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jeudi 16 février 2017

Des aliments sains à manger si vous avez pancréatite chronique

Des aliments sains que vous pouvez manger  si vous avez pancréatite chronique
La pancréatite est une inflammation d'un organe appelé le pancréas. Votre pancréas fabrique de l’insuline, qui est nécessaire pour l’utilisation de sucre dans le sang, mais un pancréas sain produit également des enzymes digestives qui décomposent les aliments en substances nutritives individuelles, qui sont ensuite absorbés à travers la paroi intestinale. Lorsque vous avez une pancréatite chronique, votre pancréas a du mal à faire et sécrétant les enzymes dans l'intestin grêle.
La perte de la fonction pancréatique normale conduit à une malabsorption des nutriments divers, mais les graisses mal digérés peut être particulièrement pénible, donc réduisant les aliments gras pourrait aider avec certains des symptômes.
Les changements alimentaires pour  la pancréatite chronique  comprennent un régime alimentaire faible en gras et en évitant l’alcool. Votre fournisseur de soins de santé et diététiste / nutritionniste peuvent avoir des restrictions supplémentaires.
Lignes directrices nutritionnelles pour pancréatite chronique
Suivre un régime alimentaire faible en gras - graisses et huiles à utiliser avec parcimonie
Ne pas manger frit, sautés ou sautés aliments
Cuire au four, grill, faire bouillir, rôtir ou cuire à la vapeur, au lieu
Mangez des fruits et des légumes et des sources de protéines faibles en gras
Évitez toutes les formes de l'alcool
Mangez plusieurs petits repas par jour au lieu de trois grands
Aliments à éviter
Nourriture frit
Les viandes transformées
Œufs entiers
Abats
coupes de gras de la viande rouge
la peau de la volaille
Le lait entier
Beurre
margarine
Crème glacée
Crème aigre
Haricots frits
Noix et graines
Peanut et autres noix de beurre
Pommes de terre ou de maïs frits
Muffins
Gâteau, tartes et pâtisseries
Biscuits
Vinaigrette
Mayonnaise
Huile de cuisson
Saindoux
Aliments à manger
coupes de viande maigres
skinless volaille
Blancs d'œufs
Thon en conserve dans l'eau, pas d'huile
Faible teneur en gras ou de produits laitiers non gras
Lait d'amande
Riz au lait
Des haricots
Lentilles
aliments à base de soja et de soja
Pain de grains entiers, des cylindres et des craquelins
les céréales à grains entiers
Pâtes
Riz
Tortillas
fruits et légumes frais et surgelés
Sorbet
Gélatine
Popsicles
Mon chéri
café
Fruits et légumes
thé
Eau
potages de légumes (soups0 pas crémé

Exemple de menu
Déjeuner
Deux blancs d'œufs - brouillés aux épinards 
Une tranche de pain grillé de blé entier - à sec ou avec cuillère à soupe confiture
Café ou thé
En milieu de matinée collation
Une pomme
Thé aux herbes
Le déjeuner
Le riz et les haricots rouges ou noirs
Une tortilla
Trois onces de viande de poitrine de poulet
salsa
eau ou de jus
L'après-midi casse-croûte
craquelins de blé entier
Une banane
Eau
Dîner
Pâtes aux crevettes et sauce marinara 
Petite salade verte avec vinaigrette sans gras ou de vinaigre balsamique (pas d'huile)
De l'eau ou du jus
Soirée collation
Yogourt grec sans gras avec les bleuets et le miel
Eau ou tisane
Assurez- vous de lire les étiquettes lorsque vous magasinez à l'épicerie et de poser des questions sur la teneur en matières grasses des aliments que vous souhaitez commander dans un restaurant. Choisissez des produits qui sont faibles en gras et sans gras. Les étiquettes nutritionnelles seront également la liste des quantités de matières grasses par portion - il peut y avoir plus d'une portion dans un récipient.
Parlez à votre médecin et votre diététiste au sujet de votre alimentation si vous avez également le diabète, la maladie cœliaque, l' intolérance au lactose ou d'autres types de problèmes de soins de santé qui nécessitent des changements alimentaires.

Qu'est-ce que la diète méditerranéenne?

Le régime méditerranéen est basé sur les aliments traditionnels consommés par les personnes vivant dans la région méditerranéenne, en particulier la Grèce. Il est chargé avec des aliments sains et des résultats de recherche suggèrent suivant ce régime peut aider à réduire certains des facteurs de risque de maladie cardiaque. 
Selon La vieille manière Conservation and Exchange Trust, le régime méditerranéen a été introduit en 1993 par La vieille manière, Harvard School of Public Health et l'Organisation mondiale de la santé.
 Le régime alimentaire comprend:
Olives et huile d'olive
Les grains entiers, la plupart du temps dans le pain et les céréales plutôt que des pâtes
Très peu de viande rouge
Poisson et fruits de mer
Certains fromages, mais moins de lait
Beaucoup de légumes et de fruits
Beaucoup de légumineuses et les noix
Un peu de vin rouge
Le régime méditerranéen est riche en fibres et antioxydants de légumes, les légumineuses et les noix, bien plus que le régime alimentaire occidental typique, et faible en gras saturés. Très peu de viande rouge est consommée dans cette région, et la consommation de lait est limitée aussi bien, sauf pour un peu de fromage et le yogourt.
La vieille manière a conçu un régime alimentaire pyramide méditerranéenne pour vous aider à voir quels sont les meilleurs aliments.
La base de la pyramide est composée d'aliments comme le pain de grains entiers, les céréales, les pâtes, les pommes de terre et le riz. Fruits, légumineuses, noix et les légumes constituent une autre part importante de votre alimentation quotidienne, ainsi que de petites quantités de fromage, le yogourt et l'huile d'olive. Volaille, poisson et les œufs sont consommés chaque semaine, et les viandes rouges sont consommées environ une fois par mois.
La vieille manière suggère également que vous buvez six verres d'eau tous les jours, ainsi que la consommation modérée de vin rouge pour certaines personnes. La pyramide méditerranéenne permet même pour une gâterie sucrée chaque semaine.
Comment suivre le régime méditerranéen
Remplacer la graisse que vous utilisez maintenant avec l’huile d’olive. Vous ne voulez probablement pas ajouter plus de calories à votre alimentation afin d’utiliser l’huile d’olive à la place du beurre, de margarine et d’autres huiles de la vinaigrette.
L'huile d'olive est bonne pour la cuisson trop.
Mangez beaucoup de légumes. Cette idée juste ne peut pas être assez soulignée. Chaque régime alimentaire sain comprend beaucoup de légumes. Beaucoup de gens dans la Méditerranée manger une livre de légumes chaque jour. Les légumes verts et colorées sont faibles en calories et riches en antioxydants. Préparer des plats végétariens grecs plusieurs fois par semaine.
Profitez d’un peu d’amidon. Choisissez des grains entiers plus souvent parce qu'ils sont plus riches en fibres. Pommes de terre et de la polenta, qui est faite à partir de farine de maïs, sont également couramment utilisés comme des amidons dans la Méditerranée.
Consommer de la volaille et du poisson. Le poisson contient des acides gras oméga-3 qui sont bons pour votre cœur et votre cerveau. De plus, le poisson est faible en gras et de calories. Volaille et œufs sont également des sources de protéines acceptables. Cuire ou griller votre poisson ou de poulet, ne pas frire elle. Les aliments frits panés et profondes ne correspondent pas à ce régime alimentaire à tous.
Limiter la consommation de viande rouge. La viande rouge a beaucoup de graisses saturées qui est pas bon pour votre cœur, donc il n'y a pas beaucoup de place pour les steaks et les hamburgers dans ce régime (seulement un repas par mois).
Au lieu d'un hamburger graisseux d'un fast-food, faire un hamburger au rez-de dinde sur tout un petit pain de grains à la place. Ajouter la laitue, une tranche d'avocat et de tomate, et vous ne manquerez pas la viande rouge.
Découvrez les légumineuses et les noix. Légumineuses ont beaucoup de fibres, de protéines et de nutriments et peuvent être utilisés dans le plat principal. Choisissez fèves et autres haricots secs. Noix comme les amandes, les noix et les noix de cajou font une collation délicieuse et saine.
Profitez de fruits frais comme dessert. Évitez les pâtisseries sucrées, les gâteaux et les biscuits. Le fruit est plus faible en calories et riche en fibres et en nutriments.
Yogourt et le fromage sont des sources de calcium. Choisissez un yogourt faible en gras et du fromage tous les jours. Vous pourriez faire un pansement de yogourt ou essayez une salade saine avec des tomates et du fromage feta. Gardez la lumière. 
Buvez de l’eau et le vin. La pyramide méditerranéenne comprend six verres d'eau chaque jour et un verre ou deux de vin rouge. L’eau est bonne pour tout le monde, mais ne boivent pas de vin rouge si vous êtes enceinte , mineure ou si la consommation d' alcool ou d' autres personnes que vous met en danger.
Le passage d'un régime alimentaire occidental typique à un régime méditerranéen semble difficile si vous n'êtes pas habitué à l'huile d'olive, le poisson et certains des légumes et des assaisonnements souvent associée à cette région. Mais il est tout à fait délicieux. Voici quelques conseils et idées pour vous aider à démarrer:

Les bases d'un régime sain et équilibré

Les bases d'un régime sain et équilibré
Manger une alimentation saine et équilibrée peut vous aider à garder l'assiette et vous donner beaucoup d'énergie. Vous voulez manger un régime avec le bon nombre de calories, beaucoup de bons aliments, et un ensemble beaucoup moins d'aliments qui sont mauvais pour vous.
OK, cela semble un peu trop simpliste. En réalité, il faut un peu de travail pour manger une alimentation saine et équilibrée, donc je vais vous guider à travers le processus. Si vous n'êtes pas sûr de ce que votre régime dit de vous et votre style de vie, ce quiz est là pour vous aider!
Combien de calories avez-vous besoin?
En moyenne, un adulte aura besoin quelque part dans le quartier de 2000 à 2500 calories par jour pour maintenir son poids actuel. Le nombre de calories dont vous avez besoin dépend de votre taille naturelle, la masse musculaire, le niveau d'activité, l'âge et le sexe. Il y a des tables et des calculatrices qui vous aideront à évaluer votre besoin calorique quotidien en calories. Mais gardez à l'esprit ce sont vraiment-puisque les estimations que vous pourriez avoir des différences dans votre métabolisme, vous pouvez avoir besoin d'un peu plus ou un peu moins de calories que ce que les calculatrices montrent. Au fil du temps, vous saurez ajuster votre apport calorique global vers le haut ou vers le bas par le suivi de votre poids.
Gardez un journal alimentaire 
Si vous avez besoin de perdre du poids, le gain de poids, regarder votre graisse, de protéines, ou la consommation de sodium, vous aurez un temps plus facile si vous utilisez un journal alimentaire. Vous pouvez utiliser un ordinateur portable, ou vous pouvez utiliser un programme de régime basé sur le Web, de garder une trace de votre alimentation en ligne.
Commencez par simplement écrire tout ce que vous mangez pendant 3 ou 4 jours avant de commencer un régime alimentaire afin que vous puissiez voir combien de calories que vous êtes en train de consommer.
 Regardez combien d'aliments sains que vous mangez maintenant et combien les aliments malsains que vous choisissez ainsi. 
Une fois que vous comprenez votre alimentation actuelle, vous apprendrez quels sont les aliments sains dont vous avez besoin de manger plus de et ceux qui vous devez manger moins de.
Choisissez les bons aliments 
Une fois que vous savez combien de calories vous avez besoin, votre prochaine étape est de choisir des aliments qui offrent beaucoup de bonne nutrition pour les calories que vous prenez.
Par exemple, au moment de la collation, vous pouvez choisir une nourriture saine comme une tasse de bleuets pour environ 85 calories ou un petit beignet vitré pour 100 calories. Bien qu'il y ait seulement 15 calories différence entre les deux, les bleuets font un bien meilleur choix pour une alimentation saine. Les bleuets sont emballés avec des vitamines, des antioxydants et très faible en matières grasses. Le beignet glacé a très peu de valeur nutritive et beaucoup de graisses et de sucres malsains pour une petite gâterie.
Voici un autre exemple. Pensez à choisir des poissons pour un repas, soit 6 onces de saumon ou 5 bâtonnets de poisson. Tant le saumon et les bâtonnets de poisson seraient offrent à peu près le même nombre de calories, mais le saumon serait un meilleur choix, car il est une excellente source de protéines, de vitamines B et oméga-3, des acides gras essentiels, tandis que les bâtonnets de poisson contiennent des charges des graisses malsaines et de sodium de la panure.
En général des aliments sains sont des aliments qui ne sont pas couverts dans les sauces, non cuites dans les desserts, pas frits, très raffinés ou transformés.
Par cela, je veux dire:
Une pomme est en bonne santé; un morceau de tarte aux pommes n’est pas.
Un morceau maigre de steak grillé est meilleur qu'un steak de poulet frit grasse.
La Turquie ou de poulet est plus faible en graisses saturées que les viandes rouges.
du pain et des céréales à grains entiers offrent plus de fibres que le blanc, le pain et les céréales raffinées.
grains entiers simples céréales de petit déjeuner sont un meilleur choix que le sucre givré céréales de petit déjeuner.
Manger une alimentation saine et équilibrée signifie aussi manger une variété d'aliments. Choisissez des aliments de chacun des groupes d'aliments pour vous assurer que vous obtenez tous les nutriments dont vous avez besoin. Et choisir des aliments sains, et non pas de la malbouffe.
Si vous n'êtes pas sûr de la teneur nutritionnelle d'un aliment emballé, assurez- vous de lire les  étiquettes de la valeur nutritive des aliments  pour comprendre le contenu nutritionnel pour la quantité de calories par portion.
Les produits laitiers et de calcium Sources
Choisissez deux ou trois portions de la laiterie et de calcium  groupe chaque jour. Si vous ne le souhaitez pas, ou ne peut pas manger des produits laitiers, chercher des légumes verts profonds ou enrichis de calcium jus d'orange et d’autres aliments. 
1 tasse de lait faible ou sans gras
2 tranches de fromage,
1 tasse de yogourt
1/3 tasse de fromage râpé
1 tasse d'épinards cuits
1 tasse cuite ou brocoli frais
Grains et céréales entières
Le ministère de l’Agriculture des États-Unis suggère que vous mangez de six à onze portions de grains et de céréales chaque jour, et au moins la moitié de ces portions devrait être de grains entiers.
Les grains et les céréales entières sont d'excellents moyens pour obtenir assez de fibres dans votre alimentation et à ajouter des vitamines et des minéraux bénéfiques.
1 tranche de pain de blé entier.
1/2 tasse de riz brun.
1/2 tasse de quinoa cuit.
1 tasse de céréales à grains entiers.
1/2 tasse de farine d'avoine.
4 ou 5 craquelins de grains entiers.
2 tasses de maïs soufflé à l'air chaud
Plus de fruits et légumes
Fruits et légumes fournissent beaucoup de vitamines, minéraux, composés phytochimiques et de fibres, et vous avez besoin probablement 2 ou 3 tasses, ou plus, de légumes par jour , ainsi que des fruits. Il est difficile d'imaginer être en bonne santé sans manger beaucoup de fruits et légumes. De bons choix de fruits et de servir de légumes comprennent:
1/2 tasse de maïs sucré
1 morceau de fruit frais comme une pomme, une poire ou une pêche
1/2 tasse de fruits cocktail
1/2 tasse de petits fruits comme les fraises ou de framboises
1/2 demi-tasse de haricots noirs ou de haricots pinto
1 petite pomme de terre cuite
1 tasse de haricots verts
1 tasse de brocoli
Sources de protéines saines 
Vous pouvez facilement obtenir toutes les  protéines dont vous avez besoin à partir de sources végétales comme les haricots secs et les noix, mais la plupart des gens préfèrent la viande, le poisson et les œufs que leurs principales sources de protéines. Vous avez besoin de 2 ou 3 portions de protéines par jour. 
3 onces de bifteck maigre cuite.
3 onces de maigre côtelette de porc cuit.
Une petite poitrine de poulet cuit au four.
6 onces de poisson de mer grasse cuite comme le saumon ou le thon.
1/2 tasse de haricots secs comme les haricots pinto ou haricots.
1 once de noix, environ 25 amandes, noix de cajou 13 ou 9 noix.
Healthy graisses et huiles
Olive et l'huile de canola sont de bons gras. Ainsi sont les acides gras oméga-3 présents dans les poissons, les noix, les graines de citrouille, graines de lin et de soja. 
Les gras trans sont mauvais et de manger trop de graisses saturées -comme la graisse dans la viande rouge-isnt recommandé. Vous ne devez pas ajouter beaucoup d'huile supplémentaire à votre régime alimentaire, juste faire des choix alimentaires et de cuisine saine, et vous ferez bien. 
1 once de noix, environ 25 amandes, noix de cajou 13 ou 9 noix
3 onces de poissons de mer gras cuits comme le saumon ou le thon
2 cuillères à soupe d'huile d'olive pour la cuisson ou mélangé avec du vinaigre pour la vinaigrette
1 cuillère à soupe d'huile de noix pour une salade
1 cuillère à café de graines de lin blanchi
L'huile de canola pour la cuisson
L'huile d'olive pour la cuisson
Qu'est-ce que ne pas manger
Sauf si vous avez certains problèmes de santé (parler à votre médecin), vous ne devez pas omettre chaque morceau unique de «mauvais aliments». Juste  limiter votre consommation globale d'aliments riches en sucre, de graisses, de sodium et de calories.
Gardez ces aliments comme gâteries occasionnelles:
L'excès de sucre - desserts, bonbons et boissons gazeuses sucrées
graisses excédentaires - la malbouffe, les viandes grasses, les aliments frits
calories excédentaires - les aliments sucrés, sauces lourdes, et les sauces
L'excès de sodium - aliments fortement transformés, repas préemballés, la plupart des soupes en conserve et des légumes
Glucides, lipides et protéines Solde
Une alimentation saine devrait être composé des proportions correctes de glucides, des graisses et des protéines. L'USDA suggère que vous obtenez environ 50 pour cent de vos calories provenant des glucides, 30 pour cent de lipides et 20 pour cent de protéines.
Si vous mangez toutes les portions recommandées de chaque groupe alimentaire et ni plus ni moins, vous devriez obtenir vos quantités recommandées de nutriments sans consommer trop de calories. Vous pouvez également utiliser la taille des portions et la planification des repas pour vous assurer que vous obtenez juste la bonne quantité de tout.
En parlant de la taille des portions
Beaucoup de gens souffrent de  distorsion des portions.  Il peut être difficile d'imaginer à quel point grande portion d'un aliment particulier est et si vous ne contrôlez pas votre taille de la portion, il y a une bonne chance que vous mangez trop.
Lisez les étiquettes et utiliser une balance de cuisine si vous avez des problèmes avec la taille des portions pour les aliments emballés. Soyez prudent lorsque vous mangez dans les restaurants et les cafés. Le bagel typique dans un café est égal à 5 ​​portions de pain et un repas supersized dans un restaurant de restauration rapide pourrait être égal à toutes les calories dont vous avez besoin pour toute la journée.
Que vous soyez à la maison ou dans un restaurant, utiliser ces conseils pour reconnaître la taille des portions d'aliments sains au moment des repas:
3 onces de viande - Une portion de la taille d'un jeu de cartes.
1 tasse de pâtes - une portion est de la taille d'un poing bien fermé.
2 cuillères à soupe de beurre d'arachide - Une portion de la taille d'une balle de ping-pong.
2 tasses de légumes verts - Une portion de la taille de deux poings fermés.
2 onces de fromage - Une portion de la taille de 2 dominos.
1 tasse de légumes verts - une portion est de la taille d'une balle de tennis.
Lorsque vous servez votre repas sur une plaque, diviser la plaque en quatre trimestres. Un quart est pour votre portion de viande ou de protéines. Un quart est pour une portion de glucides féculents comme les pâtes, les céréales, le pain, le riz, pommes de terre ou corn. La moitié de la plaque restante doit être rempli avec la baisse des légumes en calories, de la salade ou des fruits.
Rappelez-vous que le beurre, la margarine, les sauces, la sauce, et les garnitures de fromage ajoutent des calories dans votre assiette, utilisez donc ceux avec parcimonie. Mieux encore, utilisez l'huile d'olive, le jus de citron, d'herbes et d'épices pour ajouter de la saveur à votre repas. 
Ne pas sauter de repas
Que vous préfériez trois repas par jour ou plus gros 3 petits repas et un couple de snacks, en faire une habitude de manger régulièrement. Sauter des repas peut sembler une bonne technique de perte de poids, mais il peut se retourner quand vous vous sentez comme vous êtes affamés plus tard dans la journée, vous obligeant à engloutir encore plus de calories que vous avez besoin.

