Diagnostic complication et de la mammite

Votre médecin devrait être en mesure de faire un diagnostic de la mammite confiance basé sur un examen physique et en vous demandant vos symptômes.

Si vos symptômes sont particulièrement graves, ou ne répondent pas au traitement, votre médecin peut prendre un petit échantillon de votre lait maternel pour des tests supplémentaires. Ces tests peuvent souvent déterminer si une infection bactérienne a eu lieu, et identifier les bactéries particulières, qui peuvent aider le traitement de l'aide.

Mastite est généralement dû à des problèmes d'allaitement, votre médecin et / ou votre sage-femme peut vous demander de montrer votre technique d'allaitement.

Vous ne devriez pas sentir que cela signifie que vous êtes en cours de test ou blâmé. L’allaitement maternel est comme toute autre chose - il peut prendre du temps, la pratique et parfois des conseils pour obtenir ce droit.

Les ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques sont de petits tissus ovales qui éliminent les bactéries et les particules indésirables de l'organisme. Une partie du système immunitaire.

Douleur

La douleur est une sensation physique ou émotionnelle désagréable que votre corps produit comme un signe d'avertissement qui a été endommagé.

Gonflement

L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, gonflement, douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée

Les complications de la mammite

Dans les cas les plus graves de la mammite contagieuse, un abcès peut se développer dans la poitrine. Un abcès est un espace creux rempli de pus qui peuvent apparaître sur la peau ou à l'intérieur du corps.

L'abcès peut être traité par drainage du pus sur la poitrine.

Abcès

Un abcès est une masse contenant du pus, qui est fait par le corps au cours de l'infection.

Antibiotique

Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les infections causées par des micro-organismes, généralement des bactéries ou des champignons. Par exemple l'amoxicilline, la streptomycine et l'érythromycine.

Traitement de la mammite

Mastite non infectieuse

La plupart des cas de mammite non-infectieux peuvent être traités avec un certain nombre de techniques d'auto-soins. Celles-ci sont décrites ci-dessous.

• Assurez-vous que vous obtenez beaucoup de repos et boire beaucoup de liquides.

• Le paracétamol analgésique sans prescription peut aider à réduire les symptômes de la fièvre et de la douleur; si une petite quantité de paracétamol peut entrer dans le lait maternel, il est une dose trop faible pour nuire à votre bébé. (Aspirine est pas sûr de prendre pendant l'allaitement).

• Essayez de nourrir votre bébé plus souvent, ou exprimer entre les tétées si vos seins sont encore pleins.

• Téter le sein affecté en premier afin de vider autant que possible.

• Expriment doucement après avoir terminé un aliment, afin que vos seins puissent être entièrement vidés.

• Assurez-vous que votre bébé est bien placé et attaché à vos seins - votre sage-femme ou de la santé devraient être en mesure de vous conseiller.

• Vous pouvez expérimenter avec l'alimentation de votre bébé dans différentes positions pour voir si cela rend l'alimentation plus efficace et efficiente.

• Le réchauffement de votre poitrine avec de l'eau chaude peut aider à adoucir la poitrine qui rend plus facile pour votre bébé à nourrir.

• Caresser un peigne à dents larges sur la zone rouge vers le mamelon peut aider le flux de lait.

• Évitez de porter des vêtements moulants ou un soutien-gorge jusqu'à ce que vos symptômes améliorent.

Si les symptômes ne s’améliorent encore pas, ou empirent, malgré les tentatives de ces techniques, vous devez retourner à votre médecin pour obtenir des conseils ou un traitement supplémentaire.

Mammites infectieuses

Mammites infectieuses devra être traité en utilisant une combinaison de techniques le schéma ci-dessus et des comprimés antibiotiques (antibiotiques par voie orale).

Les antibiotiques peuvent entrer dans le lait maternel et rendre votre bébé irritable et agité. Ils peuvent également commencer à produire des selles qui coulent. Ces effets ne sont que temporaires, permettra de résoudre une fois que vous avez terminé votre dose, et ne pose aucun risque pour votre bébé.

Évidemment, si vous n'êtes pas allaitez, vous aurez seulement besoin de prendre les antibiotiques.

Glossaire

Douleur

La douleur est une sensation physique ou émotionnelle désagréable que votre corps produit comme un signe d'avertissement qui a été endommagé.

Abcès

Un abcès est une masse contenant du pus, qui est fait par le corps au cours de l'infection.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les infections causées par des micro-organismes, généralement des bactéries ou des champignons. Par exemple l'amoxicilline, la streptomycine et l'érythromycine.

Les analgésiques

Les analgésiques sont des médicaments qui soulagent la douleur. Par exemple le paracétamol, l'aspirine et l'ibuprofène.

Gonflement

L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, gonflement, douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée.

Les causes de la mammite

La mammite non infectieuse et le lait stase

On pense que la plupart des cas de mammite non-infectieuses sont causées par la stase du lait; stase de lait se produit lorsque le lait n’est pas correctement supprimé de votre poitrine.

stase de lait peut être causée par:

• votre bébé n’est pas correctement connecté à votre sein pendant la tétée,

• votre bébé à avoir des problèmes allaitement le lait de votre sein, ou

• votre bébé ayant des aliments rares.

stase de lait peut conduire à des conduits de lait dans vos seins se bloquer, comme le lait maternel n'a pas été correctement et régulièrement exprimée.

Conduits de lait bloqués peuvent également survenir à la suite de la pression sur la poitrine, comme des vêtements moulants ou un soutien-gorge trop restrictive.

Les experts ne savent toujours pas pourquoi le lait maternel peut entraîner le tissu mammaire pour devenir enflammée. Une théorie est que cela peut être dû à la présence de cytokines dans le lait maternel. Les cytokines sont des protéines spéciales qui sont utilisés par le système immunitaire et sont transmis à votre bébé afin de les aider à résister à l'infection. Il peut être le cas que vos erreurs du système immunitaire de ces cytokines pour une infection bactérienne ou virale et répond en enflammant le tissu mammaire dans une tentative d'arrêter la propagation de l'infection.

Mammites infectieuses

Lait humain frais ne fournit pas normalement un bon environnement pour les bactéries de se reproduire. Mais si les conduits de lait sont bloqués, le lait peut alors stagner et une infection peut se produire.

Exactement comment les bactéries pénètrent dans le tissu mammaire n'a pas été prouvé de façon concluante. Voici quelques suggestions:

• bactéries qui vivent normalement sans danger sur la peau de votre sein entrer par une petite fissure ou une rupture dans la peau de la poitrine, ou

• bactéries qui sont présentes dans la bouche et de la gorge de l'enfant peuvent être transférés au cours de l'allaitement.

Mastite infectieuse chez les femmes non-allaitement

Parfois, la mastite infectieuse peut se développer chez les femmes qui allaitent ne sont pas. Fumeurs dans leur fin des années 20 ou au début des années 30 sont le plus souvent touchés.

On pense qu'il ya quelque chose dans la fumée de tabac qui peuvent endommager les conduits de lait et les rendre vulnérables à l'infection.

La mastite peut également se développer après piercing. Vous devriez être en mesure d'empêcher cela en utilisant uniquement des studios de perçage professionnel qui sont enregistrés auprès des autorités locales.

Chronique

Chronique signifie généralement une condition qui se poursuit pendant une longue période ou revient sans cesse.

Bactéries

Les bactéries sont de minuscules organismes unicellulaires qui vivent dans le corps. Certains peuvent provoquer des maladies et de la maladie et d'autres sont bons pour vous.

Radiothérapie

La radiothérapie utilise des rayons X pour traiter les maladies, notamment le cancer.

Douleur

La douleur est une sensation physique ou émotionnelle désagréable que votre corps produit comme un signe d'avertissement qui a été endommagé.

Fièvre

A haute température, également connu sous le nom de fièvre, est lorsque la température du corps d'une personne passe au-dessus de la normale de 37 ° C (98,6 ° F).

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un traitement d'une maladie ou d'une maladie avec une substance chimique, par exemple dans le traitement du cancer.

Gonflement

L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, gonflement, douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée.

Système immunitaire

Le système immunitaire est le système de défense de l'organisme, ce qui permet de le protéger contre les maladies, les bactéries et les virus.

