Qu'est-ce que plasmaphérèse?

La plasmaphérèse est une procédure médicale dans laquelle le sang est retiré du corps et centrifugé dans une centrifugeuse pour filtrer le plasma. Les globules rouges sont renvoyés au corps, et le plasma peut être traitée et présentée à nouveau, ou remplacés, en fonction de l'état de la plasmaphérèse qui est conçu pour traiter. Cette technique est également utilisée par les banques de sang pour les donneurs de plasma, dans ce cas, le plasma est filtré Testé pour vous assurer qu'il est sécuritaire, et ensuite emballée pour utilisation par les hôpitaux.

Dans la série télévisée américaine Maison populaire, il semble que le Dr House est constamment ordonnant la plasmaphérèse pour ses patients. En fait, ce traitement est relativement peu utilisé, en particulier aux Etats-Unis, la plupart des médecins à utiliser spécifiquement pour le traitement d'affections auto-immunes. La plasmaphérèse n’est également pas une thérapie efficace sur son propre, comme il doit être combiné avec d'autres traitements à long terme qui sont conçus pour répondre à la question causant des problèmes avec le plasma sanguin en premier lieu.

Dans une session typique de Plasmaphérèse, un cathéter veineux est placé dans le patient, et ensuite relié à une machine de Plasmaphérèse. Comme le sang est tiré, il est traité avec un agent anticoagulant pour l'empêcher de coaguler à l'extérieur du corps. Après avoir été filé, les globules rouges sont renvoyés. Dans certains cas, le plasma est traité et est ensuite retourné, et dans d'autres cas, il peut être éliminé et remplacé par du plasma frais ou un remplaçant d'une certaine forme. Si le plasma est recueilli pour le don, il est retiré dans un emballage stérile.

En règle générale, la plasmaphérèse est pas douloureux, mais il peut être mal à l'aise, en fonction du type de plasmaphérèse est utilisée pour traiter le patient. Comme tout traitement médical, il a aussi des effets secondaires et les complications potentielles, dont la plus courante est une infection au niveau du site du cathéter. Un médecin sera généralement discuter des raisons pour le traitement de recommander la plasmaphérèse, avec les risques potentiels, lors de l'examen des options de traitement avec un patient.

Les personnes qui souhaitent faire don de plasma pendant une collecte de sang doivent être préparés à s'asseoir plus longuement au repos seraient requière de faire un don de sang. Cependant, l'avantage d'un don de plasma est que votre corps récupère plus rapidement. Dans les 48 heures, le corps devrait être revenu à la normale, et on pourrait donner de nouveau. Pas toutes les banques de sang ont les installations permettant de traiter la plasmaphérèse au collectes mobiles, il est donc une bonne idée d'appeler à l'avance si vous voulez seulement un don de plasma. 

Qu'est ce que L’aphérèse?

L’aphérèse est un procédé médical qui implique un donneur de sang recevoir leur sang en arrière une fois certains composants ont été extraites. Les autres composants du sang, y compris les globules rouges, sont encore intacts. Alors que toute une partie du sang peut être séparé, les formes les plus courantes de l'aphérèse sont plasmaphérèse, thrombocytaphérèse et cytaphérèse. L'aphérèse est généralement réalisée soit parce qu'une partie du sang d'un patient est à l'origine des problèmes de santé ou parce qu'un donateur souhaite faire don d'un composant de sang nécessaire.

Quand le sang d'une personne a un nombre élevé de plaquettes, par exemple, elle peut conduire à une augmentation du risque de formation de caillots sanguins. La thrombocytaphérèse peut être effectuée pour supprimer certains des plaquettes et de réduire ce risque. D'autres personnes ne disposent pas suffisamment de plaquettes dans le sang, et les dons des autres par aphérèse peuvent être transfusés pour aider le caillot de sang correctement.

Presque tout le monde plus de 18 ans peuvent donner leur sang. Un donneur doit peser au moins 110 livres (50 kg) et doit avoir donné du sang dans les deux dernières années. Le don de sang précédent doit avoir eu une bonne circulation sanguine, et le donateur doit n’avoir eu aucun effet indésirable. Seules les personnes ayant certains types de sang peuvent faire don de composants sanguins spécifiques; les gens don de plasma, par exemple, doivent être de type A, B ou AB, Rh positif ou négatif.

La procédure de don par aphérèse est beaucoup le même comme un don de sang normal. Le sang sera extrait du bras à travers, un kit stérile à usage unique qui est logé dans une machine spéciale. La machine est appelée un séparateur de cellules. La cellule-séparateur élimine les composants requis dans le sang en utilisant une autre machine appelée une centrifugeuse. Le sang restant est renvoyé au donneur en utilisant la même aiguille.

