Quels sont le traitement,prévention et pronostic de la silicose?

Traitement de la silicose

Il n’existe aucun traitement spécifique qui peut guérir ou modifier le cours de la silicose. La première étape dans le traitement de la silicose est d'empêcher que l'exposition à la poussière de silice. Si les fumeurs devraient arrêter de fumer. La vaccination contre la grippe et la pneumonie à pneumocoque est recommandée. Les patients atteints de silicose aiguë peut bénéficier de corticostéroïdes. Les stéroïdes ne ont pas été trouvés à être beaucoup valeur dans la silicose chronique. Les lignes directrices établies plus récemment conseiller traitement de la tuberculose (TB) active avec plusieurs médicaments. TB latente est traitée avec l'isoniazide complications comme une obstruction, cœur pulmonaire, insuffisance respiratoire sont traités en conséquence soins      chirurgicaux: Silicose Advance peut exiger transplantation pulmonaire chez des patients sélectionnés (sans autre co conditions morbides).

Prévention et pronostic de la silicose

Limiter l'exposition à des poussières nocives est l'une des stratégies les plus efficaces pour prévenir la silicose. La qualité de l'air et la concentration de poussière dans le lieu de travail doit être surveillée. Radiographies pulmonaires courantes et spirométrie peuvent être utilisés pour surveiller les travailleurs, et peuvent aider à identifier la maladie précoce. Prévention du tabagisme est un must. Efficaces les efforts de renoncement au tabac devraient être encouragés. Le pronostic patients atteints de silicose simple peut avoir aucun symptôme et peut rester stable pendant de nombreuses années. Le pronostic de la silicose accélérée et la silicose aiguë est faible. La silicose compliquée montre progressive aggravation des symptômes; la fonction pulmonaire se détériore et d'invalidité augmente. La silico-Protéinose est un trouble pulmonaire fatale. La présentation clinique au moment du diagnostic est un facteur prédictif du pronostic.

Quels sont symptômes, signes,diagnostic et complications?

Symptômes et signes de la silicose

La silicose chronique provoque l'origine aucun symptôme ou de vieilles difficultés respiratoires légères. Il peut toutefois progresser au cours des années à impliquer la plupart du poumon et peut provoquer une dyspnée (difficulté à respirer) au repos. Toux productive peut se produire. Avec la progression de la maladie des bruits respiratoires diminuer cas avancés peuvent se présenter avec:. La consolidation pulmonaire L'hypertension artérielle pulmonaire insuffisance respiratoire avec ou sans insuffisance ventriculaire droite (insuffisance cardiaque) aiguë expérience patients atteints de silicose:. Progrès rapides de la fatigue dyspnée de perte de poids avec craquements bilatéraux diffuses respiratoire l'échec se pose souvent dans les 2 ans. Silicose conglomérat (silicose compliquée) provoque des symptômes respiratoires sévères, chroniques.

Diagnostic de la silicose

Un diagnostic de la silicose est généralement faite sur la base radiographie pulmonaire ou CT apparence. CT est plus sensible que la radiographie.

Les patients atteints de silicose volonté a donné une histoire professionnelle d'exposition à la silice. Un diagnostic de la silicose est généralement faite sur la base radiographie pulmonaire ou CT apparence. CT est plus sensible que la radiographie. Les techniques à haute résolution scanner hélicoïdal et sont utilisés. biopsie tissulaire peut être nécessaire pour la confirmation des tests adjuvantes comprennent:. test cutané à la tuberculine culture des expectorations et la cytologie TEP bronchoscopie Les enquêtes suivantes ne sont pas de valeur diagnostique définitif, mais aidera à surveiller la progression de la maladie: pulmonaires tests de la fonction Mesure des échanges gazeux par oxymétrie de pouls ou de préférence cathéter artériel demeure est une mesure très sensible de la fonction pulmonaire des tests de dépréciation pour les anticorps antinucléaires et facteur rhumatoïde sont également utilisés car ils peuvent suggérer (pas de diagnostic) une maladie du tissu conjonctif coexistant.

Complications

Les personnes atteintes de silicose sont à risque de contracter:. Le cancer tuberculose pulmonaire progressive sclérose systémique (sclérodermie) La polyarthrite rhumatoïde Tous les patients sont à environ 30 fois plus de risques de tuberculose pulmonaire ou maladie mycobactérienne nontubercular. . L'exposition à la silice (sans silicose) seul peut tripler le risque Autres complications comprennent: pneumothorax spontané obstruction broncholithiase trachéobronchial

Quels sont les causes et Types de La silicose?

Causes de La silicose

La silicose est une maladie pulmonaire professionnelle. Elle est causée par l'inhalation de: de minuscules particules de dioxyde de silicium sous forme de cristallin "libre" silice (quartz habituellement) silicates, les minéraux contenant du dioxyde de silicium lié à d'autres éléments, tels que le talc personnes (moins fréquents) à risque sont: Les travailleurs qui déplacer ou explosion roche et de sable (mineurs, carriers, tailleurs de pierre) Ceux qui utilisent roches ou de sable abrasifs contenant de la silice (sableuses; verriers; fonderie, pierres précieuses, et les travailleurs en céramique; potiers mineurs de charbon

Les facteurs qui augmentent les chances d'acquérir la silicose sont: durée et l'intensité du formulaire de silicium d'exposition (risque est élevé de l'exposition à une forme cristalline) des caractéristiques de surface (risque est élevé de l'exposition à la forme non couché) Exposition immédiatement après s'être fracturé la poussière pose plus de risques que retardée exposition

Types aigus et chroniques accéléré de La silicose

La silicose peut être classé sur la base des tableaux cliniques et évolution dans le temps par rapport à l'exposition de silice silicose aiguë: ici alvéolaire processus de remplissage suit une forte exposition dans quelques années silicose accélérée: se produit dans les 5 à 10 années d'exposition La silicose chronique: il se développe après une longue latente période une forme avancée de la silicose chronique ou accélérée a été décrit comme la silicose conglomérat (silicose compliquée) est caractérisée par des masses généralisées de la fibrose

Quelle est La silicose?

La silicose est une maladie pulmonaire causée par l'inhalation de la poussière de silice cristalline libre. Elle est caractérisée par une fibrose pulmonaire nodulaire, c’est à dire une partie du poumon est couvert d'une épaisse couche de tissu fibreux nonexpansile. C’est une maladie professionnelle. La silicose est un terme a été introduit par Visconti en 1870 et a été dérivé de silex latine, ou de silex. La silicose chronique provoque l'origine aucun symptôme ou de vieilles difficultés respiratoires légères. Il peut toutefois progresser au cours des années à impliquer la plupart du poumon. Tous les patients sont à environ 30 fois plus de risques de tuberculose pulmonaire ou maladie mycobactérienne nontubercular. Exposition à la silice (sans silicose) seul peut tripler le risque. La silicose chronique provoque l'origine aucun symptôme ou de vieilles difficultés respiratoires légères. Il peut toutefois progresser au cours des années à impliquer la plupart du poumon et peut provoquer une dyspnée (difficulté à respirer) au repos. Les patients atteints de silicose volonté a donné une histoire professionnelle de l'exposition de silice

Le diagnostic est basé sur l'histoire et radiologiques. Un diagnostic de la silicose est généralement confirmé par radiographie pulmonaire ou CT apparence. CT est plus sensible que la radiographie.

Le traitement est essentiellement favorable. Il n’existe aucun traitement spécifique qui peut guérir ou modifier le cours de la silicose. La première étape dans le traitement de la silicose est d'éviter toute exposition à la poussière de silice. Les patients doivent arrêter de fumer. La vaccination contre la grippe et la pneumonie à pneumocoque est conseillé. Les patients atteints de silicose aiguë peuvent bénéficier de corticostéroïdes. Les cas graves peuvent nécessiter une transplantation pulmonaire. Introduction d'exploitation mécanisée a provoqué une augmentation de la prévalence de la silicose. Aucune prédilection raciale n’est rapportée. Les travailleurs masculins sont principalement touchés. Pas beaucoup d'informations concernant l'âge est disponible. Le terme général pour une maladie pulmonaire causée par l'inhalation de poussières minérales est pneumoconiose.

