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dimanche 10 août 2014

Qu'est ce que l'agoraphobie?

L'agoraphobie est la peur irrationnelle des lieux bondés, des personnes ou des objets. Il est dérivé du mot grec; «Agora» qui signifie la place du marché, ou un lieu de rassemblement, et une «phobie» signifie une peur irrationnelle.
L'agoraphobie est un «trouble d'anxiété
Commun Il est l'un des types les plus courants de conditions phobiques observés dans la pratique clinique. Elle est définie comme un trouble phobique qui se caractérise par une peur irrationnelle d'être dans les endroits éloignés des contextes familiers
Certaines situations courantes sont:
1. Conduire 
2. Commercial 
3. Les endroits bondés 
4. Voyager 
5. Debout dans la ligne 
6. Être seul 
7. Réunions et des rencontres sociales. D'Histoire de l'agoraphobie Westphal en 1872 a été le premier à décrire l'état. Lors de la description de l'état, il a souligné l'importance de l'anxiété associée à la maladie. Autour de l'agoraphobie de 1960 a été classé comme un «trouble d'anxiété phobique.
Incidence de l'agoraphobie
L'agoraphobie est une phobie très courante, vu se produire plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
Agoraphobie comme tous les autres phobies donné se manifeste le plus souvent chez les femmes que les hommes et la maladie se développe généralement pendant la fin des années 20 ou au début des années 30 de ceux la vie. Elle se caractérise par l'apparition soudaine de symptômes sans cause apparente et dans certaines situations la gravité de l'état est connue pour réduire spontanément. Agoraphobie est rapporté à affecter environ 3,2 millions d'adultes américains entre les âges de 18 à 54, soit environ 2,2% des personnes de ce groupe d'âge dans une année. Statistiques sur l'agoraphobie montrent que la prévalence de la durée de vie est estimée à environ 5-12%. L'incidence de l'agoraphobie est considérée comme similaire dans les groupes raciaux et ethniques aux États-Unis

Les causes de l'agoraphobie

La cause de l'agoraphobie n'est pas encore connue. Les théories sont maintenant suggérées que l'état pourrait fonctionner dans les familles.
 Agoraphobie reste encore une condition de cause inconnue. L'état se présente habituellement dans l'âge adulte et est généralement déclenché par le premier exemple d'une attaque de panique inattendue. L'individu décrit habituellement leur première attaque de panique comme «soudaine» ou «Out of the blue . »dans la nature Il existe plusieurs théories à l'étude afin d'identifier la raison de l'apparition de l'agoraphobie Certaines théories communes considérées sont:. 1. Hypothèse cognitive. 2. Théorie biologique. 3. . Théorie psychanalytique Certains autres facteurs étant considérés comme les suivants: 1. Stress dans la vie 2. Les premières expériences avec la perte de contrôle. 3. Tendance d'une personne à respirer trop vite. 4. déséquilibre des substances chimiques du cerveau. 5. Confusion sur les symptômes normaux d'anxiété. Bien qu'il n'y ait pas encore de preuve directe, la théorie selon laquelle l'agoraphobie peut aussi être dû à des causes diverses au sein de la famille en raison d'un lien génétique est envisagée.

Les causes de l'agoraphobie

La cause de l'agoraphobie n'est pas encore connue. Les théories sont maintenant suggérées que l'état pourrait fonctionner dans les familles.
 Agoraphobie reste encore une condition de cause inconnue. L'état se présente habituellement dans l'âge adulte et est généralement déclenché par le premier exemple d'une attaque de panique inattendue. L'individu décrit habituellement leur première attaque de panique comme «soudaine» ou «Out of the blue . »dans la nature Il existe plusieurs théories à l'étude afin d'identifier la raison de l'apparition de l'agoraphobie Certaines théories communes considérées sont:. 1. Hypothèse cognitive. 2. Théorie biologique. 3. Théorie psychanalytique Certains autres facteurs étant considérés comme les suivants: 1. Stress dans la vie 2. Les premières expériences avec la perte de contrôle. 3. Tendance d'une personne à respirer trop vite. 4. déséquilibre des substances chimiques du cerveau. 5. Confusion sur les symptômes normaux d'anxiété. Bien qu'il n'y ait pas encore de preuve directe, la théorie selon laquelle l'agoraphobie peut aussi être dû à des causes diverses au sein de la famille en raison d'un lien génétique est envisagée.

