Avant le traitement de cancer du nez et des sinus paranasaux

Une fois que toutes les enquêtes ont été menées un spécialiste  équipe multidisciplinaire (MDT) se réunira pour discuter des résultats.

Le MDT tiendra compte de plusieurs facteurs différents lorsque l'on travaille sur le meilleur traitement, y compris:

• le type de cancer nasal et paranasal

• le stade de cancer nasal et paranasal

• où le cancer est situé

• l'état de santé général du patient, y compris précédent, et en cours, les conditions de santé et de remise en forme

• quels sont les souhaits du patient sont pour le traitement.

Si l'affaire est de nouveau à l'équipe multidisciplinaire, l'infirmière spécialiste (ou autre personne désignée) va appeler le patient après la discussion initiale MDT pour leur dire le résultat de la réunion et expliquer les prochaines étapes.

A ce stade, un rendez-vous en clinique externe est généralement fait de sorte qu'une discussion en face-à-face peut avoir lieu. Ce sera l'occasion de poser des questions et obtenir des résultats. L'information peut être donnée sur les plans de traitement à venir, et souvent, le patient sera donné un peu de temps à s'en aller et d'envisager toutes les options.

Si vous avez déjà dit que vous avez un cancer nasal et paranasal vous êtes susceptible d'avoir beaucoup de questions. Quelques questions que vous pouvez demander à votre médecin pourraient inclure:

• Que pouvez-vous me dire sur le stade de mon cancer?

• Quel type de traitement dois-je?

• Si vous n'êtes pas sûr de la scène, quand allez-vous?

• Comment dites-vous le stade du cancer?

• Qu'est-ce que l'information écrite pouvez-vous me donner sur ces traitements?

• Y a-t-il un choix de traitements?

• Quels sont les risques et les avantages des traitements?

• Quels sont les effets secondaires?

• Comment puis-je aider à réduire les effets secondaires?

• Quel contrôle la douleur pouvez-vous me proposer?

• Combien de fois devrai-je venir à l'hôpital pour le traitement?

• Y a-t-il un transport disponibles?

• Est-il possible d'avoir une aide avec le coût des tarifs à l'hôpital?

• Combien de temps le traitement?

• Puis-je avoir une deuxième opinion?

• Y a-t-il des traitements ou des essais expérimentaux qui pourraient m’aider?

• Y a-t-il un conseiller ici, je pourrais parler des choses avec?

• Combien de fois allez-vous me voir quand mon traitement est terminé?

• Qu'est-ce qui va se passer à mes rendez-vous de suivi?

• Que dois-je faire si je suis inquiet entre les rendez-vous? 

Traiter nasale et le cancer des sinus paranasaux

Les tests chaque patient doit diagnostiquer leur cancer aideront leur spécialiste décider quelles sont les options de traitement de chaque patient a.

Les types les plus couramment utilisés pour nasale et des sinus traitement du cancer sont:

• chirurgie

• radiothérapie

• la chimiothérapie.

Vous pouvez en savoir plus sur chacun de ces ci-dessous.

Chirurgie

La chirurgie peut être utilisée, en fonction de la position du cancer et si elle est répandue dans la zone périphérique de ganglions lymphatiques ou non. La chirurgie peut parfois être assez considérable, et dans certains cas des greffes de peau ou de clapets sont nécessaires.

Si nécessaire, des prothèses modernes (pièces fausses visage) peuvent être utilisées pour donner une bonne apparence à votre visage après la chirurgie.

Il peut être difficile de se préparer et faire face à ce type de chirurgie. Toutefois, l'aide est disponible auprès des organismes de soutien de charité suivants:

• Nouveaux visages en Ecosse - Changing Faces

• Avouons-le

Radiothérapie 

La radiothérapie traite le cancer en utilisant des rayons à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses, tout en faisant le moins de mal possible aux tissus normaux. La radiothérapie est donnée à partir d'un appareil de radiothérapie, un peu comme une machine à rayons X. Il ne vous rend pas radioactifs.  

Parfois, la radiothérapie peut être donné sur son propre pour traiter un cancer des sinus paranasaux (radiothérapie radicale).

Plus généralement il est donné après la chirurgie afin de réduire le risque de réapparition du cancer (traitement adjuvant).

Si la radiothérapie est recommandé que vous serez référé à un oncologue clinique (médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer) et un cours de traitement sera recommandé après consultation avec vous.

Le traitement aura lieu dans l'un des cinq départements de radiothérapie en Ecosse (Aberdeen, Dundee, Edimbourg, Glasgow et Inverness).

Le type de machine utilisée dépendra de la raison de votre traitement et à condition que vous êtes traité pour.

Chimiothérapie 

La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments anti-cancéreux (cytotoxiques) pour détruire les cellules cancéreuses.

Cancers nasales, des sinus paranasaux sont parfois traités par chimiothérapie, avant d'autres traitements ou en même temps que le traitement de radiothérapie (radiochimiothérapie).

Le médicament de chimiothérapie le plus couramment utilisé pour nasale et des sinus cancer est le cisplatine .

D'autres agents chimiothérapeutiques qui peuvent être utilisés comprennent:

• carboplatine 

• le docetaxel (taxotère)

• gemcitabine  

• fluoro-uracile  (5-FU).

Disponibilité de traitement

Il est à noter que la disponibilité du traitement peut varier entre les hôpitaux locaux, mais tous les traitements de vos médecins pensent êtes approprié sera disponible pour vous (souvent dans un hôpital au sein de votre zone de bord de la santé).

Les essais cliniques

Tout le temps, les scientifiques (y compris les médecins et les autres professionnels de la santé) développement de nouveaux traitements ou des tests pour tous les types de cancers.

Les essais cliniques testent des traitements potentiels pour voir si elles doivent être approuvées pour une utilisation plus large dans la population générale. Tout nouveau traitement potentiel doit être largement et objectivement testé pour vérifier qu'il fonctionne, est sûr et ne pas avoir des effets secondaires inacceptables.

Vous pourriez être en mesure de prendre part à un essai clinique visant à trouver de meilleurs traitements pour cancer nasal et sinusal. Vous pouvez utiliser ces ressources pour trouver des essais en cours:

• Cancer Research UK   - comprend des informations sur la façon dont fonctionnent les essais

• Royaume-Uni réseau de recherche clinique

Votre médecin ou votre infirmière sera en mesure de vous en dire plus au sujet de prendre part à un essai.

Après le traitement de cancer du nez et des sinus paranasaux

Après la fin du traitement tous les patients atteints de cancer ont rendez-vous de suivi pour vérifier leur progrès. Si vous avez été par le traitement de la procédure de suivi sera expliqué.

Pendant ce temps, vous pouvez avoir des questions que vous aimeriez poser, comme:

• Comment mon traitement me toucher?

• Pourrai-je jamais revenir à la normale, ou vais-je avoir des effets à long terme?

• Comment mon discours sera affecté?

• Comment vais-je communiquer avec les gens après mon opération?

• Comment ma respiration sera affectée?

• Mon audition sera affectée?

• Comment puis-je obtenir de l'aide avec la perte d'audition?

• Ma vue sera affectée?

• Comment puis-je obtenir de l'aide à des changements dans la façon dont je vois?

• Comment vais-je occuper mon opération?

• Que peut-on faire pour cacher les cicatrices que je peux avoir?

• Est-ce que mon traitement sur ma vie sexuelle?

• Si je dois la difficulté à manger, à qui puis-je aller pour de l'aide?

• Est-ce que le traitement sur mon sens de l'odorat?

• Est-ce que mon sens de l'odorat améliorer au fil du temps?

• Aurai-je besoin d'un régime spécial?

• Y a-t-il quelque chose que je ne devrais pas manger?

• Aurai-je besoin de vitamines supplémentaires ou d'autres compléments alimentaires?

• Comment puis-je voir un diététicien?

• Vais-je être en mesure de retourner au travail?

• Où puis-je obtenir de l'aide avec une demande de prestations et de subventions?

• Quelle aide pratique est disponible?

