La maladie du légionnaire

La maladie du légionnaire est une infection pulmonaire potentiellement mortelle (pneumonie ) qui est causée par la bactérie de la légionellose. La maladie du légionnaire est prise par l'inhalation de fines gouttelettes d'eau contaminée. Il n’est pas contagieux et ne se transmet pas directement de personne à personne.

Les symptômes initiaux comprennent une forte fièvre et des douleurs musculaires. Une fois que les bactéries commencent à infecter vos poumons, vous pouvez également développer une toux persistante  Un traitement rapide avec des antibiotiques est essentiel pour réduire le risque de décès. 

La condition est appelée la maladie du légionnaire, parce qu'il a été identifié après une épidémie de masse dans un hôtel d'hébergement d'une convention d'une organisation connue sous le nom vétéran de la Légion américaine.

Les causes de la maladie du légionnaire

La bactérie Legionella est communément trouvée (souvent en petit nombre) dans les sources d'eau, telles que les rivières et les lacs. Les bactéries trouvent parfois leur chemin dans les systèmes d'approvisionnement en eau artificiels tels que:

• systèmes de climatisation

• services de l'eau chaude et froide

• tours de refroidissement

Compte tenu des bonnes conditions, les bactéries de légionelles peuvent se propager rapidement et de contaminer ces systèmes d'eau.

Les grands bâtiments, tels que les hôtels, les hôpitaux, les musées et les immeubles de bureaux, sont plus vulnérables à la contamination de légionelles parce qu'ils ont de plus grands systèmes d'approvisionnement en eau, plus complexes dans lesquelles la contamination de légionelles peuvent se propager rapidement.

Il y a des règlements stricts concernant l'entretien et le contrôle des systèmes d'approvisionnement en eau, tels que soit le maintien de l'eau refroidie en dessous de 20 ° C (68 ° F) ou chauffé au-dessus de 60 ° C (140 ° F) pour prévenir une épidémie de la maladie du légionnaire.

Quelle est la fréquence de la maladie du légionnaire?

Le nombre réel de cas de la maladie du légionnaire peut être beaucoup plus élevé que le nombre de cas signalés. C’est parce que tout le monde ne peut avoir une pneumonie le critère pertinent pour la maladie du légionnaire, en particulier ceux avec des symptômes plus légers. Par conséquent, ces cas ne peuvent pas être signalés aux autorités sanitaires.

La maladie du légionnaire est trois fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, et il affecte principalement les personnes qui sont plus de 50 ans.

Perspective

La maladie du légionnaire peut être très grave, en particulier chez les personnes vulnérables, comme les personnes âgées ou des personnes ayant des conditions de santé pré-existant.

On estime que 10 à 15% des personnes en bonne santé qui ont la maladie du légionnaire de contrat va mourir. Le nombre de décès peut être plus élevé chez les personnes ayant des problèmes de santé pré-existants, comme un système immunitaire affaibli (les défenses naturelles de l'organisme contre les maladies et les infections).

Les symptômes de la maladie du légionnaire

Les symptômes de la maladie des légionnaires peuvent commencer ne importe quel moment de deux à 19 jours après l'exposition à l'infection initiale. Cependant, six à sept jours, c’est le moment le plus commun entre contracter l'infection et l'apparition des symptômes (période d'incubation).

Les symptômes commencent généralement par une phase initiale qui dure un à deux jours, dans lequel vous rencontrez:

• maux de tête légers

• douleurs musculaires

Elle est suivie par l'apparition des symptômes plus graves, y compris:

• une forte fièvre, parfois une température de 38 ° C (100.4ºF) ou au-dessus

• plus sévères douleurs musculaires

• frissons

• fatigue 

• des changements à votre état mental, comme la confusion

Une fois que les bactéries commencent à infecter vos poumons, vous pouvez également rencontrer:

• une toux persistante, qui est généralement sec au début, mais que l'infection se développe vous pouvez commencer la toux du mucus ou, plus rarement, le sang

• essoufflement

• douleurs à la poitrine

Certaines personnes atteintes de la maladie du légionnaire ont également des symptômes qui affectent le système digestif, y compris:

• sensation de malaise

• être malade

• diarrhée 

• perte d'appétit

Quand consulter un médecin

Le symptôme d'une forte fièvre est presque toujours causé par une infection. Si vous avez une forte fièvre, contactez votre médecin dès que possible pour examiner les différentes possibilités. 

Causes et Diagnostic de la maladie du légionnaire

Les causes de la maladie du légionnaire

La bactérie Legionella peuvent être trouvés dans ne importe quel environnement d'eau douce, comme les rivières et les lacs. Les bactéries ne sont généralement présents en faible nombre, car la température de l'eau est souvent trop faible pour les bactéries de se développer et se propager.

Toutefois, si les bactéries parviennent à trouver leur chemin dans un système d'eau artificielle, étant donné les bonnes circonstances, ils peuvent rapidement croître et se reproduire, conduisant à une contamination généralisée du système d'eau.

Les deux choses que les bactéries de la légionellose ont besoin pour croître et se reproduire sont:

• une température de l'eau comprise entre 20-45ºC (68-113ºF)

• impuretés dans l'eau que les bactéries peuvent utiliser pour la nourriture, comme la rouille, de la boue, d'algues et de calcaire

Systèmes d'eau qui sont connus pour être vulnérables à la contamination de légionelles comprennent:

• systèmes eau chaude et froide pour les grands bâtiments, tels que les hôtels et les hôpitaux

• les systèmes de climatisation qui utilisent l'eau à des fins de refroidissement

• tours de refroidissement

Cependant, ne importe quel système d'eau artificielle est potentiellement vulnérable à la contamination. Par exemple, les cas de la maladie des légionnaires auraient surgi de contaminés:

• bains et douches

• fontaines

• systèmes de gicleurs

• bains à remous

• spas

• humidificateurs qui étaient utilisés dans des vitrines alimentaires

Vous pouvez attraper la maladie du légionnaire par l'inhalation de fines gouttelettes de brouillard d'eau contaminée dans l'air.

Les facteurs de risque

Tout le monde est potentiellement à risque de développer la maladie du légionnaire. Cependant, un certain nombre de facteurs de risque de le rendre plus probable pour certaines personnes de vivre une forme plus grave de l'infection. Ces facteurs de risque comprennent:

• étant de 50 ans ou plus

• être fumeur ou ayant des antécédents de tabagisme important

• ayant  le diabète

• ayant une maladie rénale

• ayant un système immunitaire affaibli (les défenses naturelles de l'organisme contre l'infection et la maladie) - par exemple, les personnes atteintes  du VIH et du SIDA 

• ayant un cancer, en particulier  le cancer du poumon ou de la leucémie (cancer des globules blancs)

• ayant une affection pulmonaire pré-existante, comme  la maladie pulmonaire obstructive chronique  présentant une maladie cardiaque, telle qu'une insuffisance cardiaque  

• ayant une maladie du foie, telles que  la maladie du foie alcoolique  

Diagnostic de la maladie du légionnaire

Consultez votre médecin si vous êtes concerné que vous avez des symptômes que vous pensez peut-être le résultat de la maladie du légionnaire.

Vous devez informer votre médecin si vous avez récemment passé du temps dans un bâtiment qui pourrait être vulnérable à une infection de la légionellose, comme un hôtel ou un hôpital. 

Test d'urine

La maladie du légionnaire peut être diagnostiquée à l'aide d'un test d'urine. Les bactéries Legionella versé protéines appelées antigènes, qui peuvent être détectées dans un échantillon d'urine.

D'autres tests

D'autres tests, comme une analyse de sang ou d'une poitrine X-ray , peuvent être recommandés pour évaluer l'effet de l'infection sur votre état de santé général et sur les organes, comme les poumons et les reins.

Maladie à déclaration obligatoire

La maladie du légionnaire est une maladie à déclaration obligatoire. Cela signifie que si un médecin diagnostique l'état, ils doivent dire l'autorité locale sous les de la santé publique (maladies infectieuses) Règlement (1988). L'autorité va essayer d'identifier la source de l'épidémie et mettre en place les mesures de précaution nécessaires.

Si vous êtes en mesure de fournir le nom de l'hôtel vous avez séjourné dans à l'étranger, les autorités de santé publique du Royaume-Uni seront en contact avec les autorités de santé publique dans ce pays afin que l'hôtel peut être inspecté.

Traitement et complications de la maladie du légionnaire

Traitement de la maladie du légionnaire

Antibiotiques

La maladie du légionnaire est traitée avec  des antibiotiques  pour tuer les bactéries. Les antibiotiques possibles qui peuvent être utilisés comprennent:

• érythromycine

• clarithromycine

Ceux-ci peuvent être administrés par voie orale sous forme de comprimés ou de capsules ou bien ils peuvent être administrés par perfusion intraveineuse. Une perfusion intraveineuse est où le médicament est administré à l'hôpital par un goutte à goutte continu à travers un tube étroit dans une veine de votre bras.

