samedi 21 novembre 2015

Quelle est la simvastatine?

Nom générique: la simvastatine 
Noms de marque: Zocor
La simvastatine est dans un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la HMG-CoA réductase ou «statines». Il réduit le taux de «mauvais» cholestérol (lipoprotéines de basse densité ou LDL) et les triglycérides dans le sang, tout en augmentant les niveaux de «bon» cholestérol (lipoprotéines de haute densité ou HDL).
La simvastatine est utilisé pour abaisser le taux de cholestérol et de triglycérides (types de gras) dans le sang.
La simvastatine est également utilisé pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d'autres complications cardiaques chez les personnes atteintes de diabète, de maladie coronarienne, ou d'autres facteurs de risque.
La simvastatine est utilisé chez les adultes et les enfants qui sont âgés d'au moins 10 ans.
Une information importante
Dans de rares cas, la simvastatine peut provoquer une affection qui entraîne la dégradation des tissus musculaires squelettiques, entraînant une insuffisance rénale.Appelez votre médecin immédiatement si vous avez une douleur musculaire inexpliquée, la tendresse, ou la faiblesse surtout si vous avez également la fièvre, une fatigue inhabituelle, et une urine foncée.
Ne prenez jamais la simvastatine en plus grandes quantités, ou pour plus longtemps que recommandé par votre médecin. Suivez les instructions de dosage de votre médecin très attentivement. Prendre trop de ce médicament peut provoquer des effets graves ou mortels secondaires.
Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin si vous avez déjà eu une maladie hépatique ou rénale, le diabète, ou d'un trouble de la thyroïde, si vous êtes d'origine chinoise, ou si vous buvez plus de 2 boissons alcoolisées par jour.
Simvastatine peut nuire à un bébé à naître ou causer des malformations congénitales. Ne pas utiliser si vous êtes enceinte.
Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec la simvastatine et conduire à des effets potentiellement dangereux. Ne pas consommer de produits de pamplemousse en prenant cette médication.
Certains médicaments peuvent causer des effets indésirables ou dangereux lorsqu'il est utilisé avec la simvastatine. Votre médecin peut avoir besoin de modifier votre plan de traitement si vous utilisez certains antibiotiques ou antifongiques, les médicaments de l'hépatite C, médicaments pour le cœur, ou des médicaments pour traiter le VIH / SIDA.
Cessez de prendre ce médicament et informez votre médecin immédiatement si vous êtes enceinte.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à la simvastatine, si vous êtes enceinte ou allaitez, ou si vous avez une maladie hépatique active.
Les médicaments suivants peuvent augmenter votre risque de problèmes musculaires graves si vous les prenez avec la simvastatine. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés pendant que vous prenez ce médicament:
la cyclosporine;
danazol;
gemfibrozil;
néfazodone;
un antibiotique - clarithromycine, l'érythromycine, la télithromycine;
médicament antifongique - itraconazole, le kétoconazole, posaconazole, voriconazole;
de l'hépatite C - médicaments bocéprévir, télaprévir; ou
Médicaments contre le VIH / sida - atazanavir, le cobicistat (Stribild, Tybost), le darunavir, fosamprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, le saquinavir, le tipranavir.
Avant de prendre la simvastatine, parlez à votre médecin si vous utilisez déjà l'un de ces autres médicaments:
Lomitapide; ou
médicaments pour le cœur - amiodarone, l'amlodipine, le diltiazem, la dronédarone, la ranolazine, vérapamil.
Pour vous assurer que la simvastatine est sans danger pour vous, parlez à votre médecin si vous avez:
des antécédents de maladie du foie;
des antécédents de maladie du rein;
diabète;
un trouble de la thyroïde; ou
si vous buvez plus de 2 boissons alcoolisées par jour.
Simvastatine peut provoquer une affection qui entraîne la dégradation des tissus musculaires squelettiques, entraînant une insuffisance rénale. Cette condition peut être plus susceptible de se produire chez les personnes âgées et chez les personnes qui ont une maladie rénale ou d'hypothyroïdie mal contrôlée (thyroïde).