Les symptômes et les signes de l'agoraphobie

Agoraphobes éviteront les situations qui pourraient leur causer d'anxiété ou de panique.
Agoraphobie, comme tous les autres troubles anxieux se caractérise par l'absence de toute maladie du cerveau ou d'un trouble psychiatrique patients Agoraphobic sont souvent très anxieux quand ils sont loin de chez eux, surtout quand ils sont au milieu de la foule ou dans des situations où ils ne peuvent pas quitter facilement (par exemple.  Une réunion ou une foule) Ils montrent une nette augmentation de la peur quand ils sont confrontés à certaines situations ou des activités d'évitement -. Les personnes commencent à éviter les situations qui provoquent l'anxiété qu'ils ressentent Situations -. Personnes ont généralement trois situations courantes, ils ont tendance à éviter, tels que: 1. Distance de la maison 2. Les endroits bondés 3. Endroits confinés Comme la situation s'aggrave la personne commence à éviter ces conditions plus vigoureusement, jusqu'à ce qu'il soit si grave que les patients commencent à se confiner dans leurs maisons appelées «syndrome Housewife Housebound. Lentement ces objets ou de situations de phobie deviennent une sorte de préoccupation, les limitant ainsi de toutes les activités de manière à combattre leurs peurs phobiques. Dans la plupart des cas avec des personnes commencent à développer une condition connue comme «l'anxiété d'anticipation" de nombreuses heures avant l'heure des situations redoutées réels. Dans de nombreux cas, la personne commence à se développer panique attaques en réponse à l'environnement ou spontanées phobiques stimuli de. Comme la situation s'aggrave, les symptômes peuvent commencer à entraver les activités au jour le jour de l'individu. Ils commencent alors à s'appuyer sur un ou deux proches collaborateurs, aussi connu comme compagnons phobiques dont l'aide qu'ils prennent faire face aux situations, ils ne devraient normalement pas faire face seul. Manifestations psychologiques de l'agoraphobie sentir déprimé. Sentiment de Vertiges. Peur de la perte de contrôle. Faible estime de soi et confiance en soi. Frustration. État de confusion. Anxiété et crises de panique. Utilisez de tranquillisants ou d'alcool pour trouver le soulagement. Peur de succomber à une crise cardiaque. Manifestations physiques de l'agoraphobie bourdonnement dans l'oreille. vision floue. Sécheresse de la bouche. Picotements dans le visage et les bras. Difficulté à respirer. Palpitations cardiaques. Indigestion. Vertiges. Maux de dos d'apparition soudaine. Transpiration. Nausées. Tremblement des mains.

Le diagnostic de l'agoraphobie

Un médecin après l'exclusion soigneusement tout ou partie des autres signes de troubles mentaux et physiques, ou de maladies, qui pourraient être liés aux craintes du patient, le diagnostic agoraphobie.
Sur la base de la description de l'individu de leurs symptômes, le médecin fait généralement son diagnostic de l'agoraphobie. Il ya deux caractéristiques pour le diagnostic de l'agoraphobie de l'agoraphobie avec attaques de panique Beaucoup de gens associent l'apparition de leurs symptômes des attaques de panique. Agoraphobie sans attaques de panique. Nombreux sont les cas où les ensembles de conditions de fonction spontanément sur les situations. Le médecin considère normalement la suivante avant qu'il ne puisse faire son diagnostic-Les symptômes exprimés par les patients devraient être due à l'anxiété et ne doivent pas être secondaire à d'autres symptômes, comme illusions. Ou obsessions L'épisode de l'anxiété doivent être déclenché dans au moins deux des situations suivantes: 1. Foules. 2. Les lieux publics. 3. Voyager loin de la maison. 4. Voyager seul.

Traitement de l'agoraphobie

L'agoraphobie peut être traitée par des médicaments et en effectuant des séances de thérapie de comportement.

