Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)

 Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)

Si le cœur arrête de pomper, c'est ce qu'on appelle un arrêt cardiaque. La réanimation cardio-pulmonaire (RCR) est une combinaison de techniques, y compris les compressions thoraciques, conçues pour pomper le cœur pour faire circuler le sang et fournir de l'oxygène au cerveau jusqu'à ce qu'un traitement définitif puisse stimuler le cœur à recommencer à fonctionner.

Une crise cardiaque survient lorsqu'une partie du cœur manque d'oxygène. Une crise cardiaque peut «étourdir» le cœur et interrompre son rythme et sa capacité à pomper. C'est parce que le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et ne peut pas pomper le sang dans le corps. Il n'y a pas de rythme cardiaque (pouls) car le cœur ne fonctionne pas. Le terme médical pour une crise cardiaque est un infarctus aigu du myocarde (IMA).

Lorsque le sang cesse de circuler, le cerveau est privé d'oxygène et la personne devient rapidement inconsciente et cesse de respirer. Sans traitement, la personne mourra.

Causes d'arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque peut être causé par de nombreuses choses et les causes ont tendance à différer d'un adulte à l'autre.

Pour les adultes, ils peuvent inclure:

maladie cardiaque - la cause la plus fréquente d'arrêt cardiaque réversible chez l'adulte (70%)

traumatisme

maladie respiratoire

pendaison.

Pour les enfants, ils peuvent inclure:

SMSN - c'est la principale cause d'arrêt cardiaque réversible chez les enfants

maladie cardiaque (généralement congénitale)

traumatisme

maladie respiratoire.

La RCR peut être des premiers soins vitaux

La RCR peut être des premiers soins vitaux et augmente les chances de survie de la personne si elle est commencée peu après que le cœur a cessé de battre. Si aucune RCP n'est pratiquée, il ne faut que trois à quatre minutes à la personne pour devenir en état de mort cérébrale en raison d'un manque d'oxygène.

En pratiquant la RCR, vous faites circuler le sang afin qu'il puisse fournir de l'oxygène au corps, et le cerveau et les autres organes restent en vie pendant que vous attendez l'ambulance. Il y a généralement suffisamment d'oxygène dans le sang pour maintenir le cerveau et les autres organes en vie pendant un certain nombre de minutes, mais il ne circule que si quelqu'un pratique la RCR. La RCR ne garantit pas que la personne survivra, mais elle donne à cette personne une chance alors que, autrement, il n'y en aurait pas eu.

Si vous ne savez pas si une personne est en arrêt cardiaque ou non, vous devez commencer la RCR. Si une personne n'a pas besoin de RCR, elle répondra probablement à vos tentatives. En pratiquant la RCR, il est peu probable que vous causiez un préjudice à la personne si elle n'est pas réellement en arrêt cardiaque.

Les étapes de base de la RCR

La RCR est plus efficace lorsqu'elle est administrée le plus rapidement possible. Il ne doit être pratiqué que lorsqu'une personne ne montre aucun signe de vie ou lorsqu'elle est:

inconscient

insensible

ne respire pas ou ne respire pas normalement (en cas d'arrêt cardiaque, certaines personnes prendront des respirations haletantes occasionnelles - elles ont encore besoin de RCR à ce stade. N'attendez pas qu'elles ne respirent plus du tout).

Il n'est pas indispensable de rechercher un pouls lorsqu'une personne est trouvée sans aucun signe de vie. Il peut parfois être difficile de trouver le pouls d’une personne et le temps peut être perdu à chercher. Si la RCP est nécessaire, elle doit être démarrée sans délai.

Les étapes de base pour effectuer la RCR peuvent être utilisées pour les adultes, les enfants et les nourrissons. Ils sont basés sur des lignes directrices mises à jour en 2010, faciles à suivre et à retenir. Ces informations ne sont qu'un guide et non un substitut pour suivre un cours de RCR.

Les étapes de base sont:

D - Dangers?

R - Réponse?

S - Envoyer à l'aide

A - Voie aérienne ouverte

B - Respiration normale

C - Commencer la RCR

D - Fixez le défibrillateur (AED).

1. Dangers? Vérifiez les dangers. Considérez pourquoi la personne semble avoir des problèmes - y a-t-il du gaz ou a-t-elle été électrocutée? Pourraient-ils être ivres ou affectés par la drogue et par conséquent constituer un danger pour vous? Approchez-vous avec précaution et ne vous mettez pas en danger. Si la personne se trouve dans une zone dangereuse (comme sur une route), vous pouvez la déplacer le plus doucement possible pour protéger à la fois votre sécurité et sa sécurité.

