Qu'est ce que L’enlèvement de la glande thyroïde?

L’enlèvement de la glande thyroïde est la chirurgie pour enlever tout ou partie de la glande thyroïde. Votre glande thyroïde est une glande en forme de papillon qui se trouve sur votre trachée. C'est le tube qui transporte l'air dans et hors de vos poumons. Votre glande thyroïde est juste en dessous de votre boîte vocale.

La glande thyroïde fait partie du système endocrinien. Il aide votre corps à réguler votre métabolisme.

Autres noms

La thyroïdectomie totale; Thyroïdectomie partielle; Thyroïdectomie; Thyroïdectomie subtotale

 Description

Selon la raison pour laquelle vous avez votre glande thyroïde enlevée, le type de thyroïdectomie vous avez peut-être:

La thyroïdectomie totale, ce qui supprime la totalité de la glande.

Thyroïdectomie subtotale ou partielle, qui enlève une partie de la glande thyroïde.

Vous aurez l'anesthésie générale (endormi et sans douleur) pour ce type de chirurgie. Dans de rares cas, la chirurgie est faite sous anesthésie locale et de la médecine pour vous détendre. Vous serez éveillé mais sans douleur.

Au cours de la procédure:

Le chirurgien fait une 3 - à 4 pouces coupe au milieu de votre cou, juste au-dessus de la glande thyroïde. Ou, le chirurgien fait une incision plus petite moins de 2 pouces de long.

Tout ou partie de la glande est enlevée par la découpe.

Le chirurgien est prudent de ne pas endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs dans le cou.

Un petit tube (cathéter) peut être placé dans la zone pour aider à drainer le sang et d'autres liquides qui s'accumulent. Le drain sera supprimé dans 1 ou 2 jours.

Les coupes sont refermées avec des sutures (points de suture).

La chirurgie pour enlever toute votre thyroïde peut prendre jusqu'à 4 heures. Il peut prendre moins de temps si une partie seulement de la thyroïde est enlevée.

Risques

Risques de toute anesthésie comprennent:

Réactions aux médicaments

Problèmes respiratoires

Risques de thyroïdectomie:

Saignement

Infection

Blessure aux nerfs dans vos cordes vocales et du larynx. Vous pouvez avoir des problèmes pour atteindre des notes élevées quand vous chantez, enrouement, la faiblesse de votre voix, de la toux, des problèmes de déglutition, ou des problèmes de langue. Ces problèmes peuvent être légers ou graves.

Difficulté à respirer. C'est très rare. Il va presque toujours loin plusieurs semaines ou plusieurs mois après la chirurgie.

Saignements et possible obstruction des voies aériennes

Une forte hausse des niveaux d'hormones thyroïdiennes (seulement au moment de la chirurgie)

Blessures aux glandes parathyroïdes (petites glandes près de la thyroïde) ou à leur approvisionnement en sang. Cela peut provoquer un faible niveau temporaire de calcium dans le sang (hypocalcémie).

L'hormone thyroïdienne trop (thyroïde de tempête). Si vous avez une glande thyroïde hyperactive, vous serez traité avec la médecine.

Qu'est ce qu'un nodule thyroïdien?

Un nodule thyroïdien est une croissance (forfaitaire) dans la glande thyroïde. La glande thyroïde est située à la base du cou.

Autres noms

Thyroïde tumeur; Adénome thyroïdien; carcinome de la thyroïde; Thyroïde incidentalome

Causes

Les nodules thyroïdiens sont des tumeurs de cellules dans la glande thyroïde. Ces excroissances peuvent être:

Pas de cancer (tumeurs bénignes) ou cancer de la thyroïde

Rempli de fluide (kystes) ou constitué de cellules de la glande thyroïde

Un nodule ou un groupe de petits nodules

Les nodules thyroïdiens sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Les chances d'une personne d'obtenir un nodule de la thyroïde augmente avec l'âge.

Seuls quelques nodules thyroïdiens sont dues à un cancer de la thyroïde . Un nodule thyroïdien est plus susceptible d'être un cancer si vous:

Avoir un nodule dur

Avoir un nodule qui est coincé à proximité des structures

Vous avez des antécédents familiaux de cancer de la thyroïde

Avoir une voix rauque

Sont plus jeunes que 20 ou plus de 70 ans

Vous avez des antécédents d'exposition aux radiations de la tête ou du cou

Sont des hommes

Les causes de nodules thyroïdiens ne sont pas toujours trouvé, mais peuvent inclure:

La maladie de Hashimoto

L'absence de fer dans l'alimentation

Symptômes

La plupart des nodules thyroïdiens ne causent pas de symptômes.