Patients agoraphobes tentent généralement d'éviter les situations, afin de gérer leurs peurs et leurs angoisses. Patients Agoraphobic, quand ils sont forcés de faire face à des situations phobiques, commencer à faire très anxieux, avec ou sur des attaques de panique et souvent se faire soigner. Le remède à l'agoraphobie implique diverses thérapies et les médicaments de thérapie psychologique pour l’agoraphobie.
Thérapie comportementale 
La thérapie 
cognitivo-comportementale et cognitive (TCC) 
Techniques de relaxation 
hypnothérapie 
Neuro -Linguistic programmation (PNL) 
Psychologie de l'énergie
 Thérapie comportementale thérapie comportementale expose le patient à des situations qu'ils craignent, il n'est pas une thérapie très efficace comme la compliance du patient est faible et le patient a tendance à être plus anxieux.
Thérapie cognitive
  Des  patients sont faits pour examiner leur processus de pensée et de différencier, pour eux-mêmes les modes de pensée nuisibles et indésirables, afin qu'ils puissent progressivement modifier leur processus de réflexion et ainsi surmonter leurs peurs.

Cognitive - Thérapie comportementale (TCC)
Le plus efficace des traitements, ce traitement combine en général deux types de psychothérapie: la thérapie cognitive et la thérapie comportementale Il est réalisé avec un objectif de base étant en mesure de débarrasser le patient de réponses non désirées et à apprendre de nouvelles façons de réagir aux situations.
Techniques de relaxation
Cette thérapie implique l'induction de techniques de relaxation, comme la respiration et des exercices légers dans la vie du patient. Cela aiderait les patients à composer avec le stress qu'ils sont susceptibles de rencontrer dans leur vie au jour le jour. C'est également connu pour soulager les symptômes physiques associés à des troubles phobiques et les troubles anxieux.
L'hypnothérapie
  Cela implique le thérapeute à explorer subconscient du patient avec l'idée de reprogrammer son processus de pensée. Beaucoup de patients ne sont pas à l'aise avec cette méthode de traitement car ils estiment qu'ils perdre le contrôle de leur corps et l'esprit.
Programmation Neuro-Linguistique (PNL)
  Cette approche signifie un ensemble de modèles et de principes qui visent à explorer comment l'esprit (neuro), des modèles linguistiques (linguistiques), et l'organisation de la chute de la perception humaine dans les modèles systémiques. Cette thérapie interagit, à créer une situation de réalité avec l'esprit et influence le comportement humain.
Energy Psychologie
Émergence rapide comme l'une des méthodes les plus couramment utilisés pour traiter les phobies parce que ses résultats ont prouvé pour être efficace, sûre et durable. Les travaux de thérapie d'une manière similaire à celle de l'acupuncture, seule la différence étant, il existe un pas d'aiguilles impliqués, mais plutôt peut être qualifié comme l'acupuncture émotionnelle. Le  traitement médicamenteux pour l'agoraphobie Le traitement de la toxicomanie pour les conditions comprennent-anxiolytiques / benzodiazépines. Très utile pour le traitement à court terme spécifique. Antidépresseurs / médicaments tricycliques. Habituellement utilisés pour traiter quand un trouble dépressif est également associé à l'agoraphobie. Ils ont aussi un effet thérapeutique sur des patients qui ne sont pas déprimés, mais souffrent de crises de panique fréquentes. recaptage inhibiteurs de la sérotonine (ISRS). Des antis dépresseurs les plus courants prescrits lors d'attaques de panique. Inhibiteurs de la monoamine oxydase (de MAIO). Ils étaient l'un des premières lignes de traitement. Peu utilisé maintenant comme ils ont tendance à interagir avec certains aliments. phytothérapie.Worth / Hypericum Peforatium de St.John également connu sous le nom de Klamath mauvaises herbes ou Goat Weed. C'était d'abord utilisé pour ses propriétés anti-inflammatoires et antiseptiques. Elle est aujourd'hui largement utilisé pour traiter la dépression et les troubles anxieux et a été prouvé être très efficace.

