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samedi 12 juillet 2014

Qu'est-ce que la marijuana?

Marijuana
Nom botanique: Cannabis sativa
Autres noms communs: mauvaise herbe, pot, herbe, bourgeon, dopant, spliff, réfrigérés, herbe, ganja, 420, chroniques, Mary Jane, gangster, flèche, mouffette. Il ya plus de 200 noms de rue pour la marijuana.

La marijuana est un mélange vert, brun ou gris séchées, feuilles déchiquetées, des tiges, des graines et des fleurs de la plante de chanvre Cannabis sativa . La marijuana est utilisée comme un psychotrope (c.-à-psychotrope) drogue récréative, pour certaines affections médicales et à des fins religieuses et spirituelles. Sinsemilla, hash / haschisch (résine de forme) et l'huile de haschich (liquide collant noir) sont des formes plus puissantes de marijuana.

Comment fonctionne la marijuana?
Le principal produit chimique actif dans la marijuana est le THC (delta-9-tétrahydrocannabinol). Il est un ingrédient psychoactif. Les concentrations les plus élevées de THC sont trouvés dans les feuilles et les fleurs. Lorsque la fumée de marijuana est inhalée, le THC passe rapidement à partir des poumons dans la circulation sanguine et est transporté vers le cerveau et d'autres organes dans le corps. THC de la marijuana la agit sur les récepteurs spécifiques dans le cerveau, appelée récepteurs cannabinoïdes, de commencer une chaîne de réactions cellulaires qui conduisent finalement à l'euphorie, ou «élevé» que l'expérience des utilisateurs.

Certaines zones du cerveau, telles que l'hippocampe, le cervelet, les noyaux gris centraux et le cortex cérébral, ont une concentration plus élevée de récepteurs de cannabinoïdes. Ces zones influencent la mémoire, la concentration, le plaisir, la coordination, la perception sensorielle et le temps. 1 Par conséquent, ces fonctions sont les plus durement touchées par la consommation de marijuana.

La force de la marijuana est corrélée à la quantité de THC qu'il contient et les effets sur l'utilisateur dépendent de la concentration ou l'activité du THC. La teneur en THC dans la marijuana a augmenté depuis les années 1970. Pour l'année 2007, les estimations de la marijuana confisquée indiqué qu'il contient près de 10 pour cent de THC en moyenne. Il existe de nombreux autres produits chimiques trouvés dans la marijuana, dont beaucoup peuvent nuire à la santé.  marijuanas contiennent plus de 60 composés différents cannabinoïdes liés au THC, y compris le cannabidiol, cannabinol, et β-caryophyllène.

La marijuana est habituellement fumée comme une cigarette (appelé un joint ou un clou) ou dans un tuyau ou bong. Au cours des dernières années, il est apparu dans émousse, qui sont des cigares qui ont été vidés de tabac et rechargées avec de la marijuana, souvent en combinaison avec un autre médicament, comme crack. Les «blunts» conservent feuilles de tabac utilisé pour envelopper le cigare et par conséquent, il combine des ingrédients actifs de la marijuana avec la nicotine et d'autres substances chimiques nocives. Certains utilisateurs se mélangent également la marijuana dans la nourriture ou l'utiliser pour infuser le thé.

L'usage médical de THC
Aux États-Unis, les Controlled Substances Act (CSA) de 1990 classe la marijuana comme une substance de l'annexe I, qui n'a pas d'usage médical approuvé et a potentiel élevé d'abus. Toutefois, de nombreux États américains ont légalisé l'usage de la marijuana médicale. Les médicaments sur ordonnance contenant des cannabinoïdes synthétiques (THC) sont déjà disponibles.

·         Marinol (dronabinol) - Classé à l'annexe III

·         Cesamet (nabilone) - Classé en Annexe II

Les deux médicaments sont utilisés pour traiter les patients en chimiothérapie qui ont des nausées, des vomissements et une perte d'appétit. Toutefois, le Marinol est également approuvé pour le traitement des patients VIH avec la cachexie (perte de poids, atrophie musculaire, fatigue et perte d'appétit).