Au cours de la procédure, le citrate est ajouté au sang pour empêcher le sang de coaguler pendant qu'il est à l'extérieur du corps. Une petite quantité de citrate revient au donneur. Cela peut provoquer une sensation de froideur et de picotements autour de la zone de la bouche lors de la donation, mais cela disparaît généralement rapidement. Le citrate se décompose très rapidement une fois qu'il pénètre dans le sang.

L’aphérèse est souvent effectué lorsque les constituants de cibles dans la cause du sang de graves symptômes d'un patient de la maladie, tels que les problèmes de saignement, ou de maladies comme le cancer. Cette procédure doit être effectuée très souvent. Comme il est une procédure invasive, il est seulement effectué si tous les autres moyens de contrôle de la maladie ont échoué. Il est aussi effectué si les symptômes d'une maladie sont si graves qu'il existe un risque de complications ou de souffrance en attendant que le médicament fonctionne.

Quelles sont les causes de leucocytose?

La leucocytose est un terme médical utilisé pour décrire une élévation du nombre de globules blancs dans le corps et peuvent avoir une variété de causes, y compris une infection, une inflammation et des réactions allergiques. Parmi  les autres causes de leucocytose peuvent inclure le stress, la drépanocytose, et l'utilisation de certains médicaments. Les processus pathologiques tels que les maladies cardiaques, le cancer, ou ulcéreuse colite peuvent également provoquer un compte blanc élevé de cellules de sang. Un médecin doit être consulté afin de trouver les causes sous-jacentes de la leucocytose dans une situation spécifique de sorte qu'un plan de traitement individualisé peut être conçu.

L'infection est l'une des causes les plus courantes de leucocytose que le corps produit plus de globules blancs dans une tentative de lutter contre des agents pathogènes nuisibles. Selon le type d'infection actuelle, les globules blancs supplémentaires peuvent être perceptibles par des analyses de sang ou d'urine. Les infections bactériennes sont généralement traitées avec des antibiotiques, mais différents médicaments peuvent être nécessaires pour des infections virales ou fongiques.

L'inflammation peut se produire n'importe où dans le corps et est parmi les causes possibles de la leucocytose. L'arthrite, le lupus , et des blessures physiques sont des maladies inflammatoires communs, et les tests peuvent être effectués pour écarter ces conditions lors des tests sanguins montrent une augmentation du nombre de leucocytes ou globules blancs. Sans ordonnance  ou des médicaments anti-inflammatoires d'ordonnance peuvent aider à contrôler les symptômes spécifiques de ces maladies et de retourner le nombre de cellules de sang à un niveau normal.

Les réactions allergiques à des médicaments, des aliments, ou des polluants de l'environnement peut conduire à une augmentation du nombre de globules blancs produits par le corps. Certaines maladies auto-immunes peuvent provoquer cette réponse ainsi que le corps tente de revenir à un état normal de l'être. Ont également été montré corticostéroïdes et autres médicaments pour provoquer leucocytose chez certaines personnes.

Le stress chronique est l'une des causes les plus négligés de leucocytose et peut généralement être traitée avec succès par une modification de style de vie, de conseil, ou l'utilisation de la prescription ou des médicaments à base de plantes. Certaines formes de cancer, en particulier les cancers du sang tels que le lymphome ou la leucémie, sont des causes potentielles et nécessitent un traitement médical agressif. D'autres maladies, comme la colite ulcéreuse, la maladie de cœur, et l'anémie falciforme, peuvent conduire à un globule blanc élevé compté ainsi. Comme certains des causes de la leucocytose peuvent être la vie en danger, il est important de consulter un médecin pour un diagnostic précis de sorte que le traitement approprié peut être développé et commencé dès que possible.

Qu'est-ce que la La cytaphérèse ?

La cytaphérèse est une procédure médicale pour séparer les cellules du sang d'un patient après qu'il a été retiré. Le but de cette technique est d'éliminer les anomalies du sang. Une machine de centrifugation est utilisée pour séparer les cellules. Le plasma restant est renvoyé à l'organisme, tandis que les cellules séparées sont conservées. Une fois que les globules défectueuses sont retirées, le sang est transfusé puis de nouveau dans le patient.