Les symptômes de la mastite

Mammite affecte habituellement un seul sein et les symptômes peuvent se développer rapidement.

Les symptômes de la mastite comprennent:

• l'apparition d'une zone rouge sur une partie de votre poitrine qui peut se sentir chaude et douloureuse au toucher,

• la poitrine peut alors commencer à apparaître grumeleux et rouge, et

• une sensation de brûlure dans la poitrine, qui peut être continue ou seulement se produire lorsque vous allaitez.

Certaines femmes seront également éprouver des symptômes pseudo-grippaux tels que:

• douleurs,

• fièvre,

• frissons et des frissons,

• une sensation de fatigue,

• se sentir anxieux ou stressé, et

• un sentiment général de malaise.

Quand consulter un médecin

Vous devez toujours contacter votre médecin ou sage-femme si vous pensez que vous avez une mastite. Bien que la condition est généralement pas graves, des conseils et parfois un traitement rapide peut être nécessaire pour éviter la détérioration de l'état.

Aussi, en voyant votre médecin ou sage-femme vous aidera à rassurer et réduire des sentiments d'anxiété.

Glossaire

Les ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques sont de petits tissus ovales qui éliminent les bactéries et les particules indésirables de l'organisme. Une partie du système immunitaire.

Haute température;

A haute température, également connu sous le nom de fièvre, est lorsque la température du corps d'une personne passe au-dessus de la normale de 37 ° C (98,6 ° F).

Douleur

La douleur est une sensation physique ou émotionnelle désagréable que votre corps produit comme un signe d'avertissement qui a été endommagé.

Gonflement

L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, gonflement, douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée.

Douleurs

Une douleur est une douleur sourde dans cette partie du corps.

La mastite

La mastite est une maladie qui provoque le tissu mammaire pour devenir enflammée. Elle survient habituellement chez les femmes qui allaitent, il est souvent désigné comme la mammite lactation.

Mammite affecte habituellement un seul sein, l'amenant à devenir douloureuse, rouge et gonflée. Certaines femmes peuvent également éprouver des symptômes pseudo-grippaux, qui peuvent inclure de la fièvre, des frissons ou des maux.

Les types de mastite

Il existe deux principaux types de mammite:

• mastite non infectieuse, qui est généralement causée par le lait maternel restant dans le tissu mammaire (stase de lait), et est due à un conduit de lait bloqué ou des problèmes avec l'allaitement, et

• mammite contagieuse, qui est causée par des bactéries.

Sans traitement mammite, non infectieuse peut évoluer vers une mastite infectieuse. Cela peut être dû à des bactéries infectant le lait qui reste dans le tissu mammaire.

Mastite infectieuse nécessite un traitement rapide afin d'éviter des complications plus graves comme un abcès dans la poitrine.

Quelle est la fréquence de mammite?

Il y a eu un certain nombre d'études qui ont tenté d'estimer le nombre de femmes concernées par la mammite. Les résultats ont varié et les estimations vont de 3% à 33%, mais la plupart des études d'accord que près de 10% de toutes les mères qui allaitent sont touchés par la mammite.

La plupart des femmes vont développer une mammite au cours des trois premiers mois après l'accouchement, mais elle peut se produire jusqu'à deux ans après avoir donné naissance.

L'importance de continuer à allaiter

Bien que les symptômes de la mammite peuvent vous décourager de continuer à allaiter, il est important de continuer. L'allaitement maternel régulier aidera à éliminer tout le lait maternel "bloqué" à partir de votre poitrine, devrait aider à résoudre les symptômes plus rapidement et aider à prévenir la mammite de devenir plus grave.

Bien que le lait du sein affecté puisse être un peu plus salé que la normale, il est parfaitement sûr pour votre bébé à boire. Les bactéries qui peuvent être présentes dans le lait seront sans danger absorbées par le système digestif de votre bébé et ne posent aucun problème.

Techniques d'auto-assistance

La plupart des cas de mammite peuvent être traités avec succès en utilisant un certain nombre d'auto-assistance techniques, telles que l'alimentation de votre bébé plus souvent, ou d'exprimer une excès de lait après la tétée.

Les cas les plus graves de mammite contagieuse, il faudra apporter des antibiotiques pour l'infection sous contrôle.

Tissu

Le tissu du corps est constitué de groupes de cellules qui effectuent un travail spécifique, comme la protection de l'organisme contre l'infection, produire un mouvement ou le stockage des graisses.

Fièvre

Une fièvre est quand vous avez une température corporelle élevée (plus de 38 ou 100.4F).

Douleurs

Une douleur est une douleur sourde dans cette partie du corps.

Bactéries 

Les bactéries sont de minuscules organismes unicellulaires qui vivent dans le corps. Certains peuvent provoquer des maladies et de la maladie et d'autres sont bons pour vous.

Abcès

Un abcès est une boule contenant du pus. Pus est fait par le corps au cours de l'infection.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont des médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter les infections causées par des micro-organismes, généralement des bactéries ou des champignons. Des exemples d'antibiotiques sont l'amoxicilline, la streptomycine et l'érythromycine.

Mammite (non-allaitement)

La mammite est une maladie qui provoque le tissu mammaire à devenir douloureuse et enflammée (rouge et enflée). Mastite se produit souvent chez les femmes qui allaitent, la condition est souvent désignée comme la mammite en lactation ou mastite puerpérale.

Il existe deux types différents de mammite qui touchent les femmes qui allaitent ne sont pas. Ceux-ci sont:

• mammite péricanalaire, qui affecte généralement les femmes qui sont dans leur fin des années 20 et au début des années 30, et est plus fréquente chez les fumeurs

• ectasie, qui tend à affecter les femmes dans les années avant la ménopause (lorsque les périodes d'une femme cessent), ou après la ménopause

Les deux types de mammite sont généralement causées par une infection.

Les symptômes de la mammite chez les femmes qui ne sont pas l'allaitement maternel sont les suivants:

• rougeur de la poitrine

• douleur dans la poitrine

• parties dures (bosses) dans le sein

• un écoulement du mamelon  - qui peut être blanc ou peut contenir des traces de sang

Perspective

Vous devriez toujours consulter votre médecin si vous remarquez des changements dans vos seins, comme des bosses ou un écoulement de vos mamelons. Ce pourrait être un signe de cancer du sein, bien que dans neuf cas sur 10 morceaux de sein sont bénignes (non cancéreuses).

Votre médecin effectuera un examen physique de vos seins et peut vous poser des questions, comme si il y a une histoire de famille de l'état, afin de déterminer si le cancer du sein est probable. Si le cancer est une possibilité, vous pouvez être référé à un spécialiste clinique du sein 

Cependant, si votre médecin diagnostique une mastite, elle peut être traitée avec des antibiotiques (médicaments pour traiter les infections causées par des bactéries). Dans les cas plus graves, vous pourriez avoir besoin d'autres tests ou des traitements tels que:

• une  échographie - où les ondes sonores à haute fréquence sont utilisées pour créer une image de vos seins

• tests sur le rejet de vos mamelons afin de déterminer quel type de cellules qu'il contient

• la chirurgie pour enlever les conduits (les tubes que du lait de transport) en dessous du mamelon

Inflammation

L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, qui provoque des rougeurs, gonflement, douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC)

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) provoque une fatigue persistante (épuisement) qui affecte la vie de tous les jours et ne disparaît pas avec le sommeil ou le repos. 

SCF est également connu comme moi, ce qui signifie encéphalomyélite myalgique. La myalgie signifie douleurs musculaires et encéphalomyélite signifie inflammation du cerveau et la moelle épinière. Les deux SCF et ME sont des termes couramment utilisés.

Parfois, le terme «encéphalopathie myalgique» est utilisé. Encéphalopathie, une situation qui affecte le fonctionnement du cerveau.

SFC est une maladie grave qui peut causer une maladie de longue durée et invalidité, mais beaucoup de gens - en particulier les enfants et les jeunes - améliorer au fil du temps.

SCF ou ME?