Des études ont également été réalisées qui montre que le THC et le cannabidiol (CBD) offrent un avantage thérapeutique pour la sclérose en plaques (MS) des symptômes de spasticité. 3 Au Canada, l'Europe, le Royaume-Uni, Espagne, Allemagne, Danemark, la République tchèque, la Suède et la Nouvelle-Zélande , Sativex, un spray oral sublinguale, est disponible pour une utilisation d'appoint dans la douleur neuropathique MS et la douleur liée au cancer. Sativex ® est composé d'extraits d'origine végétale de THC et de cannabidiol, et non des cannabinoïdes synthétiques. En 2013, le Sativex est en phase II et III des essais cliniques pour l'approbation des États-Unis pour une utilisation dans MS spasticité et de la douleur du cancer, et a adopté le nom générique de nabiximols. Le dronabinol a également été utilisé en Europe pour le traitement de la douleur associée à la SP.

·         Sativex (nabiximols)

La marijuana a également été utilisée pour le glaucome à abaisser la pression intraoculaire (PIO), mais la recherche ne démontre pas que la marijuana a un meilleur effet que les médicaments de glaucome actuellement approuvés. Des études ont montré que fumé, par voie orale ou IV peut avoir un effet sur ​​la réduction de la PIO, mais les dérivés de la marijuana à application topique à l'œil n'ont pas d'effet. La marijuana n'est pas approuvée par la FDA pour une utilisation dans le glaucome, et peut conduire à d'autres effets secondaires tels qu’augmentation du rythme cardiaque et réduit la pression artérielle. 4 Cependant, dans certains États américains, la marijuana est utilisée pour le glaucome au titre des programmes de la marijuana médicale.

Mesure de la consommation de marijuana
En Janvier 2014, la marijuana a été noté par l'Institut national sur l'abus des drogues comme la drogue illicite la plus largement utilisée aux Etats-Unis l'échelle mondiale, entre 129 et 191 millions de personnes âgées de 15 à 64 consommé de la marijuana au moins une fois en 2008, soit 2.9 à 3.4 pour cent de la population mondiale. En Amérique du Nord, 29,5 millions de personnes ont utilisé la marijuana au moins une fois en 2008. 5 Selon l'Enquête nationale de 2010 sur les drogues et la santé (NSDUH), la marijuana a été utilisé par 76,8 pour cent des utilisateurs de drogues illicites actuelles (définis comme ayant utilisé le médicament à un certain temps dans les 30 jours précédant l'enquête) et a été le seul médicament utilisé par 60,1 pour cent d'entre eux.

Les données indiquent qu'en 2008, la marijuana était responsable d'environ 17 pour cent (322 000) de toutes les admissions dans les établissements de traitement aux États-Unis. Seulement opiacés ont un taux d'admission plus élevé chez les substances consommées. Les admissions de marijuana étaient principalement des hommes (74 pour cent), blanc (49 pour cent), et le jeune (30 pour cent étaient dans la tranche d'âge 12-17). À partir de la marijuana âge de 14 ans était un facteur commun parmi 56 pour cent des personnes admises pour le traitement. 1

Selon le 2011 Enquête nationale sur les drogues et la santé , 2,6 millions d'Américains âgés de 12 ans ou plus consommé de la marijuana pour la première fois dans les 12 mois précédant l'enquête (environ 7200 nouveaux utilisateurs par jour), ce qui est similaire à 2009-2010 taux (2,4 millions chacun), mais plus élevé que les estimations de 2002 à 2008. Près de 58 pour cent des 2,4 millions d'utilisateurs récents de marijuana étaient plus jeunes que 18 ans quand ils ont utilisé en premier. Parmi tous les jeunes âgés de 12 à 17 ans, environ 5,5 pour cent avaient consommé de la marijuana pour la première fois dans la dernière année, qui était semblable au taux en 2010 (5,2 pour cent). 

