Fluoxétine
Nom générique: fluoxétine
Noms de marque: le Prozac, le Prozac hebdomadaires, Sarafem, Rapiflux, Selfemra, Prozac Pulvules
Quelle est la fluoxétine?
La fluoxétine est un des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).Fluoxétine affecte les neurotransmetteurs dans le cerveau qui peuvent se débalancer et causer la dépression, la panique, l'anxiété, ou des symptômes obsessionnels-compulsifs.
La fluoxétine est utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur , la boulimie (un trouble de l'alimentation) trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique et le trouble dysphorique prémenstruel (TDP).
Fluoxetine est parfois utilisé conjointement avec un autre médicament appelé olanzapine (Zyprexa). Pour traiter la dépression provoquée par les troubles bipolaires (maniaco-dépression). Cette combinaison est également utilisé pour traiter la dépression après au moins deux autres médicaments ont été essayés sans traitement réussi de symptômes.
La fluoxétine peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Informations importantes
Vous ne devriez pas utiliser la fluoxétine si vous prenez aussi pimozide ou thioridazine, ou si vous êtes traité par injection de bleu de méthylène.
Ne pas utiliser la fluoxétine si vous avez pris un inhibiteur de la MAO dans les 14 derniers jours.Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Inhibiteurs de la MAO comprennent isocarboxazid, linézolide, phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine. Vous devez attendre au moins 14 jours après l'arrêt d'un IMAO avant que vous pouvez prendre la fluoxétine. Vous devez attendre cinq semaines après l'arrêt de la fluoxétine avant de prendre thioridazine ou un IMAO.
Certains jeunes ont des pensées de suicide quand prendre un antidépressif. Votre médecin devra évaluer votre progrès à des visites régulières pendant que vous utilisez la fluoxétine. Votre famille ou autre personnel soignant doivent également être attentifs aux changements dans votre humeur ou symptômes.
Signaler toute apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Si vous prenez aussi olanzapine (Zyprexa), lire le guide de médicament Zyprexa et tous les avertissements et les instructions fournies avec les patients que les médicaments.
Avant de prendre ce médicament
Ne pas utiliser la fluoxétine si vous avez pris un inhibiteur de la MAO dans les 14 derniers jours.Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Inhibiteurs de la MAO comprennent isocarboxazid, linézolide, phénelzine, la rasagiline, la sélégiline et la tranylcypromine. Vous devez attendre au moins 14 jours après l'arrêt d'un IMAO avant que vous pouvez prendre la fluoxétine. Vous devez attendre cinq semaines après l'arrêt de la fluoxétine avant de prendre thioridazine ou un IMAO.
Vous ne devez pas utiliser la fluoxétine si vous êtes allergique à ce produit, si vous prenez aussi pimozide ou thioridazine, ou si vous êtes traité par injection de bleu de méthylène.
Si vous prenez aussi olanzapine (Zyprexa), lire le guide de médicament Zyprexa et tous les avertissements et les instructions fournies avec les patients que les médicaments.
Informez votre médecin de tous les autres antidépresseurs que vous prenez, en particulier Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, OLEPTRO, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd ou Zoloft.
Pour vous assurer que la fluoxétine est sans danger pour vous, dites à votre médecin si vous avez:
• la cirrhose du foie;
• une maladie rénale;
• le diabète;
• glaucome à angle étroit;
• convulsions ou d'épilepsie;
• trouble bipolaire (maniaco-dépression);
• une histoire d'abus de drogue ou les pensées suicidaires; ou
• si vous êtes traité avec la thérapie par électrochocs (ECT).
Certains jeunes ont des pensées de suicide quand prendre un antidépressif. Votre médecin devra évaluer votre progrès à des visites régulières pendant que vous utilisez la fluoxétine. Votre famille ou autre personnel soignant doivent également être attentifs aux changements dans votre humeur ou symptômes.
FDA grossesse catégorie C. La prise d'un antidépresseur ISRS pendant la grossesse peut causer des problèmes pulmonaires graves ou d'autres complications chez le bébé. Cependant, vous pouvez avoir une rechute de dépression si vous cessez de prendre votre antidépressif.Dites à votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte tout en prenant la fluoxétine. Ne pas démarrer ou arrêter de prendre ce médicament pendant la grossesse sans le conseil de votre médecin.
La fluoxétine peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Dites à votre médecin si vous êtes allaitez un bébé.
Ne donnez pas la fluoxétine aux personnes de moins de 18 ans sans avis médical.
Comment dois-je prendre la fluoxétine?
Prenez fluoxétine exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.
Ne pas écraser, mâcher, casser ou ouvrir une capsule à libération retardée. Avaler en entier.
Mesurer la médecine liquide avec une cuillère ou une tasse de médecine de dose-mesure spéciale. Si vous ne avez pas un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.
Il peut prendre jusqu'à quatre semaines avant que vos symptômes s’améliorent. Continuez à utiliser le médicament comme prescrit et informez votre médecin si vos symptômes ne se améliorent pas.