Il existe un certain nombre de raisons pour cette procédure. Un patient souffrant de aiguë de leucémie aura souvent cytaphérèse réalisée pour réduire le potentiel de thrombocytose ou leucocytose , conditions qui se produisent lorsque les cellules sanguines et blanc plaquettes chiffres sont élevés. La cytaphérèse peut également être utilisé pour recueillir le sang des cellules souches pour les opérations impliquant une reconstitution de la moelle osseuse. Ceci est lorsque la moelle osseuse est restructurée, par opposition à la transplantation de moelle droite.

Le procédé de cytaphérèse comprend l'érythrocytaphérèse, qui est une séparation des globules rouges, le plus souvent chez des patients atteints d'anémie à hématies falciformes et du paludisme sévère. Au cours du processus centrifuge les globules rouges sont séparés des autres cellules. Une étape de lavage est réalisée en outre à purifier les cellules. Une fois que les cellules infectées sont enlevés, les cellules sanguines normales sont transfusées dans le patient. Très souvent, le sang est prélevé et retourné par une méthode appelée la centrifugation à écoulement continu, qui est l'endroit où le sang est collecté, centrifugé et est retourné dans le même temps.

La leucaphérèse est un procédé par lequel les globules blancs sont séparés de l'échantillon de sang. Ce procédé de cytaphérèse peut être utilisé pour abaisser la numération de globules blancs chez les patients souffrant de leucémie aiguë. Les globules blancs sont souvent éliminés en tant que moyen de protection des cellules chez les patients qui reçoivent des hautes doses de chimiothérapie. La cytaphérèse peut également être utilisé lors d'une tentative pour stimuler le système immunitaire d'un patient au cours du processus de l'élimination de la prostate cellules cancéreuses.

Un autre type de cytaphérèse est thrombocytaphérèse. Ceci est où les plaquettes sont séparées du sang. Les plaquettes sont des cellules qui aident à caillot formant et d'aider à contrôler le saignement. Les patients souffrant de cancer ou de leucémie peuvent bénéficier de cette procédure que la maladie, ainsi que le traitement, peuvent compromettre la capacité de l'organisme à produire des plaquettes. La thrombocytaphérèse peut également être bénéfique pour les patients subissant une chirurgie à cœur ouvert.

Il y a un certain nombre de complications qui pourraient survenir lors de cytaphérèse est effectuée. Ceux-ci comprennent des troubles circulatoires et les réactions de citrate de sodium. Le citrate de sodium est un agent qui empêche la coagulation du sang. La probabilité de réactions négatives dépend généralement de la fréquence des séances et de la quantité de sang qui est échangée.

Quels sont les composants du sang?

Le sang est composé principalement de trois choses: les cellules sanguines, le plasma et les plaquettes. Les cellules sont principalement soit blanches ou rouge, et ensemble, ils font la plupart du travail essentiel effectué par le fluide dans son ensemble. Les globules rouges transportent l'oxygène, par exemple, et globules blancs aident à repousser l'infection et détruit les bactéries. Sans plasma, cependant, les deux types de cellules auraient du mal à circuler et se rendre d'un endroit à. Le plasma est composé principalement d'eau et donne au sang sa consistance fluide familière. Les plaquettes, à son tour, aider à garder tout à l'intérieur du corps; cet élément est principalement responsable de la coagulation, ce qui empêche les gens de saigner à mort et permet plaies et des incisions à guérir. Il est souvent le cas que le sang contient également de petites quantités d'autres choses, y compris certains nutriments, des protéines et des électrolytes. Ces choses sont connues collectivement comme «éléments secondaires». En général, tous les components sanguins doivent travailler ensemble pour maintenir la santé idéale. Bien que chacun a sa propre identité, lorsque l'un quelconque est affaibli ou tendu la totalité du solde peut être perturbé, ce qui conduit souvent à des conséquences graves pour la santé.

Les globules rouges du sang 

Les globules rouges, connus scientifiquement que les érythrocytes, sont probablement ce que la plupart des gens pensent quand ils pensent les principaux composants du sang. Ces cellules utilisent l'hémoglobine de transporter l'oxygène à travers le corps. Il est cette hémoglobine, ou plus spécifiquement le fer dans l'hémoglobine, qui donne sa couleur rouge au  sang. Les globules rouges sont relativement ronds avec des indentations dans le centre, et sont souvent décrits comme des beignets avec les centres légèrement remplis.

La distribution d'oxygène est une fonction essentielle de la santé, et ces cellules faire la majeure partie de ce travail. Lorsque le sang passe du cœur vers les poumons, les molécules d'hémoglobine se lient avec l'oxygène dans les poumons. Après que le sang passe à travers les poumons, elle retourne brièvement à cœur à pomper le reste du corps, offrant progressivement l'oxygène pour le reste des cellules de l'organisme.