Selon la gravité de votre état, vous aurez généralement besoin de prendre des antibiotiques pendant 7 à 10 jours, bien que dans certains cas, vous pouvez avoir besoin de les prendre jusqu'à trois semaines. 

Les effets secondaires

Les effets secondaires possibles des antibiotiques qui sont utilisés pour traiter la maladie du légionnaire comprennent:

• vertiges

• sensation de malaise

• être malade

• diarrhée 

• perte d'appétit

• maux de tête

• somnolence

• essoufflement

Traitement à l'hôpital

Les facteurs de risque qui vous rendent plus vulnérables aux effets de la maladie du légionnaire, comme étant des personnes âgées ou ayant Si vous avez pré-existante de diabète , il est probable que vous serez admis à l'hôpital. C’est ainsi que les fonctions de votre corps peuvent être pris en charge pendant que vous récupérez de l'infection.

Vous pouvez recevoir de l'oxygène et de votre respiration serez pris en charge si nécessaire. Vous pouvez également recevoir des fluides intraveineux (liquides directement dans une veine du bras) pour vous empêcher de se déshydrater. Votre fréquence cardiaque et la pression artérielle peuvent également être surveillées.

Les complications de la maladie du légionnaire

Dans les cas particulièrement graves de la maladie du légionnaire, un certain nombre de complications potentiellement mortelles peut se produire. Ceux-ci comprennent:

• les poumons sont incapables de fournir le corps avec assez d'oxygène (insuffisance respiratoire)

• les reins ne fonctionnent pas, ce qui peut conduire à une accumulation de fluides dangereux et les déchets dans le sang (insuffisance rénale)

• une infection du sang, conduisant à une baisse soudaine et dangereuse de la pression artérielle ( choc septique )

On estime que 10 à 15% des personnes atteintes de la maladie du légionnaire mourront de la maladie.

Prévenir la maladie du légionnaire

La meilleure façon de prévenir une épidémie de la maladie du légionnaire est de s’assurer que tout système d'eau sous votre contrôle est bien entretenu et est conforme aux règlements de santé et de sécurité.

Les deux facteurs les plus importants pour prévenir une épidémie de la maladie du légionnaire sont:

• la température - de l'eau dans le système devrait être soit refroidi en dessous de 20 ° C (68 ° F) ou chauffé à plus de 60 ° C (140 ° F)

• l'hygiène - l'eau doit être exempte de toute impureté et n'a jamais permis à stagner (perdre sa fraîcheur de ne pas déplacer)

Si vous êtes un employeur ou un propriétaire privé, vous avez l'obligation légale de se assurer que tous les systèmes d'eau dans vos locaux sont correctement exploités et entretenus pour éviter la maladie du légionnaire ou tout autre type d'infection d'origine hydrique.

Si vous êtes propriétaire, vous êtes responsable pour les systèmes d'eau dans votre maison. En théorie, ils pourraient aussi causer une épidémie de la maladie du légionnaire se ils ne sont pas correctement entretenus. Cependant, dans la pratique, le risque est faible si vous gardez votre eau chaude à une température suffisamment élevée et régulièrement utilisez vos systèmes d'eau (pour éviter la stagnation).

Le Health and Safety Executive (HSE) est un régulateur indépendant pour la réduction des décès liés au travail et de blessures graves en Grande-Bretagne. Il fournit des conseils sur la maladie du légionnaire sur son site Internet.

Cela inclut  le contrôle des bactéries de légionelles dans les systèmes d'eau: code de pratique et directives approuvées , que vous pouvez télécharger gratuitement en tant que document pdf. Cependant, ce guide s’adresse principalement aux employeurs et explique comment effectuer une évaluation des risques d'un système d'eau et la façon de gérer les risques - par exemple, en adaptant un couvercle à un réservoir de stockage d'eau. 

Voyager à l'étranger

Si vous voyagez à l'étranger, être conscient du risque de la maladie des légionnaires, et consulter un médecin si vous développez des symptômes. 

Les groupes à risque

Si vous êtes à risque accru de développer la maladie de graves légionnaires - par exemple, parce que vous avez un système immunitaire affaibli, vous voudrez peut-être envisager d'éviter les systèmes d'eau qui pourraient être contaminés, tels que les spas.

Les causes de l'ulcère de jambe veineux

Un ulcère veineux de jambe peut se développer après une blessure mineure se il y a un problème avec la circulation du sang dans les veines des jambes. Si cela se produit, la pression à l'intérieur des veines augmente.

Cette haute pression constante peut progressivement endommager les vaisseaux sanguins minuscules dans votre peau et la rendre fragile. En conséquence, votre peau peut facilement se briser et former un ulcère après un coup ou une égratignure.

Sauf si vous avez un traitement pour améliorer la circulation dans les jambes, l'ulcère peut prendre beaucoup de temps à guérir.

Qui est le plus à risque?

Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un ulcère de jambe veineux, y compris:

• l'obésité   -  ce qui augmente le risque de haute pression dans les veines de la jambe

• ne pas être capable de se déplacer pour une longue période de temps  - cela peut affaiblir les muscles du mollet, ce qui peut affecter la circulation dans les veines des jambes

• ayant déjà eu  une thrombose veineuse profonde (TVP) -  caillots sanguins qui se développent dans la jambe, ce qui peut endommager les soupapes

• varices   -  veines gonflées et élargis causées par les robinets défectueux

• blessure antérieure de la jambe, par exemple une fracture ou une fracture, ce qui peut entraîner la thrombose veineuse profonde

• chirurgie antérieure à la jambe , comme un  remplacement de la hanche ou du genou , ce qui peut vous empêcher de se déplacer

• augmentation de l'âge - que les gens trouvent généralement plus difficile de se déplacer à mesure qu'ils vieillissent

Diagnostiquer un ulcère de jambe veineux

Si vous pensez que vous pouvez avoir une jambe ulcère veineux vous devriez voir votre médecin généraliste, que la condition est peu probable pour améliorer sans traitement spécialisé.

Un diagnostic est largement basé sur vos symptômes et un examen physique de votre jambe touchée, bien que des essais supplémentaires puissent être nécessaires.

L'examen physique et les antécédents médicaux

Votre médecin ou infirmière de pratique peut examiner votre jambe, à la fois lorsque vous êtes debout et couché.  Les varices seront plus évidentes quand vous êtes debout, et il sera plus facile de regarder l'ulcère lorsque vous êtes couché.

Ils vont vous demander si vous avez des symptômes supplémentaires associés à des ulcères de jambe veineux, tels que gonflement de vos chevilles et la peau décolorée ou durci. Ils seront également sentir votre impulsion à vos chevilles pour s’assurer que les artères de la jambe fonctionnent correctement.

Votre médecin ou l'infirmière peut essayer de déterminer la cause de l'ulcère par poser des questions sur les conditions sous-jacentes que vous pourriez avoir, comme  le diabète ou  la thrombose veineuse profonde (TVP) et des blessures antérieures, des ulcères ou la chirurgie, vous avez eu sur votre jambe touchée .

Étude Doppler

Pour écarter  la maladie artérielle périphérique  (une affection touchant les artères) comme une cause possible de vos symptômes, votre médecin ou l'infirmière effectuer un test appelé une étude Doppler.

Le test consiste à mesurer la pression du sang dans vos chevilles et en la comparant à la pression du sang dans vos bras. Ces mesures sont prises avec une sonde Doppler, qui utilise des ondes sonores pour déterminer le débit de sang dans vos artères.

Le sang pression artérielle devrait être d'environ la même dans vos bras et des jambes. Toutefois, si vous avez une maladie artérielle périphérique, la pression du sang dans vos chevilles sera plus faible que dans vos bras.

Il est important de procéder à cette vérification avant que le diagnostic est fait parce que le traitement de la maladie artérielle périphérique est différent de celle pour les ulcères de jambe veineux. L'un des principaux traitements utilisés pour les ulcères veineux est vêtu bandages compressifs pour améliorer la circulation dans les jambes, mais cela peut aggraver les choses si vous avez une maladie artérielle périphérique.

Renvoi à un spécialiste

Dans certains cas, votre médecin ou l'infirmière peut décider de vous référer à un spécialiste dans des conditions affectant les vaisseaux sanguins (spécialisés vasculaire) pour examen et traitement ultérieur.

Par exemple, vous pouvez être référé à un spécialiste vasculaire si votre médecin ou l'infirmière est pas sûr de votre diagnostic, ou si elles soupçonnent votre ulcère peut-être le résultat de certaines conditions sous-jacentes, comme le diabète ou l'arthrite rhumatoïde .

