Troubles du goût Peuvent être traités?

Troubles du goût Peuvent  être traités?

De nombreux types de troubles du goût sont durcissables. Pour ceux qui ne sont pas, le counseling est disponible pour aider les gens à s’adapter à leur problème.

Le diagnostic par un oto-rhino est important d'identifier et de traiter la cause sous-jacente de votre trouble. Si un certain médicament est la cause, l'arrêt ou la modification de votre médicament peut aider à éliminer le problème. (Ne arrêtez pas de prendre vos médicaments à moins que dirigé par votre médecin, cependant.) Certaines personnes, notamment celles avec des infections respiratoires ou d'allergies, retrouver leur sens du goût lorsque ces conditions sont résolus. Souvent, la correction d'un problème de médecine générale peut également corriger la perte de goût. Parfois, une personne peut son sens du goût se rétablir spontanément. Une bonne hygiène buccale est important de retrouver et garder un sens bon fonctionnement de goût.

Si vous perdez tout ou partie de votre sens du goût, il ya des choses que vous pouvez faire pour rendre votre meilleur goût aux aliments:

Préparez les aliments avec une variété de couleurs et de textures.

Utilisez des herbes aromatiques et des épices chaudes pour ajouter plus de saveur; Toutefois, éviter d'ajouter plus de sucre ou de sel aux aliments.

Si votre permis de régime, ajouter de petites quantités de fromage, lardons, beurre, huile d'olive, ou des noix grillées sur les légumes.

Évitez les plats combinés, comme les casseroles, qui peuvent cacher des particuliers et des saveurs diluer goût.

Quelles sont les recherches qui se font?

L'Institut national sur la surdité et d'autres troubles de la communication (NIDCD) soutient enquêtes fondamentaux et cliniques de goût et l'odorat troubles dans les établissements à travers le pays. Certaines de ces études sont menées dans les centres de recherche chimiosensoriels, où les scientifiques travaillent ensemble pour découvrir comment notre système fonctionne gustative.

Certaines des recherches les plus récentes dans ce domaine se concentre sur l'identification des principaux récepteurs exprimés par nos cellules gustatives et de comprendre comment ils travaillent. Jusqu'à présent, les chercheurs ont identifié les cellules gustatives et récepteurs pour détecter aigre, doux, un goût amer, et umami. Les chercheurs travaillent également à développer une meilleure compréhension de la façon dont les substances douces et amères attachent à leurs récepteurs ciblés. L'objectif est de développer des édulcorants artificiels non caloriques et les bloqueurs amères, des substances qui bloquent le goût amer de certains aliments ou médicaments.

Une étude récente financée par NIDCD a montré que de petites variations dans notre code génétique peuvent augmenter ou diminuer la sensibilité aux goûts sucrés, qui peuvent influencer le désir d'une personne pour l’bonbon. Les scientifiques ont également fait des progrès dans la compréhension de la façon dont notre sens de changements de goût que nous vieillissons. Les adultes plus âgés décident souvent de quoi manger basé sur combien ils aiment ou ne aiment pas certains goûts. Les scientifiques cherchent à savoir comment et pourquoi cela se produit afin de développer des moyens plus efficaces pour aider les personnes âgées à mieux faire face à des problèmes de goût.

Les scientifiques travaillent aussi à savoir pourquoi certains médicaments et actes médicaux peuvent avoir un effet néfaste sur nos sens du goût et de l'odorat. Ils espèrent développer des traitements pour aider à restaurer le sens du goût à des gens qui l'ont perdue.

Les scientifiques sont de plus une meilleure compréhension des raisons pour lesquelles le même récepteur qui aide notre langue détecter goût sucré peut également être trouvée dans l'intestin humain. Des recherches récentes ont montré que le récepteur doux aide l'intestin à détecter et à absorber le sucre et faire monter la production d'hormones sang sucre réglementation, y compris l'hormone qui régule l'insuline de presse. D'autres recherches pourraient aider les scientifiques à développer des médicaments ciblant les récepteurs du goût de l'intestin pour traiter l'obésité et le diabète.

Enfin, goûter cellules ainsi que des cellules sensorielles qui nous aident sentent-sont les seules cellules sensorielles dans le corps humain qui sont régulièrement remplacé long de la vie. Les chercheurs étudient comment et pourquoi cela se produit afin qu'ils puissent trouver des moyens de remplacer d'autres cellules sensorielles endommagées.

Recherche NIDCD soutenu dans les sciences chimiosensoriels comprennent des études à:

Promouvoir la régénération des cellules sensorielles et nerveuses.

Prévenir les effets du vieillissement.

Développer de nouveaux tests de diagnostic.

Comprendre les associations entre troubles chimiosensoriels, admission modifié alimentaire et l'alimentation, et les principaux facteurs de risque pour la santé (par exemple, l'obésité et les maladies cardiovasculaires).

Améliorer les méthodes de traitement et des stratégies de réadaptation.

Comment troubles du goût sont diagnostiqués?

Comment troubles du goût sont diagnostiqués?

Les deux goûts et l'odorat troubles sont diagnostiqués par un ORL, un médecin de l'oreille, du nez, de la gorge, la tête et le cou. Un oto-rhino peut déterminer l'étendue de votre trouble du goût en mesurant la concentration la plus faible d'une qualité gustative que vous pouvez détecter ou de reconnaître. Vous pouvez également être invité à comparer les goûts de différentes substances ou de noter comment l'intensité d'un goût augmente lorsque la concentration d'une substance est augmentée.

Les scientifiques ont développé des tests de goût, dans lequel le patient répond à différentes concentrations de produits chimiques. Cela peut impliquer une «gorgée, cracher, et rincer« simple test, ou de produits chimiques peut être appliqué directement sur des zones spécifiques de la langue.

Une évaluation précise de votre perte de goût comprendra, entre autres choses, un examen physique de votre oreilles, du nez et de la gorge; un examen dentaire et l'évaluation de l'hygiène buccale; un examen de vos antécédents de santé; et un test de goût supervisé par un professionnel des soins de santé.

Troubles du goût sont graves?

Les troubles du goût peuvent affaiblir ou supprimer un système d'alerte précoce que la plupart d'entre nous tiennent pour acquis. Goût nous permet de détecter la nourriture avariée ou des liquides et, pour certaines personnes, la présence d'ingrédients auxquels ils sont allergiques.

La perte du goût peut créer des problèmes de santé graves. Un sens déformé de goût peut être un facteur de risque pour les maladies cardiaques, le diabète, accident vasculaire cérébral et d'autres maladies qui nécessitent en tenir à un régime alimentaire spécifique. Lorsque le goût est altéré, une personne peut changer ses habitudes alimentaires. Certaines personnes peuvent manger trop peu et perdre du poids, tandis que d'autres peuvent manger trop et prendre du poids.

La perte du goût peut nous amener à manger trop de sucre ou de sel pour rendre notre meilleur goût aux aliments. Cela peut être un problème pour les personnes atteintes de certaines maladies, comme le diabète ou l'hypertension artérielle. Dans les cas graves, la perte de goût peut conduire à la dépression.

La perte de goût et d'odeur peut aussi être un signe de certaines maladies dégénératives du système nerveux, comme la maladie de Parkinson ou la maladie d’Alzheimer. Si vous rencontrez un trouble du goût, parlez avec votre médecin.

Quels sont les troubles du goût?

Quels sont les troubles du goût?

Le trouble de goût le plus commun est fantôme perception du goût; ce est, d'une persistante, souvent un goût désagréable, même si vous ne avez rien dans votre bouche. Nous pouvons également rencontrer une capacité réduite à goût sucré, acide, amer, salé et umami, une condition appelée hypogueusie. Certaines personnes ne peuvent pas détecter les goûts, qui est appelé agueusie. Véritable perte de goût, cependant, est rare. Le plus souvent, les gens connaissent une perte de l'odorat au lieu d'une perte de goût.

En d'autres troubles des sens chimiques, une odeur, un goût ou une saveur peuvent être déformées. Dysgueusie est une condition dans laquelle une faute, salé, rance ou goût métallique sensation va persister dans la bouche. Dysgueusie est parfois accompagnée d' Glossodynie, une condition dans laquelle une personne éprouve une sensation de brûlure dans la bouche. Même si elle peut affecter ne importe qui, Glossodynie est plus fréquente chez les femmes d'âge moyen et plus âgés.

Quelles sont les causes des troubles du goût?

Certaines personnes naissent avec des troubles du goût , mais la plupart les développer après une blessure ou d'une maladie. Parmi les causes de problèmes de goût sont:

Des voies respiratoires supérieures et des infections de l'oreille moyenne

La radiothérapie pour des cancers de la tête et du cou

L'exposition à certains produits chimiques, tels que les insecticides et certains médicaments, y compris certains antibiotiques et les antihistaminiques communs

Blessure à la tête

Certaines chirurgies à l'oreille, du nez et de la gorge (par exemple, troisième molaire-dent de sagesse d'extraction et de la chirurgie de l'oreille moyenne)

Une mauvaise hygiène buccale et des problèmes dentaires

Comment notre sens du goût marche?

Comment notre sens du goût marche?

Notre capacité à goûter se produit lorsque de petites molécules libérées par la mastication, de boire ou de digérer nos aliments stimule les cellules sensorielles particulières dans la bouche et de la gorge. Ces cellules gustatives, ou des cellules gustatives, sont regroupés dans les papilles gustatives de la langue et le toit de la bouche, et le long de la paroi de la gorge. Beaucoup de petites bosses sur le bout de votre langue contiennent papilles. À la naissance, nous avons environ 10 000 papilles gustatives, mais après 50 ans, nous pouvons commencer à les perdre.

Lorsque les cellules gustatives sont stimulées, ils envoient des messages à travers trois nerfs du goût spécialisés dans le cerveau, où les goûts spécifiques sont identifiés. Chaque cellule de goût exprime un récepteur, qui répond à l'un des au moins cinq qualités gustatives de base: sucré, acide, amer, salé et umami. Umami, ou salés, est le goût que nous recevons de glutamate, qui se trouve dans le bouillon de poulet, extraits de viande, et certains fromages. Une idée fausse commune est que les cellules gustatives qui répondent aux goûts différents se trouvent dans des régions distinctes de la langue. Chez les humains, les différents types de cellules du goût sont dispersés à travers la langue.

La qualité de goût ne est qu'un aspect de la façon dont nous éprouvons un certain aliment. Un autre mécanisme de chimiosensorielle, appelé le sens chimique commun, implique des milliers de terminaisons nerveuses, en particulier sur les surfaces humides des yeux, du nez, de la bouche et de la gorge. Ces terminaisons nerveuses donnent lieu à des sensations telles que la fraîcheur de la menthe et de la combustion ou l'irritation de piments. Autres nerfs spécialisés donnent lieu à des sensations de chaleur, de froid, et la texture. Lorsque nous mangeons, les sensations des cinq qualités gustatives, avec les sensations de sens chimique commun et les sensations de chaleur, de froid, et la texture, se combinent avec l'arôme d'un aliment pour produire une perception de la saveur. C’est une saveur qui nous permet de savoir si nous mangeons une poire ou une pomme.