Détection de la Tuberculose: Aucun microscopes, seulement Rats

Ce est le meilleur moyen pour détecter la tuberculose et peut devenir la première ligne de contrôle, à condition qu'elle soit acceptée par la communauté médicale. Actuellement l'examen microscopique est la méthode la plus couramment utilisée dans les pays en développement. Cette technique est vieille de 100 ans et implique la coloration des crachats avec un colorant qui colore seulement de bactéries Mycobacterium tuberculosis, qui peut ensuite être examiné sous un microscope. Cette technique peut être utilisée dans des endroits avec des installations minimales de diagnostic, mais ne est pas très sensible à moins que la concentration de bacilles dans l'expectoration est élevé. Presque 60-80% des cas de tuberculose peut passer inaperçue avec cette méthode. Récemment l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a approuvé une nouvelle machine qui donne des résultats précis dans les 2 heures. Toutefois, ce dispositif coûte $ 17 000 et chaque test nécessite $ 17 cartouche. Des études menées à l'Université Western Michigan suggèrent que le rat de Gambie peut mieux faire. Cette espèce de rat peut sentir la différence entre les bacilles de la tuberculose et les autres germes qui peuvent être présents dans le flegme humain. Les échantillons utilisés lors de l'étude ont été ultérieurement confirmées par culture de laboratoire. On a trouvé que la sensibilité du rat à détecter correctement la présence de bacilles était aussi élevée que 86,6%, tandis que leur spécificité pour détecter l'absence de bacilles était plus de 93%. De même, lorsque le succès du rat a été comparé à la microscopie des frottis, il a été constaté que les rats étaient 44% plus précis à ramasser les cas positifs. Les rats doivent être formés pour faire le même quand ils sont environ huit semaines vieux échantillons de crachats. Les positifs et négatifs sont mis sous le trou de l'inhalation et quand les rats passent plus de cinq secondes sur un échantillon positif ils sont récompensés. En 26 semaines, les rats sont entraînés à passer plus de temps renifler les échantillons positifs et passer moins de temps dans les échantillons négatifs. L'auteur principal de l'étude et professeur de psychologie, le Dr Alan Poling dit que la fraternité médicale est encore sceptique quant à l'acceptation des animaux comme un outil de diagnostic raisonnable. Il a dit que la recherche sur les rats était encore au stade préliminaire, mais finalement, ils pourraient être utilisés dans le dépistage de première intention pour la tuberculose

La tuberculose abdominale

La tuberculose abdominale, qui est l'une des formes extra-pulmonaires de la tuberculose, affecte les voies urinaires, de la rate, du pancréas, du foie, du péritoine, omentum gastro-intestinaux et les ganglions lymphatiques adjacents à ces organes.

La tuberculose abdominale pourrait être le résultat d'une infection primaire ou la réactivation d'un foyer de dormance (tuberculose post-primaire). Ce dernier peut se produire en raison de la diminution des niveaux d'immunité comme dans le cas d'infections sévères, le VIH, la malnutrition, etc.

Estomac / Intestinal / tuberculose abdominale

Avec l'incidence croissante du VIH, il y a une augmentation des cas de tuberculose extra-pulmonaire, c’est la tuberculose qui se produit en dehors des poumons. La tuberculose abdominale est une des formes les plus courantes de la tuberculose extra-pulmonaire. Les agents pathogènes courants sont impliqués tuberculosis et Mycobacterium Mycobacterium bovis. Propagation de la tuberculose abdominale est par le sang, le contact direct avec un accent primaire ou ingestion de crachats contenant des bacilles du foyer pulmonaire active. Il existe trois types de tuberculose abdominale selon le type de présentation. Ils sont:

s  Ascite: Ce type de tuberculose abdominale présente avec accumulation de liquide dans l'abdomen, gonflement de l'abdomen et des nodules de 1-2 mm de taille sur le péritoine (la paroi interne de l'abdomen) qui sont légèrement en relief. Il est aussi communément appelé type que humide de la tuberculose abdominale.

s  Obstructive: Ce type est aussi appelé type sec et se manifeste avec des adhérences plus de l'épiploon et boucles d'intestins, causant à devenir épaisse et caoutchouteuse et conduisant à une obstruction intestinale.

s  Glandulaire: Ce type affecte les ganglions lymphatiques mésentériques qui grossissent en taille et devenir ferme, dur et sont moins mobiles. Ils peuvent parfois être ressentis à travers la paroi abdominale. Une certaine quantité de l'ascite et l'obstruction intestinale peut être présent mais ne sont pas cette caractéristique.

Les symptômes courants de la tuberculose abdominale sont:

s  Fièvre

s  Perte d'appétit

s  Fatigue

s  La perte de poids

s  Constipation

s  Diarrhée

s  Coliques dans l'abdomen

s  Gonflement abdominal et de tendresse

s  Sueurs nocturnes

Les symptômes de la tuberculose abdominale

Diagnostic et traitement de la tuberculose abdominale

Le diagnostic de la tuberculose abdominale est souvent clinique, mais est confirmé par des tests (test sanguin) et d'autres enquêtes. Le traitement est avec des médicaments antituberculeux et la chirurgie seuls ou en combinaison en fonction de besoins individuels du patient. Le diagnostic de la tuberculose abdominale est faite avec l'aide de test de Mantoux, des tests de la fonction hépatique, ESR, les taux d'albumine sérique, les rayons X / ultrasons / CT scan abdomen, endoscopie, la coloscopie et la laparoscopie. Beaux cytologie aiguille de ponction, biopsie péritonéale, l'évaluation de liquide d'ascite avec PCR et le test QuantiFERON-TB sont tous efficaces pour parvenir à une conclusion avec le diagnostic. Le traitement est avec des médicaments antituberculeux et / ou la chirurgie. Médicaments antituberculeux sont donnés pour au moins six mois initialement ; en fonction des résultats de la réponse au traitement, le traitement est poursuivi en outre (12 à 18 mois). Médicaments couramment utilisées sont l'éthambutol, pyrazinamide, isoniazide et la rifampicine. Le traitement chirurgical est généralement conservateur. Correction pour les sténoses avec stricturoplastie et des perforations dans les intestins avec résection et l'anastomose est recommandée. Occlusion intestinale est initialement traitée avec la thérapie de drogue avant de procéder à des chirurgies correctives.

Comment la tuberculose peut être traitée?

Comment la tuberculose peut être traitée?

La tuberculose peut être traitée en prenant une combinaison d'antibiotiques (habituellement 3-5 médicaments) pour une période de 6-8 mois.

Le traitement de la tuberculose dépend si elle est active ou latente. La tuberculose latente est traitée avec de l'isoniazide (INH) pour les 6-12 mois. Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter une tuberculose active comprennent-

L'acide Isoniazide Rifampicine Pyrazinamide Ethambutol amikacine Ethionamide moxifloxacine para-aminosalicylique streptomycine

Le traitement doit être pris régulièrement pendant la durée prescrite. Un bon régime alimentaire nutritif est utile. Un mouchoir ou un peu de tissu ou de tissu doivent être utilisés lors de la toux ou les éternuements; et les expectorations ne doit pas être cracher ne importe où. Au lieu de cela les expectorations devraient être recueillie dans un récipient et enterré ou brûlé.

Les effets secondaires courants des médicaments anti-tuberculose sont-

 Nausées Vomissements Maux de tête Douleurs articulaires troubles de la vision d'Orange ou brun urine et / ou les larmes de couleur éruption cutanée Vertiges jaunisse (rare) La vaccination contre la vaccination BCG Tuberculosis- doit être prise dans le cadre du Programme universel de vaccination. Le vaccin BCG est administré immédiatement après la naissance et protège contre le développement des formes graves de tuberculose chez l'enfant mais ne protège pas les adultes de développer des formes adultes de tuberculose pulmonaire. Un nouveau vaccin contre la tuberculose, appelé H56 (Janvier 23,2011), a été plus efficace dans la prévention de la tuberculose chez les souris infectées que le vaccin actuel. Le vaccin est encore en cours d'essais cliniques.

