Qu'est ce que L'escitalopram?

L'escitalopram, qui est commercialisé sous les noms de marque de Lexapro, Cipralex, Seroplex, Lexamil  et Lexam, est membre de l'inhibiteur sélectif du recaptage de classe de médicaments inhibant. Cette classe de médicaments comprend populaires médicaments psychiatriques comme le Prozac  et Paxil, qui en 2008 ont commencé à tomber comme des traitements de la dépression, mais a gagné en popularité pour la gestion de l'anxiété et le trouble obsessionnel compulsif. Les recommandations posologiques pour l'escitalopram sont relativement similaires pour les patients de tous âges et de poids différents, bien que la prudence devrait être exercée en administrant le médicament à des patients âgés ou ceux avec des niveaux abaissés de fonction rénale ou hépatique.

Bien que l'escitalopram a parfois été controversée et utilisé pour traiter la dépression chez les patients pédiatriques, à partir de 2011 le gouvernement des États-Unis Food and Drug a expressément pas approuvé le médicament pour une utilisation dans cette population. Adultes traités pour trouble dépressif majeur doit d'abord recevoir une dose d'escitalopram orale de 10 mg une fois par jour. Des doses plus élevées n'ont pas été montré pour être plus efficace dans le traitement de la dépression. Bien que destiné à être utilisé dans les épisodes dépressifs aigus, le médicament peut parfois être utilisé pendant de longues périodes à maintenir des résultats cliniques positifs chez les patients qui répondent bien au médicament.

Les patients souffrant de trouble d'anxiété généralisée peuvent aussi bénéficier d'un traitement avec ce médicament. La dose initiale escitalopram même utilisé pour la dépression peut être utilisés. Si après une période de deux à quatre semaines le contrôle de la condition n'est pas obtenu, la dose d'escitalopram peut être augmentée à 20 mg par jour. Bien que considéré comme un traitement efficace pour l'anxiété chronique, à partir de 2011 aucune étude longitudinale n'a été menée que conclure escitalopram est efficace au-delà de la première période de huit semaines de traitement. Si vous utilisez ce médicament pour traiter le trouble d'anxiété généralisée, le patient doit être évalué tous les trois mois encore pour déterminer si elle continue à être efficace.

Lors de l'arrêt de l'utilisation du médicament, la dose quotidienne escitalopram devrait être progressivement réduite sur une période de plusieurs semaines. Les patients de plus de 65 ans souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale gravement diminuée ne devraient recevoir une dose quotidienne que l’escitalopram ne pas dépasser 10 mg par jour. D'autres risques de l'escitalopram inclure la possibilité d'une crise hypertensive mortelle lorsqu'elle est prise dans les 14 jours suivant la cessation de traitement antidépresseur avec un médicament inhibiteur de la monoamine oxydase.

Avec des propriétés pharmacologiques similaires, les applications cliniques, et le spectre d'effets secondaires, l'escitalopram a suivi à peu près la même trajectoire que le Prozac  et Paxil  Les effets indésirables les plus fréquents sont l'insomnie de l'escitalopram, la constriction des pupilles, l'anhédonie, la bouche sèche, somnolence, transpiration, étourdissements, la constipation, l'indigestion, fatigue, baisse de libido, éjaculation retardée, l'anesthésie génitale, et l'incapacité à atteindre l'orgasme. Alors que la plupart des effets secondaires disparaissent peu de temps après l'utilisation du médicament est arrêté, les effets secondaires d'ordre sexuel du médicament peuvent persister pendant des mois ou des années après l'utilisation.

Qu'est-ce que l'acétazolamide?

Il existe différentes utilisations de l'acétazolamide, y compris la maladie d'altitude, le glaucome, crises d'épilepsie, et de l'insuffisance cardiaque congestive. Il s'agit d'un inhibiteur de l'anhydrase carbonique, qui réglemente une protéine dans le corps qui parfois doit être réduite. Il est habituellement offert sous forme de comprimés ou de gélules à libération prolongée, et le dosage approprié varie souvent en fonction de l'affection traitée, mais il est généralement d'une à quatre pilules par jour. Les effets secondaires varient de doux, comme la perte d'appétit, des nausées, des maux de tête ou, plus grave, y compris la fièvre, des douleurs côté, ou des fourmillements dans les mains et les pieds.

Les médecins fournissent généralement à leurs patients des doses appropriées et les instructions pour ce médicament, car il est habituellement vendu sur ordonnance seulement. Il peut être prescrit en soit un comprimé ou une gélule à libération prolongée, ce qui peut réduire les risques d'effets secondaires. Ni la tablette, ni la capsule ne doit être cassé ou coupé en deux, comme avaler tout c'est la seule façon pour que cela fonctionne correctement. L'acétazolamide doit être pris avec un verre d'eau, et peut-être avec de la nourriture si elle tend à entraîner une maladie temporaire. Les patients qui oublient une dose est généralement conseillés de simplement prendre la pilule suivante à l'heure, que le doublement sur l'acétazolamide n'est pas recommandée.

Comme de nombreux médicaments, ceux acétazolamide prenant devraient éviter de faire fonctionner de la machinerie lourde sous son influence, y compris la conduite. Ce médicament a aussi tendance à interagir négativement avec certains autres médicaments, ce qui explique pourquoi les patients doivent informer son médecin de tout autre médicament qu'ils prennent. Le lithium, l'aspirine, le diflunisal, la primidone, et la cyclosporine sont des médicaments qui ont tendance à provoquer des complications ou devenir moins efficace lorsqu'il est pris avec l'acétazolamide, bien que ce soit juste une courte liste de ces médicaments. En outre, les femmes enceintes et celles qui allaitent devraient consulter un médecin avant d'envisager ce médicament, car il ne sait pas comment elle affecte les bébés.

Les effets secondaires de l'acétazolamide gamme de légers à graves, et doit toujours être mentionné à un médecin. Par exemple, certains des plus communs effets secondaires bénins acétazolamide comprennent des problèmes de vision et de l'ouïe, de la fatigue, des étourdissements, nervosité, maux de tête, de la confusion et de la peau qui est tout d'un coup sensible à la lumière. Certaines personnes ressentent une perte d'appétit, combinée à d'autres problèmes d'estomac comme la nausée, les vomissements, la diarrhée et la constipation. Des effets secondaires plus graves de l'acétazolamide comprennent la fièvre, des maux de gorge, soudain ecchymoses ou des saignements, une éruption cutanée, des picotements dans les mains et les pieds, ou des douleurs côté. En outre, certaines personnes montrent des signes d'être allergique à ce médicament, comme une difficulté respiratoire, de l'urticaire, gonflement de la langue et des lèvres et du visage.

Le cancer anal

Le cancer anal est une tumeur rare et constitue de 2 à 4% de tous les cancers du gros intestin. Il peut s'agir d'un cancer anal spinocellulaire, un cancer Cloacogenic, adéno-carcinome ano-rectale ou anale, ou anal mélanome.

Le nombre de cas a augmenté au cours des dernières années. Cela est directement corrélée à une augmentation du nombre de patients séropositifs en ce que le cancer est communément trouvée. Par exemple - San Francisco en-Unis-Unis ont une incidence plus élevée de cancers de l'anus en raison d'un plus grand nombre de la population homosexuelle anale anatomie du canal -. L'anus ou du canal anal est la partie la plus basse de l'appareil digestif, après le rectum, à travers lequel fèces sort du corps. Il s'agit d'un pouce et demi de long. Les muscles qui entourent l'anus forme anneau comme des structures appelées les sphincters interne et externe. Ces sphincters contrôlent le passage des selles. La doublure intérieure du canal est divisé en deux parties par une ligne appelée ligne denté. Différents types de cellules bordent les deux parties. Cancers de l'anus peuvent être divisés en quatre types selon le type de cellules, ils proviennent - cancer spinocellulaire (cancer anal le plus courant), le cancer Cloacogenic (se pose au-dessus de la ligne pectinée), tumeurs rares comme l'adénocarcinome (provient de glandes locales) Le mélanome.

Comme d'autres cancers, le cancer anal se propage localement le long de l'anus et les organes adjacents tels que la vessie et le vagin. Il se propage également à de petites masses en forme de haricots appelés ganglions lymphatiques et aux organes distants comme le foie. Causes et facteurs de risque de cancer anal Un appelé virus du papillome humain (VPH) qui cause le cancer anal. Elle se propage par contact sexuel. Personnes à risque accru de développer un cancer anal comprennent: 0 patients VIH - infection au VPH est plus fréquente chez les patients atteints du VIH, les prédisposant ainsi à un cancer anal. La réduction de l'immunité chez les patients VIH favorise également la croissance du virus. Personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels. Personnes de plus de 50 ans. Gens qui pratiquent la pénétration anale, y compris les hommes homosexuels. Fumeurs de cigarettes (2 à 5 facteur d'augmentation du risque). Personnes avec des organes génitaux ou les verrues et les femmes atteintes du cancer du col utérin anales -. HPV provoque ces conditions, par conséquent, ces patients courent un risque de cancer anal personnes avec diminution de l'immunité de ces personnes qui prennent des médicaments après la transplantation d'organes à prévenir le rejet (risque peut augmenter de 200 fois chez les patients transplantés) est patient avec la maladie de Crohn également ont été rapportés d'avoir un risque plus élevé de cation anal. 

Signes et symptômes de cancer anal

Le cancer anal est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Certaines personnes atteintes de cancer de l'anus peuvent ne présenter aucun symptôme. D'autres peuvent rencontrer un ou plusieurs des éléments suivants: Saignement de l'Sentiment de l'anus d'un gonflement au niveau de l'anus Douleur démangeaisons ulcère formation changement dans les habitudes de défécation Rétrécissement des selles Les symptômes ci-dessus peuvent également être vus dans d'autres conditions anales, tels les pieux et fistule anale. Un examen attentif par le médecin vous aidera à différencier le cancer anal d'autres conditions. Dans la moitié de la douleur du patient et le saignement est le premier symptôme de présentation. Dans plus d'un tiers du cancer en général a progressé vers les ganglions lymphatiques de l'aine du même côté au moment où les patients premiers cadeaux. Cette propagation mise en scène la maladie. Propagation du cancer peut avoir lieu généralement au foie et aux poumons et aux os rarement. 

Diagnostic et la stadification du cancer anal

Le diagnostic de cancer anal

Les tests suivants peuvent être effectués chez un patient suspecté de cancer anal - Examen physique: Lors de l'examen, le médecin examine le patient en regardant l'anus. Il insère également un doigt ganté dans l'anus pour sentir toute anomalie sonde ultrasons:. Le médecin insère un tube avec une sonde à ultrasons à la fin de regarder dehors pour une anomalie. Il biopsies toute zone suspecte et l'envoie à un laboratoire de pathologie pour les tests Anuscopie:.. Le médecin peut visualiser directement la paroi interne de l'anus par un instrument inséré dans l'anus CT scan / TEP / Ultrasound sont des tests effectués à cocher si l' tumeur s'est propagée à d'autres parties du corps. Il est important de détecter le cancer précoce pour prévenir sa propagation à d'autres régions. Si une personne est sujette au cancer anal, le test suivant peut être effectué - écouvillon anal: Le médecin prend un tampon de l'anus et teste les cellules recueillies pour le cancer. Ce test peut être effectué à intervalles réguliers. Tout tissu enlevé est envoyé pour la biopsie pour obtenir la confirmation finale du cancer. Mise en scène de cancer anal Un cancer est souvent mis en scène pour décrire la taille et le degré de propagation aux ganglions lymphatiques et d'autres organes . Il permet au médecin de décider sur le traitement et le pronostic probable ou le résultat du cancer. Le cancer anal est divisé en les étapes suivantes: Etape 0 cellules anormales sont détectées dans la doublure plus à l'intérieur de l'anus de stade I La tumeur est de 2 cm ou moins de la taille et ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes Phase II La tumeur est plus de 2 cm de diamètre et ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes. Stade III La tumeur peut être de n'importe quelle taille et a envahi soit les ganglions lymphatiques avoisinants ou d'organes. Elle est divisée en phase III A et la phase III B en fonction des ganglions lymphatiques impliqués. Stade IV La tumeur s'est propagée à des organes éloignés tels que les poumons et le foie ou les os.