Les progestatifs peuvent aider à prévenir la naissance de l'enfant prématuré

Selon les résultats d'une étude publiée dans  Obstetrics & Gynecology,  les femmes enceintes qui ont des antécédents de naissance prématurée peut être administré de progestérone pour éviter les calamités et à profiter de ses avantages. Chez la femme enceinte le niveau de progestérone, une hormone féminine, augmente naturellement. Cette hormone est présente en tout temps durant les étapes du cycle menstruel; son rôle principal est de maintenir la grossesse. Normalement progestatifs sont administrés aux femmes enceintes au début du second trimestre et se poursuivent par 37 semaines de gestation ou jusqu'à la naissance de l'enfant. Dans 34 études antérieures qui ont été réalisées entre Janvier 1966 et Octobre 2011 sur les femmes qui ont été administrés progestatifs pour naissances prématurées avant, le travail prématuré, à court col de l'utérus, les grossesses multiples ou d'autres indications. 

Chaque étude comprend plus de 20 femmes qui ont reçu de la progestérone par injection, par voie vaginale ou par voie orale. Une étude réalisée en 2009, publiée dans  The Lancet, a révélé que la progestérone ne permet pas d'éviter un accouchement prématuré chez les femmes qui sont enceintes de jumeaux. "Bien que le rapport a révélé d'importants résultats d'autres recherches sont nécessaires pour comprendre son rôle plus large », remarque Frances E. Likis, auteur principal et professeur assistant de recherche de médecine. Elle dit: «Alors que nous savons que les femmes ont des niveaux de progestérone qui montent en début de grossesse et restent élevés, nous ne comprenons toujours pas pourquoi donner progestatifs supplémentaires aiderait à rester enceinte. Les effets pharmaceutiques ne sont pas bien compris." L'étude a contribué à créer l'espoir chez les femmes qui n'ont pas réussi à mener une grossesse à travers. Après tout être une mère est un rêve que la plupart des femmes nourrissent! 

Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

SDRA est une affection pulmonaire où le patient souffre de l'essoufflement soudain, de faibles niveaux d'oxygène dans le sang et l'inflammation pulmonaire qui pourrait évoluer vers une insuffisance respiratoire.
Aiguë (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une condition où les poumons et les vaisseaux sanguins qui alimentent les poumons sont endommagés. Le patient se présente avec les dispositifs suivants: essoufflement soudain faibles niveaux d'oxygène dans le sang du poumon inflammation Cette condition pourrait évoluer vers une insuffisance respiratoire.
Comprendre SDRA - Une forme moins sévère de l'état est appelé lésion pulmonaire aiguë (ALI). Il pourrait évoluer vers un SDRA

Le poumon contient des millions de poches d'air ou alvéoles qui sont bordées par deux types de cellules -.. Type I et de type II cellules de type II sécrètent un liquide appelé surfactant Les tensioactif forme une fine couche sur les alvéoles et réduit. la tension de surface. L'agent tensio-actif empêche les alvéoles de s'affaisser pendant l'expiration. En SDRA, les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les poumons sont endommagés. Cette détérioration entraîne une accumulation de liquide riche en protéines dans les poumons. Les vaisseaux sanguins montrent la formation de caillots et des cicatrices. L'inflammation joue un rôle important dans endommager le tissu pulmonaire. Les protéines ainsi que les cellules inflammatoires peuvent former une membrane dans les poumons appelées membranes hyalines. 

Cette membrane obstrue la circulation de l'oxygène dans le sang. Le patient montre une baisse des niveaux d'oxygène dans le sang et l'essoufflement.
Comme la maladie progresse, les poumons montrent des signes de réparation et commencent à produire plus tensioactif. Chez certains patients, la maladie peut s'aggraver conduisant à une cicatrisation des poumons. Ces patients nécessitent une ventilation et d'oxygène pendant de longues périodes causes de SDRA -. Elle peut être causée par un certain nombre de troubles qui affectent les poumons, directement ou indirectement. Les causes de SDRA, dont la sepsie, une pneumonie bactérienne, un traumatisme grave, de multiples transfusions, l'aspiration du contenu gastrique, médicament surdosage, et la chirurgie de pontage après cardio Diagnostic -. Le patient est diagnostiqué au moyen d'études des gaz du sang d'estimation et d'imagerie comme la radiographie et le scanner. Le patient est placé sur un ventilateur pendant le traitement. Fluide et l'apport nutritionnel sont soigneusement surveillés complications -. Patients peuvent souffrir de complications comme un traumatisme pendant la ventilation, les infections, faiblesse musculaire, insuffisance rénale, les ulcères d'estomac, l'anémie et même la mort détresse respiratoire peut également se produire chez les prématurés, une condition appelée «respiratoire. Syndrome de détresse du nouveau-né. "Il se produit en raison d'un manque de surfactant dans les poumons, entraînant l'effondrement. 