2. Réponse? Cherchez une réponse. La victime est-elle consciente? Secouez-les doucement et criez dessus, comme si vous essayiez de les réveiller. S'il n'y a pas de réponse, demandez de l'aide.

3. Envoyez à l'aide.

4. Ouvrez les voies respiratoires. Vérifiez les voies respiratoires. Il est raisonnable de rouler doucement la personne sur le dos si nécessaire. Inclinez doucement la tête en arrière, ouvrez la bouche et regardez à l'intérieur. En cas de présence de liquide et de corps étrangers, roulez-les doucement sur le côté. Inclinez la tête en arrière, ouvrez la bouche et retirez très rapidement tout corps étranger (par exemple, chewing-gum, fausses dents, vomissements). Il est important de ne pas passer beaucoup de temps à faire cela, car la RCR est la priorité. Les compressions thoraciques peuvent aider à repousser les corps étrangers hors des voies respiratoires supérieures.

5. Respiration normale? Vérifiez la respiration - regardez, écoutez et ressentez les signes de respiration. Si la personne respire normalement, faites-la rouler sur le côté. Si elle ne respire pas ou ne respire pas normalement, passez à l'étape 6. La personne en arrêt cardiaque peut faire des grognements ou des ronflements occasionnels pour respirer et ce n'est pas une respiration normale. Si vous ne savez pas si une personne respire normalement, commencez la RCR selon l'étape six.

6. Commencer la RCR

Compressions cardiaques:

Placez le talon d’une main sur la moitié inférieure du sternum de la personne.

Placez l'autre main sur votre première main et saisissez votre propre poignet ou entrelacez vos doigts, selon ce qui vous convient.

La profondeur de compression doit être un tiers de la profondeur de la poitrine de la personne.

Le tarif est soit:

30 compressions à deux respirations (bouche-à-bouche selon l'étape 7) visant 100 compressions et pas plus de huit respirations par minute, OU

Si vous ne souhaitez pas faire le bouche-à-bouche, effectuez des compressions continues à une vitesse d'environ 100 par minute.

Penser à la musique «Staying alive» des Bee Gees et effectuer des compressions sur le rythme peut aider à garder le bon rythme.

Parfois, les gens auront les côtes cassées par des compressions thoraciques. C'est toujours mieux que l'alternative de ne pas recevoir de RCR. Si cela se produit, faites une pause et repositionnez vos mains avant de continuer. Les compressions thoraciques sont fatigantes et la fatigue affectera la qualité. Si d’autres sauveteurs sont disponibles et désireux de vous aider, faites pivoter la personne effectuant les compressions toutes les deux minutes, même si vous n’êtes pas encore fatigué.

L'établissement de compressions est clairement la priorité. Si un secouriste ne peut pas coordonner la respiration ou la trouve trop longue ou trop désagréable, des compressions thoraciques efficaces à elles seules seront toujours bénéfiques. Il est important de ne pas éviter tous les efforts de réanimation en raison de la composante bouche-à-bouche.

7. Bouche-à-bouche. Si la personne ne respire pas normalement, assurez-vous qu'elle est couchée sur le dos sur une surface ferme et:

Ouvrez les voies respiratoires en inclinant la tête vers l'arrière et en soulevant le menton.

Fermez leurs narines avec votre doigt et votre pouce.

Mettez votre bouche sur la bouche de la personne et soufflez dans sa bouche.

Donnez 2 respirations complètes à la personne (cela s'appelle la «respiration artificielle»). Assurez-vous qu'il n'y a pas de fuite d'air et que la poitrine monte et descend. Si sa poitrine ne monte pas et ne tombe pas, vérifiez que vous inclinez sa tête en arrière, en pinçant fermement ses narines et en scellant votre bouche à la leur. Si toujours pas de chance, vérifiez à nouveau leurs voies respiratoires pour toute obstruction.

Si vous ne pouvez pas faire entrer d'air dans leurs poumons, revenez aux compressions thoraciques. S'il y a une obstruction des voies respiratoires, les compressions peuvent aider à déplacer l'objet.