Il y a un débat quant à savoir si le syndrome de fatigue chronique à long terme (SCF) ou encéphalomyélite myalgique (EM) devraient être utilisés.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est le terme souvent utilisé et préféré par les médecins car il y a peu de preuves de cerveau et l'inflammation de la moelle épinière, comme le terme suggère ME. ME est également pensé pour être trop spécifique pour couvrir tous les symptômes.

Encéphalomyélite myalgique (EM) est le terme préféré par certaines personnes qui estiment que le CSA est trop général et ne reflète pas la gravité et les différents types de fatigue. Il souligne également le fait que la fatigue est pas le seul symptôme.

Qui est concerné

Toute personne peut obtenir SCF, même si elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il se développe habituellement au début des années 20 jusqu'au milieu des années 40. Les enfants peuvent également être affectés, généralement entre les âges de 13 et 15. 

Comment cela affecte la qualité de vie

La plupart des cas de CFS sont légers ou modérés, mais jusqu'à une personne sur quatre atteintes du SFC ont des symptômes graves. Celles-ci sont définies comme suit: 

• Doux: vous êtes en mesure de prendre soin de vous, mais peut-être besoin jours de congé pour se reposer. 

• Modéré: vous pourriez avoir à mobilité réduite, et vos symptômes peuvent varier. Vous pouvez également avoir perturbé les habitudes de sommeil, et avoir besoin de dormir dans l'après-midi.

• Grave: vous êtes en mesure d'effectuer les tâches quotidiennes minimales, comme se brosser les dents, mais vous avez considérablement réduit la mobilité. Vous pouvez aussi avoir de la difficulté à se concentrer.

Pourquoi il arrive

On ne sait pas exactement ce qui cause SCF.

Diverses théories ont été proposées, y compris:

• une infection virale

• des problèmes avec le système immunitaire

• un déséquilibre des hormones

• problèmes psychiatriques, tels que le stress et le traumatisme émotionnel

Certaines personnes sont considérées comme plus sensibles à l'état en raison de leurs gènes, que la condition est plus fréquente dans certaines familles.

Plus de recherche est nécessaire pour confirmer la cause exacte de la maladie.

Comment est-il diagnostiqué

Il existe des directives spécifiques émises par l'Institut national d'excellence en santé et soins (NICE) sur le diagnostic et la gestion de la SFC.

Nice dit que le diagnostic du SFC doit être envisagée si vous répondez aux critères spécifiques concernant votre fatigue (par exemple, il ne peut pas être expliquée par d'autres conditions) et si vous avez d'autres symptômes aussi, comme des problèmes ou des problèmes de réflexion et de concentration sommeil.

Le diagnostic peut être confirmé si ces symptômes apparaissent pendant plusieurs mois.

Comment est-il traité

Il n'y a pas de remède pour le CFS, donc le traitement vise à réduire les symptômes. Tout le monde avec le SCF réagit au traitement différemment, de sorte que votre plan de traitement sera adapté pour vous.

Certains des principaux traitements comprennent:

• thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

• un programme d'exercice structuré appelée thérapie d'exercice progressif

• des médicaments pour contrôler la douleur, les nausées et les troubles du sommeil

Les traitements tels que ceux-ci peuvent aider à améliorer la SCF dans la plupart des cas, bien que certaines personnes ne font pas un rétablissement complet. Il est également probable qu'il y aura des périodes où les symptômes se mieux ou pour le pire

Symptômes et Causes du syndrome de fatigue chronique

Les du syndrome de fatigue chronique

Les symptômes du syndrome de fatigue chronique (SFC) varient de personne à personne et il ya souvent des périodes où ils sont mieux ou pire.

Il peut y avoir des moments où une amélioration des symptômes et vous serez capables de faire beaucoup, les activités quotidiennes normales. Cependant, d'autres fois, vos symptômes peuvent éclater et empirer, affectant votre vie quotidienne.

Fatigue

Le principal symptôme de la SFC est la fatigue physique et mentale persistante (épuisement). Cela ne va pas loin avec le sommeil ou le repos et limite vos activités habituelles.

La plupart des personnes atteintes du SFC décrivent cette fatigue écrasante, et un autre type de fatigue de ce qu'ils ont vécu avant.

L'exercice peut aggraver les symptômes. Ceci est appelé malaise post-effort, ou la «récupération». L'effet de ce qui est parfois retardée - par exemple, si vous étiez à jouer un jeu de sport, la fatigue qui en résulte ne peut pas développer pendant quelques heures après, ou même le lendemain.

Personnes atteintes du SFC graves sont incapables de le faire eux-mêmes des activités ou ne peuvent effectuer de simples tâches quotidiennes, comme se brosser les dents. Ils sont parfois confinés à leur lit et sont souvent incapables de quitter leur maison. 

D'autres symptômes

Il y a d'autres symptômes communs ainsi que la fatigue, bien que la plupart des gens ne sont pas tous d'entre eux. Ils comprennent:

• des douleurs musculaires, des douleurs articulaires et des maux de tête sévères

• une mauvaise mémoire à court terme et de la concentration, et la difficulté à organiser les pensées et trouver les bons mots («brouillard de cerveau»)

• ganglions lymphatiques douloureux (petites glandes du système immunitaire)

• douleurs à l'estomac et d'autres problèmes similaires à syndrome du côlon irritable , tels que ballonnements, la constipation ,  la diarrhée  et la nausée

• maux de gorge  

• des problèmes de sommeil, comme  l'insomnie  et le sentiment que le sommeil est pas rafraîchissant

• sensibilité ou intolérance à la lumière, bruit, l'alcool et certains aliments

• difficultés psychologiques, comme la dépression , l'irritabilité et les crises de panique

• moins de symptômes communs, tels que des étourdissements , transpiration excessive, des problèmes d'équilibre et de la difficulté à contrôler la température du corps 

Causes du syndrome de fatigue chronique

Exactement ce qui cause le syndrome de fatigue chronique (SFC) est inconnu, mais il ya plusieurs théories.

Certains experts pensent qu'une infection virale telle que  la mononucléose  peut déclencher la maladie. La fatigue est normale après une infection virale, mais cela n’explique pas pourquoi les symptômes persistent et se dégrade dans le CFS.

En outre, de nombreux cas de SCF ne démarrent pas après une infection et cette théorie n’expliquent pas pourquoi la maladie se développe parfois progressivement.

Autres causes avancées du SFC comprennent:

• des problèmes avec le système immunitaire  

• un déséquilibre hormonal 

• problèmes psychiatriques - certains cas ont été liés à l'épuisement mental, le stress, la dépression  et traumatisme émotionnel

• gènes - Certaines personnes peuvent avoir une tendance héréditaire à développer SCF, comme il est plus fréquent dans certaines familles

• événements traumatiques - certains cas ont été liés à des événements tels que la chirurgie ou un accident grave

Il est possible que le SCF est provoqué par une combinaison de facteurs. D'autres recherches sont nécessaires pour confirmer la cause (s).

Le débat sur la classification

L' Organisation mondiale de la santé (OMS) a classé SCF comme une maladie chronique (à long terme) état neurologique et cette classification a été acceptée par le ministère de la Santé.

Toutefois, la décision de l'OMS reste controversée et ne sont pas acceptées par tous ceux qui travaillent dans le domaine.

Diagnostic du syndrome de fatigue chronique

Aucun test pour le syndrome de fatigue chronique (SFC), mais il ya des lignes directrices claires pour aider les médecins à diagnostiquer.

Il peut prendre un certain temps pour que la condition soit diagnostiquée, d'autres conditions qui provoquent des symptômes similaires doivent être écartées en premier. Par conséquent, on peut vous donner quelques conseils sur la gestion de vos symptômes avant que le diagnostic est confirmé 

Si vous voyez votre médecin au sujet de la fatigue excessive et persistante, ils vont vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et effectuer un examen physique.

Vous pouvez avoir des analyses de sang , d'urine et des analyses pour exclure d'autres maladies, comme  l'anémie  (manque de globules rouges), une  glande thyroïde  ou du foie et des problèmes rénaux.