Si vous êtes référé à un spécialiste, vous pouvez avoir un autre test appelé un duplex échographie  pour vérifier la santé des vaisseaux sanguins dans les jambes en détail. Cette analyse entièrement sans douleur utilise des ondes sonores pour construire une image des vaisseaux sanguins dans les jambes, puis évalue le flux de sang à travers eux.

Prévenir un ulcère de jambe veineux

Vous pouvez aider à réduire votre risque de développer un ulcère de jambe veineux de plusieurs façons, comme le port de bas de compression, perdre du poids et de prendre soin de votre peau.

Les personnes les plus à risque de développer un ulcère de jambe veineux sont ceux qui ont déjà eu un ulcère de jambe. Des études ont montré qu'il y a une chance significative autre pourrait développer quelques mois ou quelques années après précédentes ulcère cicatrise.

Les bas de contention

Si vous avez déjà eu un ulcère de jambe veineux ou votre médecin pense que vous pourriez être à risque de développer une (par exemple, se ils remarquent durcissement de la peau sur vos jambes, qui se produit souvent après un ulcère), le traitement avec des bas de compression peut être recommandée.

Ces bas sont spécialement conçus pour serrer régulièrement vos jambes, ce qui améliore votre circulation. Ils sont généralement plus serré à la cheville et se lâche progressivement comme ils vont plus loin jusqu'à votre jambe  -  ce qui encourage sang de circuler vers le haut, vers votre cœur.

Pour être plus efficace, ces bas doivent être portés à tout moment quand vous êtes hors du lit.

Les bas de contention sont disponibles dans une variété de tailles différentes, de couleurs, de styles et de pressions. Une infirmière peut vous aider à trouver un bas qui se adapte correctement et que vous pouvez gérer vous-même. Il existe divers accessoires que vous pouvez acheter pour aider à obtenir les bas sur et en dehors.

Perdre du poids

Si vous êtes obèse , perdre du poids peut aider à prévenir les ulcères de jambe veineux. C’est parce que l'excès de poids conduit à haute pression dans les veines dans les jambes, ce qui peut endommager votre peau. Ulcères veineux sont beaucoup plus fréquents chez les personnes obèses que chez les personnes de poids normal.

Pour vous aider à perdre du poids, au moins 150 minutes d'exercice d'intensité modérée chaque semaine est recommandée. Vous devriez aussi essayer d'avoir une alimentation saine et équilibrée.

Si vous êtes incapable de faire 150 minutes d'exercice par semaine, vous devriez viser 45 minutes d'exercice d'intensité modérée au moins trois fois par semaine. La marche est une excellente forme d'exercice d'intensité modérée, et vous devriez éviter de rester assis ou debout pendant de longues périodes. Élevant vos jambes lorsque cela est possible peut aussi aider.

Le traitement d'un ulcère de jambe veineux

Avec un traitement approprié, la plupart des ulcères de jambe veineux guériront dans les trois à quatre mois.

Le traitement doit toujours être effectué par un professionnel de la santé formée en thérapie de compression pour les ulcères de jambe. Habituellement, ce sera une pratique ou d'un district infirmière.

Nettoyage et habiller l'ulcère

La première étape consiste à enlever tous les débris ou de tissus morts de l'ulcère et d'appliquer un pansement approprié. Cela fournira les meilleures conditions pour l'ulcère de guérir.

Un pansement simple, non-collante sera utilisé pour habiller votre ulcère. Ce sera généralement besoin d'être changé une fois par semaine. Beaucoup de gens trouvent qu'ils peuvent gérer le nettoyage et habiller leur propre ulcère sous la supervision d'une infirmière.

Bandages de compression

Pour aider à améliorer la circulation dans vos jambes, votre infirmière devra appliquer un bandage de compression ferme sur la jambe touchée. Ces pansements sont conçus pour serrer vos jambes et encourager sang de circuler vers le haut, vers votre cœur.

Il y a beaucoup de différents types de bandage utilisés pour traiter les ulcères de jambe veineux, qui peuvent être constitués de deux, trois ou quatre couches différentes. L’application d'un bandage de compression est une procédure qualifiée et ne doit être effectuée par un professionnel de la santé formés à la gestion des ulcères de jambe.

Les bandages de la jambe se fait généralement après l'ulcère a été habillé. Le pansement est changé une fois par semaine, lorsque le pansement est changé.

Lorsque bandages de compression sont d'abord appliqués à un ulcère malsain, il devient généralement plus douloureux. Idéalement, vous devriez avoir  le paracétamol ou un analgésique de remplacement prescrit par votre médecin. La douleur va diminuer une fois l'ulcère commence à guérir, mais cela peut prendre jusqu'à 10-12 jours.

Il est important de porter votre bandage de compression exactement comme instruit par votre infirmière. Si vous avez des problèmes, il est généralement préférable de contacter votre infirmière, au lieu d'essayer de l'enlever vous-même. Si le bandage de compression se sent un peu trop serré et est inconfortable au lit la nuit, se lever pour une courte promenade aidera généralement. 

Toutefois, si vous avez des douleurs sévères à l'avant de votre cheville ou sur le dessus de votre pied, ou si vos orteils deviennent bleues et enflées, vous aurez besoin de couper le bandage. Une fois que vous retirez le bandage, assurez-vous de garder votre jambe très élevée et de contacter votre infirmière dès que possible.

Traiter les symptômes associés

Gonflement des jambes et chevilles

Ulcères de jambe veineux sont souvent accompagnés par un gonflement de vos pieds et les chevilles ( œdème ), qui est causée par l'accumulation de liquide. Ceci peut être contrôlé par des bandages de compression.

Garder votre jambe touchée élevée chaque fois que possible, idéalement avec vos orteils au même niveau que vos yeux, aidera également facilité l'enflure. Vous pouvez trouver utile de mettre quelque chose de ferme  -  comme une valise rigide  -  sous l'extrémité de votre matelas, pour aider à garder vos jambes surélevées pendant que vous dormez.

Vous devez également garder aussi actif que possible et viser à poursuivre vos activités normales. L'exercice régulier, comme une promenade quotidienne, aidera à réduire l'enflure jambe. Cependant, vous devriez éviter de rester assis sans vos jambes surélevées ou debout immobile pendant plus d'une heure à la fois.

Démangeaisons de la peau

Certaines personnes souffrant d'ulcères de jambe veineux développer des éruptions cutanées avec démangeaisons de la peau écailleuse et.

Ce est parfois causé par une maladie appelée eczéma variqueux , qui peut être traitée avec une crème hydratante (émollient) et parfois un doux  corticostéroïde crème ou d'onguent. Dans les cas graves, vous devrez peut-être renvoyée à un dermatologue (spécialiste de la peau) pour le traitement.

Démangeaisons de la peau peut aussi parfois être causée par une réaction allergique à des pansements ou des crèmes appliquées par votre infirmière. Si cela se produit, vous devrez peut-être testé pour les allergies.

Il est important pour éviter de rayer vos jambes se ils se sentent des démangeaisons, car cela pourrait endommager la peau et entraîner d'autres ulcères.

Prendre soin de soi pendant le traitement

Pour aider votre ulcère à guérir plus rapidement, suivre les conseils ci-dessous:

• Essayez de rester actif en marchant régulièrement. Assis et debout toujours sans élever vos jambes peuvent faire ulcères de jambe veineux et l'enflure pire.

• Chaque fois que vous êtes assis ou couché, essayez de garder votre jambe touchée élevé.

• Exercer régulièrement vos jambes en déplaçant vos pieds de haut en bas, et en les faisant tourner au niveau des chevilles. Cela peut aider à favoriser une meilleure circulation.

• Arrêter de fumer , manger une  alimentation saine et de modérer votre consommation d'alcool . Cela peut aider l'ulcère à guérir plus rapidement.

• Faites attention de ne pas blesser votre jambe touchée, et de porter des chaussures confortables, bien ajusté.

Vous pouvez également trouver utile d'assister à un club de jambe saine locale, tels que ceux fournis par la  Fondation Lindsay Leg club , pour l'appui et des conseils sur la vie avec un ulcère de jambe.

Le traitement d'une plaie infectée

Un ulcère peut parfois produire une grande quantité de pus et de devenir plus douloureux. Il peut aussi y avoir une certaine rougeur autour de l'ulcère. Ces symptômes peuvent être un signe d'infection.

Si votre ulcère est infecté, il doit être nettoyé et habillé comme d'habitude, mais vous devrez peut-être cesser de porter votre bandage de compression jusqu'à ce que l'infection ait disparu.

Vous devez également garder votre jambe élevée chaque fois que possible, et vous serez prescrits un cours de sept jours d'  antibiotiques .