2012 Suivi de la future enquête indique que la consommation de marijuana chez les 8e, 10e et 12e année, qui avaient montré une augmentation constante en 2010 et 2011, s'est stabilisée en 2012. Consommation de marijuana par jour a augmenté de façon significative dans les trois catégories en 2010, 1.2%, 3.3.% et de 6,1% dans les classes 8, 10 et 12, qui calcule à peu près un tous les 16 finissants du secondaire qui fument de la marijuana tous les jours. 7 Ces tendances ont légèrement augmenté dans les classes supérieures en 2012, à 1,1%, 3,5%, et 6,5% dans les classes 8, 10, et 12 à l'aide de la marijuana tous les jours. 

Le risque perçu et la désapprobation individuelle de la marijuana est un indicateur avancé de la consommation de marijuana chez les adolescents aux Etats-Unis dans toutes les classes en 2012, ceux qui ont perçu fumer de la marijuana comme nocives et la proportion de ceux qui désapprouvent l'utilisation de la drogue ont légèrement diminué, l'utilisation suggérant peut augmenter en années à venir. En 2012, 37% des élèves de 8e année, 69% des élèves de 10e année, et 82% des élèves de 12e année ont déclaré la marijuana comme étant assez ou très faciles à obtenir. Il semble donc clair que la marijuana est resté très accessible pour les adolescents plus âgés.

Effets durant la grossesse et l'allaitement
Tout abus de drogue peut affecter la santé de la mère. THC peut traverser le placenta si il existe un potentiel pour des problèmes chez le fœtus. THC peut baisser les taux du cœur fœtal et changer fœtale ondes cérébrales modèles électriques. Des études ont montré que les bébés nés de mères qui ont utilisé la marijuana durant la grossesse étaient plus petits que ceux nés de mères qui n'ont pas utilisé le médicament. En général, les petits bébés sont plus susceptibles de développer des problèmes de santé. Tests administrés aux enfants à 48 mois dont les mères ont consommé de la marijuana pendant la grossesse ont montré les scores verbaux et mémoire inférieurs à ceux des enfants dont la mère n'a pas consommé de la marijuana. [8] Les bébés nés aux adolescents qui ont utilisé de la marijuana pendant la grossesse ont également montré des effets néfastes sur le comportement neurologique des nouveau-nés dans les premières 24 à 78 heures après l'accouchement. 

Une mère qui allaite qui utilise la marijuana passe une partie de la THC au bébé dans le lait maternel. 8 La recherche indique que l'utilisation par la mère pendant le premier mois de l'allaitement maternel peut altérer le développement moteur de l'enfant. Les femmes enceintes et celles qui allaitent doivent éviter l'utilisation de la marijuana.

Les effets secondaires de la marijuana
Quels sont les effets secondaires à court terme de l'utilisation de la marijuana?

Les effets secondaires de la consommation de marijuana seront variables d'une personne à l'autre, en fonction de la force et la quantité de marijuana utilisée et si l'utilisateur est occasionnellement ou chroniquement exposé au THC. Les effets à court terme de l'utilisation de la marijuana sont des problèmes de mémoire et de l'apprentissage; perception déformée (images, les sons, le temps, contact); difficulté à penser et la résolution de problèmes; perte de coordination et les habiletés motrices; augmentation du rythme cardiaque, l'anxiété, les yeux injectés de sang, la bouche sèche. Le temps de réaction peut être altérée pendant la conduite. Les attaques de panique, de paranoïa et de psychose aiguë peuvent se produire et être plus fréquente chez les patients psychiatriques. 10 . Pour les utilisateurs chroniques, l'impact sur ​​la mémoire et l'apprentissage peut durer des jours ou des semaines après ses effets aigus s'estompent. 1 marijuana peut être coupé dans la rue avec des substances les plus dangereuses qui peuvent entraîner des effets secondaires plus graves.

THC dans la marijuana est fortement absorbé par les tissus gras dans divers organes. Généralement, des traces de THC peuvent être détectés par des méthodes de tests d'urine standards plusieurs jours après une séance de fumer. Dans les grands consommateurs chroniques, des traces peuvent parfois être détectées pendant des semaines après qu'ils ont cessé de consommer de la marijuana.

Quels sont les effets secondaires à long terme de l'utilisation de la marijuana?