Comment suivre le régime DASH?

Comment suivre le régime DASH?
DASH signifie Dietary Approaches to Stop Hypertension. Il a été étudié de façon approfondie et est utile pour les gens qui ont besoin de surveiller leur pression artérielle. Mais même si vous ne disposez pas d’une pression artérielle élevée, il est encore un excellent moyen de manger une alimentation saine.
Le régime DASH comporte beaucoup de fruits et légumes, grains entiers, poisson, volaille, légumineuses et les produits laitiers à faible ou non gras. Il vous permet également de consommer des noix et des graines.
Globalement, il est faible en gras et en sodium.
Mais chaque régime vous oblige à réduire les quelque chose et le régime DASHcoupes dos sur les aliments salés, les boissons sucrées, les aliments gras, des bonbons, et les viandes rouges ou transformés. 
Nutriments cible pour le régime DASH
En moyenne, voici ce que vous devriez viser sur une base quotidienne:
Lipides - 27 pour cent de vos calories
Gras saturés - 6 pour cent de vos calories
Protein - 18 pour cent de vos calories
Glucides - 55 pour cent de vos calories
Cholestérol - 150 milligrammes
Sodium - 2.300 milligrammes (ou moins si vous êtes à risque de, ou ont une pression artérielle élevée)
Potassium - 4.700 milligrammes
Calcium - 1.250 milligrammes
Magnésium - 500 milligrammes
Fibre - 30 grammes
Il est difficile de suivre tous ces nutriments individuels, mais si vous suivez ces recommandations quotidiennes, vous ferez bien:
Grains: 6 à 8 portions par jour. Les céréales comprennent le pain, les céréales, les pâtes et le riz. Une portion est égale à une tranche de pain, 3/4 tasse de céréales sèches, ou 1/2 tasse de céréales cuites, riz ou de pâtes.
Choisissez des grains entiers comme le pain de blé entier ou de pâtes et de riz brun, chaque fois que possible.
Fruits et légumes: 8 à 10 portions par jour.   Mangez chaque jour variété de couleurs vives et des variétés vert foncé. Une portion est de 2 tasses de légumes verts à feuilles, 1 tasse haché ou en tranches de fruits et légumes, un fruit ou 3/4 de tasse de jus.
Les produits best-conserves fraîches et congelées sont généralement trop riches en sodium. Mais pour les mélanges de légumes surgelés qui comprennent les sauces qui sont riches en gras et en sodium.
Produits laitiers: 2 à 3 portions par jour. Choisissez non gras et à faible teneur en matières grasses des produits laitiers, mais il faut éviter le lait entier, le beurre, la crème, le fromage, la moitié et la moitié, et la crème sure régulière. Rechercher des versions réduites de graisse yogourt, le lait et la crème sure. Vous devez couper le chemin du retour sur la plupart des fromages non seulement il est généralement riche en matières grasses, mais il est également riche en sodium. Un service ici est 1 tasse de lait ou de yogourt et à seulement quelques cuillerées de crème sure. Si vous ne le souhaitez pas, ou ne peut pas consommer des produits laitiers, choisissez soja, d' amande ou le lait de riz qui sont enrichis en calcium, ou de manger les légumes verts plus sombres.
La viande maigre, volaille et le poisson: moins de six portions par jour. Mangez du poisson et de fruits de mer ou de poulet sans peau et de la dinde. Couper le chemin du retour sur la viande rouge et seulement choisir des coupes maigres. Toutes les viandes doivent être servies sans sauces lourdes et doivent être cuits, grillés ou cuits à la vapeur. Une portion est d’environ 3 onces.
Vous pouvez également avoir un œuf par jour.
Noix, graines et légumineuses: une portion par jour. Noix et graines sont bons pour vous, mais ils sont un peu riches en matières grasses, alors assurez-vous de garder un œil sur la taille des portions, environ 1 once. Légumineuses, comme le soja, les haricots noirs, les haricots blancs et les haricots peuvent être consommées un peu plus souvent et font un excellent substitut de protéines pour les viandes. Soyez prudents haricots en conserve sont généralement riches en sodium. Vous pouvez les rincer, mais vous devrez peut - être acheter des haricots secs et les faire tremper à la maison.
Graisses et huiles: 2 à 3 portions par jour. Cela ne veut pas tant cela inclut la margarine, le beurre, la mayonnaise et les sauces à salade. Une portion est seulement une cuillère à soupe ou deux.
Les sucreries et le sucre: un régal par jour. Vous ne devez éviter des friandises sucrées entièrement, mais ne mangez pas plus d'une petite gâterie par jour. Les duceurs sucrées comprennent des bonbons, sorbet, gelée, confiture, boissons gazeuses sucrées et des biscuits à faible teneur en matières grasses. 

Modération: Quand manger quelque chose de mauvais est vraiment bon

Modération: Quand manger quelque chose de mauvais est vraiment bon
Une alimentation saine est importante, mais avez-vous besoin de manger uniquement des aliments sains à chaque repas et chaque jour? N’est-ce pas un régal maintenant et puis OK? Je pense certainement ainsi, et l'Académie de Nutrition et diététique (ET) soutient également l'idée de manger certains aliments avec modération. Cela signifie qu'il est normal de manger quelque chose qui est pas bon pour vous aussi longtemps que vous ne mangez une petite quantité et / ou pas très souvent.
Ne vous concentrez pas sur chaque aliment comme étant totalement bon ou mauvais
Étiquetage tous les aliments que soit «bon» ou «mauvais» est pas tout à fait utile. Oui, bien sûr certains aliments ont des tonnes d'avantages pour la santé, et d'autres ne pas avoir des avantages pour la santé et lorsqu'ils sont consommés à l'excès, peut être mauvais pour vous. Mais cela signifie simplement que vous avez juste pour éviter une consommation excessive des mauvaises. L'ET dit il y a de la place pour tous les types d'aliments dans votre alimentation quotidienne aussi longtemps que vos habitudes globales alimentaires sont en bonne santé, et en fait, la catégorisation des aliments particuliers ou groupes d'aliments comme bon ou mauvais est trop simpliste et pourrait conduire à de mauvaises habitudes alimentaires et manger troubles.
Après tout, parfois manger est simplement censé être amusant. Comme quand vous célébrez un anniversaire ou un autre événement majeur. Se sentir comme vous ne pouvez manger des aliments sains tout le temps pourrait vous amener à éviter des événements amusants et vous faire sentir comme votre vie entière se concentre sur la façon dont vous mangez. En fait, il y a un terme pour ce type de comportement alimentaire; il est appelé orthorexia .
Est-ce que cela signifie que je peux manger ce que je veux et combien je veux?
Pas vraiment. Il est important de maintenir un régime alimentaire sain. Donc se concentrer sur manger beaucoup d'aliments sains comme les fruits, les légumes, les légumineuses, les noix, les graines, les grains entiers, poissons et fruits de mer, les produits laitiers à faible teneur en matières grasses (ou une autre source de calcium), et les viandes maigres et la volaille.
Ensuite, aussi longtemps que vous suivez un régime alimentaire Sainement équilibré, il est bon de se livrer à un morceau de bonbons, un biscuit, une portion de croustilles ou de votre dessert préféré une fois par jour. Il est important de regarder vos portions  lorsque vous consommez ces friandises.
Que faire si vous allez à la mer et manger trop?
Il peut arriver maintenant et puis. Un régime alimentaire sain peut souvent prendre un peu de pratique, surtout si votre alimentation est hors de forme. Donc, être gentil avec vous-même quand vous avez du mal au début. Si vous donnez à la tentation de dévorer toute un banana split aujourd'hui, ne vous affligez pas à votre échec alimentaire; il suffit de sauter les friandises pour quelques jours. La prochaine fois que vous obtenez le dessert, il suffit de choisir quelque chose de plus sain ou d'obtenir une plus petite partie.
Qu'en est-il boire de l'alcool?
Bénéficiant d’une boisson adulte ou deux dans la modération est très bien tant que vous n'êtes pas enceinte et ne pas avoir de problèmes de santé qui vous obligent à s'abstenir de boire. Si vous pensez que vous pourriez boire plus d'une quantité modérée, vous pouvez obtenir de l’aide: Signes et symptômes de l' alcoolisme .

