Définition
Les crises d'absence impliquent brèves défaillances soudaines de conscience. Ils sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes. Quelqu'un ayant une crise d'absence peut regarder comme il ou elle regarde fixement dans l'espace de quelques secondes. Ce type de saisie ne mène habituellement pas à des blessures physiques.
Les crises d'absence peuvent généralement être contrôlées avec des médicaments anti-épileptiques. Certains enfants qui ont eux développent aussi d'autres crises. Beaucoup d'enfants grandissent crises d'absence à l'adolescence.
Symptômes
Une indication d'une simple crise d'absence est un regard vide, qui peut être pris pour un manque d'attention qui dure 10 à 15 secondes, sans aucune confusion ultérieure, maux de tête ou de la somnolence. Les signes et les symptômes de crises d'absence comprennent:
· Arrêt soudain en mouvement sans tomber
· Claquements de lèvres
· Flotte paupière
· Chewing motions
· Finger frottement
· De petits mouvements des deux mains
Les crises d'absence durent généralement de 10 à 15 secondes, immédiatement suivi par un rétablissement complet. Par la suite, il n'y a pas souvenir de l'incident. Certaines personnes ont des dizaines d'épisodes quotidiens, qui interfèrent avec l'école ou les activités quotidiennes.
Un enfant peut avoir des crises d'absence pendant un certain temps avant un adulte remarque les crises, parce qu'ils sont si bref. Une diminution de la capacité d'apprentissage d'un enfant peut être le premier signe de cette maladie. Les enseignants peuvent commenter sur l'incapacité de l'enfant à être attentif.
Quand consulter un médecin
Contactez votre médecin:
· La première fois que vous remarquez une saisie
· S'il s'agit d'un nouveau type de crise
· Si les saisies continuent de se produire en dépit d'être placé sur un médicament anti-épileptique
Consulter immédiatement un médecin:
· Si vous observez des comportements automatiques prolongées - activités comme manger ou se déplacer sans conscience - ou confusion prolongée, les symptômes possibles d'une maladie appelée l'état de mal épileptique absence
· Après une saisie durant plus de cinq minutes
Causes
Souvent, aucune cause sous-jacente ne peut être trouvée pour les crises d'absence. Beaucoup d'enfants semblent avoir une prédisposition génétique à eux. Respiration rapide (hyperventilation) peut déclencher une crise d'absence.
En général, les convulsions sont provoquées par des impulsions électriques anormales de cellules nerveuses (neurones) dans le cerveau. Les cellules nerveuses du cerveau envoient normalement des signaux électriques et chimiques à travers les synapses qui les relient.
Chez les personnes qui ont des crises, l'activité électrique du cerveau habituel est modifiée. Lors d'une crise d'absence, ces signaux électriques se répètent encore et encore dans un trois-deuxième motif.
Les gens qui ont des crises peuvent également avoir modifié les niveaux des messagers chimiques qui aident les cellules nerveuses communiquent entre eux (neurotransmetteurs).
Les crises d'absence sont plus fréquentes chez les enfants. Beaucoup d'enfants grandissent progressivement sur les mois à quelques années. Certains enfants atteints de crises d'absence peuvent aussi avoir des crises plein (convulsions tonico-cloniques).
Les facteurs de risque
Certains facteurs sont communs aux enfants qui ont des crises d'absence, y compris:
· Âge. Crises d'absence sont plus fréquentes chez les enfants entre les âges de 4 et 10.
· Sexe. En général, la plupart des saisies sont plus fréquents chez les garçons, mais les crises d'absence sont plus fréquentes chez les filles.
· Des antécédents de convulsions fébriles. Nourrissons et les enfants qui ont des crises provoquées par la fièvre sont plus à risque de crises d'absence.
· membres de la famille qui ont des crises. Près de la moitié des enfants présentant des crises d'absence ont un parent proche qui a des crises.
Complications
Alors que la plupart des enfants surmontent les crises d'absence, certains:
· Avoir des crises tout au long de la vie
· Terme, avoir des convulsions complets tels que des crises tonico-cloniques généralisées
D'autres complications peuvent inclure:
· Les difficultés d'apprentissage
· Problèmes de comportement
· L'isolement social
Préparation pour votre rendez-vous
Vous êtes susceptibles de commencer par voir votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Cependant, vous serez probablement parlé à un médecin qui se spécialise dans le système des troubles nerveux (neurologue).
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour le rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
· Notez tous les symptômes de votre enfant connaît, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec les crises.
· Faites une liste de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous ou votre enfant prenez.
· Rédiger les questions à poser au médecin.
