins dans l'urine. Cela conduit à une concentration de produits chimiques nocifs dans la vessie. Les experts croient que le tabagisme cause environ la moitié de tous les cancers de la vessie chez les hommes et les femmes.

Causes possibles du cancer de la vessie: exposition chimique

L'exposition à certains produits chimiques au travail peut augmenter le risque de cancer de la vessie. Les professions qui peuvent impliquer l'exposition à des produits chimiques cancérogènes comprennent les travailleurs du métal, les coiffeuses et les mécaniciens. Les produits chimiques organiques appelés amines aromatiques sont particulièrement associés au cancer de la vessie et sont utilisés dans l'industrie du colorant. Ceux qui travaillent avec des colorants, des travailleurs du métal ou dans la fabrication du cuir, des textiles, du caoutchouc ou de la peinture devraient s'assurer de suivre les protocoles de sécurité recommandés. Le tabagisme augmente encore davantage le risque pour ces travailleurs.

Qui est en danger de cancer de la vessie?

Le cancer de la vessie peut affecter n'importe qui, mais certains groupes risquent davantage. Les hommes sont trois fois plus susceptibles que les femmes d'avoir un cancer de la vessie. Environ 90% des cas surviennent chez les personnes de plus de 55 ans et les blancs sont deux fois plus susceptibles que les Afro-Américains de développer l'état.

D'autres facteurs qui augmentent le risque d'avoir un cancer de la vessie comprennent des antécédents familiaux de l'état et un traitement antérieur contre le cancer. Les anomalies congénitales impliquant la vessie augmentent le risque de cancer de la vessie. Lorsque les gens naissent avec un défaut visible ou invisible qui relie leur vessie à un autre organe de l'abdomen, cela laisse la vessie encline à une infection fréquente. Cela augmente la susceptibilité de la vessie aux anomalies cellulaires pouvant entraîner un cancer. L'inflammation de la vessie chronique (infections fréquentes de la vessie, des calculs de la vessie et d'autres problèmes des voies urinaires qui irritent la vessie) augmentent le risque de cancer de la vessie.

Diagnostic du cancer de la vessie: test

Il n'y a pas de test de laboratoire unique qui peut spécifiquement détecter et diagnostiquer le cancer de la vessie, même si les tests d'urine suggèrent que le cancer est présent. Si un cancer est présent, plusieurs tests peuvent être anormaux, y compris la cytologie de l'urine et les tests pour les protéines de marqueurs tumoraux.

Cystoscopie

Un type d'endoscopie, cystoscopie, est une procédure qui permet de visualiser l'intérieur de la vessie à travers un tube mince et éclairé qui contient une caméra. L'instrument peut également prendre de petits échantillons (biopsies) si des zones anormales sont observées. Une biopsie de tissu est le moyen le plus fiable de diagnostiquer le cancer de la vessie.

Analyse d'urine et cytologie urinaire

Une analyse de l'urine est un test très utile dans le diagnostic et le dépistage de nombreuses maladies et affections. L'analyse d'urine détecte toute anomalie dans l'urine, comme le sang, les protéines et le sucre (glucose). Une cytologie de l'urine est l'examen de l'urine au microscope tout en recherchant des cellules anormales qui pourraient indiquer un cancer de la vessie.

Diagnostic du cancer de la vessie: imagerie

Pyélogramme intraveineux

Un pyélogramme intraveineux est un test de rayons X avec un matériau de contraste (colorant) pour montrer l'utérus, les reins et la vessie. Lors du test du cancer de la vessie, le colorant met en évidence les organes des voies urinaires permettant aux médecins de détecter les anomalies potentielles liées au cancer.

Scanner CT et IRM

Les tomodensitogrammes et l'IRM sont souvent utilisés pour identifier les tumeurs et détecter les cancers métastasés lorsqu'ils se propagent à d'autres systèmes d'organes. Une tomodensitométrie fournit une vue tridimensionnelle de la vessie, du reste des voies urinaires et du bassin pour rechercher des masses et autres  anomalies. Les tomodensitogrammes sont souvent utilisés en conjonction avec la tomographie par émission de positons (PET) pour mettre en évidence les cellules ayant des taux métaboliques élevés. Les «points chauds» des cellules avec un métabolisme anormalement élevé peuvent indiquer la présence de cancer et nécessiter une étude plus approfondie. Balayage osseux Si une tumeur se trouve dans la vessie, une analyse osseuse peut être effectuée pour déterminer si le cancer s'est propagé aux os. Une analyse osseuse implique d'avoir une petite dose d'une substance radioactive injectée dans les veines. Un examen complet du corps montrera tous les domaines où le cancer peut avoir affecté le système squelettique. 

Types de cancer de la vessie 

Les cancers de la vessie sont nommés pour le type spécifique de cellule qui devient cancéreuse. La plupart des cancers de la vessie sont des carcinomes de cellules de transition, nommés pour les cellules qui bordent la vessie. D'autres types moins fréquents de cancer de la vessie sont le carcinome épidermoïde et l'adénocarcinome. 

Carcinome cellulaire transitoire 

Le cancer de la vessie qui commence à l'intérieur de la couche tissulaire la plus interne de la vessie, l'épithélium transitoire, est connu sous le nom de carcinome transitoire. Ce type de cellule de doublure est capable de s'étirer lorsque la vessie est pleine et se rétrécir lorsqu'elle est vidée. La plupart des cancers de la vessie commencent dans l'épithélium de transition. Il existe deux types de carcinomes transitoires, de bas grade et de haut grade. Le carcinome transitoire à faible teneur en cellules tend à revenir après le traitement, mais se propage rarement dans la couche musculaire de la vessie ou dans d'autres parties du corps. Le carcinome cellulaire de transition de haute qualité a également tendance à revenir après le traitement et se propager souvent dans la couche musculaire de la vessie, d'autres parties du corps et des ganglions lymphatiques. Les maladies de grande qualité causent la plupart des décès par cancer de la vessie. 

Carcinome à cellules squameuses 

Les cellules squameuses sont des cellules plates et minces qui peuvent entraîner un cancer de la vessie après une irritation ou une infection à long terme. 

Adénocarcinome 

Les cancers des adénocarcinomes émergent des cellules glandulaires dans la muqueuse de la vessie. L'adénocarcinome est une forme très rare de cancer de la vessie. 

Etapes du cancer de la vessie 

La mise en scène du cancer est généralement déterminée par la mesure dans laquelle un cancer s'est développé ou s'est propagé. Un système de mise en scène est un moyen pour les professionnels de décrire spécifiquement combien un cancer a progressé. En règle générale, le système TNM est utilisé pour le cancer de la vessie et représente ce qui suit: 

• T décrit à quelle distance la tumeur principale a augmenté 

• N révèle une propagation du cancer aux ganglions lymphatiques près de la vessie 

• M révèle si le cancer s'est propagé (métastasé) à d'autres des endroits éloignés de la vessie. 

Etapes du cancer de la vessie 

Etape 0a (Ta, N0, M0): Le cancer est un carcinome papillaire non invasif et n'a pas envahi le tissu conjonctif ou le muscle de la paroi de la vessie. Stage 0is (Tis, N0, M0): cellules cancéreuses dans le tissu de revêtement intérieur de la vessie seulement. Phase I (T1, N0, M0): La tumeur s'est propagée sur la paroi de la vessie. 

Etape II (T2, N0, M0): La tumeur a pénétré dans la paroi interne et est présente dans le muscle de la paroi de la vessie. 

Étape III (T3, N0, M0): La tumeur s'est propagée dans la vessie à la graisse autour de la vessie. L'étape IV s'applique à l'un des éléments suivants: (T4, N0, M0): La tumeur a augmenté dans la paroi de la vessie et dans la paroi pelvienne ou abdominale. Tout T, N1, M0: La tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins. Tout T, n'importe quel N, M1: La tumeur s'est propagée à des ganglions lymphatiques éloignés ou à des sites tels que les os, le foie ou les poumons. 

Traitement du cancer de la vessie: chirurgie

 Resection transurétrale 

Les cancers du stade précoce sont les plus fréquemment traités par la chirurgie transurétrale. Un instrument (résectoscope) avec une petite boucle de fil est inséré à travers l'urètre et dans la vessie. La boucle supprime une tumeur en la coupant ou en la brûlant avec un courant électrique, ce qui lui permet d'être extrait de la vessie. 

Cystétoctomie partielle et radicale 

La cystectomie partielle comprend l'élimination d'une partie de la vessie. Cette opération est habituellement pour les tumeurs de bas grade qui ont envahi la paroi de la vessie mais se limitent à une petite zone de la vessie. Dans une cystectomie radicale, toute la vessie est enlevée, ainsi que ses ganglions lymphatiques environnants et d'autres zones contenant des cellules cancéreuses. Si le cancer a été métastasé à l'extérieur de la vessie et dans le tissu voisin, d'autres organes peuvent également être éliminés tels que l'utérus et les ovaires chez les femmes et la prostate chez les hommes. 

Traitement du cancer de la vessie: Déviation urinaire après la chirurgie 

Lorsque la vessie entière est enlevée, le chirurgien créera une autre façon de stocker et de passer l'urine. Cette procédure s'appelle détournement urinaire. Selon la préférence, un sac peut être placé à l'intérieur ou à l'extérieur du corps pour collecter l'urine. Le détournement d'urine non continentale est lorsqu'un sac d'urostomie est placé à l'extérieur du corps, porté sous les vêtements. Le détournement urinaire continu se compose d'une poche, faite à partir de tissu intestinal, à l'intérieur du corps pour contenir l'urine. Dans une intervention chirurgicale nouvellement introduite, l'insertion d'une vessie artificielle a également été couronnée de succès chez certains patients. 

Traitement du cancer de la vessie: chimiothérapie 

La chimiothérapie est administrée dans certains cas avant la chirurgie pour réduire les tumeurs du cancer de la vessie. Il peut également être utilisé après  chirurgie pour détruire les cellules tumorales restantes. La chimiothérapie peut être administrée par voie intraveineuse ou administrée directement dans la vessie (chimiothérapie intravésicale). La chimiothérapie intraveumique est efficace pour diminuer le taux de récurrence des cancers superficiels de la vessie à court terme, mais pas efficace contre le cancer de la vessie qui a déjà envahi les parois musculaires. Une chimiothérapie systémique ou intraveineuse est nécessaire lorsque le cancer a profondément pénétré la vessie, les ganglions lymphatiques ou d'autres organes. 