Gros nodules peuvent appuyer contre d'autres structures dans le cou, provoquant des symptômes tels que:

Goitre ou une glande thyroïde élargie ou forfaitaire (s) dans le cou

Enrouement ou de changer la voix

Emmerdeur

Problèmes respiratoires

Problèmes de déglutition

Nodules qui produisent des hormones thyroïdiennes vont probablement causer des symptômes d’hyperactivité de la glande thyroïde, y compris:

Peau moite

Pouls rapide

Augmentation de l'appétit

Nervosité

Agitation

Peau rougir ou de rinçage

La perte de poids

Les nodules thyroïdiens sont parfois trouvés dans les personnes qui ont la maladie de Hashimoto, qui peut causer des symptômes d'une glande thyroïde, tels que:

La peau sèche

Gonflement du visage

Fatigue

La perte de cheveux

Intolérance au froid

Le gain de poids sans essayer

 examens et tests

Très souvent, les nodules ne produisent aucun symptôme. Médecins trouveront nodules thyroïdiens ne lors d'une épreuve d'examen physique ou d'imagerie de routine qui sont faites pour une autre raison. Toutefois, les nodules thyroïdiens qui sont assez grands pour se sentir pendant un examen physique se produisent dans quelques personnes.

Si le médecin constate un nodule ou si vous avez des symptômes d'un nodule, les tests suivants peuvent être effectués:

Taux de TSH et d'autres tests sanguins de la thyroïde

Échographie thyroïdienne

Analyse de la thyroïde

Aiguille fine biopsie par aspiration

 Traitement

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander une chirurgie pour enlever tout ou partie de votre glande thyroïde si le nodule est:

Suspecté d'être prise d'hormones thyroïdiennes trop

Provoquant des symptômes tels que la déglutition ou des problèmes respiratoires

En raison de cancer de la thyroïde

Pas en mesure d'être diagnostiqué comme un cancer ou pas cancer

Les patients avec des nodules qui font l'hormone thyroïdienne trop peuvent être traités avec de l'iode radioactif. Ce traitement permet de réduire la taille et l'activité du nodule. Les femmes enceintes ne devraient pas avoir ce traitement.

À la fois la chirurgie pour enlever tissu de la glande thyroïde et les risques traitement à l'iode radioactif de report de troubles de la thyroïde à long terme.

Des nodules non cancéreux qui ne provoquent pas de symptômes et ne sont pas en croissance, le meilleur traitement peut être:

Un suivi rigoureux avec un examen physique et l'échographie

Une biopsie de la thyroïde répété 6 - 12 mois après le diagnostic, surtout si le nodule a augmenté

Un autre traitement possible est de l'éthanol (alcool) injection dans le nodule à rétrécir.

Outlook (pronostic)

Les nodules thyroïdiens non cancéreuses ne sont pas mortels. Beaucoup ne nécessitent pas de traitement. Examens de suivi sont assez.

Les perspectives de cancer de la thyroïde dépendent du type de cancer.

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous vous sentez ou voyez une boule dans le cou, ou si vous ressentez des symptômes d'un nodule thyroïdien.

Si vous avez été exposé à un rayonnement dans la zone du visage ou du cou, appelez votre fournisseur de soins de santé. Une échographie du cou peut être fait à la recherche de nodules thyroïdiens.

Qu'est ce que La préparations thyroïdiennes?

La préparations thyroïdiennes sont des médicaments utilisés pour traiter les troubles de la glande thyroïde. Surdosage se produit lorsque quelqu'un accidentellement ou intentionnellement faut plus que la quantité normale ou recommandée de ces médicaments.

C'est pour information seulement, et non pour une utilisation dans le traitement ou la gestion d'une exposition de poison réelle. Si vous avez une exposition, vous devriez appeler votre numéro local d'urgence ou le Centre national antipoison

Toxiques des ingrédients

Lévothyroxine

Liothyronine

Liotrix

Thyroïde

Remarque: Cette liste n'est pas exhaustive.

Où Trouvé

Lévothyroxine (Synthroid, Levothroid)

Liothyronine (Cytomel)

Liotrix (Thyrolar, Euthroid)

Autres médicaments pour la thyroïde

Remarque: Cette liste n'est pas exhaustive.

Symptômes

Les variations de cycle menstruel

Douleur à la poitrine

Confusion

Convulsions

La dilatation des pupilles

La transpiration excessive

Fièvre

Mal de tête

L'hypertension artérielle

Irritabilité

Faiblesse musculaire

Nausées et vomissements

Nervosité

Accélération du rythme cardiaque

Choc

Rinçage de la peau

soins à domicile

Demander de l'aide médicale immédiate. Ne pas faire vomir une personne à moins que de le faire par anti-poison ou un professionnel des soins de santé.