Le but du traitement antibiotique est de guérir l'infection. Cependant, ils n’ont aucun effet bénéfique sur la cicatrisation de l'ulcère et ne devraient être utilisés dans les cours de courte durée, afin de traiter les ulcères qui se sont infectées.

Suivi

Vous devriez consulter votre infirmière une fois par semaine pour avoir vos pansements et bandages de compression changé. Ils surveilleront également l'ulcère de voir comment il est la guérison. Une fois votre ulcère guérit bien, vous aurez probablement besoin de voir votre infirmière moins souvent.

Après l'ulcère a guéri

Une fois que vous avez eu un ulcère de jambe veineux, il ya une chance significative autre ulcère pourrait se développer dans les prochains mois ou années.

La méthode la plus efficace de prévenir c’est de porter des bas de compression en tout temps lorsque vous êtes hors du lit. Votre infirmière vous aidera à trouver un bas qui se adapte correctement et que vous pouvez gérer vous-même.

Divers accessoires sont disponibles pour vous aider à les mettre en marche et les enlever.

Les symptômes de l'ulcère de jambe veineux

Ulcères de jambe veineux sont ouverts, souvent douloureuse, des plaies de la peau qui prennent plus de quatre à six semaines pour guérir. Ils développent le plus souvent sur le côté intérieur de la jambe, la cheville juste au-dessus.

Si vous avez un ulcère de jambe veineux, vous pouvez aussi avoir:

• chevilles enflées ( œdème )

• la décoloration et le noircissement de la peau autour de la plaie

• peau durcie autour de l'ulcère, ce qui peut rendre votre jambe sentir dur et ressembler à la forme d'une bouteille de champagne renversée

• une sensation de lourdeur dans les jambes

• douleur ou gonflement de vos jambes

• rouge, squameuse, écailleuse et démangeaisons de la peau sur vos jambes ( eczéma variqueux )

• veines gonflées et agrandies sur vos jambes ( varices )

• un désagréable et malodorantes de l'ulcère

Les signes d'une infection

Un ulcère veineux de jambe peut être sensible à une infection bactérienne. Les symptômes d'un ulcère de jambe infectée peuvent inclure:

• la douleur aggravation

• un écoulement vert ou désagréable venant de l'ulcère

• rougeur et gonflement de la peau autour de l'ulcère

• une température élevée (fièvre)

Quand consulter un médecin

Vous devriez contacter votre médecin si vous pensez que vous avez développé un ulcère de jambe veineux. Ils sont peu susceptibles de s’améliorer eux-mêmes, car ils nécessitent habituellement un traitement médical spécialisé.

Vous devriez également communiquer avec votre médecin généraliste ou spécialiste de l'ulcère jambe si vous avez été diagnostiqué avec un ulcère de jambe veineux et avoir des symptômes qui suggèrent qu'il pourrait être infecté.

Ulcère de jambe, veineux

Un ulcère de jambe est un (chronique) des maux de longue durée sur votre jambe ou du pied qui prend plus de quatre à six semaines pour guérir. Ils développent le plus souvent sur le côté intérieur de la jambe, la cheville juste au-dessus.

Les  symptômes d'un ulcère de jambe veineux comprennent la douleur, des démangeaisons et de l'enflure à la jambe touchée. Il peut également être décolorés ou durci la peau autour de l'ulcère, et la plaie peut produire une décharge nauséabonde.

Consultez votre médecin si vous pensez que vous avez un ulcère de jambe, car il ne guérira pas de sa propre. Votre médecin examinera votre jambe et peut effectuer des tests supplémentaires pour écarter d'autres conditions.

Quelles sont les causes des ulcères de jambe veineux?

Un ulcère de jambe veineux est le type le plus commun de l'ulcère de jambe, ce qui représente plus de 90% de tous les cas.

Ulcères de jambe veineux peuvent se développer après une blessure mineure, où la persistance haute pression dans les veines des jambes a endommagé la peau.

Qui est concerné

Ulcères de jambe veineux est estimé à affecter environ 1 sur 500 personnes au Royaume-Uni, même si elles deviennent beaucoup plus fréquents avec l'âge. On estime que les gens autour de 1 à 50 plus de 80 ans a une.

Vous êtes plus à risque de développer une si vous trouvez qu'il est difficile de se déplacer en raison d'un problème comme l'arthrose , une fracture de la jambe,  l'obésité ou  la paralysie . Vous êtes également plus à risque si vous avez eu récemment une opération sur votre jambe, comme un  remplacement de la hanche  ou du genou .

Les personnes ayant  des varices (veines gonflées et élargis) ont aussi un risque plus élevé de développer des ulcères de jambe veineux.

Comment ulcères de jambe veineux sont traités

La plupart des ulcères de jambe veineux guériront dans les trois à quatre mois si elles sont traitées par un professionnel qualifié dans le traitement de compression pour les ulcères de jambe soins de santé. Cependant, certains ulcères peuvent prendre plus de temps à guérir, et un très petit nombre ne guérira jamais.

Le traitement consiste généralement nettoyage et pansement de la plaie et au moyen de bandages de compression pour améliorer la circulation du sang dans les jambes.  Les antibiotiques  peuvent également être utilisés si l'ulcère est infecté, mais ils ne aident pas les ulcères non infectées guérissent.

Cependant, à moins que la cause sous-jacente de l'ulcère est adressée, il y a un risque élevé d'un ulcère de jambe veineux récurrents après le traitement. Causes sous-jacentes pourraient inclure l'immobilité, l'obésité ou les varices.   

Ulcères de jambe veineux peuvent être évités?

Il y a plusieurs façons pour aider à prévenir un ulcère de jambe veineux, tels que l'utilisation à long terme des bas de compression, perdre du poids si vous êtes obèse, l'exercice régulièrement et de levage votre jambe lorsque cela est possible.

Ce est particulièrement important si vous avez déjà eu un ulcère de jambe - une fois une jambe a subi un ulcère veineux, il y a une chance significative d'autres ulcères développement dans quelques mois ou années.

Causes et Diagnostic crampes dans les jambes

Les causes de crampes dans les jambes

Crampes dans les jambes se produisent à la suite d'un durcissement prolongé d'un muscle, d'où le muscle est raccourcie.

La plupart des crampes dans les jambes n’ont pas de cause sous-jacente. Toutefois, l'exercice et (dans de rares cas) conditions de santé sous-jacents peuvent causer des crampes dans les jambes. Certains médicaments peuvent aussi causer des crampes dans les jambes.

Exercice

Crampes dans les jambes se produisent parfois pendant ou après un exercice vigoureux, où les muscles sont placés sous stress sévère ou sont utilisés pour des périodes de temps prolongées.

Crampes dans les jambes sont un problème commun pour les athlètes, comme les sprinters, les coureurs de fond et des footballeurs.

La transpiration excessive pendant l'exercice, en particulier dans des conditions chaudes, peut conduire à une perte de sodium (sel), ce qui provoque souvent des crampes.

Conditions sous-jacentes

Occasionnellement, crampes dans les jambes peuvent se produire à la suite d'une maladie sous-jacente, par exemple:

• problèmes de neurone moteur (problèmes avec des cellules nerveuses dans la partie inférieure de votre corps qui contrôlent l'action des muscles).

• Les problèmes métaboliques, tels que le foie, les reins ou les thyroïdes conditions.

• La déshydratation.

Si vos crampes dans les jambes sont causées par une autre condition, vous aurez probablement d'autres symptômes ainsi que les crampes dans les jambes.

Si votre médecin pense qu'une autre condition peut être la cause de vos crampes dans les jambes, vous pourriez avoir besoin de certains tests. Votre médecin peut vous référer à un spécialiste.

Médicament

Certains types de médicaments peuvent provoquer des crampes dans les jambes. Par exemple:

• Diurétiques.

• Salbutamol: médicament utilisé pour traiter des conditions telles que l'asthme.

• Statines: médicaments qui abaissent le niveau des graisses (lipides) dans le sang.

Vous devriez consulter votre médecin si vous prenez des médicaments et vous commencez à avoir des crampes dans les jambes fréquentes.

Diagnostic crampes dans les jambes

Vous devriez consulter votre médecin si vos crampes dans les jambes affectent votre qualité de vie. Par exemple, voir votre médecin si vous avez des crampes dans les jambes fréquents, ou ils affectent votre sommeil.

Faire un diagnostic

Lorsque vous visitez votre médecin avec des crampes dans les jambes, ils vont vous poser des questions sur vos symptômes et examiner vos jambes et les pieds. Votre médecin peut vous demander:

• A propos de la douleur dans le mollet, la cuisse ou le pied, et comment elle est sévère.

• Que la douleur survient soudainement.

• Combien de temps la douleur dure.

