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vendredi 27 février 2015

Comment est MCJ transmissibles?

Comment est MCJ transmissibles?

MCJ ne peut pas être transmis par l'air ou par des formes de toucher ou de la plupart des autres de contact occasionnel. Les conjoints et les autres membres du ménage de patients atteints de MCJ sporadiques ne ont pas de risque plus élevé de contracter la maladie que la population générale. Cependant, l'exposition aux tissus du cerveau et de la moelle épinière fluide provenant d'individus infectés doit être évitée pour empêcher la transmission de la maladie par ces matériaux.

Dans certains cas, la MCJ s’est propagé à d'autres personnes de greffes de dure-mère (un tissu qui recouvre le cerveau), les cornées transplantées, l'implantation d'électrodes mal stérilisées dans le cerveau, et les injections de l'hormone de croissance hypophysaire contaminé provenant de l'hypophyse humaine prélevés cadavres. Les médecins appellent ces cas qui sont liés à des procédures médicales de cas iatrogènes. Depuis 1985, toutes hormones de croissance humaine utilisée aux Etats-Unis ont été synthétisés par des modes opératoires d'ADN recombinant, ce qui élimine le risque de transmission de la MCJ par cette voie.

L'apparition de la nouvelle variante de la MCJ (nv-MCJ ou v-MCJ) chez plusieurs jeunes que la moyenne des gens en Grande-Bretagne et la France ont conduit à craindre que l'ESB peut être transmise aux humains par la consommation de viande de bœuf contaminée. Bien que les tests de laboratoire ont montré une forte similitude entre les prions causant l'ESB et la v-MCJ, il n'y a pas de preuve directe pour soutenir cette théorie.

Beaucoup de gens craignent que il peut être possible de transmettre la MCJ par le sang et ses produits connexes tels que le plasma. Certaines études animales suggèrent que les produits sanguins et connexes contaminés peuvent transmettre la maladie, même si cela n'a jamais été démontré chez l'homme. Se il existe des agents infectieux dans ces fluides, ils sont probablement en très faibles concentrations. Les scientifiques ne savent pas combien de prions anormaux une personne doit recevoir avant qu'il ou elle développe la MCJ, et ils ne savent pas si ces fluides sont potentiellement infectieux ou non. Ils font savoir que, même si des millions de personnes reçoivent des transfusions de sang chaque année, il n'y a pas de cas déclarés de quelqu'un contracter la MCJ lors d'une transfusion. Même chez les personnes atteintes d'hémophilie , qui reçoivent parfois plasma sanguin concentrées à partir de milliers de donateurs, il n'y a pas de cas déclarés de la MCJ.

Bien qu'il n’existe aucune preuve que le sang des personnes atteintes de la MCJ sporadique est infectieux, des études ont constaté que les prions infectieux de l'ESB et de la vMCJ peuvent s’accumuler dans les ganglions lymphatiques (qui produisent des globules blancs), la rate et les amygdales. Ces résultats suggèrent que les transfusions de sang provenant de personnes atteintes de la vMCJ pourraient transmettre la maladie. La possibilité que le sang de personnes atteintes de la vMCJ pourrait être infectieux a conduit à une politique empêchant les gens aux États-Unis de donner du sang se ils ont résidé pendant plus de trois mois dans un pays ou les pays où l'ESB est commun.

Comment est MCJ diagnostiquée?

Comment est MCJ diagnostiquée?

Il n’existe actuellement aucun test de diagnostic unique pour la MCJ. Quand un médecin soupçonne la MCJ, la première préoccupation est d'exclure les formes traitables de la démence comme l'encéphalite (inflammation du cerveau) ou chronique méningite . Un examen neurologique sera effectué et le médecin peut demander une consultation avec d'autres médecins. Tests de diagnostic standard comprendront une ponction lombaire pour éliminer les causes les plus courantes de la démence et un électroencéphalogramme (EEG) pour enregistrer modèle électrique du cerveau, ce qui peut être particulièrement utile parce qu'il montre un type spécifique d'anomalie dans la MCJ. La tomodensitométrie du cerveau peut aider à écarter la possibilité que les symptômes résultent d'autres problèmes tels que les accidents vasculaires cérébraux ou un cerveau tumeur. Imagerie par résonance magnétique ( IRM scans) du cerveau peuvent également révéler des motifs caractéristiques de la dégénérescence du cerveau qui peuvent aider à diagnostiquer la MCJ.

La seule façon de confirmer un diagnostic de la MCJ est par une biopsie du cerveau ou une autopsie. Dans une biopsie du cerveau, un neurochirurgien enlève un petit morceau de tissu de cerveau du patient de sorte qu'il peut être examiné par un neurologue. Cette procédure peut être dangereuse pour l'individu, et l'opération n’obtiennent pas toujours le tissu de la partie affectée du cerveau. Parce qu'un bon diagnostic de la MCJ ne aide pas la personne, une biopsie du cerveau est déconseillée sauf si elle est nécessaire pour écarter une maladie traitable. Dans une autopsie, l'ensemble du cerveau est examinée après la mort. Les deux biopsies cérébrale et l'autopsie posent un petit, mais certaine, le risque que le chirurgien ou autres qui manipulent les tissus du cerveau peuvent se accidentellement infecté par auto-inoculation. Procédures chirurgicales et de désinfections spéciales peuvent minimiser ce risque. Une fiche d'information avec des conseils sur ces procédures est disponible sur le NINDS et l'Organisation mondiale de la Santé.

Les scientifiques travaillent à développer des tests de laboratoire pour la MCJ. Un tel test, développé à NINDS, est effectué sur le liquide céphalo-rachidien de la personne et détecte un marqueur de protéine qui indique une dégénérescence neuronale. Cela peut aider à diagnostiquer la MCJ chez les personnes qui présentent déjà des symptômes cliniques de la maladie. Ce test est beaucoup plus facile et plus sûr que d'une biopsie du cerveau. Le taux de faux positifs est d'environ 5 à 10 pour cent. Les scientifiques travaillent à développer ce test pour une utilisation dans les laboratoires commerciaux. Ils travaillent également à développer d'autres tests pour ce trouble.

Quelles sont les causes de la maladie de Creutzfeldt-Jakob?

Certains chercheurs croient un «virus lent" inhabituelle ou un autre organisme provoque la MCJ. Cependant, ils n’ont jamais été en mesure d'isoler un virus ou un autre organisme chez les personnes atteintes de la maladie. En outre, l'agent qui provoque la MCJ a plusieurs caractéristiques qui sont inhabituels pour les organismes connus tels que les virus et les bactéries. Il est difficile de tuer, il ne semble pas contenir toute l'information génétique sous la forme d'acides nucléiques (ADN ou ARN), et il a généralement une longue période d'incubation avant que les symptômes apparaissent. Dans certains cas, la période d'incubation peut être aussi longue que 50 ans. La théorie scientifique conduisant à cette époque maintient que la MCJ et d'autres EST sont causés par un type de protéine appelée prion.

Des protéines prions se produisent à la fois une forme normale, qui est une protéine inoffensive trouve dans les cellules de l'organisme, et sous une forme infectieuse, qui provoque la maladie. Les formes inoffensives et infectieuses de la protéine prion ont la même séquence d'acides aminés (les "blocs de construction" des protéines), mais la forme infectieuse de la protéine adopte une forme repliée différente de la protéine normale. MCJ sporadique peut se développer parce que certains des prions normaux d'une personne changent spontanément en la forme infectieuse de la protéine, puis modifient les prions dans d'autres cellules dans une réaction en chaîne.

Une fois qu'ils apparaissent, les protéines prions anormales agrègent ou s’agglutinent. Les enquêteurs pensent que ces agrégats de protéines peuvent conduire à la perte de neurones et d’autres lésions cérébrales vues dans la MCJ. Cependant, ils ne savent pas exactement comment ces dommages se produisent.

Environ 5 à 10 pour cent de tous les cas de MCJ sont hérités. Ces cas se présentent d'une mutation, ou modifier, dans le gène qui contrôle la formation de la protéine prion normale. Alors prions eux-mêmes ne contiennent pas l'information génétique et ne nécessitent pas de gènes de se reproduire, les prions infectieux peuvent survenir si une mutation se produit dans le gène de la protéine prion normale du corps. Si le gène de la protéine prion est altérée dans les cellules du sperme ou de l'ovule d'une personne, la mutation peut être transmise à la progéniture de la personne. Toutes les mutations dans le gène de la protéine prion sont hérités comme traits dominants. Par conséquent, les antécédents familiaux est utile pour envisager le diagnostic. Plusieurs mutations différentes dans le gène du prion ont été identifiées. La mutation particulière trouve dans chaque famille affecte la fréquence de la maladie apparaît et ce que les symptômes sont les plus perceptibles. Cependant, toutes les personnes ayant des mutations dans le gène de la protéine de prion CJD développent.

Quelle est la maladie de Creutzfeldt-Jakob?

Quelle est la maladie de Creutzfeldt-Jakob?

La maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) est une maladie rare, dégénérative, trouble du cerveau toujours mortelle. Elle affecte environ une personne sur un million de personnes par an dans le monde entier; aux États-Unis il ya environ 200 cas par an. MCJ apparaît généralement dans la vie plus tard et suit un cours rapide. Typiquement, l'apparition des symptômes se produit environ 60 ans, et environ 90 pour cent des personnes meurent dans un année. Dans les premiers stades de la maladie, les gens peuvent avoir mémoire défaillante, changements de comportement, manque de coordination et des troubles visuels. Comme la maladie progresse, la détérioration mentale devient mouvements prononcés et involontaires, la cécité , faiblesse des extrémités, et le coma peut survenir.
Il existe trois grandes catégories de MCJ:
Dans la MCJ sporadique, la maladie apparaît même si la personne n'a pas de facteurs de risque connus pour la maladie. Ce est de loin le type le plus commun de la MCJ et représente au moins 85 pour cent des cas.
Dans la MCJ héréditaire, la personne a des antécédents familiaux de la maladie et / ou tests positifs pour une mutation génétique associée à la MCJ. Environ 5 à 10 pour cent des cas de MCJ aux États-Unis sont héréditaires.
Dans la MCJ acquise, la maladie est transmise par l'exposition à un tissu cérébral ou du système nerveux, généralement par le biais de certaines procédures médicales. Il n’existe aucune preuve que la MCJ est contagieuse par simple contact avec un patient atteint de la MCJ. Depuis la MCJ a été décrite pour la première en 1920, moins de 1 pour cent des cas ont été acquis MCJ.
MCJ appartient à une famille de maladies humaines et animales connues comme les encéphalopathies spongiformes transmissibles (EST).Spongiforme se réfèrent à l'aspect caractéristique de cerveaux infectés, qui deviennent remplis de trous jusqu'à ce qu'ils ressemblent à des éponges sous un microscope. MCJ est la plus commune des EST humaines connues. Autres EST humaines comprennent kuru, fatale familiale insomnie(FFI) et le syndrome de Gerstmann-Straussler-Scheinker (GSS). Kuru a été identifié chez les personnes d'une tribu isolée en Papouasie-Nouvelle-Guinée et a maintenant presque disparu. FFI et GSS sont des maladies héréditaires très rares, trouvés dans quelques familles du monde entier. Autres EST se trouvent dans des types spécifiques d'animaux. Il se agit notamment l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB), qui se trouve dans les vaches et est souvent appelé maladie de la "vache folle";tremblante, qui touche les moutons et les chèvres; encéphalopathie de vison; et l'encéphalopathie félin. Maladies similaires ont eu lieu dans wapiti, le cerf, et les animaux exotiques dans les zoos.

Quels sont les symptômes de la maladie?

MCJ est caractérisé par rapidement progressive de démence . Initialement, les individus éprouvent des problèmes de coordination musculaire; des changements de personnalité, y compris les troubles de la mémoire, du jugement et de la pensée; et malvoyants. Les personnes atteintes de la maladie peuvent aussi souffrir d'insomnie, la , ou des sensations inhabituelles. MCJ ne provoque pas de fièvre ou d'une autre grippe symptômes semblables. Comme la maladie progresse, déficience mentale devient grave. Les individus se développent souvent des secousses musculaires involontaires appelés myoclonies, et ils peuvent devenir aveugle. Ils finissent par perdre la capacité de se déplacer et de parler et entrer dans un coma. pneumonie et d'autres infections se produisent souvent dans ces personnes et peut conduire à la mort.

Il existe plusieurs variantes connues de la MCJ. Ces variantes diffèrent quelque peu dans les symptômes et l'évolution de la maladie. Par exemple, une forme variante de la maladie dite nouvelle variante ou une variante (nv-MCJ, v-MCJ), décrit en Grande-Bretagne et la France-commence principalement avec des symptômes psychiatriques, affecte les individus plus jeunes que les autres types de MCJ, et a une plus longue que la durée habituelle de l'apparition des symptômes à la mort. Une autre variante, appelée la forme panencephalopathic, se produit principalement au Japon et a une relativement longue bien sûr, avec des symptômes progressant souvent pendant plusieurs années. Les scientifiques essaient d'apprendre ce qui cause ces variations dans les symptômes et l'évolution de la maladie.

Certains symptômes de la MCJ peuvent être semblables aux symptômes d'autres troubles neurologiques progressifs, comme la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Huntington . Cependant, la MCJ provoque des changements uniques dans le tissu cérébral qui peut être vu à l'autopsie .Elle tend également à provoquer une détérioration plus rapide des capacités d'une personne que la maladie d'Alzheimer ou la plupart des autres types de démence.

Faits de gonorrhée

Faits de gonorrhée

La gonorrhée est une infection bactérienne qui est transmise pendant sexuel activité.
La gonorrhée ne est pas transmise des sièges de toilette.
Les femmes infectées par la gonorrhée peuvent ne présenter aucun symptôme.
La gonorrhée se traite avec des antibiotiques.
La gonorrhée peut causer PID, abcès tubo-ovarien, et la stérilité.
Quelles sont les maladies sexuellement transmissibles (MST)?

Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont des infections qui peuvent être transférés d'une personne à une autre à travers tout type de contact sexuel. MST sont parfois appelées infections sexuellement transmissibles (IST), car ils impliquent la transmission d'un organisme responsable de la maladie d'une personne à une autre pendant l'activité sexuelle. Il est important de réaliser que le contact sexuel comprend plus de rapports sexuels justes sexuels (vaginaux et anaux). Contact sexuel comprend baisers, contacts oraux-génitaux, et l'utilisation de «jouets», sexuelle tels que vibrateurs. MST ont probablement été autour depuis des milliers d'années, mais le plus dangereux de ces conditions, le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA causée par le virus de l'immunodéficience humaine - VIH), n'a été reconnue depuis 1984.

Beaucoup de MST sont traitables, mais des traitements efficaces font défaut pour d'autres, telles que le VIH, le VPH et l'hépatite B et C. Même gonorrhée, une fois facilement guéries, est devenue résistant à la plupart des antibiotiques traditionnels âgés. Beaucoup de MST peuvent être présents dans et propagée par des gens qui ne ont pas de symptômes de la maladie et ne ont pas encore été diagnostiqués avec une MST. Par conséquent, la sensibilisation du public et l'éducation sur ces infections et les méthodes de les prévenir est important.