Avant d'appeler d'urgence

Déterminer les informations suivantes:

L'âge du patient, le poids et l'état

Le nom du produit (ingrédients et les points forts, si connu)

Temps, il a été avalé

La quantité d'ingestion

Si le médicament a été prescrit pour la personne

Antipoison

C'est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres locaux de contrôle de poison dans les États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devez appeler si vous avez des questions sur l'empoisonnement ou la prévention des empoisonnements. Il n'a pas besoin d'être une situation d'urgence. Vous pouvez appeler pour une raison quelconque, 24 heures par jour, 7 jours par semaine.

Prenez le récipient avec vous à l'hôpital, si possible.

Voir: centre de contrôle de poison - numéro d'urgence

À quoi s'attendre à la salle d'urgence

Le fournisseur de soins de santé permettra de mesurer et surveiller les signes vitaux du patient, y compris la température, pouls, fréquence respiratoire et la pression artérielle. Les symptômes seront traités comme il convient. Le patient peut recevoir:

Le charbon activé

Les analyses de sang pour vérifier le niveau de la thyroïde

Soutien à respirer

ECG

Fluides à travers une veine (IV)

Laxatif

Outlook (pronostic)

Les patients qui reçoivent un traitement rapide font une bonne récupération. Complications cardiaques peuvent conduire à la mort.

Les symptômes peuvent ne pas être vus jusqu'à une semaine après le surdosage. Ils peuvent être traités avec succès avec plusieurs médicaments.

qu'est ce qu'une scintigraphie thyroïdienne?

Une scintigraphie thyroïdienne est un examen de médecine nucléaire qui utilise un traceur radioactif de l'iode pour examiner la structure et la fonction de la glande thyroïde.

Autres noms

Numérisation - thyroïde; Fixation de l'iode radioactif et test de balayage - la thyroïde; Scintigraphie - thyroïde

Comment le test est effectué?

Vous recevrez une pilule qui contient de l'iode radioactif, et alors vous attendez que l’iode s'accumule dans la thyroïde. Le premier balayage se fait habituellement 4 - 6 heures après la prise de la pilule d'iode. Une autre analyse peut être prise 24 heures plus tard.

Au cours de l'analyse, vous serez allongé sur le dos sur une table mobile avec votre cou et de la poitrine sous le scanner. Le scanner détecte l'emplacement et l'intensité des rayons émis par le matériau radioactif.

Vous devez rester immobile pour laisser le scanneur obtenir une image claire. Un ordinateur affiche des images de la glande thyroïde.

Autres analyses utilisent une substance appelée technétium place de l'iode radioactif.

Comment se préparer pour le test

Vous devez signer un formulaire de consentement. Vous pouvez être dit de ne pas manger après minuit la veille de l'examen.

Dites à votre fournisseur de soins de santé si vous prenez des médicaments qui peuvent avoir besoin d'être ajustée. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments de la thyroïde avec de l'iode et tout en elle. Enlever les bijoux, les prothèses dentaires, ou d'autres métaux, car ils peuvent interférer avec l'image.

Comment le test se sentira?

Certains patients peuvent trouver inconfortable de rester encore pendant le test.

Pourquoi le test est effectué?

Ce test est effectué pour:

Vérifiez cancer de la thyroïde

Évaluer nodules thyroïdiens ou goitre

Trouver la cause d'une glande thyroïde hyperactive

des résultats normaux

La thyroïde semble la bonne taille, la forme et au bon endroit. Il apparaît une couleur uniforme gris sur l'image de l'ordinateur.

Quels résultats anormaux moyens?

Une thyroïde qui est agrandie ou poussé d'un côté pourrait être un signe d'une tumeur .

Nodules vont absorber plus ou moins d'iode et vont chercher foncée ou plus claire sur l'analyse (généralement plus légers si il y a une tumeur). Si une partie de la thyroïde est plus claire, ce pourrait être un problème de thyroïde.

L'ordinateur affiche également le pourcentage d'iode qui a recueilli dans la glande thyroïde. Si votre glande recueille trop ou trop peu de la radio-traceur, cela peut être dû à une hypothyroïdie ou l'hyperactivité de la glande thyroïde.

Risques

Tout rayonnement a des effets secondaires possibles. Il existe une très petite quantité de rayonnement dans le traceur d'ingestion pendant ce test. Les femmes qui allaitent ou enceintes devraient discuter des risques pour le fœtus ou le nourrisson avec leurs fournisseurs de soins de santé avant de prendre ce test.

Le fournisseur de soins de santé en général tenir compte des préoccupations concernant les effets secondaires de rayonnement lorsque le test est commandé, mais les avantages de prendre le test l'emportent généralement sur les risques.