FDA grossesse catégorie X. Ce médicament peut nuire à un bébé à naître ou causer des malformations congénitales. Ne pas prendre la simvastatine si vous êtes enceinte. Cessez de prendre ce médicament et informez votre médecin immédiatement si vous êtes enceinte. Utilisez une méthode contraceptive efficace pour éviter une grossesse pendant que vous prenez ce médicament.
Simvastatine peut passer dans le lait maternel et pourrait nuire au bébé. Ne pasallaiter pendant que vous prenez ce médicament.
Comment devrais-je prendre la simvastatine?
Prenez simvastatine exactement comme prescrit. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne jamais prendre ce médicament en plus grandes quantités, ou pour plus longtemps que prévu. Prendre trop de ce médicament peut provoquer des effets graves ou mortels secondaires.
La simvastatine est généralement pris au coucher ou avec un repas du soir. Si vous prenez la simvastatine plus d'une fois par jour, prendre avec les repas. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats.
Lors de l'utilisation de la simvastatine, vous devrez peut-être des tests sanguins fréquents au bureau de votre médecin.
Vous pouvez avoir besoin de prendre la simvastatine sur une base à long terme pour le traitement de l'hypercholestérolémie. Vous devrez peut-être cesser d'utiliser ce médicament pendant une courte période, si vous avez une intervention chirurgicale ou une urgence médicale. Ne pas cesser de prendre ce médicament sauf si votre médecin vous l'indique.
La simvastatine est seulement une partie d'un programme complet de traitement qui comprend également l'alimentation, l'exercice et le contrôle du poids. Suivez votre régime, médication et routines d'exercice très près.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'arrive-t-il si je surdose?
Cherchez une attention médicale d'urgence 
Que dois-je éviter tout en prenant de la simvastatine?
Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec la simvastatine et conduire à des effets secondaires indésirables. Éviter l'utilisation de produits de pamplemousse en prenant cette médecine.
Évitez de manger des aliments qui sont riches en gras ou en cholestérol. Simvastatine ne sera pas aussi efficace pour abaisser votre taux de cholestérol, si vous ne suivez pas un régime alimentaire anti-cholestérol.
Évitez de boire de l'alcool. Il peut augmenter les niveaux de triglycérides et peut augmenter votre risque de dommages au foie.
Effets secondaires de la simvastatine
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à la simvastatine: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Dans de rares cas, la simvastatine peut provoquer une affection qui entraîne la dégradation des tissus musculaires squelettiques, entraînant une insuffisance rénale.Appelez votre médecin immédiatement si vous avez une douleur musculaire inexpliquée, la tendresse, ou la faiblesse surtout si vous avez également la fièvre, une fatigue inhabituelle, et une urine foncée.
Aussi appeler votre médecin immédiatement si vous avez:
signes d'un problème de rein - peu ou pas d'uriner; mictions difficiles ou douloureuses; gonflement de vos pieds ou des chevilles; une sensation de fatigue ou d'essoufflement; ou
des problèmes de foie - nausées, douleurs à l'estomac supérieur, démangeaisons, sensation de fatigue, perte d'appétit, urines foncées, selles décolorées, ictère (jaunissement de la peau ou des yeux).
Les effets secondaires courants simvastatine peuvent inclure:
mal de tête;
constipation, nausées, douleurs à l'estomac; ou
symptômes du rhume comme la congestion nasale, éternuements, mal de gorge.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA 
Information sur le dosage de la simvastatine
Dose habituelle pour adultes pour la prévention des maladies cardiovasculaires:
Usual gamme de dosage: 5 à 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Les patients atteints de maladie coronarienne ou à haut risque de la maladie coronarienne: 
Dose initiale: 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée a commencé simultanément avec régime alimentaire et exercice 