Beaucoup de gens qui pensent qu'ils ont un trouble du goût ont effectivement un problème avec l'odeur. Lorsque nous mâchons, arômes sont libérés qui activent notre sens de l'odorat au moyen d'un canal spécial qui relie le toit de la gorge pour le nez. Si ce canal est bloqué, par exemple lorsque le nez sont remplis par un rhume ou la grippe , les odeurs ne peuvent pas atteindre les cellules sensorielles dans le nez qui sont stimulées par les odeurs. En conséquence, une grande partie de notre plaisir de saveur est perdu. Sans odeur, les aliments ont tendance à goûter fade et ne ont pas de saveur. 

Faits des Troubles du goût

Faits  des Troubles du goût 

Le trouble de goût le plus commun est fantôme perception du goût, qui est un persistante, le goût souvent désagréable, même si vous ne avez rien dans votre bouche. Un autre type de troubles du goût est hypogueusie, une capacité réduite à goût sucré, acide, amer, salé, salé (umami). Dysgueusie est une condition dans laquelle une faute, salé, rance ou goût métallique sensation va persister dans la bouche. Agueusie est l'incapacité à détecter les goûts, ce qui est rare.

Souvent, les gens qui se sentent qu'ils ont un problème avec leur sens du goût connaissent une perte de l'odorat au lieu d'une perte de goût.

Certaines personnes naissent avec des troubles du goût. D'autres causes incluent des voies respiratoires supérieures et des infections de l'oreille moyenne, la radiothérapie pour les cancers de la tête et du cou, l'exposition à certains produits chimiques, certains antibiotiques et les antihistaminiques, blessure à la tête, la chirurgie à l'oreille, du nez et de la gorge, une mauvaise hygiène buccale, et des problèmes dentaires.

De nombreux types de troubles du goût sont durcissables lorsque la cause sous-jacente est diagnostiquée. Si un médicament est la cause, ajuster ou de modifier le médicament peut aider. Si le trouble du goût est dû à une infection ou une allergie respiratoire supérieure, une fois que la condition est traitée, le sens du goût revient à la normale. Une bonne hygiène buccale peut également résoudre certains troubles du goût.

Si vous perdez tout ou partie de votre sens du goût vous pouvez faire votre meilleur goût aux aliments par la préparation des aliments avec une variété de textures, et en utilisant des herbes et des épices chaudes.

Comment commune sont troubles du goût?

Beaucoup d'entre nous prendre notre sens du goût pour acquis, mais un trouble du goût peut avoir un effet négatif sur la santé et la qualité de vie d'une personne. Si vous rencontrez un problème avec votre sens du goût, vous n'êtes pas seul. Plus de 200 000 personnes visitent un médecin chaque année pour des problèmes avec leurs sens chimiques, qui comprennent goût et l'odorat.

Les sens du goût et de l'odorat sont très étroitement liés. Certaines personnes qui vont chez le médecin parce qu'ils pensent qu'ils ont perdu leur sens du goût sont surpris d'apprendre qu'ils ont un trouble de l'odorat à la place. Pour en savoir plus sur votre sens de l'odorat, 

Y a-t-il un traitement de prosopagnosie?

L'objectif de tout traitement devrait être d'aider l'individu avec prosopagnosie et élaborer des stratégies compensatoires. Les adultes qui ont la condition à la suite d'accident vasculaire cérébral ou un traumatisme peuvent être recyclés à utiliser d'autres indices pour identifier les individus.

Quel est le pronostic?

Prosopagnosie peut être socialement invalidante. Les personnes atteintes de ce trouble ont souvent membres de la famille de la difficulté à reconnaître et les amis proches. Ils utilisent souvent d'autres moyens d'identifier les personnes, comme en s’appuyant sur la voix, les vêtements ou les attributs physiques uniques, mais ceux-ci ne sont pas aussi efficaces que reconnaître un visage. Les enfants atteints de prosopagnosie congénitale sont nés avec le handicap et n’ont jamais eu un moment où ils pourraient reconnaître les visages. Une plus grande sensibilisation de l'autisme et les troubles du spectre autistique, qui impliquent des problèmes de communication tels que la prosopagnosie, est susceptible de rendre la maladie moins négligé dans l'avenir.

Quelles sont les recherches qui se font?

L'Institut national des troubles neurologiques et des maladies (NINDS) mène des recherches sur la prosopagnosie dans ses laboratoires à la National Institutes of Health (NIH), et soutient également la recherche grâce à des subventions supplémentaires de grandes institutions médicales à travers le pays. Une grande partie de cette recherche se concentre sur la recherche de meilleures façons de prévenir, traiter, guérir et finalement troubles, tels que la prosopagnosie.

Faits de prosopagnosie ( cécité du visage)

Faits de prosopagnosie  ( cécité du visage)

La cécité du visage est un trouble cérébral caractérisé par l'incapacité à reconnaître les visages.

Visage cécité est pensé pour être le résultat d'anomalies, dommages ou déficience dans le gyrus fusiforme droite, une fois dans le cerveau qui semble coordonner les systèmes neuronaux qui contrôlent la perception du visage et de la mémoire.

La cécité du visage peut résulter d’accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, ou certaines maladies neurodégénératives.

L'objectif de tout traitement devrait être d'aider l'individu avec le visage cécité élabore des stratégies compensatoires.

Les adultes qui ont La cécité du visage à la suite d'accident vasculaire cérébral ou un traumatisme peuvent être recyclés à utiliser d'autres indices pour identifier les individus.

Quelle est la prosopagnosie?

La prosopagnosie est une maladie neurologique caractérisée par l'incapacité de reconnaître des visages. Prosopagnosie est également connu comme la cécité de visage ou agnosie faciale. Le terme prosopagnosie vient des mots grecs pour «visage» et selon le degré de déficience, certaines personnes atteintes de prosopagnosie ne peuvent avoir des difficultés à reconnaître un visage familier "manque de connaissances."; d'autres seront incapables de discriminer entre les visages inconnus, tandis que d'autres encore peuvent même ne pas être en mesure de distinguer un visage comme étant différent d'un objet. Certaines personnes atteintes de ce trouble sont incapables de reconnaître leur propre visage. Prosopagnosie n’est pas liée à un dysfonctionnement de la mémoire, la perte de mémoire, trouble de la vision, ou des troubles d’apprentissage. Prosopagnosie est pensé pour être le résultat d'anomalies, dommages ou déficience dans le gyrus fusiforme droite, une fois dans le cerveau qui semble coordonner les systèmes neuronaux qui contrôlent la perception du visage et de la mémoire. Prosopagnosie peut entraîner un accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, ou certaines maladies neurodégénératives. Dans certains cas, il s’agit d'un trouble congénital, présent à la naissance en l'absence de toute lésion cérébrale. Prosopagnosie congénitale semble fonctionner dans les familles, ce qui le rend susceptible d'être le résultat d'une mutation génétique ou la suppression. Un certain degré de prosopagnosie est souvent présente chez les enfants atteints d'autisme et le syndrome d’Asperger, et peut être la cause de leur développement social facultés affaiblies.

Est-il un traitement?

L'objectif de tout traitement devrait être d'aider l'individu avec prosopagnosie et élaborer des stratégies compensatoires. Les adultes qui ont la condition à la suite d'accident vasculaire cérébral ou un traumatisme peuvent être recyclés à utiliser d'autres indices pour identifier les individus.

Quel est le pronostic?

Prosopagnosie peut être socialement invalidante. Les personnes atteintes de ce trouble ont souvent membres de la famille de la difficulté à reconnaître et les amis proches. Ils utilisent souvent d'autres moyens d'identifier les personnes, comme en s’appuyant sur la voix, les vêtements ou les attributs physiques uniques, mais ceux-ci ne sont pas aussi efficaces que reconnaître un visage. Les enfants atteints de prosopagnosie congénitale sont nés avec le handicap et n’ont jamais eu un moment où ils pourraient reconnaître les visages. Une plus grande sensibilisation de l'autisme et les troubles du spectre autistique, qui impliquent des problèmes de communication tels que la prosopagnosie, est susceptible de rendre la maladie moins négligé dans l'avenir.

Quelles sont les recherches qui se font?

L'Institut national des troubles neurologiques et des maladies (NINDS) mène des recherches sur la prosopagnosie dans ses laboratoires à la National Institutes of Health (NIH), et soutient également la recherche grâce à des subventions supplémentaires de grandes institutions médicales à travers le pays. Une grande partie de cette recherche se concentre sur la recherche de meilleures façons de prévenir, traiter, guérir et finalement troubles, tels que la prosopagnosie.

Quelles sont les complications de l'agoraphobie?

Quelles sont les complications de l'agoraphobie?

Agoraphobie augmente la probabilité que la personne sera également souffrir d'un autre trouble de l'anxiété et que les deux conditions sera plus sévère et difficile à traiter. Les personnes souffrant d'agoraphobie sont plus à risque de développer la consommation d'alcool trouble. En outre, l'agoraphobie a tendance à se produire plus souvent chez les personnes qui ont un certain nombre de conditions physiques différentes, y compris le syndrome du côlon irritable (IBS) et l'asthme. Si ne est pas traitée, l'agoraphobie peut se aggraver au point où la vie de la personne est gravement affectée par la maladie elle-même et / ou par des tentatives d'éviter ou de le dissimuler. En fait, certaines personnes ont eu des problèmes avec les amis et la famille, ne ont pas réussi à l'école, et / ou perdu des emplois tout en luttant pour faire face à l'agoraphobie sévère ou une autre phobie sévère.

Quel est le pronostic pour l'agoraphobie?

Alors il peut y avoir des périodes d'amélioration spontanée des symptômes chez les personnes souffrant d'agoraphobie, la condition ne habituellement disparaît pas moins que la personne reçoit des traitements conçus spécifiquement pour aider les personnes souffrant d'agoraphobie. Un défi important de l'agoraphobie est révélée par les statistiques relatives au traitement. Plus précisément, moins de la moitié des personnes atteintes de cette maladie reçoivent un traitement aux États-Unis à un moment donné. En outre, les alcooliques peuvent être jusqu'à 10 fois plus susceptibles de souffrir d'une phobie que ceux qui ne sont pas alcooliques et les personnes phobiques peuvent être deux fois plus susceptibles d'être accro à l'alcool que des gens qui n’ont jamais été phobique.

Est-il possible d'empêcher l'agoraphobie?

Comme l'agoraphobie se développe souvent comme une réaction peur d'avoir des attaques de panique, la prévention de l'agoraphobie tend à se concentrer sur le développement de moyens de faire face à l'anxiété au sujet de la possibilité d'une autre attaque de panique sans en évitant de laisser sa maison. Les traitements pour l'agoraphobie décrit précédemment sont généralement utilisés pour empêcher son développement ainsi

Comment les médecins diagnostiquent l'agoraphobie?

Comment les médecins diagnostiquent l'agoraphobie?

Fait intéressant, les médecins diagnostiquent et traitent souvent l'agoraphobie, phobies, comme les autres lorsque les patients demandent un traitement pour d'autres problèmes médicaux ou psychologiques plutôt que comme la principale raison que les soins requis. Comme avec d'autres troubles mentaux, il n'y a pas, test spécifique unique pour l'agoraphobie. Le médecin ou un psychiatre de soins primaires auront une anamnèse, exécuter ou se référer à un autre médecin pour un examen physique et des tests de laboratoire de l'ordre si nécessaire. Si quelqu'un a une autre condition médicale qu'il ou elle connaît, il peut y avoir un chevauchement des signes et symptômes entre les anciens et les nouvelles conditions. Juste déterminer que l'anxiété n’est pas une cause physique n’identifie pas immédiatement la cause ultime. Souvent, déterminer la cause nécessite la participation d'un psychiatre, un psychologue clinique, et / ou un autre professionnel de santé mentale.

Afin d'établir le diagnostic de l'agoraphobie, le professionnel sera probablement poser des questions pour se assurer que l'angoisse de la victime est vraiment le résultat d'une peur d'être dans des situations qui rendent impossible, difficile ou gênant de se échapper plutôt que dans le contexte d'un autre problème émotionnel (par exemple, la peur d'être près des gens qui rappellent un agresseur dans le cas de trouble de stress post-traumatique ou de la peur d'entendre des voix qui ne ont pas de fondement dans la réalité comme cela se produit dans la schizophrénie ).

Quel est le traitement pour l'agoraphobie?

Il existe de nombreux traitements disponibles pour l'agoraphobie, y compris certains types de psychothérapie ainsi que plusieurs médicaments efficaces. Une forme spécifique de psychothérapie qui vise à réduire la négative, anxiogène, ou d'autres pensées autodestructrices et les comportements (appelée thérapie cognitivo-comportementale) a été trouvé pour être très efficace dans le traitement de l'agoraphobie. En fait, quand se produit l'agoraphobie avec trouble panique, la thérapie cognitivo-comportementale, avec ou sans traitement avec des médicaments, est considéré comme le moyen le plus efficace à la fois à soulager les symptômes et empêcher leur retour. En fait, parfois, les patients réagissent tout aussi bien lorsqu'ils sont traités avec la thérapie de groupe cognitivo-comportementale ou une brève cours de la thérapie cognitivo-comportementale comme ils le font lorsqu'ils sont traités avec la thérapie cognitive traditionnelle. Psychothérapie pour l'agoraphobie est efficace pour beaucoup de gens quand ils le reçoivent sur Internet, ce qui est nouvelles optimistes pour les personnes qui vivent dans des zones qui sont des centaines de miles de le professionnel de santé mentale le plus proche.

Une autre forme de thérapie qui a été trouvé efficace dans la gestion de l'agoraphobie comprend l'auto-exposition. Dans cette intervention, la personne soit imagine ou lui-même met dans des situations qui provoquent l'augmentation des niveaux d'anxiété agoraphobe, en utilisant des techniques de relaxation dans chaque situation afin de maîtriser leur anxiété. Comme les gens ont accès à l'Internet, il ya plus de preuves que la thérapie d'exposition peut également être fait efficacement par ce moyen.

En ce qui concerne le traitement médical, l'agoraphobie est habituellement traitée dans le cadre de trouble panique. Communément, les membres de l'inhibiteur de réabsorption de serotonine sélectifs (SSRI) et les mineurs tranquillisant (benzodiazépines), les groupes de médicaments sont utilisés dans le traitement. Des exemples de médicaments ISRS comprennent escitalopram (Lexapro), le citalopram (Celexa), la sertraline (Zoloft), la paroxétine (Paxil) et la fluoxétine (Prozac). Les effets secondaires possibles des médicaments ISRS peuvent varier grandement d'une personne à l'autre et dépendra de laquelle des médicaments est utilisé. Les effets secondaires courants de ce groupe de médicaments incluent la bouche sèche , sexuelle dysfonction, nausées , tremblements , troubles du sommeil, troubles de la vision , de la constipation ou des selles molles, et des étourdissements. Dans de rares cas, certaines personnes ont été pensées pour devenir plus aiguë anxieux ou déprimés une fois sur le médicament, même en essayant de compléter ou de suicide ou d'homicide. Les enfants et les adolescents sont considérés comme particulièrement vulnérables à cette possibilité rare.

Les phobies sont aussi parfois traités par des médicaments bêta-bloquants, qui bloquent les effets de l'adrénaline sur le corps. Un exemple d'un médicament bêta-bloquant est le propranolol .

Le trouble panique et les phobies sont parfois traitées avec des médicaments dans une classe de médicaments appelés benzodiazépines. Cette classe de médicaments provoque la relaxation, mais est utilisé moins souvent ces jours-ci pour traiter l'anxiété en raison de la possibilité de la dépendance, de plus en plus besoin de doses plus élevées, et surdosage. Le risque de surdosage est particulièrement accentué si elle est prise lorsque l'alcool est également consommé. Des exemples de médicaments de ce groupe comprennent le diazépam (Valium), l'alprazolam (Xanax), le lorazépam (Ativan) et le clonazépam (Rivotril).

Comme tout ce qui est ingéré comporte le risque d'effets secondaires possibles, il est important de travailler en étroite collaboration avec un médecin de décider si un médicament est approprié, et si oui, quel médicament serait préférable. En outre, le médecin traitant sera probablement suivre de près la possibilité d'effets secondaires qui peuvent varier d'un mineur à la grave et dans de rares cas peut même être mortelle.

Quels sont les facteurs de risque pour l'agoraphobie?

Quels sont les facteurs de risque pour l'agoraphobie?

Agoraphobie tend à commencer par l'adolescence ou l'âge adulte. Les filles et les femmes, les Amérindiens, les personnes d'âge moyen, les populations à faible revenu et les personnes qui sont soit veuves, séparées, divorcées ou sont à risque accru de développer l'agoraphobie. Les personnes qui sont Asiatique, Hispanique, ou d'origine africaine / afro-américaine ont tendance à avoir un plus faible risque de développer cette maladie.

Tout en ayant des antécédents de crises de panique est un facteur de risque pour le développement de l'agoraphobie, agoraphobe personnes sont à risque accru de développer des attaques de panique ainsi. Autres troubles anxieux qui ont tendance à co-produire avec agoraphobie comprennent trouble d'anxiété sociale et le trouble d'anxiété généralisée. Même la consommation d'alcool peut entraîner de graves, l'anxiété temporaire.

Quand doit-on consulter un médecin pour l'agoraphobie?

Appeler un médecin si les signes et symptômes de l'anxiété ne sont pas facilement, rapidement et clairement soulagé. Par exemple

si les symptômes sont si graves que le médicament peut être nécessaire,

si les symptômes interfèrent avec personnelle, sociale ou professionnelle vie de quelqu'un,

si quelqu'un a des douleurs thoraciques, l’essoufflement, des maux de tête, des palpitations, des étourdissements, des évanouissements sorts, ou inexpliquée faiblesse,

si quelqu'un est déprimé, suicidaires ou meurtrières.

Lorsque les signes et les symptômes suggèrent que l'anxiété peut avoir été présente pendant une période prolongée (plus de quelques jours) et semblent être stable (ne se aggrave pas rapidement), il est conseillé de prendre rendez-vous avec un médecin pour évaluation. Mais quand les signes et les symptômes sont graves et apparaissent soudainement, ils peuvent indiquer maladie grave qui doit l'évaluation et le traitement immédiat dans le service des urgences d'un hôpital.

Quelle est l'agoraphobie?

Quelle est l'agoraphobie?

Une phobie est généralement définie comme la peur incessante d'une situation, l'activité, ou une chose qui provoque une à vouloir éviter. La définition de l'agoraphobie est une peur d'être à l'extérieur ou à être autrement dans une situation à partir de laquelle une ou l'autre ne peut pas échapper ou à partir duquel se échappe serait difficile ou humiliante.

Les phobies sont largement sous-estimés, probablement parce que de nombreuses personnes souffrant de phobie trouver des moyens d'éviter les situations auxquelles ils sont phobique. Le fait que l'agoraphobie se produit souvent en combinaison avec le trouble panique, il est encore plus difficile de suivre combien de fois il se produit. Autres faits sur l'agoraphobie comprennent que les chercheurs estiment qu'il se produit chez moins de 1% à près de 7% de la population et qu'il est spécialement pensé pour être grossièrement sous-diagnostiquée.

Quelles sont les causes de l'agoraphobie?

Il y a un certain nombre de théories sur ce qui peut provoquer l'agoraphobie. Une hypothèse est que l'agoraphobie se développe en réponse à une exposition répétée à des événements anxiogènes. La théorie en santé mentale qui se concentre sur la façon dont les individus réagissent à des conflits émotionnels internes (théorie psychanalytique) décrit l'agoraphobie comme le résultat d'un sentiment de vide qui vient d'un conflit œdipien non résolue, qui est une lutte entre les sentiments de la personne a vers le opposite- parent de sexe et un sens de la compétition avec le parent du même sexe. Bien que l'agoraphobie, comme d'autres troubles mentaux, est causée par un certain nombre de facteurs, il a aussi tendance à fonctionner dans les familles, et pour certaines personnes, peut avoir un facteur génétique clairement contribuer à son développement.

Quels sont les symptômes de l'agoraphobie?

Les symptômes de l'agoraphobie comprennent l'anxiété que l'on va avoir une attaque de panique quand dans une situation à partir de laquelle évasion ne est pas possible ou est difficile ou gênant. Des exemples de telles situations comprennent l'utilisation de transports en commun, être dans des endroits ouverts ou fermés, être dans une foule, ou à l'extérieur de la maison seule. Les attaques de panique qui peuvent être associées à l'agoraphobie, comme toutes les attaques de panique, peuvent impliquer une peur intense, désorientation, un pouls rapide, des étourdissements ou de la diarrhée. Agoraphobiques individus commencent souvent à éviter les situations qui provoquent ces réactions. Fait intéressant, les situations que les gens souffrant d'agoraphobie évitent et les environnements qui amènent les gens avec des troubles de l'équilibre se sentir désorienté sont assez semblables. Cela conduit certains cas de l'agoraphobie être considérés comme la fonction vestibulaire (liée à équilibrer troubles) agoraphobie.

Faits d'agoraphobie

Faits d'agoraphobie

L'agoraphobie est la peur d'être à l'extérieur ou à être autrement dans une situation à partir de laquelle une ou l'autre ne peut pas échapper ou à partir duquel se échappe serait difficile ou humiliante.

Comme d'autres phobies, agoraphobie souvent ne sont pas signalés, probablement parce que de nombreuses personnes souffrant de phobie trouver des moyens d'éviter les situations auxquelles ils sont phobique.

Agoraphobie se produit souvent en combinaison avec le trouble panique.

Agoraphobie seul produit moins de 1% à environ 7% de la population.

Il y a un certain nombre de théories sur ce qui peut provoquer l'agoraphobie, y compris une réponse à une exposition répétée à l'anxiété -provoking événements ou une réaction à des conflits émotionnels internes.

Comme avec d'autres troubles mentaux, un certain nombre de facteurs causent habituellement l'agoraphobie, il tend à fonctionner dans les familles, et pour certaines personnes, il peut être un facteur génétique clairement impliqué dans son développement.

Les symptômes de l'agoraphobie comprennent l'anxiété et l'évitement ultérieure d'être dans une situation dans laquelle on aura une attaque de panique, quand dans une situation à partir de laquelle évasion ne est pas possible, ou est difficile ou gênant.

Les attaques de panique associées à l'agoraphobie, comme toutes les attaques de panique, peuvent impliquer une peur intense, désorientation, un pouls rapide, des étourdissements ou de la diarrhée.

Les situations que les gens souffrant d'agoraphobie évitent et les environnements qui amènent les gens avec des troubles de l'équilibre se sentir désorientés sont parfois assez similaire, conduisant certains cas de l'agoraphobie être classés en fonction vestibulaire agoraphobie.

Agoraphobie tend à commencer par l'adolescence ou l'âge adulte.

Les filles et les femmes, les Amérindiens, les personnes d'âge moyen, les populations à faible revenu et les personnes qui sont soit veuves, séparées, divorcées ou sont à risque accru de développer l'agoraphobie.

Souffrant de pratiquement ne importe quel autre trouble de l'anxiété augmente le risque de développer l'agoraphobie.

Les symptômes de l'agoraphobie doivent être traités lorsque les signes et symptômes de l'anxiété associée ne sont pas facilement, rapidement et clairement soulagés.

Les médecins diagnostiquent et traitent souvent l'agoraphobie lorsque les patients demandent un traitement pour d'autres problèmes médicaux ou psychologiques plutôt que comme la principale raison que les soins requis.

Pour diagnostiquer l'agoraphobie, le psychiatre traitant ou un autre médecin prend généralement une anamnèse, exécuter ou se référer à un autre médecin pour un examen physique et des tests de laboratoire de l'ordre si nécessaire. Toute condition médicale ou autre problème émotionnel seront considérés.

Thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie d'exposition sont psychothérapies les plus efficaces qui traitent l'agoraphobie.

Les médicaments comme les ISRS, les bêta-bloquants, et les benzodiazépines traitent le plus souvent l'agoraphobie. Le risque de surdosage, la toxicomanie, ou besoin de doses plus élevées de benzodiazépines faire un traitement moins souhaitable pour l'agoraphobie.

Agoraphobie augmente la probabilité que la personne sera également souffrir d'un autre trouble de l'anxiété et que les deux conditions sera plus sévère et difficile à traiter.

Agoraphobie a tendance à se produire plus souvent chez les personnes qui ont un certain nombre de conditions physiques différentes.

Si ne est pas traitée, l'agoraphobie peut se aggraver au point où la vie de la personne est gravement affectée par la maladie elle-même et / ou par des tentatives d'éviter ou de le dissimuler

Comment est neutropénie diagnostiquée?

Comment est neutropénie diagnostiquée?

La neutropénie est diagnostiquée par un nombre de cellules de sang effectué sur un échantillon de sang prélevé dans une veine. Pour déterminer la cause spécifique de la neutropénie dans une situation donnée, d'autres tests peuvent être requis. Parfois, une biopsie de la moelle osseuse peut être nécessaire pour diagnostiquer la cause spécifique de la neutropénie.

Comment est traitée neutropénie?

Le traitement de la neutropénie est basé sur la cause sous-jacente, la gravité et la présence d'infections ou de symptômes associés, ainsi que l'état de santé général du patient. De toute évidence, le traitement doit également être dirigée vers ne importe quel processus de maladie sous-jacente. Les traitements qui visent directement la neutropénie peuvent comprendre (à noter que tous ces traitements peut ne pas être appropriée dans un contexte donné):

médicaments antibiotiques et / ou antifongiques pour aider à combattre les infections;

administration de blancs facteurs de croissance des cellules sanguines (tels que granulocytes recombinant facteur stimulant les colonies (G-CSF, filgrastim ) dans certains cas de neutropénie sévère;

transfusions de granulocytes; ou

corticothérapie ou immunoglobuline intraveineuse pour des cas de neutropénie de médiation immunitaire.

Des mesures préventives peuvent également être mises en œuvre chez les patients neutropéniques pour limiter les risques d'infections. Ces mesures pourraient inclure une attention rigoureuse au lavage des mains, l'utilisation de chambres privées, ou dans certains cas, l'utilisation de gants, robes, et / ou de masques par les soignants.

Quelles sont les causes de neutropénie?

Quelles sont les causes de neutropénie?

Neutropénie peut être présent (même si elle est relativement rare) chez les individus sains, notamment chez certaines personnes de descendance africaine ou arabe et Juifs yéménites. Une neutropénie peut survenir à la suite de la diminution de la production de neutrophiles, la destruction des neutrophiles après leur production, ou la mise en commun des neutrophiles (accumulation des neutrophiles sur la circulation).

Une neutropénie peut survenir à la suite de nombreux problèmes de santé:

Infections (plus communément infections virales, mais aussi les infections bactériennes ou parasitaires). Exemples:, la tuberculose, le paludisme, le virus VIH Epstein Barr (EBV);

Les médicaments qui peuvent endommager la moelle osseuse ou les neutrophiles, y compris le cancer chimiothérapie ;

Les carences en vitamines (mégaloblastique de l'anémie due à une carence en vitamine B12 ou en folate);

Les maladies de la moelle osseuse telles que les leucémies, le syndrome myélodysplasique, l'anémie aplasique, myélofibrose;

La radiothérapie ;

Affections congénitales (innées) de la fonction de moelle osseuse ou de la production de neutrophiles, par exemple, le syndrome de Kostmann;

Destruction auto-immune des cellules neutrophiles (soit en tant que condition primaire ou associée à une autre maladie telle que le syndrome de Felty ) ou de médicaments stimulant le système immunitaire pour attaquer les cellules

Hypersplénisme, qui se réfère à la séquestration accrue ou la destruction des cellules sanguines par la rate

Comment est définie la neutropénie?

Comment est définie la neutropénie?

La numération des globules blancs (WBC) est le nombre de globules blancs dans un volume de sang. La plage normale pour le WBC varie légèrement entre les laboratoires, mais est généralement comprise entre 4300 et 10 800 cellules par microlitre ou millimètre cube (CMM). Le WBC peut également être désigné comme le nombre de leucocytes et peut être exprimée en unités internationales 4,3 x 10,8 x 109to 109 cellules par litre. Le pourcentage des différents types de globules blancs dans le WBC est appelé le différentiel de WBC.

Le nombre absolu de neutrophiles (ANC) est déterminée par le produit du nombre de globules blancs du sang (WBC) et la fraction de neutrophiles parmi les leucocytes telles que déterminées par l'analyse de la formule leucocytaire. Par exemple, si le WBC est 10 000 par microlitre et 70% sont des neutrophiles, l'ANC serait 7000 par microlitre.

Un ANC de moins de 1 500 par microlitre (1500 / microlitre) est la définition généralement acceptée de la neutropénie. Neutropénie est parfois encore classé comme:

doux, si l'ANC va de 1000-1500 / microL,

modérée avec un ANC de 500-1000 / microL, et

grave si l'ANC est en dessous de 500 / ul.

Certains termes médicaux peuvent être utilisés indifféremment avec neutropénie, même si leurs définitions précises sont différentes.

La leucopénie se réfère à une réduction du nombre de globules blancs en général, tandis que la granulocytopénie se réfère à une diminution du nombre de toutes les cellules sanguines de type granulocytes (neutrophiles, les eosinophiles, et les basophiles). 

Depuis neutrophiles sont plus nombreux que normalement loin les autres types de granulocytes, ce terme est parfois utilisé pour désigner la neutropénie.

Enfin, agranulocytose se réfère littéralement à une absence totale de tous les granulocytes, mais ce terme est parfois utilisé pour désigner une neutropénie sévère.

Quelles sont les conséquences cliniques de neutropénie?

Résultats de la neutropénie chez une susceptibilité accrue aux infections bactériennes. Le degré de risque dépend de la cause et de la gravité de la neutropénie, la maladie sous-jacente du patient, et la présence ou l'absence de réserves de moelle osseuse pour la production de neutrophiles.

Le type le plus commun des infections observées chez les patients neutropéniques (patients ayant un faible nombre de globules blancs dans le sang) sont causées par des bactéries qui se trouvent normalement sur la peau (comme Staphylococcus aureus) ou de la gastro-intestinal et des voies urinaires. Les infections fongiques sont également plus fréquentes chez les patients atteints de neutropénie. Les infections peuvent être limitées à certaines zones du corps (généralement la cavité buccale, les parties génitales, et de la peau) ou peuvent se propager via la circulation sanguine dans les poumons et d'autres organes dans sévère, neutropénie prolongée.

Faits de Neutropénie

Faits de Neutropénie

La neutropénie est une condition dans laquelle le nombre de neutrophiles (un type de globules blancs) dans le sang est diminué, ce qui affecte la capacité de l'organisme à combattre les infections.

Neutropénie est définie comme un nombre absolu de neutrophiles (ANC) de moins de 1 500 par microlitre (1500 / microlitre)

Une neutropénie peut être causée par ou associée à de nombreuses conditions médicales

La plupart des infections qui se produisent à la suite de la neutropénie sont dues à des bactéries qui sont normalement présents sur la peau ou dans le tractus gastro-intestinal ou urinaire.

Le traitement dépend de la cause et la gravité de celui état ainsi que l'état de la maladie sous-jacente responsable de la neutropénie.

Quelle est la neutropénie?

La neutropénie est une condition dans laquelle le nombre de neutrophiles dans le sang diminue. Les neutrophiles sont un type de globule blanc aussi connu sous le nom de leucocytes polynucléaires ou des PMN. Neutropénie réduit la capacité de l'organisme à combattre les infections bactériennes.

Les globules blancs sont également connus comme les leucocytes. Il existe cinq types principaux de cellules sanguines circulantes blancs:

basophiles,

eosinophiles,

lymphocytes (cellules T et les cellules B,

monocytes, et

neutrophiles.