Préparer une liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin. Pour absence de saisie, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:
· Quelle est la cause la plus probable de ces symptômes?
· Y a-t-il d'autres causes possibles?
· Quels tests sont nécessaires? Ne ces tests nécessitent une préparation spéciale?
· Est-ce la condition temporaire ou de longue durée?
· Quels sont les traitements disponibles, et qui recommandez-vous?
· Quels sont les effets secondaires que je pourrais attendre du traitement?
· Y a-t-il des solutions de rechange au traitement que vous proposez?
· Est-il une alternative générique au médicament vous prescrire?
· Mon enfant peut aussi développer le grand type de crise d'épilepsie?
· Combien de temps mon enfant aura besoin de prendre des médicaments?
· Ai-je besoin de restreindre les activités? Mon enfant peut participer à des activités physiques, comme le soccer, le football et la natation?
· Avez-vous des brochures ou autres documents imprimés que je peux prendre? Quels sites Web recommandez-vous?
N'hésitez pas à poser d'autres questions que vous avez.
À quoi s'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, telles que:
· Quand les symptômes commencent?
· Combien de fois ont eu les symptômes?
· Pouvez-vous décrire une crise typique?
· Combien de temps les crises durent?
· Votre enfant est conscient de ce qui s'est passé après la crise?
Tests et le diagnostic
Votre médecin vous demandera une description détaillée des saisies et procéder à un examen physique. Les tests peuvent inclure:
· L'électroencéphalographie (EEG). Cette procédure indolore mesure les ondes de l'activité électrique dans le cerveau. Les ondes cérébrales sont transmises à la machine par l'intermédiaire d'EEG petites électrodes fixées sur le cuir chevelu avec une pâte ou d'un capuchon élastique.
Votre enfant peut être invité à respirer rapidement ou regarder lumières clignotantes, une tentative de provoquer une crise. Lors d'une saisie, le motif sur l'EEG diffère de la normale.
· La tomodensitométrie cérébrale. tests tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent produire des images détaillées du cerveau, ce qui peut aider à éliminer d'autres problèmes, comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau. Parce que votre enfant aura besoin de tenir encore pendant de longues périodes, en parler avec votre médecin au sujet de l'utilisation possible de la sédation.
Traitements et des médicaments
Votre médecin va probablement commencer à la dose la plus faible possible de médicaments anti-épileptiques et augmenter la dose au besoin pour contrôler les crises. La plupart des enfants peuvent dégressives médicaments anti-épileptiques, sous la supervision d'un médecin, après qu'ils ont été libres de crise pendant deux ans.
Les médicaments prescrits pour absence de saisie comprennent:
· Ethosuximide (Zarontin). C'est la drogue la plupart des médecins commencent par des crises d'absence. Dans la plupart des cas, les crises répondent bien à ce médicament.
· l'acide valproïque (Dépakine). Parce que ce médicament a été associé à un risque plus élevé de malformations congénitales chez les bébés, les médecins conseillent aux femmes de ne pas utiliser tout en essayant de concevoir ou pendant la grossesse. Les femmes qui ne peuvent pas atteindre le contrôle de saisie sur d'autres médicaments devraient discuter des risques potentiels avec leurs médecins.
· La lamotrigine (Lamictal). Certaines études montrent ce médicament moins efficace que ethosuximide ou l'acide valproïque, mais a moins d'effets secondaires.
Mode de vie et des remèdes maison
Une personne avec des crises d'absence peut choisir de porter un bracelet médical pour l'identification pour des raisons médicales d'urgence. Le bracelet doit indiquer qui contacter en cas d'urgence et des médicaments que vous utilisez. C'est aussi une bonne idée de laisser les enseignants, les entraîneurs et les travailleurs de garde d'enfants connaissent les crises.
Adaptation et soutien
Même après qu'ils ont été contrôlés par des médicaments, les crises peuvent affecter les zones de la vie de votre enfant, comme la capacité d'attention et de l'apprentissage. Il ou elle devra être de longueurs raisonnables de temps de crises (intervalles varient d'un État à l'autre) avant de pouvoir conduire.
Vous trouverez peut-être utile de parler avec d'autres personnes qui sont dans la même situation que vous. En plus d'offrir un soutien, ils peuvent avoir des conseils ou des conseils pour faire face que vous n'avez pas pris en compte.
L'Epilepsy Foundation dispose d'un réseau de groupes de soutien, ainsi que des forums en ligne pour les adolescents et les adultes qui ont des crises et les parents d'enfants qui ont des crises. Vous pouvez appeler l'Epilepsy Foundation ou visitez son site Web. Aussi, votre médecin peut savoir des groupes de soutien dans votre région.