Traitement à domicile pour la tuberculose

Prendre les médicaments prescrits- Le traitement à domicile pour la tuberculose se concentre sur la prise correctement les médicaments pour réduire le risque de développer une tuberculose multi résistante. Il est conseillé de le patient Gardez un suivi régulier avec le médecin Prenez les médicaments comme prescrit Signaler les effets secondaires des médicaments alimentation saine et l'exercice... -

Manger des aliments sains, dormir suffisamment et de faire un peu d'exercice pendant le régime de traitement contribue à lutter contre l'infection de la tuberculose. Un repas équilibré comprenant suffisamment de protéines et de calories aident à contrôler la perte de poids. Mangez de plus petits repas plusieurs fois par jour au lieu de quelques grands. Buvez-haute teneur en calories shakes de protéines ou d'autres boissons nutritives entre les repas. Buvez menthe poivrée ou thé au gingembre. Exercice et de rester actif. La marche est la meilleure forme d'exercice problèmes émotionnels -. Comme le traitement de la tuberculose est long, les patients peuvent avoir du mal à faire face de nombreux patients se sentent souvent gênés d'avoir la tuberculose, ou se sentent isolés ou déprimés, ou ont peur de perdre leur emploi dans le cadre de. le traitement Un conseiller ou un travailleur social peuvent aider à faire face à ces problèmes émotionnels prévention de la propagation de la tuberculose -.. Une personne infectée par la tuberculose peut facilement se propager la maladie à d'autres jusqu'à ce qu'il / elle a pris des antibiotiques pendant environ deux semaines d'entreprendre la suivante. Les mesures visant à prévenir la propagation de TB ne vont pas à travailler ou à l'école tout en l'infection de la tuberculose est dans la phase active. Assurez une bonne ventilation de la chambre du patient. Couvrir la bouche les éternuements ou la toux. Éliminer les tissus souillés dans un récipient couvert ou les graver. 

Tests de dépistage de la tuberculose

Tests de dépistage de la tuberculose

La tuberculose est un problème majeur de soins de santé dans le monde en développement. Selon l'OMS, un total de 9,4 millions de nouveaux cas ont été diagnostiqués dans le monde entier en 2010. 30% de ces cas ont été diagnostiqués en Afrique alors que 35% ont été détectés en Asie du Sud-Est. La maladie a entraîné 1,3 millions de décès en 2010. Les personnes atteintes de diminution de l'immunité sont particulièrement vulnérables, en particulier ceux avec le VIH. La résistance à un traitement anti-tuberculose ajoute également à ce problème. 

Qui devraient subir un dépistage de la tuberculose? 

Les personnes à risque élevé de tuberculose contact sont invitées à subir un dépistage de la maladie. Ceux-ci comprennent: 

 Les personnes qui vivent ou travaillent en contact étroit avec les patients tuberculeux 

 Patients atteints du VIH et d'autres personnes avec diminution de l'immunité 

 Les personnes vivant dans les zones où la tuberculose est très commun à-dire la plupart des pays en Afrique, en Asie, en Amérique latine et dans les Caraïbes, en Europe de l'Est, et la Russie 

 Les personnes vivant dans des conditions où la tuberculose se propage facilement par exemple les prisons 

 Les toxicomanes qui s’injectent des drogues 

Quels tests sont utilisés pour le dépistage de la tuberculose? 

Les tests utilisés pour dépister la tuberculose pour les personnes comprennent le test cutané à la tuberculine et l'interféron - tests de libération 

Test cutané à la tuberculine (TCT): test cutané à la tuberculine est aussi appelé le test de Mantoux, essai Pirquet ou le test PPD Dans cet essai, une petite dose de test est injecté entre les couches de la peau (intrdermally) et la zone est marquée.. Après 48 à 72 heures, la zone est vérifiée pour toute induration (gonflement dur). 

 Une induration de plus de 10 mm indique un test positif et est observée chez les patients exposés à des bactéries de la tuberculose. 

 Une induration de plus de 5 mm peut être considérée comme positif chez les patients atteints du VIH ou une faible immunité. 

 De fausses réactions négatives se produisent chez les personnes ayant une faible immunité ou avec une infection grave. 

 Les réactions faussement positives peuvent survenir chez les patients avec la vaccination antérieure par le BCG et les patients ayant des infections causées par des mycobactéries non tuberculeuses. 

Interféron - tests de libération: Ce sont des tests sanguins utilisés pour détecter la tuberculose. Lorsque le sang des patients est incubé avec certaines protéines de bactéries de la tuberculose, les cellules immunitaires de la libération dans le sang du patient une substance appelée interféron. Ceci est détecté au cours de ces tests. Tests qui sont disponibles dans le commerce comprennent l'QuantiFERON - TB Gold, QuantiFERON-TB Gold In-Tube essai (QFT-GIT) et le test T.SPOT.TB. 

Réactions faussement positives dans les patients avec la vaccination par le BCG ou d'infections causées par des mycobactéries non tuberculeuses sont moins susceptibles de se produire avec ces tests. 

Ces tests nécessitent des visites moins fréquentes à l'hôpital et les résultats sont disponibles dans les 24 heures. 

Ils ne nécessitent pas de mesure de l'induration de la peau, ce qui pourrait être très subjective et conduire à des erreurs. 

Ils sont hautement spécifiques de la tuberculose. En outre, ils ne stimulent les réponses aux tests ultérieurs. Ces tests ne peuvent être préférés dans les enfants de moins de 5 ans. Ils sont aussi plus coûteux.

1. Quand devrais-je appeler un médecin? 

Une consultation avec votre médecin ou un spécialiste de la tuberculose est conseillée si les résultats des tests ci-dessus viennent comme anormal. 

2. Qu'est-ce que l'on entend par faux test négatif positifs et des faux? 

Signifie que le test a tourné positif malgré le patient ne souffre pas de la maladie Un test faux positif. Signifie un test faussement négatif que la personne souffre de la maladie, mais l'essai a donné un résultat négatif. 

3. Lequel des tests ci-dessus est préférable? 

Les tests sanguins sont préférés sur le test à la tuberculine. Cependant, ils sont coûteux et ne peuvent pas être possible d'effectuer sur un grand nombre de personnes en particulier dans les pays sous-développés. Ils ne devraient également pas être menés chez les enfants de moins de 5 ans. 

4. Mon test tuberculinique montre une zone rouge, mais aucune induration. Est-il positif? 

N ° induration est nécessaire de lire le test positif.

La tuberculose extra pulmonaire

Quelle est la tuberculose pulmonaire supplémentaire?

Extra pulmonaire tuberculose est l'infection des tissus et des organes autres que les poumons par Mycobacterium tuberculosis et quelques organismes apparentés. Il est le plus souvent une suite d'infection pulmonaire par le même organisme. La tuberculose pulmonaire est une des infections les plus courantes et les plus répandus en Inde, en raison de multiples raisons. Il existe de nombreux facteurs de risque de la tuberculose, qui comprennent les états immunodéprimés, la surpopulation, et le tabagisme chez les autres. Les symptômes classiques de la tuberculose pulmonaire incluent une fièvre peu élevée persistante, toux avec expectoration et la perte d'appétit et de poids. Les symptômes de la tuberculose extra pulmonaire sont plus variés, mais la fièvre et perte de poids sont présentes dans la majorité des cas. Le traitement de la tuberculose en général, est normalisé par divers organes dans le monde, et est efficace pour guérir la maladie. En Inde, le protocole de RNTCP est le modèle préféré de diagnostic et de traitement. Comme pour toute maladie évitable, cependant, la prévention est certainement mieux que guérir, et les méthodes simples telles que l'aide à la vaccination universelle pour diminuer le risque de transmission de l'infection.

Quelle est la tuberculose pulmonaire?