Certains globules blancs, appelés granulocytes, sont remplis de granules microscopiques qui sont petits sacs contenant des enzymes (composés qui digèrent les micro-organismes). Neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles sont tous granulocytes et font partie du système immunitaire inné avec peu non spécifique activité, à base élargie. Ils ne répondent pas exclusivement à des antigènes spécifiques, comme les lymphocytes (cellules B et cellules T).

Neutrophiles contiennent des enzymes qui aident à la mise à mort des cellules et microorganismes digèrent il a englouti par un processus appelé phagocytose. Le neutrophile mature a un noyau segmenté (il est souvent appelé un «seg» ou «poly»), tandis que le neutrophile immature a un noyau en forme de bande (il est appelé une bande). Les neutrophiles sont effectués dans la moelle osseuse et libérés dans la circulation sanguine. Le neutrophile a une durée de vie d'environ trois jours.

Y a -t-il un vaccin contre le VIH?

Y a -t-il un vaccin contre le VIH?

À ce jour, il n’existe aucun vaccin efficace contre le VIH. Plusieurs tentatives ont été faites pour fabriquer un vaccin, mais tous ont échoué. Cela reste un domaine de recherche actif.

Quelles sont les recherches en cours pour trouver un remède pour le VIH?

La recherche d'un remède pour le VIH a commencé dès que le virus a été identifié.VIH est probablement l'un des virus les plus étudiés de l'histoire. Les scientifiques ont une connaissance approfondie du virus gènes, protéines, et de comprendre comment il fonctionne. En fait, les combinaisons de médicaments qui constituent la thérapie antirétrovirale ont été choisies parce qu'ils attaquent différentes parties du cycle de vie du virus, ce qui provoque un dysfonctionnement. Toutefois, ART ne est pas un remède et les médicaments doivent être pris à vie. Même lorsque la charge virale est faible, le virus est encore présent dans le corps.

Une des difficultés à trouver un remède, ce est que le virus peut persister dans les cellules dans tout le corps et potentiellement cacher dans les zones qui sont difficiles pour les médicaments à atteindre, comme le cerveau. Nouvelle recherche nous aide à comprendre comment traiter efficacement les virus dans ces régions isolées du corps. En outre, les cellules infectées qui persistent dans le corps sont à l'étude afin de déterminer comment ils peuvent être stimulés pour produire le virus et / ou être la cible de la clairance de l'organisme par de nouvelles thérapies.

Où une personne peut trouver des informations sur les essais cliniques pour le VIH et le sida?

Il y a un grand nombre d'études en cours qui impliquent les patients infectés par le VIH. Ces études sont enregistrées dans une base de données centrale qui peut être recherché 

Quelles sont les complications du VIH?

Quelles sont les complications du VIH?

Les complications de l'infection par le VIH résultent principalement d'un système immunitaire affaibli. Le virus infecte également le cerveau, provoquant la dégénérescence, les problèmes avec la pensée, ou même la démence. Cela rend la personne plus vulnérable à certains types d'infections et de conditions .Le traitement par ART peut empêcher, inverser ou atténuer les effets de l'infection à VIH. Certains patients sous ARV peuvent être à risque de développer cholestérol ou de glycémie problèmes.

Bien que de nombreux médicaments efficaces soient sur le marché, le virus peut devenir résistant à un médicament. Cela peut être une complication grave si cela signifie qu'un médicament moins efficace doit être utilisé. Pour réduire le risque de résistance, les patients doivent prendre leurs médicaments tels que prescrits et appeler immédiatement leur médecin se ils sentent qu'ils doivent arrêter un ou plusieurs médicaments.

Quel est le pronostic de l'infection à VIH?

Sans traitement, le VIH est presque toujours une maladie mortelle avec la moitié des personnes qui meurent dans les neuf mois suivant le diagnostic d'une condition définissant le sida. L'utilisation d’ART a radicalement changé ce sombre tableau. Les gens qui sont sur un antirétroviral efficace ont une espérance de vie qui sont similaires ou que modérément inférieure à la population non infectée. Malheureusement, de nombreuses personnes vivant avec le VIH traitent de questions socio-économiques, les questions de toxicomanie ou d'autres problèmes qui interfèrent avec leur capacité ou le désir de prendre des médicaments.

Infection par le VIH peut être prévenue?

L'abstinence sexuelle est totalement efficace dans l'élimination de la transmission sexuelle, mais des campagnes d'éducation n’ont pas été couronnées de succès dans la promotion de l'abstinence dans les populations à risque. Rapport sexuel monogame entre deux partenaires non infectés élimine également la transmission sexuelle du virus. Utilisation de méthodes de barrière, comme des préservatifs lors des rapports sexuels, réduit nettement le risque de transmission du VIH. Ces mesures ont eu un certain succès en émoussant le taux de nouveaux cas, en particulier dans les zones à haut risque telles que l'Afrique subsaharienne ou en Haïti. Comme indiqué plus haut, les médicaments peuvent être utilisés pour réduire le risque d'infection par le VIH si elles sont utilisées dans les heures suivant une exposition. Il y a également des données que si les personnes non infectées peuvent prendre des médicaments antirétroviraux, notamment le fumarate de ténofovir disoproxil, plus emtricitabine (TDF / FTC ou Truvada) une fois par jour, qu'il réduit nettement le risque de transmission sexuelle. Peut-être le moyen le plus efficace pour réduire la transmission du VIH est pour le partenaire infecté par le VIH d'être sur ART avec des niveaux indétectables du virus dans leur sang. Comme indiqué plus haut, une femme enceinte avec le VIH peut réduire le risque de transmettre l'infection à son bébé par la prise de médicaments pendant la grossesse et le travail et en évitant l'allaitement.

Les piqûres d'aiguilles peuvent être évitées en touchant seringues avec une seule main et en utilisant des aiguilles plus modernes qui ont manches rétractables. L'utilisation de blouses, des gants, des masques et des lunettes de protection peut réduire le risque d'exposition à des sécrétions infectées dans les milieux à haut risque. Pour abuseurs de drogues intraveineuses, l'utilisation de seringues propres et l'élimination de partage de seringues réduit le risque de transmission.

Quel est le traitement pour les personnes non-infectées par le VIH

Quel est le traitement pour les personnes non-infectées par le VIH qui sont exposés aux sécrétions génitales ou le sang d'une personne avec le VIH?

Le sang et les sécrétions génitales de personnes atteintes du VIH sont considérés comme infectieux et le plus grand soin doit être pris dans leur manipulation. Fluides qui sont contaminés par du sang sont également potentiellement infectieux. Les selles, les sécrétions nasales, la salive, les expectorations, la sueur, les larmes, l'urine et les vomissures ne sont pas considérés infectieux à moins visiblement sanglante.

Les expositions professionnelles les plus fréquemment rapportés sont

Une piqûre d'aiguille accidentelle (lors de l'établissement du sang de quelqu'un avec le SIDA en général);

Une coupe d'un objet pointu, comme un scalpel qui est contaminé avec du sang;

Exposition des muqueuses à fluide infectieuse (muqueuses qui peuvent être exposés aux projections de matériels comprennent la bouche, des voies nasales et des yeux);

Exposition des plaies ouvertes ou abrasée / inflammation de la peau à du matériel infectieux.

Le risque moyen d'infection à VIH après une piqûre d'aiguille est d'environ 0,3% et après l'exposition des muqueuses à du sang est d'environ 0,09%. Pour l'exposition de la peau abrasée, le risque est estimé à moins que l'exposition des muqueuses. Il y a aussi des facteurs qui peuvent influer sur le risque de transmission du VIH tels que la quantité de sang à partir de la source infectée. Blessure profonde d'une aiguille, de sang visible dans / sur l'aiguille ou une aiguille qui a été placé dans une artère ou une veine sont des exemples de situations à risque élevé. Le risque de transmission dépend également du nombre de particules virales dans le sang, avec une charge virale élevée conduisant à un risque accru de transmission.

Si une exposition se produit, la personne exposée peut réduire le risque de contracter le VIH en prenant des médicaments antirétroviraux. Les recommandations actuelles suggèrent deux médicaments antirétroviraux ou plus, selon le risque de transmission et le type d'exposition. Les médicaments doivent être commencé dès que possible, de préférence dans les heures suivant l'exposition et doit être poursuivi pendant quatre semaines, si elle est tolérée. Les gens qui ont été exposés doivent être testés pour le VIH au moment de la blessure et de nouveau à six semaines, 12 semaines et six mois après l'exposition.

Il est important de documenter qu'une exposition a eu lieu ou était susceptible. Une piqûre d'aiguille d'une personne avec le VIH ou une personne susceptible d'avoir le VIH constitue une exposition importante. Les médicaments doivent être commencés immédiatement. Si on ne sait pas si la personne qui est la source du matériel potentiellement infecté a le VIH, la personne source peut être testée. Les médicaments qui ont commencé immédiatement la personne exposée peuvent être interrompus si la personne source ne s’allume pas pour le transport de VIH. Matériel potentiellement infectieux éclaboussé dans les yeux ou la bouche, ou entrer en contact avec la peau non intacte, constitue également une exposition et devrait inciter évaluation immédiate pour déterminer si les médicaments doivent être démarrés.

Les autres expositions potentielles comprennent les rapports sexuels et le partage de seringues vaginales et anales lors de l'utilisation de drogues par voie intraveineuse. Il ya moins de preuves pour le rôle de prophylaxie post-exposition antirétroviral après ces expositions. En partie, ce est parce que le statut VIH d'un partenaire sexuel ou à l'utilisateur de drogue ne est généralement pas connu par la personne exposée. Néanmoins, le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommande un traitement pour les personnes exposées par l'activité sexuelle ou l'utilisation de drogues injectables à quelqu'un qui est connu pour mener à VIH. Si le statut VIH de la source n’est pas connu, la décision de traiter est individualisé. Les personnes concernées devraient consulter leur médecin pour obtenir des conseils. Si la décision de traiter est fait, les médicaments doivent être commencés dans les 72 heures suivant l'exposition.

Pour chaque exposition, en particulier avec le sang, il est important de tester d'autres maladies transmissibles par le sang comme l'hépatite B ou C, qui sont plus fréquents chez les patients infectés par le VIH. Relevant d'un superviseur, dans le cas des travailleurs de la santé, ou de chercher une consultation médicale immédiate est conseillé. Pour les expositions sexuelles, les tests de la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia, et autres maladies sexuellement transmissibles (MST) en général doit être fait parce que les individus vivant avec le VIH sont plus susceptibles d'avoir d'autres MST. Les patients doivent également être conseillés sur la façon de prévenir l'exposition à l'avenir.

Quel est le traitement pour le VIH pendant la grossesse?

Quel est le traitement pour le VIH pendant la grossesse?