Ne pas cesser d'utiliser la fluoxétine coup, ou vous pourriez avoir des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité en utilisant la fluoxétine.
Pour traiter le trouble dysphorique prémenstruel, la dose habituelle de la fluoxétine est une fois par jour pendant que vous prenez votre période, ou 14 jours avant que vous attendez votre période pour commencer. Suivez les instructions de votre médecin.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Qu'advient-il si je manque une dose?
Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Sautez la dose oubliée se il est presque temps pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Si vous manquez une dose de Prozac hebdomadaire, prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez et prenez la prochaine dose 7 jours plus tard. Cependant, se il est presque temps pour la prochaine dose hebdomadaire régulier, sautez la dose oubliée et prenez la prochaine comme ce est indiqué. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Qu'advient-il si je surdose?
Consulter un médecin en cas d'urgence
Que dois-je éviter tout en prenant la fluoxétine?
La consommation d'alcool peut augmenter certains des effets secondaires de la fluoxétine.
Demandez à votre médecin avant de prendre un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour la douleur, l'arthrite, la fièvre, ou une enflure. Cela comprend l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l'indométacine, le méloxicam, et d'autres. L'utilisation d'un AINS avec la fluoxétine peut provoquer des ecchymoses ou saignent facilement.
Ce médicament peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
Effets secondaires du Fluoxétine
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique à la fluoxétine: éruption cutanée ou de l'urticaire; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Signaler toute apparition ou l'aggravation des symptômes à votre médecin, tels que: l'humeur ou les changements de comportement, l'anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, soucieux, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou autodestructrices.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
• vision floue, vision en tunnel, douleur ou gonflement des yeux, ou de voir des halos autour des lumières;
• des niveaux élevés de sérotonine dans le corps - agitation, hallucinations, fièvre, un rythme cardiaque rapide, des réflexes, des nausées, vomissements, diarrhée, perte de coordination, évanouissement;
• de faibles niveaux de sodium dans le corps - maux de tête, confusion, troubles de l'élocution, de la faiblesse, vomissements, perte de coordination, la sensation de déséquilibre;
• réaction sévère du système nerveux - très rigides (muscles rigides), une forte fièvre, transpiration, confusion, battements de coeur rapides ou irréguliers, des tremblements, se sentir comme vous évanouir; ou
• réaction sévère de la peau - fièvre, maux de gorge, gonflement de votre visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, la douleur de la peau, suivie d'une éruption cutanée rouge ou pourpre que les écarts (en particulier dans le visage ou haut du corps) et fait des cloques et desquamation.
Les effets secondaires courants fluoxétine peuvent inclure:
• problèmes de sommeil (insomnie), les rêves étranges;
• maux de tête, des étourdissements, des changements de vision;
• tremblements ou des tremblements, anxiété ou nerveux;
• douleur, la faiblesse, bâillements, sensation de fatigue;
• maux d'estomac, perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée;
• la bouche sèche, la transpiration, les bouffées de chaleur;
• les changements de poids ou de l'appétit;
• nez bouché, la douleur des sinus, des maux de gorge, des symptômes de grippe; ou
• diminution de la libido, l'impuissance, ou la difficulté à avoir un orgasme.
Ce ne est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires.
Renseignements posologiques fluoxétine
Dose habituelle pour adultes de la fluoxétine pour le trouble dysphorique prémenstruel:
Remarque: Seulement fluoxétine commercialisé comme Sarafem (R) est approuvé par la FDA pour le traitement du trouble dysphorique prémenstruel (TDP). Toutes les autres formulations de la fluoxétine ne sont pas approuvées par la FDA pour le TDP.
Dose initiale: 20 mg par voie orale une fois par jour
Dose d'entretien: 20 mg / jour par voie orale en continu ou, alternativement, 20 mg par voie orale tous les jours pendant la phase lutéale du système menstruel (les 14 jours avant le début prévu des menstruations). La dose quotidienne de 20 mg a été montrée pour être efficace pour un maximum de six mois de traitement. Une posologie quotidienne de 60 mg a également été étudiée, mais n'a pas été représenté pour être significativement plus efficace que 20 mg par jour.
Dose maximale: 80 mg par voie orale quotidienne
Indication approuvée (pour Sarafem (R)): TDP
Dose habituelle pour adultes de la fluoxétine pour le trouble obsessionnel-compulsif:
Dose initiale: 20 mg par voie orale une fois par jour le matin.
Dose d'entretien: 20 à 60 mg par voie orale quotidienne en 1-2 dose divisée.
Dose maximale: 80 mg par voie orale quotidienne
-Doses Supérieures à 20 mg / jour peuvent être administrés sur une fois par jour (matin) ou au calendrier deux fois par jour (ce est à dire, matin et midi).
-Le Plein effet peut être retardé jusqu'à 4 semaines de traitement ou plus.
-Acute Épisodes de trouble dépressif majeur exigent plusieurs mois ou plus long de thérapie pharmacologique soutenue. Que la dose nécessaire pour induire une rémission est la même que la dose nécessaire pour maintenir et / ou de maintenir euthymie.
