Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?
La colite ulcéreuse est une maladie dans laquelle il y a une inflammation chronique de la paroi interne du côlon. L'inflammation peut entraîner le tissu de la doublure pour abattre, formant ulcérations qui peuvent saigner. L'inflammation peut impliquer l'ensemble du côlon ou seulement en partie. Presque toujours, la colite ulcéreuse nécessite un traitement
Panneau avertisseur: Douleur abdominale
Les principaux symptômes causés par la colite ulcéreuse sont des douleurs abdominales et de la diarrhée, souvent sanglante. Les symptômes varient en gravité de légère à sévère. La photo montre le modèle typique de la colite ulcéreuse avec ulcérations couverts par du pus blanc.
Panneau avertisseur: Perte de Poids
L'inflammation chronique et les symptômes de la colite ulcéreuse, si ce n’est contrôlé, ont des effets généraux sur la nutrition; manque d'appétit, perte de poids, et la mauvaise croissance chez les enfants sont communes.
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Perte de Poids |
Autres signes avant-coureurs
Associés à l'inflammation du côlon dans la colite ulcéreuse est une complication qui ne sont pas le résultat direct de l'inflammation dans le côlon. Certaines de ces complications sont des symptômes généralisés et les signes de l'inflammation tels que la fièvre, de la fatigue, et l'anémie. D'autres sont le résultat d'une inflammation se produisant à l'extérieur du côlon tel que l'arthrite et de la peau plaies.
Colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn?
La colite ulcéreuse est considérée comme étant liée à la maladie de Crohn, une autre maladie inflammatoire chronique de l'intestin (tous deux sont désignés comme la maladie inflammatoire de l'intestin); cependant, la maladie de Crohn, à la différence de la rectocolite hémorragique, ne est pas limitée au côlon. En fait, la maladie de Crohn implique généralement l'intestin grêle ou l'intestin grêle et le côlon, bien que parfois il est trop limité pour le côlon. Un autre trouble gastro-intestinal chronique, le syndrome du côlon irritable, colite ulcéreuse part avec des douleurs abdominales et de la diarrhée que ses principaux symptômes; Cependant, la cause du syndrome du côlon irritable est considéré comme un dysfonctionnement des nerfs et des muscles de l'intestin car il n'y a pas d'inflammation identifiable.
Qui est touché par la colite ulcéreuse?
La colite ulcéreuse est une maladie qui survient dans les pays développés, et est plus fréquente dans les villes que dans les campagnes. Environ 700 000 personnes aux États-Unis souffrent de colite ulcéreuse. Les personnes souffrant de colite ulcéreuse développent habituellement la maladie entre 15 et 25 ans et bien que la maladie peut commencer à tout âge. Il semble y avoir une composante génétique depuis la colite ulcéreuse est plus fréquente chez les parents de personnes souffrant de colite ulcéreuse. Caucasiens et les personnes d'origine juive d'Europe orientale sont plus susceptibles de développer la colite ulcéreuse.
Qui est touché par la colite ulcéreuse?
La colite ulcéreuse est une maladie qui survient dans les pays développés, et est plus fréquente dans les villes que dans les campagnes. Environ 700 000 personnes aux États-Unis souffrent de colite ulcéreuse. Les personnes souffrant de colite ulcéreuse développent habituellement la maladie entre 15 et 25 ans et bien que la maladie peut commencer à tout âge. Il semble y avoir une composante génétique depuis la colite ulcéreuse est plus fréquente chez les parents de personnes souffrant de colite ulcéreuse. Caucasiens et les personnes d'origine juive d'Europe orientale sont plus susceptibles de développer la colite ulcéreuse.
Quelles sont les causes de la colite ulcéreuse?
La cause de la colite ulcéreuse est inconnue, mais on croit être en quelque sorte liée à des réactions immunologiques anormales du corps aux bactéries normalement présentes dans le côlon. Il n’existe aucune preuve que le régime alimentaire est la cause de la colite ulcéreuse.
Diagnostiquer la colite ulcéreuse
Le meilleur moyen de diagnostic de la colite ulcéreuse est la coloscopie, une procédure dans laquelle une caméra sur le bout d'un long tube flexible est passée à travers l'anus et dans le côlon, puis traverse l'ensemble du côlon. Bien que la colite ulcéreuse puisse également être diagnostiquée par un lavement baryté, une procédure qui requiert des rayons X d'un colon de baryum-rempli, la coloscopie est plus sensible, c’est, il identifie des niveaux inférieurs de l'inflammation que peut être identifié par le lavement baryté. La coloscopie permet également biopsies à prendre de la muqueuse du côlon pour confirmer le diagnostic.
Le cours de la colite ulcéreuse
Le cours de la colite ulcéreuse est variable. Non traitée, elle fluctue généralement de sévérité légère à sévère chez le même individu, le plus souvent au cours des années. Parfois, la maladie «brûle», devient inactif bien cicatrices résiduelles est généralement visible à la coloscopie.