Effets secondaires de la chimiothérapie 

Les effets secondaires varient d'un patient à l'autre. Les effets indésirables fréquents de la chimiothérapie systémique sont les suivants: 

• Nausées et vomissements 

• Perte d'appétit 

• Perte de cheveux 

• Doigts à l'intérieur de la bouche ou dans le tube digestif 

• Sensation de fatigue ou manque d'énergie 

• Sensibilité accrue à l'infection 

• Éclaircissement ou saignement faciles 

• L'entorse ou le picotement dans les mains ou les pieds 

Traitement du cancer de la vessie: l'immunothérapie 

L'immunothérapie implique l'administration de bactéries utiles à travers un cathéter dans la vessie pour déclencher le système immunitaire pour attaquer les bactéries et les cellules cancéreuses. L'immunothérapie n'est administrée que par des tumeurs de vessie Ta, T1 et CIS (carcinome in situ). Bacillus Calmette-Guerin (BCG) est un type de bactéries utilisées dans cette thérapie. Le traitement BCG intravasculaire est administré une fois par semaine et peut être utilisé après une intervention chirurgicale pour réduire les risques de récidive tumorale. Les effets secondaires de l'immunothérapie peuvent inclure une irritation de la vessie, des saignements mineurs dans la vessie et des symptômes semblables à ceux de la grippe. Traitement du cancer de la vessie: rayonnement 

Qu'est-ce que le rayonnement?

La radiothérapie est l'utilisation d'un rayonnement indolore, invisible et à haute énergie qui peut tuer des cellules saines et cancéreuses. Le rayonnement peut être utilisé comme une approche alternative ou en complément de la chimiothérapie ou de la chirurgie pour détruire les cellules cancéreuses. Radiation externe Le rayonnement externe est produit par une machine à l'extérieur du corps. La machine vise un rayon de rayonnement concentré sur la tumeur. Le rayonnement externe est généralement administré cinq jours par semaine pendant cinq à sept semaines. Rayonnement interne Le rayonnement interne consiste à insérer une petite pastille de matière radioactive à l'intérieur de la vessie. Le traitement dure plusieurs jours et les patients doivent rester à l'hôpital jusqu'à ce que la pastille soit enlevée. 

Effets secondaires du rayonnement 

La radiothérapie comporte également des effets secondaires qui peuvent inclure la fatigue, la nausée, l'irritation de la peau, la douleur à la miction et la diarrhée. 

Traitements alternatifs pour le cancer de la vessie 

Il n'existe pas de thérapies alternatives ou complémentaires qui ont été démontrées pour prévenir ou guérir le cancer de la vessie. Les études de recherche en cours examinent le rôle du thé vert ou du brocoli comme des traitements complémentaires potentiels. 

Taux de survie du cancer de la vessie et pronostic 

Taux de survie du cancer de la vessie 

Comme pour la plupart des cancers, les taux de survie dépendent du stade ou de l'étendue de la propagation du cancer lorsqu'il est trouvé. Environ 50% des cancers de la vessie sont détectés lorsque la tumeur est limitée au revêtement intérieur de la vessie et les taux de survie à 5 ans pour ce stade précoce du cancer sont près de 100%. Les cancers qui se sont propagés plus généralement ont des taux de survie plus bas. Aujourd'hui, les taux de survie relative pour toutes les étapes du cancer de la vessie sont de 77% à 5 ans, de 70% à 10 ans et de 65% à 15 ans. 

Prognose du cancer de la vessie 

Les perspectives pour les patients atteints de cancer de la vessie dépendent du stade du cancer au moment du diagnostic. Les patients atteints de cancer de la vessie métastatique qui s'est propagé à d'autres organes ont une espérance de vie moyenne de 12 à 18 mois. Le cancer récurrent suggère un type plus agressif et une perspective négative pour la survie à long terme chez les patients atteints de cancer de la vessie à stade avancé. 

Sexe après le traitement du cancer de la vessie 

La chirurgie pour le cancer de la vessie peut endommager les nerfs dans le bassin, ce qui rend le sexe difficile. 

Changements pour les hommes 

Certains hommes peuvent avoir des problèmes pour obtenir une érection, mais chez les hommes plus jeunes, cela peut s'améliorer avec le temps. Le sperme ne peut être produit si la chirurgie impliquait l'élimination de la prostate et des vésicules séminales. 

Changements chez les femmes 

Chez les femmes, l'utérus, les ovaires et une partie du vagin sont éliminés lors d'une cystectomie radicale. Cela arrête définitivement la menstruation et interdit toutes les grossesses futures. Les femmes qui subissent une intervention chirurgicale pour le cancer de la vessie peuvent également constater que le sexe est moins confortable et que l'orgasme peut être difficile. 