Il n'y a vraiment rien de tel que le sexe "sûr". Le seul moyen vraiment efficace pour prévenir les MST est l'abstinence. Sexe dans le cadre d'une relation monogame dans laquelle aucune des parties ne est infecté par une MST est également considéré comme «sûr». La plupart des gens pensent que le baiser est une activité sécuritaire. Malheureusement, la syphilis, l’ , et d'autres infections peuvent être contractées par cet acte relativement simple et apparemment inoffensif. Toutes les autres formes de contacts sexuels comportent certains risques. Les préservatifs sont généralement considérés pour protéger contre les MST. Les préservatifs sont utiles pour diminuer la propagation de certaines infections, telles que la chlamydia et la gonorrhée; cependant, ils ne protègent pas totalement contre d'autres infections comme l'herpès génital, génitales verrues , la syphilis et le sida. Prévention de la propagation des MST dépend du conseil des individus à risque et le diagnostic précoce et le traitement des infections.

Qu'est-ce que la gonorrhée?

La gonorrhée est une infection bactérienne causée par l'organisme Neisseria gonorrhoeae qui est transmis par contact sexuel. La gonorrhée est une des plus anciennes maladies sexuellement transmissibles connues. Parmi les personnes qui sont infectées par la gonorrhée, 50% à 70% sera également infectée par la chlamydia, un autre type de bactérie qui provoque une autre MST.

Contrairement à la croyance populaire, la gonorrhée ne peut être transmise des sièges de toilette ou les poignées de porte. La bactérie qui cause la gonorrhée nécessite des conditions très spécifiques pour la croissance et la reproduction. Il ne peut pas vivre en dehors du corps pendant plus de quelques secondes ou quelques minutes, il ne peut pas vivre sur la peau des mains, des bras ou des jambes. Elle ne subsiste que sur des surfaces humides dans le corps et se trouve le plus souvent dans le vagin, et, plus couramment, le col de l'utérus. (Le col est la fin de l'utérus qui fait saillie dans le vagin.) On peut également résider dans le tube (urètre) à travers laquelle les drains d'urine provenant de la vessie. La gonorrhée peut même exister dans le fond de la gorge (d'un contact oral-génital) et dans le rectum.

Quels sont les symptômes de la gonorrhée?

Jusqu'à 80% des femmes infectées ne présentent aucun symptôme, surtout dans les premiers stades de l'infection. Les symptômes de la gonorrhée comprennent brûlure ou des mictions fréquentes , jaunâtre pertes vaginales , rougeur et gonflement des organes génitaux, et une sensation de brûlure ou de démangeaison de la zone vaginale. Si non traitée, la gonorrhée peut conduire à une infection pelvienne grave à l'inflammation des trompes et des ovaires. L'infection gonococcique des trompes de Fallope peut conduire à une grave infection douloureuse du bassin connu sous le nom de maladie inflammatoire pelvienne ou PID. PID se produit dans 10% à 40% des femmes atteintes d'une infection gonococcique du col de l'utérus. Les symptômes de l'infection pelvienne incluent la fièvre , crampes pelviennes, des douleurs abdominales ou des douleurs pendant les rapports sexuels. Infection pelvienne peut entraîner une difficulté à devenir enceinte ou même la stérilité en raison des dommages des trompes ou une obstruction. Parfois, si l'infection est assez grave, une zone localisée de l'infection et de pus (abcès) formes (abcès tubo-ovarien) qui peuvent mettre la vie en danger, et la chirurgie majeure peut être nécessaire. L'infection de la gonorrhée chez les personnes ayant des conditions provoquant la fonction immunitaire anormale grave, comme le sida ou des traitements immunosuppresseurs, peut être encore plus grave.

Comment est diagnostiquée la gonorrhée?

Test de la gonorrhée est effectué en frottant le site infecté (rectum, de la gorge, du col utérin) et d'identifier les bactéries dans le laboratoire de mise en culture, soit par la matière de la tige (croissance des bactéries) ou de l'identification du matériel génétique de la bactérie. Parfois, les tests ne montrent pas les bactéries en raison d'erreurs d'échantillonnage (la zone échantillonnée ne contient pas de bactéries) ou autres difficultés techniques, même si la femme a une infection. Les tests actuellement disponibles pour diagnostiquer la gonorrhée impliquent l'utilisation de sondes d'ADN ou des techniques d'amplification (par exemple, réaction en chaîne par polymerase, ou PCR ) pour identifier le matériel génétique de la bactérie. Ces tests sont plus chers que les cultures mais donnent généralement des résultats plus rapides.

Quel est le traitement de la gonorrhée?

Dans le passé, le traitement de la gonorrhée non compliquée était assez simple. Une injection unique de pénicilline guérit presque chaque personne infectée. Malheureusement, il y a de nouvelles souches de gonorrhée qui sont devenues résistantes à divers antibiotiques, y compris les pénicillines, et sont donc plus difficiles à traiter. Heureusement, la gonorrhée peut encore être traitée par d'autres médicaments injectables ou oraux.

Infections gonococciques non compliquées du col de l'utérus, l'urètre et le rectum, sont généralement traités par une injection unique par voie intramusculaire de la ceftriaxone ou de 400 mg de céfixime (Suprax) à une dose orale unique. Pour les infections gonococciques non compliquées du pharynx, le traitement recommandé est de 125 mg de ceftriaxone dans une dose unique IM.

Schémas alternatifs pour les infections gonococciques non compliquées du col, l'urètre et le rectum sont 2 g de spectinomycine chez les femmes non enceintes (non disponible aux États-Unis) dans une dose unique IM ou des doses uniques de céphalosporines (ceftizoxime, 500 mg IM, ou céfoxitine, 2 g IM, administré avec du probénécide (Benemid), 1 g par voie orale, ou céfotaxime, 500 mg IM).
Le traitement doit toujours inclure des médicaments qui permettra de traiter la chlamydia [par exemple, l'azithromycine (Zithromax, Zmax) oudoxycycline (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox et d'autres)] ainsi que la gonorrhée, parce gonorrhée et la chlamydia existent souvent ensemble dans la même personne. Les partenaires sexuels des femmes qui ont eu soit gonorrhée ou chlamydia doit recevoir un traitement pour les infections depuis leurs partenaires peuvent être infectées. Le traitement des partenaires empêche également la réinfection de la femme. Les femmes souffrant de PID nécessitent un traitement plus agressif qui est efficace contre les bactéries qui causent la gonorrhée ainsi que contre d'autres organismes. Ces femmes ont souvent besoin d'hospitalisation et l'administration intraveineuse d'antibiotiques.

Il est important de noter que la doxycycline, l'un des médicaments recommandés pour le traitement des PID, ne est pas recommandé pour une utilisation chez les femmes enceintes.
La gonorrhée est l'un des plus facile de prévenir les MST parce que la bactérie qui cause l'infection ne peut survivre que sous certaines conditions. L’utilisation du préservatif protège contre l'infection de la gonorrhée. Depuis l'organisme peut vivre dans la gorge, des préservatifs devraient être utilisés lors d'un contact oral-génital ainsi.

Accouchement options de classe mise en place

Accouchement options de classe mise en place

Beaucoup de femmes et de couples désirent participer à des cours formels dans le cadre de leur plan d'accouchement. Bien qu'un certain nombre de formats de classe et l'accent est disponible, ce qu'ils ont en commun est qu'ils ont tous préparent une mère pour l'accouchement. Les classes peuvent couvrir techniques pour non médicamenteux gestion de la douleur ainsi que des informations sur le travail et la livraison . Préparation à l'accouchement peuvent aussi enseigner aux femmes enceintes à quoi se attendre dans la période post-partum. En outre, des informations concernant l'allaitement maternel est communément présenté.