BELLES lignes directrices pour le diagnostic de SFC

Les médecins devraient envisager SCF diagnostiquer si une personne a la fatigue et toutes les conditions suivantes:

• il est nouveau ou a eu un point de départ clair (il n'a pas été un problème à vie)

• elle est persistante et / ou récurrente

• il est inexpliqué par d'autres conditions

• il réduit considérablement la quantité d'activité que quelqu'un peut faire

• il se sent pire après l'activité physique

La personne doit également présenter une ou plusieurs des symptômes suivants:

• difficulté à dormir, ou  l'insomnie

• douleurs musculaires ou articulaires sans inflammation 

• maux de tête  

• ganglions lymphatiques douloureux qui ne sont pas agrandies

• maux de gorge  

• fonction mentale pauvres, comme la difficulté de la pensée

• symptômes empirent après un effort physique ou mental

• une sensation de malaise ou avoir des symptômes pseudo-grippaux

• étourdissements  ou des nausées

• palpitations cardiaques , sans maladie cardiaque

Ce diagnostic doit être confirmé par un médecin après d'autres conditions ont été écartées, et les symptômes ci-dessus ont persisté pendant au moins quatre mois à un adulte et trois mois chez un enfant ou un adolescent.

Le traitement du syndrome de fatigue chronique

Il n'y a pas de remède pour le syndrome de fatigue chronique (SFC), mais les traitements peuvent aider à soulager les symptômes.

Les traitements utilisés dépendra de la SCF vous affecte. Un diagnostic précoce, des médicaments pour contrôler certains symptômes et les mesures de style de vie peuvent tous contribuer (voir ci-dessous).

SCF peuvent durer longtemps, mais le traitement permet souvent d'améliorer les symptômes.

Programme de traitement

L'  Institut national pour l'excellence Santé et des Soins (NICE) recommande qu'un programme individuel de traitement devrait être offert à vous avec les objectifs suivants:

maintenir et, si possible, étendre vos capacités émotionnelles et physiques

gérer les effets physiques et émotionnels de vos symptômes 

Vous pouvez être offert les traitements décrits ci-dessous, mais souvenez-vous: ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour vous.

Les avantages et les risques de chaque traitement doivent être expliquées à vous, comme certains traitements peuvent aggraver vos symptômes. Vous et le professionnel de la santé traitant vous décider sur votre programme de traitement. Vous avez le droit de refuser ou de retirer de tout traitement recommandé pour vous.

Si vos symptômes continuent de se détériorer pendant plusieurs jours après avoir essayé un certain traitement, ou si vos symptômes sont particulièrement graves, contacter le professionnel de santé qui vous traite. Il peut être nécessaire de modifier votre programme de traitement.

Thérapie cognitivo-comportementale

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)  est un type de thérapie qui peut vous aider à gérer SCF en changeant la façon dont vous pensez et agissez. Il est souvent utilisé comme un traitement pour un éventail de conditions de santé.

TCC vise à aider à réduire la gravité de vos symptômes et la détresse associée avec le SCF. Il agit en détruisant des problèmes accablants en parties plus petites et en brisant le cycle négatif des pensées, des sentiments, des sensations et des actions physiques interconnectés.

Idéalement, votre thérapeute TCC aura de l'expérience dans le traitement de SCF et de traitement seront offerts sur une base de un pour un. Le traitement sera adapté à vos besoins et peut inclure certains des éléments suivants:

vous aider à accepter votre diagnostic

pensées difficiles qui pourraient empêcher vos symptômes amélioration

essayer d'augmenter votre sentiment de contrôle sur vos symptômes

L'utilisation de la TCC ne signifie pas SCF est considéré comme une condition psychologique. Il est souvent utilisé comme un traitement pour une variété de conditions à long terme, telles que  le cancer  et l'arthrite rhumatoïde .

Thérapie d'exercice progressif

Thérapie d'exercice progressif (GET) est un programme d'exercice structuré qui vise à augmenter progressivement la durée, vous pouvez exercer une activité physique. Cela conduit souvent à l'exercice aérobie (exercice qui augmente votre rythme cardiaque), comme la natation ou la marche. Vous aurez votre propre programme d'exercices adapté à vos capacités physiques.

GET ne doit être réalisée par un spécialiste qualifié avec expérience dans le CFS et, si possible, doit être offert sur une base de un pour un. Après avoir trouvé votre «ligne de base (ce que vous pouvez confortablement faire déjà) dans l'exercice, vous pourrez progressivement augmenter:

la longueur du temps que vous faites de l'exercice

l'intensité de l'exercice

Dans le cadre de votre programme d'exercice, vous et votre thérapeute vous fixer des objectifs, comme être capable de marcher dans les magasins ou effectuer un peu de jardinage. Il peut prendre des semaines, des mois ou même des années pour vous pour atteindre ces objectifs, mais il est très important que vous ne dépassez pas la durée de l'exercice et l'intensité fixé pour vous.

la gestion de l'activité

Gestion des activités est un autre aspect de votre programme de traitement qui consiste à fixer des objectifs individuels et en augmentant progressivement votre niveau d'activité. Vous pouvez être invité à tenir un journal de l'activité en cours et les périodes de repos pour établir votre base. Les activités peuvent ensuite être progressivement augmenté d'une manière que vous trouvez gérable.

Médicament

Il n'y a pas de médicaments disponibles qui peuvent traiter spécifiquement SCF, mais différents médicaments peut être utilisé pour soulager certains des symptômes de la maladie.

Over-the-analgésiques en vente libre peuvent aider à soulager des douleurs musculaires, des douleurs articulaires et des maux de tête que vous pourriez avoir. Analgésiques forts peuvent également être prescrits par votre médecin, même si elles ne doivent être utilisés sur une base à court terme.

Si vous avez chronique (à long terme) la douleur, vous pouvez être référé à une clinique de gestion de la douleur. Il ya environ 300 de ces à travers le Royaume-Uni, la plupart situés dans les hôpitaux.

Les antidépresseurs  peuvent être utiles pour les personnes atteintes du SFC qui sont dans la douleur ou de la difficulté à dormir. L'amitriptyline est un antidépresseur tricyclique à faible dose qui peut être prescrit. Amitriptyline ne convient pas à tout le monde - par exemple, il peut ne pas convenir si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques. Il peut aussi causer des effets secondaires tels que la bouche sèche, vision brouillée, des étourdissements et de la somnolence.

Si vous ressentez des nausées dues à la SFC, vous pouvez bénéficier d'un type de médicament appelé un anti-émétique.

conseils de mode de vie

En plus de ces traitements, vous pouvez trouver des conseils de style de vie utile ci-dessous.

Stimulation

La stimulation peut être un moyen utile de contrôler les symptômes du SCF. Il faut trouver un équilibre périodes d'activité avec des périodes de repos.

Des moyens de stimulation pas trop en faire ou de vous pousser au-delà de vos limites. Si vous le faites, cela pourrait ralentir vos progrès à long terme. Au fil du temps, vous pouvez augmenter progressivement vos périodes d'activité, tout en veillant à ce qu'ils sont équilibrés avec des périodes de repos.

Apprendre à tirer le meilleur parti de votre énergie permet d'augmenter le montant que vous pouvez faire. Toutefois, vous devrez peut-être organiser vos activités quotidiennes et hebdomadaires autour de quand vous pouvez être actif et quand vous avez besoin de se reposer.

Si vous arpentez vos activités à un niveau qui est bon pour vous - plutôt que de se précipiter à faire autant que possible dans un court laps de temps - vous pouvez être en mesure de faire des progrès constants.

Cependant, il est important de noter qu'il existe des incertitudes quant à la stimulation. Les preuves sont insuffisantes sur les avantages ou les dommages de ce traitement, mais il est souvent recommandé pour SCF.

D'autres techniques d'auto-assistance

Les recommandations suivantes peuvent également aider à:

éviter les situations stressantes

éviter l'alcool, la caféine, le sucre et les édulcorants

éviter toute nourriture et boisson que vous êtes sensible à la

Mangez plusieurs petits repas réguliers pour aider à réduire les nausées

passer du temps de détente

essayez de ne pas dormir ou faire une sieste trop, car cela ne sert à rien et peut rendre les problèmes de sommeil pire

Les rechutes

Une rechute est lorsque vos symptômes empirent pendant un certain temps, vous laissant incapable de fonctionner au niveau que vous avez réussi auparavant.

Les rechutes sont une partie commune de la SFC et peuvent être causés par un certain nombre de facteurs, comme une infection ou une activité non planifiée. Parfois, il n'y a pas de cause claire.