• Que vos crampes dans les jambes affectent votre sommeil, l'humeur et la qualité de vie.

Votre médecin peut aussi vous demander si vous avez d'autres symptômes, comme des engourdissements ou une enflure. C’est parce que dans de rares cas, crampes dans les jambes peuvent être causés par certaines conditions de santé et de certains types de médicaments.  

Les symptômes de crampes dans les jambes

Les crampes musculaires sont très fréquentes, en particulier dans les jambes. Crampes dans les jambes couramment affecte vos muscles du mollet (à l'arrière de la jambe, sous le genou). Cependant, ils peuvent également affecter les muscles de la cuisse et parfois les petits muscles de vos pieds. Crampes dans les jambes se produisent habituellement pendant que vous êtes au repos ou dormir.

Quels sont crampes dans les jambes?

Une crampe jambe se produit lorsque vos muscles raccourcissent coup (contrat), vous donnant la douleur dans la jambe. Cela s’appelle un spasme, et vous êtes incapable de contrôler le muscle affecté quand il arrive.

La crampe peut durer de quelques secondes à 10 minutes. Lorsque le spasme passe, vous serez en mesure de contrôler le muscle affecté à nouveau.

La cause de crampes dans les jambes est souvent inconnue, et le traitement n’est généralement pas nécessaire. Techniques d'auto-soins, tels que des exercices d'étirement, peuvent aider à réduire eux.  

Qui reçoit crampes dans les jambes?

Beaucoup de gens obtiennent crampes dans les jambes. Ils peuvent affecter des personnes de tout âge, même se ils sont plus fréquents chez les personnes âgées. Un tiers des personnes âgées de plus de 60 obtenir crampes dans les jambes, avec 40% de ceux ayant trois ou plusieurs fois par semaine.

Les symptômes de crampes dans les jambes

Si vous avez des crampes dans les jambes, vous vous sentirez la douleur dans les muscles des jambes. La crampe peut affecter les muscles de votre:

• Veau.

• Cuisse.

• Pieds.

Lors d'une crampe à la jambe, vous vous sentirez un spasme musculaire douloureux que vous ne pouvez pas contrôler. Le spasme peut aller au bout de quelques secondes ou quelques minutes. Le muscle se sentira souvent difficile et douloureuse, et il peut rester appel d'offres pour un maximum de 24 heures après la crampe.

Traiter crampes dans les jambes

Les crampes dans les jambes sans cause sous-jacente souvent vont mieux sans traitement.

Votre médecin peut vous donner des conseils pour vous aider à soulager vos crampes dans les jambes quand ils se produisent, et de réduire à quelle fréquence ils se produisent.

Voir la section «auto-assistance» pour plus d'informations.

Analgésiques peuvent aider?

La plupart des crampes dans les jambes apparaissent soudainement et ne durent pas très longtemps. Par conséquent, les analgésiques sont peu susceptibles d'aider parce que la crampe aura probablement passé avant que les médicaments prennent effet.

Toutefois, si une crampe à la jambe laisse votre muscle sentiment tendre après, vous pourriez prendre un analgésique comme le paracétamol.

Quinine

La recherche a montré que pour certaines personnes, la quinine peut être efficace dans le traitement des crampes dans les jambes. Cependant, plus de recherches sont nécessaires afin d'évaluer son efficacité et son innocuité à long terme.

Le traitement par la quinine est connu pour courir le risque d'effets secondaires possibles, y compris:

• Acouphènes (la perception du bruit dans l'oreille ou la tête).

• Maux d'estomac.

Cependant, ces effets secondaires sont le plus souvent associés à des doses plus élevées de la quinine, tels que ceux qui sont utilisés pour traiter le paludisme, plutôt que la dose qui est utilisé pour traiter les crampes dans les jambes.

Votre médecin peut envisager un essai de traitement par la quinine si:

• Vos crampes dans les jambes ne ont pas amélioré après avoir suivi les conseils d'auto-assistance.

• Vous avez de fréquentes attaques de crampes dans les jambes.

• Vos crampes dans les jambes affectent votre qualité de vie.

Votre médecin ne recommandera pas la quinine, sauf se ils pensent que les avantages possibles l'emportent sur les risques d'effets secondaires.

Si vous prescrit la quinine, vous aurez probablement besoin de le prendre au coucher pendant quatre à six semaines. Votre médecin vous conseillera sur la dose à prendre et quand le prendre.

Votre traitement sera surveillé de près et révisés périodiquement. Par exemple:

• Vous pouvez être invité à tenir un «sommeil et crampes« journal pour vérifier combien de fois vous avez trouvé crampes dans les jambes.

• Votre médecin est susceptible de revoir votre traitement initial au bout de trois mois.

• Si votre état se améliore, votre médecin peut réévaluer votre traitement doit tous les trois à six mois.

Conseils pratiques et Prévention des crampes dans les jambes

Conseils pratiques

Les conseils ci-dessous peut vous aider à soulager vos crampes dans les jambes et de réduire la fréquence vous les obtenez.

Les exercices d'étirement

Si vous obtenez une crampe à la jambe, essayez d'étirement et de masser le muscle affecté. Par exemple, si la crampe est dans votre muscle du mollet:

• Redressez votre jambe et pliez votre cheville arrière.

• Essayez de marcher autour sur la pointe des pieds pendant quelques minutes.

Ci-dessous est un autre exercice pour aider à étirer vos muscles du mollet.

• Penchez-vous contre un mur avec vos bras tendus, environ un mètre (39 pouces) du mur.

• Gardez la plante de vos pieds à plat sur le sol pendant cinq secondes.

• Répétez cet exercice plusieurs fois, pendant environ cinq minutes.

Les exercices d'étirement peuvent également aider à réduire la fréquence que vous obtenez crampes dans les jambes. Essayez de faire les exercices trois fois par jour, y compris juste avant d'aller vous coucher.

Si ces exercices améliorent vos crampes et de réduire leur fréquence, vous pourriez être en mesure de faire les exercices juste une fois ou deux fois par jour.

Prévention crampes dans les jambes

Si vous obtenez souvent des crampes aux jambes, exercices d'étirement peuvent aider à prévenir ou réduire les combien de fois vous obtenez.

Soutenir vos orteils

Soutenir vos orteils pendant que vous dormez peut également vous aider à éviter d'attraper des crampes dans les jambes. Les conseils suivants peuvent vous être utiles:

• Si vous êtes couché sur le dos, soutenir vos pieds avec un oreiller.

• Si vous mentez sur votre front, accrocher vos pieds sur l'extrémité du lit. Cela permet de garder vos pieds dans une position détendue et aider à arrêter les muscles de vos mollets de passation de marchés et tenseur.

• Gardez vos couvertures et la literie en vrac

Traitement de l' œil paresseux

Un œil paresseux (amblyopie) est souvent diagnostiqué et traitée par un orthoptiste sous la supervision d'un ophtalmologiste.

L'enfant est jeune, ce est quand un œil paresseux est diagnostiquée, le traitement plus de succès est susceptible d'être. Si le traitement est commencé après l'âge de huit ans, il est peu probable d'être aussi réussie.

Les deux principales options de traitement pour un œil paresseux sont:

• traiter ou corriger les problèmes oculaires sous-jacents

• encourager l'utilisation de l'œil affecté sorte que la vision peut se développer correctement

Le traitement des problèmes oculaires sous-jacents

Lunettes

Les problèmes de vision tels que court ou à long myopie peuvent être corrigées à l'aide de lunettes. Celles-ci doivent généralement être porté en permanence et sont vérifiés régulièrement

Lunettes peuvent aussi aider à redresser un strabisme, et dans certains cas peuvent fixer le œil paresseux, sans la nécessité de poursuivre le traitement.

Votre enfant peut dire qu'ils peuvent voir mieux sans leurs lunettes. Ce est parce que leurs yeux se sont habitués à travailler dur pour se concentrer, et ils trouvent désormais du mal à laisser les verres se concentrent pour eux. Ils auront besoin de beaucoup d'encouragements de porter leurs lunettes en continu.

Une alternative à verres est des lentilles de contact, bien que ceux-ci ne puissent être appropriés pour les enfants plus âgés.

Chirurgie

Chez les enfants, la plupart des cataractes sont retirés pour permettre un meilleur développement de la vision dans l'œil affecté.

Chirurgie de la cataracte pour les enfants est réalisée sous  anesthésie générale , et la procédure peut parfois prendre aussi peu que 20 à 30 minutes.

Votre enfant peut être gardé à l'hôpital pendant la nuit pour vérifier leur processus de récupération, et ils peuvent avoir à utiliser un collyre après.