Alors que les cours axés sur les techniques d'accouchement commencent généralement autour du septième mois de la grossesse , d'autres types de classes peuvent commencer en début de grossesse. Votre professionnel de la santé peut vous aider à décider quand et si une classe de l'accouchement est une bonne option pour vous. Les classes peuvent être organisées dans les hôpitaux, les centres communautaires, les cabinets des praticiens de soins de santé ou d'autres paramètres. Les versions de la vidéo ou de livres de cours sont également disponibles.
Ce qui suit est un bref aperçu de quelques-unes des options de classe de l'accouchement les plus connus aux États-Unis.

Quelle est la technique Lamaze?

La technique Lamaze est l'une des méthodes les plus connues, et l'une des méthode de classe à l'accouchement le plus couramment utilisé aux États-Unis. Lamaze cours sont conçus pour informer les femmes sur leurs options de soutien pendant le processus de la naissance. Le programme Lamaze n'a pas encouragé ou décourager l'utilisation de médicaments et interventions médicales pendant le processus de la naissance. Les femmes sont présentées avec les informations et les options à prendre la décision qui est le mieux pour elle.
Certains des sujets abordés dans les classes de technique Lamaze comprennent:
La progression du travail normale
La période de livraison et post-partum
techniques de soulagement de la douleur comme les méthodes de massage et de relaxation
Autres types de soutien pendant le travail
Communication
L'allaitement maternel
Les procédures médicales qui peuvent être recommandées
Vivre une vie saine
Les classes Lamaze sont généralement enseignées en petits groupes de jusqu'à 12 couples. Typiquement, il existe au moins 12 heures de temps d'instruction.

Quelle est la méthode Bradley?

La méthode Bradley est également connue comme l'accouchement mari-entraîneur. C’est un processus qui prépare une femme d'accoucher sans l'utilisation de médicaments de contrôle de la douleur. Il prépare également le partenaire de la femme d'être un entraîneur de contraception efficace. La méthode inclut la préparation des problèmes ou des situations inattendues comme non planifié une césarienne. Le cours est dispensé en 12 séances. Les sujets abordés dans les classes suivantes:
Choix de vie sains
Les techniques de relaxation pour une utilisation pendant le travail
"Répétitions" de main-d'œuvre
soins post-partum
L'allaitement maternel
Formation pour le partenaire dans les techniques de coaching
Les moyens d'éviter une césarienne ( césarienne )

Quelle est la technique Alexander?

La Technique Alexander est une stratégie pour améliorer mouvement, l'équilibre, la coordination, et la flexibilité. Cette technique est utilisée par de nombreuses personnes - pas seulement les femmes enceintes. Chez les femmes enceintes, il peut être utilisé pour augmenter le confort de la mère pendant la grossesse, d'accroître l'efficacité de pousser, de réduire tout inconfort associé aux soins infirmiers, et d'aider la reprise générale de l'accouchement. Certaines femmes enceintes choisissent de prendre des leçons hebdomadaires dans la technique tout au long de leur grossesse.
Quel est HypnoNaissance?
HypnoNaissance est une méthode qui est basée sur des techniques d'auto-hypnose pour atteindre un processus de naissance saine et naturelle. Elle est parfois appelée la méthode Morgan. Pré-naissance parentalité et la conscience de l'enfant à naître sont parmi les sujets abordés dans les sessions de formation. Il est généralement donné dans une série de quatre ou cinq séances de classe de 2 ½ à 3 heures chacune.

10 questions à poser au moment de choisir une classe de l'accouchement
Poser les questions suivantes peut aider les femmes décident sur une classe de l'accouchement. Il n'y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses. En pensant à ces questions peut vous aider à clarifier vos propres intérêts et objectifs.
1. Quand et où la classe ne répond? Combien de séances sont offertes?
2. Est la classe conçu pour les femmes enceintes ou pour les couples?
3. Y a-t-il une formation pour le partenaire de la femme enceinte? Est-ce important pour vous?
4. Quel est le coût de la classe? Assurance couvrira le coût?
5. Comment sont formés les enseignants?
6. L'enseignant a de l'expérience avec ce type de classe?
7. Quelle est la taille de la classe?
8. Quels types d'interventions médicales sont couverts dans la classe?
9. Est-ce que la classe promouvoir naissance naturelle, sans médicaments ou ne la classe permet aux femmes de choisir une intervention médicale?
10. Est-ce que la classe exécuté pendant la grossesse ou seulement dans les stades?

Quelle est la maladie de Leigh?

Quelle est la maladie de Leigh?

Maladie de Leigh est un trouble héréditaire rare neurométabolique qui affecte le système nerveux central. Ce trouble progressif commence chez les nourrissons âgés de trois mois à deux ans. Rarement, il se produit chez les adolescents et les adultes.

Quelles sont les causes de la maladie de Leigh?

La maladie de Leigh peut être causée par des mutations dans l'ADN mitochondrial ou par les déficiences d'une enzyme appelée pyruvate déshydrogénase.

Quels sont les symptômes de la maladie de Leigh?

Les symptômes de la maladie de Leigh progressent en général rapidement. Les premiers signes peuvent être faible capacité de succion, et la perte de contrôle de la tête et de la motricité. Ces symptômes peuvent être accompagnés par une perte d'appétit , des vomissements , de l'irritabilité, des pleurs continus, et des convulsions. Comme la maladie progresse, les symptômes peuvent également inclure généralisée faiblesse , le manque de tonus musculaire, et des épisodes d'acidose lactique, ce qui peut conduire à une altération de la fonction respiratoire et les reins.

Dans la maladie de Leigh, des mutations génétiques de l'ADN mitochondrial n’interfèrent pas avec les sources d'énergie qui exécutent des cellules dans une zone du cerveau qui jouent un rôle dans les mouvements du moteur. La fonction principale des mitochondries est de convertir l'énergie en glucose et des acides gras en une substance appelée adénosine triphosphate (ATP). L'énergie de l'ATP entraîne pratiquement toutes les fonctions métaboliques d'une cellule. Les mutations génétiques de l'ADN mitochondrial, par conséquent, entraînent un manque chronique d'énergie dans ces cellules, qui à son tour affecte le système nerveux central et provoque une dégénérescence progressive des fonctions motrices.

Est-il un traitement pour la maladie de Leigh?

Le traitement le plus courant de la maladie de Leigh est thiamine, ou vitamine B1. Bicarbonate de sodium par voie orale ou citrate de sodium peuvent également être prescrits pour gérer l'acidose lactique. Les chercheurs testent actuellement dichloroacétate d'établir son efficacité dans le traitement de l'acidose lactique. Chez les personnes qui ont la forme liée au chromosome X de la maladie de Leigh, une haute teneur en gras, faible en glucides peut être recommandée.

Y a-t-il d'autres formes de la maladie de Leigh?

Il existe aussi une forme de la maladie de Leigh (appelé X-linked maladie de Leigh), qui est le résultat de mutations dans un gène qui produit un autre groupe de substances qui sont importants pour le métabolisme cellulaire. Ce gène ne se trouve que sur le chromosome X.

Quel est le pronostic de la maladie de Leigh?