Les professionnels de la santé traitant, vous pouvez vous aider à gérer votre rechute, par:

y compris plus de pauses avec votre niveau actuel d'activités

vous enseigner les techniques de relaxation et de respiration

vous encourager à être optimiste quant à votre rétablissement

Au fil du temps et avec traitement, de nombreuses personnes atteintes du SFC commencent à montrer une amélioration.  

Périostite tibiale

Périostite tibiale est un terme général utilisé pour décrire la douleur induite par l'exercice à l'avant des jambes, ou de tibias.

La douleur de la jambe peut se faire sentir pendant ou après une activité intense, en particulier en cours d'exécution, ou de sport avec des arrêts et les départs brusques, tels que le basket-ball et le tennis.

La douleur est ressentie le long du tibia (tibia), qui descend de la partie intérieure de votre tibia. Au début, vous vous sentirez une douleur permanente sourde. Si vous l'ignorez et continuer à exercer, il peut devenir très douloureux et vous pourriez avoir à arrêter l'exercice tout à fait.

Il est vraiment important de ne pas «courir à travers la douleur" parce que la douleur de la jambe pourrait être un signe d'une blessure à l'os et des tissus environnants dans la jambe. Force a continué sur vos jambes de la blessure et votre douleur.

Si possible, vous devriez cesser de faire de l'activité qui est à l'origine du problème pour au moins deux semaines. Vous pouvez toujours exercer pendant ce temps, mais choisir des activités qui ne mettent pas trop de force sur vos tibias, comme le cyclisme, la natation, la formation croisée ou le yoga.

Pourquoi périostite tibiale se produisent

Périostite tibiale ont un certain nombre de causes différentes. La cause la plus fréquente est le syndrome de stress médial tibial (MTSS).

MTSS est le résultat de périodes fréquentes et plus intenses de l'exercice lorsque votre corps n’est pas habitué. Course de longue distance et les sports qui impliquent beaucoup d'arrêt et de départ, comme le basket et le tennis, augmenter votre risque de contracter MTSS. Tout à coup, l'augmentation de la distance et / ou le rythme que vous exécutez sont également des causes communes.

Ces activités mettent une pression considérable sur vos jambes, surtout si elles sont effectuées sur un sol dur, et peuvent causer des blessures à la moelle et les tissus environnants.

MTSS est supposée se produire lorsque la couche de tissu conjonctif qui recouvre la surface de l'os du tibia (du périoste) devient enflammée.

Il peut devenir enflammée si trop de pression est placé sur vos tibias, ou si vos rouleaux de pied trop quand il touche le sol. Ceci est connu comme la pronation et il met les forces anormales à travers le tibia et le tibia.

La douleur est habituellement, mais pas toujours, se sentait dans les deux tibias et cela peut prendre plusieurs jours, voire des semaines à se calmer une fois activité a cessé.

Prendre soin de soi

Vous devriez cesser l'activité qui a causé la périostite tibiale pour au moins deux semaines. Après ce temps, la douleur dans vos tibias devrait commencer à se calmer et vous devriez être en mesure de reprendre progressivement l'activité (voir ci-dessous).

Pendant que vous êtes au repos vos jambes, vous pouvez continuer à faire des activités à faible impact, comme la formation croisée, le vélo ou la natation. Piscine course est aussi un bon moyen de maintenir la santé cardiovasculaire.

La douleur et l'enflure peuvent être soulagés par la tenue d'une compresse de glace sur vos tibias (un sac de pois congelés enveloppé dans une serviette de thé fonctionne bien).Pour ce faire, pendant 10 minutes tous les deux à trois heures pour les deux premiers jours.

Vous pouvez également utiliser sans prescription analgésiques, comme  le paracétamol et l'ibuprofène , pour aider à soulager la douleur et l'inflammation. Étirer vos muscles du mollet et le devant de la jambe peut aussi aider.

Il est important de vos chaussures de course vous donner la bonne quantité de rembourrage et de soutien pour votre poids et du type de pied. Si votre pied roule vers l'intérieur, vous pourriez avoir besoin d'orthèses (inserts de chaussures rigides) équipés.

Aller à un magasin de course spécialiste si vous achetez des chaussures de course pour la première fois. Un membre du personnel formé sera en mesure d'effectuer un certain nombre de tests, y compris une analyse de la marche, et de conseiller qui chaussures sont les meilleurs pour vous.

Si vous continuez à avoir des problèmes avec vos chaussures, un podologue peut donner un avis plus expert et regarder ensemble vos biomécanique des membres inférieurs. Les podologues se spécialisent dans le diagnostic et le traitement des problèmes de pieds.

Quand visiter votre GP

Consultez votre médecin si la douleur ne pas améliorer. Ils étudieront d'autres causes possibles, telles que:

• diminution de l'apport de sang à la jambe, surtout si vous fumez 

• minuscules fissures dans l'os du tibia (fractures de stress), qui est généralement, mais pas toujours, faire de la peine en une seule jambe

• un muscle de la jambe exorbitée de lieu (hernie musculaire)

• gonflement du muscle de la jambe qui comprime les nerfs voisins et les vaisseaux sanguins, appelés syndrome du compartiment (voir ci-dessous) 

• un problème de nerf dans le bas du dos (radiculopathie)

La douleur du syndrome du compartiment est généralement ressentie dans les deux jambes et vient seulement sur l'exercice. Il peut être ressenti à l'avant, latérale ou arrière de la jambe et, parfois, dans les trois. Contrairement à la douleur de MTSS, la douleur causée par le syndrome du compartiment disparaît rapidement lorsque l'exercice cesse.

Consulter immédiatement un médecin si:

• la douleur est sévère et fait suite à une  chute ou d'un accident

• vos tibias sont chauds et enflammées

• le gonflement se détériore

• la douleur persiste au repos

Votre médecin peut vous référer à la physiothérapie , ou vous pouvez être en mesure de vous référer. Vous pouvez aussi opter pour voir un physiothérapeute privé. Le physiothérapeute peut évaluer votre blessure, vous montrer les exercices que vous pouvez faire, et de conseiller un programme adapté de réadaptation.

Sinon, votre médecin peut vous référer à un consultant dans le sport et l'exercice de la médecine. Ces médecins sont formés pour évaluer et traiter les problèmes liés au sport.

Pour en revenir à votre programme d'exercice normale

Vous pouvez revenir à votre activité habituelle après au moins deux semaines de repos, et seulement après que la douleur a disparu. Augmentez votre niveau d'activité progressivement, la construction du temps que vous passez en cours d'exécution ou en faisant du sport.

Fonctionner sur une surface plane, douce, comme un terrain de jeux ou terrain de jeu. Gardez la distance et l'intensité de votre course à 50% de ce qu'elle était avant l'accident. Arrêtez immédiatement si la douleur revient.

Peu à peu, sur une période de trois à six semaines, vous pouvez augmenter la distance que vous exécutez. Après six semaines, vous pouvez commencer à augmenter graduellement votre rythme.

Assurez-vous de réchauffer correctement avant de commencer à exercer et, ensuite, prendre le temps de refroidir.