Les enfants nés de mères diabétiques, ceux qui sont nés au cours de la césarienne ou ceux qui souffrent de manque d'oxygène pendant l'accouchement peuvent être plus enclins à la maladie. Les poumons peuvent montrer le développement de la membrane hyaline qui empêche l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone Le bébé peut souffrir de complications graves dans les poumons, les intestins, les yeux, le cerveau et d'autres organes conduisant à des problèmes de développement de traitement -.. Corticostéroïdes sont administrés à la mère avant la livraison dans les cas où le bébé a un risque élevé de développer cette maladie. Les nouveau-nés sont administrés assistance respiratoire en utilisant une pression continue nasale positive (CPAP). Agent tensio-actif peut également être administré dans la trachée ou trachée-artère de ces nouveau-nés. 

Causes

Le sepsis sévère et la pneumonie bactérienne sont parmi les causes les plus fréquentes de SDRA.
Aiguë (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) peuvent être causées par un certain nombre de troubles qui affectent les poumons, directement ou indirectement causes de SDRA sont les suivants:. Syndrome de sepsis sévère. Le sepsis est un état où le sang est infecté par des bactéries. Pneumonie bactérienne. Infection pulmonaire avec des bactéries ou des infections sont les causes les plus courantes de ALI et SDRA. Traumatisme grave. Fractures multiples, la tête et la poitrine blessures, des blessures aux poumons, des brûlures, ainsi que d'autres traumatismes tels que quasi-noyade et l'inhalation de substances toxiques pourraient entraîner un SDRA. Transfusions multiples. Aspiration de l'acide de l'estomac dans les poumons. D'un surdosage de médicaments. La pancréatite ou une inflammation du pancréas. Chirurgie de dérivation post-cardio-pulmonaire.

Symptômes et diagnostic

Les patients atteints de SDRA montrent un essoufflement conduisant à la fatigue respiratoire et une insuffisance respiratoire.
Les symptômes de l'aigu (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) commencent habituellement dans les 12 à 36 heures de l'exposition au facteur de risque, même si elles peuvent parfois être retardés de 5 à 7 jours. Le patient présente des caractéristiques de la cause sous-jacente comme un traumatisme ou une infection. Le patient souffre des problèmes suivants: Dans un premier temps, le patient souffre d'une dyspnée avec une respiration superficielle. Le patient peut respirer plus vite conduisant à la fatigue respiratoire et une insuffisance respiratoire. Du 7 au 21 e jour, le patient peut montrer une amélioration et être retiré d'un ventilateur. Certains patients peuvent continuer à montrer l'essoufflement, augmentation de la fréquence respiratoire et de faibles niveaux d'oxygène. Patients guérissent généralement après 3 à 4 semaines. Cependant, certains patients peuvent aggraver et développer une cicatrisation des poumons. Ces patients nécessitent une ventilation mécanique et de l'oxygène au cours de périodes prolongées de diagnostic de SDRA sang gaz:. Le niveau sanguin de l'oxygène et du dioxyde de carbone ainsi que l'acidité du sang est altérée chez les patients atteints de SDRA Chest rayonsX:. Rayons x thoracique peut montrer zones opaques dans les poumons poitrine TDM: Le scanner thoracique permet de diagnostiquer l'état des tests de la fonction rénale:.. Les reins peuvent être endommagés au cours de la maladie; donc la fonction rénale doit être surveillée. 
Traitement, complications et pronostic
Les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire ont besoin de soutien ventilatoire. Mort chez ces patients est due à la cause du SDRA plutôt que SDRA lui-même.