• Pourquoi est-ce arrivé à moi?

• Mes enfants sont à risque de contracter un cancer tête et cou?

• Où puis-je obtenir de l'aide face à mes sentiments?

• Pouvez-vous me renvoyer pour des conseils?

• Dois-je payer pour des conseils?

• Pourriez-vous me référer à une infirmière Macmillan?

La stadification du cancer de la cavité nasale

L'étape et le classement d'un cancer raconte le médecin dans quelle mesure un cancer a augmenté ou se propager. Il est très important parce que le stade et le grade décide souvent le traitement.

Les tests et les analyses que vous avez quand votre médecin est diagnostiquer votre cancer vous donner quelques informations sur le stade. Mais parfois, votre médecin peut ne pas être en mesure de vous dire le stade exact qu'après vous avez la chirurgie.

Les médecins utilisent différents systèmes à différents stades du cancer de la cavité nasale. Les principaux systèmes sont les suivants:

• le système TNM

• le système de numération

• le système de notation.

Vous pouvez en savoir plus sur chacun de ces ci-dessous.

Le système TNM

TNM signifie tumeur, nœud et les métastases. Le système décrit:

• la taille de la tumeur primaire (T) et dans quelle mesure il a cultivé localement

• si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques (N)

• si le cancer a atteint dans le courant sanguin vers une autre partie du corps (M).

T étages

Il existe quatre stades du cancer T nasale.

T1 désigne la tumeur est seulement dans une partie de la cavité nasale, mais il peut avoir augmenté dans les os de la cavité nasale.

T2 signifie que la tumeur a commencé à se développer dans d'autres cavités nasales ou nasales.

T3 signifie la tumeur est répandu dans l'os de l'orbite, palais ou sinus maxillaire.

T4 signifie la tumeur est propagé dans d'autres structures voisines comme l'œil, le crâne, le cerveau, la peau du nez ou de la joue, des sinus sphénoïde ou frontales ou les nerfs voisins.

N étages

Il y a quatre principales étapes ganglionnaires dans le cancer de la cavité nasale, bien que N2 est divisé en trois parties - 2A, 2B et 2C.

Les points importants sont de savoir s’il est le cancer dans l'un des ganglions lymphatiques, et si oui, comment ils sont gros et où ils sont

N0 signifie qu'il n'y a pas de ganglions lymphatiques contenant des cellules cancéreuses.

N1 signifie qu'il y a des cellules cancéreuses dans un ganglion sur le même côté du col que la tumeur, mais le nœud de l'autre côté mesure 3 cm ou moins.

N2a signifie qu'il est dans un cancer des ganglions lymphatiques, du même côté du col, qui est de plus de 3 cm à travers, mais pas plus de 6 cm.

N2b signifie qu'il n'y a plus de cancer dans un ganglion lymphatique d'un même côté du col, mais aucun d'entre eux ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N2c signifie qu'il est un cancer dans les ganglions lymphatiques de l'autre côté du col (ou sur les deux faces), mais aucune ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N3 signifie qu’un ou plusieurs nœuds contiennent le cancer et au moins un nœud est de plus de 6 cm de diamètre.

M met en scène

Il ya deux étapes pour décrire la propagation du cancer du cancer de la cavité nasale à d'autres parties du corps:

• M0 signifie qu'il n'y a pas de cancer se propager à d'autres parties du corps.

• M1 désigne le cancer se propage à d'autres parties du corps, tels que les poumons, le cerveau ou le foie.

Ensemble, T, N et M étages donner une description complète du stade de votre cancer.

Par exemple, si vous avez un T2, N0, cancer M0 de la cavité nasale, vous avez une tumeur qui a commencé à se développer dans d'autres parties de la cavité nasale, les ganglions lymphatiques sont clairs et il n'y a aucune propagation de votre cancer à d'autres les parties du corps.

Nombre scène pour cavité nasale cancer

Il y a cinq étapes de nombre de cancer de la cavité nasale.

Stade 0 ou carcinome in situ (CIS)

Si vous avez de la CEI ou stade 0 du cancer, vous avez un cancer à un stade très précoce.

Certains médecins préfèrent appeler ce pré-cancer, car il y a des cellules cancéreuses seulement dans le revêtement de la peau comme de votre fosse nasale. Cela signifie que les cellules cancéreuses et y sont contenues ne peuvent pas se propager. Étant donné que les cellules ne peuvent pas se propager, ce ne soit pas encore un véritable cancer.

f la pré-cancer est pas traitée, il y a une grande chance de cette condition passe de se transformer en un cancer invasif.

Etape 1

Si vous avez stade 1 cancer de la cavité nasale, cela signifie que le cancer n'a pas propager. Mais elle peut avoir augmenté dans les os entourant la cavité nasale. Le cancer n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.

Etape 2

Si vous avez stade 2 le cancer de la cavité nasale, cela signifie que le cancer est en plus d'une partie de la cavité nasale, ou se propager aux tissus environnants. Le cancer n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.

Etape 3

Ayant cancer de stade 3 de la cavité nasale peut signifier que le cancer a commencé à se développer dans les os de l'orbite, le plancher du sinus maxillaire (palais dur), ou les deux. Il n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes.

On peut également dire que la tumeur est toute taille, à l'exception de T4, et est propagé à un ganglion lymphatiques du même côté du col, ce qui est pas plus de 3 cm à travers

Etape 4

Cela signifie que le cancer est avancé. Toutes les tumeurs T4 sont considérées comme l'étape 4, même si elles ne sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps. L'une des situations décrites ci-dessous sont l'étape 4.

La tumeur a grossi dans d'autres structures voisines comme l'œil, crâne, des sinus sphénoïde ou frontal, ou peau du nez ou de la joue.

Le cancer est toute taille et est propagée vers le nœud plus d'un lymphatique supérieure à 3 cm du même côté du col, ou est propagé à plus d'un ganglion lymphatique de toute taille sur une ou sur les deux côtés du cou.

Le cancer a envahi d'autres parties du corps comme les poumons, le foie ou le cerveau.

Classement cancer de la cavité nasale

Le grade d'un cancer vous indique combien les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules normales. Il existe trois grades de cancer de la cavité nasale.

• Grade 1 (bas grade) - les cellules cancéreuses ressemblent beaucoup à des cellules de la cavité nasale normale.

• Grade 2 (qualité intermédiaire) - les cellules cancéreuses look un peu comme les cellules des fosses nasales normales.

• Grade 3 (haute qualité) - les cellules cancéreuses air très anormale et très peu comme les cellules des fosses nasales normales.

La différenciation de mot signifie faire développé ou mûrir une cellule est. Ainsi, vous pouvez entendre votre médecin décrire cellules cancéreuses grade 1 comme «bien différencié. Grade 2 cellules cancéreuses sont «modérément différenciées». Grade 3 cellules cancéreuses sont «mal différenciés.

Votre équipe de spécialistes prendra en considération tous vos résultats de test au moment de décider quel traitement est le mieux pour vous.

La stadification du cancer des sinus ethmoïde

L'étape et le classement d'un cancer raconte le médecin dans quelle mesure un cancer a augmenté ou se propager. Il est très important parce que le stade et le grade décide souvent le traitement.

Les tests et les analyses que vous avez quand votre médecin est diagnostiquer votre cancer vous donner quelques informations sur le stade. Mais parfois, votre médecin peut ne pas être en mesure de vous dire le stade exact qu'après vous avez la chirurgie.

Les médecins utilisent différents systèmes à différents stades du cancer des sinus ethmoïde. Les principaux systèmes sont les suivants:

• le système TNM

• le système de numération

• le système de notation.

Vous pouvez en savoir plus sur chacun de ces ci-dessous.

Le système TNM

TNM signifie tumeur, nœud et les métastases. Le système décrit:

• la taille de la tumeur primaire (T) et dans quelle mesure il a cultivé localement

• si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques (N)

• si le cancer a atteint dans le courant sanguin vers une autre partie du corps (M).