Si vous essayez le régime nordique?

Si vous essayez le régime nordique?
Le régime nordique est chargé avec des grains entiers, les baies, les fruits, les légumes, les poissons, et à faible teneur en matières grasses des produits laitiers. Il est également faible en sucres ajoutés et les aliments transformés. En général, il est une façon très saine de manger.
Certains chercheurs croient que le régime nordique est à égalité avec le bien étudié le régime méditerranéen. Tous deux disposent d’aliments anti-inflammatoires qui sont riches en gras oméga-3 provenant des poissons, et les deux comprennent beaucoup de fruits et légumes.
Le régime nordique a aussi beaucoup de baies, qui sont faibles en calories, riche en vitamines et minéraux. Ils contiennent également des phytochimiques bénéfiques, principalement dans les pigments bleus et rouges colorés.
Le régime nordique n’est pas difficile à suivre aussi longtemps que vous pouvez donner le sucre supplémentaire et réduire les viandes rouges gras. Pensez plus le long des lignes de produits frais, entiers et des aliments beaucoup moins fortement transformés (ce qui est une bonne idée en tout cas).
Un aperçu de la Diète nordique
Les grains entiers. Au moins 25 pour cent des calories du régime nordique proviennent de produits de grains entiers comme le seigle, l’orge et l’avoine. Le régime alimentaire comprend également le riz brun, pâtes de grains entiers, et beaucoup de pain de grains entiers. La céréale est autorisée sur le régime alimentaire nordique aussi, tant qu'il n'a pas eu de sucre ou de miel.
Fruits, légumes, et des baies. Le régime nordique comprend au moins une tasse de fruits et une tasse de légumes chaque jour. Il est particulièrement riche en baies - plus de deux tasses par jour de bleuets, fraises, framboises, ou les airelles traditionnels.
Fats. Le régime nordique est assez faible en gras, mais comprend un peu d' huile de colza (nous utiliserions l' huile de canola en Amérique du Nord), ainsi que la margarine sans gras trans à base d'huile de soja. Noix et graines non salées sont également consommées.
Les produits laitiers. Faible teneur en matières grasses du lait, le yogourt et le fromage sont inclus dans le régime alimentaire, mais les boissons sucrées de lait et de produits de yaourt sucrés ne sont pas sur le menu.
Consommez au moins deux portions par jour.
Poisson.  Mangez du poisson de l’océan gras comme le saumon, le hareng ou le thon, deux fois par semaine (ou plus), plus manger un repas à base de poisson faible en gras.
Viandes. Volaille et gibier viandes sont autorisés, aussi longtemps que vous choisissez les morceaux de viande à faible teneur en matières grasses. Choisissez le poulet, la dinde et les coupes maigres de l’agneau et du gibier.
Boissons. Pas de boissons sucrées. Une portion de fruits ou de baies de jus est correcte. Collez avec de l' eau, du café, du thé et du lait à faible teneur en matières grasses.
Recettes scandinaves
Vous n'êtes pas obligé de stocker votre cuisine avec le prix scandinave pour profiter d'un régime alimentaire nordique de style - simplement approvisionner les fruits et légumes que vous aimez déjà et ajoutez beaucoup de baies, de poissons, et les grains entiers. Passer au pétrole et à faible teneur en matières grasses de canola produits laitiers et vous êtes tous ensemble.

10 aliments qui sont bons pour votre cœur

10 aliments qui sont bons pour votre cœur
1 pomme rouge
Une alimentation saine avec le bon nombre de calories est un bon moyen de prendre soin de votre cœur. L'  American Heart Association  suggère un régime alimentaire riche en fruits et légumes, grains entiers, à faible teneur en matières grasses des produits laitiers, la volaille, le poisson et les noix. Voilà de bons conseils. Donc, avant de vous écrire votre liste d'épicerie à côté, jetez un œil à certains de nos aliments sains pour le cœur préférés.
Les pommes contiennent un appelé quercétine phytochimiques qui agit comme un agent anti-inflammatoire naturel et peut aider à prévenir  les caillots de sang  aussi bien. Les pommes contiennent des vitamines et des fibres, viennent en plusieurs variétés délicieuses et sont portables. Manger une pomme avec une poignée de noix ou d’amandes comme collation santé ou ajouter des tranches de pomme à vos salades. 
2  Avocats
Les avocats sont riches en acides gras mono - insaturés, comme l’huile d’olive, plus ils sont chargés avec des vitamines et des substances phytochimiques qui fonctionnent comme des antioxydants pour protéger votre cœur (et d' autres parties de votre corps).
3 Légumes à feuilles vertes
Les légumes verts sont riches en vitamines, minéraux et fibres, plus ils sont faibles en calories. Manger des légumes verts à feuilles a également été associée à une meilleure rétention de la mémoire que vous vieillissez. Utilisez les feuilles d'épinards frais comme une salade verte ou de servir blettes ou de chou frisé comme un plat d'accompagnement. Munch sur brocoli frais avec une trempette de légumes au moment de la collation.
4 L'avoine
L’avoine contient une fibre soluble appelée bêta - glucane qui aide à réduire  le cholestérol total  et le cholestérol LDL. Les fibres solubles  contribuent également à garder votre  système digestif en  bonne santé. Profitez de flocons d’avoine avec juste une petite quantité de sucre brun et beaucoup de fraises et noix pour le petit déjeuner. Céréales froides à base d’avoine sont aussi bonnes pour vous, juste être sûr de choisir des marques qui ne contiennent pas de sucre supplémentaire.
5  Huile d'olive
L’huile d’olive réduit votre  risque de maladie cardiaque  en abaissant vos  niveaux de cholestérol LDL, et il est une composante essentielle d'un  régime méditerranéen. Choisissez  l' huile d' olive  pour la cuisson ou faire une excellente trempette pour pain de grains entiers en versant un peu d'huile d' olive dans un petit bol et ajouter un peu de vinaigre balsamique et une pincée d'origan.
6 Saumon
Le saumon est une excellente source d'acides gras oméga-3 qui protègent votre cœur en réduisant l'inflammation et le risque de caillots de sang. Ces graisses travaillent également à maintenir votre taux de cholestérol sain. Mangez du saumon ou un autre poisson de l'océan gras comme le thon, les sardines, le hareng ou au moins deux fois par semaine. Pour un repas sain pour le cœur, essayez grillés darnes de saumon avec un légume vert et une salade avec une pincée de jus de citron au lieu de haute teneur en calories vinaigrette.
7 Aliments de soja
La protéine de soja peut prévenir les crises cardiaques, en particulier si elle est utilisée comme un substitut à la viande rouge. La consommation de soja au lieu de la viande permettra également de réduire votre  consommation de graisses saturées  et de vos acides gras oméga-3. Ajouter le tofu à vos sautés préférés ou versez le lait de soja sur vos céréales du matin.
8 Les tomates et les produits de tomate
Les tomates sont riches en vitamines, et les produits de tomates concentrées sont élevés  en lycopène. Ajout de lycopène à votre régime alimentaire peut aider à protéger votre cœur, surtout si votre alimentation actuelle ne vous donne pas tous les antioxydants dont vous avez besoin. Donc, ajouter quelques tranches épaisses de tomates sandwichs et des salades ou profiter d’une sauce à base de tomates sur les pâtes de blé entier. 
9  Noix
La plupart des noix contiennent des gras monoinsaturés,  la vitamine E et d’autres substances naturelles qui aident à maintenir les niveaux de cholestérol dans le contrôle. Les noix sont spéciales parce qu'ils sont aussi une bonne source d'acides gras oméga-3 à base de plantes. Les noix font une excellente collation avec un morceau de fruit. Pour le petit déjeuner, saupoudrer quelques noix hachées sur le dessus d'un bol de gruau chaud avec un peu de miel ou de bleuets.
10  Grains entiers
Les grains entiers fournissent des vitamines, minéraux et fibres qui aideront à garder votre cœur en bonne santé et faible taux de cholestérol LDL et de triglycérides. Faire un sandwich avec deux tranches de 100 pour cent pain de grains entiers, trois onces de maigre poitrine de dinde, beaucoup de tranches de tomates et d’avocat, ainsi que la laitue et un peu de moutarde. Vous pouvez également passer des pâtes blanches aux pâtes de grains entiers.


Comment est l'hypertension artérielle diagnostiquée?