Urgent Care pour la colite ulcéreuse
Pendant une poussée de la colite ulcéreuse, le traitement est important pour éviter les complications. La complication la plus fréquente est le saignement qui peut conduire à l'anémie. Avec une poussée sévère, le côlon peut arrêter de travailler et se dilatent (agrandir). Si n’est pas traitée avec succès, le côlon peut se rompre et devenir une urgence médicale. Si le traitement n’est pas réussi, la chirurgie peut être nécessaire. Habituellement, la totalité du côlon est enlevé.
La colite ulcéreuse et le cancer du côlon
Les personnes souffrant de colite ulcéreuse sont à risque accru de cancer du côlon. Le risque de cancer augmente du côlon que la durée de la maladie, et l'étendue de la maladie dans l'augmentation du côlon. Pour prévenir le cancer du côlon, la coloscopie de dépistage avec des biopsies sont recommandées sur une base régulière (habituellement chaque année) afin de détecter les cellules précancéreuses de sorte que le côlon peut être enlevé chirurgicalement avant que le cancer se développe. Le criblage est habituellement commencé environ huit ans après l'apparition de la maladie, le moment où l'incidence du cancer du côlon commence à augmenter.
Autres complications
La colite ulcéreuse est associée à des complications importantes parties du corps sans lien avec le côlon. L'inflammation peut entraîner la colonne vertébrale et des grosses articulations (arthrite). Ulcérations cutanées graves peuvent survenir. Une grave maladie du foie, cholangite sclérosante, se produit dans un petit nombre de personnes souffrant de colite ulcéreuse. Toutes ces complications impliquent l'inflammation et le système immunitaire, tout comme dans le côlon. Certaines de ces complications se améliorer avec un traitement réussi de la colite, d'autres pas.
Les médicaments pour la colite ulcéreuse
Le traitement de la colite ulcéreuse vise à réduire l'inflammation dans le côlon. Les médicaments de l'inflammation de réduction avec l'expérience la plus vaste sont les aminosalicylates, les médicaments qui sont liés à l'aspirine. Si sont inefficaces aminosalicylates, les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone) sont utilisés. Un troisième type de médicament qui est utilisé est immunomodulateurs, des médicaments qui réduisent la réponse immunitaire et ainsi l'inflammation. Il peut prendre plusieurs semaines à quelques mois pour que les médicaments deviennent un maximum d'efficacité.
Thérapies biologiques
L'innovation la plus récente dans le traitement de la colite ulcéreuse est ce qui est désigné comme thérapie biologique. La thérapie est une thérapie biologique avec des anticorps qui sont dirigés contre des molécules du système immunitaire qui produit et qui provoquent l'inflammation. Le traitement biologique avec le plus d'expérience est dirigé contre une protéine produite par le système immunitaire appelée facteur de nécrose tumorale. Les anticorps doivent être administrés par voie intraveineuse toutes les quelques semaines.
Thérapie Whipworm
Une observation intéressante est que l'infection par le trichocéphale de porc peut être un traitement efficace pour la colite ulcéreuse. Les scientifiques croient que les vers qui peuplent le côlon modifient la réponse immunitaire et réduisent ainsi l'inflammation. Dans une étude, 43% des patients atteints de colite ulcéreuse est améliorée après l'ingestion de porc œufs trichocéphale pendant 12 semaines. L'impulsion pour enquêter sur le traitement avec le trichures venue du constat que la colite ulcéreuse n’était pas courante dans les pays en développement où les maladies parasitaires intestinales sont courantes.
Chirurgie pour la colite ulcéreuse
Malgré des thérapies médicamenteuses, environ un tiers des personnes atteintes de colite ulcéreuse sera besoin de chirurgie pour traiter l'inflammation, prévenir ou traiter le cancer, ou pour traiter une complication comme la rupture du côlon. Chirurgie dans lequel l'ensemble est retiré du côlon guérit la personne de son colite ulcéreuse. Dans le passé, ils se sont retrouvés avec une iléostomie, sacs externes dans laquelle l'intestin grêle vidé. Les techniques chirurgicales ont été mises au point, cependant, que les deux points permettent maintenant d'être retiré sans avoir recours à une iléostomie.
Colite ulcéreuse chez les enfants
Les enfants atteints de colite ulcéreuse qui ne est pas souvent contrôlés croissent plus lentement que la normale, et peut finir par plus courte que ce qu'ils auraient. Cela se produit parce que quand il ya une inflammation active, l'appétit est réduite et une quantité insuffisante d'aliment est consommé. Il peut être nécessaire de recommander une alimentation riche en calories ou même augmenter le régime alimentaire avec des suppléments. Enfants ayant des problèmes psycho-sociaux en raison de leur maladie peuvent avoir besoin d'un thérapeute pour les aider à élaborer des stratégies pour faire face à la maladie.