Prévenir périostite tibiale retour

Vous pouvez éviter périostite tibiale à l'avenir par:

• porter des chaussures de course qui donnent le bon niveau d'amorti et de soutien

• en utilisant des orthèses (semelles de soutien) si vous sur-pronation ou qui ont les pieds plats  (fonctionnement personnel du magasin ou un podiatre sera en mesure de vous conseiller davantage à ce sujet)

• éviter la formation sur des surfaces dures chaque fois que possible

• construire votre niveau d'activité progressivement

• l'amélioration de votre force globale et flexibilité

Diagnostiquer et Prévenir le syndrome du canal carpien

Le diagnostic de syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien (SCC) peut habituellement être diagnostiquée par votre physiotherpiste ou GP, qui examinera votre main et le poignet et vous poser des questions sur vos symptômes.
Essais physiques
Un test commun qui est utilisé pour aider à diagnostiquer CTS implique tapant votre poignet légèrement pour voir si elle produit une sensation de picotement ou d'engourdissement dans la main touchée.
Un autre test consiste à vous fléchir votre poignet pendant 60 secondes pour voir si ce produit de la douleur, des engourdissements ou des picotements dans la main touchée. Un résultat positif pour les deux tests devrait normalement indiquer que votre nerf médian est comprimé.
D'autres tests
D'autres tests sont généralement requis que si votre physiotherpiste ou GP est incertaine sur le diagnostic et souhaite exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires, comme la neuropathie col de l'utérus (une condition où une terminaison nerveuse se pincements par la colonne vertébrale). D'autres tests peuvent être utilisés comprennent:
Électromyographie
Électromyographie utilise des électrodes pour mesurer l'activité électrique des muscles. Ce test peut être utilisé pour voir si tout dommage musculaire est produite.
Nerve étude de conduction
Une étude de la conduction nerveuse est un test qui est similaire à l'électromyographie, sauf les électrodes sont utilisées pour étudier comment les signaux sont transmis par les nerfs. Un ralentissement des signaux peut suggérer compression ou des lésions nerveuses.
Pour l'identification des  cas vous devriez consulter un médecin pour la main, du poignet et des doigts problèmes se il vous plaît visiter la zone de l'appareil locomoteur.

Prévenir le syndrome du canal carpien

Syndrome du canal carpien (SCC) peut être difficile à éviter, car il se produit souvent à la suite d'une blessure au poignet ou maladie des os, comme la polyarthrite rhumatoïde.
Si vous avez la polyarthrite rhumatoïde , de recevoir un traitement pour la condition aidera. Un rhumatologue spécialiste peut prescrire un médicament anti-rhumatismal de ralentir la maladie et prévenir les lésions articulaires.
Même si il n'y a pas eu de preuves cliniques suggèrent que travailler avec des ordinateurs provoque CTS, il est important d'adopter des bonnes pratiques de travail.
Par exemple, lorsque vous utilisez un ordinateur pendant de longues périodes, vous devez vous assurer que votre ordinateur est correctement configuré et que vous maintenir une bonne posture. Vous devriez aussi prendre des pauses régulières d'écran.
Si vous êtes en surpoids, ajuster votre alimentation et perdre une quantité raisonnable de poids aidera à soulager les symptômes de CTS et empêcher la condition de se produire à l'avenir.

Le traitement du syndrome du canal carpien

En cas légers à modérés de syndrome du canal carpien (CTS), les symptômes doivent passer dans les six mois, sans la nécessité d'un traitement chirurgical ou l'utilisation de médicaments. Ceci est particulièrement vrai chez les personnes de moins de 30 ans, et chez les femmes enceintes.

Si on pense que votre CTS est due à un problème de santé sous-jacents, tels que la polyarthrite rhumatoïde , le traitement de ce problème de santé devrait également contribuer à améliorer les symptômes de la CTS. 

attelles

Le port d'une attelle de poignet la nuit devrait contribuer à réduire la compression sur le nerf médian et aider à améliorer vos symptômes. Cependant, il peut prendre jusqu'à huit semaines pour vous faire remarquer de tous les avantages. Les attelles sont généralement disponibles dans les pharmacies grands, ou votre physiotherpiste ou GP peut être en mesure de recommander un fournisseur approprié. Si vous avez CTS, vous devriez essayer de minimiser les activités qui aggravent vos symptômes. Il y a peu de preuves que les dispositifs ergonomiques qui sont conçus pour être utilisés lorsque vous travaillez avec un clavier, comme un repose-poignet, sont efficaces pour traiter les symptômes de la CTS.

Les corticostéroïdes 

Si vos symptômes de CTS ne pas améliorer bout de trois mois, ou si elles empirent, vous pouvez nécessiter un traitement supplémentaire avec des corticostéroïdes .

Les corticostéroïdes aideront à réduire l'inflammation du tendon, et peuvent aider à réduire la pression sur le nerf médian. Une injection de corticostéroïdes fournit généralement un soulagement significatif des symptômes de la CTS. Chirurgie La chirurgie est généralement recommandée uniquement pour les cas graves de CTS, ou si toutes les autres options de traitement ont échoué. . Pendant la chirurgie, le chirurgien va couper une partie du ligament qui entoure le canal carpien, afin de réduire la pression sur le nerf Il ya deux façons que la chirurgie du canal carpien peut être effectuée:

• La chirurgie ouverte - où le chirurgien coupe le biais de votre poignet pour libérer le nerf, et

• La chirurgie endoscopique - où le chirurgien fait une petite incision dans votre paume, et utilise une machine appelée un endoscope pour libérer le nerf.

La chirurgie endoscopique a tendance à avoir un temps de récupération un peu plus vite, mais autrement il semble n’y avoir aucune différence réelle en termes de succès entre les deux approches.

Dans la plupart des cas de CTS, la chirurgie peut apporter une guérison complète et durable. Dans une enquête de 4000 patients du NHS ayant subi une chirurgie, 75% pensent que la chirurgie avait été entièrement couronnée de succès. Cependant, comme avec toute forme de chirurgie, il y a toujours un petit risque de complications. Les complications rapportées comprennent:

• infection,

• saignements post-opératoires,

• lésion nerveuse,

• douleur au poignet persistante, et

• le retour des symptômes CTS.

Causes du syndrome du canal carpien

Les symptômes du syndrome du canal carpien sont provoqués par la compression du nerf médian. Le nerf médian a deux fonctions principales:

• il transmet des sensations physiques, tels que votre sens du toucher, de la main de votre cerveau, et

• il relaie les signaux nerveux de votre cerveau à votre main, vous permettant de déplacer votre main et des doigts.

La compression du nerf médian peut perturber ces signaux nerveux, ce qui signifie que les deux votre sens du toucher et votre capacité à déplacer votre main peut être affectée.

La compression du nerf médian peut se produire lorsque les tendons qui traversent le canal carpien deviennent enflammés et gonflés.

Les facteurs de risque pour le syndrome du canal carpien

La raison exacte pour laquelle des changements à la structure du tunnel carpien survenir chez certaines personnes est inconnu, mais un certain nombre de facteurs de risque de CTS ont été identifiés. Celles-ci sont décrites ci-dessous.

Histoire de la famille 

CTS semble fonctionner dans les familles. Environ 25% des personnes atteintes de la maladie ont un parent proche qui a également CTS. Exactement comment et pourquoi l'état se propage par les familles ne sont pas pleinement compris.

Les conditions de santé 

Certaines conditions sanitaires semblent augmenter le risque de développer une personne CTS. Ceux-ci comprennent:

• la polyarthrite rhumatoïde ,

• du diabète ,

• goutte ,

• lupus ,

• sous-activité de la glande thyroïde  (hypothyroïdie),

• l'obésité ; en particulier chez les jeunes,

• des dommages ou une fracture du poignet,

• œdème ,

• l'insuffisance cardiaque ,

• La maladie de Lyme .

Syndrome du canal carpien est aussi commun dans la grossesse .

Moins fréquemment, CTS se produit quand une personne a une structure de poignet anormal, comme un canal carpien exceptionnellement étroite, ou à la suite de kystes, tumeurs ou enflures des tendons ou des vaisseaux sanguins qui traversent le canal carpien.

Les symptômes du syndrome du canal carpien

Les principaux symptômes du syndrome du canal carpien sont des fourmillements, un engourdissement ou une douleur dans le nerf médian, qui affecte:

• le pouce,

• index,

• doigt du milieu, et

• la moitié de la bague au doigt.

Les symptômes de la CTS sont souvent pire la nuit et peuvent vous amener à se réveiller.

Des problèmes de dextérité

Si vous avez CTS, vous pouvez constater que votre main devient faible et maladroit et que vous trouvez qu'il est difficile à des objets d'adhérence avec le pouce.

De même, vous pouvez avoir des problèmes avec les doigts touchés pour mener à bien les tâches qui nécessitent de hauts niveaux de dextérité manuelle, telles que la dactylographie.

Garder votre main ou le poignet dans une position, ou effectuer des tâches répétitives, peuvent aggraver les symptômes de CTS pire. Toutefois, en déplaçant votre main ou en secouant votre poignet peut souvent aider à soulager les symptômes.

Dans de rares cas, vous pouvez également rencontrer la peau sèche, enflure ou la modification de la couleur de votre peau dans la main touchée.