Comment est l'hypertension artérielle diagnostiquée?
A l’hypertension (pression artérielle élevée) le diagnostic est un problème grave, car si traitée, elle peut conduire à une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, les maladies rénales et d’autres conditions médicales. Donc, il est important d'obtenir le bon diagnostic.  
Mais obtenir le bon diagnostic n’est pas aussi simple qu'on pourrait le penser. Votre médecin sera généralement vous dire que votre tension artérielle est un nombre particulier (comme, "Votre pression artérielle est 115/70»), et ce nombre sera enregistrée dans votre thème comme la pression sanguine - comme une valeur spécifique, comme votre poids ou en hauteur.
Mais le fait est que votre tension artérielle n’est en fait pas une valeur spécifique; il existe toute une gamme de valeurs. La pression artérielle varie de minute en minute au cours de la journée, en fonction de vos besoins cardiovasculaires immédiats. Donc, votre sang changements de pression en réponse à votre niveau d'activité, le statut de fluide, le niveau d'anxiété, et et de nombreux autres facteurs en constante évolution.
Cela signifie que lorsque le médecin mesure votre tension artérielle, la mesure doit être fait dans des circonstances précises, contrôlées et reproductibles. En pratique, cela signifie que la mesure de votre tension artérielle sous une condition de «reste calme."
Mesurer la pression sanguine
Il est important que votre médecin vous assurer que la mesure de la pression artérielle, il ou elle enregistre reflète un véritable "repos" la pression artérielle. Les lignes directrices pour la réalisation d'une mesure de la pression artérielle au repos ont été définies:
Votre pression artérielle doit être enregistrée dans un environnement calme, chaud, après avoir été assis tranquillement pendant au moins cinq minutes, les pieds pris en charge.
Vous ne devriez pas avoir de la caféine ou de produits du tabac utilisés pendant au moins 30 minutes. Le médecin devrait prendre au moins deux lectures de la pression artérielle, de préférence au moins cinq minutes d'intervalle, et si les lectures varient de plus de 5 mmHg, d'autres lectures devrait être fait jusqu'à ce qu'ils acceptent.
En utilisant cette méthode de mesure de la pression artérielle, un diagnostic d'hypertension devrait exiger au moins trois lectures de la tension artérielle élevée, prises au moins une semaine d'intervalle.
Dans certains cas, plutôt que de tenter de réaliser une mesure de la pression artérielle au repos dans le cabinet d'un médecin, il peut être avantageux d'utiliser la surveillance ambulatoire de la pression artérielle (MAPA), qui est un procédé d'enregistrement de nombreuses lectures de pression artérielle au cours d’une 24 à 48- période d' une heure.
Il est également devenu populaire ces dernières années pour les gens de mesurer leur propre tension artérielle à la maison. Ceci est appelé la maison de surveillance de la pression artérielle (HBPM). HBPM est devenu beaucoup plus facile et plus précis au cours des dernières années, et il est maintenant une option viable pour le diagnostic de l'hypertension, et pour aider à gérer l'hypertension, une fois qu'elle est diagnostiquée.
Lorsque l'hypertension est diagnostiquée?
Une fois que votre tension artérielle est mesurée avec précision, votre médecin de classer les résultats, en fonction de votre pression artérielle systolique et diastolique les valeurs, comme suit:
La tension artérielle normale: systolique inférieure à 120 mmHg, et diastolique inférieure à 80 mmHg
Hypertension: systolique de 140 ou plus, ou diastolique de 90 ou plus
"Préhypertension:" lectures de la pression artérielle se situent entre le normal et les plages de l’hypertension.
La catégorie de l’hypertension est en outre divisée en deux «étapes» , sur la base du niveau de l' hypertension :
Hypertension de stade 1: systolique pas supérieur à 159 mmHg, et diastolique pas supérieur à 99 mmHg
Etape 2 hypertension: systolique supérieure à 159 mmHg, ou diastolique supérieure à 99 mmHg
La plupart des personnes souffrant d’hypertension ont des élévations à la fois dans la tension artérielle systolique et diastolique, mais une élévation persistante dans l'une constitue le diagnostic de l’hypertension.
Si vous souffrez d’hypertension, en général, le but de la thérapie est de restaurer votre tension artérielle bien en dessous de 140/90. Si vous avez une maladie cardiaque, le diabète ou une maladie rénale, cependant, la thérapie a tendance à être plus agressifs; le but est souvent de rétablir la pression artérielle en dessous de 120/80.
Si vous avez des "pré-hypertension," vous êtes raisonnablement susceptibles de développer une vraie hypertension d'ici quelques années. Vous devriez parler à votre médecin au sujet des mesures non pharmaceutiques pour réduire votre pression artérielle, et vous devez également vous assurer que vous avez votre tension artérielle re-vérifiés tous les six à 12 mois.
Qu'en est-il "Manteau blanc Hypertension»?
Certains patients ont élevé la tension artérielle de repos dans le bureau du médecin, mais il aura la pression artérielle de repos normales à d’autres moments. Ce modèle a été appelé «hypertension de la blouse blanche."
Qu'en est-il «malin» ou Hypertension "Urgent"?
L’hypertension "malin" est présente lorsque la pression artérielle diastolique est très élevée, généralement de 120 mmHg ou plus, et en plus il y a des signes de dommages des vaisseaux sanguins aigus causés par l’hypertension. Le plus souvent, les dégâts d’un vaisseau sanguin dans l’hypertension artérielle maligne peut être détectée par un examen des vaisseaux sanguins dans leur œil, au moyen d’un ophtalmoscope. L’hypertension artérielle maligne est une urgence médicale, car il conduit souvent à des lésions aiguës du cœur, le cerveau, les reins et les yeux. Il nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement agressif pour obtenir la pression artérielle sous contrôle rapide.
"Urgent" l'hypertension est présente lorsque la pression artérielle diastolique est de 120 mmHg ou plus, mais il n'y a aucune preuve de aiguë dommages des vaisseaux sanguins. Les patients souffrant d'hypertension d'urgence devraient être commencés généralement sur le traitement de l'hypertension agressive tout de suite, mais ne sont généralement pas besoin d'être hospitalisés.

l'hypertension artérielle

Traditionnellement, lors du traitement de l'hypertension (pression artérielle élevée) les médecins se sont tournés vers les lignes directrices publiées périodiquement par le Comité national mixte (JNC), un groupe d'experts nommés et financés par le cœur-poumon National and Blood Institute (NHLBI). Les directives officielles JNC dernière (JNC 7) ont été publiés le chemin du retour en 2003, et comme les années ont passé, et comme des dizaines de nouveaux essais cliniques sur l'hypertension ont été publiés, ces vieux JNC 7 lignes directrices sont devenues un peu long dans la dent.
En conséquence, les médecins ont attendu avec impatience la mise à jour promise depuis longtemps, JNC 8. Cependant, les JNC 8 lignes directrices ont été à plusieurs reprises et frustrant retardé.
Puis, en Juin 2013 le NHLBI a soudainement fait un changement de politique. Ils dissous leur panneau JCN 8 au total et a annoncé que les nouvelles lignes directrices de l'hypertension seraient désormais mis au point en collaboration avec l'American College of Cardiology (ACC) et l'American Heart Association (AHA). En conséquence, en Août 2013, l'ACC et l'AHA a publié une déclaration provisoire qu'il a appelé un «conseil scientifique» sur l'hypertension. Probablement de la frustration au retard dans les nouvelles lignes directrices, en Décembre 2013, l'American Society of Hypertension (ASH) et l'International Society of Hypertension (ISH) a publié son propre ensemble commun de directives de traitement. Et plus tôt en 2013 l'European Society of Hypertension (ESH) a publié une nouvelle série de directives de traitement de l'hypertension.
Puis, d'ajouter à cette profusion de nouvelles lignes directrices, en Décembre 2013 le JNC 8 panneau officiellement disparu (maintenant référence à eux-mêmes comme les «membres du jury désignés au Comité national Huitième mixte»), finalement publié leur propre ensemble de (maintenant non officielle) des lignes directrices.
Donc, pour récapituler, dans quelques mois, les médecins ont des obsolètes JNC 7 lignes directrices pour faire face aux trois marques nouvelles séries de lignes directrices - du ESH, de l'ASH / ISH, et parmi les membres JNC 8 panneaux - ainsi que une déclaration provisoire très directive comme le traitement de l'hypertension de l'ACC / AHA.
Comme on pouvait s'y attendre, il existe des différences entre ces quatre ensembles de lignes directrices. Et naturellement, de nombreux médecins sont très perturbés par ces différences. Car, si leurs surveillants bureaucratiques vont évaluer la qualité de leur performance par leur adhésion aux lignes directrices, ce sont les médecins censés faire quand les lignes directrices sont en désaccord?
Si vous êtes un patient souffrant d'hypertension, cependant, vous ne devriez pas être trop troublée par des variations entre les nouvelles séries de lignes directrices sur l'hypertension. Dans leurs principaux points, ces lignes directrices sont en accord substantiel - et ils ne vraiment pas changer les choses très beaucoup de ce qui est devenu la pratique médicale standard au cours des 10 dernières années. Même si vous êtes un médecin, votre anxiété devrait être relativement courte durée. L'ACC, AHA et ASH sont auraient collaboré avec le NHLBI pour concevoir ce qui semble destiné à devenir les nouvelles lignes directrices de l'hypertension "officielles", contre lequel la «qualité» des médecins sera finalement assorties.
Donc, l'ambiguïté actuelle devrait être temporaire.
Quelles sont les différences majeures Parmi ces lignes directrices?
En général, toutes ces lignes directrices sont d'accord sur la définition de l'hypertension et de ses étapes, comme suit:
Hypertension de stade 1: pression systolique 140 - 159 mmHg, pression diastolique OU 90 - 99 mmHg
Etape 2 hypertension: pression systolique supérieure à 159 mmHg, ou diastolique de pression supérieure à 99 mmHg
Les nouvelles directives de l'ESH insistent sur la nécessité d'une surveillance ambulatoire de la pression artérielle - par opposition à des mesures purement de pression artérielle en cabinet - pour le diagnostic de l'hypertension. Les autres séries de directives arrêtent bien loin de nécessiter la surveillance ambulatoire, et certains (notamment les JNC 8 lignes directrices) n'abordent même pas comment l'hypertension doit être évaluée.
Les quatre séries de directives diffèrent quelque peu dans leurs recommandations spécifiques concernant le traitement médical de l'hypertension.
Les directives ESH, essentiellement, disent que les médecins devraient individualiser les soins médicaux, et doivent se sentir libres d'utiliser selon les médicaments travaillent pour leurs patients. La plupart des autres lignes directrices sont plus prescriptive sur la thérapie médicale.
Toutes les nouvelles lignes directrices, à_l’_exception_de l’ESH, découragent l'utilisation des bêta - bloquants comme le seul traitement initial de l’hypertension.
Les lignes directrices ASH / ISH recommandent l' utilisation des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l' angiotensine (médicaments de l' ECA) ou antagonistes des récepteurs de l' angiotensine (médicaments ARB) en tant que traitement de première intention chez les personnes de moins de 60, et diurétique thiazidique chez les personnes de plus de 60.
Les JNC 8 lignes directrices permettent l'utilisation d'ACE, ARB, thiazidiques, et les bloqueurs des canaux calciques (médicaments CCB) dans tous les groupes d'âge.
Le conseil ACC / AHA suggère d'utiliser des diurétiques thiazidiques, puis l'ajout d'une ACE, ARB ou CCB si nécessaire.
Les quatre lignes directrices reconnaissent que les patients noirs souffrant d'hypertension, souvent, ne répondent pas bien à l'ECA et ARB médicaments et suggèrent d'utiliser un thiazidique ou BCC comme traitement de première ligne.
La grande différence
La différence la plus controversée parmi ces nouvelles lignes directrices est que JNC 8, dans un écart par rapport aux trois autres ensembles de lignes directrices et de la pratique standard, maintenant ne recommande pas le traitement des patients de 60 ans ou plus à moins qu'ils aient l'étape 2 de l'hypertension - qui est, à moins que leur pression artérielle est supérieure à 150/90. En outre, JNC 8 indique que la cible de la thérapie pour ces patients âgés doit être de parvenir à une pression artérielle inférieure à 150/90 (et non 140/90, comme dans d'autres directives).
La raison pour laquelle le panneau JNC 8 assoupli les lignes directrices de l'hypertension pour les patients plus âgés est un peu difficile à démêler du document d'orientation lui-même. Il semble être pour deux raisons. La première est une raison négative - les essais randomisés ont pas définitivement démontré que le traitement plus agressif donne de meilleurs résultats chez les patients âgés. Et deuxièmement, parce que les personnes âgées ont tendance à avoir l'hypertension systolique, les tentatives agressives pour réduire leur tension artérielle peut causer des problèmes. En particulier, la réduction de la pression artérielle trop peut produire des symptômes de vertiges et d'étourdissements, conduisant à des chutes.
Mais le panneau JNC 8 est clairement la valeur aberrante dans ses recommandations pour les patients âgés. Il est tentant de spéculer que son désir de se détendre les objectifs de traitement pour les patients âgés avait quelque chose à voir avec le "déclassement" officielle du panneau JNC 8 en 2013. Dans tous les cas, lorsque les lignes directrices de l'hypertension NHLBI sanctionnés par «officiels» sont enfin publiés par l'ACC / AHA / ASI, pour ma part serai surpris si ce seuil de traitement plus élevé pour les patients plus âgés reste.
Malgré les différences entre ces différents ensembles de lignes directrices, les principes de traitement de l'hypertension sont inchangées par rapport à ce qui est devenu une pratique courante au cours de la dernière décennie. Bien que les recommandations sur le traitement initial de la drogue varient quelque peu entre ces lignes directrices, il y a peu de preuves solides que l'un médicament est meilleur qu'un autre. Tous ces médicaments fonctionnent raisonnablement bien, et aussi longtemps que le médecin a une façon systématique d'aborder le traitement de l'hypertension chez ses patients, de bons résultats peuvent être attendus pour la plupart des patients.
La question de savoir quand et comment traiter les patients âgés souffrant d'hypertension est vraiment la seule différence substantielle entre les différentes lignes directrices. Cette différence, je crois, reflète le fait qu'il ne soit pas vraiment possible d'émettre des directives de traitement fermes qui conviennent à tous les patients âgés souffrant d'hypertension. Les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une hypertension systolique, et sont plus susceptibles de prendre des médicaments qui compliquent le traitement de l'hypertension, et il est donc intrinsèquement difficile de généraliser à propos de leur traitement. Espérons que les prochaines et très attendu des lignes directrices «officielles» sur l'hypertension, quand ils apparaissent enfin, laissera beaucoup de place pour individualiser le traitement chez ces patients souvent difficiles. Parce que ces jours, votre typique "bon docteur" va probablement suivre les directives à la lettre, si elles font pleinement le sens ou non.