Dans certains cas, la chirurgie est utilisée pour améliorer l'apparence d'un strabisme. L’opération va renforcer ou affaiblir les muscles de l'œil de l'œil paresseux pour changer sa position. Cela signifie que l'œil paresseux apparaîtra pour être mieux aligné avec le bon œil . La vision de l'enfant ne sera pas améliorer, mais leurs yeux se affiche droite et il aidera les yeux mieux travailler ensemble.

Une paupière tombante (ptosis) peut également être corrigée en utilisant la chirurgie.

Encourager l'utilisation de l'oïl

Un certain nombre de différentes options de traitements peuvent être utilisés pour encourager votre enfant à utiliser l'œil atteint. Ils sont décrits ci-dessous.

Utilisant un patch

L'utilisation d'un patch est connue comme l'occlusion. Il se agit de placer un patch avec une jante collant sur la "bonne" œil de sorte que l'œil paresseux est forcé de travailler. Il peut être très efficace dans l'amélioration de la vue dans l'œil paresseux.

La longueur de temps l'enfant devra porter le patch dépendra de quel âge ils sont, comment le problème est grave et combien ils coopèrent avec le port du patch.

L'orthoptiste et ophtalmologue détermineront la fréquence des contrôles de suivi sont nécessaires.

Les patchs sont plus efficaces devant un enfant atteint sept ou huit ans. La plupart des enfants devront porter le patch pendant quelques heures par jour pendant plusieurs semaines. Alors que le patch est activé, l'enfant doit faire rapprochée activités, telles que coloriage, lecture ou leurs études. Les patchs peuvent être portés avec des lunettes.

L'utilisation d'un patch pour traiter un œil paresseux peut être un processus de longue haleine, et il peut parfois être une expérience désagréable pour l'enfant. Il est important d'expliquer à votre enfant les raisons d'utiliser un patch et l'importance de s’en tenir avec le traitement de sorte qu'ils sont motivés à le faire.

Gouttes pour les yeux

Des gouttes d'atropine oculaires peuvent être utilisées pour brouiller la vision dans le bon œil. Ils se dilatent (élargir) la pupille de l'œil et brouillent la vision de près, ce qui encourage l'utilisation de l'œil paresseux. Les effets secondaires qui peuvent survenir après l'utilisation de gouttes oculaires comprennent :

• irritation des yeux

• rinçage (rougeur) de la peau

• maux de tête

Cependant, ces effets secondaires sont habituellement rares et qu'ils l'emportent rarement les avantages de l'utilisation des gouttes oculaires. 

Les gouttes oculaires peuvent être aussi efficaces que l'utilisation d'un patch et souvent le choix du traitement est une question de préférence. Ainsi, les enfants qui n’aiment pas avoir des gouttes dans les yeux peuvent porter un patch et vice versa.

Le manque de conformité

Dans certains cas, un œil paresseux ne s’améliore pas malgré un traitement approprié en cours de réception. Cependant, certains mauvais résultats du traitement d'un œil paresseux sont en raison d'un manque de conformité soit du parent ou tuteur, ou de l'enfant. Il est très important qu'un traitement approprié n’est trouvé qui peut être collé.

Si vous rencontrez des problèmes avec un type de traitement, vous devriez discuter avec votre une alternative orthoptiste (spécialiste des problèmes oculaires de l'enfance).

Si la chirurgie est recommandée, vous devez être conscient que cela peut prendre plus d'une opération pour améliorer l'apparence d'un strabisme. En outre, après la chirurgie, des lunettes peuvent encore besoin d'être porté, et si les rendements de l'œil paresseux, un patch peut-être encore nécessaire.

Si la chirurgie est recommandée pour améliorer la position des yeux (par exemple, pour traiter un strabisme), plus d'une opération peut être nécessaire et des lunettes peuvent encore avoir besoin pour être porté. 

Généralement, la chirurgie est offerte après un traitement réussi pour un œil paresseux, mais des correctifs ou des gouttes (de traitement d'occlusion) peut encore être nécessaire après la chirurgie pour traiter un strabisme.

Symptômes,causes et Diagnostic d'un œil paresseux

Les symptômes de l'œil paresseux

Le signe le plus évident d'un strabisme est des yeux qui regardent dans des directions différentes. 

Le plus souvent, un œil tourne vers l'intérieur (strabisme convergent) ou l'extérieur (strabisme divergent). Dans des cas plus rares, il peut augmenter ou diminuer le (strabisme vertical).

Ils peuvent être soit apparente en tout temps (constants), ou seulement être apparente à certains moments (intermittents). Fouines mineures sont pas toujours évidents.

Les fouines peuvent aussi causer une vision floue ou  vision double , mais les bébés et les jeunes enfants ne peuvent pas se rendre compte qu'il y a un problème. 

Les bébés et les jeunes enfants

Il est tout à fait normal pour les yeux des nouveau-nés à "croix" de temps en temps, en particulier quand ils sont fatigués. Cependant, vous devriez parler à votre médecin si vous remarquez ce qui se passe à votre enfant après trois mois d'âge.

Si votre enfant vous regarde avec un œil fermé ou avec leur tête tournée d'un côté, cela peut signifier qu'ils éprouvent une vision double et pourraient être un signe qu'ils ont un strabisme. Si cela se produit de façon répétée, emmenez votre enfant pour voir votre GP dès que possible.

Œil paresseux

Si un strabisme n’est pas traité,  l'œil paresseux  (amblyopie) peut se développer. La vision dans l'œil affecté détériore progressivement parce que le cerveau ignore le message plus faible étant envoyé de cet œil. Un œil paresseux peut être traité jusqu'à environ six ou sept ans de l'âge, mais il est important qu'elle soit traitée dans les meilleurs délais.

Comme fouines, un œil paresseux peut provoquer une vision floue ou double chez les enfants, mais il ne peut pas être détecté jusqu'à ce que leur premier test de la vue. Ceci est habituellement à environ quatre ou cinq ans.

Les causes de l'œil paresseux

Un œil paresseux (amblyopie) est causé lorsque quelque chose perturbe le développement normal de la vision.

Comment se développe la vision

On suppose souvent que les jeunes enfants ont la même vision que les adultes, mais ce n’est pas le cas. Les enfants doivent apprendre à voir, ou, plus précisément, leurs cerveaux doivent apprendre à la façon d'interpréter les signaux nerveux qui sont envoyés à partir les yeux au cerveau.

Il faut normalement autour de trois à cinq ans avant que les enfants peuvent voir aussi clairement que les adultes, et jusqu'à sept ans avant que les yeux deviennent pleinement développés.

Si quelque chose affecte l'un des yeux comme elle se développe, la qualité des signaux est perturbée et cela affecte les images vues par le cerveau.

Le cerveau commence alors à ignorer les images de mauvaise qualité et devient de plus en plus tributaire de l'œil plus forte.

Conditions sous-jacentes

Les conditions courantes qui perturbent le développement de la vision et causent œil paresseux sont discutés ci-dessous.

Strabisme

Un strabisme est une maladie oculaire fréquente, touchant environ 1 enfant sur 20. Dans le cas d'un strabisme, un œil regarde droit devant, mais l'autre œil regarde vers la gauche, la droite, le haut ou vers le bas.

Cela provoque le cerveau à recevoir deux images très différentes qu'il ne peut pas associer. Chez les adultes, cela se traduirait par  une vision double . Chez les enfants qui sont encore en développement, il provoque le cerveau à ignorer les images de l'œil strabisme, conduisant à un œil paresseux.

Sans traitement, le cerveau commence à ignorer les images de l'œil louche, conduisant à l'élaboration d'un œil paresseux.

Certains bébés naissent avec fouines. Les enfants plus âgés peuvent développer un strabisme à la suite d'un groupe de maladies oculaires appelés erreurs de réfraction.

Les erreurs de réfraction

Les erreurs de réfraction sont causées lorsque les rayons lumineux entrant dans l'œil ne sont pas correctement mis au point. Ceci est causé par des problèmes avec la structure de l'œil.

Quelques exemples d'erreurs de réfraction qui pourraient conduire à un œil paresseux comprennent:

• hypermétropie  - où les objets éloignés paraissent normales, mais à proximité des objets sont floues

• astigmatisme  - où une cornée ou du cristallin de forme irrégulière conduit à une vision floue ou déformée

Les erreurs de réfraction peuvent conduire au cerveau en se appuyant sur les signaux d'un œil, ce qui signifie l'autre œil ne parvient pas à se développer correctement.

Des conditions moins communes

Des conditions moins communes qui peuvent causer un œil paresseux comprennent:

• une maladie des yeux tel qu'un ulcère de la cornée (une plaie sur la couche transparente à l'avant de l'œil) ou une cicatrice

• cataractes de l'enfance  - opacification du cristallin de l'œil qui est présente dès la naissance

• une paupière tombante (ptosis)

Diagnostic oeil paresseux

Un œil paresseux (amblyopie) idéalement doit être diagnostiquée et traitée le plus tôt possible, de préférence avant que l'enfant est de six ans.