La tuberculose pulmonaire est une maladie due à l'infection des poumons par Mycobacterium tuberculosis et d'autres bactéries apparentées. Bien que pas mal de bactéries du genre Mycobacterium tuberculosis peuvent provoquer, Mycobacterium tuberculosis est de loin la menace prédominante. La tuberculose pulmonaire se transmet par l'infection par des gouttelettes en suspension qui sont créés par les éternuements ou la toux. Les personnes qui inhalent ces gouttelettes sont appelés contacts. Une fois que les bactéries à l'intérieur de ces gouttelettes atteignent les poumons, trois choses peuvent se produire en fonction de l'immunité de la personne qui l'inhalation: 

s   La personne avec une bonne immunité est en mesure de lutter contre les bactéries et les tuer, empêchant ainsi l'infection.

s   Certaines personnes peuvent être en mesure d'arrêter les bactéries et l'empêcher de causer la maladie, mais les bactéries peuvent être encore en vie à l'intérieur, incapable de sortir. Cela s’appelle la tuberculose latente. On estime que un tiers de toutes les personnes dans le monde ont la tuberculose latente.

s   Chez les personnes atteintes immunité pauvres, qui peut être à cause de diverses raisons, la tuberculose pleine soufflé se produit. Cela s’appelle la tuberculose active. Parfois, les personnes atteintes de l'infection tuberculeuse latente peut évoluer vers une tuberculose active se il y a une atteinte à leur immunité.

Les symptômes de la tuberculose pulmonaire active comprennent: 

Symptômes de la tuberculose
 pulmonaire active

s   Fièvre, qui est généralement persistante et de bas grade, mais peut aussi parfois être de haute qualité et dopage

s   Toux prolongée pendant trois semaines ou plus

s   La toux de sang

Coughing of Blood

s   Perte de poids

s   Perte d'appétit

s   Fatigue

s   Sueurs nocturnes 

Qu'est-ce que la tuberculose extra-pulmonaire?

L'infection de ne importe quel organe du corps autre que les poumons par Mycobacterium tuberculosis est appelée tuberculose extra-pulmonaire. Les sites les plus communs de tuberculose extra-pulmonaire sont les ganglions lymphatiques, de la plèvre, l'abdomen, os et articulations, la moelle épinière et le cerveau et ses revêtements. 

Des ganglions lymphatiques de la tuberculose

Des ganglions lymphatiques 

de la tuberculose

C’est la forme la plus courante de la tuberculose extra pulmonaire. Les ganglions lymphatiques sont les stations de drainage lymphatique dans le corps. Les ganglions des poumons passent par les ganglions lymphatiques situés près du cou et au-dessus des clavicules. Ces ganglions lymphatiques sont des nœuds les plus communs dans le corps touché par la tuberculose. Lorsque les bactéries de la tuberculose atteindre ces ganglions lymphatiques, le matériau à l'intérieur des nœuds immunitaire lance une attaque contre les bactéries. Cela provoque l'inflammation et le gonflement, qui ne peut être chaud ou tendre. Cela s’appelle un abcès froid. Parfois, le nœud peut éclater et peut former une fistule, qui est un appareil de communication, sur la peau. Parfois, le nœud peut être si grand que de faire pression sur les structures environnantes et causer des problèmes à cause de cela. Certains nœuds près de la trachée peuvent comprimer sur elle et causer des difficultés respiratoires et stridor. Ganglions lymphatiques tuberculeux peuvent être excisés et examinés par des pathologistes pour donner un diagnostic définitif de la maladie. 

La tuberculose pleurale

Plèvre sont les revêtements des poumons. Il ya deux couches de la plèvre, appelés la couche pariétale et viscérale couche. La couche viscérale est étroitement appliquée à la surface du poumon, alors que la couche pariétale se trouve près de la paroi thoracique en soi. Il est habituellement un petit espace entre ces couches, qui présente une mince couche de fluide, ce qui permet la lubrification. 

Chez de nombreux patients atteints de tuberculose pulmonaire, la plèvre peut être enflammée en raison de la réaction immunitaire, même sans les bactéries de la tuberculose atteignant effectivement la plèvre. Mais parfois, les bactéries peuvent se niché dans l'espace entre les deux couches de la plèvre et causer la tuberculose pleurale. La présence de bactéries dans la plèvre provoque l'inflammation et l'accumulation excessive de liquide dans l'espace pleural. C’est ce qu'on appelle un épanchement pleural. Participation de la plèvre sera causée des difficultés respiratoires et des douleurs à inspirer l'air. Le diagnostic de la tuberculose pleurale peut se faire par simple aspiration du liquide pleural et l'essai pour la présence de bactéries par microscopie, ou par des tests génétiques culture. La preuve définitive de l'implication de la plèvre bactérienne peut être faite par biopsie pleurale.

La méningite tuberculeuse et la tuberculose du système nerveux

Le cerveau et la moelle épinière ont trois couches de tissu recouvrant, appelés les méninges. Les trois couches, de l'intérieur vers l'extérieur sont la pie-mère, arachnoïde et la dure-mère. Ces méninges ont plusieurs fonctions importantes, y compris la protection du tissu neural précieux de blessure, ainsi que sécrétant et d'absorber un fluide appelé fluide céphalo-rachidien (LCR), qui est présent entre l'arachnoïde et la pie-mère. Inflammation des méninges est appelée méningite. 

TB peut provoquer un blocage des petites artères du cerveau, conduisant à la perte de l'approvisionnement en sang à la partie du cerveau, provoquant un AVC. Les bactéries de la tuberculose peuvent impliquer les méninges par la propagation des poumons par le sang. Cela se produit souvent chez les patients qui n’ont pas une immunité suffisante. Participation des méninges ou le cerveau lui-même peut causer de nombreux symptômes et des signes, y compris les maux de tête, nausées, vomissements, raideur de la nuque, confusion, délire, convulsions, etc. Analyse de la LCR par ponction lombaire est essentiel dans le diagnostic de cette situation

Tuberculose de l'os et des articulations

Les bactéries de la tuberculose peuvent causer une infection des os et des articulations ne importe où dans le corps, mais le plus souvent avoir une prédilection pour impliquer la colonne vertébrale. L'infection de la colonne vertébrale (de la colonne vertébrale) par le CT peut provoquer l'effondrement et de fracture des os et / ou la formation d'abcès, ce qui peut conduire à la compression de la moelle épinière, avec des conséquences dramatiques. Infection des articulations ne importe où peut provoquer un gonflement et des douleurs des articulations. Comme pour la tuberculose partout ailleurs dans le corps, la meilleure méthode de diagnostic consiste à obtenir un échantillon de tissu et le test pour la présence de bactéries. Mais beaucoup d'autres modes d'enquêtes, tels que les rayons X et les tomodensitogrammes peuvent être nécessaires. 

La tuberculose abdominale

La tuberculose de l'abdomen peut résulter de semis direct de la cavité abdominale ou par la diffusion de sang dans les poumons. Parfois, les bactéries peuvent pénétrer dans le tuyau d'alimentation et peuvent obtenir à l'intestin. Les bactéries de la tuberculose peuvent causer une infection de toute partie de l'abdomen et du bassin, y compris les intestins, le foie, les reins, la rate, le système urinaire et de l'utérus et de ses structures associées. Chaque forme de tuberculose abdominale a son propre ensemble de symptômes et de signes. Le diagnostic de chacun de ceux-ci nécessite des modalités différentes. Certaines des méthodes utilisées sont: 

s   Endoscopie de la tuberculose intestinale

s   Tests de la fonction hépatique et rénale

s   La biopsie de l'organe suspecté

s   Échographie de l'abdomen

s   Scans CT / IRM

s   Cystoscopie de la vessie et de la biopsie

s   Hystéroscopie, etc., pour l'utérus et des trompes de Fallope

Miliaire tuberculose

La tuberculose miliaire est une forme largement diffusé de la tuberculose d'un foyer dans le corps qui est riche dans les bactéries de la tuberculose. La diffusion se fait par à la fois le sang et la lymphe. La tuberculose miliaire tire son nom de nombreuses semences de mil nodules en forme qui se produisent dans de nombreuses parties du corps en raison de cette condition. 

Autres formes de tuberculose extra pulmonaire

La tuberculose peut affecter de nombreux autres organes et parties du corps, y compris la peau, les yeux, le cœur et ses revêtements, grandes et petites artères, le système génital masculin, etc. Certaines des conditions qui peuvent être causés par la tuberculose comprennent: 

s   Peau - cutis verrues tuberculose, lupus vulgaire, les verrues, scrofuloderme, tuberculides

s   Yeux - conjonctivite phlycténulaire, uvéite

s   Heart - péricardite, myocardite

s   Artères - anévrismes, end artérite

s   Système génital - la tuberculose génito-urinaire (de la tuberculose de l'utérus, des trompes de Fallope, etc.), une insuffisance surrénale

Causes de la tuberculose pulmonaire supplémentaire

La tuberculose est en général causé par le groupe d'organismes qui sont collectivement appelés le complexe Mycobacterium tuberculosis. La plupart des cas humains de tuberculose sont causées par la tuberculose Mycbacterium. À certaines occasions rares, d'autres bactéries de la même famille, appelées mycobactéries atypiques ou les mycobactéries non tuberculeuses peut aussi causer des maladies qui imitent la tuberculose. Par exemple, certains cas de tuberculose abdominale en Inde sont causés par Mycobacterium bovis, ce qui est dû à l'ingestion de lait cru. Des ulcères de la peau telles que l'ulcère fishtank et UB sont causées par Mycobacterium marinum et Mycobacterium kansasii. 