Les globules blancs du  sang

Les globules blancs, également plus officiellement connu comme les leucocytes, sont un autre des éléments clés de sang. Ces cellules à combattre l'infection, et viennent généralement en trois types: les granulocytes, les lymphocytes, monocytes et. Il existe deux autres types de cellules dans la famille des lympocyte différentes: les cellules T et les lymphocytes B. Les cellules T sont chargées de diriger ce que le système immunitaire fait, alors que les lymphocytes B fabriquent des anticorps. Les monocytes traversent les parois cellulaires et deviennent des macrophages, qui mangent alors les deux bactéries nocives et les cellules endommagées et mortes qui sont indigènes au corps.

Plaquettes

Les plaquettes, ou thrombocytes, sont aussi techniquement cellules sanguines, mais ils sont beaucoup plus petits que les rouges et blancs et jouent également un rôle très différent. La fonction primaire des plaquettes est de rendre le caillot de sang. Lorsque les plaquettes sont exposées à l'air, ce qui arrive quand une blessure saigne, ils se décomposent pour libérer une substance de coagulation spéciale dans le sang. Cette substance provoque indirectement le fibrinogène, une protéine, pour devenir la fibrine, qui est un agent de coagulation. La fibrine se transforme en chaînes longues, ce qui natte pour former un caillot qui empêche les globules rouges à partir de fuir à travers le corps de la plaie. Cela rend les plaquettes l'une des composantes les plus importantes de sang, car ils empêchent la perte excessive de sang et favoriser la guérison rapide qui peut réduire les risques d'infection.

Plasma

Le plasma sanguin qui constitue plus de la moitié de la composition totale du sang, et elle-même est d'environ 90% d'eau. Le but principal de plasma est de transporter les autres composants du sang dans tout le corps. Tout en faisant cela, il transporte également diverses protéines, les nutriments, électrolytes, hormones, le cholestérol, les vitamines, et les produits chimiques comme le fer.

Éléments secondaires

Ces protéines et d'autres substances nutritives sont largement connues comme des "éléments secondaires" de la chimie du sang. Ils ne sont pas toujours présents, et ne se produisent pas toujours dans des concentrations prévisibles ou non de routine, soit. Certains de cela a à voir avec les besoins de style de vie ou la santé d'une personne. Le sang répond souvent à des crises dans le corps ou les excès dans l'alimentation en rinçant nutriments à partir ou à un endroit précis.

Quel est un anticoagulant?

Un anticoagulant est un type de médicament qui peut être utilisé pour empêcher le sang de coaguler ou de coagulation. Il y a des sortes d'anticoagulants et ils ont des façons différentes d'agir. La majorité d'entre eux sont des médicaments qui sont administrés à des personnes pour empêcher la coagulation du sang dans certaines maladies, mais parfois en laboratoire ou médicales paramètres un anti-coagulant est utilisé pour prévenir des choses comme l'obstruction des lignes intraveineuses ou de la coagulation du sang dans des tubes et des seringues test. Pour une utilisation médicale dans les gens, il est aussi important de mentionner anti- plaquettaires, les médicaments qui ont un effet similaire à anticoagulants, si la façon dont ils travaillent est différent.

Il y a un certain nombre de façons différentes que l'anticoagulant peut travailler pour maintenir la coagulation du sang. Quelques-uns des plus connus comme la warfarine   (Coumadin) inhibent la vitamine K l’action et sont appelés coumarines. D'autres médicaments peuvent inhiber la thrombine, qui est une enzyme dans le sang qui facilite la coagulation du sang. Ces médicaments sont moins couramment utilisés pour le traitement anticoagulant par jour parce qu'ils doivent être injectés, mais ils comprennent les médicaments comme l’hirudine, melagatrane et lépirudine. D'autres médicaments comme l'héparine peuvent agir sur la thrombine indirectement par la production de l'anti-thrombine, et sont utiles à la fois comme un médicament pour les personnes et pour empêcher la coagulation dans l'équipement médical et des fournitures.

La catégorie de médicaments anti-plaquettaires est utile de mentionner aussi. Ceux-ci empêchent la formation de caillots sanguins dans une manière différente, en empêchant de ce qu'on appelle l'agrégation plaquettaire. Le terme signifie simplement que les plaquettes, une partie nécessaire de sang, ont tendance à recueillir sur le site de blessures pour aider à arrêter le saignement. Quand une personne est prescrit un anti-plaquettaire médiation, il est une tentative d'arrêter l'agrégation qui pourrait se produire à l'intérieur du corps et de former des caillots de sang dangereux. Médicaments anti-plaquettaires communs incluent l'aspirine et de Plavix.