Cependant, il peut être difficile de savoir si un enfant a un œil paresseux parce que souvent ils ne réalisent pas qu'il ya quelque chose de mal avec leur vision. Un œil paresseux peut donc pas être diagnostiquée jusqu'à ce que votre enfant a leur premier examen de la vue.

Si un spécialiste de la vue (optométriste) soupçonne un œil paresseux, ils testeront également pour d'autres conditions, telles que:

• hypermétropie 

• un strabisme

Visitez votre médecin ou raconter votre visiteur de santé si vous avez des préoccupations au sujet de la vue de votre enfant à ne importe quel stade.

Tests de routine de la vue

Les yeux de votre bébé seront d'abord examinés dans les 72 heures suivant la naissance. Cet examen simple est utilisé pour vérifier les défauts physiques évidents.

Ils auront un deuxième examen de la vue quand ils sont entre six et huit semaines vieux, qui seront généralement être effectuées par votre médecin.

Peu de temps avant ou après avoir eu un bébé, toutes les nouvelles mamans reçoivent un dossier personnel des enfants de la santé (PCHR), qui met en évidence les étapes du développement de la vision.

La vision d'un enfant doit développer de la façon suivante au cours de la première année de vie:

• 6 semaines - suit un objet coloré ou intéressant, comme un visage, avec leurs yeux

• 2-3 mois - commencent à atteindre pour des choses qu'ils voient

• 3-5 mois - commencent à imiter les expressions faciales et de regarder des objets de plus près

• 6-12 mois - se concentre sur les objets qui sont à la fois proche et loin, voit des formes simples, griffonne avec un crayon et se intéresse en images

La vision de votre enfant peut également être testé avant de commencer l'école, mais cela varie selon l'endroit où vous vivez.

Il y a un certain nombre de tests qui peuvent être effectués pour vérifier les problèmes de vision chez les bébés et les enfants..

L'utilisation de laxatifs

L'utilisation occasionnelle de laxatifs

Beaucoup de gens utilisent des laxatifs de temps en temps pour les aider à vider leurs entrailles quand ils sont constipés. Idéalement, vous ne devriez utiliser des laxatifs pour de courtes périodes de temps.

Avant d'utiliser des laxatifs, vous devez tenter de soulager votre constipation en augmentant la quantité d'eau que vous buvez, et de manger plus de fibres. La déshydratation et une alimentation pauvre en fibres sont les causes les plus fréquentes de la constipation occasionnelle.

D'autres utilisations des laxatifs

Parfois, les laxatifs sont utilisés en raison d'autres causes de la constipation. Dans ce cas, votre médecin peut recommander ou prescrire, laxatifs pour vous de USE pour une période de temps plus longue.

Parmi les autres raisons de l'utilisation de laxatifs, et de les utiliser sur des périodes de temps plus longues, sont décrites ci-dessous.

La prise de certains médicaments

Certains types de médicaments peuvent causer de la constipation comme un effet secondaire - par exemple, la codéine (un type de médicament antidouleur), des antiacides (utilisés pour l'indigestion), et les antidépresseurs.

Si vous prenez un médicament qui provoque la constipation, vous pouvez aussi avoir besoin de prendre un laxatif afin de contrer le problème.

Avoir certaines conditions médicales

Les conditions médicales, comme une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie), le syndrome du côlon irritable (un trouble de l'intestin commun), et ceux qui affectent votre mobilité, sont également des causes possibles de la constipation. Si vous avez de telles conditions, vous devrez peut-être utiliser des laxatifs.

Il y a aussi plusieurs conditions qui peuvent être aggravés par l'effort d'aller aux toilettes en raison de la constipation. Ces conditions comprennent:

• hémorroïdes - des vaisseaux sanguins gonflés autour de votre anus, et

• douleur à la poitrine à la suite d'un manque d'oxygène à votre cœur - de l'angine de poitrine.

Vous devrez peut-être utiliser des laxatifs si vous avez une de ces conditions et vous devenez constipé.

Avant une intervention chirurgicale

Avant d'avoir certaines interventions chirurgicales, telles que la chirurgie de l'intestin ou une coloscopie (examen de l'intérieur de votre intestin), vous aurez besoin d'avoir un intestin vide. Par conséquent, si vous rencontrez un de ces procédures, vous devrez peut-être prendre des laxatifs à l'avance pour vous assurer que votre intestin est vide.

Grossesse

Environ une femme sur cinq devenirs constipés pendant la grossesse en raison de changements hormonaux qui ralentissent leurs mouvements de l'intestin. Votre médecin ou sage-femme peut vous recommander d'utiliser des laxatifs pendant votre grossesse, si vous souffrez de constipation.

Entrailles paresseuse

Certaines personnes peuvent souffrir de constipation malgré boire beaucoup d'eau et manger une alimentation riche en fibres.

Ce type de constipation, qui semble avoir aucune cause, est parfois appelé «fonctionnelle», ou constipation «primaire». Il est aussi parfois considéré comme un symptôme de «entrailles paresseuse». Vous pouvez avoir besoin de prendre des laxatifs si vous rencontrez ce type de constipation.

Lavement

Un lavement est une injection de fluide dans le gros intestin / côlon à se vider l'intestin. Il peut également être utilisé pour fabriquer les intestins apparaissent plus clairement sur une radiographie

Comment laxatifs travail

Il existe quatre types de laxatif et chaque type fonctionne d'une manière différente. Chaque type de laxatif et comment cela fonctionne est décrit plus en détail ci-dessous.

Laxatifs formation

Les laxatifs contiennent des fibres et agissent de la même manière que les fibres alimentaires que vous mangez.

Les laxatives  augmentent le volume de vos selles, ce qui les rend plus lourds et plus doux. Le volume supplémentaire encourage votre intestin à se contracter et déplacer vos selles long de sorte qu'il peut être transmis.

Laxatifs formant vrac peut prendre quelques jours avant qu'ils soient efficaces. Ils sont administrés par voie orale (par voie orale) sous forme de poudres, de granules, ou des comprimés.

Les laxatifs stimulants

Les laxatifs stimulants accélèrent les mouvements de l'intestin. Ils prennent généralement entre six et 12 heures pour travailler.

Les laxatifs stimulants viennent dans beaucoup de formes différentes, y compris les tablettes et les liquides, qui sont avalés. Ils sont également disponibles sous forme de suppositoires et lavements qui sont insérés dans le rectum (passage arrière).

Les laxatifs osmotiques

Les laxatifs osmotiques aident à faire vos selles plus doux en augmentant la quantité d'eau dans vos intestins. Comme laxatifs formation, ils travaillent généralement après quelques jours.

Les laxatifs osmotiques viennent dans différentes formes, y compris les poudres, liquides et des lavements.

Laxatifs Tabouret d'assouplissant

Laxatifs Tabouret d'assouplissant fonctionnent d'une manière similaire aux laxatifs osmotiques; ils ajoutent de l'eau à vos selles pour le lubrifier, rendant plus glissante et facile à passer. Ils sont pris sous forme de capsules ou de lavements, et prennent généralement un à deux jours pour travailler.

Glossaire

Constipation

La constipation est lorsque vous passez des selles moins souvent que d'habitude, ou si vous éprouvez des difficultés à aller aux toilettes parce que vos selles sont dures et petit.

Selles

Tabouret (également connu sous le nom fèces) est la question des déchets solides qui est passé par le corps comme un mouvement de l'intestin.

Qui peut utiliser des laxatifs?

Adultes

La plupart des gens peuvent utiliser des laxatifs, mais pas tous type est approprié pour tout le monde. Vous devriez vérifier auprès de votre médecin ou pharmacien avant d'utiliser des laxatifs si:

• vous avez une condition de l'intestin, telles que le syndrome du côlon irritable (IBS) ou de colite ulcéreuse (inflammation du gros intestin),

• vous avez des dommages à votre foie, ou les reins, ou

• vous êtes enceinte ou l'allaitement.

Si l'un des cas ci-dessus vous, votre médecin peut recommander un certain type de laxatif pour vous d'utiliser. Par exemple, si vous êtes enceinte, et de manger plus de fibres et de boire plus d'eau n'a pas facilité votre constipation, votre médecin peut recommander un laxatif mucilagineux ou stimulant.

Voir «comment cela fonctionne» pour plus d'informations sur les différents types de laxatifs.

Les bébés et les tout-petits

Les laxatifs ne sont pas recommandés pour les bébés qui ne sont pas encore sevrés. Cependant, les bébés qui mangent des aliments solides peuvent être en mesure d'utiliser des laxatifs, si la modification de leur régime alimentaire ne contribue pas à faciliter leur constipation. Toutefois, vous devriez vérifier avec votre médecin avant de donner à votre bébé un laxatif.