Le pronostic pour les personnes atteintes de la maladie de Leigh est pauvre. Les personnes qui ne ont pas une activité complexe IV mitochondriale et ceux présentant un déficit en pyruvate déshydrogénase ont tendance à avoir le plus mauvais pronostic et mourir en quelques années. Ceux qui ont des déficiences partielles ont un meilleur pronostic, et peuvent vivre jusqu'à 6 ou 7 ans. Certains ont survécu à leurs années de milieu-adolescente.

Quelle recherche se fait avec la maladie de Leigh?

Le NINDS soutient et encourage un large éventail de la recherche fondamentale et clinique sur les troubles neurogénétiques telles que la maladie de Leigh. Le but de cette recherche est de comprendre les causes de ces troubles, puis d'appliquer ces résultats à de nouvelles façons de diagnostiquer, de traiter et de les prévenir.

Les essais cliniques pour la maladie de Leigh

NIH de recrutement de patients pour la maladie de Leigh essais cliniques
Au NIH Clinical Center
Tout au long de l'États-Unis et dans le monde
NINDS recherche Essais cliniques de collaboration

Comment est claudication diagnostiquée?

Comment est claudication diagnostiquée?

Un médecin aura une histoire et le diagnostic sera basé sur les symptômes du patient.
Test pour claudication peut inclure:
• L'échographie est le plus couramment utilisé pour déterminer l'emplacement et de la sévérité du rétrécissement des vaisseaux sanguins.
• Indice cheville-bras mesure la tension artérielle à la cheville par rapport à la pression artérielle dans le bras. Un résultat anormal est une indication de la maladie artérielle périphérique.
• Segmentaire pression artérielle mesures de sang dans les différentes parties de la jambe (mollet, la cuisse bas, haute cuisse) pour détecter un blocage qui provoque une diminution du débit sanguin.
• La tomodensitométrie (TDM) et l'angiographie par résonance magnétique (ARM) sont d'autres tests non invasifs qui peuvent aider un médecin carte le flux sanguin dans les zones touchées. Ces tests peuvent être envisagés si le médecin du patient pense qu'une procédure (revascularisation) pour traiter la maladie artérielle périphérique peut être utile.

Quel est le traitement pour la claudication?

Il y a deux façons principales pour traiter la claudication: médicaments et un traitement chirurgical, appelé revascularisation.
Traitements médicamenteux sont souvent utilisés car ils sont initialement non-invasifs. Les deux médicaments les plus couramment utilisés comprennent:
• Cilostazol (Pletal) réduit la douleur de la claudication intermittente par élargissement (dilatation) des artères, ce qui améliore la circulation du sang et de l'oxygène pour les jambes.
• La pentoxifylline (Trental) diminue le "collant" (viscosité) de sang et améliore ainsi son écoulement à travers les artères. Cela augmente le flux de sang et d'oxygène vers les muscles.
Il existe plusieurs médicaments en cours d'étude pour traiter la claudication. Ces médicaments ne sont pas encore approuvés pour une utilisation dans le traitement de cette condition. Ces médicaments incluent:
• ACE (enzyme de conversion de l'angiotensine) inhibiteurs
• Traitement Antichlamydophila - roxithromycine
• La propionyl-L-carnitine
• Defibrotide
• Les prostaglandines
Une procédure chirurgicale appelée une revascularisation est utilisé chez les patients qui ne répondent pas aux médicaments. Il existe deux types de procédures de revascularisation: endovasculaires (à l'intérieur du vaisseau sanguin) et chirurgicalement greffage ou en contournant l'artère.
• Procédures endovasculaires comprennent:
o L'angioplastie: Un ballon est placé dans la zone bloquée et gonflé à élargir le diamètre de l'artère et augmenter le flux sanguin
o Stenting: treillis métallique utilisé pour maintenir un vaisseau sanguin ouvert après angioplastie et empêche tissu cicatriciel de rétrécissement du vaisseau sanguin
• Greffage chirurgicale d'une artère ou contournant implique une chirurgie ouverte avec une incision et la couture en utilisant soit une greffe veine du patient ou d'un tube synthétique pour augmenter le flux sanguin autour de la zone bloquée.
• thérapie de compression peut également être utilisée comme un moyen non invasif pour traiter les symptômes de claudication. Compression de veau intermittent a été démontrée dans des études pour améliorer les symptômes libres à pied.

Claudication peut être évitée?

Certains des facteurs de risque de claudication sont des comportements qui peuvent être modifiés, tels que:
·         arrêter de fumer,
·         la gestion du diabète et de l'hypertension artérielle, et
·         le maintien d'un régime alimentaire sain pour maintenir les niveaux de cholestérol normal.
Médicaments qui aident à fluidifier le sang peuvent être utilisés pour aider à prévenir les symptômes de la claudication, mais ils ne traitent pas la cause sous-jacente. Les médicaments incluent:
·         l'aspirine,
·         clopidogrel (Plavix),
·         ticlopidine (Ticlid), et
·         dipyridamole (par mole, Persantine, Aggrenox).
L'exercice est recommandé pour les patients présentant des symptômes de claudication. Exercice fréquent, surtout la marche, réduit considérablement les symptômes et augmente sans symptôme pied et est l'une des mesures préventives les plus efficaces.

Quel est le pronostic et le traitement des patients atteints de claudication intermittente?

Le pronostic de la claudication est généralement favorable avec un traitement. Sans traitement, 26% des patients se aggrave au fil du temps. Plus de 5 ans, 4% à 8% va progresser d'exiger une procédure de revascularisation.
La cause sous-jacente de la claudication, maladie vasculaire périphérique , ne met les patients à risque pour d'autres maladies athérosclérotiques. Une constatation de la claudication ou de maladie artérielle périphérique doit être considérée comme un signe d'avertissement d'autres blocages athérosclérotiques potentiels dans le corps.

Quelle est la claudication?

Quelle est la claudication?

La claudication est la douleur et / ou des crampes dans la jambe en raison d'insuffisance de la circulation sanguine vers les muscles. La douleur provoque généralement la personne à boiter. Le mot «claudication» vient du "claudicare" latin qui signifie à boiter. Claudication est généralement ressenti en marchant , et disparaît avec le repos. Il est communément appelé claudication "intermittente" car il va et vient avec l'effort et de repos. Dans la claudication sévère, la douleur se fait également sentir au repos.

Quelles sont les causes claudication?

Plusieurs problèmes médicaux peuvent causer la claudication, mais la plus commune est la maladie artérielle périphérique. La maladie artérielle périphérique (MAP) est provoquée par l'athérosclérose, qui est un durcissement des artères à partir de l'accumulation de cholestérol dans les plaques qui se forment sur la paroi interne des artères. Cela est particulièrement vrai à des points de ramification des artères dans les jambes. L'obstruction des artères à partir de ces plaques entraîne une faible circulation sanguine vers les muscles des jambes. Lors de la marche ou d'exercer les muscles dans les jambes exigent plus le flux sanguin à augmenter l'oxygène vers les cellules. Cause plaques athéroscléreuses diminution du flux sanguin et la diminution de l'oxygène. Les muscles des jambes peuvent faire mal et de graver à la suite d'oxygène est insuffisante. Ce est ressentie comme des crampes dans les jambes.

Quels sont les symptômes de claudication?

La douleur et les crampes dans les jambes est le principal symptôme de la claudication. La douleur peut être aiguë ou sourde, douleur ou lancinante ou de brûlure. La gravité de la maladie artérielle périphérique, l'emplacement de la plaque, et l'activité des muscles de déterminer la gravité des symptômes et de l'emplacement de la douleur. La douleur du mollet est l'endroit le plus commun pour des crampes aux jambes. C’est parce que les plaques d'athérosclérose commencent souvent dans les artères les plus éloignées du cœur. Si le blocage ou formation de plaque est plus haut sur la jambe, la douleur de la claudication peut être ressentie à la cuisse. Si le blocage est dans l'aorte (l'artère principale du cœur vers les jambes), puis les symptômes peuvent inclure des douleurs dans les fesses ou de l'aine ou la dysfonction érectile .