T met en scène

Il y a quatre principales étapes du cancer de l'ethmoïde sinus T.

T1 signifie la tumeur est seulement dans le sinus ethmoïde, mais il peut avoir grandi dans les os du sinus.

T2 signifie que la tumeur a commencé à se développer dans d'autres sinus ou dans la cavité nasale et peut-être commencé à se développer dans l'os.

T3 signifie la tumeur est répandu dans l'os de l'orbite, toit de la bouche ou des sinus maxillaire.

T4 signifie la tumeur est propagé dans d'autres structures voisines comme l'œil, crâne, cerveau, sinus sphénoïde ou frontal ou la peau du nez ou de la joue, ou la zone de raccordement à l'arrière du nez à l'arrière de la bouche (nasopharynx) .

N étages

Il y a quatre principales étapes ganglionnaires dans le cancer des sinus ethmoïde, bien que N2 est divisé en trois parties - 2A, 2B et 2C.

Les points importants sont de savoir s’il est le cancer dans l'un des ganglions lymphatiques, et si oui, comment ils sont gros et où ils sont

N0 signifie qu'il n'y a pas de ganglions lymphatiques contenant des cellules cancéreuses.

N1 signifie qu'il ya des cellules cancéreuses dans un ganglion sur le même côté du col que la tumeur, mais le nœud de l'autre côté mesure 3 cm ou moins.

N2a signifie qu'il est dans un cancer des ganglions lymphatiques, du même côté du col, qui est de plus de 3 cm à travers, mais pas plus de 6 cm.

N2b signifie qu'il n'y a plus de cancer dans un ganglion lymphatique d'un même côté du col, mais aucun d'entre eux ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N2c signifie qu'il est un cancer dans les ganglions lymphatiques de l'autre côté du col (ou sur les deux faces), mais aucune ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N3 signifie qu’un ou plusieurs noeuds contiennent le cancer et au moins un nœud est de plus de 6 cm de diamètre.

M met en scène

Il y a deux étapes pour décrire la propagation du cancer de l'ethmoïde sinus à d'autres parties du corps:

• M0 signifie qu'il n'y a pas de cancer se propager à d'autres parties du corps,

• M1 désigne le cancer se propage à d'autres parties du corps, tels que les poumons, le cerveau ou le foie.

Ensemble, T, N et M étages donner une description complète du stade de votre cancer.

Par exemple, si vous avez un T2, N0, cancer M0 de l'ethmoïde, vous avez une tumeur qui a commencé à se développer dans d'autres sinus de la face, les ganglions lymphatiques sont clairs et il n'y a aucune propagation de votre cancer à d'autres parties du corps.

Nombre étapes de sinus cancer de l'ethmoïde

Il y a cinq étapes de nombre de cancer de l'ethmoïde.

Stade 0 ou carcinome in situ (CIS)

Si vous avez de la CEI ou stade 0 du cancer, vous avez un cancer à un stade très précoce.

Certains médecins préfèrent appeler ce pré-cancer, car il y a des cellules cancéreuses seulement dans le revêtement de la peau comme de votre ethmoïde. Cela signifie que les cellules cancéreuses et y sont contenues ne peuvent pas se propager. Étant donné que les cellules ne peuvent pas se propager, ce ne soit pas encore un véritable cancer.

Si le pré-cancer est pas traitée, il y a une grande chance de cette condition passe de se transformer en un cancer invasif.

Etape 1

Si vous avez stade 1 cancer de l'ethmoïde, cela signifie que le cancer est seulement dans une partie de l'ethmoïde. Mais il peut avoir grandi dans les os de ces structures. Le cancer n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.

Étape 2

Si vous avez stade 2 cancer du sinus ethmoïde, cela signifie que le cancer a atteint dans plus d'un domaine de l'ethmoïde, mais pas à un sinus différent. Le cancer n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.

Etape 3

Ayant cancer de stade 3 de l'ethmoïde peut signifier que le cancer a commencé à se développer dans les os de l'orbite, le plancher du sinus maxillaire (palais dur), ou les deux. Il n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes.

On peut également dire que la tumeur est toute taille, à l'exception de T4, et est propagé à un ganglion lymphatiques du même côté du col. Dans ce cas, le ganglion lymphatique est impliqué pas plus de 3 cm de diamètre.

Etape 4

Cela signifie que le cancer est avancé. Toutes les tumeurs T4 sont considérées comme l'étape 4, même si elles ne sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps. L'une des situations décrites ci-dessous sont l'étape 4.

La tumeur a grossi dans d'autres structures voisines telles que l'œil, la peau du nez ou les joues, le crâne ou les sinus sphénoïde ou frontales.

Le cancer est toute taille et est propagée vers le nœud plus d'un lymphatique supérieure à 3 cm du même côté du col, ou est propagé à plus d'un ganglion lymphatique de toute taille sur une ou sur les deux côtés du cou.

Le cancer a envahi d'autres parties du corps comme les poumons, le foie ou le cerveau. 

Classement cancer des sinus ethmoïde

Le grade d'un cancer vous indique combien les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules normales. Il existe trois grades de cancer des sinus ethmoïde:

• Grade 1 (bas grade) - les cellules cancéreuses ressemblent beaucoup à des cellules ethmoïde sinus normales.

• Grade 2 (qualité intermédiaire) - les cellules cancéreuses look un peu comme les cellules des sinus ethmoïde normales.

• Grade 3 (haute qualité) - les cellules cancéreuses air très anormale et très contrairement aux cellules normales ethmoïde sinus.

La différenciation de mot signifie faire développé ou mûrir une cellule est. Ainsi, vous pouvez entendre votre médecin décrire cellules cancéreuses grade 1 comme «bien différencié. Grade 2 cellules cancéreuses sont «modérément différenciées». Grade 3 cellules cancéreuses sont «mal différenciés.

Votre équipe de spécialistes prendra en considération tous vos résultats de test au moment de décider quel traitement est le mieux pour vous.

La stadification du cancer maxillaire

L'étape et le classement d'un cancer raconte le médecin dans quelle mesure un cancer a augmenté ou se propager. Il est très important parce que le stade et le grade décide souvent le traitement.

Les tests et les analyses que vous avez quand votre médecin est diagnostiquer votre cancer vous donner quelques informations sur le stade. Mais parfois, votre médecin peut ne pas être en mesure de vous dire le stade exact qu'après vous avez la chirurgie.

Les médecins utilisent différents systèmes à différents stades du cancer maxillaire. Les principaux systèmes sont les suivants:

• le système TNM

• le système de numération

• le système de notation.

Le système TNM

TNM signifie tumeur, nœud et les métastases. Le système décrit:

• la taille de la tumeur primaire (T) et dans quelle mesure il a cultivé localement

• si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques (N)

• si le cancer a atteint dans le courant sanguin vers une autre partie du corps (M).

T met en scène

Il ya quatre principales étapes T pour le cancer du sinus maxillaire.

T1 signifie la tumeur est seulement dans les tissus les plus profonds qui bordent le sinus. Il n'a pas grandi dans l'os.

T2 désigne la tumeur a commencé à se développer dans l'os entourant le sinus maxillaire. Si la tumeur est dans l'os dans la partie arrière du sinus - la paroi postérieure - il est T3.

T3 moyen de la tumeur a commencé à se développer à l'arrière (postérieur) paroi ou dans les os de l'un des autres sinus. Si le cancer se développe à droite à travers ces os, il peut atteindre les tissus sous la peau, la peau de la joue, l'orbite de l'œil ou l'ethmoïde en avant du sinus maxillaire.

T4 signifie la tumeur a grossi dans d'autres structures voisines comme l'œil, crâne, peau de la joue, les tissus sous le temple, la zone de raccordement à l'arrière du nez à l'arrière de la bouche (nasopharynx), sphénoïde ou frontal sinus ou vers le haut dans le cerveau.

Il y a en fait deux parties au T4 - T4a et T4b. Mais les définitions de ceux-ci sont si complexes et technique que nous ne sommes pas allés dans les ici.

