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mercredi 1 août 2012

Ce que sont les douleurs abdominales ?

La douleur dans l'abdomen peut se produire en raison de multiples causes - causes locales dans l'abdomen, provoque dehors de l'abdomen, et provoque affectant l'ensemble du corps. La douleur provenant de l'abdomen peut provenir des différents organes de l'abdomen, comme le foie, la vésicule biliaire, de la rate, de l'estomac, les intestins et le pancréas, ou à partir du péritoine (la paroi des différents organes et la paroi interne de l'abdomen), ou de la paroi abdominale.
La douleur est d'intensité variable, l'emplacement, la qualité et la durée en fonction de la cause. Ainsi, une anamnèse est souvent suffisante pour diagnostiquer la cause de la douleur. Un bref aperçu des différentes causes de douleurs abdominales avec leur type est présenté ci-dessous:
Parce situé dans l'abdomen:
L'inflammation ou d'une infection d'un organe:
Type de douleur:
  La douleur due à l'inflammation ou l'infection peut être accompagnée de fièvre.
  La douleur est souvent située sur l'organe concerné.
  Le type de douleur dépend aussi de l'organe atteint et le degré d'inflammation.
La douleur peut provenir de:
  Annexe: la douleur de l'appendicite est soutenue et l'aggravation. Il commence généralement par une douleur lancinante à côté du bouton de nombril ou le ventre, puis se déplace vers l'abdomen inférieur droit.
Estomac: douleur de la gastrite (inflammation de l'estomac) et l'ulcère de l'estomac est de type brûlure et affecte le milieu de l'abdomen supérieur. Il est souvent soulagée par des antiacides
Intestins: inflammation de l'intestin est accompagné par de la diarrhée, de la fièvre et des saignements du rectum. Parfois Les infections virales disparaissent généralement sur leur propre, mais les infections bactériennes doivent antibiotiques. Infection parasitaire provoque souvent des douleurs abdominales chez les enfants. La douleur provoquée par la consommation de lait peut pointer à l'intolérance au lactose. L'allergie alimentaire et la gastro-entérite ou d'intoxication alimentaire sont également fréquemment associés à des douleurs abdominales. Empoisonnement, y compris avec le plomb peut également causer des douleurs abdominales. La douleur de la diverticulite est souvent située sur le côté gauche. La fièvre typhoïde peut également provoquer une inflammation intestinale et donner lieu à des douleurs abdominales.
  Le pancréas et la vésicule biliaire: la douleur de la pancréatite est d'apparition progressive, sévère, constante et implacable. Il est généralement situé dans l'abdomen supérieur et le haut du dos. La douleur causée par l'inflammation de la vésicule biliaire est généralement situé sur le côté supérieur droit de l'abdomen.
Inflammation du péritoine:
Type de douleur:
  La douleur qui survient en raison de l'inflammation du péritoine est stable et le type douleurs, et se fait sentir directement sur la zone enflammée.
  Le muscle recouvrant la zone douloureuse peut subir des spasmes.
  La gravité dépend du type de contamination et le taux de contamination.
La douleur augmente avec la pression ou des changements de tension, comme lors de l'examen de l'abdomen, des éternuements ou de toux.
 Patient préfère mentir tranquillement dans son lit sans bouger avec les genoux relevés et une respiration superficielle.
Les causes de l'inflammation péritonéale:
 La contamination bactérienne du péritoine: Cela pourrait se produire en cas de perforation d'un appendice ou d'autres organes, ou en cas de maladie inflammatoire pelvienne. Douleurs dans les premiers stades de la maladie inflammatoire pelvienne est généralement bénigne. Un abcès intra-abdominal peut aussi présenter des douleurs abdominales persistantes.
  L'irritation chimique du péritoine: Cela pourrait se produire dans le cas d'un ulcère perforé où acides et sucs digestifs causent une irritation du péritoine, pancréatite où les enzymes pancréatiques sont libérés dans le péritoine, et Mittelschmerz où la douleur se produit lors de la libération de l'ovule par l'ovaire, peut-être due à une irritation par liquide ou de sang. La douleur causée par l'acide gastrique est bien pire par rapport à la douleur causée par la contamination des matières fécales. De même, la douleur causée enzymes pancréatiques est bien pire que la douleur causée par la bile.
Obstruction dans un organe creux:
Type de douleur:
La douleur due à l'obstruction d'un organe creux vient souvent dans coliques et est intermittent (non continu). Les nourrissons souffrent souvent de coliques, qui peuvent être soulagés par le passage du gaz ou de selles.
Les causes de l'obstruction:
 Obstruction dans les intestins: douleur due à une obstruction de l'intestin grêle apparaît généralement autour ou au-dessus du bouton de nombril ou le ventre et est difficile à localiser. La douleur due à une occlusion de l'intestin grêle apparaît généralement en dessous de l'ombilic. La douleur peut se propager à la longe.
Obstruction de la sortie de l'estomac: sténose du pylore est une condition où la nourriture est obstrué de se déplacer de l'estomac dans les intestins. La douleur peut être soulagée par des vomissements. La maladie affecte les enfants. Sténose du pylore peut affecter les adultes si une croissance cancéreuse obstrue la sortie.
Obstruction dans l'arbre biliaire: douleur due à une obstruction des voies biliaires est généralement située à la partie supérieure droite de l'abdomen et peut irradier vers le dos de la poitrine.
Obstruction des voies urinaires: Obstruction aux résultats de la vessie dans une douleur sourde juste au-dessus de l'os pubien. Obstruction dans les uretères provoque une douleur intense au-dessus de l'os pubien et dans les flancs qui rayonne vers le pénis, le scrotum ou face interne de la cuisse. Obstruction haut dans les résultats des uretères dans la douleur haute du dos à l'angle costoverterbral (l'angle entre la colonne vertébrale et la dernière côte).
Pathologie dans un vaisseau sanguin:
Type de douleur:
Le type de douleur peut varier d'une douleur continue et diffuse légère à une douleur très sévère.
Vaisseaux sanguins maladies qui pourraient entraîner des douleurs abdominales sont les suivants:
Thrombus ou d'embolie: Présence d'un caillot dans l'artère mésentérique supérieure interrompt l'approvisionnement en sang à l'intestin et peut conduire à diffuser la douleur, qui, après 2 à 3 jours peut conduire à des signes d'inflammation péritonéale ou de collapsus cardio-vasculaire. La douleur est d'une apparition soudaine.
La rupture d'un vaisseau sanguin: la douleur peut apparaître plusieurs jours avant la rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale (Une condition où l'aorte est dilatée). Il pourrait se propager à l'arrière, les flancs et les organes génitaux et peut persister jusqu'à la rupture ou l'effondrement vasculaire se produit.
Drépanocytose: Sickling de globules rouges dans la drépanocytose peut obstruer la circulation du sang vers les différents organes et provoquer des douleurs abdominales sévères. Il peut être accompagné de la douleur dans d'autres parties du corps comme les bras et les jambes.
Pathologie de la paroi abdominale:
Type de douleur:
  La douleur est habituellement constante et douloureuse.
  Il est augmenté par le mouvement, la station debout prolongée et la pression.
Pathologies de la paroi abdominale qui peuvent entraîner des douleurs sont:
Le traumatisme ou une infection du muscle: En cas de traumatisme du muscle, un gonflement dû à l'accumulation de sang peut être observée. En cas d'inflammation du muscle, les autres muscles du corps peuvent également être impliqués.
S'étendant de capsules organes environnants:
Type de douleur:
La douleur est habituellement constante.
Localisation de la douleur dépend de l'organe touché.
Les capsules des organes touchés par étirement sont:
Foie ou des reins capsules: Les capsules entourant le foie ou les reins peuvent être étirées par l'accumulation de sang sous eux ou par la présence d'un cancer, donnant lieu à la douleur. La douleur dans le cas du foie peut être légère et plus sous la forme d'inconfort. La douleur dans le cas du rein peut irradier dans le dos.
Cause de la douleur située à l'extérieur de l'abdomen:
Certaines conditions peuvent affecter les organes en dehors de l'abdomen, tels que dans la poitrine, la colonne vertébrale, les organes génitaux ou du bassin, mais la douleur peut sembler être apparaître de l'abdomen. Des exemples de telles douleurs comprennent:
Conditions poitrine:
Type de douleur:
La douleur référée de la poitrine est accompagné par une diminution des mouvements de la poitrine avec la respiration.
 Le spasme des muscles abdominaux diminue au cours de l'inspiration, ce qui n'est pas le cas si la cause de la douleur est localisée dans l'abdomen.
Si la pression est appliquée sur la zone douloureuse sur l'abdomen, la douleur ne s'aggrave pas, et peut parfois même être soulagé.
Les causes de la douleur située à l'extérieur de l'abdomen:
Cœur - les conditions liées: Certains troubles cardiaques comme les crises cardiaques, l'inflammation de l'insuffisance cardiaque et le cœur peut entraîner des douleurs à la poitrine.
Affections pulmonaires: les conditions pulmonaires comme la pneumonie, l'inflammation de la plèvre (l'enveloppe des poumons), empyème (pus dans les poumons) ou pneumothorax (air dans la poitrine) peuvent causer des douleurs abdominales.
Conditions de l'œsophage: Certaines affections touchant la conduite alimentaire comme une rupture ou d'inflammation peuvent causer des douleurs abdominales.
Conditions génitales

Type de douleur:
La douleur est de caractère terne et douloureux et difficile à localiser. La douleur est augmentée en touchant les parties génitales, même légèrement.
Les causes génitales de la douleur sont:
  Conditions du testicule: distorsion du testicule, où le cordon spermatique tord sur lui-même et coupe l'approvisionnement en sang au testicule, peuvent causer des douleurs abdominales.