Traitement de l'hypertension chez les personnes âgées

Traitement de l'hypertension chez les personnes âgées
Une majorité des personnes de plus de 65 ans souffrent d’hypertension (pression artérielle élevée), ce qui est un facteur de risque majeur pour les accidents vasculaires cérébraux, la maladie coronarienne (CAD) , l' insuffisance cardiaque et les maladies rénales.
Il est tout aussi important que les deux personnes âgées et les plus jeunes aient leur hypertension traitée. Mais beaucoup de personnes âgées face à deux défis particuliers à atteindre un contrôle adéquat de la pression artérielle: d'abord, un grand nombre d'entre eux ont principalement l'hypertension systolique.
Deuxièmement, les personnes âgées ont plus souvent la difficulté à tolérer un traitement antihypertenseur.
Hypertension systolique chez les personnes âgées
La plupart des personnes âgées souffrant d'hypertension ont principalement des élévations de la tension artérielle systolique, alors que leur pression diastolique reste normale ou presque normal. Ceci est parce que nous vieillissons, nos vaisseaux sanguins deviennent "plus rigide", de sorte que la pression artérielle systolique (la pression dans les artères tandis que le muscle cardiaque bat) monte. Une pression artérielle systolique de 140 mm Hg est considérée comme étant la limite supérieure de la normale.
En outre, chez les personnes âgées de plus de 65 ans, systolique augmente la pression artérielle risque cardiovasculaire élevé plus d'une haute pression diastolique. (L'inverse est vrai chez les jeunes.) En fait, l'hypertension systolique plus que doubler le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Donc, le traitement de l'hypertension systolique est important.
Mais le traitement de l’hypertension systolique peut présenter un problème particulier: à savoir, dans la réduction de la pression artérielle systolique, il est important de ne pas réduire simultanément la pression artérielle diastolique trop. En effet, chez les personnes âgées avec CAD, la réduction de la pression diastolique inférieure à 60 ou 65 mm Hg a été associée à une augmentation des crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.
Donc, l'astuce dans le traitement de l'hypertension systolique est de réduire la pression systolique inférieure à 140 mm d’Hg - ou aussi près de 140 mm d’Hg possible - tout en maintenant la pression diastolique supérieure à 60 ou 65 mm de Hg.
Hypertension thérapie chez les personnes âgées
Comme avec toute autre personne avec l'hypertension, la première étape dans le traitement de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées est de mettre en place les changements de style de vie qui peuvent réduire votre tension artérielle, y compris la perte de poids, la restriction de sel, l'exercice et le sevrage tabagique.
Si votre pression artérielle reste élevée après un ou deux mois de la modification du mode de vie, votre médecin vous recommandera probablement un traitement médicamenteux.
Chez les personnes âgées, l’utilisation de médicaments antihypertenseurs en toute sécurité peut être difficile. Non seulement doivent prendre soin être prises pour éviter de réduire la pression diastolique trop, mais certaines personnes âgées, en particulier ceux qui ont principalement l’hypertension systolique, peuvent développer une hypotension orthostatique (baisse de la pression artérielle sur debout) avec certains médicaments de la pression artérielle.
L’hypotension postprandiale (une chute de la pression artérielle juste après manger) peut également être observée chez les personnes âgées sur les médicaments contre l'hypertension. Hypotension - tout ce qui peut être la cause de ce - peut conduire à des pannes d’électricité et les chutes, et doit être évitée.
Ainsi, le nom du jeu est d'aller lentement afin d'éviter les effets secondaires. Lors du lancement d'un médicament de la pression artérielle chez les personnes âgées, un seul médicament doit être utilisé, et il doit être débuté à faible dose - souvent, à une dose qui est à peu près la moitié de la dose qui pourrait être utilisé dans un patient plus jeune.
Le traitement est généralement commencé avec un diurétique thiazidique, une longue durée d'action bloqueur de calcium , ou un inhibiteur de l' ECA . Si le médicament est toléré sans effets secondaires, la posologie peut être augmentée au bout de quelques semaines si nécessaire. Si la dose plus élevée est toujours pas atteint un bon contrôle de la pression artérielle, la plupart des médecins à côté passer à un autre médicament, plutôt que d’ajouter un deuxième médicament. Le traitement médicamenteux combiné est généralement utilisé que lorsque plusieurs tentatives de thérapie médicamenteuse unique se révéler insuffisants.
Après tout changement dans la thérapie - augmentation de la dose d'un médicament, le passage à un autre médicament, ou l'ajout d'un deuxième médicament - votre médecin doit soigneusement vérifier l'hypotension orthostatique. Cela se fait en mesurant votre tension artérielle pendant que vous êtes couché, puis pendant que vous êtes debout, tout en recherchant une baisse significative de la pression. Il est également toujours important de dire à votre médecin tout étourdissement vous pouvez rencontrer lorsque vous vous levez, ou après avoir mangé.
o L'objectif est d'amener progressivement votre pression artérielle à cibler les niveaux, au cours des semaines ou des mois (plutôt que les jours) tout en prenant soin pendant ce temps pour éviter d'abaisser votre tension artérielle trop. La réalisation de cet objectif prend souvent de nombreux essais avec un ou plusieurs médicaments, et plusieurs ajustements posologiques.
Résumé
Si vous êtes une personne âgée, les chances sont bonnes que vous souffrez d'hypertension. Alors que l'hypertension est un problème important, et tout en traitant, il peut présenter des défis, il est encore le cas que, avec soin et de patience (de votre part ainsi que de votre médecin), il y a une excellente chance que votre hypertension sera mis sous contrôle sans effets secondaires gênants, et le risque de problèmes cardiovasculaires graves seront considérablement réduits.