Pourquoi ne claudication aller et venir?

La nature généralement intermittente de la douleur de la claudication est dû à un apport insuffisant d'oxygène temporaire pour les muscles de la jambe. L'alimentation pauvre en oxygène est le résultat d'un rétrécissement des artères qui alimentent la jambe de sang. Ceci limite l'apport en oxygène aux muscles de la jambe et est particulièrement notable lorsque le besoin en oxygène de ces muscles augmente avec l' exercice ou la marche. Claudication qui va et vient est souvent appelé claudication intermittent.

Que peut provoquer le rétrécissement de l'artère qui mène à la claudication?

La claudication intermittente peut être due à un rétrécissement de l'artère temporaire due à un spasme de l'artère (vasospasme), rétrécissement de l'artère permanente due à l'athérosclérose ou de l'obstruction complète d'une artère de la jambe.

Qui, généralement, est affecté par la claudication?

La claudication intermittente est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. L'affection touche 1% à 2% de la population de moins de 60 ans, l'augmentation de l'incidence avec l'âge, d'affecter plus de 18% des personnes de plus de 70 ans, selon l'Académie américaine des médecins de famille.

Quels sont les facteurs de risque de claudication et la maladie vasculaire périphérique?

Les facteurs de risque pour la maladie artérielle périphérique et claudication comprennent:
Fumeur
Diabète
Hypertension
Taux de cholestérol élevé
Ascendance africaine américaine
Les maladies du coeur

Mucus dans les selles

Mucus dans les selles

Mucus dans les selles peut être une variante de la normale, et il peut couvrir les segments de selles formées. Cependant, il peut également se produire chez les patients présentant une maladie intestinale inflammatoire ou le cancer . Muqueuse qui est également associé avec le sang et / ou des douleurs abdominales ne doit pas être ignoré et nécessite une attention médicale. Mucus dans les selles peut également être observé chez les patients avec le syndrome du côlon irritable .

Tabouret qui flotte

La plupart des flotteurs de selles raison d'une mauvaise absorption des nutriments ou des excès de flatulences (gaz). C’est une variante de la normale et généralement d'aucun intérêt. Changements dans l'alimentation peuvent conduire à la selle qui flotte, mais comme un symptôme isolé, aucune action ne doit être prise et souvent il décide spontanément. Tabouret ne flotte pas raison de l'augmentation teneur en matières grasses.

Les syndromes de malabsorption qui sont associés avec des selles flottant comprennent l'intolérance au lactose , la maladie cœliaque, la fibrose kystique, et syndrome de l'intestin court.

Les changements dans la taille et la forme des selles

Chaque personne a sa propre taille, la forme et la consistance des selles. Ce est le changement dans le modèle de tabouret qui est plus importante que la taille absolue et la forme de selles. Narrow selles, parfois appelé crayon-mince, peuvent se produire occasionnellement et ne est d'aucune préoccupation. Personnes atteintes du syndrome du côlon irritable peuvent développer des tabourets plus minces.

Une personne avec des tabourets «normales» qui a un nouveau changement dans le calibre (diamètre, longueur, largeur) du mouvement de l'intestin devrait consulter son / son médecin. Cela peut être un signe d'un colon rétréci ou cicatrices, peut-être en raison d'une tumeur , mais le professionnel de la santé peut vouloir de plus amples informations en prenant une histoire et un examen physique avant d'être préoccupé par cette conclusion.

Comment la cause de changements de couleur des selles est évaluée?

Dans la plupart des cas, le diagnostic, le cas échéant, ne peut être faite par la couleur des selles seul. 

Le patient et le médecin doivent envisager d'autres symptômes, antécédents médicaux, des changements alimentaires et des médicaments pour aider à décider ce qui a causé le tabouret à changer de couleur. L'examen physique sera important pour aider à décider de l'importance de la couleur des selles.

Tabouret peut être testé à regarder pour le sang, la graisse ou d'infection. Des tests sanguins peuvent être nécessaires en fonction de la situation clinique.

Quand dois-je communiquer avec mon médecin de couleur des selles ou des changements de texture?

Mis à part des selles noires, rouges ou marron qui peut signifier saignement et exiger l'évaluation et le traitement d'urgence, la plupart des changements de couleur ne sont pas une urgence. L'importance est déterminée en fonction d'autres symptômes qui pourraient être présents.
Les femmes qui sont enceintes noter souvent des changements dans leurs habitudes de l'intestin. Tabouret peut virer au noir en raison des suppléments de fer et de vitamines. Fer peut également tourner selles verdâtres. Comme l'utérus s’élargit et augmente la pression à l'intérieur du bassin, la constipation peut se produire et peut développer des hémorroïdes et provoquer sang dans les selles.

Se il n'y a aucun problème sous-jacent, les changements de couleur des selles sont souvent dues à des changements dans l'alimentation et permettront de résoudre en quelques jours. Si ce n’est pas le cas et les changements persistent, il convient de contacter votre médecin et consulter un médecin.

Contactez votre médecin si vous avez des changements de couleur de selles et associé des symptômes tels que des vomissements , de la diarrhée, de la fièvreou des douleurs abdominales .

Il est important de se rappeler que chaque personne est différente et les changements dans les habitudes intestinales que ce soit la couleur, la taille, la fréquence ou la consistance (dure ou molle) peut être normal pour une personne ou un signe d'un problème potentiel pour un autre.
Tabouret change de couleur
Cause possibleCommentaireSous-tête
NoirSaignement gastro-intestinalCe est une urgence
NoirFer, de bismuthVous ne pouvez pas présumer que ce est la raison de la couleur des selles
BordeauxSaignement gastro-intestinalCe est une urgence
RougeHémorroïdesSeule l'une des causes possibles. Ne pas ignorer
RougeMaladie inflammatoire de l'intestinConsulter un médecin
RougeInfection, saignement diverticulaireConsulter un médecin
RougeTumeur, GI supérieur rapide saignerConsulter un médecin
VertPeut être normalConsulter un médecin
Vertalimentation riche en légumes vertsConsulter un médecin
VertAssociée à la diarrhéeConsulter un médecin
BrunCouleur normaleConsulter un médecin
JauneLes maladies du pancréasMalabsorption
JauneLa maladie cœliaque, la fibrose kystiqueConsulter un médecin
JauneInfection à GiardiaConsulter un médecin
Clay, jaune pâle ou blancMaladie du foie ou des voies biliairesLe manque de bile dans les selles

Tabouret change de couleur

Jaune, grasse, et faute selles odeur

Il existe une variété de raisons pour lesquelles les selles seront jaunes et graisseux apparaissant. Elle peut être due à l'incapacité de l'intestin pour digérer les graisses en raison de malabsorption comme dans la maladie cœliaque et de la fibrose kystique , ou parce que le pancréas est incapable de fabriquer les enzymes digestives adéquates.
Merde jaune peut être causée par une infection gastro-intestinale causée par la giardiase , une infection protozoaire qui peut causer de la diarrhée importante.