Il y a deux objectifs du traitement pour les femmes enceintes infectées par le VIH: pour traiter l'infection maternelle et de réduire le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant. Les femmes peuvent transmettre le VIH à leur enfant pendant la grossesse , pendant l'accouchement, ou après la livraison par l'allaitement maternel. Sans traitement de la mère et sans allaitement maternel, le risque de transmission à l'enfant est d'environ 25%.Avec le traitement de la mère avant et pendant la naissance et au traitement du bébé après la naissance, le risque diminue à moins de 2%. En raison de cet avantage, il est recommandé que toutes les femmes enceintes soient régulièrement testés pour le VIH dans le cadre de leur soins prénatals. 

Une fois diagnostiquée, il y a plusieurs options pour le traitement, bien que certains médicaments antirétroviraux ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse et d'autres ne ont pas été étudiés pendant la grossesse. Par exemple, le médicament efavirenz (Sustiva) est généralement évité en début de grossesse ou chez les femmes qui sont susceptibles de devenir enceintes. Heureusement, il existe des régimes de traitement qui ont été montrés à être bien toléré par la plupart des femmes enceintes, améliorant de manière significative les résultats pour la mère et l'enfant. Les mêmes principes de tests pour la résistance aux médicaments et la combinaison des antirétroviraux qui sont utilisés pour les patients non enceintes sont utilisés pour les patientes enceintes. Toutes les femmes enceintes vivant avec le VIH doivent être traités avec ART indépendamment de leur compte de cellules CD4, bien que le choix des médicaments peut différer légèrement de femmes non enceintes. Dans les pays développés, les femmes sont également avisées de ne pas allaiter leurs enfants.

Respect des médicaments est important de fournir le meilleur résultat pour la mère et l'enfant. Même si un médecin pourrait recommander vivement un traitement médicamenteux, la femme enceinte a le choix ou non de prendre les médicaments. Des études ont montré que la conformité est améliorée quand il y a une bonne communication entre la femme et son médecin, avec des discussions ouvertes sur les avantages et les effets secondaires du traitement. La conformité est également améliorée avec un meilleur support social, y compris les amis et parents.

Les médicaments sont poursuivis tout au long de la grossesse, le travail et l'accouchement. Certains médicaments, tels que la zidovudine (également connu sous AZT), peuvent être administrés par voie intraveineuse pendant le travail, en particulier pour les femmes qui ne ont pas une bonne suppression virale au moment de la livraison. D'autres médicaments sont poursuivis par voie orale pendant le travail pour essayer de réduire le risque de transmission à l'enfant pendant l'accouchement. Si la quantité de virus dans le sang (charge virale) de la mère est plus de 1 000 copies / mL près du moment de la livraison, la césarienne planifiée est fait à 38 semaines de gestation pour réduire le risque de transmission du virus pendant l'accouchement vaginal. Les femmes vivant avec le VIH qui répondent autrement critères pour commencer un traitement antirétroviral, selon les instructions locales ou la préférence du patient, doivent continuer à prendre ART après la livraison de leur propre santé.

Si une femme enceinte infectée par le VIH ne prend pas ART durant la grossesse et va dans le travail, les médicaments sont encore donnés pendant le travail. Cela réduit le risque de transmission du VIH. Après l'accouchement, l'enfant sera donnée médicament (s) pendant au moins six semaines afin de réduire le risque de transmission du VIH. Si la mère n'a pas pris HAART pendant la grossesse ou si la mère a un virus résistant aux médicaments, les nourrissons sera traitée avec plusieurs médicaments. Les nourrissons sont testés périodiquement dans les six premiers mois pour s’assurer qu'ils n’ont pas contracté le virus.

Quel est le traitement pour le VIH / SIDA?

Quel est le traitement pour le VIH / SIDA?

Les médicaments qui luttent contre le VIH sont appelés médicaments antirétroviraux. Différents médicaments antirétroviraux ciblent le virus de différentes manières. Lorsqu'ils sont utilisés en combinaison les uns avec les autres, ils sont très efficaces pour supprimer le virus. Il est important de noter qu'il n’existe pas de remède pour le VIH. ART ne supprime la reproduction du virus et se arrête ou retarde la maladie de progresser au sida. La plupart des directives actuelles recommandent que toutes les personnes infectées par le VIH qui sont prêts à prendre des médicaments auraient dû les lancé peu de temps après avoir été diagnostiqué avec l'infection. Cela retarde ou empêche la progression de la maladie, améliore la santé globale d'une personne infectée, et rend moins probable qu'ils vont transmettre le virus à leurs partenaires.

Il y a six grandes classes de médicaments antirétroviraux: 

(1) nucléosidiques inhibiteurs de transcriptase inverse (INTI), 

(2) les inhibiteurs de la transcriptase inverse non nucléosidiques (INNTI),

 (3) les inhibiteurs de la protéase (IP), 

(4) la fusion (entrée) inhibiteurs, 

(5) inhibiteurs de l'intégrase, et 

(6) des antagonistes de CCR5. 

Ces médicaments sont utilisés dans des combinaisons différentes selon les besoins du patient et selon que le virus devient résistant à un médicament ou d'une classe de médicaments. Les régimes de traitement se composent habituellement de trois à quatre médicaments en même temps. Le traitement combiné est essentielle car en utilisant une seule classe de médicaments par lui-même permet au virus de développer une résistance au médicament. Il y a maintenant des pilules disponibles qui contiennent plusieurs médicaments en un seul comprimé, ce qui rend possible pour beaucoup de gens à être traités avec une seule pilule par jour.

Avant de commencer ART, les tests sanguins sont généralement faits pour s’assurer que le virus n’est pas déjà résistant aux médicaments choisis. Ces tests de résistance peuvent être répétés s’il semble que le régime de médicaments ne fonctionne pas ou s’arrête de fonctionner. Les patients apprennent l'importance de prendre tous leurs médicaments selon les directives et sont dit les effets secondaires à surveiller. La non-conformité avec les médicaments est la cause la plus fréquente d'échec du traitement et peut provoquer le virus de développer une résistance au médicament. Parce que le succès du traitement dépend souvent de prendre plusieurs pilules, il est important pour le patient à comprendre que c’est un "tout ou rien" schéma. Si la personne ne peut pas tolérer une des pilules, puis il ou elle devrait appeler leur médecin, idéalement avant d'arrêter toute médication. Prendre un ou deux des médicaments recommandés est fortement déconseillée, car elle permet au virus de muter et devenir résistant. Il est préférable d'informer le fournisseur de soins de santé VIH immédiatement sur les problèmes de sorte qu'une combinaison de mieux toléré peut être prescrit.

Comment le sida est diagnostiqué?

Comment est diagnostiqué le sida?

Pour diagnostiquer le SIDA, le médecin devra (1) a confirmé, test positif pour le VIH (test «séropositif») et (2) la preuve d'un état définissant le sida ou des cellules CD4 très épuisés.

Le dépistage du VIH est un processus en deux étapes impliquant un test de dépistage et un test de confirmation. La première étape est généralement un test de dépistage qui recherche les anticorps contre le VIH. Les échantillons pour les tests proviennent de sang obtenu à partir d'une veine ou un bâton de doigt, un tampon oral, ou un échantillon d'urine. Les résultats peuvent revenir minutes (tests rapides) ou peuvent prendre plusieurs jours, en fonction de la méthode qui est utilisée. Si le test dépistage du VIH est positif, les résultats sont confirmés par un test spécial appelé Western blot ou test indirect d'immunofluorescence. Un Western blot détecte les anticorps à des composants spécifiques du virus. Le test de confirmation est nécessaire parce que le test de dépistage est moins précis et parfois sera positif chez ceux qui n’ont pas le VIH.

Une autre façon de diagnostiquer l'infection à VIH est de faire un test spécial pour détecter les particules virales dans le sang. Ces tests détectent l'ARN, de l'ADN, ou des antigènes viraux. Toutefois, ces tests sont plus couramment utilisés pour guider le traitement plutôt que pour le diagnostic.

Simple fait d'avoir le VIH ne signifie pas une personne a le sida. Le sida est un stade avancé de l'infection à VIH et exige que la personne présentent des signes d'un système immunitaire endommagé. Ce est la preuve d'au moins une des opérations suivantes:

La présence d'un état définissant le SIDA

Mesurer les cellules CD4 dans le corps et montrant qu'il y a moins de 200 cellules par millilitre de sang

Un résultat de laboratoire montre que moins de 14% des lymphocytes sont des cellules CD4

Il est important de se rappeler que tout diagnostic du sida exige, un test positif confirmé pour le VIH.

Tableau 1: conditions définissant le sida: Notez que un diagnostic de sida exige aussi une confirmation, test positif pour le VIH.

La pneumonie à Pneumocystis jiroveci 

Pneumonie bactérienne sévère récurrente 

Infections sanguines récurrentes causées par Salmonella bactéries 

Infection à Candida de l'oesophage (tube de déglutition) ou les poumons 

Cytomégalovirus infections, y compris rétinite ou infection d'autres organes 

Invasive du cancer du col 

Sarcome de Kaposi 

Certains types de lymphome de Burkitt, y compris, immunoblastique ou lymphomesqui commencent dans le cerveau 

Syndrome de dépérissement causé par le VIH 

Certains parasites dans le tractus intestinal qui causent intraitable diarrhée : la cryptosporidiose , isosporose

ciCertaines infections fongiques si trouve en dehors des poumons:cocdioïdomycose , la cryptococcose , histoplasmose 

La tuberculose dans les poumons ou en dehors des poumons (disséminée) 

Les infections de l'herpès simplex qui causent des lésions en continu, en particulier dans le poumon ou de l'œsophage 

Les infections à Mycobacterium sélectionnée (parents de la bactérie de la tuberculose) à l'extérieur du poumon 

infection du cerveau ou une infection de tout organe interne avec le parasite de la toxoplasmose 

Bovine (infection du cerveau) à cause du VIH 

Une infection virale du cerveau appelée leucoencéphalopathie multifocale progressive

Quels sont les facteurs de risque de développer le sida?

Quels sont les facteurs de risque de développer le sida?

Développer le sida exige que la personne acquière l'infection à VIH. Risques pour l'acquisition de l'infection à VIH comprennent les comportements qui en résultent en contact avec du sang ou les sécrétions sexuelles constituent le principal risque de transmission du VIH. Ces comportements incluent les rapports sexuels et l'injection de drogue. La présence de lésions dans la région génitale, comme celles causées par l’herpès, il est plus facile pour le virus de passer d'une personne à pendant les rapports sexuels. VIH a également été étendu à des travailleurs de soins de santé grâce à des piqûres accidentelles avec des aiguilles contaminées par le sang des personnes infectées par le VIH, ou de la peau quand cassé est entré en contact avec du sang ou des sécrétions infectées. Les produits sanguins utilisés pour les transfusions ou injections peuvent également propager l'infection, bien que c’est devenu extrêmement rare (moins d'un sur 2.000.000 transfusions aux États-Unis) en raison de tests des donneurs de sang et des produits sanguins pour le VIH. Enfin, les nourrissons peuvent contracter le VIH d'une mère infectée soit pendant qu'ils sont dans l'utérus, pendant l'accouchement, ou par l'allaitement après la naissance.

