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dimanche 10 août 2014

Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)

SDRA est une affection pulmonaire où le patient souffre de l'essoufflement soudain, de faibles niveaux d'oxygène dans le sang et l'inflammation pulmonaire qui pourrait évoluer vers une insuffisance respiratoire.
Aiguë (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une condition où les poumons et les vaisseaux sanguins qui alimentent les poumons sont endommagés. Le patient se présente avec les dispositifs suivants: essoufflement soudain faibles niveaux d'oxygène dans le sang du poumon inflammation Cette condition pourrait évoluer vers une insuffisance respiratoire.
Comprendre SDRA - Une forme moins sévère de l'état est appelé lésion pulmonaire aiguë (ALI). Il pourrait évoluer vers un SDRA

Le poumon contient des millions de poches d'air ou alvéoles qui sont bordées par deux types de cellules -.. Type I et de type II cellules de type II sécrètent un liquide appelé surfactant Les tensioactif forme une fine couche sur les alvéoles et réduit. la tension de surface. L'agent tensio-actif empêche les alvéoles de s'affaisser pendant l'expiration. En SDRA, les petits vaisseaux sanguins qui alimentent les poumons sont endommagés. Cette détérioration entraîne une accumulation de liquide riche en protéines dans les poumons. Les vaisseaux sanguins montrent la formation de caillots et des cicatrices. L'inflammation joue un rôle important dans endommager le tissu pulmonaire. Les protéines ainsi que les cellules inflammatoires peuvent former une membrane dans les poumons appelées membranes hyalines. 

Cette membrane obstrue la circulation de l'oxygène dans le sang. Le patient montre une baisse des niveaux d'oxygène dans le sang et l'essoufflement.
Comme la maladie progresse, les poumons montrent des signes de réparation et commencent à produire plus tensioactif. Chez certains patients, la maladie peut s'aggraver conduisant à une cicatrisation des poumons. Ces patients nécessitent une ventilation et d'oxygène pendant de longues périodes causes de SDRA -. Elle peut être causée par un certain nombre de troubles qui affectent les poumons, directement ou indirectement. Les causes de SDRA, dont la sepsie, une pneumonie bactérienne, un traumatisme grave, de multiples transfusions, l'aspiration du contenu gastrique, médicament surdosage, et la chirurgie de pontage après cardio Diagnostic -. Le patient est diagnostiqué au moyen d'études des gaz du sang d'estimation et d'imagerie comme la radiographie et le scanner. Le patient est placé sur un ventilateur pendant le traitement. Fluide et l'apport nutritionnel sont soigneusement surveillés complications -. Patients peuvent souffrir de complications comme un traumatisme pendant la ventilation, les infections, faiblesse musculaire, insuffisance rénale, les ulcères d'estomac, l'anémie et même la mort détresse respiratoire peut également se produire chez les prématurés, une condition appelée «respiratoire. Syndrome de détresse du nouveau-né. "Il se produit en raison d'un manque de surfactant dans les poumons, entraînant l'effondrement. 

Les enfants nés de mères diabétiques, ceux qui sont nés au cours de la césarienne ou ceux qui souffrent de manque d'oxygène pendant l'accouchement peuvent être plus enclins à la maladie. Les poumons peuvent montrer le développement de la membrane hyaline qui empêche l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone Le bébé peut souffrir de complications graves dans les poumons, les intestins, les yeux, le cerveau et d'autres organes conduisant à des problèmes de développement de traitement -.. Corticostéroïdes sont administrés à la mère avant la livraison dans les cas où le bébé a un risque élevé de développer cette maladie. Les nouveau-nés sont administrés assistance respiratoire en utilisant une pression continue nasale positive (CPAP). Agent tensio-actif peut également être administré dans la trachée ou trachée-artère de ces nouveau-nés. 