Signes et symptômes de la tuberculose extra pulmonaire

Les signes et symptômes de la tuberculose pulmonaire supplémentaire dépendent du système d'organes impliqués par la maladie. Mais en général, les résultats de diminution de l'appétit, perte de poids et une faible fièvre pendant plusieurs jours sont courants dans toutes les formes de tuberculose pulmonaire supplémentaire.

Type de tuberculose extra pulmonaire	Symptômes	Signes
Des ganglions lymphatiques de la tuberculose	Fièvre Gonflement près de l'aisselle ou de l'aine Suinte de l'enflure dans les étapes ultérieures	Firm, l'élargissement des ganglions lymphatiques non-appel d'offres, qui peuvent être emmêlés Fistule et fistule formation
La tuberculose pleurale	Fièvre Toux non productive Difficulté à respirer Douleur sur la respiration profonde	Entrée d'air diminué dans la poitrine sur l'endroit où le liquide a accumulé Hypoxie Tachypnée
Tuberculose du système nerveux	Fièvre Maux de tête, nausées, vomissements État mental altéré Convulsions Faiblesse des muscles	Signes de tension intracrânienne tels que l'œdème papillaire (accumulation de liquide dans la rétine de l'œil), des convulsions, une faible conscience etc La tuberculose peut impliquer les petits vaisseaux du cerveau, appelée tuberculose endartérite, provoquant un AVC
Tuberculose de l'os et des articulations	Douleur Difficulté dans les activités quotidiennes Incapacité à maintenir une bonne posture	La colonne vertébrale, la cyphose, scoliose de Pott Dactylite Les signes de l'arthrite
La tuberculose abdominale	Douleur dans l'abdomen Fièvre Diminution de l'appétit, perte de poids Nausées, vomissements Constipation	Tendresse Distension abdominale Ascite Signes d'obstruction intestinale Anémie Pyurie stériles

Facteurs de risque de la tuberculose

 La consommation d'alcool

s   Âge - extrêmes d'âge. Les jeunes enfants et les personnes âgées sont à la fois un risque accru

s   En raison de l'immunodéficience maladies comme le VIH

s   Immunosuppression en raison de médicaments

s  Surpeuplement

s   Le contact avec une personne atteinte de tuberculose active ou latente

s   La consommation d'alcool

s   Diabetes Mellitus

s   L'insuffisance rénale

Lignes directrices de traitement de la tuberculose extra pulmonaire

Inde suit la RNTCP (Programme national de lutte contre la tuberculose révisée) des lignes directrices pour la gestion de la tuberculose. 

La pierre angulaire de la gestion réussie de toute maladie est un diagnostic correct. Le diagnostic de la tuberculose est malheureusement difficile, même si de nouveaux tests sont disponibles pour aider le médecin. Les principes de diagnostic de la tuberculose sont: 

s  Voir la bactérie - Utilisation de microscopes et colorations spéciales

s   Cultivez la bactérie - En utilisant des méthodes de culture

s  PCR - Ce test, appelé GeneXpert MTB / RIF, amplifie le matériel génétique de la bactérie et détecte également une résistance à l'un des médicaments de première ligne

s   Imagerie - Imagerie des tests spécifiques à l'organe impliqué peut aider à identifier la tuberculose.

s   Radiographie pulmonaire est obligatoire pour tous les patients pour exclure la tuberculose pulmonaire, qui peuvent avoir réactivé.

s   Échographie de l'abdomen

s   CT de l'abdomen / cerveau / bassin en fonction sur le site de la participation

   Histopathologie - biopsie de la partie affectée et l'examen par un pathologiste est nécessaire

s   D'autres tests - Autres examens complémentaires tels que les niveaux de l'ADA pour la tuberculose active et libération d'interféron gamma test pour la tuberculose latente peuvent être utilisés

Les lignes directrices RNTCP divisent tuberculose extra pulmonaire en deux catégories: gravement malade et pas gravement malades. 

Gravement malade: 

s   Méningite tuberculeuse

s   TB disséminée

s   TB péricardite

s   TB péritonite et de la tuberculose intestinale

s   Pleurésie bilatérale ou étendue

s   Tuberculose vertébrale avec des complications neurologiques

s   Voies génito-urinaires

Pas gravement malades: 

s   Des ganglions lymphatiques de la tuberculose

s   Épanchement pleural (unilatérale)

s   Os (à l'exception des joints)

s   Articulations périphériques

Les patients atteints de tuberculose sont divisées en deux catégories, et le traitement est normalisé pour chaque catégorie particulière

Catégorie	Type de patient	Régime
Catégorie I	New tuberculose pulmonaire sputumsmear positif ou frottis négatif (PTB) Nouveau TB pulmonaire supplémentaire	2H3 R3Z3 E3 + 4H3 R3
Catégorie II	Frottis positiverelapse Frottis positivefailure Frottis positivetreatment après le défaut Autres	2S3H3R3Z3E3 + 1H3R3Z3E3 + 5H3R3E3
H- isoniazide, rifampicine R, Z pyrazinamide, éthambutol E-

Le nombre de préfixe implique le nombre de mois, le traitement doit être donné et le suffixe (indice 3) désigne le nombre de doses de chaque médicament à donner dans une semaine. 

Il y a aussi des lignes directrices distinctes pour la gestion de la tuberculose résistante aux médicaments. 

Quelques cas particuliers de la tuberculose, comme la méningite tuberculeuse et la tuberculose péricardite peuvent avoir besoin de stéroïdes pour éviter d'autres complications.

Diète en tuberculose

Les patients atteints de tuberculose devraient manger une alimentation saine afin qu'ils accumulent leur immunité pour lutter contre la maladie.

La tuberculose et la malnutrition sont étroitement liées. Alors que la malnutrition peut réduire l'immunité et rendre une personne plus vulnérable à la tuberculose, la tuberculose peut également conduire à la malnutrition. La tuberculose réduit l'appétit, réduisant ainsi l'apport alimentaire total. En outre, il empêche l'absorption des nutriments et des micronutriments de l'intestin. Il modifie également le métabolisme chez l'individu. Les patients atteints de tuberculose sévère perdent souvent une partie de leur masse musculaire et semblent gaspillé. La malnutrition a été associée à une augmentation des décès chez les patients tuberculeux. 

La malnutrition peut entraîner un faux négatif test tuberculinique chez les patients atteints de tuberculose, ce qui retarde le diagnostic chez le patient. 

Les patients atteints de tuberculose ont été trouvés à avoir des carences en micronutriments, ce qui peut affecter leur statut d'immunité. Les micronutriments sont des nutriments essentiels qui sont requis par le corps en petites quantités. Les patients atteints de tuberculose souffrent souvent de carences en zinc, des vitamines, notamment la vitamine A, D, C et E, le sélénium, le fer et le cuivre. 

Avant l'avènement de médicaments antituberculeux, la nutrition joue un rôle important dans le traitement de la tuberculose. Même aujourd'hui, une nutrition adéquate peut aider le patient à récupérer plus rapidement avec le traitement. 

Il n’y a pas de régime alimentaire prescrit pour un patient atteint de tuberculose. Une alimentation équilibrée peut aider à satisfaire les besoins nutritionnels du patient. Voici quelques lignes directrices qui devraient se souvenir tout en suggérant un régime pour un patient de la tuberculose: 

• Une personne atteinte de tuberculose peut avoir un manque d'appétit en raison de la maladie elle-même et comme un effet secondaire des médicaments. Il est donc nécessaire de recommander des aliments que le patient va profiter de manger. Le patient peut être recommandé plus fréquentes et de plus petits repas. 