Le traitement du cancer anal

Le traitement de choix pour anal / cancer ano-rectal est la chimiothérapie et la radiothérapie. Les effets secondaires de ce traitement comprennent l'inflammation de l'anus avec la formation d'ulcères, le rétrécissement et d'endommager le revêtement. D'autres effets secondaires sont la diarrhée et des dommages à la moelle osseuse. La chirurgie est indiquée dans les circonstances suivantes: - Le cancer est très faible et superficielle - dans ce cas, seule la croissance est éliminé le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps La fonction du sphincter de l'anus est perdu Le patient ne peut pas tolérer rayonnement Le cancer réapparaît Dans les quatre derniers cas, la croissance anal est éliminé avec une partie de l'intestin, de l'anus est fermé, et l'extrémité inférieure de l'intestin est fait sortir à travers l'abdomen à travers une ouverture chirurgicale appelée une colostomie. Les matières fécales qui sortent à travers cette ouverture sont recueillies dans un sac jetable fixé à l'abdomen. Bien que la chimiothérapie et la radiothérapie ont leurs effets secondaires, le taux de guérison est similaire à celle de la chirurgie. Le patient peut ainsi éviter une colostomie et avoir une meilleure qualité de vie combinant différents types de traitement dépend du stade de la tumeur en stade 0 cancer -.. L'ablation chirurgicale de la zone anormale est adéquate stades I, II et III, sont traités par radiothérapie avec / sans chimiothérapie. La chirurgie est réalisée dans ces cas si la tumeur est petite et ne s'est pas propagé, ou si elle a récidivé. Traitement des stades IV n'entraîne pas un remède. La chirurgie, la radiothérapie et / ou chimiothérapie peut être administrée pour réduire les symptômes du patient. Le patient doit subir des examens périodiques, même après guérison apparente à prévenir la récurrence du cancer. 

Pronostic et la prévention du cancer anal

Rayonnement et chimiothérapie à la place de la chirurgie a amélioré la qualité de vie des patients atteints de cancer de l'anus. Ce traitement a permis aux patients de maintenir leur fonction intestinale normale et leurs chances de guérison. Aux États-Unis, le taux de survie à 5 ans des cancers localisés qui sont traités est supérieure à 80%, alors que ceux propagé à des organes éloignés est de 30%. Prévention du cancer anal - Il n'existe aucun moyen infaillible pour éviter le cancer complètement, mais si l'exposition au virus HPV et le VIH est réduit la probabilité de développer ce cancer se résume remarquablement. Un vaccin contre le virus HPV est également de nature à contribuer à la prévention de ce type de cancer. Une étude de 2007 dans le Lancet a signalé que le vaccin contre le VPH a été lié à une réduction significative du risque de lésions précancéreuses de la vulve, du col utérin et de l'anus. 

Le cancer des voies biliaires ou cholangiocarcinome

Le cancer des voies biliaires est appelé cholangiocarcinome. Il trouve son origine dans les conduits soit dans le foie (cancer intra-hépatique), le point où les canaux biliaires émergent du foie (cancer périhilaire) ou à l'extérieur du foie (cancer extrahépatique). Cancers périhilaires sont plus fréquentes parmi les trois propos foie et la bile -. Le foie sécrète un jus appelé la bile qui aide à la digestion des graisses alimentaires. Bile se déplace à travers un réseau de canaux appelés canaux biliaires. Ces canaux commencent dans le foie, où les petits canalicules se rejoignent pour former de plus grands canaux. Ils sortent du foie comme deux branches principales, les canaux hépatiques droit et gauche. Ces branches se rejoignent pour former le canal hépatique commun à l'extérieur du foie. Le canal hépatique commun à son tour fusionne avec le canal cystique provenant de la vésicule biliaire pour former le canal cholédoque. Le canal biliaire commun se termine dans la première partie de l'intestin appelé le duodénum.

Cancer cholagogue

Le cancer des voies biliaires est considéré le plus souvent en Asie qu'en Occident. Le taux d'incidence approximative de cancer intra-hépatique en Thaïlande est 96/100000 hommes et les femmes 38/100000 et en Corée du Sud, il est 75/100000 hommes et les femmes 16/100000. Aux États-Unis, il est d'environ 0,85 / 100 000 personnes avec un sexe ratio de 1,5. Trois à quatre mille nouveaux cas de cancer des voies biliaires sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année et le nombre est à la hausse. Conditions qui causent l'irritation de la voie biliaire prédisposent une personne à un cancer.

Les symptômes du cancer des voies biliaires comprennent:. Cancers douleur abdominale La perte de poids Nausées Vomissements Ictère à l'extérieur du foie (cancer extra-hépatiques) Pour cause de plus des symptômes dus à l'obstruction à l'écoulement de la bile comme des selles pâles et urines foncées Le diagnostic de cancer des voies biliaires se fait avec analyses de sang et des examens radiologiques. Le traitement dépend du stade du cancer. Malheureusement, beaucoup de cas sont diagnostiqués à un stade avancé quand ils ne peuvent pas être complètement guéris. 

Causes, Facteurs de risque, les symptômes et signes

Causes et facteurs de risque

Le cancer du canal biliaire est fréquent chez les patients avec des conditions qui irritent les voies biliaires pendant de longues périodes. Les symptômes dépendent du type de cancer. La cause exacte d'un cancer des voies biliaires n'est pas connue. Certaines personnes sont plus à risque pour ce cancer. Il s'agit notamment - Asiatiques par rapport à la population occidentale hommes par rapport aux femmes Les personnes obèses gens entre 50 et 70 ans d'âge des personnes qui fument patients diabétiques Patients présentant des infections virales comme l'hépatite B, l'hépatite C et les patients VIH avec des conditions de foie comme la cirrhose, les tumeurs des voies biliaires et patients de papillomatose des voies biliaires avec les conditions qui irritent les voies biliaires sur une longue période. Ces conditions provoquent une inflammation des voies biliaires et prédisposent un patient à un cancer. Il s'agit notamment de cholangite primaire sclérosante (inflammation), la douve du foie (sorte de ver) infestation, les calculs biliaires et des anomalies des voies biliaires présents dès la naissance tels que kystes personnes exposées à certains produits chimiques et des médicaments tels que l'amiante, Thorotrast, dioxine, dopa de méthyle, l'isoniazide et les contraceptifs oraux symptômes et plus Signes Les signes et symptômes du cancer des voies biliaires sont - Les patients atteints de cancer des voies biliaires intra-canalaire ont des douleurs abdominales terne, perte de poids, sensation de malaise et de diminution de l'appétit Dans les cancers du hile et extra-hépatiques, certains des symptômes sont. en raison de l'obstruction de l'écoulement de la bile. Ces patients ont des douleurs abdominales, démangeaisons, perte d'appétit, nausées, vomissements, jaunisse, selles pâles, urine foncée et la perte de poids. Le médecin peut détecter une augmentation de la taille du foie et rarement un gonflement de l'abdomen à l'examen. 

Diagnostic

Il est important de diagnostiquer le cancer du canal biliaire précoce pour empêcher sa progression dans les stades avancés. Les tests utilisés pour diagnostiquer cancer des voies biliaires sont des tests sanguins Le patient doit subir des tests sanguins appelés tests de la fonction hépatique. Ceux-ci peuvent être anormaux chez un patient de cancer de la voie biliaire. Le niveau de certaines protéines dans le sang qui peuvent indiquer la présence de ce type de cancer (CEA et CA 19-9) peut également être augmenté. Ces produits chimiques sont appelés marqueurs tumoraux et augmentation de leur niveau indique cancer. Cependant, leur niveau peut être augmenté dans certains autres cancers ou dans un état inflammatoire et des tests non radiologiques tests invasifs -. Examens radiologiques comme l'échographie, scanner, IRM, TEP et CPRM (de cholangiopancréatographie par résonance magnétique) sont utilisés pour diagnostiquer la bile cancer des canaux. Ce sont des tests non invasifs à-dire le médecin peut faire des tests sans trop instrumentation Les tests invasifs -. Certains tests nécessitent certains instruments à être introduits dans le corps. Il s'agit notamment de cholangiographie rétrograde endoscopique - Le médecin introduit un tube mince appelé un endoscope à travers la bouche jusqu'à l'ouverture de la voie biliaire dans l'intestin grêle. Il insère ensuite un petit tube en plastique à travers l'endoscope dans le canal biliaire. Il peut faire une biopsie de toutes les zones suspectes. Il injecte un produit de contraste (ou colorant) dans les voies biliaires et prend des rayons X pour examiner le cas de tumeurs échographie endoscopique -. Sonde à ultrasons est introduite à l'extrémité d'un endoscope par l'intermédiaire de la bouche dans l'intestin grêle. Les images ultrasonores sont ainsi obtenus à partir d'une zone très proche des voies biliaires. Parfois, la sonde peut être insérée dans les voies biliaires. Cette procédure est appelée échographie intracanalaire. Aspiration ou biopsie de la croissance peuvent également être prises cholangiographie transhépatique percutanée -. Dans ce test, le médecin passe une aiguille mince et flexible dans le foie dans l'abdomen, et à travers cette aiguille, il introduit un colorant pour visualiser les voies biliaires angiographie. - Dans ce test, le médecin introduit un colorant dans les vaisseaux sanguins pour vérifier s'ils sont atteints ou bloquée par la tumeur. 

Mise en scène

Une fois que le cancer des voies biliaires est diagnostiqué, il est mis en scène pour se prononcer sur le traitement et évaluer l'évolution de la maladie. Selon l'American Joint Committee on Cancer, mise en scène se fait pour les cancers intra-hépatiques et extra-hépatiques séparément. Extrahépatique sont en outre divisé en périhilaire extra-hépatique ou extra-hépatique distale cancers intra-hépatiques sont répartis dans les étapes suivantes -. Stade 0 - (ou carcinome in situ) - Le cancer est limité à la paroi intérieure de la voie biliaire Phase I -. Le cancer s'est propagé dans les couches profondes de la voie biliaire mais pas les ganglions lymphatiques ou d'autres organes Phase II -. L'cancer est soit une tumeur unique qui a envahi un vaisseau sanguin ou plusieurs tumeurs qui n'ont pas répandre la phase III -. Le cancer s'est propagé localement voisins structures comme les intestins, l'estomac, la paroi abdominale, le diaphragme ou les ganglions lymphatiques autour de la veine porte. Il ne s'est pas propagé à d'autres nœuds ou des organes lymphatiques Stade IV -.. Cette étape est divisée en IVA de la scène et Stade IVB Au stade IVA, le cancer s'est propagé à travers le foie le long des voies biliaires ou aux ganglions lymphatiques, mais pas des organes éloignés In. Stade IVB, le cancer s'est propagé à des organes éloignés étapes d’Extrahépatique cancer périhilaire -. Stade 0 - (ou carcinome in situ) - Le cancer est limité à la paroi intérieure de la voie biliaire Phase I -. Le cancer s'est propagé à la plus profonde des couches de la voie biliaire principale, mais pas les ganglions lymphatiques ou d'autres organes de l'étape II -. Le cancer s'est propagé à travers le conduit de bile dans le tissu adipeux ou hépatique environnant mais pas les ganglions lymphatiques ou d'autres organes de stade III -. phase III est divisée en phase IIIA et Stage IIIB Stage IIIA - le cancer envahit les principaux vaisseaux sanguins du foie sur un côté. Je Stage IIIB - le cancer se propage aux ganglions lymphatiques voisins de stade IV -. Stade IV est divisé en IVA de la scène et Stade IVB Au stade IVA, le cancer envahit les branches des principaux vaisseaux sanguins du foie sur les deux faces, ou une partie de cancer s'est propagé à d'autres voies biliaires tandis qu'une autre partie de la tumeur envahit l'un des principaux vaisseaux sanguins. Le cancer peut se propager aux ganglions lymphatiques avoisinants Au stade IVB, le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques distants ou des organes éloignés biliaires extrahépatiques conduit cancer distal -.. Stade 0 - (ou carcinome in situ) - Le cancer est limité à la couche la plus interne de la scène de la voie biliaire I - Phase I est divisé en stade IA et Stade IB Au stade IA, le cancer se propage dans les couches profondes de la paroi des voies biliaires, mais ne s'est pas propagé à travers tout le mur Au stade IB, le cancer.. se répand dans toutes les couches de la voie biliaire, mais est limitée à la bile conduit seulement Phase II -. Phase II est divisé en Stade IIA et Stade IIB Au stade IIA, le cancer se propage aux organes voisins, mais pas pour les ganglions lymphatiques ou les  principaux vaisseaux sanguins qui alimentent l'estomac et l'intestin Au stade IIB, le cancer se propage aux ganglions lymphatiques avoisinants Phase III -. le cancer se propage dans l'une ou les deux principaux vaisseaux sanguins qui alimentent l'estomac et les intestins Il peut ou peut ne pas affecter les ganglions lymphatiques. . Stade IV - Le cancer s'est propagé à des organes éloignés. 

Traitement, le pronostic et groupes de soutien

Traitement

Traitement et pronostic du cancer de la voie biliaire dépend de l'étendue de la maladie. Pour le cancer à un stade précoce, la chirurgie est le traitement principal. Une partie du foie peut également être retiré en même temps que le cancer en particulier dans les cas de cancer intra-hépatique. Rayonnement et / ou la chimiothérapie peut être administrée en plus, avant ou après la chirurgie. Cependant, l'utilité de ces thérapies complémentaires n'a pas été établie. Si le cancer s'est largement répandu et il n'est pas possible de faire fonctionner, la radiothérapie et / ou chimiothérapie sont utilisés. Chirurgie peut être utilisée pour soulager les symptômes du patient en raison de l'obstruction du canal biliaire. Il s'agit notamment de l'introduction d'un stent ou de créer un chemin alternatif pour le drainage de la bile. Dans de rares cas, la transplantation hépatique est une option. Tumeurs extra-hépatiques ont généralement un meilleur pronostic que les intra-hépatiques, surtout si tôt rapporté. Les patients atteints de tumeurs intra-hépatiques développent des symptômes à la fin des étapes, d'où un traitement dans ce groupe est souvent retardé. Groupes de soutien Le diagnostic de cancer peut être dérangeant mentalement. Il y a un certain nombre d'organisations appelées groupes de soutien qui aident un patient à faire face avec le diagnostic et le traitement du cancer. Les groupes de soutien sont d'autres patients dont le diagnostic similaire. Il s'agit d'un forum qui où les patients peuvent partager leurs expériences avec des gens qui peuvent comprendre leur état le meilleur. Beaucoup d'entre eux sont disponibles