Causes

Le sepsis sévère et la pneumonie bactérienne sont parmi les causes les plus fréquentes de SDRA.
Aiguë (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) peuvent être causées par un certain nombre de troubles qui affectent les poumons, directement ou indirectement causes de SDRA sont les suivants:. Syndrome de sepsis sévère. Le sepsis est un état où le sang est infecté par des bactéries. Pneumonie bactérienne. Infection pulmonaire avec des bactéries ou des infections sont les causes les plus courantes de ALI et SDRA. Traumatisme grave. Fractures multiples, la tête et la poitrine blessures, des blessures aux poumons, des brûlures, ainsi que d'autres traumatismes tels que quasi-noyade et l'inhalation de substances toxiques pourraient entraîner un SDRA. Transfusions multiples. Aspiration de l'acide de l'estomac dans les poumons. D'un surdosage de médicaments. La pancréatite ou une inflammation du pancréas. Chirurgie de dérivation post-cardio-pulmonaire.

Symptômes et diagnostic

Les patients atteints de SDRA montrent un essoufflement conduisant à la fatigue respiratoire et une insuffisance respiratoire.
Les symptômes de l'aigu (ou des adultes) de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) commencent habituellement dans les 12 à 36 heures de l'exposition au facteur de risque, même si elles peuvent parfois être retardés de 5 à 7 jours. Le patient présente des caractéristiques de la cause sous-jacente comme un traumatisme ou une infection. Le patient souffre des problèmes suivants: Dans un premier temps, le patient souffre d'une dyspnée avec une respiration superficielle. Le patient peut respirer plus vite conduisant à la fatigue respiratoire et une insuffisance respiratoire. Du 7 au 21 e jour, le patient peut montrer une amélioration et être retiré d'un ventilateur. Certains patients peuvent continuer à montrer l'essoufflement, augmentation de la fréquence respiratoire et de faibles niveaux d'oxygène. Patients guérissent généralement après 3 à 4 semaines. Cependant, certains patients peuvent aggraver et développer une cicatrisation des poumons. Ces patients nécessitent une ventilation mécanique et de l'oxygène au cours de périodes prolongées de diagnostic de SDRA sang gaz:. Le niveau sanguin de l'oxygène et du dioxyde de carbone ainsi que l'acidité du sang est altérée chez les patients atteints de SDRA Chest rayonsX:. Rayons x thoracique peut montrer zones opaques dans les poumons poitrine TDM: Le scanner thoracique permet de diagnostiquer l'état des tests de la fonction rénale:.. Les reins peuvent être endommagés au cours de la maladie; donc la fonction rénale doit être surveillée. 
Traitement, complications et pronostic
Les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire ont besoin de soutien ventilatoire. Mort chez ces patients est due à la cause du SDRA plutôt que SDRA lui-même.

Traitement 

Le traitement du SDRA de courte durée (ou adulte) le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) comprend les éléments suivants:. Patients ont souvent besoin d'être mis sur un ventilateur dans un cadre de l'unité de soins intensifs La cause sous-jacente doit être traitée fluides doivent être limitées diurétiques peut.. également être administré pour réduire le liquide dans le corps de nutrition peut être maintenue à travers un tube d'alimentation ou les fluides peuvent être injectés à travers la veine complications ARDS patients peuvent souffrir de complications suivantes:.. traumatisme et / ou une infection des poumons ou des voies respiratoires pendant Infections de ventilation particulier aux voies respiratoires, des sinus ou des voies urinaires faiblesse musculaire panne prolongée du rein de ventilation; organes multiples ulcères échec de l'estomac Anémie la mort survient généralement en raison de la cause du SDRA plutôt que SDRA se le pronostic ou le résultat de la condition est pire en plus. Patients que chez les plus jeunes. La mort peut survenir plus souvent chez les patients suivants: patients de plus de 75 ans des patients âgés atteints de sepsis de préexister à la dysfonction d'organes comme le foie ou une maladie rénale Les patients ayant une lésion pulmonaire directe comme la pneumonie