Syndrome du canal carpien (SCC)

Syndrome du canal carpien (SCC) est une affection relativement commune qui provoque des douleurs, un engourdissement et une sensation de brûlure ou de picotement dans la main et les doigts. Les symptômes de la CTS peut varier de légère à sévère.

Le canal carpien

Le canal carpien est un petit tunnel qui relie le bas de votre poignet à votre paume inférieure.

Plusieurs tendons qui permettent de déplacer vos doigts traversent le canal carpien. Le nerf médian passe aussi par le tunnel, qui contrôle la sensation et le mouvement de votre main.

Le nerf et des tendons sont protégés par une crête de l'os et les ligaments. En cas de CTS, l'espace à l'intérieur du tunnel se rétrécit, exerçant une pression sur le nerf médian. La compression des résultats nerveux dans les symptômes de douleur et l'engourdissement.

Quelle est la fréquence CTS?

CTS est l'une des affections les plus courantes qui affectent les nerfs de la main. On estime que près de 5% des femmes et 3% des hommes ont CTS. La plupart des cas de CTS développe chez les personnes qui ont entre 45-64 ans.

CTS est également fréquente chez les femmes enceintes. Cela peut être dû à la rétention de liquide qui se produit souvent au cours de la grossesse qui exerce une pression supplémentaire sur le canal carpien.

Perspective

Le pronostic probable du CTS semble dépendre de la gravité des symptômes.

Les personnes atteintes de symptômes légers à modérés répondent habituellement bien au traitement non-chirurgical, comme des attelles et des corticoïdes injectables. Toutefois, les cas les plus graves nécessitent habituellement une intervention chirurgicale afin de réduire la pression sur le nerf médian.

Les cas de CTS qui se produisent pendant la grossesse disparaissent généralement après l'accouchement.

Sans traitement, la CTS peut conduire à des lésions nerveuses permanentes.

Les symptômes du syndrome du canal carpien

Les principaux symptômes du syndrome du canal carpien sont des fourmillements, un engourdissement ou une douleur dans le nerf médian, qui affecte:

• le pouce,

• index,

• doigt du milieu, et

• la moitié de la bague au doigt.

Les symptômes de la CTS sont souvent pire la nuit et peuvent vous amener à se réveiller.

des problèmes de dextérité

Si vous avez CTS, vous pouvez constater que votre main devient faible et maladroit et que vous trouvez qu'il est difficile à des objets d'adhérence avec le pouce.

De même, vous pouvez avoir des problèmes avec les doigts touchés pour mener à bien les tâches qui nécessitent de hauts niveaux de dextérité manuelle, telles que la dactylographie.

Garder votre main ou le poignet dans une position, ou effectuer des tâches répétitives, peuvent aggraver les symptômes de CTS pire. Toutefois, en déplaçant votre main ou en secouant votre poignet peut souvent aider à soulager les symptômes.

Dans de rares cas, vous pouvez également rencontrer la peau sèche, enflure ou la modification de la couleur de votre peau dans la main touchée.

Causes du syndrome du canal carpien

Les symptômes du syndrome du canal carpien sont provoqués par la compression du nerf médian. Le nerf médian a deux fonctions principales:

• il transmet des sensations physiques, tels que votre sens du toucher, de la main de votre cerveau, et

• il relaie les signaux nerveux de votre cerveau à votre main, vous permettant de déplacer votre main et des doigts.

La compression du nerf médian peut perturber ces signaux nerveux, ce qui signifie que les deux votre sens du toucher et votre capacité à déplacer votre main peut être affectée.

La compression du nerf médian peut se produire lorsque les tendons qui traversent le canal carpien deviennent enflammés et gonflés.

Les facteurs de risque pour le syndrome du canal carpien

La raison exacte pour laquelle des changements à la structure du tunnel carpien survenir chez certaines personnes est inconnue, mais un certain nombre de facteurs de risque de CTS ont été identifiés. Celles-ci sont décrites ci-dessous.

Histoire de la famille 

CTS semble fonctionner dans les familles. Environ 25% des personnes atteintes de la maladie ont un parent proche qui a également CTS. Exactement comment et pourquoi l'état se propage par les familles ne sont pas pleinement compris.

Les conditions de santé 

Certaines conditions sanitaires semblent augmenter le risque de développer une personne CTS. Ceux-ci comprennent:

• la polyarthrite rhumatoïde ,

• du diabète ,

• goutte ,

• lupus ,

• sous-activité de la glande thyroïde  (hypothyroïdie),

• l'obésité ; en particulier chez les jeunes,

• des dommages ou une fracture du poignet,

• œdème ,

• l'insuffisance cardiaque ,

• La maladie de Lyme .

Syndrome du canal carpien est aussi commun dans la grossesse .

Moins fréquemment, CTS se produit quand une personne a une structure de poignet anormal, comme un canal carpien exceptionnellement étroite, ou à la suite de kystes, tumeurs ou enflures des tendons ou des vaisseaux sanguins qui traversent le canal carpien.

information sur les médicaments

Le présent  article fournit des informations sur:

• façon dont les médicaments sont autorisés

• façons dont vous pouvez avoir accès aux médicaments une fois qu'ils sont disponibles pour une utilisation

• pourquoi certains médicaments ont plus d'un nom

• la façon de signaler des effets secondaires indésirables.

La réglementation des médicaments

Avant tout médicament peut être utilisé pour traiter les personnes au Royaume-Uni, il doit d'abord être autorisé. Cela peut prendre plusieurs années et coûter beaucoup d'argent.

Il est une étape importante dans le processus si, en vous assurant des normes élevées de sécurité et de qualité sont respectées et que le produit fonctionne pour l'usage prévu.

L'utilisation de nouveaux médicaments dans le NHS en Écosse

Après avoir obtenu une licence, un nouveau médicament passera par certains plusieurs étapes du processus d'examen avant de pouvoir être utilisée 

Ceci est pour vous assurer qu'il est à la fois cliniquement et rentable car il est important que le financement des médicaments est passé d'une manière qui profite à tous meilleurs.

Un aperçu du processus de prise de décision pour de nouveaux médicaments est fourni ci-dessous:

Stade 0 - un nouveau médicament est accordée une licence

Étape 1 - Le Scottish Medicines Consortium (SMC) de prendre une décision sur l'utilisation du nouveau médicament et cela est délivré à tous les conseils de santé.

Étape 2 -  Un groupe de professionnels de soins de santé au sein de chaque conseil de santé examine si le nouveau médicament devrait être disponible pour la prescription de routine dans leur région de la commission de la santé.

S’ils décident qu'il sera disponible, il sera alors ajouté à la liste des médicaments Conseil de la santé en matière de prescription. Ceci est appelé le Conseil Formulaire.

Si elles décident de ne pas être disponible, alors le Conseil de santé attendra d'autres preuves ou recommandation de la SMC avant d'examiner à nouveau toute décision.

Comment pouvez-vous accéder aux médicaments?

L'accessibilité d'un médicament dépend du statut juridique de la médecine ainsi que le niveau d'experts de supervision estimez nécessaire avant l'utilisation.

En vertu des lois régissant la fourniture de médicaments, il existe trois catégories principales:

Les médicaments sur ordonnance seulement (POM) 

Ce besoin d'une ordonnance délivrée par un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié. Vous prenez ensuite la prescription à la pharmacie ou une chirurgie GP de distribution pour recueillir votre médicament.

médicaments en pharmacie (P)

Ces documents sont disponibles à partir d'une pharmacie enregistrée et ne nécessitent pas une prescription. Le pharmacien, ou membre du personnel formé, va vérifier que la médecine tout 'P' est approprié pour vous et votre problème de santé par vous poser quelques questions. Médicaments pharmacie "P" sont tenus "derrière le comptoir" et ne sont pas disponibles pour l'auto-sélection sur les tablettes des pharmacies.

Liste des ventes générales des médicaments (GSL) 

Ceux-ci peuvent être achetés dans les pharmacies, les supermarchés et autres magasins de détail sans la supervision d'un pharmacien.

Pharmacie (P) et GSL médicaments sont souvent appelés (OTC) de médicaments «sur-the-counter». Médicaments en vente libre sont ceux qui traitent les plaintes mineures, l'auto-limitation, que les gens peuvent se sentir ne sont pas suffisamment graves pour voir leur médecin généraliste sur.