Prévention du cancer de la vessie 

Il n'existe aucun moyen connu de prévenir le cancer de la vessie, mais il est toujours conseillé de suivre un mode de vie sain. Arrêtez de fumer et limitez la consommation d'alcool à 1 à 2 verres par jour. Une alimentation saine contient beaucoup de fruits, légumes, grains entiers et la taille correcte des portions de viande maigre. Un exercice régulier et des examens peuvent également vous aider à soutenir votre santé et vous apporter la tranquillité d'esprit. Évitez les expositions chimiques dangereuses et protégez-vous si vous travaillez avec des produits chimiques. 

Traitements nouveaux et expérimentaux pour le cancer de la vessie 

De nouveaux traitements sont étudiés pour le cancer de la vessie. Ceux-ci comprennent la thérapie photodynamique, la thérapie génique et la thérapie ciblée. Les essais cliniques sont disponibles pour certaines de ces ou d'autres thérapies nouvelles. 

Thérapie photodynamique La thérapie photodynamique utilise une lumière laser et des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses et rétrécir les tumeurs. Quelques jours avant le traitement, le patient reçoit des composés sensibles à la lumière par voie intraveineuse qui sensibilisent les cellules cancéreuses aux rayons lumineux émis par un laser. Une petite portée avec un laser est ensuite introduite dans la vessie à travers l'urètre et est destinée à la tumeur. Thérapie génique La thérapie génique se réfère à l'introduction de cellules avec de l'ADN modifié en laboratoire dans le corps afin d'empêcher la mutation et la propagation de cellules cancéreuses ou d'attaquer des cellules et des tumeurs cancéreuses en coupant l'approvisionnement en sang ou en causant la mort cellulaire interne des cellules cancéreuses ciblées . 

La thérapie génique nécessite souvent l'utilisation du sang d'un patient ou de la moelle osseuse pour effectuer la procédure. Expérimental dans la nature, la thérapie génique est une nouvelle procédure émergente avec une base de recherche croissante. Certains scientifiques pensent que la thérapie génique peut être la meilleure façon de trouver un remède contre le cancer. Thérapie ciblée Les thérapies ciblées visent à limiter la croissance des cellules cancéreuses. Une thérapie ciblée utilise des médicaments pour interférer avec des molécules spécifiques impliquées dans la carcinogenèse et la croissance tumorale.

Cancer gastrique

Cancer gastrique (stomate): types, causes, symptômes, traitement

Définition du cancer gastrique (stomate)

Une Malignité de l'Estomac

Le cancer gastrique, ou le cancer de l'estomac, est une malignité (croissance non résistée de tissu anormal) de la doublure de l'estomac. L'infection par la bactérie, Helicobacter pylori (H. pylori), est une cause fréquente de ce type de malignité. Les tumeurs appelées les adénocarcinomes sont le type le plus fréquent de cancer de l'estomac. Un carcinome est un cancer qui provient d'un tissu qui recouvre les organes internes ou la couche épithéliale de la peau. D'autres formes comprennent des lymphomes, des tumeurs carcinoïdes et des tumeurs stromales gastro-intestinales. Malheureusement, le cancer gastrique n'a souvent pas de symptômes et de signes précoces, de sorte qu'il est souvent diagnostiqué tard dans le cours de la maladie.

L'adénocarcinome est commun

La grande majorité des cancers gastriques, jusqu'à 90% à 95% de tous les cancers de l'estomac, sont des adénocarcinomes. Ces cancers proviennent de cellules sécrétoires dans la muqueuse de l'estomac qui produisent du mucus et d'autres fluides. Cette couche s'appelle la muqueuse. Plusieurs facteurs de risque prédisposent les individus à ce type de malignité. L'alimentation, les antécédents familiaux, l'inflammation, les polypes, l'anémie pernicieuse et le tabagisme peuvent tous jouer un rôle dans ce type de cancer. Il se produit le plus souvent chez les hommes de plus de 40 ans. Les personnes de certaines régions d'Europe de l'Est, d'Asie et d'Amérique du Sud courent également un risque.

Au-delà de l'adénocarcinome: autres types de cancer de l'estomac

Environ 5% à 10% des cancers de l'estomac ne sont pas des adénocarcinomes. Environ 3% des cancers gastriques sont des tumeurs carcinoïdes. Ces tumeurs proviennent de cellules qui produisent des hormones. Les lymphomes peuvent provenir du tissu du système immunitaire dans l'estomac. Ils représentent environ 4% des cancers gastriques. Il existe plusieurs types de lymphomes qui peuvent survenir dans cette région. Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont parmi les types de cancers gastriques les plus rares les plus rares. Ils se produisent dans des cellules spécialisées appelées cellules interstitielles de Cajal. Ce sont des cellules du système nerveux autonome.

Qui est à risque pour le cancer gastrique?

Environ 28 000 personnes aux États-Unis reçoivent un cancer gastrique chaque année aux États-Unis. L'âge médian au diagnostic d'un patient typique est de 68 ans. Il est le plus fréquent chez les personnes âgées de 65 à 74 ans. Les hommes sont plus susceptibles d'être diagnostiqués avec une tumeur maligne que les hommes. Environ 1,7% de tous les cancers diagnostiqués chaque année aux États-Unis sont des cancers de l'estomac. C'est le 15e cancer le plus courant. Les chercheurs soupçonnent que l'incidence de ce cancer diminue puisque les gens consomment moins d'aliments qui sont salés et fumés.

