Uvéite infectieuse
Si la cause de votre uvéite est connue pour être une infection sous-jacente, comme le virus de l'herpès simplex, le traitement de l'infection sous-jacente doit soulager l'inflammation dans les yeux.
Les virus sont la cause la plus commune de l'uvéite infectieuse, qui répond habituellement bien au traitement avec des médicaments antiviraux ou des antibiotiques.
Uvéite non infectieuse
Les corticostéroïdes sont le principal type de médicament utilisé pour traiter l'uvéite non infectieuse. Ils agissent en perturber le fonctionnement normal du système immunitaire de sorte qu'il ne libère les produits chimiques qui provoquent l'inflammation. Les corticostéroïdes sont disponibles dans un certain nombre de formes, qui sont décrits ci-dessous.
Collyres corticoïdes
Les collyres corticoïdes sont généralement le premier traitement à être recommandé pour l'uvéite non infectieuse. En fonction de la gravité des symptômes, la dose recommandée peut varier de passer par des gouttes ophtalmiques toutes les heures, à une fois tous les deux jours.
Vous pouvez rencontrer une vision floue provisoire après l'utilisation de collyres corticoïdes. Si cela se produit, ne pas conduire ou utiliser des machines avant que votre vision revient à la normale.
N’arrêtez pas d'utiliser vos gouttes jusqu'à ce que votre médecin généraliste ou ophtalmologiste conseille qu'il est sécuritaire de le faire, même si vos symptômes disparaissent. L'arrêt du traitement trop tôt pourrait conduire à vos symptômes reviennent.
Injections de corticostéroïdes
Si vos symptômes ne répondent pas aux gouttes ophtalmiques de corticostéroïdes, vous devrez peut-être avoir une injection de corticoïdes.
Injections de corticostéroïdes sont également souvent nécessaires pour traiter les cas d'uvéite postérieure parce que ce type d'uvéite ne habituellement répond pas bien aux autres traitements.
L'injection n’est pas donnée directement dans l'œil parce qu'il y a un risque d'endommager l'œil. Au lieu de cela, l'injection est faite sur le côté de l'œil. Un anesthésique local est utilisé pour engourdir l'œil et le tissu environnant de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur ou d'inconfort.
Vous aurez généralement besoin d'une injection toutes les deux à trois semaines jusqu'à ce que vos symptômes commencent à s’améliorer.
Les injections de corticostéroïdes causent rarement des effets secondaires importants.
Corticostéroïdes oraux
Les corticostéroïdes oraux (comprimés ou capsules) sont la forme la plus forte de corticoïdes. Bien qu'ils travaillent bien pour soulager l'inflammation, les corticostéroïdes oraux peuvent provoquer un large éventail d'effets secondaires. Par conséquent, ils sont seulement recommandés si uvéite affecte à la fois de vos yeux ou si ce est interférer avec vos activités quotidiennes et d'autres traitements ne ont pas travaillé.
Les corticostéroïdes oraux peuvent également être recommandés si on pense que l'uvéite peut poser un risque de causer des dommages permanents à votre vision
Combien de temps vous aurez à prendre des corticostéroïdes oraux dépendra de la façon dont vous répondez au traitement et si vous avez une maladie auto-immune sous-jacente. Certaines personnes ne ont besoin que de trois à six semaines de cours, tandis que d'autres besoin d'avoir un cours ou mois voire des années durant.
Les effets secondaires de corticostéroïdes par voie orale qui sont utilisés sur une base à court terme (moins de trois mois) comprennent:
• une augmentation de l'appétit
• gain de poids
• l'insomnie (difficulté à dormir)
• la rétention d'eau
• changements d'humeur, tels que le sentiment irritable ou anxieux
Les effets secondaires de corticostéroïdes par voie orale qui sont utilisés sur une base à long terme (plus de trois mois) comprennent:
• l'ostéoporose (fragilité des os)
• une pression artérielle élevée (hypertension)
• le diabète de type 2
• gain de poids
• une vulnérabilité accrue à l'infection
• la cataracte et glaucome
• amincissement de la peau
• ecchymoses facilement
• faiblesse musculaire
Pour minimiser l'impact des effets secondaires, on vous prescrira la dose la plus faible possible qui est pensé pour être suffisamment efficace pour contrôler vos symptômes.
N’arrêtez pas subitement de prendre vos corticostéroïdes oraux. Si votre médecin ou un ophtalmologiste décide de mettre fin à votre traitement, ils vont progressivement réduire la quantité de corticostéroïdes que vous prenez.
Immunosuppresseurs
Un très petit nombre de personnes atteintes de l'uvéite ne répondent pas aux traitements décrits ci-dessus. Dans de telles circonstances, les immunosuppresseurs peuvent être recommandés. Les immunosuppresseurs sont un type de médicament qui suppriment (contrôle) du système immunitaire et perturber le processus d'inflammation.
Les effets secondaires des immunosuppresseurs comprennent:
• la perte des cheveux
• éruption cutanée
• démangeaisons de la peau
• engourdissement ou de picotement dans les différentes parties de votre corps
• perte d'appétit
• nausées et vomissements
• hypertension
• maux de tête
Prenant immunosuppresseurs vous rendra plus vulnérables à l'infection, donc éviter tout contact étroit avec quelqu'un qui a une infection connue.
Vous devez également signaler tout symptôme d'une infection potentiel, comme une température élevée ou une inflammation dans d'autres parties de votre corps, à votre GP.