N étages

Il y a quatre principales étapes ganglionnaires dans le cancer du sinus maxillaire, même si N2 est divisé en trois parties - 2A, 2B et 2C.

Les points importants sont de savoir s’il est le cancer dans l'un des ganglions lymphatiques, et si oui, comment ils sont gros et où ils sont.

N0 signifie qu'il n'y a pas de ganglions lymphatiques contenant des cellules cancéreuses.

N1 signifie qu'il ya des cellules cancéreuses dans un ganglion sur le même côté du col que la tumeur ainsi que les mesures de nœuds travers ou moins 3cm.

N2a signifie qu'il est dans un cancer des ganglions lymphatiques, du même côté du col, qui est de plus de 3 cm à travers, mais pas plus de 6 cm de diamètre.

N2b signifie qu'il n'y a plus de cancer dans un ganglion lymphatique d'un même côté du col, mais aucun d'entre eux ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N2c signifie qu'il est un cancer dans les ganglions lymphatiques de l'autre côté du col (ou sur les deux faces), mais aucune ne sont plus que de 6 cm de diamètre.

N3 signifie qu’un ou plusieurs nœuds contiennent le cancer et au moins un nœud est de plus de 6 cm de diamètre.

M met en scène

Il y a deux étapes pour décrire la propagation du cancer du cancer des sinus maxillaires à d'autres parties du corps:

• M0 signifie qu'il n'y a pas de cancer se propager à d'autres parties du corps,

• M1 désigne le cancer se propage à d'autres parties du corps, tels que les poumons, le cerveau ou le foie.

Ensemble, T, N et M étages donner une description complète du stade de votre cancer.

Par exemple, si vous avez un T2, N0, M0 cancer des sinus maxillaires, vous avez une tumeur qui a commencé à se développer dans d'autres sinus. Les ganglions lymphatiques sont clairs et il n'y a pas de propagation de votre cancer à d'autres parties du corps.

Nombre mise en scène pour le cancer du sinus maxillaire

Il y a quatre principales étapes de ce système - Étapes 1 à 4. Certains médecins se réfèrent également à l'étape 0.

Stade 0 ou carcinome in situ (CIS)

Si vous avez de la CEI ou stade 0 cancer du sinus maxillaire, vous avez un cancer à un stade très précoce. Certains médecins préfèrent appeler ce cancer avant car il y a des cellules cancéreuses seulement dans la peau comme le tissu couvrant votre sinus maxillaire. Cela signifie que les cellules cancéreuses et y sont contenues ne peuvent pas se propager. Étant donné que les cellules ne peuvent pas se propager, ce ne soit pas encore un véritable cancer. Si le cancer du sein avant ne sont pas traités, il y a de fortes chances de cette condition passe de se transformer en un cancer invasif.

Étape 1

Ceci est la première étape d'un cancer invasif. Cela signifie que le cancer est contenu à l'intérieur de la muqueuse du sinus. Il n'a pas étendu à toutes les os du sinus maxillaire ou ailleurs.

Étape 2

Si vous avez l'étape 2 du sinus maxillaire cancer cela signifie que le cancer est devenu et détruit une partie des os dans le sinus maxillaire. Ainsi, le cancer est dans:

• le plancher du sinus maxillaire (palais dur)

• le tissu osseux qui se trouve au-dessus de l'ouverture dans le sinus maxillaire (appelé également le méat moyen de la cavité nasale),

• à la fois de ce qui précède.

Mais l'étape 2 signifie que le cancer n'a pas augmenté dans l'os dans la partie arrière du sinus ou d'ailleurs pas mentionné ci-dessus.

Etape 3

Avoir étape 3 du sinus maxillaire cancer signifie que le cancer a commencé à se développer dans l'un des autres os sinus. Si le cancer se développe à travers ces os, il peut atteindre les tissus sous la peau, la peau de la joue, l'orbite de l'œil ou l'ethmoïde en avant du sinus maxillaire. Il n'a pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes.

Etape 3 peut également signifier que la tumeur est toute taille, à l'exception de T4, et est propagé à un ganglion lymphatique d'un même côté du cou. Le ganglion lymphatique n’est pas plus de 3 cm de diamètre.

Etape 4

Cela signifie que le cancer est avancé. Toutes les tumeurs T4 sont considérées comme l'étape 4, même si elles ne sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps. L'une des situations décrites ci-dessous sont l'étape 4.

La tumeur a grossi dans d'autres structures voisines comme l'œil, le crâne, la zone de raccordement à l'arrière du nez à l'arrière de la bouche (nasopharynx), ou dans les sinus sphénoïde ou frontales. Il peut également se propager à un ganglion lymphatique d'un même côté du col, mais le nœud est inférieure à 3 cm de diamètre.

Le cancer est toute taille, est propagé à plus d'un ganglion lymphatique d'un même côté du cou et au moins un nœud est supérieure à 3 cm. Or, il existe plusieurs ganglions lymphatiques cancéreux de toutes tailles. Or il existe des ganglions lymphatiques de toutes tailles sur l'autre côté du cou.

Le cancer a envahi d'autres parties du corps comme les poumons, le foie ou le cerveau. 

Classement cancer du sinus maxillaire

Le grade d'un cancer vous indique combien les cellules cancéreuses ressemblent à des cellules normales. Il existe trois grades de cancer du sinus maxillaire:

• Grade 1 (bas grade) - les cellules cancéreuses ressemblent beaucoup à des cellules normales sinus maxillaire.

• Grade 2 (qualité intermédiaire) - les cellules cancéreuses look un peu comme des cellules normales sinus maxillaire.

• Grade 3 (haute qualité) - les cellules cancéreuses air très anormale et très peu comme des cellules normales sinus maxillaire.

La différenciation de mot signifie faire développé ou mûrir une cellule est. Ainsi, vous pouvez entendre votre médecin décrire cellules cancéreuses grade 1 comme «bien différencié. Grade 2 cellules cancéreuses sont «modérément différenciées». Grade 3 cellules cancéreuses sont «mal différenciés.

Votre équipe de spécialistes prendra en considération tous vos résultats de test au moment de décider quel traitement est le mieux pour vous.

Diagnostic cancer nasal et des sinus paranasaux

Les patients atteints de cancer nasal et des sinus paranasaux normalement visiter leur médecin parce qu'ils ont des symptômes. Votre médecin vous examinera, poser des questions sur votre état de santé général et sur vos symptômes, y compris quand vous les obtenez et si ce que vous faites rend meilleur ou le pire.

Le GP examinera vos nez, la gorge, les oreilles ou les yeux selon l'endroit où est le problème. Ils peuvent aussi se sentir les ganglions lymphatiques (glandes) dans votre cou.

Après examen, le médecin généraliste peut vous référer à l'hôpital pour des tests et des rayons X ou vous adresser directement à un spécialiste. Cela est généralement une tête et du cou chirurgien ou un chirurgien buccal et maxillo-faciale (qui est qualifié comme un dentiste et un médecin).

Quand vous voyez le spécialiste, ils vont vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et symptômes. Le spécialiste vous examiner. Vous pouvez avoir des analyses de sang et une radiographie pour vérifier votre état de santé général. 

Test de cancer nasal et des sinus paranasaux

Le spécialiste fera le nécessaire pour vous d'avoir quelques tests, qui peuvent inclure tout ou partie des éléments suivants:

• Nasoendoscopy

• Biopsie

• Cytoponction (FNA)

• Panendoscopie

Nasoendoscopy

Un nasoendoscopy est un test où le spécialiste passe, un télescope étroit souple (un nasoendoscope) jusqu'à votre nez pour mieux voir l'intérieur de votre cavité nasale.

Si votre spécialiste voit une anomalie dans votre nez, vous aurez probablement à venir à l'hôpital pour la journée d'avoir une panendoscopie. Le nasoendoscope est trop fine à utiliser pour prendre des biopsies. Mais un Panendoscope est plus épaisse et votre spécialiste peut l'utiliser pour prélever un échantillon du tissu affecté. Ceci est appelé une biopsie

Biopsie

La seule façon de faire un diagnostic définitif de toute cavité nasale ou des sinus paranasaux cancer est de prélever un échantillon de tissu de la zone touchée (une biopsie) et regarder sous un microscope pour des signes de cancer.