Le traitement anticoagulant, et la thérapie anti-plaquettaire parfois, peuvent être utilisés lorsque les gens ont certains problèmes cardiaques. Il est important besoin pour éviter la possibilité de formation de caillots sanguins, ce qui peut être plus probable si les gens ont une valve artificielle ou shunt, ou si elles ont d'autres conditions comme la thrombose veineuse profonde, l'athérosclérose, ou la fibrillation auriculaire. Thérapie implique généralement prenant des anticoagulants comme la warfarine quotidienne, et les gens doivent avoir des tests sanguins fréquemment pour vous assurer que la coagulation du sang est assez réduite, mais pas trop. Beaucoup de gens aller à anticoagulation à la warfarine ou des cliniques d'avoir leurs niveaux sanguins surveillés. Il y a certains risques à ce traitement, en particulier si des choses comme blessure à la tête se produisent, mais avec une certaine vigilance, de prendre les choses comme la warfarine peuvent grandement diminuer le risque d'accident vasculaire cérébral ou pulmonaire embolie.

Parfois, un médicament anticoagulant est utilisé pour une période de temps très court après qu'une personne a subi une chirurgie cardiaque, ou directement après un accident vasculaire cérébral. Les médicaments anti-plaquettaires ont aussi une certaine utilité à cet égard. En général, les anticoagulants ont tendance à empêcher la coagulation du sang plus de faire médicaments anti-plaquettaires, encore des médicaments anti-plaquettaires sont extrêmement utiles. La plupart des médecins conseillent généralement de prendre une aspirine quand les gens soupçonnent qu'ils sont d'avoir une crise cardiaque ou un AVC, car cela peut réduire considérablement les dommages.

Qu'est-ce que ticagrelor?

Ticagrélor est un médicament qui empêche la formation de caillots sanguins. Il est un membre d'une classe de médicaments appelés antiplaquettaires et est efficace pour prévenir la formation de caillots dans les grandes artères, y compris l'aorte pulmonaire et les vaisseaux sanguins. Cet anticoagulant a été testé et montré pour être plus efficace que de nombreux autres médicaments, mais n'a pas été approuvé pour une utilisation par les États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA). Dans l'Union européenne, le médicament est disponible.

Comme les autres antiagrégants plaquettaires, le ticagrelor agit en empêchant les plaquettes de se joindre ensemble. Différents types de antiplaquettaires affectent les plaquettes de différentes façons - en inhibant leur création, les empêchant d'agrégation, ou de les empêcher de coller avec certaines enzymes qui aident les agglutiner. Ticagrelor est chimiquement distincte des autres antiplaquettaires. Les effets de ce médicament sont également réversibles, contrairement à de nombreux autres médicaments antiplaquettaires.

Dans les études initiales, ticagrelor a été testé contre un médicament similaire, appelé clopidogrel. Ticagrelor a été trouvé à agir plus rapidement que ses concurrents. Décès dus à des caillots de sang, des problèmes liés tels que l'AVC et de crise cardiaque, étaient également plus faibles. L'expérience a été double aveugle avec 18 624 patients.

Malgré les résultats positifs de l'étude initiale, la FDA n'a pas approuvé ticagrelor pour une utilisation dans les États-Unis. Dans leur étude, la FDA a testé le médicament en utilisant environ 1400 patients et n'a pas trouvé le même résultat. Dans l'étude de la FDA, les patients étaient plus susceptibles d'éprouver un problème cardio-vasculaire fatal tout en utilisant le ticagrelor. Une autre raison que la FDA n'a pas approuvé ce médicament est qu'il provoque plus de problèmes de saignements de clopidogrel, un résultat qui a été observé par les deux études. Cela a posé un risque pour les patients qui devaient subir une intervention chirurgicale, bien que ce problème puisse être éliminé si le médicament a été arrêté 5 jours avant la chirurgie.

Il ne sait pas pourquoi les résultats de ces deux études ont montré des résultats opposés, même si le fabricant de ticagrelor a suggéré qu'une aspirine dose, qui est utilisé aux côtés de ticagrelor, a pu être administré de manière incorrecte dans les patients américains. Malgré la mauvaise performance de ticagrelor dans l'étude de la FDA, le comité consultatif de la FDA a voté 7 à 1 à approuver le médicament pour une utilisation aux États-Unis. En Décembre 2010, cependant, la FDA a refusé de le faire. Une autre étude peut être réalisée par le fabricant afin de présenter une nouvelle demande à la FDA.