Qu'est-ce que Helicobacter pylori (H. pylori)?

H. pylori est une bactérie qui peut infecter le revêtement de l'estomac. Il sécrète une substance qui neutralise l'acide, ce qui fait de l'estomac un endroit plus hospitalier pour la croissance des bactéries. L'infection augmente le risque d'ulcères gastriques et d'ulcères dans l'intestin grêle. Une inflammation prolongée peut entraîner une gastrite atrophique. L'inflammation, les ulcères et la gastrite atrophique peuvent vous prédisposer à développer un cancer de l'estomac. Un test de sang, de selles ou de respiration peut aider à diagnostiquer H. pylori. Les personnes qui ont actuellement des ulcères ou qui ont une histoire antérieure d'ulcères devraient être testées pour la bactérie. Ceux qui ont un parent de premier degré avec un cancer gastrique devraient également être testés. La bonne nouvelle est que l'infection répond au traitement par des antibiotiques.

Facteurs de risque de cancer gastrique

Les personnes qui ont un parent de sang proche qui ont eu un cancer gastrique sont plus susceptibles de l'obtenir. Certaines conditions médicales augmentent le risque de cancer de l'estomac. La polypose adénomateuse familiale est une condition qui règne dans des familles où les personnes sont prédisposées à développer des polypes. Les polypes peuvent plus tard devenir cancéreux. L'anémie pernicieuse est un facteur de risque de cancer de l'estomac. Les personnes qui ont un faible taux de globules rouges parce qu'ils ont de la difficulté à absorber la vitamine B12. L'absence d'acide gastrique inadéquat, une condition appelée achlorhydrie, est également un facteur de risque de cancer de l'estomac.

Facteurs de style de vie

Le régime alimentaire est un facteur de risque contrôlable pour le cancer de l'estomac. Les personnes qui mangent un régime alimentaire élevé dans la viande salée et les poissons, les aliments fumés et les légumes en conserve présentent un risque accru de cancer gastrique. Manger un régime faible en fruits et légumes augmente également le risque de cancer gastrique. Fumer, boire des quantités excessives d'alcool, être en surpoids ou avoir un risque élevé de cancer de l'estomac. Heureusement, ce sont toutes les habitudes de vie qui sont contrôlables. Arrêtez de fumer si vous fumez et réduisez l'alcool si vous buvez. Limitez votre consommation d'aliments fumés et salés. Mangez une grande variété de fruits et de légumes pour réduire votre risque de cancer gastrique et autres.

Signes et symptômes du cancer gastrique

Le cancer de l'estomac est souvent diagnostiqué au stade tardif, car il ne produit généralement pas de signes et de symptômes dans les premiers stades. Lorsque le cancer gastrique produit des signes ou des symptômes, un patient souffrant de la maladie peut subir une fatigue, une perte de poids involontaire, une perte d'appétit, des douleurs abdominales ou des inconforts, des nausées, des vomissements, des sanglants ou des blases selles noires, brûlures d'estomac et indigestion. Se sentir gonflé après avoir mangé peut également se produire chez les personnes atteintes de cancer de l'estomac. 

Comment le cancer de l'estomac est-il diagnostiqué? 

Si un patient a des symptômes, consultez le médecin qui effectuera un examen physique. Le médecin prend une histoire personnelle et familiale et un compte rendu des symptômes du patient. Le médecin peut ordonner le sang ou d'autres tests pour déterminer la cause des symptômes. S'il est jugé nécessaire, le médecin peut vous référer à un gastro-entérologue pour des tests plus spécialisés. Une endoscopie supérieure sert à visualiser l'intérieur de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle. Une échographie endoscopique (EUS) consiste à faire avancer un transducteur dans l'œsophage pour visualiser les différentes couches de la paroi de l'estomac, des ganglions lymphatiques et des structures proches de l'estomac. Le médecin peut prendre des biopsies de zones suspectes. 

Une endoscopie

Qu'est-ce qu'une endoscopie?

Une endoscopie est un test où le docteur avance une caméra par un tube dans la gorge du patient pour visualiser l'intérieur de l'estomac. Le médecin peut examiner le mur de l'estomac et prendre une biopsie de n'importe quelle zone qui semble anormale ou semble suspect. Si des cellules d'adénocarcinome sont présentes, le tissu peut être testé pour déterminer les niveaux d'une protéine appelée HER2 / neu. La mesure des niveaux de cette protéine favorisant la croissance aide à guider les décisions de traitement. Une biopsie peut vérifier les cellules cancéreuses et d'autres maladies et conditions. 