Les patients à haut risque pour un événement en raison de CHD CHD existant, le diabète, la maladie vasculaire périphérique, antécédents d'AVC ou autre maladie cérébrovasculaire: 
Dose initiale: 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Commentaires: 
-Therapy Doit être individualisée en fonction de la réponse du patient. 
Déterminations -Lipid doivent être effectuées après 4 semaines de traitement, puis périodiquement. 
-En Raison de l'augmentation du risque de myopathie (y compris rhabdomyolyse), en particulier pendant la première année de traitement, l'utilisation de la dose de 80 mg doit être limitée aux patients qui ont pris 80 mg pendant 12 mois ou plus sans preuve de toxicité musculaire.
Dose habituelle pour adultes pour la réduction du risque cardiovasculaire:
Usual gamme de dosage: 5 à 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Les patients atteints de maladie coronarienne ou à haut risque de la maladie coronarienne: 
Dose initiale: 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée a commencé simultanément avec régime alimentaire et exercice 

Les patients à haut risque pour un événement en raison de CHD CHD existant, le diabète, la maladie vasculaire périphérique, antécédents d'AVC ou autre maladie cérébrovasculaire: 
Dose initiale: 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Commentaires: 
-Therapy Doit être individualisée en fonction de la réponse du patient. 
Déterminations -Lipid doivent être effectuées après 4 semaines de traitement, puis périodiquement. 
-En Raison de l'augmentation du risque de myopathie (y compris rhabdomyolyse), en particulier pendant la première année de traitement, l'utilisation de la dose de 80 mg doit être limitée aux patients qui ont pris 80 mg pendant 12 mois ou plus sans preuve de toxicité musculaire.
Dose habituelle pour adultes pour hypercholestérolémie familiale homozygote:
Dose recommandée: 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Commentaires: 
-Simvastatin Devrait être utilisé comme un complément à d'autres traitements hypolipémiants (par exemple aphérèse des LDL) ou si de tels traitements seuls ne sont pas disponibles.
Dose pédiatrique habituelle pour hypercholestérolémie familiale hétérozygote:
Moins de 10 ans: Non recommandé 

10 ans ou plus: 
Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 
Dose d'entretien: 10 à 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 
Dose maximale: 40 mg par voie orale une fois par jour dans la soirée 

Commentaires: 
-Doses Doit être individualisée en fonction de l'objectif du traitement. 
-Dose Ajustements devraient être effectués à intervalles de 4 semaines ou plus. 
-Avant Aux patients d'initiation de traitement doivent être placés sur un régime hypocholestérolémiant standard, qui devrait se poursuivre pendant le traitement. 

Indication approuvée: 
-Comme Complément d'un régime pour réduire les niveaux d'Apo B totale-C, LDL-C, et chez les garçons adolescents et les jeunes filles qui sont au moins une ménarche année, de 10 à 17 ans, avec HeFH, si après un essai adéquat de l'alimentation thérapie les résultats suivants sont présents: 
1. cholestérol LDL reste 190 mg / dL ou plus; ou 
2. cholestérol LDL reste 160 mg / dL ou plus et il ya une histoire familiale de la maladie cardiovasculaire prématurée (CVD) ou deux ou plusieurs autres facteurs de risque de MCV sont présents dans le patient adolescent. L'objectif minimum de traitement chez les patients pédiatriques et des adolescents est d'atteindre un taux de LDL-C inférieur à 130 mg / dL moyenne. 
-Le Âge optimal d'initier un traitement hypolipidémiant pour diminuer le risque de symptômes à l'âge adulte CAD n'a pas été déterminée.
Quels autres médicaments peuvent affecter la simvastatine?
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec la simvastatine. Pas toutes les interactions possibles sont listées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et tout vous démarrez ou cesser d'utiliser pendant le traitement, en particulier:
delavirdine;
fénofibrate; ou
fluconazole.
Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la simvastatine. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite.