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La sérotonine
est un neurotransmetteur
dans le système
digestif et le système
nerveux central.
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La sérotonine et la noradrénaline sont deux neurotransmetteurs qui sont identifiés comme ayant une forte incidence sur l'humeur et de nombreuses formes de maladie mentale ou autre, ensemble ou séparément. Si ces produits chimiques existent en quantités appropriées et ne sont pas utilisés trop rapidement par les récepteurs dans le cerveau, ce qui correspond à plus souvent même humeur. Quand ils sont utilisés (recapture) trop vite, l'humeur peut être difficile à contrôler et conditions comme la dépression ou l'anxiété peuvent se produire. Pour plus ou moins grande mesure, ils semblent également avoir un impact sur les conditions comme le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), trouble obsessionnel-compulsif ou de maladies qui causent la douleur chronique, comme la fibromyalgie. En fonction de l'état, le médicament qui empêche la recapture rapide de l'un ou l'autre de ces neurotransmetteurs peut être nécessaire.
Même si la sérotonine et de la noradrénaline ont des rôles similaires, ils ne sont pas identiques. La plupart sérotonine réside dans le système gastro-intestinal (GI) et aide à la fonction du tractus GI. Les médicaments qui augmentent les niveaux de ce neurotransmetteur (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine ou ISRS) peuvent parfois causer des problèmes gastriques. Le lieu principal de la plupart sérotonine offre également expliquer pourquoi la consommation de nourriture et de l'humeur sont parfois liés. Seulement environ 20 pour cent de la sérotonine dans le corps circule dans le système nerveux central.
En revanche, la noradrénaline dans le produit dans le système nerveux sympathique et elle peut être libérée en grande quantité par les glandes surrénales au cours des réponses de lutte ou de fuite. En plus d'affecter la stabilité de l'humeur, la noradrénaline semble également indiquée pour aider à mettre davantage l'accent cognitif. Les médicaments "antidépresseurs" utilisés dans le traitement du TDAH sont souvent inefficaces si elles n’inhibent la recapture de la noradrénaline.
La recherche pharmaceutique a conduit à de nombreux médicaments qui ciblent plus particulièrement les niveaux de sérotonine. Avec l'avènement de médicaments tricycliques, certains médicaments ont commencé à agir comme inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Cela signifie qu'ils ont empêché des récepteurs pour ces produits chimiques d'engager un processus de recapture trop rapidement, donnant le cerveau plus accès à la sérotonine disponible, ainsi que la noradrénaline. Les antidépresseurs tricycliques ont un lourd fardeau d'effets secondaires, et ils ont été remplacés par des médicaments qui ont agi sur la sérotonine seulement - ISRS.
Il est devenu évident que de nombreuses personnes souffrant de dépression ou d'anxiété ont pas été entièrement aidés par ISRS, et les chercheurs de médicaments mis au point une nouvelle série de médicaments qui adressa de nouveau la noradrénaline et de la sérotonine. Ceux-ci sont appelés sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline ou IRSN.IRSN commun actuellement disponibles comprennent la venlafaxine (Effexor), la desvenlafaxine (Pristiq), et la duloxétine (Cymbalât). Quelques-uns des antidépresseurs tricycliques sont en cours de re-marque comme IRSN et il est clair que les profils d'effets secondaires des antidépresseurs tricycliques et IRSN sont vraiment très différent.
La recherche suggère également que certaines conditions seront mieux répondre aux IRSN.Phobies, TDAH, trouble d'anxiété généralisée, trouble dépressif majeur et tous pourraient être mieux traités avec un inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine. Cela ne veut pas toujours le cas, cependant, si le traitement varie en fonction de l'individu. Il existe des inconvénients à des médicaments qui agissent simultanément sur les deux neurotransmetteurs, y compris tendance à créer syndrome de sevrage, ce qui est similaire au retrait. En outre, l'utilisation inappropriée des IRSN chez les personnes atteintes de trouble bipolaire non diagnostiquée peut facilement créer la manie ou d'hypomanie.