Tests supplémentaires 

Tests supplémentaires

Un patient peut avoir une combinaison de tests supplémentaires si le médecin soupçonne le cancer gastrique. Une série gastro-intestinale supérieure (GI) est un test de rayons X où le patient consomme une solution crayeuse contenant du baryum avant de prendre des images de l'œsophage, de l'estomac et du début de l'intestin grêle. Une tomodensitométrie ou une analyse CAT peut prendre des images transversales de la zone abdominale. Le patient peut être amené à prendre une solution de contraste avant le test ou à recevoir une injection de colorant au contraste. Une IRM peut être utilisée pour visualiser les tissus mous du corps en utilisant des ondes radio et un champ magnétique pour produire des images. 

Chirurgie de la tumeur 

Chirurgie tumorale

La chirurgie peut être une option de traitement pour le cancer gastrique selon le cancer, le stade de la tumeur et la santé globale du patient. La tumeur sera enlevée et tout ou partie de l'estomac peut également être enlevé. Le chirurgien éliminera les ganglions lymphatiques pour voir si ils contiennent un cancer et examinent les organes environnants comme le foie pour détecter les signes de cancer. Cela aide à déterminer le stade et l'étendue de la maladie. La chirurgie peut ne pas être une option pour les patients atteints d'une maladie avancée. L'équipe médicale va concevoir un plan de traitement pour prévenir la perte de poids et d'autres complications possibles après une intervention chirurgicale. 

Radiation et chimiothérapie 

Le rayonnement et la chimiothérapie sont des traitements puissants qui peuvent stimuler le taux de survie chez les patients atteints de cancer de l'estomac. La radiothérapie implique l'application de particules à haute énergie dans une zone pour endommager ou détruire les cellules cancéreuses. Les rayons gamma, les faisceaux d'électrons, les rayons X et les protons sont quelques types de rayonnement. La chimiothérapie est une thérapie médicale efficace conçue pour détruire les cellules cancéreuses. Différents agents ou une combinaison d'agents sont utilisés en chimiothérapie. Le rayonnement et la chimiothérapie peuvent être utilisés avant la chirurgie pour aider à réduire une tumeur. Ils sont également fréquemment utilisés après la chirurgie. Vous et votre équipe médicale pouvez discuter du traitement individualisé le mieux adapté à votre problème. 

Thérapie ciblée et immunothérapie 

Le traitement ciblé est une sorte de traitement anticancéreux qui peut être utilisé chez certains patients cancéreux. La thérapie ciblée exploite des caractéristiques uniques de certaines tumeurs malignes et cible les cellules cancéreuses pour destruction. En général, ces types de traitements ont moins d'effets secondaires que les chimio-médicaments standard. Ces médicaments contribuent à protéger les cellules saines en bonne santé. L'immunothérapie stimule le système immunitaire du corps pour lutter contre le cancer. C'est un type innovant de soins contre le cancer. 

Essais cliniques pour le cancer de l'estomac 

Pour les patients qui ne répondent pas à la chirurgie standard, à la chimiothérapie, à la radiothérapie et à l'immunothérapie pour le cancer de l'estomac, les essais cliniques parrainés par le National Cancer Institute offrent une chance d'essayer de nouvelles procédures et médicaments. Les patients doivent se qualifier pour participer aux essais cliniques. Les résultats des essais cliniques s'ajoutent au corps de la recherche dans le traitement du cancer de l'estomac. Les études cliniques offrent aux gens de nouvelles options de traitement qui ont peut-être épuisé d'autres options pour leurs soins de santé.

Mythes et faits sur le cancer du poumon

fumer pendant des années

Mythes et faits sur le cancer du poumon

Mythe: il est trop tard si vous avez fumé pendant des années

Fait: Quitter a des avantages presque immédiats. Votre circulation s'améliorera et vos poumons fonctionneront mieux. Votre risque de cancer du poumon commencera à diminuer au fil du temps. Dix ans après que vous déclenchez l'habitude, vos chances d'obtenir la maladie seront la moitié de ce qu'elles sont maintenant.

Mythe: les cigarettes à faible teneur en tartes ou «légères» sont plus sûres que régulières

Fait: ils sont tout aussi risqués. Et méfiez-vous du menthol: certaines recherches suggèrent que les cigarettes mentholées peuvent être plus dangereuses et plus difficiles à renoncer. Leur sensation de refroidissement invite certaines personnes à respirer plus profondément.

Mythe: il est bon de fumer du marijuana

Fait: le tabagisme à la marijuana peut augmenter votre risque de cancer du poumon. Beaucoup de gens qui utilisent du pot fument également des cigarettes. Certaines recherches montrent que les personnes qui font les deux pourraient être encore plus susceptibles d'avoir un cancer du poumon.

Mythe: les suppléments antioxydants vous protègent

Faits: lorsque les chercheurs ont testé ces produits, ils ont trouvé de manière inattendue un risque plus élevé de cancer du poumon chez les fumeurs qui ont pris du bêta-carotène. Parles-en d'abord à ton médecin. Il est bon d'obtenir des antioxydants des fruits et des légumes.

Mythe: les pipes et les cigares ne sont pas un problème

Faits: Tout comme les cigarettes, ils vous mettront en danger pour les cancers de la bouche, de la gorge, de l'œsophage et des poumons. Le tabagisme, en particulier, vous rend beaucoup plus susceptible d'avoir une maladie cardiaque et pulmonaire.