Les tabourets goudronneux noirs

Selles noires sont un symptôme inquiétant, car il peut être dû à des saignements dans le tractus gastro-intestinal, le plus souvent l'œsophage, de l'estomac ou du duodénum. Les globules rouges sont décomposés par les enzymes digestives et tourner le tabouret noir. Ces tabourets ont tendance à être goudronneuses et nauséabondes. Cela peut être une urgence médicale; selles noires ne devraient pas être ignorés.
Le sang de saignements de nez ou de la procédure dentaire et blessures peut être avalé et peut être la cause de selles noires.
Certains aliments et médicaments peuvent tourner selles noires, y compris le fer, le bismuth ( Pepto Bismol , lopéramide [Kaopectate ]), betteraves et de réglisse .Alors que les selles peuvent être noires, ils ont également tendance à être pierreuses et ne tardera pas. Les femmes enceintes peuvent avoir des selles noires dues à des vitamines prénatales qui contiennent du fer.

Tabourets rouge vif

La cause la plus fréquente de selles rouge vif saigne les hémorroïdes , mais d'autres causes de saignements sont beaucoup plus importantes. Pour cette raison, le sang dans les selles ne doit jamais être ignoré. D’autres causes comprennent l'infection, la maladie inflammatoire de l'intestin ( maladie de Crohn , colite ulcéreuse ), l'hémorragie diverticulaire , des tumeurs et des malformations artérioveineuses (MAV).Saignement vif du tractus GI supérieur peut causer des selles être rouge au lieu du noir parce qu'il n'y a pas eu assez de temps pour les globules rouges pour être digérés. La coloration et les betteraves alimentaires rouges peuvent aussi donner une teinte rougeâtre à les selles.

Lumière de couleur blanche ou des selles de couleur argileuse

Blanc ou de l'argile selles de couleur sont souvent vus avec foie ou les maladies des voies biliaires. Manque de bile qui donne selles sa couleur brune laisse apparaître pâle.

Tabourets Maroon

Maroon selles de couleur sont souvent dus à des saignements dans le tractus gastro-intestinal. Classiquement, la source de saignement pour selles noires est le tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, estomac, duodénum), tandis que le colon est la source de sang rouge vif. Tabourets de Maroon peuvent surgir de l'intestin grêle (jéjunum, de l'iléon) et le côlon proximal, mais ce ne sont pas des règles dures et rapides. Comment la couleur rouge vif est dépend non seulement de l'emplacement de saignement, mais aussi la rapidité avec laquelle le sang se déplace à travers l'intestin. Les plus rapides les selles se déplace à travers le tractus gastro-intestinal, le plus brillant de la couleur rouge. Cela peut être une situation d'urgence.

Définition des changements de couleur de selles

Définition des changements de couleur de selles

Le tabouret, fèces, ou merde est le produit des déchets de la digestion. Alimentaire se mélange avec la bile du foie et les enzymes digestives du pancréas permettant protéines, les glucides et les graisses dans l'alimentation pour être décomposé pour former une suspension. Ce mélange liquide passe à travers l'intestin grêle où les nutriments sont absorbés dans la circulation sanguine et le déchet liquide est délivré au côlon. Dans le côlon, l'eau est absorbée et les selles sont formées. Selles normales contient des bactéries, nourriture digérée, la cellulose de la matière végétale non digérés, et la bile. La qualité, la quantité et la couleur des selles est un indicateur de la santé gastro-intestinale et des changements peuvent être importants.

Quelle est la couleur des selles normales?

Le tabouret (excréments) est le plus souvent de couleur brun. Lorsque les changements de couleur des selles, souvent, un individu devient concerné. La présence de la bilirubine (produit de dégradation du sang) dans la bile est généralement responsable de la couleur des selles. la concentration de bilirubine peut varier la couleur de la bile du jaune clair au presque noir en couleur. Les variations de la bilirubine peuvent causer des selles pour allumer vert, gris, ou de l'argile comme en couleur. Hémorragie intestinale peut devenir noir de selles, goudronneux, rouge, marron, ou les selles malodorantes. Les médicaments et les aliments peuvent aussi influer sur la couleur des selles. 

La plupart des changements selles-à-selles de couleur ont peu de signification. Cependant, certains changements, en particulier si les changements sont conformes à partir de selles à tabouret et ne sont pas présents dans un seul tabouret, peuvent être importantes.

Quelles sont les causes des changements de couleur des selles?

Les changements de couleur de selles ne sont pas toujours les symptômes de la maladie dans la plupart des cas. Les changements de couleur des selles peuvent être dues à:
La diarrhée peut produire des selles vertes causées par un certain nombre de raisons.
Les douleurs abdominales peuvent produire des selles de couleur.
Le mal de dos peut signaler une tumeur en bloquant les voies biliaires.
Supérieure ou douleurs abdominales basses (parfois causée par des saignements dans le tractus gastro-intestinal.
Nausées et vomissements associés aux changements de couleur des selles peuvent être d'une hémorragie associée lourd.

Selles vertes

Si selles traverse l'intestin trop rapidement, il n'y aurait pas assez de temps pour la bile à être digéré et décompose pour fournir la couleur des selles brun normal. La bile est un liquide brun verdâtre qui est fabriqué dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire. La bile aide à digérer les graisses dans les aliments. Il faut du temps pour la bile à se dégrader et brunir dans l'intestin et si le temps de transit est court, les selles demeurent de couleur verte. C’est pourquoi la diarrhée est souvent de couleur verdâtre.
Selles vertes peuvent être une variante normale. Il peut aussi être causé par une alimentation riche en légumes verts, notamment les épinards. Les suppléments de fer peuvent aussi être une cause, se il se avère souvent selles noires.

Quelles sont les complications d'une fente labiale et la fente palatine?

Quelles sont les complications d'une fente labiale et la fente palatine?

Il y a un certain nombre de complications qui peuvent affecter les nourrissons et les enfants atteints de fente labio-palatine. Ceux-ci incluent ce qui suit:

1. Des problèmes d'alimentation: En raison des défauts anatomiques, il peut être très difficile pour les nouveau-nés à allaiter avec succès. La séparation anormale de la lèvre supérieure, il est très difficile pour le nouveau-né d'obtenir une bonne étanchéité qui est nécessaire pour une expérience en soins infirmiers succès. Mamelons de routine pour biberon présentent le même problème; Il existe cependant des bouteilles et des systèmes spécialisés de mamelon qui facilitent efficace la nutrition . Les enfants avec une fente palatine sont couramment montés très tôt dans la vie d'un palais artificiel amovible. Ce dispositif limite la possibilité de passage des liquides à travers le défaut dans les narines et à faciliter également la possibilité d'aspirer efficacement sur le mamelon spécialisé.

2. Ear infections / la perte d'audition : Les enfants ayant une fente palatine sont plus susceptibles d'avoir des infections récurrentes de l'oreille et de l'accumulation de liquide associé à l'intérieur de la membrane du tympan. Afin de limiter ces problèmes, la plupart des enfants atteints de fente palatine ont des animaux (" tubes ") placés à travers le tympan au cours de leurs premiers mois.

3. des problèmes d'élocution: Comme on pouvait s'y attendre, les malformations associées à une fente palatine et la lèvre peuvent avoir un impact articulation. Le problème le plus courant tend à être une qualité nasale leur voix. La chirurgie correctrice peut diminuer ces problèmes de discours, mais la plupart des enfants avec fente labiale et / ou palatine bénéfice de la thérapie de la parole officielle.

4. Les problèmes dentaires: enfants avec lèvre et / ou une fente palatine ont souvent des problèmes avec les dents manquantes et malformés et couramment nécessitent des traitements orthodontiques et occasionnellement chirurgie buccale si la mâchoire supérieure (maxillaire) a altération de la fonction (comme un mauvais positionnement et le positionnement anormale des dents permanentes) .

Quel est le traitement pour une fente labiale et la fente palatine?