Les personnes qui fument de la marijuana ont souvent les mêmes problèmes respiratoires que les fumeurs de cigarettes. Ces personnes peuvent avoir une toux quotidienne et le flegme, les symptômes de la bronchite chronique et les rhumes plus fréquents. Ils sont également plus à risque de contracter des infections pulmonaires comme la pneumonie. La marijuana contient certaines des mêmes, et parfois même plus, des produits chimiques cancérigènes présents dans la fumée de cigarette. Une étude de 2009 suggère que l'utilisation régulière et à long terme de la marijuana peut augmenter le risque de cancer des testicules.

Quand les gens fument de la marijuana pendant des années ils peuvent subir des conséquences négatives. Par exemple, parce que la marijuana affecte le fonctionnement du cerveau, la capacité à effectuer des tâches complexes pourraient être compromises, ainsi que la poursuite des objectifs académiques, sportives ou autres la vie qui vous obligent à être à 100 pour cent concentré et alerte. Abus à long terme de la marijuana peut mener à la dépendance.

La marijuana peut également affecter la santé mentale. Des études montrent que l'utilisation précoce peut augmenter le risque de développer une psychose (une maladie mentale grave dans laquelle il ya une perte de contact avec la réalité), y compris des idées fausses sur ce qui se passe (délires) et de voir ou entendre des choses qui n'existent pas (hallucinations), en particulier si vous portez une vulnérabilité génétique à la maladie. En outre, les taux d'utilisation de la marijuana sont souvent plus élevés chez les personnes présentant des symptômes de dépression ou d'anxiété. 

Effets de la marijuana sur d'autres organes

Effets sur le cœur

Peu de temps après la consommation de marijuana la fréquence cardiaque augmente considérablement et peut rester élevée pendant un maximum de 3 heures. Cet effet peut être améliorée si les autres médicaments sont pris avec de la marijuana. Une étude a suggéré que le risque de crise cardiaque peut augmenter jusqu'à 4,8 fois dans la première heure après avoir fumé de la marijuana.  L'effet peut être dû à l'augmentation du rythme cardiaque, ainsi que les rythmes cardiaques altérés. Le risque de crise cardiaque peut être supérieure à ceux présentant des facteurs de risque spécifiques, tels que les patients atteints d'hypertension artérielle, arythmie cardiaque, ou autre maladie cariac.

Effets sur les poumons

Après avoir fumé de la marijuana, le passage bronchique détend et devient élargie, et les vaisseaux sanguins dans les yeux élargir faire les yeux paraissent rouges. Des études ont montré que la fumée de marijuana contient 50-70 pour cent des hydrocarbures plus cancérigènes que la fumée de tabac, et est un irritant pour les poumons. Les consommateurs de marijuana ont tendance à inhaler plus profondément et retenir leur souffle plus longtemps que les fumeurs de tabac font, ce qui augmente encore l'exposition des poumons à la fumée cancérigène. Les fumeurs de marijuana peut avoir un grand nombre des mêmes problèmes respiratoires que les fumeurs de tabac, tels que toux quotidienne et la production de mucosités, maladie pulmonaire aiguë plus fréquente, et un risque accru d'infections pulmonaires. 1 Une étude de 2006 cas-témoins trouvé aucun lien entre la consommation de marijuana et le cancer du poumon, mais pas de consensus sur la base des preuves a été définitivement faite sur le risque absolu de cancer du poumon à l'usage de la marijuana. 

Effets de la consommation de marijuana lourde sur le comportement social
Abus de marijuana lourd peut montrer un faible niveau dans les mesures importantes de la vie, y compris la santé mentale et physique, et la carrière. La marijuana affecte la mémoire, le jugement et la perception. Les compétences d'apprentissage et d'attention sont altérées chez les personnes qui l'utilisent abondamment. La recherche longitudinale sur la consommation de marijuana chez les jeunes n'ayant pas l'âge du collège indique ceux qui utilisent la marijuana ont un faible rendement que les non-utilisateurs, une plus grande acceptation de comportements déviants, plus comportements délinquants et de l'agression, une plus grande rébellion, les relations les plus pauvres avec les parents, en plus d'associations avec délinquant et à la drogue à l'aide d'amis.