Si la lésion est facile à obtenir à (dans la partie avant de votre nez, par exemple), votre médecin sera en mesure de retirer une très petite quantité de tissu et de l'envoyer au laboratoire.

Mais s’il n’est pas facile à obtenir à, votre chirurgien peut avoir besoin de faire une aspiration à l'aiguille fine ou une panendoscopie pour obtenir un échantillon de tissu.

Cytoponction (FNA)

Ceci est parfois écrit comme FNA. Si votre médecin peut sentir une boule, vous pouvez avoir une aspiration à l'aiguille fine. Cela implique de mettre une aiguille fine dans la masse.

Parfois, le médecin peut utiliser une échographie (un type de test qui utilise des ondes sonores pour produire des images des tissus) pour aider à guider l'aiguille au bon endroit.

Une fois que l'aiguille est dans la bosse, le médecin tire hors des cellules et des fluides. Les cellules et / ou liquide est ensuite envoyé au laboratoire, où un médecin utilise un microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.

Panendoscopie

Un Panendoscope est une série de télescopes rigides connectés, que le spécialiste utilise pour regarder vos voies respiratoires supérieures.

Il est une caméra et la lumière à une extrémité (pince à biopsie avec joint), et d'un oculaire à l'autre. Cela permet au médecin de voir tous les orifices très clairement et de prendre des biopsies de toutes les zones suspectes recherche.

Le test est effectué sous anesthésie générale.

D'autres tests

Si les résultats de ces tests montrent qu'il existe un cancer présent, d'autres tests seront nécessaires pour vérifier si elle est répandue, d'où il a commencé.

Les rayons X

Les rayons X  peuvent être utilisés pour regarder différentes parties de votre corps. Par exemple, une radiographie du thorax peut être utilisée pour voir s’il y a des ganglions lymphatiques dans la poitrine.

Les rayons X sont indolores et ne devraient pas prendre plus de quelques minutes.

CT scan

Ceci est une analyse informatisée utilisant des rayons X.  tomodensitométrie donnent une image plus détaillée des organes internes du corps et les ganglions lymphatiques.

IRM

IRM  sont similaires à la tomodensitométrie mais utilisent une technologie légèrement différente. Le scanner mesure les ondes magnétiques qui passent à travers votre corps.

TEP

TEP donnent des informations plus détaillées sur l'activité des cellules.

Ils mesurent la vitesse à laquelle les cellules prennent et traitent une forme radioactive de sucre. Cela peut aider les médecins à faire la distinction entre les cellules cancéreuses et non-cancéreuses.

Vous pouvez entendre ce dénommé PET / CT. Ceci est parce que les nouvelles machines combinent un PET scan avec un scanner.

Questions à poser 

Vous pouvez demander le spécialiste des questions avant vos tests commencent, tels que:

• Suis-je plus de chances d'avoir un cancer de la cavité nasale ou des sinus de quelqu'un d'autre?

• Je fumais- ce que cela signifie que je vais obtenir une cavité nasale ou des sinus paranasaux cancer?

• Comment dois-je m'y arrêter de fumer?

• Comment vais-je savoir si je dois le cancer de la cavité nasale ou des sinus?

• Je suis exposé à certains produits chimiques ou de poussière de bois au travail. Cela affecte-t mon risque de cancer de la cavité nasale ou des sinus paranasaux?

• Puis-je faire dépister pour les cancers de la cavité nasale ou des sinus paranasaux?

• Faire de la cavité nasale et des cancers des sinus para-nasaux fonctionner dans les familles?

• Est-ce que je peux faire pour réduire mon risque de la cavité nasale et des cancers des sinus para-nasaux?

• Quels tests allez-vous faire?

• Que cherchez-vous?

• Combien de temps les résultats prendre?

• Est-ce que les tests montrent que je dois le cancer?

• Voulez-vous savoir ce que je vais avoir besoin de traitement quand vous avez les résultats?

• Est-ce que les tests montrent que mon cancer peut être utilisé sur?

• Sont l'un des tests douloureux?

• Dois-je subir une anesthésie pour l'un des tests?

• Est-ce que des tests ont After Effects?

• Puis-je avoir ces tests en ambulatoire?

• Dois-je amener quelqu'un avec moi quand je dois ces tests?

• Qui va me donner les résultats des tests?

Obtenir des résultats d'essai

Lorsque les résultats des tests sont tous finalement fait et évalués vous serez appelés à consulter votre conseiller pour les résultats.

Ayant tests, pour finalement recevoir un diagnostic de cancer est une expérience effrayante et souvent choquante. Beaucoup de gens trouvent qu'ils ont du mal à prendre dans tout ce qui est dit à leur rendez-vous, de sorte qu'il peut être utile de prendre quelqu'un avec vous pour des rendez-vous importants.

Autour de ce temps une infirmière clinicienne spécialisée peut prendre en charge la coordination de votre cas. Il ou elle supervisera la continuité de soins, de rendez-vous et vos intérêts. Ils peuvent également interpréter tout jargon et expliquer ce qui va se passer plus en détail.

Si vous avez été diagnostiqué avec un cancer et a pas été attribué à une infirmière clinicienne spécialisée, demander si l'on est disponible.

Causes et facteurs de risque du cancer du nez et des sinus de la face

La cause exacte du nez et des sinus de la face cancer est inconnue.

Il y a quelques choses qui peuvent augmenter le risque, y compris:

• virus du papillome humain (VPH)

• fumeur

• l'exposition à certains produits chimiques

• radiothérapie pour rétinoblastome héréditaire

• histoire de famille.

Virus du papillome humain (VPH)

Le VPH est un virus commun qui peut causer de petites excroissances ou des verrues. Il y a beaucoup de différentes souches de VPH et certains sont à haut risque pour d'autres types de cancer, comme le cancer du col utérin. Autour de 1 à 5 cas de cancers du nez et des sinus paranasaux sont liés au VPH. Parmi les différents types de VPH, le type 16 est la plus fréquente des cancers de nez et des sinus.

Fumeur

Le tabagisme augmente le risque de cancer de la cavité nasale. Si les gens fument régulièrement les gens sont à une moyenne de risque plus élevé de développer ce type de cancer.

Les cigarettes contiennent des nitrosamines et autres produits chimiques qui causent le cancer. Quand les gens fument, la fumée peut passer à travers la cavité nasale sur son chemin vers les poumons.

Le risque augmente plus les gens fument. Si les gens fument beaucoup, les gens augmentent encore plus le risque. Si les gens à arrêter de fumer, le risque tombe peu à peu.

L'exposition à certains produits chimiques

La recherche suggère que le travail dans des emplois augmente le risque de développer des cancers de la cavité nasale et des sinus. En effet, elles peuvent exposer les gens à certains produits chimiques qui peuvent augmenter le risque de la cavité nasale et des cancers des sinus para-nasaux.

Ils affirment que près d'un tiers des cancers du nez et des sinus paranasaux sont liés à l'occupation. Ce qui suit peut augmenter le risque:

• La poussière de bois - les personnes qui travaillent dans la menuiserie, y compris le mobilier et ébénistes, des planchers en bois et toute autre industrie du bois liées.

• Poussière en cuir - fabricants de chaussures peuvent être exposés à la poussière de cuir.

• Chrome - est un produit chimique utilisé dans l'acier inoxydable, les textiles, les plastiques, le cuir. L'utilisation de chrome est maintenant limitée en Europe.

• Nickel - est un métal utilisé pour fabriquer de l'acier inoxydable.  

• Formaldéhyde - un produit chimique industriel utilisé pour fabriquer d'autres produits chimiques, matériaux de construction, et les produits ménagers.

• fibres de tissu - les personnes qui travaillent dans la fabrication de textile peuvent être exposés à ces fibres.