Les bébés qui ne sont pas sevrés

Si vous ne l'avez pas encore sevré votre bébé, et ils sont constipés, essayer de leur donner de l'eau supplémentaire entre aliments. Toutefois, si vous utilisez du lait maternisé, assurez-vous que vous faites encore la formule comme indiqué par le fabricant (ne pas diluer le mélange).

Massant doucement le ventre de votre bébé, et se déplaçant doucement les jambes dans un mouvement de cyclisme, peut aussi aider à soulager leur constipation.

Les bébés qui mangent des aliments solides

Si votre bébé mange des aliments solides et ils ont la constipation, vous devriez d'abord essayer de changer leur régime alimentaire pour y inclure plus de fruits, comme les pommes, les raisins et les pêches. Vous devez également vous assurer que votre bébé boit beaucoup d'eau, ou du jus de fruit dilué.

Cependant, si après avoir changé l'alimentation de votre bébé, ils toujours constipé, votre médecin peut vous prescrire ou recommander un laxatif. Vous ne devriez pas donner de laxatifs pour votre bébé à moins qu'ils aient été prescrits ou recommandés par votre médecin.

Il est probable que votre médecin vous proposera un osmotique ou laxatif stimulant, comme laxatifs de formation ne sont pas adaptés pour les enfants.

Voir la section «comment cela fonctionne» pour plus d'informations sur les différents types de laxatifs.

Les enfants plus âgés

Comme avec les bébés et les tout-petits, vous devez augmenter la quantité de fruits et de l'eau que votre enfant consomme si ils sont constipés. Votre enfant doit aussi être en train de manger beaucoup de légumes et aliments à grains entiers, comme le pain et les pâtes.

Les enfants qui sont constipés peuvent être anxieux d'aller aux toilettes, ce qui peut aggraver la situation, il est donc important pour vous de rassurer votre enfant.

Consultez votre médecin si la modification de l'alimentation de votre enfant et de rassurer les ne facilite pas leur constipation. Comme laxatifs de formation ne sont pas adaptés pour les enfants, votre médecin peut vous prescrire ou recommander une osmotique ou laxatif stimulant pour eux. Comme avec les bébés, vous ne devriez pas donner à vos enfants de laxatifs moins qu'ils ne soient prescrits ou recommandés par votre médecin.

Glossaire

Constipé

La constipation est lorsque vous passez des selles moins souvent que d'habitude, ou si vous éprouvez des difficultés à aller aux toilettes parce que vos selles sont dures et petit.

Anus

L'anus est l'ouverture à l'extrémité de l'appareil digestif, où les déchets solides quitte le corps.

Comment utiliser des laxatifs?

Les quatre types de laxatifs - vrac formation, stimulants, osmotiques et de selles adoucisseurs - sont disponibles sans ordonnance, en vente libre (OTC) dans les pharmacies.

Toutefois, avant d'utiliser un laxatif, vous devriez essayer de soulager votre constipation en buvant plus d'eau, faire plus d'exercice, et notamment plus de fibres dans votre alimentation. Fruits, légumes et céréales sont des aliments qui sont riches en fibres.

Quel type de laxatif dois-je prendre?

Si les mesures d'auto-assistance ne pas améliorer votre dessus de la constipation, la prise de laxatifs pour un court laps de temps peut aider. Il est préférable de choisir un laxatif en vrac formant d'abord, comme ils travaillent d'une manière similaire à la façon dont vos intestins fonctionnent naturellement. Assurez-vous toujours que vous suiviez les instructions de dosage sur la notice d'information patient (PIL) qui vient avec votre médicament.

Aussi, tout en prenant un laxatif mucilagineux, assurez-vous que vous buvez beaucoup d'eau (au moins deux litres, soit six à huit verres par jour). Ainsi que l'ajout essentiel à vos fèces, en vrac formant laxatifs agissent en absorbant l'eau, donc il ya un risque que vous pouvez devenir déshydraté.

Si vous êtes toujours constipé après avoir pris un laxatif mucilagineux, essayer un une osmotique. Les laxatifs osmotiques permettent de ramollir les selles qui sont toujours dur après le traitement avec laxatifs formation.

Voir «comment cela fonctionne» pour plus d'informations sur les différents types de laxatif, et combien de temps ils prennent généralement à travailler.

Si les deux laxatifs formation et laxatifs osmotiques sont inefficaces, essayez de prendre un laxatif stimulant. Vous devriez voir votre médecin si vous êtes toujours constipé après avoir essayé tous ces types de laxatif.

Combien de fois puis-je utiliser des laxatifs?

Les laxatifs qui sont disponibles sans ordonnance peuvent être utilisés de temps en temps pour soulager la constipation occasionnelle. Vous devez arrêter de prendre un laxatif dès que votre constipation améliore.

Après avoir pris un laxatif, vous pouvez aider à prévenir la constipation en buvant au moins deux litres (six à huit verres) d'eau par jour, manger des aliments qui sont riches en fibres, comme les fruits, les légumes et les céréales, et faire plus d'exercice. Ces mesures sont une meilleure façon de prévenir la constipation, plutôt que l'utilisation excessive de laxatifs.

Vous devriez voir votre médecin pour obtenir des conseils si vous êtes souvent constipé, malgré la prise des mesures ci-dessus, ou si vous avez pris des laxatifs pendant plus de deux semaines. Ne pas prendre l'habitude de prendre le relais-the-counter (OTC) laxatifs tous les jours pour soulager votre constipation, car cela peut être dangereux.

Dans certains cas, peut vous être prescrit un laxatif à utiliser régulièrement, mais cela ne devrait toujours être sous la surveillance de votre médecin.

Qu'est-ce que wardriving sans fil?

Wardriving sans fil est la pratique de la recherche de réseaux sans fil à partir d'un véhicule en mouvement. Wardrivers sont en mesure de recueillir des renseignements de façon anonyme tout simplement en conduisant si un quartier avec de l'équipement et des logiciels faciles à obtenir. L'utilisation d'un système de positionnement global (GPS) et un ordinateur portable, console de jeu portable ou un assistant numérique personnel (PDA), le wardriver est capable de trouver identifiant d'un réseau de service (SSID), un code d'identification de ce réseau. Comme le véhicule se déplace à travers une région, la wardriver recueille des numéros SSID et les lieux, ainsi que des informations telles que la puissance du signal et si le réseau est crypté.

Logiciel spécialisé est nécessaire pour wardriving sans fil. Wardrivers peut facilement trouver commercial et «maison» un logiciel qui permettra à la plupart des systèmes d'exploitation informatiques et de nombreux appareils de poche pour recueillir des informations à partir de n'importe quel réseau à portée. Beaucoup de ces programmes peuvent être téléchargés gratuitement.

Bien sûr, n'importe quel ordinateur, PDA ou similaire devra être en mesure de recevoir des signaux sans fil peuvent être utilisés dans wardriving. Matériel n'en est pas équipé pour les connexions réseau peut être équipé d'une carte réseau sans fil. Ces cartes sont largement disponibles, peu coûteux et facile à installer.

En identifiant un réseau non crypté, le wardriver est capable d'utiliser cette connexion pour accéder à l'Internet, ainsi que des ordinateurs, consoles ou autres dispositifs de ce réseau. L'utilisation non autorisée des réseaux sans fil est généralement désigné comme le ferroutage. Les informations obtenues par le biais wardriving sans fil permet non seulement l'accès piggybacker gratuit à l'Internet, mais aucune activité sur l’Internet ne peut être retracée au réseau utilisé. Ferroutage permet également d'accéder à des ordinateurs, des consoles et autres périphériques sur le réseau, ce qui rend les enregistrements personnels et les fichiers personnels vulnérables au piratage.

Le terme sans wardriving origine ne mentionnait que le processus de collecte des informations sur le réseau, et non pas l'utilisation de cette information pour le ferroutage, bien que certaines personnes utilisent les termes de façon interchangeable. "Wardriving" est une variation sur le terme «wardialing», une technique de piratage utilisée dans WarGames de 1983 films, pour lesquels la pratique a été nommée. Wardialing utilise un ordinateur pour composer des numéros rapidement jusqu'à un modem actif est trouvé. Wardriving sans fil est une version mise à jour de cette pratique.

Les réseaux sans fil sont vulnérables à wardriving par leur nature. Ils ont été conçus pour permettre l'accès à n'importe quel appareil à portée. En outre, la pratique de wardriving sans fil n'est pas illégale, et il n'y a pas de pénalité pour la collecte de données. Seul le fait de ferroutage est considéré comme un crime dans la plupart des juridictions.