• Le patient doit être informé adéquates protéines dans le régime alimentaire. La tuberculose peut entraîner une perte de la masse musculaire, ce qui peut être évité en prenant suffisamment de protéines. Les aliments riches en protéines comme la viande, le lait et les produits laitiers, les légumineuses, le poisson et les œufs peuvent être recommandés. Les boissons riches en protéines peuvent également être conseillées, surtout si le patient a un faible appétit. 

• Les micronutriments aident à augmenter l'immunité et sont souvent déficients chez les patients de la tuberculose. Les aliments riches en micronutriments doivent être informés au patient. La vitamine A est présente dans le foie, les œufs, les légumes verts et les carottes. La vitamine B6 est présente dans les céréales, la viande et les fruits secs. Les agrumes sont riches en vitamine C. Les aliments riches en fer incluent le foie, les reins, les céréales à grains entiers et les légumes verts à feuilles vert foncé. Fruits et légumes frais salade devraient former une partie de l'alimentation car ils ne sont pas seulement savoureux et facile à digérer, mais ils sont aussi riches en micronutriments. De plus, le patient doit également être prescrit des suppléments nutritionnels pour empêcher leur insuffisance. 

• Les enfants atteints de tuberculose ont besoin de soins supplémentaires en termes de nutrition. L'apport alimentaire devrait être suffisant pour la marée avec la maladie ainsi que de se assurer que la croissance de l'enfant ne est pas retardée. 

• L'alcool doit être évité autant que la mesure du possible. Les dommages d'alcool du foie, et les médicaments anti-tuberculose affectent aussi souvent le foie. Par conséquent, les patients doivent être avertis de tenir loin de l'alcool.

La tuberculose pourrait maintenant être diagnostiqués avec écouvillons orales

La tuberculose (TB) pourrait maintenant être diagnostiquée avec des échantillons faciles à obtenir écouvillon orales, a révélé une nouvelle étude publiée dans le Scientific Reports.

La méthode conventionnelle de diagnostic de la tuberculose consiste à recueillir et tester les expectorations d'une personne, le mucus épais et collant crachées par les poumons. Pathologistes trouvent difficile de travailler avec les échantillons de crachats en raison de la nature «horribles gloppy 'des crachats. Les expectorations peut également masquer des pathogènes provenant pathologistes car il est difficile de déloger les bactéries de l'intérieur du milieu de la glaire. Afin de produire des expectorations, les patients doivent tousser, ce qui met les travailleurs de la santé publique échantillons de collecte à risque de contracter la maladie. 

Les efforts précédents pour tester pour la tuberculose dans le sang, l'urine ou l'air expiré, ont été limitées par la précision beaucoup plus bas, avec des taux de détection généralement en dessous de 50 pour cent. En outre, obtenir en toute sécurité des échantillons de sang ou d'urine nécessite certification spécialisée. Toutefois, les prélèvements oraux peuvent être facilement recueillies par des bénévoles ayant une formation minimale. 

Le chercheur Gerard Cangelosi a dit, «Entretien et contrôle de la tuberculose de la maladie nécessite vraiment invite le dépistage et la détection de la maladie avec un écouvillon orale simple pourrait être un changeur de jeu pour le contrôle de la tuberculose, car il pourrait rendre le diagnostic moins cher et plus facile." 

Cependant, les chercheurs ont souligné que l'étude n’est qu'une preuve de principe, limité par sa petite taille et ils tentent d'étendre cette étude initiale dans un essai contrôlé à grande échelle. Le succès préliminaire de la méthode d'essai de l'écouvillon orale offre de l'espoir pour la détection de la tuberculose est grandement améliorée et le contrôle, en particulier dans les pays avec des ressources publiques limitées de santé.

Quel est Zyrtec?

Zyrtec

Nom générique: la cétirizine 

Noms de marque: All Day allergie, Intérieur / Extérieur Allergy Relief, Zyrtec

Quel est Zyrtec?

Zyrtec (cétirizine) est un antihistaminique qui réduit les effets de l'histamine chimique naturelle dans le corps. L'histamine peut produire des symptômes d'éternuements, démangeaisons, yeux larmoyants et le nez qui coule.

Zyrtec est utilisé pour traiter les symptômes du rhume et des allergies tels que les éternuements, démangeaisons, yeux larmoyants, nez qui coule ou.

Zyrtec est également utilisé pour traiter les démangeaisons et l'enflure causées par l'urticaire chronique (urticaire).

Zyrtec peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Informations importantes

Zyrtec peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant. La consommation d'alcool peut augmenter certains des effets secondaires de Zyrtec. Dites à votre médecin si vous utilisez régulièrement d'autres médicaments qui vous rendent somnolent (comme d'autres médicaments contre le rhume ou l'allergie, des médicaments narcotiques, les somnifères, les relaxants musculaires, et de la médecine pour les saisies, la dépression ou l'anxiété). Ils peuvent ajouter à la somnolence provoquée par Zyrtec. Appelez votre médecin si vos symptômes ne se améliorent pas, se ils se aggravent, ou si vous avez de la fièvre.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devriez pas utiliser Zyrtec si vous êtes allergique à la cétirizine.

Demandez à un médecin ou à votre pharmacien se il est sûr pour vous de prendre ce médicament si vous avez des conditions médicales.

FDA grossesse catégorie B. Zyrtec ne devrait pas être nocif à un bébé à naître. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant le traitement. La cétirizine peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Ne pas utiliser Zyrtec sans en parler à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.

Voir aussi: Grossesse et allaitement avertissements (en savoir plus)

Les personnes âgées peuvent avoir besoin de prendre une dose inférieure à la normale. Suivez les instructions de votre médecin.

Comment dois-je prendre Zyrtec?

Utilisez Zyrtec exactement comme dirigé sur l'étiquette, ou tel que prescrit par votre médecin.Ne pas utiliser en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

Vous pouvez prendre Zyrtec avec ou sans nourriture.

Le comprimé à croquer doit être mâchée avant de l'avaler.

Ne avalez pas le Zyrtec comprimé à dissolution ensemble. Le laisser se dissoudre dans votre bouche sans le mâcher. Avalez plusieurs fois que le comprimé se dissout. Si vous le souhaitez, vous pouvez boire de liquide pour aider à avaler le comprimé dissous.

Mesurer Zyrtec liquide avec une cuillère spéciale de dose-mesure ou une tasse, mais pas une cuillère régulière. Si vous n’avez pas un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.

Appelez votre médecin si vos symptômes ne se améliorent pas, se ils se aggravent, ou si vous avez de la fièvre. Entreposez ce médicament à la température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Ne laissez pas la forme liquide de ce médicament à geler.

Qu'advient-il si je manque une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Sautez la dose oubliée se il est presque temps pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

Qu'advient-il si je surdose?

Consulter un médecin en cas d'urgence 

Les symptômes du surdosage peuvent inclure une sensation agitation ou nervosité, puis somnolence.

Que dois-je éviter?

Zyrtec peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant. La consommation d'alcool peut augmenter certains des effets secondaires de Zyrtec.

Zyrtec effets secondaires

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à Zyrtec: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez un effet secondaire sérieux tels que:

• , en battant, ou le battement de cœur irrégulier, rapide

• faiblesse, les tremblements (la secousse incontrôlée) de, ou les problèmes de sommeil (insomnie);

• sentiment agité sévère, hyperactivité;

• la confusion;

• problèmes avec la vision; ou

• uriner moins que d'habitude ou pas du tout.

Zyrtec effets secondaires moins graves peuvent inclure:

• étourdissements, somnolence;

• sensation de fatigue;

• sécheresse de la bouche;

• maux de gorge, la toux;

• nausées, constipation; ou

• maux de tête.

Ce ne est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Voir aussi: effets secondaires (en savoir plus)

Quelles autres drogues affecteront Zyrtec?

Dites à votre médecin si vous utilisez régulièrement d'autres médicaments qui vous rendent somnolent (comme d'autres médicaments contre le rhume ou l'allergie, des médicaments narcotiques, les somnifères, les relaxants musculaires, et de la médecine pour les saisies, la dépression ou l'anxiété). Ils peuvent ajouter à la somnolence provoquée par Zyrtec.