La radiothérapie pour rétinoblastome héréditaire

Un suivi à long terme étude a montré un risque nettement accru de cancer du nez chez les personnes traitées par radiothérapie pour rétinoblastome héréditaire. Il n'y a pas de risque accru si le rétinoblastome n’était pas héréditaire.

Antécédents familiaux

Les cancers des sinus nasaux et paranasaux sont rares. Les gens craignent souvent qu'ils sont à un risque plus élevé de cancer parce que quelqu'un dans leur famille l'a. Cela peut être vrai de certains types de cancers, mais ne vaut pas pour cavité nasale et des cancers des sinus para-nasaux.  

Ayant un ou plusieurs facteurs de risque ne signifie pas que vous allez certainement avoir un cancer des sinus paranasaux et. Beaucoup de gens avec un ou plusieurs facteurs de risque jamais l'obtenir. Et parfois les gens avec aucun de ces facteurs de risque de développer le cancer des sinus paranasaux et. Les facteurs de risque sont seulement un guide à ce qui peut augmenter le risque.

Les symptômes de cancer nasal et des sinus paranasaux

Les symptômes de cancer nasal et des sinus paranasaux peuvent inclure des problèmes avec le nez, les yeux ou d'autres problèmes avec la tête et du cou.

Problèmes de nez

Nasale et cancers nasaux peuvent causer:

• blocages causant la congestion dans un côté du nez qui ne va pas disparaître

• saignements de nez

• diminution de la sensation de l'odorat

• mucus provenant du nez

• mucus drainage à l'arrière du nez et de la gorge.

Entre 80 et 90 sur 100 personnes (80-90%) diagnostiqués avec un cancer du nez aura un blocage. Les saignements de nez sont aussi un symptôme fréquent.

Les problèmes oculaires

Les personnes atteintes de cancer du nez et des sinus paranasaux peuvent remarquer:

• renflement d'un œil

• la perte totale ou partielle de la vue

• vision double

• douleur au-dessus ou au-dessous de l'œil

• un larmoiement avec des larmes coulent sur la joue.

D'autres symptômes

Il y a d'autres symptômes les gens peuvent avoir, y compris:

• une bosse ou la croissance partout sur le visage, le nez ou toit de la bouche qui ne va pas plus loin

• douleur ou engourdissement dans les parties du visage, en particulier la joue supérieure, qui ne disparaissent pas

• déchaussement des dents

• difficulté à ouvrir la bouche

• des ganglions lymphatiques dans le cou

• la douleur ou de la pression dans l'une des oreilles.

Si vous rencontrez régulièrement l'un de ces symptômes, qui ne sont pas normal pour vous, il est important que vous consultiez votre médecin.

Il est peu probable que vos symptômes sont causés par un problème grave, mais il est important d'être vérifié. Il est plus susceptible d'être une affection bénigne (non cancéreuse) qui peut être facilement traitée par voir le GP.

Le plus tôt un cancer est pris, plus il est facile à traiter et plus il est probable que le traitement est de réussir.

Cancer de la cavité nasale et des sinus

Cancer de la cavité nasale et des sinus est rare.  Ce type de cancer peut survenir à tout âge, mais il est très rare chez les moins de 40. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.

Cet article couvre nasale et des sinus cancer. Cancer dans la zone où le nez et la gorge se rencontrent (nasopharynx) est couvert dans notre  cancer du nasopharynx article.

Le cancer du sinus nasal tôt et paranasal est diagnostiquée, plus il est facile de traiter avec succès.

Comment nasales et sinusales d'un cancer se produit

Le cancer survient lorsque les cellules dans une certaine zone de votre fracture du corps et multiplier trop rapidement. On obtient un morceau de tissu connu comme une tumeur.

Nasales, des sinus paranasaux cancer se produit lorsque les cellules dans le nez et les sinus paranasaux croissent plus rapidement que la normale.

Pour comprendre le cancer du nez et paranasal il est utile de connaître:

• la cavité nasale

• les sinus de la face

• des ganglions lymphatiques dans le cou.

La cavité nasale

Les narines débouchent dans la cavité nasale. Les réchauffe des fosses nasales et humidifie l'air que nous respirons et permet de filtrer les bactéries nocives. Il fonctionne en arrière par les narines, au-dessus de la voûte du palais et des courbes vers le bas pour se connecter avec la bouche à l'arrière de la gorge.

Parce que la cavité nasale est à proximité des yeux, des oreilles et de la bouche, le cancer dans ce domaine peut parfois causer la pression et la douleur dans ces structures. Cela pourrait affecter la vision et la capacité d'ouvrir la bouche.

Cancer de la cavité nasale peut également affecter le sens de l'odorat.

Les sinus de la face

Paranasal signifie autour ou près du nez. Les sinus sont des espaces ou des petits tunnels.

Sinus sont de petits espaces aériens rempli, dans les os de la face, au-dessus et derrière le nez et derrière les pommettes. Ils donnent de la voix de sa clarté et le ton et alléger le poids du crâne.

Il y a plusieurs paires de sinus et le cancer peut se développer dans l'un d'eux. Les gens ont:

• sinus maxillaires derrière les joues, au-dessous des yeux et de chaque côté du nez,

• sinus frontaux tout en haut du nez près des sourcils

• ethmoïde au-dessus du nez et entre les yeux

• sinus sphénoïde derrière les ethmoïdes, au-dessus du nasopharynx et entre les yeux.

Les ganglions lymphatiques dans le cou

Comme d'autres parties du corps, la tête et le cou contient les ganglions lymphatiques (également appelés ganglions lymphatiques). Ces petites glandes, en forme de haricot sont partie du système lymphatique.

Les ganglions lymphatiques sont souvent les cellules cancéreuses premier endroit où ils se propager à se détachent de la tumeur.

Il y a de grands groupes de ganglions lymphatiques dans le cou. Nasale et des cancers des sinus para-nasaux peuvent se propager à ces nœuds. Mais cela ne se produit dans environ 15 sur 100 (15%) des personnes diagnostiquées.

Cancer qui commence dans les ganglions lymphatiques (au lieu de répartir les) est appelée lymphome.  

Les complications de la narcolepsie

Avoir la narcolepsie ne devrait pas vous causer des problèmes de santé graves ou à long terme. Toutefois, la condition peut avoir un impact significatif sur votre vie quotidienne, et il n’est pas rare pour ceux souffrant de narcolepsie à la lutte pour faire face à la situation sur le plan émotionnel.

École et au travail

Comme la narcolepsie peut vous faire sentir très somnolent pendant la journée, vous trouverez peut-être difficile de se concentrer quand vous êtes au travail ou à l'école.

La narcolepsie ne pas influer sur l'intelligence de toute façon, mais les enfants avec la condition il peut être difficile de faire face à leurs camarades de classe ou faire leurs devoirs si elles sont continuellement somnolence.

Si les collègues de travail ou à l'école ne comprennent pas votre condition, ils peuvent vous percevoir comme étant paresseux, léthargique ou grossier. Par conséquent, vous devez expliquer votre état à vos amis, collègues et votre employeur afin qu'ils aient une meilleure compréhension de la façon dont vos symptômes vous affectent.

Relations

Certaines personnes atteintes de narcolepsie trouvent que la condition affecte leurs relations. Somnolence excessive peut vous conduire à avoir une faible libido, et certains hommes peuvent trouver qu'ils éprouvent l'impuissance (incapacité à obtenir et maintenir une érection).

Retrait émotionnel

Si vous rencontrez la cataplexie (perte soudaine du tonus musculaire) comme un symptôme de la narcolepsie, vous trouverez peut-être qu'il est déclenché pendant des émotions intenses, tels que l'excitation, le rire ou la colère.

Comme cataplexie peut être gênant et dépaysant, vous pouvez vous retrouver dans des situations où le retrait de vos émotions sont susceptibles d'être déclenchées. Cela peut vous laisser un sentiment d'isolement.

