Quel est le traitement pour un intestin prolapsus?
Les traitements pour un intestin prolabé peuvent inclure un changement de régime alimentaire, la prise d'adoucissants pour les selles et la chirurgie. Cette condition peut survenir à la suite de tensions pendant les selles. Une augmentation des fibres et des assouplissants de selles peut réduire le besoin de tension musculaire et permettre au corps de se guérir. Dans les situations extrêmes où le corps est incapable de réparer les dommages à l'intérieur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour rattacher la partie inférieure du gros intestin, ou renforcer les parois du canal vaginal, de sorte que les intestins soient maintenus en place sans risque de devenir sans attaches à nouveau.
Le terme prolapsus intestinal peut être utilisé pour désigner trois types différents d'insuffisance du tissu pelvien et peut affecter le gros et le petit intestin. Rectocèle et entérocèle , deux conditions qui sont uniques pour les femmes, affectent des parties de la grande et de l' intestin grêle , respectivement , et se produit lorsque les parois des tissus du vagin commence à se fragiliser. En conséquence, des parties des intestins commencent à se presser et font parfois saillie contre les parois arrière et supérieures du canal vaginal. Le prolapsus rectal, qui peut affecter les hommes et les femmes, se réfère à la partie la plus basse du gros intestin qui se déloge et fait parfois saillie de l'anus. Des muscles du bassin affaiblis peuvent être un effet secondaire de l'accouchement, chirurgie abdominale ou vieillissement.
La forme la plus courante de traitement d'un prolapsus intestinal impliquant une rectocèle et une entérocèle est la chirurgie au cours de laquelle les tissus affaiblis du canal vaginal sont renforcés et réparés. Cette intervention chirurgicale est généralement réalisée par le vagin sous anesthésie générale et aucune incision abdominale n'est nécessaire. Les patients peuvent être tenus de rester à l'hôpital pendant deux jours pour surveiller les signes d'infection. Le temps de récupération peut durer six semaines avant la reprise des activités normales et des rapports sexuels. Les fonctions intestinales normales reprennent entre deux et quatre semaines après la chirurgie.
Le traitement du prolapsus intestinal impliquant les muscles rectaux peut inclure un ajustement des habitudes de toilette d'un patient en plus de la chirurgie. Les efforts pendant les selles et les hémorroïdes peuvent contribuer et provoquer un prolapsus rectal. Le médecin d'un patient peut commencer par augmenter la quantité de fibres présentes dans l'alimentation du patient, l'encourager à boire plus d'eau et lui prescrire des émollients fécaux qui réduisent le besoin de tension. Des crèmes topiques et des médicaments sur ordonnance sont également disponibles pour réduire les effets des hémorroïdes, qui ont tendance à exercer une pression sur le rectum . Dans certains cas, les hémorroïdes peuvent devoir être retirées chirurgicalement et le rectum refixé.
La réparation chirurgicale d'un prolapsus rectal est également réalisée sous anesthésie générale et nécessite un séjour hospitalier plus long que le traitement de la rectocèle et de l'entérocèle. La procédure peut être pratiquée par une incision abdominale chez des personnes en assez bonne santé pour la chirurgie, et les patients doivent souvent rester jusqu'à une semaine à l'hôpital pour s'assurer qu'il n'y a aucun signe d'infection. Ceux qui ne peuvent pas subir une anesthésie générale peuvent subir une réparation par le périnée, bien que les chances de récidive soient plus élevées qu'avec une chirurgie abdominale. Dans de rares cas où la chirurgie n'est pas une option, le sphincter peut être fermé manuellement par le médecin à l'aide d'un petit fil inséré dans le rectum.
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