La catégorie juridique d'un médicament peut changer?

Beaucoup de médicaments sont autorisés dans la catégorie de POM et vous continueront à avoir besoin d'une ordonnance pour y accéder. Tel est le cas avec les nouveaux médicaments afin que les professionnels de la santé peuvent superviser leur utilisation au cours des premières années où ils sont disponibles, faire en sorte qu'ils sont sûrs et efficaces dans la pratique.

Si un médicament de POM prouve en sécurité dans un grand nombre de patients sur plusieurs années, l'organisme de réglementation pourrait envisager de permettre à son statut juridique de passer de POM à P dans des conditions et des circonstances précises en ce qui concerne son utilisation.

Si le médicament continue d'être en sécurité pendant quelques années comme un médicament de P, un interrupteur à l'état GSL peut être considéré de sorte qu'il peut être vendu à partir de n'importe quel point de vente.

Si un médicament commutateurs de POM à P ou de P à GSL, le principe actif reste exactement la même. Cela signifie que le médicament est aussi efficace que quand il a dû être prescrit par un médecin qualifié. Cela signifie aussi qu'il ya le même risque d'effets secondaires si vous prenez une dose trop élevée ou ne suivez pas les instructions sur l'étiquette. Par conséquent, il est important de suivre les instructions de tout médicament en vente libre avec soin.

Désignation des médicaments

Les médicaments peuvent parfois avoir plus d'un nom, qui peut paraître déroutant.

Déclarer un effet indésirable

Vous pouvez aider à réguler la sécurité des médicaments par rapport symptômes que vous éprouvez au système de carte jaune 

Déshydrogénase moyen acyle de la chaîne (déficit en MCAD)

Déshydrogénase moyenne acyl  (déficit en MCAD) est une maladie héréditaire rare où votre corps ne peut pas métaboliser (briser) la graisse correctement. 

Le déficit en MCAD peut causer de la somnolence, le manque d'énergie et la diarrhée, et peut vous mettre à risque de complications telles que des convulsions, des difficultés respiratoires et même le coma ou la mort subite Les symptômes apparaissent généralement pendant l'enfance ou de la petite enfance, mais dans de rares cas, ils peuvent ne pas apparaître à l'âge adulte.

Ce qui se produit?

Pendant de longues périodes entre les repas, le corps se décompose ses réserves de graisse pour produire de l'énergie. Les graisses sont décomposées en acides gras, qui sont ensuite décomposés en longueurs plus en plus courts. A chaque étape, l'énergie est libérée.

Les personnes atteintes de déficit en MCAD peuvent pas briser acides gras correctement, parce qu'ils manquent de l'une des enzymes nécessaires. Cela conduit à une accumulation de graisses à chaîne moyenne, qui peut devenir toxique. Parce qu'ils ne peuvent pas obtenir de l'énergie à partir de matières grasses, ils doivent compter sur le glucose pour l'énergie.

Comment est-il fréquent?

Environ une personne sur 10 000 bébés nés au Royaume-Uni a le déficit en MCAD.

Environ une personne sur 80 personnes en bonne santé est un transporteur de déficit en MCAD, mais ne présentent aucun symptôme. Cependant, si les deux parents sont porteurs MCADD, il y a une chance de leur enfant un sur quatre étant né avec le déficit en MCAD.

Perspective

Une fois diagnostiquée, le déficit en MCAD est généralement assez simple à gérer et les enfants peuvent mener une vie saine et normale.

Il est géré par manger des repas réguliers et fréquents ayant boissons de glucose si l'enfant tombe malade, de sorte que leur niveau de glucose dans le sang ne tombe pas Toutefois, si le déficit en MCAD est pas identifié et traitée tôt, les enfants peuvent tomber dans le coma répétées avec complications, y compris des problèmes respiratoires, des convulsions, des lésions cérébrales ou la mort subite.

Les symptômes de déficit en MCAD

Les personnes touchées par acyl déshydrogénase (déficit en MCAD) ne montrent habituellement pas de symptômes jusqu'à ce qu'ils soient entre trois mois et trois ans, généralement après une période de jeûne, infection ou de stress.

Les symptômes varient, mais peuvent comprendre:

• somnolence

• manque d'énergie

• diarrhée

• vomissement

• faible niveau de sucre dans le sang

Complications

Dans de rares cas, l'enfant peut avoir des complications graves, telles que:

• crises

• difficultés respiratoires

• des problèmes de foie

• dommages au cerveau

• coma

• mort subite

Les causes de déficit en MCAD

Moyenne acyl déshydrogénase (déficit en MCAD) se produit lorsque une enzyme appelée déshydrogénase chaîne moyenne acyl-CoA (MCAD) est manquant ou ne fonctionne pas correctement en raison d'un défaut dans le gène qui fournit des instructions pour la fabrication de cette enzyme. Cela signifie que votre corps ne peut pas décomposer la graisse stockée pour libérer de l'énergie.

Les matières grasses sont normalement décomposées en acides gras, qui sont ensuite décomposés en longueurs plus en plus courts, avec chaque étape de production de l'énergie. Si vous avez le déficit en MCAD, il est une accumulation de chaînes de longueur moyenne en raison de l'absence de l'enzyme MCAD.

Si vous avez besoin de décomposer les graisses rapidement (par exemple, lorsque vous avez pas mangé depuis un certain temps ou si vous avez une infection), cette accumulation de graisses à chaîne moyenne peut devenir toxique, conduisant à des symptômes graves et même la mort. 

Si vous avez le déficit en MCAD, vous devez compter sur glucose (un type de sucre dans le sang) pour produire de l'énergie. Si vous ne mangez pas correctement ou êtes malade, votre glycémie peut être utilisée tous et votre taux de sucre dans le sang peut chuter à un niveau dangereusement bas, avec une accumulation de toxines dans le sang.

Diagnostic déficit en MCAD

Déshydrogénase moyen acyle de la chaîne (déficit en MCAD) est diagnostiquée par un test de dépistage (test sanguin) qui est offert à tous les nouveau-nés.

Pendant le test de dépistage, la sage-femme prend un peu de sang du talon de votre bébé. La quantité de matière grasse partiellement en panne, appelé octanoylcarnitine (c8), est mesuré dans l'échantillon de sang.

Si le résultat du test indique que votre bébé peut avoir le déficit en MCAD, il ou elle aura besoin d'autres tests pour confirmer le diagnostic. Vous recevrez un rendez-vous avec un spécialiste ou un diététicien.

Prochain rendez-vous

Le spécialiste ou volonté diététiste:

• discuter le résultat du test de dépistage avec vous

• organiser pour votre bébé d'avoir un test sanguin et un test d'urine

• vous donner plus de conseils sur l'alimentation de votre bébé jusqu'à ce que les résultats de ces tests supplémentaires soient connus

• vous soutenir maintenant et dans l'avenir si votre bébé a le déficit en MCAD

• vous donner des conseils sur ce qu'il faut faire si votre bébé ne mange pas bien pour une raison quelconque

• laissez votre médecin de famille sait sur les tests et le déficit en MCAD de votre bébé

• vous donner des informations écrites sur le déficit en MCAD à partager avec votre famille et l'hôpital local

Traiter le déficit en MCAD

Déshydrogénase moyen acyle de la chaîne (déficit en MCAD) est traitée par l'alimentation. Lorsque l'enfant est bien, il n'y a pas prise en charge diététique spécifique en dehors de d'éviter de longues périodes sans nourriture. Pendant la maladie, ils auront besoin de boire des boissons glucose très fréquemment pour maintenir leur niveau de sucre dans le sang. Manger régulièrement est plus important que jamais quand ils sont malades.

• Les bébés et les jeunes enfants avec déficit en MCAD ont besoin de manger tous les trois à six heures, y compris la nuit.

• Les adolescents et les adultes peuvent être en mesure de se passer de nourriture pendant des périodes allant jusqu'à 12 heures de plus.

Le traitement diététique est généralement à vie.

Les enfants doivent toujours recevoir une attention médicale rapide. Si elles sont incapables de manger ou de boire normalement, les emmener à l'hôpital.