Le risque que l'infection VIH progression de la maladie augmente avec le nombre d'années depuis l'infection a été contracté. Si l'infection par le VIH ne est pas traitée, 50% des gens vont développer le sida dans les 10 ans, mais certaines personnes progresser dans la première année ou deux et d'autres restent totalement asymptomatique avec un système immunitaire normal pendant des décennies après l'infection. Le risque de développer une des complications qui définissent le sida est associée à la baisse des cellules CD4, en particulier au-dessous de 200 cellules / ul.

Le traitement antirétroviral réduit considérablement le risque que le VIH progression de la maladie. Dans les pays développés, l'utilisation d’ART a fait du VIH une maladie chronique qui peut ne jamais progresser au sida. Inversement, si les personnes infectées ne sont pas en mesure de prendre leurs médicaments ou d'avoir un virus qui a développé une résistance à plusieurs médicaments, ils sont à risque accru de progression vers le SIDA. Si le SIDA n’est pas traitée, 50% des gens vont mourir dans les neuf mois suivant le diagnostic.

Quels sont les symptômes et les signes du SIDA?

Quels sont les symptômes et les signes du SIDA?

Le sida est un stade avancé de l'infection à VIH. Parce que les cellules CD4 du système immunitaire ont été en grande partie détruites, personnes atteintes du sida développent souvent des symptômes et des signes d'infections ou de cancers inhabituels. Quand une personne infectée par le VIH obtient une de ces infections ou de cancers, il est désigné comme un «état définissant le SIDA." Des exemples de maladies définissant le sida sont énumérés dans le tableau 1. Principales, inexpliquée perte de poids est aussi une condition définissant le sida. Parce que les affections courantes comme le cancer ou d'autres maladies virales comme la mononucléose infectieuse peut également causer la perte de poids et la fatigue, il est parfois facile pour un médecin de négliger la possibilité de VIH / sida. Il est possible pour les personnes sans sida pour obtenir certaines de ces conditions, en particulier les infections les plus courantes comme la tuberculose.

Personnes atteintes du sida peuvent développer des symptômes de la pneumonie à Pneumocystis carinii, qui est rarement observée chez les personnes avec un système immunitaire normal. Ils sont aussi plus susceptibles d'attraper une pneumonie due à des bactéries communes. Globalement, la tuberculose est l'une des infections les plus courantes liées au SIDA. En outre, les personnes atteintes du sida peuvent développer des convulsions, faiblesse, ou des changements mentaux dus à une toxoplasmose, un parasite qui infecte le cerveau. Les signes neurologiques peuvent également être dus à la méningite causée par le champignon Cryptococcus. Plaintes de déglutition douloureuse peuvent être causés par une infection à levures de l'œsophage appelée candidose. Parce que ces infections profitent de l'affaiblissement du système immunitaire, ils sont appelés «infections opportunistes».

L'affaiblissement du système immunitaire associé à l'infection à VIH peut conduire à des cancers inhabituels comme le sarcome de Kaposi. Le sarcome de Kaposi se développe sous forme de plaques en relief sur la peau qui sont rouge, brun ou violet. Le sarcome de Kaposi peut se propager à la bouche, les intestins, ou des voies respiratoires. SIDA peut également être associé à un lymphome (un type de cancer impliquant les globules blancs).

Chez les personnes atteintes du sida, le VIH lui-même peut causer des symptômes. Certaines personnes éprouvent de la fatigue implacable et la perte de poids, connu comme «syndrome de dépérissement." D'autres peuvent développer la confusion ou de la somnolence due à une infection du cerveau avec le VIH, connu comme le VIH encéphalopathie. Les deux syndromes de dépérissement et le VIH encéphalopathie sont des maladies définissant le sida.

Quelle est l'histoire du sida?

Quelle est l'histoire du sida?

Une enquête minutieuse a permis aux scientifiques de déterminer où le sida est venu. Des études ont montré que le VIH se pose d'abord en Afrique. Il se est répandu de primates à des gens au début du 20e siècle, probablement quand les humains sont entrés en contact avec du sang infecté lors d'une chasse des chimpanzés. En testant des échantillons de sang stockées, les scientifiques ont trouvé des preuves directes d'un être humain infecté il ya aussi longtemps que 1959.

Une fois introduit dans l'homme, le VIH a été étendue par le biais des rapports sexuels d'une personne à. Comme les personnes infectées déplacés, le virus s’est propagé de l'Afrique à d'autres régions du monde. En 1981, les médecins américains ont remarqué qu'un grand nombre de jeunes hommes mouraient d'infections et de cancers inhabituels. Initialement, les victimes américaines étaient des hommes homosexuels prédominante, probablement parce que le virus est entré par inadvertance cette population première dans ce pays et parce que le virus se transmet facilement lors de rapports anaux. Cependant, il est important de noter que le virus est transmis aussi efficacement de ses activités hétérosexuelles et le contact avec du sang ou des sécrétions infectées. En Afrique, qui reste le centre de la pandémie du SIDA, la plupart des cas sont transmis par voie hétérosexuelle. Il y a vingt ans, les nouvelles que Magic Johnson avait contracté le VIH par voie hétérosexuelle a aidé le pays à réaliser que l'infection ne était pas limitée aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Actuellement aux États-Unis, environ 27% des nouvelles infections à VIH sont le résultat de la transmission hétérosexuelle.

Dans les années depuis que le virus a été identifié, le VIH se est propagé à tous les coins du monde et est l'une des principales causes de décès infectieuse dans le monde. Les statistiques de l'Organisation mondiale de la Santé montrent que près de 2 millions de personnes meurent chaque année du sida, et 250 000 d'entre eux sont des enfants. Dans le monde, la moitié des personnes infectées par le VIH sont des femmes. Deux-tiers des cas actuels sont en Afrique sub-saharienne.

Aux États-Unis, plus de 1 million de personnes sont actuellement infectées par le VIH, et environ 50 000 sont nouvellement infectées chaque année. Au fil des ans, plus de 600.000 personnes aux Etats-Unis sont morts du SIDA, beaucoup d'entre eux au cours de ce qui aurait dû leurs années les plus productives de la vie.

Faits du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)

Faits du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) 

SIDA signifie «syndrome d'immunodéficience acquise."

• Le SIDA est un stade avancé de l'infection avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). VIH se transmet généralement de personne à personne par contact avec infectés sexuelles sécrétions ou le sang.

• Personnes atteintes du sida ont un système immunitaire affaibli qui les rendent vulnérables à des conditions et des infections sélectionnés.

• Pour les personnes infectées par le VIH, le risque de progression vers le SIDA augmente avec le nombre d'années, la personne a été infectée. Le risque de progression vers le SIDA est réduit en utilisant la thérapie antirétrovirale (TARV) très efficaces. 

• Chez les personnes atteintes du sida, l'art-thérapie améliore le système immunitaire et augmente considérablement l'espérance de vie. Beaucoup de patients qui sont traités avec des antirétroviraux ont une espérance de vie quasi-normale.

• ART est un traitement qui doit être poursuivi à vie. Ce n’est pas un remède.

• Il est possible pour le VIH de devenir résistant à certains médicaments antirétroviraux. La meilleure façon de prévenir la résistance est pour le patient de prendre leur art comme indiqué. Si le patient veut arrêter un médicament en raison des effets secondaires, il ou elle doit appeler immédiatement le médecin.

• Si une personne est exposée à du sang ou des liquides potentiellement infectieux provenant d'un patient source avec le VIH, la personne exposée peut prendre des médicaments pour réduire le risque de contracter le VIH.

• La recherche est en cours pour trouver un vaccin et un remède pour le VIH.

Que signifie sida? Quelles sont les causes du sida?

SIDA est l'acronyme de syndrome d'immunodéficience acquise. "Le sida est causé par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et représente le stade le plus avancé de l'infection à VIH.

VIH se propage par contact avec du sang ou des fluides infectés tels que les sécrétions sexuelles. Au fil du temps, le virus attaque le système immunitaire, en se concentrant sur des cellules spéciales, appelées «cellules CD4", qui sont importants dans la protection de l'organisme contre les infections et les cancers, et le nombre de ces cellules commence à tomber. Finalement, les cellules CD4 tombent à un niveau critique et / ou le système immunitaire est affaibli, si bien qu'il ne peut plus combattre certains types d'infections et de cancers. Ce stade avancé de l'infection à VIH est appelée sida.

Le VIH est un virus très petit qui contient de l'acide ribonucléique (ARN) en tant que matériel génétique. Lorsque le VIH infecte les cellules animales, on utilise une enzyme particulière, la transcriptase inverse, pour allumer (transcrire) son ARN en ADN. (Les virus qui utilisent une transcriptase inverse sont parfois appelés «retrovirus».) Lorsque le VIH reproduit, elle est sujette à la fabrication de petits erreurs ou des mutations génétiques, ce qui entraîne des virus qui varient légèrement l'une de l'autre. Cette capacité à créer des variations mineures permet au VIH d'échapper aux défenses immunitaires de l'organisme, essentiellement conduisant à une infection à vie, et il a été difficile de faire un vaccin efficace. Les mutations du VIH permettent également de devenir résistant aux médicaments antirétroviraux.

Quels sont les effets secondaires des décongestionnants?

Quels sont les effets secondaires des décongestionnants?

Sprays topiques provoquent parfois de brûlure ou de sécheresse dans le nez. L’effet secondaire le plus notoire de décongestionnants topiques est rebondir congestion nasale. Le plus quelqu'un utilise le spray, moins il devient efficace et plus ils ont besoin de l'utiliser pour obtenir l'effet désiré (presque une qualité addictif si utilisé de façon excessive). Après une utilisation prolongée, le jet commence à causer plus de la congestion qu'elle soulage. La seule façon de briser ce cycle est d'arrêter le médicament. Si le cycle n’est pas cassé, des modifications permanentes peuvent se produire sur la muqueuse nasale, qui conduit à une condition connue comme la rhinite médicamenteuse. La rhinite médicamenteuse est une inflammation dans le nez qui est causée par l'utilisation de médicaments. Les symptômes comprennent la congestion sévère, brûlures, saignements, et la sécheresse du nez.

Les effets secondaires de décongestionnants oraux sont plus fréquents et potentiellement plus dangereux. Ils peuvent stimuler le système nerveux causant des palpitations, l’insomnie, la nervosité et l'irritabilité. Certaines personnes peuvent avoir de la difficulté à la miction et une diminution de l’appétit. Bien souvent mentionné, l'hypertension artérielle ne est pas souvent causée ou aggravée par ces médicaments. Toutefois, les préoccupations concernant les effets secondaires de ces médicaments doivent être discutés avec le médecin.

Qu'en combinaison préparations antihistaminique / décongestionnant?