Traitement 

Le traitement du SDRA de courte durée (ou adulte) le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) comprend les éléments suivants:. Patients ont souvent besoin d'être mis sur un ventilateur dans un cadre de l'unité de soins intensifs La cause sous-jacente doit être traitée fluides doivent être limitées diurétiques peut.. également être administré pour réduire le liquide dans le corps de nutrition peut être maintenue à travers un tube d'alimentation ou les fluides peuvent être injectés à travers la veine complications ARDS patients peuvent souffrir de complications suivantes:.. traumatisme et / ou une infection des poumons ou des voies respiratoires pendant Infections de ventilation particulier aux voies respiratoires, des sinus ou des voies urinaires faiblesse musculaire panne prolongée du rein de ventilation; organes multiples ulcères échec de l'estomac Anémie la mort survient généralement en raison de la cause du SDRA plutôt que SDRA se le pronostic ou le résultat de la condition est pire en plus. Patients que chez les plus jeunes. La mort peut survenir plus souvent chez les patients suivants: patients de plus de 75 ans des patients âgés atteints de sepsis de préexister à la dysfonction d'organes comme le foie ou une maladie rénale Les patients ayant une lésion pulmonaire directe comme la pneumonie 

Nouveau insecticide contre Demodex folliculorum de la peau du visage

  
Inflammations des tissus
 déclenchées par les bactéries
 libérées par  l’acarien
Demodex folliculorum
Demodex folliculorum, est un petit insecte microscopique peut être sans danger pour la plupart des gens, mais c'est un grand sujet de préoccupation pour les personnes touchées par la rosacée. Ce bug arachnéen minuscule rampe sur le visage, émergeant des pores de votre peau pendant que vous dormez, et une fois qu'il meurt, elle libère des bactéries qui déclenchent l'inflammation des tissus, en particulier chez les patients souffrant de rosacée.

Cette inflammation peut, en fait, aggraver la situation et entraîner une forme grave de la rosacée connu comme la rosacée papulo-pustuleuse. Heureusement, les chercheurs ont mis au point ce que nous aimons appeler le traitement de percée, ce qui pourrait aider ceux qui souffrent de rosacé tacle cette condition qui se termine souvent par leur donner un visage rouge et enflé avec des taches disgracieuses.

Un nouvel insecticide a été développé pour répondre à ces acariens, et sans surprise, il est en fait dérivé de composés qui sont utilisés pour traiter les infestations par des acariens et la gale chez les animaux. Cet insecticide contient un composé appelé l'ivermectine, qui est sûr et efficace, et est pensé pour guérir près de la moitié des patients souffrant de rosacée qui n'ont pas répondu à d'autres options de traitement.

«C'est véritablement un traitement révolutionnaire pour le type sévère de la rosacée et il montre un succès remarquable pour soulager cette maladie pénible de la peau», dermatologue Dr Nick Lowe, de Cranley Clinic de Londres, a expliqué. Il est spéculé que les personnes souffrant de rosacée ont environ 10 fois plus de «acariens» sur leur visage, et ces nouvelles œuvres insecticide-cum-crème en tuant ces acariens. De plus, cet insecticide traite également avec des taches de la peau et atténue les rougeurs du visage de façon spectaculaire.

Les chercheurs ont demandé aux sujets de l'étude souffrant de rosacée modérée à sévère à appliquer la crème insecticide une fois la nuit pour une période de 12 semaines. Suivis ont révélé que près de 40% des patients ont déclaré que leur peau était presque clair, et dans l'ensemble, environ 70% des patients ont évalué leur qualité de peau comme excellente ou bonne.

«Je ne m'attendais pas à voir une telle amélioration spectaculaire si rapidement et si constamment, chez les patients traités", explique le Dr Linda Stein Or, un dermatologue américain et chercheur principal de l'étude ivermectine. Les chercheurs ont soumis une demande aux autorités de la santé au Royaume-Uni, qui sera probablement aider les dermatologues pour commencer à utiliser cette nouvelle crème légalement à partir de 2015.

On estime que près de 1 personne sur 10 au Royaume-Uni souffrent de rosacé- une condition génétique de la peau qui survient habituellement après 30 ans. Cette affection douloureuse de la peau provoque des vaisseaux sanguins sur le visage pour dilater, ce qui peut conduire à un gonflement douloureux et une rougeur de la peau, l'acné, les taches remplies de pus, rougeur incontrôlable et l'irritation des yeux trop. Les traitements actuels de la rosacée comprennent des antibiotiques oraux, les crèmes topiques et les autres.