Cette liste n’est pas exhaustive et d'autres drogues peuvent interagir avec Zyrtec. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez. Cela inclut sur ordonnance, en vente libre, vitamines et des produits à base de plantes. Ne commencez pas un nouveau médicament sans en parler à votre médecin.

Quel est zolpidem?

Zolpidem

Nom générique: zolpidem 

Noms de marque: Ambien, Ambien CR, Edluar, Intermezzo, Zolpimist

Quel est zolpidem?

Zolpidem est un sédatif, un hypnotique également appelé. Il affecte les neurotransmetteurs dans le cerveau qui peuvent devenir des problèmes de sommeil et causer asymétriques (insomnie).

Zolpidem est utilisé pour traiter l'insomnie. Les formes à libération immédiate de zolpidem sont Ambien, Intermezzo, Edluar et Zolpimist, qui sont utilisés pour aider à vous endormir.La forme à libération prolongée de zolpidem est Ambien CR, qui a une première couche qui se dissout rapidement pour aider à vous endormir, et une seconde couche qui se dissout lentement pour vous aider à rester endormi.

Ambien, Edluar et Zolpimist sont utilisés pour aider à vous endormir lorsque vous allez d'abord au lit. Intermezzo, est utilisé pour vous aider à se rendormir si vous vous réveillez au milieu de la nuit et ensuite avoir du mal à dormir.

Votre médecin déterminera quelle forme de zolpidem est le mieux pour vous.

Zolpidem peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Informations importantes

En Janvier 2013, la Food and Drug Administration (FDA) a abaissé la dose recommandée pour le zolpidem. Si vous avez pris zolpidem dans le passé, votre médecin peut vous demander de prendre une dose inférieure de ce médicament que vous avez fait avant.

Ne partagez pas ce médicament avec une autre personne, même se ils ont les mêmes symptômes que vous avez. Les doses recommandées de zolpidem sont pas les mêmes chez les hommes et les femmes, et ce médicament ne est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants. Détournement de ce médicament peut entraîner des effets secondaires dangereux.

Zolpidem peut nuire à votre pensée ou réactions. Vous pouvez toujours vous sentir somnolent le matin après avoir pris ce médicament, surtout si vous prenez le comprimé à libération prolongée, ou si vous êtes une femme. Attendez au moins 4 heures ou jusqu'à ce que vous êtes pleinement éveillé avant que vous fassiez tout ce qui vous oblige à rester éveillé et alerte.

Certaines personnes prenant ce médicament ont participé à des activités comme la conduite, manger, marcher, faire des appels téléphoniques, ou avoir des relations sexuelles plus tard avoir aucun souvenir de l'activité. Si cela vous arrive, arrêtez de prendre zolpidem et de parler avec votre médecin d'un autre traitement pour votre trouble du sommeil.

Ne pas prendre ce médicament si vous avez consommé de l'alcool pendant la journée ou juste avant le coucher.

Zolpidem peut être formation d'habitude. Gardez le médicament dans un endroit où d'autres ne peuvent pas y accéder.

Zolpidem peut provoquer une réaction allergique grave. Cessez de prendre ce médicament et obtenir de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Avant de prendre ce médicament

Certaines personnes prenant ce médicament ont participé à des activités comme la conduite, manger, marcher, faire des appels téléphoniques, ou avoir des relations sexuelles plus tard avoir aucun souvenir de l'activité. Si cela vous arrive, arrêtez de prendre zolpidem et de parler avec votre médecin d'un autre traitement pour votre trouble du sommeil.

Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à zolpidem. Les comprimés peuvent contenir du lactose. Soyez prudent si vous êtes sensible au lactose.

Pour vous assurer que le zolpidem est sans danger pour vous, dites à votre médecin si vous avez:

• une maladie rénale;

• une maladie du foie;

• maladie pulmonaire telle que l'asthme, la bronchite, l'emphysème, ou de la maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD);

• l'apnée du sommeil (arrêt respiratoire pendant le sommeil);

• la myasthénie grave;

• des antécédents de dépression, de maladie mentale, ou de pensées suicidaires; ou

• une histoire de toxicomanie ou d'alcoolisme.

Zolpidem peut être habitude formant et devrait être utilisé que par la personne il a été prescrit pour. Ne partagez jamais zolpidem avec une autre personne, surtout quelqu'un avec une histoire de toxicomanie ou de dependance. Gardez le médicament dans un endroit où d'autres ne peuvent pas y accéder.

FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si zolpidem nuira à un bébé à naître. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament.

Zolpidem peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Dites à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.

Les effets sédatifs de zolpidem peuvent être plus forte chez les personnes âgées.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque de moins de 18 ans.

Il est dangereux d'essayer et d'acheter zolpidem sur Internet ou auprès de fournisseurs extérieurs des États-Unis. Les médicaments distribués par les ventes sur Internet peuvent contenir des ingrédients dangereux, ou ne pas être distribué par une pharmacie autorisée. Des échantillons de zolpidem acheté sur Internet ont été trouvés pour contenir l'halopéridol (Haldol), un médicament antipsychotique puissant avec des effets secondaires dangereux. Pour plus d'informations, communiquez avec la Food and Drug Administration américaine (FDA).

Comment dois-je prendre zolpidem?

En Janvier 2013, la Food and Drug Administration (FDA) a abaissé la dose recommandée pour le zolpidem. Si vous avez pris zolpidem dans le passé, votre médecin peut vous demander de prendre une dose inférieure de ce médicament que vous avez fait avant.

Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne jamais prendre ce médicament en plus grandes quantités, ou pour plus longtemps que prévu.

Ne partagez pas ce médicament avec une autre personne, même se ils ont les mêmes symptômes que vous avez. Les doses recommandées de zolpidem sont pas les mêmes chez les hommes et les femmes, et ce médicament ne est pas approuvé pour une utilisation chez les enfants. Détournement de ce médicament peut entraîner des effets secondaires dangereux.

Zolpidem est livré avec les instructions patientes pour l'utilisation sûre et efficace. Suivez ces instructions attentivement. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions.

Ne jamais prendre Ambien, Edluar ou Zolpimist si vous n’avez pas une complète 7-8 heures pour dormir avant d'être de nouveau actif.

Ne prenez pas Intermezzo pour l'insomnie de milieu de la nuit, sauf si vous avez 4 heures de temps de sommeil gauche avant d'être actif.

Zolpidem est pour une utilisation à court terme seulement. Dites à votre médecin si vos symptômes d'insomnie ne se améliorent pas ou se ils se aggravent après l'utilisation de ce médicament pendant 7 à 10 nuits d'affilée. Ne prenez pas zolpidem pendant plus de quatre ou cinq semaines sans l'avis de votre médecin.

Ne pas cesser d'utiliser zolpidem soudainement après utilisation à long terme, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment éviter les symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez d'utiliser le médicament.

Symptômes d'insomnie peuvent aussi revenir après vous arrêtez de prendre zolpidem. Ces symptômes peuvent semblent être encore pire qu'avant vous avez commencé à prendre le médicament. Appelez votre médecin si vous ne avez toujours aggravation de l'insomnie après les premières nuits sans prendre zolpidem.

Ne pas écraser, mâcher, ou casser un comprimé Ambien CR. Avalez la pilule entière.

N’avalez pas le Edluar ou Intermezzo comprimé en entier. Placez le comprimé sous votre langue et le laisser se dissoudre dans votre bouche sans eau.

Vaporiser Zolpimist directement dans votre bouche sur la langue. Premier de la pulvérisation avant la première utilisation par pompage 5 vaporisations d'essai dans l'air, loin de votre visage. Premier de la pulvérisation avec une pulvérisation d'essai se il n'a pas été utilisé pendant plus de 14 jours.

Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Ne pas congeler. Gardez la bouteille Zolpimist verticale lorsqu'il n’est pas en cours d'utilisation.

Qu'advient-il si je manque une dose?

Depuis zolpidem est pris seulement au moment du coucher, vous ne serez pas sur un programme de dosage fréquents

Qu'advient-il si je surdose?

Consulter un médecin en cas d'urgence  Une surdose de zolpidem peut être mortel quand il est pris avec d'autres médicaments qui peuvent causer de la somnolence.