Les tablettes des pharmacies sont emballées avec des préparations combinées. Ils sont utiles pour le nez qui coule, des démangeaisons, et étouffant et sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Les préparations liquides sont commodes pour les enfants ainsi que les personnes âgées qui peuvent avoir besoin d'une dose moindre que ce qui est disponible sous forme de comprimés. 12- et 24-heures de préparations sont disponibles pour faire prendre les médicaments plus pratiques. Fait intéressant, l'effet stimulant de la décongestionnant peut contrecarrer l'effet de somnolence de l'antihistaminique et faire la combinaison bien toléré; toutefois, cela peut ne pas se produire dans tout le monde si la prudence est indiquée.

Antihistaminique commune / Préparatifs décongestionnants

Génération	Marque	R = de sortie rapide; S = libération prolongée	Antihistamine	Décongestionnant
Première	Drixoral	R	dexbromphéniramine	pseudoéphédrine
	ChlorTrimenton	S	chlorphéniramine	pseudoéphédrine
Deuxième	Allegra D	S	fexofénadine	pseudoéphédrine
	Claritin D-12 heures	S	loratadine	pseudoéphédrine
	Claritin D 24 heures	S	loratadine	pseudoéphédrine
	Semprex D	S	acrivastine	pseudoéphédrine

Deux grandes catégories de décongestionnants sont disponibles. Produits à libération rapide doivent être pris 3 à 4 fois par jour et de fournir une dose inférieure à la fois du antihistaminique et un décongestionnant. Ces médicaments aident les personnes qui sont les plus troublées par des effets secondaires, mais ils sont moins pratiques que les préparations à libération prolongée, qui doivent être pris qu'une ou deux fois par jour.

Certaines combinaisons de ces médicaments peuvent être plus efficaces chez certaines personnes, si une personne veut essayer une nouvelle combinaison antihistaminique / décongestionnant de gré à gré, ils doivent lire attentivement l'étiquette. Assurez-vous que les ingrédients et les dosages sont différents de celles qu'ils utilisaient à prendre. Sinon, la personne peut être d'acheter le même médicament qu'ils ont pris précédemment, seulement avec un autre nom, la couleur, la forme et le prix.

Sprays nasaux stéroïdes

Les stéroïdes sont des hormones qui sont produites par les glandes surrénales naturelles. Les corticostéroïdes ont des effets anti-inflammatoires puissants et sont très efficaces dans le traitement de l'inflammation allergique dans le nez. Ils sont un médicament de type «contrôleur» et qui fonctionnent le mieux lorsqu'il est utilisé sur une base régulière "préventive». ILS sont généralement disponibles que sur ordonnance. Avec les allergies saisonnières, l'utilisation quotidienne de ces sprays devrait commencer 1 à 2 semaines avant l’allergie saison et poursuivre tout au long de la saison. Chez les personnes souffrant de rhinite allergique relativement constante ou pérenne, en particulier si les symptômes ont été insensibles à de gré à gré ou d'autres traitements, l'utilisation quotidienne de stéroïdes par voie nasale a été trouvé très efficace dans le contrôle des symptômes, en particulier la congestion nasale. L'ajout d'antihistaminiques à ce spray nasal donnera probablement des résultats encore meilleurs.

Les stéroïdes nasaux peuvent aussi aider à améliorer le sens de l'odorat, qui est fréquemment diminuée dans la rhinite allergique. Le médicament peut travailler en réduisant l'enflure haute dans le nez, où la zone de l'odorat est située. Diminuer le gonflement permet plus d'air (contenant les odeurs) pour atteindre les nerfs qui sont responsables de l'odorat.

Les collections sac comme de liquide dans les membranes nasales, appelées polypes nasaux, ne sont pas rares trouvé dans la rhinite allergique. Les stéroïdes nasaux sont utiles pour réduire la taille des polypes nasaux et à les empêcher de se reproduire.

Les stéroïdes nasaux sont disponibles sous deux formes, aérosol et une pompe de pulvérisation (aqueuse). La forme d'aérosol ressemble à une pulvérisation d'asthme qui délivre une dose prédéterminée de médicament "à sec" quand il est activé. La pompe plus communément utilisé délivre un spray "à base d'eau", qui peut fournir une certaine hydratant et apaisant ainsi qu'une action anti-inflammatoire. Les patients qui estiment que le goutte à goutte dans leurs nez et de la gorge augmente lorsque l'aide du formulaire de pulvérisation peut préférer l'aérosol. En revanche, la pulvérisation est favorisée si l'aérosol provoque une irritation ou une déshydratation excessive de la muqueuse nasale.

En 1960, la première pulvérisation stéroïde nasale, Décadrons Turbinaire(Nom Générique (S): DEXAMÉTHASONE SOD PHOSPHATE) , a été introduite aux États-Unis. Bien que très efficace, trop de médicament a été absorbé dans la circulation sanguine, ce qui a donné lieu à des effets secondaires et limite son utilisation. Un autre médicament, béclométhasone(Qvar), a d'abord été commercialisé dans les années 1970 et a été bien toléré. D'autres ont été développés au fil des années, chacun ayant des effets variables sur plusieurs types de cellules qui jouent un rôle dans l'inflammation nasale.

Commune stéroïdes intranasale

Nom générique	Marque
béclométhasone	Beconase AQ
flunisolide	Marques abandonnées aux États-Unis
triamcinolone	Nasacort AQ
budésonide	Rhinocort
fluticasone	Flonase
mometasone	Nasonex
ciciesonide	Omnaris
furoate de fluticasone	Veramyst

La plupart de ces stéroïdes intranasaux - budésonide, fluticasone, mométasone, ciciesonide et furoate de fluticasone - agissent plus rapide et plus puissant que les autres stéroïdes nasaux, avec aucune différence significative dans les effets secondaires. 

Le dossier de sécurité de stéroïdes nasaux aux doses recommandées est excellent. Plusieurs études menées aux États-Unis, le Canada et l'Europe ont documenté l'absence d'effets significatifs systémique (corps générale) secondaires. Les effets secondaires courants se produisent localement dans le nez, comme brûlure, de picotement, de sécheresse, et les éternuements, et sont généralement signalés avec l'utilisation d'aérosols secs. Les effets secondaires moins communs incluent des maux de tête et des saignements de nez doux. Ce dernier peut être évité par une technique de pulvérisation approprié. Ulcères nasaux peu profondes sont rares et peuvent également être évités par l'utilisation de la technique appropriée.

Corticostéroïdes oraux ou injectables sont parfois prescrits pour quelques jours en cas de rhinite allergique sévère avec obstruction quasi totale des voies nasales. Dans ces cas, les antihistaminiques, les décongestionnants et vaporisateurs nasaux certainement ne sont pas susceptibles de vous aider. Après les passages nasaux ont ouvert, cependant, les sprays nasaux peuvent être utilisés pour empêcher la poursuite gonflement.

Autres vaporisateurs nasaux qui pourraient aider

Le bromure d'ipratropium pulvérisation (Atrovent)

Bromure d'ipratropium bloque les effets de l'acétylcholine, qui est un produit chimique qui, entre autres actions, signale les glandes muqueuses dans le nez pour produire muqueuse. Les réactions allergiques peuvent déclencher l'activité de l'acétylcholine excessive sur les glandes muqueuses. Le bromure d'ipratropium occupe le même récepteur sur les glandes de même que l'acétylcholine et de cette manière réduit la sécrétion de mucus en raison d'ipratropium brobide ne stimule pas la sécrétion de mucus.

Le bromure d'ipratropium est disponible comme une pompe de pulvérisation et vient dans deux forces. Il n’est efficace que pour le nez qui coule et peut littéralement «fermer le robinet». Le médicament ne aide pas le nez bouché ou qui piquent et ne prend généralement pas le lieu d'un stéroïde intra nasal, mais est plutôt utilisé avec lui. Typiquement, deux pulvérisations 3 à 4 fois par jour dans chaque narine sont nécessaires pour contrôler les symptômes. Une fois amélioration n’est observée, la dose peut souvent être abaissée à une pulvérisation de 3 à 4 fois par jour ou deux pulvérisations deux fois par jour.

Les effets secondaires de bromure d'ipratropium sont rares, mais comprennent nez sec, l'irritation nasale et des saignements de nez. Si accidentellement pulvérisé dans les yeux, le médicament peut provoquer temporaire vision floue.

Bromure d'ipratropium spray nasal peut assécher les muqueuses, indépendamment de la cause. La pulvérisation peut être efficace dans la rhinite non allergique et même avec le rhume (généralement à la dose plus élevée de 0,06%).

Nasale de sodium Cromolyn pulvérisation (Intal, Opticrom, Gastrocrom)

Cromolyn travaille à réduire l'inflammation nasale, sans l'utilisation de stéroïdes. Il agit sur les mastocytes pour les stabiliser, ce qui empêche la libération d'histamine et d'autres médiateurs. Depuis cromolyn est strictement un médicament "contrôleur", il doit être pris avant l'exposition allergique, habituellement d'au moins 2 semaines avant, en raison de sa lente apparition de l'efficacité. Le médicament a tendance à être plus efficace chez les personnes plus jeunes avec des niveaux plus élevés d'Gen .il est administré à des doses de une à deux pulvérisations dans chaque narine 4 fois par jour. Cromolyn semble être utile dans la réduction de l'écoulement nasal, les éternuements et la congestion dans les cas légers, mais peut-être pas des tout efficaces dans les cas plus graves. Le médicament est devenu disponible OTC en 1997. C’est un médicament particulièrement bien toléré avec des effets secondaires minimes (éternuements généralement, l'irritation nasale, ou. De rares cas de saignements picotements du nez ou de mauvais goût résiduelle sont rapportées.) Il n'y a pas systémique, ou corps- effets secondaires, larges.Spray nasal Cromolyn est sans danger pour la grossesse, l’allaitement, et les enfants de moins de 6 ans.

Conseils pour une bonne utilisation de pulvérisations nasales

En utilisant une bonne technique dans l'application de vaporisateurs nasaux vous aidera à atteindre le maximum d'avantages des médicaments et d'éviter certains effets secondaires, tels que les saignements de nez. Voici les lignes directrices pour la technique de pulvérisation appropriée:

• Effacez vos voies nasales avec douceur soufflage de nez ou un décongestionnant nasal pendant quelques jours lors du démarrage de stéroïdes nasaux.

• Secouez le récipient

• Placez un doigt sur une narine à la fermer.

• Placez la pointe de la pulvérisation dans la narine ouverte pointant loin de la cloison nasale (médiane) et diriger le jet vers l'arrière, pas dans le bout de votre nez.

• Activez la pulvérisation, reniflant doucement et profondément que vous le faites.

• Expirez par la bouche.

• Répétez ces étapes pour l'autre narine.

• Jamais "double" pulvérisation: Pulvérisez toujours une narine à la fois et les narines de rechange à chaque fois.