Continuez la RCP en répétant le cycle de 30 compressions puis 2 respirations jusqu'à ce qu'une aide professionnelle arrive. Les compressions thoraciques sont fatigantes et la fatigue affectera la qualité. Si d’autres secouristes sont disponibles et désireux de vous aider, faites pivoter la personne effectuant les compressions toutes les 2 minutes, même si vous ne vous sentez pas encore fatigué.

8. Fixez un défibrillateur externe automatisé (DEA) dès qu'il est disponible.

N'utilisez un DEA pour adulte que sur toute personne âgée de plus de huit ans, qui ne répond pas et ne respire pas normalement. Pour les enfants de moins de huit ans, idéalement, un DEA pédiatrique et des électrodes devraient être utilisés. Les appareils diffèrent et les instructions doivent être suivies dans chaque cas.

La RCP doit être poursuivie jusqu'à ce que le DAE soit allumé et que les électrodes soient fixées.

Placez les électrodes en suivant les instructions du diagramme sur les électrodes. Le contact entre le tampon et la peau est important pour une défibrillation réussie. Retirez les tampons médicamenteux, l'excès d'humidité ou les poils excessifs dans la poitrine (si cela peut être fait avec un délai minimum)

Il est important de suivre les invites sur le DAE. Ne touchez pas la victime pendant l'analyse ou la délivrance du choc.

Techniques de RCR pour les jeunes enfants et les nourrissons

Les étapes de RCP pour les enfants de huit ans ou moins sont les mêmes que pour les adultes et les enfants plus âgés, mais la technique est légèrement différente.

RCR pour les enfants âgés de 1 à 8 ans

Pour pratiquer la RCR sur des enfants âgés de 1 à 8 ans:

Utilisez le talon d'une seule main pour les compressions, en comprimant à un tiers de la profondeur de la poitrine.

Suivez les étapes de base pour effectuer la RCP.

RCR pour les nourrissons (jusqu'à 12 mois)

Pour pratiquer la RCR sur des nourrissons (jusqu'à 12 mois):

Placez le bébé sur le dos. N'inclinez pas la tête en arrière et ne soulevez pas le menton (ce n'est pas nécessaire car leur tête est encore grande par rapport à leur corps).

Faites le bouche-à-bouche en couvrant le nez et la bouche du nourrisson avec votre bouche - n'oubliez pas de n'utiliser qu'une petite respiration.

Faites des compressions thoraciques, en utilisant deux doigts d'une main, jusqu'à environ un tiers de la profondeur de la poitrine.

Suivez les étapes de base pour effectuer la RCP décrites ci-dessus.

Que faire si la personne récupère pendant la RCR

La RCR peut faire revivre la personne avant l'arrivée de l'ambulance. S'ils revivent:

Passez en revue l’état de la personne si des signes de vie reviennent (toux, mouvement ou respiration normale). Si la personne respire seule, arrêtez la RCP et placez-la sur le côté avec la tête penchée vers l'arrière.

Si la personne ne respire pas, continuez la RCR complète jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Soyez prêt à recommencer la RCP si la personne cesse de respirer ou redevient insensible ou inconsciente. Restez à leurs côtés jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale. Parlez-leur de manière rassurante.

Il est important de ne pas interrompre les compressions thoraciques ou d'arrêter la RCP prématurément pour rechercher des signes de vie - en cas de doute, continuer la RCR complète jusqu'à l'arrivée des secours. Il est peu probable que vous fassiez du mal si vous donnez des compressions thoraciques à une personne qui a le cœur qui bat. Les contrôles réguliers de récupération (pouls) ne sont pas recommandés car ils peuvent interrompre les compressions thoraciques et retarder la réanimation.

Arrêt de la RCR

Généralement, la RCR est arrêtée lorsque:

la personne est ravivée et commence à respirer d'elle-même

Une aide médicale telle que des ambulanciers paramédicaux arrivent pour prendre le relais

La personne qui effectue la RCR est obligée de s'arrêter à cause de l'épuisement physique.

La réanimation cardio-pulmonaire (RCR) combine la réanimation bouche-à-bouche et les compressions cardiaques pour fournir de l'oxygène et une circulation artificielle à une personne qui ne répond pas jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.

Les compressions cardiaques ou thoraciques sont la priorité en RCR. Si vous ne voulez pas faire de bouche-à-bouche, les compressions thoraciques à elles seules peuvent sauver des vies.

La RCR est une compétence vitale que tout le monde devrait apprendre.

Cette fiche d'information ne remplace pas une formation appropriée en RCR dispensée par un organisme accrédité.