Le choix du médicament de la pression artérielle droit

Le choix du médicament de la pression artérielle droit
Si vous souffrez d'hypertension (haute pression sanguine), et vous ne l'avez pas été en mesure de le contrôler avec les changements de mode de vie (tels que la perte de poids, l'exercice et de meilleures habitudes alimentaires), votre médecin est très susceptibles de prescrire un traitement médicamenteux.
Il y a beaucoup, beaucoup de médicaments disponibles pour le traitement de l'hypertension. Il y a tellement de médicaments qui, de temps en temps, le règlement sur le "droit" traitement médicamenteux peut devenir un processus compliqué pour les patients et leurs médecins.
Voici une liste assez complète des médicaments d'ordonnance actuellement commercialisés pour le traitement de l' hypertension.
Ceci est évidemment une liste très longue et ardue de possibilités. Ajouter à cela le fait que l'hypertension traitement efficace est souvent une proposition d'essais et d'erreurs, et vous pouvez voir pourquoi, dans de nombreux cas, de trouver la «bonne» ou les médicaments peuvent sembler assez déroutant et difficile. Cependant, la plupart du temps une telle confusion et la difficulté est inutile.
Les bonnes nouvelles sont que, aussi longtemps que votre médecin suit quelques principes de base et aborde le problème de façon systématique, il est très probable pour obtenir un traitement efficace des médicaments pour votre hypertension assez rapidement, et avec un nombre minimum d'étapes.
Quelques principes de base pour le choix de la thérapie médicale pour l'hypertension
Sélection du traitement médical "droit" pour votre hypertension devrait dépendre, d'abord, si vous avez l'étape 1 ou 2 hypertension.
1) S patri- 1 hypertension. Dans l' étape 1 hypertension, votre pression systolique est inférieure à 160 mm Hg, et votre pression diastolique est inférieure à 100 mm Hg. Si vous avez cette forme relativement bénigne à modérée de l' hypertension, le traitement par un seul médicament est susceptible d'être efficace.
Donc, votre médecin doit commencer par une monothérapie, le choix d'un médicament, il / elle se sent est susceptible de travailler pour vous, et peu susceptible de vous causer des effets secondaires. Si ce premier médicament se révèle être insuffisante, la prochaine étape devrait être un autre - mais toujours unique - drogue. Ce processus doit être répété au moins une ou deux fois si nécessaire. Seulement si plusieurs tentatives de monothérapie sont infructueuses si votre médecin enfin essayer la thérapie de combinaison de médicaments.
2) Etape 2 hypertension. Dans l' étape 2 de l' hypertension, la pression systolique est de 160 mm Hg ou plus, ou votre diastolique 100 mm Hg ou plus. Avec cette forme plus grave de l' hypertension, la thérapie médicamenteuse unique est peu probable pour être efficace. Pour assurer un contrôle efficace de votre pression artérielle avec un minimum d'essais et d'erreurs, votre médecin doit généralement commencer par la thérapie combinaison de médicaments.
-Single Drug Therapy - Quels médicaments?
Les médicaments généralement utilisés pour traiter l'hypertension artérielle aujourd'hui se répartissent en cinq grandes catégories: 
Les diurétiques thiazidiques
enzyme (IEC) de conversion de l'angiotensine
bloquants de calcium
Les bêta-bloquants
Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA)
En général, les médicaments de chacune de ces classes (à l'exception des bêta-bloquants) ont tendance à travailler aussi bien dans le contrôle de l'hypertension. Plus précisément, il est à peu près une chance 50/50 que tout médicament particulier fonctionnera de manière adéquate dans une personne donnée avec hypertension de stade 1. Cependant, les individus vont réagir très différemment à ces médicaments. Jim pourrait répondre tout à fait bien à un thiazidique, mais ne parviennent pas à un bloqueur de calcium, et le cas de Jane pourrait être exactement l'inverse. Il n'y a généralement pas en avance sur le temps de prédire quel patient va bien avec quel type de médicament. Donc, ce que les médecins et les patients sont laissés avec est d'essais et d'erreurs.
La plupart des experts recommandent maintenant commencer soit avec un diurétique thiazidique (habituellement de chlorthalidone ou hydrochlorothiazide), un bloqueur de calcium longue durée d'action, ou un inhibiteur de l'ECA. ARB sont généralement considérés comme des substituts aux inhibiteurs de l'ECA, lorsque les inhibiteurs de l'ECA sont mal tolérés. Il n'y a pas de règles dures et rapides sur les médicaments à utiliser dans laquelle les patients, mais il y a certaines tendances qui sont utiles dans le choix de monothérapie:
Les patients plus jeunes réagissent plus souvent bien aux inhibiteurs de l'ECA.
Les patients noirs et les patients âgés ont tendance à faire mieux avec les diurétiques thiazidiques ou bloqueurs de canaux calciques.
Les patients noirs ont tendance à faire mal avec les inhibiteurs de l'ECA.
Les bêta - bloquants sont généralement un choix relativement pauvre en monothérapie, et sont généralement utilisées que s'il y a une autre raison médicale à utiliser les bêta - bloquants (tels que la nécessité de traiter l’angine de poitrine ou de l' insuffisance cardiaque , ou pour contrôler la fréquence cardiaque avec fibrillation auriculaire ).
En général, les doses inférieures de médicament de la pression artérielle sont aussi efficaces que des doses plus élevées et provoquent moins d'effets secondaires. Donc, en essayant de trouver un traitement efficace d'un médicament unique, les médecins commencent généralement par une faible dose. Ils peuvent décider d'augmenter la dose un peu si la dose initiale est inefficace - mais les médecins rarement "pousser" mono-thérapie dans les gammes de doses plus élevées. Au lieu de cela, ils devraient généralement abandonner un médicament qui ne parvient pas à travailler à une dose relativement faible, et de passer à une faible dose d'un second médicament.
En utilisant cette approche par étapes, environ 80% des patients avec hypertension de stade 1 peut éventuellement être traitée de manière adéquate avec un seul médicament hypertenseur.
Combinaison Pharmacothérapie - Quels médicaments?
Utilisation de plus d'un médicament pour traiter l'hypertension est nécessaire dans deux conditions - si vous avez l'étape 2 l'hypertension, ou si vous avez hypertension de stade 1 et au moins deux ou trois tentatives infructueuses ont été faites pour traiter votre pression artérielle avec une monothérapie.
Alors que de nombreuses combinaisons de médicaments sont possibles, des données récentes (de l'essai ACCOMPLIR) suggère que les résultats cliniques (y compris le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et la mort cardiovasculaire) sont le plus amélioré quand un bloqueur de calcium longue durée d'action est utilisé conjointement avec un inhibiteur de l'ECA ou un ARA. La plupart des médecins vont essayer cette combinaison d'abord, même si le patient avait déjà pris un médicament thiazide avec succès partiel.
Si le traitement de combinaison avec un bloqueur de calcium ainsi qu'un ECA ou un ARA médicament est encore insuffisante, un médicament thiazidique sera habituellement ajouté comme troisième médicament. Et si cette combinaison ne parvient toujours pas à contrôler la pression sanguine, un quatrième médicament (généralement spironolactone, un diurétique non thiazide) peut être ajouté.
La grande majorité des patients atteints d'hypertension obtenir une thérapie réussie longtemps avant qu'un troisième ou quatrième médicament doit être pris en considération. Toutefois, si votre pression artérielle reste mal contrôlée après toutes ces étapes, vous devriez parler à votre médecin au sujet d'un renvoi à un spécialiste de l'hypertension.