Les symptômes du surdosage peuvent inclure la somnolence, la confusion, la respiration peu profonde, la sensation d'étourdissement, évanouissement, ou coma.

Que dois-je éviter?

Zolpidem peut nuire à votre pensée ou réactions. Vous pouvez toujours vous sentir somnolent le matin après avoir pris ce médicament, surtout si vous prenez le comprimé à libération prolongée, ou si vous êtes une femme. Attendez jusqu'à ce que vous êtes pleinement éveillé avant de conduire, utiliser des machines, pilote un avion, ou faire quelque chose qui vous oblige à rester éveillé et alerte.

Étourdissements ou une somnolence sévère peuvent provoquer des chutes, d'accidents ou de blessures graves.

Évitez de prendre zolpidem pendant Voyage, comme de dormir sur un avion. Vous pouvez être réveillé avant que les effets du médicament ont disparu. Amnesia (l'oubli) est plus fréquent si vous n’obtenez pas un plein 7-8 heures de sommeil après avoir pris zolpidem.

Ne pas prendre ce médicament si vous avez consommé de l'alcool pendant la journée ou juste avant le coucher.

Zolpidem effets secondaires

Zolpidem peut provoquer une réaction allergique grave. Cessez de prendre zolpidem et obtenir de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches;difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Signaler toute apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: la dépression, l'anxiété, l'agressivité, agitation, confusion, pensées inhabituelles, des hallucinations, des problèmes de mémoire, des changements de personnalité, le comportement de prise de risque, inhibitions, sans peur du danger, ou des pensées diminué de suicide ou de se blesser.

Arrêtez d'utiliser zolpidem et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:

• douleurs à la poitrine, pouls rapide ou irrégulier, sensation d'essoufflement;

• difficulté à respirer ou à avaler; ou

• se sentir comme vous évanouir.

Les effets secondaires courants zolpidem peuvent inclure:

• somnolence diurne, des étourdissements, une faiblesse, se sentant «drogué» ou dirigé la lumière;

• sensation de fatigue, perte de coordination;

• nez bouché, sécheresse de la bouche, le nez ou irritation de la gorge;

• nausées, constipation, diarrhée, maux d'estomac; ou

• maux de tête, des douleurs musculaires.

Ce ne est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. 

Zolpidem renseignements posologiques

Dose habituelle pour adultes pour l'insomnie:

Libération immédiate: 

Hommes: 10 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher 

Femmes: 5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher 

En variante, la dose peut être administrée sous forme de comprimé sublingual placés sous la langue pour désintégrer une fois par jour immédiatement avant le coucher. Le comprimé sublingual ne doit pas être avalé ou pris avec de l'eau. La durée recommandée du traitement zolpidem est généralement de 7 à 10 jours. Chaque actionnement mesurée (une pulvérisation) de zolpidem tartrate spray oral délivre 5 mg de zolpidem. 

Libération contrôlée: 

Hommes: 12,5 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher 

Femmes: 6,25 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher 

Sublinguale: La dose recommandée et maximale est de 1,75 mg SL pour les femmes et 3,5 mg SL pour les hommes une seule fois par nuit (à prendre que si le patient a au moins 4 heures avant le coucher qui restent avant l'heure prévue du réveil). 

Si zolpidem est utilisé quotidiennement pendant plus de quelques semaines, l'arrêt brutal n’est pas recommandé. Cette cessation peut précipiter des symptômes de sevrage. 

La sécurité de la libération immédiate zolpidem n'a été établie que pour les schémas de jusqu'à 5 semaines de traitement. L'administration de zolpidem à libération immédiate pour des thérapies de plus de cinq semaines ne est pas recommandée. 

Commentaires: la FDA recommande que la dose au coucher du zolpidem être abaissée parce que les niveaux sanguins de certains patients peuvent être suffisamment élevée le matin une entrave aux activités qui exigent la vigilance, y compris la conduite. Les femmes sont plus sensibles à ce risque, car ils éliminent zolpidem plus lentement que les hommes. Cela inclut les produits qui sont commercialisés sous forme de génériques et sous les noms de marque Ambien (R), Ambien CR (R), Edluar (R), et Zolpimist (R). Les patients qui prennent des médicaments de l'insomnie peuvent présenter un trouble de la vigilance, même se ils se sentent pleinement éveillé. Le risque pour la prochaine dépréciation du matin est le plus élevé pour les patients prenant les formes à libération prolongée. FDA exige des fabricants de réduire la dose pour les femmes de 10 mg à 5 mg pour les produits à libération immédiate et de 12,5 mg à 6,25 mg pour les produits à libération prolongée. FDA exhorte les professionnels de soins de santé à mettre en garde tous les patients (hommes et femmes) qui utilisent ces produits sur les risques de la prochaine dépréciation du matin pour des activités qui exigent la vigilance mentale. Les doses recommandées de Intermezzo (R), un produit de zolpidem de dose plus faible approuvée pour réveils moyen de-la-nuit, ne sont pas en train de changer.

Dose habituelle gériatrique pour l'insomnie:

Libération immédiate: 5 mg une fois par jour immédiatement avant le coucher. En variante, la dose peut être administrée sous forme d'une 5 mg comprimé sublingual placé sous la langue à se désintégrer. Le comprimé sublingual ne doit pas être avalé ou pris avec de l'eau. La durée recommandée du traitement zolpidem est généralement de 7 à 10 jours. La posologie peut être augmentée jusqu'à 10 mg le soir si nécessaire en fonction de la réponse du patient. 

Libération contrôlée: 6,25 mg par voie orale une fois par jour immédiatement avant le coucher. 

Sublinguale: La dose recommandée et maximale est de 1,75 mg une seule fois par nuit (à prendre que si le patient a au moins 4 heures avant le coucher qui restent avant l'heure prévue du réveil). 

Si zolpidem est utilisé quotidiennement pendant plus de quelques semaines, l'arrêt brutal n’est pas recommandé. Cette cessation peut précipiter des symptômes de sevrage. 

La sécurité de la libération immédiate zolpidem n'a été établie que pour les schémas de jusqu'à cinq semaines de traitement. L'administration de zolpidem à libération immédiate pour des thérapies de plus de cinq semaines est donc pas recommandée. 

Commentaires: la FDA recommande que la dose au coucher du zolpidem être abaissée parce que les niveaux sanguins de certains patients peuvent être suffisamment élevée le matin une entrave aux activités qui exigent la vigilance, y compris la conduite. Les femmes sont plus sensibles à ce risque, car ils éliminent zolpidem plus lentement que les hommes. Cela inclut les produits qui sont commercialisés sous forme de génériques et sous les noms de marque Ambien (R), Ambien CR (R), Edluar (R), et Zolpimist (R). Les patients qui prennent des médicaments de l'insomnie peuvent présenter un trouble de la vigilance, même se ils se sentent pleinement éveillé. Le risque pour la prochaine dépréciation du matin est le plus élevé pour les patients prenant les formes à libération prolongée. FDA exige des fabricants de réduire la dose pour les femmes de 10 mg à 5 mg pour les produits à libération immédiate et de 12,5 mg à 6,25 mg pour les produits à libération prolongée. FDA exhorte les professionnels de soins de santé à mettre en garde tous les patients (hommes et femmes) qui utilisent ces produits sur les risques de la prochaine dépréciation du matin pour des activités qui exigent la vigilance mentale. Les doses recommandées de Intermezzo (R), un produit de zolpidem de dose plus faible approuvée pour réveils moyen de-la-nuit, ne sont pas en train de changer.

Quelles autres drogues affecteront zolpidem?

Vous devrez peut-être une dose inférieure de zolpidem si vous prenez d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentir votre respiration (comme la médecine froide, des analgésiques, des relaxants musculaires, et des médicaments pour la dépression, l'anxiété ou les convulsions). Dites à votre médecin si vous prenez actuellement l'un de ces médicaments.

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement avec zolpidem, en particulier:

• chlorpromazine;

• itraconazole ou le kétoconazole;

• rifampicine; ou

• un antidépresseur - l'imipramine, la sertraline.

Cette liste n’est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec zolpidem, y compris sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Pas toutes les interactions possibles sont répertoriées dans ce guide de médicament.