Conditions pelviens:
Type de douleur:
  Chez les femelles, les conditions affectant les organes reproducteurs pourraient également produire visé douleur dans l'abdomen.
Les causes de la douleur pelvienne sont:
  Les menstruations: menstruation peut causer des douleurs abdominales, qui devraient être exclu chez une femme.
  Endométriose: L'endométriose est une affection dans laquelle le tissu de l'utérus est déplacé à un autre endroit comme la paroi pelvienne ou des ovaires. La douleur peut être ressentie dans le bas-ventre. La menstruation est accompagnée par une douleur intense.
  La maladie inflammatoire pelvienne (PID): La maladie inflammatoire pelvienne peut résulter d'une maladie sexuellement transmissible. La douleur peut être légère à sévère.
  Grossesse extra-utérine: Une grossesse extra-utérine, ou une grossesse en dehors de l'emplacement normal dans l'utérus, peuvent imiter les crampes menstruelles et les saignements. Cependant, les symptômes sont généralement plus intenses que ceux habituellement connu pendant une période menstruelle.
Vessie: la douleur due à une infection de la vessie est généralement situé juste au-dessus de l'os pubien. La douleur est de caractère ardent et est accompagnée d'autres symptômes urinaires.
Causes métaboliques:
Type de douleur:
Lorsque la cause de la douleur n'est pas évidente, une cause métabolique doit être suspectée.
Causes métaboliques:
Les causes métaboliques qui peuvent conduire à des douleurs abdominales sont le diabète, urémie, l'hyperlipidémie qui peut également causer des douleurs en faisant pancréatite, hyperparathyroïdie, insuffisance surrénale aiguë, la fièvre méditerranéenne familiale, la porphyrie et d'œdème de Quincke.
Nerveuses liées ou les causes psychiatriques:
Type de douleur:
La douleur due à des nerfs n'est pas liée à l'ingestion de nourriture, la respiration ou la distension abdominale.
  La douleur peut être augmentée avec une touche.
 Douleur due à la cause fonctionnelle peut être augmentée dans des conditions stressantes.
Les causes de la douleur liée ou psychiatrique associée nerveux sont:
Causalgie: Causalgie se produit dans les maladies qui affectent les nerfs sensoriels. La douleur est habituellement du type à combustion et est situé dans la zone fournie par le nerf affecté. La douleur est souvent présente au repos et peut être augmenté par le toucher et le changement de température. Respiration n'est généralement pas affectée et les muscles abdominaux ne sont pas rigides.
La douleur causée par des nerfs ou des racines spinales: Conditions qui affectent les nerfs spinaux comprennent l'herpès zoster, la compression du nerf de tumeurs de la colonne vertébrale et d'autres causes, l'inflammation des nerfs dues à une infection ou l'arthrite, le diabète ou la syphilis. La douleur va et vient et est de type lancinante. Spasme, le cas échéant, n'est pas augmenté par la distension abdominale. Douleur s'aggrave avec le mouvement de la colonne vertébrale et des activités comme la toux, les éternuements ou de la souche.
La douleur due à des troubles fonctionnels: troubles fonctionnels comme le syndrome du côlon irritable et la constipation sont accompagnés par la douleur et les habitudes intestinales altérées. La douleur varie selon le type et l'emplacement et augmente avec le stress. Il peut être relevé avec la selle et le passage du gaz.
Autres causes de douleur abdominale
Les autres causes de douleurs abdominales comprennent:
 Les morsures de serpents ou d'insectes comme les araignées de veuve noire. Morsures d'araignée veuve noire se traduisent par une douleur intense et la raideur des muscles de l'abdomen et le dos.
Retrait stupéfiants: retrait stupéfiants est associée à des crampes abdominales.
Le coup de chaleur: coup de chaleur peut provoquer des crampes abdominales sévères.
FAQ
1. Quel médecin dois-je visiter en cas de douleurs abdominales?
Vous pouvez consulter votre médecin de famille ou un chirurgien pour des douleurs abdominales. Vous pouvez être référé à un spécialiste en fonction de la cause de la douleur.
2. Quels sont les tests couramment utilisés pour évaluer la douleur abdominale?
Une anamnèse est souvent utile dans le diagnostic de la cause de la douleur abdominale. Certains tests qui aident dans le diagnostic sont:
Une numération globulaire complète, le foie et l'estimation de l'enzyme pancréatique et l'analyse d'urine. Un test de grossesse peut être fait chez les femmes à écarter une grossesse extra-utérine.
Examens radiologiques comme simple radiographie, échographie, scanner, IRM et repas baryté.
Procédures endoscopiques comme esophagogastroduodenoscopy, la coloscopie, la sigmoïdoscopie flexible et ballon entéroscopie
3. Comment est coliques chez les nourrissons traités?
La cause exacte des coliques chez le nourrisson n'est pas connue. Il disparaît généralement que l'enfant grandit. Tenant le bébé et doucement berçant son pourrait aider à apaiser le bébé. Un massage doux sur l'abdomen peut également aider.