Fumer de la marijuana peut rendre la conduite dangereuse. Le cervelet est la partie de notre cerveau qui contrôle l'équilibre et la coordination. Lorsque THC affecte la fonction du cervelet, il peut causer une catastrophe sur la route. La recherche montre que les conducteurs ont des temps de réaction plus lents, une altération du jugement et des difficultés à répondre aux signaux et de sons si la conduite sous l'influence de THC. 

Potentiel addictif
Un médicament est addictif si elle provoque compulsif, incontrôlable envie de drogue, à la recherche, et d'utiliser, même dans le visage de conséquences sanitaires et sociales. La recherche suggère que près de 9 pour cent des utilisateurs de devenir accro à la marijuana, avec des taux plus élevés si l'utilisateur commence à un jeune âge (17 pour cent) et dans ceux qui consomment de la marijuana tous les jours (25-50 pour cent). Alors que tout le monde qui utilise la marijuana devient accro, lorsqu'un utilisateur commence à chercher et à prendre de la drogue compulsive, cette personne est dite dépendante ou accro à la drogue.

Utilisateurs à long terme qui essaient d'arrêter pourraient éprouver des symptômes de sevrage tels que l'insomnie, l'irritabilité, l'anxiété, diminution de l'appétit et la soif de drogue. Les symptômes de sevrage apparaissent habituellement environ une journée après que la personne cesse d'utiliser la marijuana, les pics de 2 à 3 jours et peut prendre environ 1 à 2 semaines à s'estomper.

Certains utilisateurs lourds développent une tolérance à la marijuana; ce qui signifie que l'utilisateur a besoin de plus fortes doses pour obtenir les mêmes résultats souhaités qu'il utilise pour obtenir de plus petites quantités. 
Marijuana médicale
En mai 2014, 22 États et le District de Columbia permettent légalement de la marijuana à des fins médicales personnelles. Règles entourant l'utilisation de la marijuana médicale varient selon les états. Le premier Etat de l'Union à légaliser l'usage médical de la marijuana était en Californie en 1996 D'autres États qui permettent la marijuana médicale comprennent:. Alaska, Arizona, Californie, Colorado, Connecticut, Delaware, Hawaï, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, New Jersey, Nouveau-Mexique, New York, Oregon, Rhode Island, Vermont, Washington, et le district de Columbia. Il est important de reconnaître que ces lois sur la marijuana de l'Etat ne change pas le fait que l'utilisation de la marijuana continue d'être une infraction en vertu du droit fédéral.

La marijuana médicale aux États-Unis est contrôlée au niveau de l'Etat. Par la loi fédérale, le cannabis est illégal comme indiqué dans la Controlled Substances Act, mais le gouvernement fédéral a déclaré ne pas poursuivre activement les patients et les soignants conformes aux lois sur la marijuana médicale de l'État. Cependant, l'utilisation de la marijuana médicale en dehors des lois de l'État pour l'utilisation illégale ou de trafic ne sera pas tolérée par l'Etat ou le gouvernement fédéral.

Unis avec des factures ou des lois en instance de légaliser la marijuana médicale comprennent: la Floride, New York, Ohio, et la Pennsylvanie.

Il y a huit conditions médicales pour lesquelles les patients peuvent utiliser le cannabis:

·         Cancer

·         Glaucome

·         VIH / SIDA

·         spasmes musculaires

·         Saisies

·         Une douleur intense

·         Nausées sévères

·         Cachexie ou dramatique perte de poids et une atrophie musculaire (cachexie)

Selon diverses lois étatiques, la marijuana médicale peut être utilisé pour le traitement d'autres conditions médicales débilitantes, telles que la cirrhose décompensée, la sclérose latérale amyotrophique, la maladie d'Alzheimer et les troubles de stress post-traumatique. Tous les États qui approuvent de la marijuana médicale ont adopté des lois pour permettre son utilisation pour l'ensemble de ces conditions. Une autre différence entre les Etats - la quantité de marijuana à usage médical qui peut être possédé par le patient ou le soignant primaire varie, mais peut inclure la marijuana séchée et plantes vivantes.