Indication approuvée: Pour le traitement aigu et d'entretien des obsessions et des compulsions
Dose habituelle pour adultes pour la boulimie:
Dose initiale: 60 mg par voie orale une fois par jour le matin. Certains patients ont commencé avec des doses plus faibles. Des doses supérieures à 60 mg par jour n’ont pas été étudiées.
Indication approuvée: Pour le traitement aigu et d'entretien des crises de boulimie et des vomissements comportements chez les patients adultes avec modéré à sévère boulimie.
Dose habituelle pour adultes de la fluoxétine pour la dépression:
Dose initiale: 20 mg par voie orale une fois par jour le matin
Dose d'entretien: 20 à 60 mg / jour en une à deux doses fractionnées
Dose maximale: 80 mg / jour
Fluoxétine hebdomadaire: 90 mg par voie orale une fois par semaine
-Doses Supérieures à 20 mg / jour peuvent être administrés sur une fois par jour (matin) ou au calendrier deux fois par jour (ce est à dire, matin et midi).
-Le Plein effet peut être retardé jusqu'à 4 semaines de traitement ou plus.
-Acute Épisodes de trouble dépressif majeur exigent plusieurs mois ou plus long de thérapie pharmacologique soutenue. Que la dose nécessaire pour induire une rémission est la même que la dose nécessaire pour maintenir et / ou de maintenir euthymie.
-Hebdomadaire Dosage hebdomadaire avec la fluoxétine est recommandé d'être initié sept jours après la dernière dose quotidienne de 20 mg de fluoxétine.
Indication approuvée: trouble dépressif majeur
Dose habituelle pour adultes pour trouble panique:
Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour le matin. Après une semaine, la dose doit être augmentée à 20 mg par voie orale une fois par jour le matin.
Dose d'entretien: 20 à 60 mg par voie orale quotidienne en 1-2 dose divisée
Dose maximale: 80 mg par voie orale quotidienne
Indication approuvée: Pour le traitement aigu de trouble panique
Dose pédiatrique habituelle de fluoxétine pour la dépression:
7 années ou plus jeunes:
Innocuité et l'efficacité n’ont pas été établies.
8 années à moins de 18 ans:
Dose initiale: 10 à 20 mg par voie orale une fois par jour. Après 1 semaine à 10 mg / jour, la dose devrait être augmentée à 20 mg / jour.
Les enfants de faible poids:
En raison de concentrations plasmatiques plus élevées chez les enfants de poids inférieures, le départ et la dose de ce groupe devraient généralement être de 10 mg / jour. Une augmentation de la dose à 20 mg / jour peut être considérée après plusieurs semaines si l'amélioration clinique est insuffisante.
Indication approuvée: trouble dépressif majeur
Dose pédiatrique habituelle pour trouble obsessionnel compulsif:
6 années ou plus jeunes:
Innocuité et l'efficacité n’ont pas été établies.
7 années à moins de 18 ans:
Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour
Les adolescents et les enfants à haut poids:
Dose initiale: 10 mg par voie orale quotidienne
Au bout de 2 semaines à 10 mg / jour, la dose devrait être augmentée à 20 mg / jour.Augmentations de doses supplémentaires peuvent être envisagées après plusieurs semaines si l'amélioration clinique est insuffisante. Une gamme de dose de 20 à 60 mg / jour est recommandée.
Les enfants de faible poids:
Dose initiale: 10 mg par voie orale une fois par jour
Augmentations de doses supplémentaires peuvent être envisagées après plusieurs semaines si l'amélioration clinique est insuffisante. Une gamme de dose de 20 à 30 mg / jour est recommandée. Il ya très peu d'expérience avec des doses supérieures à 20 mg / jour et aucun avec des doses supérieures à 60 mg / jour.
Indication approuvée: Pour le traitement aigu et d'entretien des obsessions et des compulsions
Quelles autres drogues affecteront la fluoxétine
De prendre ce médicament avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent pouvez aggraver cet effet. Demandez à votre médecin avant de prendre la fluoxétine avec un somnifère, des médicaments narcotiques, relaxant musculaire, ou un médicament pour l'anxiété, la dépression, ou des convulsions.
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec la fluoxétine. Pas toutes les interactions possibles sont listées ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et tout vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant le traitement par la fluoxétine, en particulier:
• d'autre antidépresseur;
• Millepertuis;
• le tramadol;
• tryptophane (parfois appelé L-tryptophane);
• un diluant du sang - la warfarine, Coumadin, Jantoven;
• la médecine pour traiter les troubles de l'humeur, des troubles ou des maladies mentales pensait - amitriptyline, désipramine, le lithium, nortriptyline, et bien d'autres;
• migraines médecine - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, et d'autres; ou
• analgésique narcotique de la douleur - le fentanyl, le tramadol.
Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la fluoxétine. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à ne importe quel fournisseur de soins de santé qui vous traite