Mythe: le tabagisme est le seul risque

Fait: c'est le plus grand, mais il y en a d'autres. La cause n ° 2 du cancer du poumon est un gaz radioactif inodore appelé radon. Donné par la roche et le sol, il peut s'infiltrer dans les maisons et autres bâtiments. Vous pouvez tester votre maison ou votre bureau pour cela. Appelez votre département de santé de l'état ou du comté pour obtenir de l'information.

Mythe: la poudre de talc est une cause

Fait: la recherche ne montre aucun lien clair entre le cancer du poumon et la respiration accidentelle de la poudre de talc. Les personnes qui travaillent avec d'autres produits chimiques, y compris l'amiante et le chlorure de vinyle, sont plus susceptibles d'avoir la maladie.

Mythe: Si vous avez le cancer du poumon, abandonner est sans intérêt

Faite: Si vous arrêtez, votre traitement peut fonctionner mieux et vos effets secondaires peuvent être plus doux. Et si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, les ex-fumeurs ont tendance à guérir mieux que les fumeurs. Si vous avez besoin de rayonnement pour le cancer du larynx, vous risquez de devenir rauque si vous ne vous allumez pas. Dans certains cas, le renversement rend un deuxième cancer moins susceptible de commencer.

Mythe: l'exercice n'affecte pas votre risque

Fait: Les personnes qui pratiquent une activité physique régulière peuvent être moins susceptibles d'avoir un cancer du poumon, montrent les études. Travailler aide également vos poumons à travailler mieux et aide à prévenir les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et de nombreuses autres affections graves.

Mythe: la pollution de l'air n'est pas une cause

Fait: le tabac est de loin la plus grande menace, mais la pollution atmosphérique est également un facteur de risque. Les personnes qui vivent dans des régions très nombreuses sont plus susceptibles d'avoir un cancer du poumon que celles qui vivent là où l'air est plus propre. Beaucoup de villes américaines ont réduit la pollution atmosphérique ces dernières années, mais il existe encore des niveaux dangereux dans d'autres parties du monde.

Cancer des femmes: symptômes

Cancer des femmes: symptômes 

Perte de poids inexpliquée

Les femmes sont généralement plus diligentes que les hommes en ce qui concerne leurs propres soins de santé. Mais beaucoup de femmes ignorent les symptômes qui peuvent être révélateurs d'un cancer. Si un nouveau problème de santé survient, faites-le vérifier. Plus tôt un problème est expliqué, plus tôt le traitement peut être commencé. De nombreuses formes de cancer peuvent être guéries si elles sont trouvées tôt.

Les diapositives suivantes traitent de certains des symptômes auxquels les femmes devraient s'adresser à leur médecin si elles les connaissent. Juste parce qu'une femme a ces symptômes ne signifie pas qu'elle a un cancer, mais il est important d'avoir une évaluation du médecin pour l'éliminer.

No.1 - Perte de poids inexpliquée

Les femmes souffrent de ballonnements

La perte de poids inexpliquée pourrait être un symptôme d'un cancer. Beaucoup de femmes seraient ravis de perdre du poids sans essayer, mais quand une femme perd du poids sans régime ni exercice, cela devrait être vérifié. Les cellules cancéreuses utilisent souvent une grande partie de l'approvisionnement en énergie du corps, ce qui peut entraîner cette perte de poids. Un médecin effectuera des tests pour exclure le cancer et déterminer si la perte de poids est causée par une autre affection, comme une thyroïde hyperactive.

N ° 2 - ballonnements

Changements mammaires

Beaucoup de femmes souffrent de ballonnements comme une partie normale de leur cycle mensuel. Mais si les ballonnements comprennent tous les jours et dure plusieurs semaines, consultez votre médecin. Les signes de cancer de l'ovaire incluent des ballonnements et d'autres problèmes digestifs, des douleurs abdominales ou pelviennes, se sentent très rapidement même si vous n'avez pas beaucoup mangé, et l'urgence urinaire. Votre médecin peut commander une tomodensitométrie et effectuer des analyses de sang pour faciliter le diagnostic.

N ° 3. - Changements de sein

Changements de peau

On dit aux femmes de faire des auto-examens réguliers des seins et de vérifier les grumeaux, mais il y a d'autres changements de poitrine à surveiller. Les symptômes du cancer inflammatoire du sein incluent la rougeur et l'épaississement de la peau sur la poitrine. Beaucoup de femmes ont des grumeaux qui vont et viennent pendant leur cycle. Un nouveau nouge qui ne disparaît pas pendant environ un mois, mais l'élargissement lent doit être vérifié tout de suite. D'autres modifications du sein peuvent inclure une éruption cutanée qui persiste pendant des semaines, des changements dans le mamelon ou une décharge lorsque vous n'allumez pas. Informez votre médecin de tout changement de sein que vous remarquez. Votre médecin examinera vos seins et pourra commander des tests tels qu'une mammographie, une échographie, une IRM et une biopsie.