Traiter avec succès un nourrisson ou un enfant avec la lèvre et / ou une fente palatine exige de la patience par les deux parents et, finalement, le patient. Plusieurs années de multiples interventions chirurgicales sont généralement nécessaires pour fournir un résultat satisfaisant. La réparation d'une fente labiale est habituellement traitée à environ trois mois d'âge. Un ou deux des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires pour obtenir à la fois fonction de la lèvre et la réparation cosmétique efficace. Réparation des fissures palatines est une série en plusieurs étapes des procédures chirurgicales à partir de 6 à 12 mois d'âge et finalisés dans les années de l'adolescence plus tard. La première procédure est généralement la réparation du défaut dans la bouche, ce qui permet une meilleure alimentation et un gain de poids et réduit la fréquence de la perte et des infections récurrentes de l'oreille entendre. Réparation du défaut du palais encourage également le développement approprié de la mâchoire supérieure (maxillaire) et d'autres os du visage. À environ 8 ans, une greffe osseuse est effectuée afin de soutenir davantage la structure de la mâchoire supérieure et de l'aide dans le discours articulation. Les accolades sont généralement nécessaires pour redresser les dents permanentes et plastique chirurgicale révision de cicatrice (enlèvement) se fait après la majorité de la croissance adolescent a est produite.

Quel est le pronostic pour une fente labiale et la fente palatine?

Bien que le traitement efficace pour la fente labiale et la fente palatine nécessite de nombreuses interventions chirurgicales, l'orthophonie, et des consultations avec de nombreux spécialistes médicaux, il devrait être prévu que d'excellents résultats en ce qui concerne l'apparence et la fonction peut être réalisée. Afin de maximiser la gestion médicale ainsi que la coordination avec plusieurs professionnels de la santé et les parents, une équipe de fente palatine est généralement l'approche privilégiée pour la coordination des soins. Ces équipes sont généralement trouvées dans les hôpitaux d'enseignement pédiatriques dans les grandes villes. Les membres de l'équipe médicale seront généralement composé de
1. chirurgien plastique,
2. rhino-laryngologiste (oreilles, du nez et de la gorge médecin [ENT]),
3. chirurgien buccal,
4. prothésiste (rend appareils dentaires),
5. dentiste et orthodontiste,
6. orthophoniste / thérapeute,
7. audiologiste (spécialiste de l'audition),
8. travailleur social / psychologue,
9. généticien,
10. infirmière coordonnatrice.

Est-il possible de prévenir une fente labiale ou une fente palatine?

La grande majorité des enfants en situation de fente labiale ou une fente palatine n’ont pas une prédisposition génétique ou de facteurs de risque évidents. Pendant la grossesse , il y a des questions qui peuvent augmenter la probabilité de production d'un nouveau-né avec une fente labiale et / ou une fente palatine. Ceux-ci peuvent inclure les éléments suivants:
1.    Certains médicaments pour aider à prévenir les crises maternels ou des migraines (par exemple, le topiramate[Topamax])
2.    Certains médicaments qui sont utilisés comme le cancer chimiothérapie (y compris le méthotrexate [Rheumatrex, Trexall])
3.    Fumeurs de cigarettes (pas encore d'informations concernant les e-cigarettes )
4.    La consommation d'alcool
5.    Manque de suppléments d'acide folique avant la conception et pendant la grossesse

Fente labiale et les faits de fente palatine

Fente labiale et les faits de fente palatine

Fente labiale et palatine sont défauts de développement de la lèvre supérieure et le toit de la bouche qui sont présents à la naissance (malformations congénitales).
Fentes labiales et palatines peuvent se produire séparément et en combinaison.
Les malformations se produisent à la suite de la fusion incomplète de la lèvre de développement (produit normalement de 35 jours de gestation) ou de fusion incomplète du palais dur ou mou (se produit normalement par la huitième-neuvième semaines de gestation).
Qu'est-ce qu'une fente labiale? Qu'est-ce qu'une fente palatine?

Une fente labiale est une ouverture s’étendant à travers la lèvre supérieure. Il peut être sur la ligne médiane (centre) ou sur le côté gauche et / ou droit de la lèvre. Une fente palatine est une ouverture du palais dur (la partie avant osseuse du toit de la bouche) ou le palais mou (la région non osseux musculaire à l'arrière du toit de la bouche. Semblable à une fente labiale, un fente palatine peut être la ligne médiane et / ou soit droite de gauche du palais. Une fente palatine peut s’étendre de la mâchoire supérieure à l'arrière de la gorge.

Depuis le développement de la lèvre et du palais se produire à différents moments pendant la gestation, un enfant peut avoir soit une fente labiale ou une fente palatine ou clefting des deux régions.

Combien de fois ne fente labiale et la fente palatine se produisent?

Fente labiale, soit comme une seule malformation ou couplé avec une fente palatine se produisent dans environ un sur 700 naissances vivantes. Les garçons sont deux fois plus susceptibles d'avoir une fente labiale avec ou sans fente palatine associée. D'autre part, les filles sont plus susceptibles d'avoir une fente palatine seule (ceux qui ne sont pas associés avec une lèvre fendue malformation). L'origine ethnique a été montrée pour affecter la fréquence des fentes. Les enfants d'origine asiatique, latino, ou amérindienne sont plus fréquemment touchés par rapport à celles d'origine caucasienne.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de développer une fente labiale et la fente palatine?

Même si le sexe et l'origine ethnique sont des facteurs de risque, comme décrit ci-dessus, il y a d'autres facteurs qui semblent jouer un rôle dans l'apparition clefting. Les spécialistes ont noté que le plus grave défaut chez un enfant plus le risque d'une malformation fente dans la fratrie ultérieure. Le risque de récurrence pour une déformation fente est de 2,7% si un frère plus âgé a une seule fente labiale. Si un frère plus âgé a bilatérales (des deux côtés de la lèvre supérieure) la participation, le risque de récurrence est doublé (5,4%). Si un parent a eu soit une fente labiale ou palatine, il existe un risque de 4% de malformation fissure dans leurs enfants. Cependant, si un parent affecté a un enfant avec une fente labiale ou palatine, la chance de futurs enfants connaissent une malformation fente se élève à 14%.

Comment les médecins diagnostiquent une fente labiale et la fente palatine?

Le diagnostic de la fente labiale à la naissance est évident. Tous les nouveau-nés sont examinés à la naissance pour fente palatine. Examen direct éclairée du palais dur et doux de l'enfant fait partie de l'examen complet de tout nouveau-né. En outre, le palais (des régions à la fois durs et mous) sont palpé avec le doigt de l'examinateur de veiller à ce qu’une "fente partielle" ne est pas manquer. Clefting partielle survient lorsqu'un osseuse ou défaut musculaire du palais sont obscurcis par la peau intacte couvrant la séparation des tissus (similaire à couvrant un trou dans le sable de plage avec une serviette).

Avant la naissance, l'échographie prénatale examen peut démontrer une malformation de la lèvre supérieure, l'ouverture nasale, ou du palais. Comme jusqu'à 35% des conceptions avec fente labiale et palatine peut être associée à d'autres malformations de la cavité non-oraux, échographies spécialisées peuvent être indiqués. De même, l'obstétricien peut recommander des tests sanguins et une amniocentèse . Un renvoi à un périnatalogue (un obstétricien avec une formation spécialisée dans les grossesses à haut risque) ou un généticien peut être suggéré.

Autres anomalies congénitales qui sont associés à fente labiale et palatine peuvent être les suivants:
1. Malformations cardiaques Fréquent: 3% -4%
2. Sténose du pylore (rétrécissement de l'estomac comme il se connecte à l'intestin grêle): 3%
3. pied du club: 2% -8%
4. Scoliose : 10% -15%