Si vous devez arrêter de conduire parce que vous avez la narcolepsie, il peut également ajouter à vos sentiments d'isolement. Ne pas conduire peut rendre plus difficile pour vous d'obtenir autour et à socialiser avec les autres.

Dépression

Vous devez informer votre médecin si vous avez la narcolepsie et il est en vous faisant sentir déprimé ou low.

Traiter la narcolepsie

Traiter la narcolepsie

Il n'y a actuellement aucun remède pour la narcolepsie. Cependant, il y a un certain nombre de façons que vous pouvez gérer vos symptômes afin de minimiser l'impact que la narcolepsie a sur votre vie quotidienne.

Habitudes de sommeil

Une des meilleures façons d'aider à gérer somnolence diurne excessive est à prendre fréquentes, brèves siestes qui sont espacés uniformément tout au long de la journée.

Bien que ce ne soit pas toujours possible dans une situation de travail ou à l'école, votre médecin devrait être en mesure de mettre au point un horaire de sommeil qui aideront votre corps à entrer dans une routine de faire la sieste.

Vous devez également vous assurer que vous vous en tenez à une routine du coucher strict. Chaque fois que possible, vous devriez aller au lit à la même heure chaque nuit et essayer d'obtenir au moins huit heures de sommeil chaque nuit. Cela aidera votre corps à entrer dans une routine régulière, et entraîner votre nuit de sommeil de temps étant moins perturbé.

Mode de vie

Il y a un certain nombre de changements de style de vie que vous pouvez faire pour aider à gérer vos symptômes de la narcolepsie. Ceux-ci comprennent:

• éviter les situations stressantes parce que le stress peut aggraver l'état

• manger une alimentation saine et équilibrée, car cela peut aider à améliorer votre niveau de vigilance 

• ne pas manger les repas lourds durant la journée et avant de faire des activités potentiellement dangereuses, comme les machines d'exploitation

• l'exercice physique régulier et de ne pas exercer dans les trois heures avant d'aller au lit

Il est important d'informer l'Agence des permis et immatriculations (DVLA) sur une condition médicale qui pourrait avoir un impact sur votre capacité de conduire. Ils vont vous demander de remplir un questionnaire médical afin de conseiller médical pour évaluer votre conduite et prendre une décision au sujet de votre permis de conduire.

Lorsque vous avez contacté le DVLA vous devriez voir votre médecin qui pourra vous donner des conseils sur si vous devez conduire ou non dans le même temps.

Avant d'aller au lit, vous devriez essayer de se détendre - par exemple, en prenant un bain. Il sera également utile si vous continuez à l'endroit où vous dormez tranquille et exempt de distractions.

Vous devriez également éviter tout ce qui rendra plus difficile pour vous de trouver le sommeil, comme la caféine que l'on retrouve dans le thé, le café et les boissons gazeuses. Éviter l'alcool, les cigarettes et certains médicaments d'ordonnance peuvent aussi aider (demandez à votre médecin ou pharmacien pour obtenir des conseils).

Si votre enfant a été diagnostiqué avec la narcolepsie, vous devez en informer leurs enseignants. Il est important que l'école de votre enfant est mis au courant du diagnostic afin qu'ils ne pas mal interpréter le comportement de votre enfant comme un manque de sommeil ou de la paresse.

Stimulants

Si votre médecin estime qu'il est nécessaire, ils peuvent prescrire un type de médicament qui est connu comme un stimulant.

Stimulants agissent en stimulant le système nerveux central. Ils peuvent être prescrits si vous avez la narcolepsie, car ils peuvent vous aider à rester éveillé pendant la journée.

Les stimulants qui sont les plus couramment prescrits pour la narcolepsie sont:

• modafinil

• déxamphétamine

Modafinil et déxamphétamine ne sont pas recommandés pour les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent.

Les stimulants sont généralement très efficaces, mais ils peuvent causer des effets secondaires, y compris:

• nervosité

• pouls irrégulier (palpitations)

• mal de tête

• vertiges

• sécheresse de la bouche

• nausée

• maux d'estomac

• indigestion

• diarrhée

• constipation

• la fatigue et les troubles du sommeil

• épingles et aiguilles

• vision floue 

Vous devriez parler à votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires pendant que vous prenez un stimulant. Ils peuvent être en mesure de prescrire une médecine alternative pour vous.

L'oxybate de sodium

L'oxybate de sodium est un médicament qui est utilisé pour traiter la narcolepsie et de cataplexie (faiblesse musculaire temporaire) chez les adultes. Si vous rencontrez des problèmes de sommeil pendant la nuit, vous prescrira peut-être l'oxybate de sodium.

Si on vous a prescrit l'oxybate de sodium, vous devrez prendre deux doses chaque nuit, le premier quand vous arrivez dans le lit et la seconde et demie à deux quatre heures plus tard (vous devrez peut-être utiliser un réveil pour aider à assurer que vous prenez le médicament au bon moment).

Vous aurez besoin de prendre l'oxybate de sodium deux à trois heures après un repas parce que manger de la nourriture peut affecter la quantité de médicament qui est absorbée dans votre corps.

Vous devriez aussi éviter de boire de l'alcool pendant que vous prenez l'oxybate de sodium. Parlez à votre médecin si vous prenez d'autres médicaments d'ordonnance ou sans precription (OTC) des médicaments.

L'oxybate de sodium est déconseillée aux femmes enceintes et femmes qui allaitent. Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de devenir enceinte.

Vous devriez éviter de faire d'autres activités qui exigent la vigilance mentale, telles que la conduite ou l'utilisation de machines, jusqu'à au moins six heures après la prise de l'oxybate de sodium.

Effets indésirables très fréquents de l'oxybate de sodium comprennent:

• nausée

• vertiges

• maux de tête

Les effets secondaires courants sont les suivants:

• vision floue

• Tembling

• vomissement

• diarrhée

• abdominale (mal au ventre)

• cauchemars

Effets indésirables peu fréquents comprennent:

• psychose  - une condition qui affecte l'esprit d'une personne et provoque des changements à la façon dont ils pensent, sentent et se comportent

• paranoïa - quand vous êtes suspect de personnes et de situations

• hallucinations - voir ou entendre des choses qui ne sont pas réelles

• troubles de la pensée

• perte de poids

• agitation

• syndrome des jambes sans repos - une condition qui provoque des sensations désagréables dans les jambes

Informez votre médecin si vous prenez l'oxybate de sodium et vous ressentez les effets graves ou gênants secondaires.

Antidépresseurs

Les antidépresseurs sont les plus couramment utilisés pour traiter la dépression, mais ils peuvent aussi être utilisés pour traiter un certain nombre d'autres conditions, y compris la narcolepsie.

Cependant, des études récentes ont mis en doute l'efficacité de l'utilisation des antidépresseurs pour traiter la narcolepsie, avec ou sans cataplexie. Certains experts estiment que d'autres essais doivent être menés afin de tester l'utilité des antidépresseurs.

Les antidépresseurs peuvent être utiles si votre narcolepsie vous amène à avoir une perte soudaine du tonus musculaire (cataplexie de). 

Les antidépresseurs devraient également contribuer à réduire le nombre d'hallucinations que vous rencontrez, et peuvent aider à traiter la paralysie musculaire temporaire lorsque vous vous endormez ou réveillez. Cependant, les antidépresseurs ne diminuera pas le nombre d'attaques de sommeil que vous avez, et ils ne seront pas vous faire sentir plus alerte et éveillé, comme une volonté de médecine de stimulant.

Les antidépresseurs qui sont parfois utilisés pour traiter la cataplexie sont les suivants:

• les antidépresseurs tricycliques

• inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS)

Les antidépresseurs tricycliques

Les types d'antidépresseurs tricycliques qui sont le plus souvent prescrits pour traiter les symptômes de la cataplexie sont les suivants:

• imipramine

• désipramine

• clomipramine

• protriptylline

Les antidépresseurs tricycliques ne sont pas une dépendance. Les effets secondaires courants de ce type d'antidépresseur peuvent inclure:

• constipation

• difficulté à uriner

• vision floue

• sécheresse de la bouche

• le gain de poids ou la perte de poids

• somnolence

• transpiration

• étourdissements

• éruption cutanée

Vous devriez communiquer avec votre médecin si ces effets secondaires ne facilitent pas dans les sept à dix jours après le début du traitement.

Inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS)

Inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS) sont un type d'antidépresseur qui fonctionne en augmentant le niveau d'une substance chimique dans le cerveau appelée sérotonine. Les effets secondaires des ISRS sont plus doux que les antidépresseurs tricycliques.

Les effets secondaires courants des ISRS comprennent:

• nausée

• maux de tête

• faible libido

• vision floue

• la diarrhée ou la constipation

• vertiges

• sécheresse de la bouche

• perte d'appétit

• transpiration

• le sentiment d'agité

• insomnie (incapacité à dormir)

• abdominale (mal au ventre)

Vous devriez parler à votre médecin si vos effets secondaires ont empiré et qu'ils ne sont pas des signes de retour à la normale après quelques jours.

Sans prescription (OTC) des médicaments

Certains (OTC) de médicaments sans prescription, tels que les médicaments rhume et les allergies, peuvent causer de la somnolence comme un effet secondaire. Par conséquent, si vous avez la narcolepsie, vous devriez éviter de prendre ces types de médicaments parce qu'ils sont susceptibles de rendre votre somnolence diurne pire.

Si vous n'êtes pas sûr de médicaments provoquent la somnolence, parlez à votre pharmacien ou médecin. Ils devraient être en mesure de vous conseiller sur les médecines alternatives qui ne causent pas de somnolence.

Diagnostic la narcolepsie

Vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous pensez que vous avez la narcolepsie. Quand vous allez voir votre médecin, vous devriez prendre un agenda de sommeil avec vous et / ou une somnolence d'Epworth questionnaire rempli (voir ci-dessous).

Afin de diagnostiquer la narcolepsie, votre médecin va jeter un œil étroit à votre histoire médicale et familiale. Ils vous poser des questions sur vos habitudes de sommeil et d'autres symptômes que vous rencontrez.

Les symptômes de la narcolepsie apparaissent habituellement à l'adolescence et sont souvent attribués à tort à un «comportement d'adolescent typique. Par exemple, si un élève tombe endormi en classe, on peut supposer qu'ils restent trop tard dans la nuit et qu'ils ne reçoivent pas assez de sommeil.

Exclure d'autres conditions

La narcolepsie est parfois une condition difficile à diagnostiquer. Ses symptômes peuvent souvent être attribués à d'autres conditions, telles que l'anémie (une maladie qui provoque une diminution du nombre de transport de l'oxygène des globules rouges) ou  l'épilepsie(une condition qui provoque des crises répétées ou crises).

Par conséquent, afin de faire un diagnostic correct, votre médecin peut effectuer plusieurs tests pour aider à éliminer d'autres conditions possibles qui sont la cause de vos symptômes de somnolence diurne excessive. Par exemple, vous pouvez exiger un test de sang ou une radiographie.

Certaines conditions médicales qui peuvent causer une somnolence diurne excessive comprennent:

• un traumatisme crânien

• AVC - une condition médicale grave causée par l'approvisionnement en sang au cerveau est perturbé

• conditions inflammatoires - une condition qui provoque une inflammation (enflure)

• maladies neurodégénératives - troubles du système nerveux

La somnolence diurne excessive peut aussi parfois être causée par les effets secondaires de certains médicaments sur ordonnance et ceux achetés sur-the-counter (OTC).

Analyse du sommeil

Pour confirmer un cas suspect de la narcolepsie, vous aurez généralement à une analyse en profondeur de vos habitudes de sommeil. Pour ce faire, votre médecin vous dirigera vers un spécialiste des troubles du sommeil. Il y a un certain nombre de façons dont votre sommeil peut être analysé, dont certains sont décrits ci-dessous.

Échelle de somnolence d'Epworth

L'échelle de somnolence d'Epworth est un questionnaire qui peut être utilisé pour aider à analyser les situations qui vous font sentir somnolent. Votre médecin utilisera les résultats de votre questionnaire rempli pour les aider à décider si vous devez être référé à un spécialiste du sommeil.

En remplissant le questionnaire, vous êtes invité à classer vos chances de vous endormir dans les situations telles que se reposer et lire, regarder la télévision ou être passager dans une voiture. Le spécialiste examinera vos réponses afin de déterminer si vous êtes inhabituelle de somnolence ou si votre sommeil est assez normal.

Un score de 10 ou ci-dessous indique que vous avez un niveau de somnolence diurne qui est égale à la population générale. Toutefois, un score de 18 ou plus indique que vous avez un niveau élevé de somnolence diurne. Si tel est le cas, il est probable que votre médecin vous dirigera vers un spécialiste du sommeil pour complément d'enquête.

Polysomnographie

La polysomnographie est un examen de votre sommeil qui est effectué dans un centre de spécialiste du sommeil.

L'étude implique généralement passer la nuit au centre du sommeil afin de mesurer vos habitudes de sommeil. Pendant votre sommeil de la nuit, plusieurs parties de votre corps seront étroitement surveillés.

Les infirmiers spécialisés seront placer une série d'électrodes (disques petites pièces métalliques) et des bandes sur la surface de votre peau et autour des parties de votre corps. Électrodes et les bandes seront placées:

• sur votre visage et le cuir chevelu (électrodes)

• au-dessus de la lèvre (électrodes)

• autour de la poitrine (bandes)

• autour de votre abdomen (bandes)

Les capteurs seront aussi placés sur les jambes et un capteur d'oxygène seront joints à votre doigt.

Les tests qui seront effectués au cours de la polysomnographie comprennent:

• électro-encéphalographie (EEG) - cette surveille vos ondes cérébrales

• électromyographie (EMG) - cette surveille votre tonus musculaire

• enregistrements des mouvements thoraciques-abdominale - les mouvements de votre poitrine et l'abdomen

• enregistrements de votre oro-nasale flux d'air - le flux d'air par la bouche et le nez

• oxymétrie rulse - cette mesure votre fréquence cardiaque et les niveaux d'oxygène dans le sang

• électrocardiographie (ECG) - cette surveille votre cœur

• Enregistrement sonore et vidéo

Après avoir dormi, un spécialiste analysera les résultats des tests pour déterminer si vous avez une activité cérébrale normale, les modes de respiration et les muscles et le mouvement des yeux.

Test de latence du sommeil multiple

Un test de latence du sommeil multiple est un moyen de mesurer le temps qu'il faut pour vous endormir pendant la journée. Vous pouvez faire ce test après avoir eu une polysomnographie.

Si vous avez un test de latence du sommeil multiple, vous sera généralement demandé d'avoir plusieurs siestes pendant la journée et un spécialiste analyser comment rapidement et facilement vous vous endormez. Si vous avez la narcolepsie, vous aurez généralement s'endormir facilement et entrer mouvements oculaires rapides (REM) du sommeil très rapidement.

La narcolepsie et de cataplexie

Si votre médecin pense que vous pouvez avoir la narcolepsie et de cataplexie (faiblesse musculaire temporaire), vous serez dirigé vers un centre spécialisé afin de confirmer le diagnostic. Un diagnostic de la narcolepsie et de cataplexie, sera basé sur les critères suivants:

• vous éprouvez une somnolence diurne excessive (SDE) qui a passé tous les jours pendant au moins trois mois

• vous avez des antécédents de cataplexie (episodes soudaine de faiblesse musculaire des deux côtés de votre corps qui durent moins de deux minutes et sont déclenchés par les émotions)

• vos symptômes ne sont pas causés par un état de sommeil différent ou trouble médical

La narcolepsie et de cataplexie peut parfois être confondue avec d'autres conditions, telles que:

• narcolepsie cataplexie sans

• l'apnée du sommeil - une condition qui provoque des interruptions de la respiration pendant le sommeil

• hypersomnie - un besoin excessif de dormir

• privation chronique de sommeil - ne pas dormir pendant de longues périodes de temps