N ° 4 - Saignement intra-période ou autre saignement inhabituel

Difficulté à avaler

Si vous avez normalement des périodes régulières, le saignement entre les périodes est un sujet de préoccupation qui doit être vérifié. Le saignement survient après la ménopause. Un signe précoce et un symptôme du cancer de l'endomètre apparaissent souvent entre les périodes.

Les femmes ont également tendance à ignorer les saignements du tractus gastro-intestinal (GI), qui peuvent être confondus avec des saignements menstruels. Les saignements GI peuvent être un signe de cancer colorectal.

Informez votre médecin de l'un ou l'autre de ces types de saignements. Votre médecin peut commander une échographie ou une biopsie afin de vérifier s'il y a des cancer de l'endomètre ou des colorectal.

N ° 5 - Changements de peau

Rigidité de la douleur et de 

la dépression abdominale

Le cancer de la peau est la forme de cancer la plus courante chez les États-Unis. Les mulets qui changent, de forme ou de couleur irrégulière, ou asymétriques sont des signes communs de cancer de la peau. Mais d'autres modifications de la peau peuvent également être des signes, y compris des changements dans la pigmentation de la peau, des saignements ou une mise à l'échelle excessive. Parce que le mélanome, une forme de cancer de la peau, peut être agressif, n'attendez plus de quelques semaines après avoir remarqué des changements dans une taupe pour voir un médecin.

N ° 6 - Difficulté à avaler

Indigestion

La difficulté à avaler peut être un symptôme d'un cancer gastro-intestinal (GI), comme le cancer de l'œsophage. Informez votre médecin de vos symptômes. Votre médecin effectuera des tests physiques, et probablement des tests tels qu'une radiographie thoracique ou une endoscopie.

N ° 7 - Le sang dans le mauvais endroit

Consultez un médecin si vous remarquez du sang dans un endroit «faux». Le sang dans les selles peut être quelque chose de bénin comme une hémorroïde, ou il peut être un signe de cancer du côlon. Dans ce cas, votre médecin peut commander une coloscopie. Le sang dans l'urine peut être confondu avec le sang menstruel, mais il pourrait s'agir d'un cancer de la vessie ou du rein. La toux du sang doit également être mentionnée chez votre médecin.

Changements de bouche

N ° 8 - Rigidité de la douleur et de la dépression abdominales

Lorsque la dépression est associée à une douleur abdominale, cela peut être un symptôme du cancer du pancréas. La connexion n'est pas complètement comprise, mais si vous rencontrez ces symptômes, informez votre médecin pour éliminer le cancer possible et pour obtenir un traitement pour la dépression si nécessaire.

N ° 9 - Indigestion

Lorsque l'indigestion n'est pas due à une cause identifiable, comme un repas gras ou une grossesse, cela peut être source de préoccupation. L'indigestion inexpliquée peut être un signe précoce de cancer de l'œsophage, de l'estomac ou de la gorge.

Changements de bouche

No. 10 - Changements de bouche

Des taches blanches à l'intérieur de la bouche ou des taches blanches sur la langue peuvent être des signes d'une condition précancéreuse appelée leucoplasie qui peut conduire à un cancer buccal. Cette condition est plus fréquente chez les fumeurs. Informez votre médecin ou votre dentiste si vous remarquez ces patchs.

N ° 11 - Douleur

La douleur inexpliquée peut être un signe de cancer. La plupart du temps, ce n'est pas le cas, mais une douleur qui persiste et qui n'a aucune cause connue devrait être vérifiée par un médecin

Nœuds lymphatiques élargis 

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N ° 12 - Changements dans les ganglions lymphatiques

Nœuds lymphatiques élargis ou des grumeaux sur vos ganglions lymphatiques sous votre aisselle ou dans votre cou peut être un signe de cancer possible. Si le bourrelet augmente de taille et qu'il existe depuis plus d'un mois, consultez un médecin. Cela peut être dû à une infection, mais cela pourrait être un signe d'autre chose comme le cancer. 

N ° 13 - Fièvre 

La fièvre

La fièvre inexpliquée, par exemple par un rhume ou une grippe, pourrait être un signe de cancer. Un signe précoce de cancers du sang tels que les leucémies et les lymphomes est la fièvre. La fièvre peut également se produire lorsqu'un cancer s'est propagé (métastasé) du site original à d'autres parties du corps. Alerte également votre médecin si vous remarquez un jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse) ou une modification de la couleur de vos selles. Si vous avez une fièvre inexpliquée, votre médecin peut commander une radiographie thoracique, une tomodensitométrie, une IRM ou d'autres tests. 

N ° 14 - Fatigue 

La fatigue

La fatigue est un symptôme de nombreuses maladies et des conditions médicales, mais elle peut aussi signaler certains cancers tels que la leucémie ou certains cancers du côlon ou de l'estomac. Dites à votre médecin si vous ressentez une fatigue inexpliquée. 

N ° 15 - Toux persistante 

Toux persistante

Si vous ne souffrez pas de rhume, d'allergies, de grippe et que vous avez une toux prolongée de plus

de trois à quatre semaines, consultez votre médecin, surtout si vous fumez. Votre médecin examinera votre gorge, vérifiera votre fonction pulmonaire et pourrait éventuellement commander des rayons X.