Tout sur le traitement de l'l'hypertension

Si vous avez été diagnostiqué avec l’hypertension ou l’hypertension artérielle, il est important pour vous et votre médecin pour établir un objectif raisonnable pour le traitement, et ensuite prendre les mesures nécessaires pour atteindre cet objectif.
Gardez à l'esprit que, le plus souvent, atteindre votre objectif de la pression artérielle ne sera accomplie après une série d'étapes - une étape à la fois. Après chaque étape, vous et votre médecin déterminera si l'objectif - atteindre votre "cible" de la pression artérielle sans effets secondaires importants - a été atteint.
Fixer des objectifs de traitement
Alors que la définition des objectifs de traitement dans l'hypertension est au moins un peu controversée, la plupart des experts conseilleraient les éléments suivants:
Pour les patients hypertendus de moins de 60 ans, de réduire la pression sanguine au - dessous de 140 mm Hg systolique et inférieure à 90 mm Hg diastolique.
Chez les patients de 60 ans ou plus et en bonne santé, réduire la pression artérielle au-dessous de 150 mm Hg systolique, et en dessous de 90 mm Hg diastolique. La réduction de la pression artérielle systolique au-dessous de 140 mm Hg systolique peut également être tentée, tant que cela ne provoque donc pas de symptômes.
Chez les patients âgés atteints de diabète ou d'une maladie rénale chronique, de réduire la pression artérielle au - dessous de 140 mm Hg systolique, et en dessous de 90 mm Hg diastolique.
Chez les patients plus jeunes avec une maladie coronarienne ou d'une maladie rénale chronique, de nombreux experts recommandent de réduire la pression artérielle systolique de 130 mm Hg ou moins.
Plus de détails sur les objectifs de traitement:
Est-il possible d'abaisser la pression artérielle trop?
Avez-vous essentiel ou secondaire, l'hypertension artérielle?
Votre traitement de l’hypertension, tout d'abord, sera basé sur si votre pression artérielle élevée est causée par une condition médicale sous - jacente spécifique (qui est, l’hypertension secondaire), ou si vous êtes dans la grande majorité des patients atteints d’hypertension artérielle essentielle (dans laquelle il n'y a aucune cause sous - jacente spécifique).
Si vous avez l'hypertension secondaire, l'approche principale pour le traitement probable sera de traiter la cause sous-jacente.
Donc, pour le reste de cette discussion, nous allons supposer que vous avez l'hypertension artérielle essentielle beaucoup plus fréquente.
Étapes de traitement typiques pour l'hypertension essentielle
Le traitement initial de l’hypertension dépend souvent de la «scène» de votre hypertension, qui est déterminé par votre pression artérielle systolique et diastolique.
Hypertension de stade 1: systolique 140 - 159 mmHg, ou diastolique 90 - 99 mmHg
Etape 2 hypertension: systolique supérieure à 159 mmHg, ou diastolique supérieure à 99 mmHg
Changements de mode de vie
Si votre hypertension est relativement doux (étape 1 hypertension), votre médecin peut commencer en conseillant les changements de style de vie. les changements de style de vie qui peuvent aider à réduire votre pression artérielle comprennent:
L'adoption d'un régime alimentaire pour l'hypertension
L'adoption de la restriction de sel
L'adoption d'un programme d'exercice régulier
Arrêter de fumer
Si vous réussissez à l'adoption de ces changements de style de vie, mais votre pression artérielle n'a pas encore atteint votre objectif (ou si vous êtes un humain plus typique, et vos efforts à l'alimentation et l'exercice tomber encore un peu à court de ce que les experts recommandent) votre médecin vous recommandera le traitement médicamenteux de l'hypertension.
Traitement médicamenteux
Cinq grandes classes de médicaments sont utilisées pour traiter l'hypertension artérielle:
diurétiques thiazidiques
inhibiteurs de l'ECA
bloquants de calcium
Les bêta-bloquants
antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, BRA
Plusieurs médicaments spécifiques ont été commercialisés pour l’hypertension au sein de chacune de ces classes, et plusieurs médicaments d'ordonnance contiennent une combinaison de ces médicaments. Voici une liste assez complète des nombreux médicaments d'ordonnance spécifiques sont maintenant disponibles pour le traitement de l' hypertension.
Si vous avez la phase I de l’hypertension, les chances sont bonnes que votre pression artérielle peut être amenée à cibler les niveaux avec un seul médicament. Si vous avez l’étape 2 hypertension, monothérapie est rarement assez efficace, et votre médecin peut vouloir commencer tout de suite avec une combinaison de médicaments.
Si la thérapie médicamenteuse unique (ou en monothérapie) est choisi, il semble préférable de commencer avec soit un diurétique thiazidique (habituellement de chlorthalidone ou hydrochlorothiazide), un bloqueur de calcium longue durée d'action, ou un inhibiteur de l' ECA. (ARB peuvent être utilisés à la place d'un inhibiteur de l’ECA, si l'inhibiteur de l’ECA est mal tolérée). Les jeunes patients répondent souvent bien aux inhibiteurs de l’ECA; les patients noirs et les patients âgés ont tendance à faire mieux avec thiazidiques diurétiques ou des bloqueurs des canaux calciques. Les bêta - bloquants sont généralement un mauvais choix pour la monothérapie.
Si le premier essai en monothérapie est insuffisamment efficace ou mal tolérée, le passage à un autre médicament unique, puis un troisième, si nécessaire, est généralement recommandé que la prochaine étape.
Si trois ou plusieurs tentatives de monothérapie n'a pas travaillé assez bien, la prochaine étape est d'essayer la thérapie de combinaison avec deux ou plusieurs médicaments. Alors que de nombreuses combinaisons sont possibles, des données récentes suggèrent que l’utilisation d’un bloqueur de calcium conjointement avec un inhibiteur de l’ECA ou un ARA peut être la combinaison la plus efficace et mieux toléré. La plupart des médecins vont maintenant essayer cette combinaison d' abord, même si la monothérapie était avec un diurétique thiazidique.
Avec ces manœuvres graduelles, la grande majorité des patients atteints d'hypertension atteindra leurs niveaux de pression artérielle cibles avec des effets secondaires minimes. Gardez à l’esprit que la recherche d'une thérapie réussie pour l’hypertension nécessite souvent plusieurs semaines ou mois, et plusieurs essais de médicaments. Mais il est important pour vous de coller avec le programme. Obtenir votre pression artérielle aux niveaux cibles, et de le garder là - bas, vous donnera un très grand gain pour vos efforts - un considérablement réduit le risque de crise cardiaque et d' AVC.

Hypertension Traitement peut améliorer la dysfonction diastolique?

Hypertension Traitement peut améliorer la dysfonction diastolique?
Question: Peut - traitement de l’hypertension diastolique Améliorer la dysfonction?
On m'a dit par mon médecin que j'ai une condition appelée "dysfonction diastolique." Elle dit que cela peut être causé par mon hypertension artérielle, et veut que je commence sur un nouveau médicament pour le contrôle de la pression artérielle. Est-il vrai que l'abaissement de ma pression artérielle peut améliorer mon état de cœur, et si oui, quel genre de médicaments de la pression artérielle devrais-je être sur?
Réponse: Votre médecin est correct, et vous devriez travailler avec elle pour obtenir votre pression artérielle contrôlée. Lisez la suite pour voir pourquoi.
La dysfonction diastolique   et Hypertension
La dysfonction diastolique  est une forme de maladie cardiaque dans laquelle le muscle cardiaque devient relativement «rigide», ce qui réduit la capacité du cœur à se remplir de sang entre les battements cardiaques. La dysfonction diastolique est associée à plusieurs conditions , y compris  l' hypertension ,  la cardiomyopathie hypertrophique ,  sténose aortique ,  maladie coronarienne ,  le diabète , l' obésité et un mode de vie sédentaire. Si le dysfonctionnement diastolique devient assez grave,  l’insuffisance cardiaque  peut se développer par la suite. 
Les personnes souffrant d'hypertension sont particulièrement susceptibles de développer un épaississement du muscle cardiaque - une condition appelée "hypertrophie" -. Qui conduit à un dysfonctionnement diastolique En outre, comme votre médecin vous a dit, l'hypertension traitement a été montrée pour réduire le risque de développer une insuffisance cardiaque d'un dysfonctionnement diastolique.
En fait, certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle a été démontré que pour réellement inverser l'hypertrophie du muscle cardiaque, et inverser la dysfonction diastolique.
Pour tout savoir sur le traitement de l'hypertension.
Quels antihypertenseurs médicaments sont "Best" Pour diastolique Dysfonction?
Il y a  beaucoup, beaucoup de médicaments à choisir dans le traitement de l'hypertension , et non pas tous d'entre eux sont tout aussi efficaces dans l’amélioration de la dysfonction diastolique.
De nombreux essais cliniques ont été menées au cours des années à comprendre quels médicaments antihypertenseurs sont les plus susceptibles d'inverser l'hypertrophie, et par conséquent, de réduire la dysfonction diastolique:
Une méta-analyse qui comprenait 80 essais cliniques synthétisé les résultats de ces efforts. Alors que toutes les grandes classes de médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ont été efficaces dans la réduction de l'hypertrophie cardiaque, les classes qui ont été les plus efficaces à cet égard sont les suivants:
inhibiteurs de l'ECA
Angiotensin II bloqueurs des récepteurs (BRA)
Bloqueurs de canaux calciques
Les médicaments dans ces classes réduites hypertrophie cardiaque par entre 10-13%. Ainsi, sur la base d' un grand nombre d'études publiées, ces trois catégories de médicaments sont particulièrement efficaces pour inverser l'état qui conduit à un dysfonctionnement diastolique. Les diurétiques  et  bêta - bloquants  - les deux autres grandes catégories de médicaments couramment utilisés pour traiter l’hypertension - ont également eu tendance à inverser l’hypertrophie, mais à un degré moindre.
Bien que ces résultats sont intrigants, il convient de noter que ces études particulières ne sont pas conçus pour détecter effectivement des différences dans les résultats cliniques de ces médicaments - seulement des différences dans leur effet sur l'hypertrophie.
Il est présumé, mais non prouvé, que la réduction de l'hypertrophie cardiaque chez les personnes ayant une dysfonction diastolique conduira à de meilleurs résultats.
La dysfonction diastolique est une condition importante qui peut conduire à une insuffisance cardiaque. Parce que l'hypertension (avec l'obésité, la sédentarité, et d'autres facteurs) produit souvent un dysfonctionnement diastolique, le traitement efficace de l'hypertension peut aussi inverser partiellement la dysfonction diastolique. Le fait que certains médicaments antihypertenseurs peuvent être mieux à inverser l'hypertrophie que d'autres est quelque chose les médecins devraient prendre en compte lors de la prescription d'un traitement de l'hypertension. 
Donc, votre médecin semble vous donner de très bons conseils médicaux, et vous devriez travailler avec elle pour obtenir votre tension artérielle sous contrôle. Cependant, gardez à l'esprit que l'hypertension traitement efficace est la chose la plus importante. Si cela peut être fait avec les médicaments qui sont mieux à réduire l'hypertrophie, grande. Mais sinon, ce qui est vraiment important est d'obtenir le contrôle de votre pression artérielle, avec quel médicament ou les médicaments sont les plus efficaces et les mieux tolérés dans votre propre cas.