Un petroclival méningiome est un type de tumeur cérébrale située près de la base du crâne, dans une région connue comme la jonction petroclival. Ces tumeurs sont difficiles à traiter, car ils sont situés profondément à l'intérieur du cerveau et peuvent être difficiles à accéder chirurgicalement. Le traitement est généralement supervisé par un oncologue, en collaboration avec un neurochirurgien pour déterminer si la tumeur est opérable et de développer une approche appropriée au traitement. Le pronostic est variable, en fonction de la taille de la tumeur, quand il est identifié, et la position précise.
Les méningiomes sont les tumeurs cérébrales relativement courantes. Beaucoup sont bénignes, mais ils peuvent causer des symptômes comme ils grandissent en augmentant la pression sur le cerveau. Les patients peuvent développer des maux de tête, des nausées et des vomissements. Dans le cas de méningiome petroclival, la tumeur est proche d'un certain nombre de structures très importantes, y compris le nerf trijumeau, responsable de la sensation du visage. Le patient peut développer une sensation anormale dans et autour du visage que la tumeur se développe.
Les patients qui développent des symptômes neurologiques comme ceux vus dans un méningiome petroclival finissent généralement dans les soins d'un neurologue, qui peut identifier le cancer avec des études d'imagerie comme l'IRM scans du cerveau. Plusieurs ensembles de scans peuvent être recommandés pour obtenir une image aussi complète que possible sans avoir à entrer dans le crâne. Le médecin peut repérer l'emplacement de la tumeur par rapport à d'autres structures dans le cerveau pour en savoir plus sur le pronostic du patient et les options de traitement.
La jonction petroclival est situé presque au milieu du crâne. En chirurgie, ce domaine est difficile à approcher sans léser les tissus voisins, y compris les veines délicates et nerfs innervant les différentes régions du cerveau. Historiquement, ces tumeurs ont été souvent considérés comme inopérables. L'amélioration de la technique chirurgicale et le développement de la technologie, comme la chirurgie de rayons gamma, où les chirurgiens utilisent attentivement rayonnement dirigés pour détruire une tumeur, ont amélioré les résultats pour les patients atteints de méningiome petroclival.
Dans les cas où la tumeur peut être atteint chirurgicalement, un chirurgien peut enlever autant de la croissance que possible, et peut recommander la chimiothérapie et la radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Tumeurs inopérables peuvent encore répondre à un traitement. Chaque cas est différent, et l'examen des études d'imagerie médicale, avec un examen des antécédents du patient peut être utilisé pour fournir des orientations pour un plan de traitement; dans un patient plus âgé en mauvaise santé, par exemple, le traitement pourrait être axé sur le maintien du confort du patient plutôt que de prendre des mesures pour tenter de sauver le patient.