Vivre avec UC: Fusées Réduire
Il y a peu de non-drogue, facteurs contrôlables qui peuvent réduire les symptômes de la colite ulcéreuse. La réduction du stress est important même si il est probablement les symptômes semblent moins sévère sans les réduire effectivement. Bien sûr, il est de la plus haute importance pour les patients de prendre leurs médicaments régulièrement et ne pas manquer de doses. Bien que le tabagisme puisse réduire l'inflammation de la colite ulcéreuse, le tabagisme ne peut pas être recommandé comme traitement en raison de ses nombreux autres effets néfastes.
Vivre avec UC: Les changements de régime
Même se il n'a pas été constaté que l'alimentation a un effet sur la colite ulcéreuse, il est généralement recommandé que les patients éliminer tous les aliments qu'ils trouvent sont que leurs symptômes empirent. Par exemple, le lait chez les personnes souffrant de CU qui sont intolérants au sucre dans le lait, le lactose, peut être à l'origine des symptômes gastro-intestinaux tels que ballonnements abdominaux, flatulence et la diarrhée, les symptômes qui peuvent se chevaucher avec celles de la colite ulcéreuse. Bien que ne étant la cause de la colite ulcéreuse, éliminant le lait peut améliorer les symptômes gastro-intestinaux chez ces personnes. Il est important de s’assurer que le régime est nutritionnellement adéquat, ce qui peut nécessiter l'aide d'une diététicienne.
Vivre avec UC: Suppléments
La saignée causée par la colite ulcéreuse peut conduire à l'anémie ferriprive en raison de la perte de la boutique du corps du fer dans les globules rouges qui sont perdus dans le côlon. La supplémentation en fer peut être nécessaire. Les médicaments utilisés pour traiter la colite ulcéreuse peuvent réduire l'absorption des nutriments tels que l'acide folique et de calcium. Les suppléments de vitamines et minéraux peuvent être nécessaires.
Vivre avec UC: Les probiotiques
Les probiotiques sont constitués de bactéries qui confèrent un avantage de santé de la personne qui les ingère. En général, ils sont des bactéries qui se trouvent normalement dans l'intestin humain. Les probiotiques ont des effets bénéfiques dans plusieurs conditions médicales. Des études ont montré que les probiotiques aident les gens atteints de colite ulcéreuse maintiennent leurs rémissions. Les probiotiques se trouvent dans les yaourts et certains autres aliments, mais les probiotiques qui ont été étudiées et jugées efficaces sont vendus séparément sous forme de suppléments et ne sont pas des produits alimentaires. Les effets des probiotiques sont très variables et dépendent des bactéries exactes qui sont présents. Par conséquent, il est probable que de nombreux probiotiques qui sont vendus ne ont pas d'effet bénéfique, et donc celui qui est utilisé pour le traitement doit être soigneusement choisi sur la base d'études scientifiques.
Vivre avec UC: rester hydraté
La diarrhée chronique peut conduire à une déshydratation, en particulier si les individus se sentent mal et ne sont pas manger ou de boire suffisamment de liquides. Il est important de maintenir un apport hydrique suffisant. La façon la plus simple de juger si l'apport est suffisant consiste à examiner le volume et la couleur de l'urine chaque jour. Une petite quantité ou une couleur sombre de l'urine suggère que l'absorption d'eau n’est pas suffisante. Un montant suggéré de liquide à boire chaque jour est une demi-once par livre de poids.
Vivre avec UC: Relations
La colite ulcéreuse peut avoir un effet considérable sur les relations, en particulier les intimes. Problèmes de se sentir malade ou avoir besoin d'aller aux toilettes fréquemment peuvent être limitant socialement. Ces deux problèmes peuvent être contrôlés par un traitement adéquat de la colite ulcéreuse. Les médicaments, par exemple, les corticostéroïdes peuvent provoquer des changements de l'humeur comme la dépression ou l'euphorie. Libido peut également être réduite. Il est important d'être ouvert sur ces questions avec les partenaires intimes et avec les médecins. Il peut être utile de consulter un spécialiste - psychologue ou un psychiatre - pour aider à traiter les questions.
Vivre avec UC: Voyage
Les personnes atteintes de colite ulcéreuse en rémission n’ont généralement pas de problèmes lorsque vous voyagez. Si certains symptômes sont présents, il peut être nécessaire de prendre plusieurs mesures de précaution, y compris:
Employés ou des sites Web d’utilisations demandées pour savoir où les salles de bains sont situées dans les aéroports et d'autres bâtiments publics à venir d'une visite.
Effectuer un changement de sous-vêtements et lingettes humides
Assurez-vous que suffisamment de médicament est pris pour durer tout le voyage. C’est probablement aussi précieux pour faire des copies d'ordonnances en cas d'une visite à un centre médical est nécessaire.
Discutez de vos plans pour le voyage avec un médecin afin de déterminer si d'autres mesures doivent être prises, par exemple, de prendre des médicaments supplémentaires des symptômes de cas devenir problématique ou une poussée de la maladie survient.